東山市是東部沿海開放城市和計劃單列市,轄7區(qū)5市,現(xiàn)有人口702.7萬人,市區(qū)人口230萬人,占總人口的33%。改革開放以來,我市圍繞建設現(xiàn)代化國際城市的總體目標,在全面推進改革開放和現(xiàn)代化建設事業(yè)進程中,始終堅持把解決人口問題放在可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的首要位置,遵循“強化宏觀調控,深化體制改革,拓寬工作思路,推進兩個轉變”的原則,積極促進人口與計劃生育工作的深入健康發(fā)展。同時,努力適應市場經濟體制的發(fā)展要求,不斷改革完善城市計劃生育工作機制,積極探索做好新形勢下城市人口與計劃生育工作的新路子,取得明顯成效。我們的主要做法是:
一、適應形勢發(fā)展要求,調整城市計劃生育工作的總體思路
“十五”以來,我市人口與計劃生育工作在鞏固中發(fā)展,逐步進入了穩(wěn)定的低生育水平時期。全市人口增長得到有效控制,出生人口素質有了明顯提高,群眾的婚育觀念不斷更新,“九五”以來,全市出生率10.4‰,自然增長率3.8‰,婦女總和生育率下降到1.05,計劃生育率連續(xù)六年保持在99%以上,出生缺陷率目前下降到5.77‰。同時,計劃生育基層基礎工作實現(xiàn)了新的突破,所轄12個市區(qū)全部被省命名為“三為主”先進市區(qū)和優(yōu)質服務試點市區(qū),80%以上的行政村推行了計劃生育村民自治,近90%的村級實行了節(jié)育措施知情選擇。在城市,已經連續(xù)六年實現(xiàn)人口負自然增長,計劃生育工作思路和工作方法明顯轉變,率先實現(xiàn)了育齡群眾人人享有初級生殖保健服務的目標。但是,城市處于經濟社會發(fā)展的前沿,隨著經濟體制改革的不斷深入和市場經濟體制的建立,計劃生育工作出現(xiàn)了許多新情況、新問題。企業(yè)深化體制改革和經濟主體多元化的發(fā)展,弱化了“條”的計生工作力度,使“條抓塊管”的雙向管理體制難以落實;流動人口大量涌入,人戶分離現(xiàn)象比較普遍,下崗人員不斷增多,使以戶籍地為主的管理模式難以適應;民主化、法制化進程的加快,使原來以行政制約為主的工作方式難以適應。同時,在“政企合一”體制下形成的計劃生育獎勵優(yōu)待政策與市場經濟的發(fā)展不相適應,群眾計劃生育實際利益難以得到有效保障;社會養(yǎng)老體系尚不健全,人口老齡化對經濟社會發(fā)展的壓力越來越大。另外,隨著物質和精神文明程度的提高,群眾對避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康的需求更加廣泛和迫切,計劃生育服務體系還不能適應這種新的要求等。
面對社會主義市場經濟不斷發(fā)展的新形勢,市委、市政府認為,新時期城市計劃生育工作面臨很大的挑戰(zhàn),要保證其持續(xù)健康地向高水平發(fā)展,必須適應形勢發(fā)展的要求,深化改革,大膽探索,建立適應市場經濟發(fā)展的城市計劃生育工作新機制。為此,我們積極實施了“四個調整”:
一是在工作重心上,由以往控制人口數(shù)量為主,轉向控制人口數(shù)量、提高人口素質并重齊抓。由于人口連年出現(xiàn)負增長,控制人口過快增長已經不再是城市計劃生育工作的主要任務。為此,一方面,我市從促進經濟建設和社會發(fā)展出發(fā),在積極引進人才的同時,嚴格控制人口機械增長;另一方面,全面實施“優(yōu)生示范工程”,大力開展優(yōu)生優(yōu)育系列服務,努力提高人口素質,為建設現(xiàn)代化國際城市提供良好的人力資源。
二是在工作方式上,由以往管理少數(shù)人為主,轉向管理少數(shù)人與服務多數(shù)人相結合,以服務多數(shù)人為主。隨著經濟社會發(fā)展,人們的思想觀念、婚育意愿、價值趨向等都發(fā)生了很大變化,提高生育質量、生命質量、生活質量已經成為群眾的主要需求。為此,我們積極推動計劃生育工作由管理主導型向服務主導型轉變,把工作的重點轉移到提高服務質量和群眾滿意程度上來,使計劃生育真正成為受群眾擁護的“甜蜜事業(yè)”。
三是在調控手段上,由以往行政措施為主,轉向強化宏觀調控、落實綜合施治。城市計劃生育工作不斷出現(xiàn)的新問題,要求必須改變那種就計劃生育抓計劃生育的工作方式,改變以行政手段和社會制約為主的管理模式,站在可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略高度,綜合治理城市人口問題。我市在制定城市發(fā)展規(guī)劃時,將人口與計劃生育工作作為一項重要內容納入其中,使人口與經濟社會發(fā)展相適應。在制定和完善教育、醫(yī)療、福利等相關經濟社會發(fā)展政策時,充分考慮計劃生育事業(yè)的發(fā)展,努力為計劃生育工作的開展創(chuàng)造有利的政策環(huán)境。
四是在行為職能上,由原來部門行為為主,轉向建立黨政領導、部門聯(lián)動、社會參與的綜合治理機制。我們改變以往計生部門“孤軍奮戰(zhàn)”的局面,把計劃生育職責落實到有關部門,市委、市政府親自督查,落實獎懲;同時,針對城市計生工作力量不足的狀況,充分發(fā)揮城市社會各項事業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢,把計劃生育工作納入社區(qū)建設,依托社區(qū)資源,協(xié)調社會力量共同參與。目前,人口與計劃生育工作已經成為一項上下抓得最緊、社會參與最廣泛的工作。
二、轉變工作方法,建立適應群眾需求的優(yōu)質服務工作體系
市委、市政府認為,人口與計劃生育工作,本質上是人的工作,是以促進人的全面發(fā)展為目的。計劃生育工作思路的調整、工作方法的轉變,都必須圍繞突出群眾的主體地位來實施。為此,我市積極探索新形勢下開展計劃生育工作的有效形式和方法,努力尋求落實計劃生育政策與符合群眾意愿的最佳結合點,形成了以社區(qū)優(yōu)質服務為核心的城市計劃生育服務體系。
一是依托社區(qū)資源,健全服務網絡。近年來,我市社區(qū)建設取得了很大進展。社區(qū)工作在實現(xiàn)國家宏觀調控目標和調動群眾積極參與方面具有獨特作用,為新形勢下城市計劃生育工作的開展辟出了一條新路。為此,我們在加強社區(qū)建設的同時,把計劃生育納入社區(qū)發(fā)展中,本著“資源共享、優(yōu)勢互補、育醫(yī)結合、服務群眾”的原則,健全服務網絡。在區(qū)級,充分發(fā)揮計劃生育服務中心、生殖保健服務中心和社區(qū)醫(yī)療服務中心的作用,開展聯(lián)手服務。在街、居兩級則因地制宜,采取多種形式建立服務機構。一是計生部門單獨建立服務站;二是利用社區(qū)資源,在社區(qū)服務站建立計生、衛(wèi)生合一的咨詢服務機構;再就是采取與駐街醫(yī)療單位分片掛鉤、合作共建。同時,依托
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社區(qū)力量,采取聘任、引進社區(qū)醫(yī)療人才等方式,充實計劃生育技術服務力量,使計生服務機構成為生殖保健服務的主陣地。這樣,既使社區(qū)資源得到了合理開發(fā),促進了社區(qū)各項事業(yè)的發(fā)展,又拓寬了計劃生育服務領域,較好地解決了城市計生工作力量相對不足的問題。
二是拓展服務領域,開展系列化服務。各級計生服務機構主要圍繞避孕節(jié)育、生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育開展咨詢、中介和技術服務。普遍開展了科技知識普及到人、生殖保健服務到人、排憂解難幫助到人“三到人”服務活動;對轄區(qū)內戶籍和流動人口,每年進行健康檢查,全面建立“生殖健康檔案”,對患病婦女及時診治或指導治療;積極開展優(yōu)生篩查、監(jiān)測和咨詢指導服務,全面實施“出生缺陷干預工程”;指導群眾選擇安全可靠、適合自身的避孕節(jié)育措施,全面推行知情選擇工作。
三是融入社區(qū)文化,建設婚育新風。結合群眾需求,在宣傳內容上,由原來的以國情、政策宣傳為主,轉變到以避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等科普知識的宣傳為主,提高群眾的生殖健康水平;在宣傳形式上,由過去的大聲勢、灌輸式的宣傳,轉變到溫馨化、個性化、咨詢式教育,將多媒體技術、遠程教育、電化教育廣泛地運用到基層宣傳教育中;在宣傳對象上,由原來的戶籍地已婚育齡婦女,擴大到整個常駐育齡人群。在開展“婚育新風進家入戶”活動中,我們還開展了青年性健康教育、獨生子女心理健康教育等特色宣傳活動,取得了良好成效,贏得了國際專家和國家領導同志的高度評價。
三、創(chuàng)新管理體制,建立適應市場經濟要求的計劃生育工作新機制
社會主義市場經濟體制的建立,給計劃生育工作帶來了很大挑戰(zhàn),出現(xiàn)了老體制不行、老辦法不靈的狀況。為此,我們適應新形勢發(fā)展的要求,積極改革創(chuàng)新管理體制,建立經濟、法律、行政、服務等多種手段相結合的計劃生育工作新機制。
一是完善計劃生育屬地化管理體制。為適應城市經濟體制改革的需要,針對不斷出現(xiàn)的計劃生育管理“盲區(qū)”,我市自93年起進行計劃生育管理體制改革,建立了“條抓塊管、以塊為主、雙向管理、雙向考核”的屬地化管理體制。近年來,又將過去戶籍地管理和區(qū)街兩級屬地管理模式,改為以現(xiàn)居住地管理為主,建立區(qū)、街、居和企業(yè)分級負責的兩級政府、三級管理、四級網絡的屬地管理模式。區(qū)級主要管理街道和轄區(qū)大型企業(yè);街道主要管理居民委和轄區(qū)內中型和街辦企業(yè);居民委管理小型企業(yè)和轄區(qū)內居住人口。
二是不斷完善流動人口計劃生育綜合治理體制。作為沿海開放城市,我市外來流入人口常年保持在70萬左右,約占戶籍人口的10%。這些外來人口為繁榮青東山經濟作出了很大貢獻。同時,也給計劃生育工作增加了很大難度。為加強對這部分人的計劃生育管理工作,我市以地方法規(guī)形式頒布了《流動人口計劃生育管理辦法》,把這項工作切實納入法制化軌道。同時,以政府規(guī)章的形式明確公安、工商、勞動、計生等部門在流動人口計生管理方面的職責,并作為社區(qū)保安組織的重要工作任務,實行部門聯(lián)合巡檢和社區(qū)保安日常管理相結合,建立起經常性的綜合治理機制。為保障管理經費到位,市政府明確規(guī)定,公安部門收繳的暫住人口管理費按20%的比例用于計劃生育管理,僅去年就劃撥給計生部門300多萬元流動人口管理費。各級還加強了對流動人口的服務工作,解決他們在生產、生活、生育方面的實際困難,并象對常住人口一樣為其提供各項生殖保健服務。
三是建立有效的企業(yè)計劃生育管理體制。由于企業(yè)轉換經營機制,原有的社會職能逐步剝離,給計劃生育工作帶來了深刻的影響。為了防止企業(yè)計劃生育工作弱化問題,我們在進一步強化屬地管理責任的同時,在各類企業(yè)中切實落實企業(yè)法人代表計劃生育責任制,并嚴格獎懲。另外,針對企業(yè)下崗人員增多的實際,為防止計劃生育出現(xiàn)失控現(xiàn)象,我市根據不同對象分別采取了相應措施。對合同期內以及實行再就業(yè)托管人員,由企業(yè)負責管理;對重點人員和特殊管理對象,實行企業(yè)和街道雙重管理;對解除用工合同的,由所在街道負責計劃生育管理。
四是改革計劃生育技術服務體制。針對日益突出的計生技術服務和婦幼保健服務對象、工作職能交叉的問題,為合理配置資源,更好地方便群眾,我市合并區(qū)級計生服務站和婦保院,建立“計劃生育和婦幼保健服務中心”,承擔計生服務和婦幼保健兩項職能。機構合并后,充分發(fā)揮了計生網絡健全和婦保機構技術人才兩方面的優(yōu)勢,提高了服務能力,拓展了服務領域,達到了“雙贏”效果。
五是不斷完善人口目標考核體系。隨著工作思路的轉變和工作重點的調整,我市不斷改革完善計劃生育考核評估體系。從過去以控制人口數(shù)量為主的考核,逐步轉向穩(wěn)定低生育水平與提高工作質量相結合,把群眾的滿意程度作為重要衡量標準;從過去以常規(guī)工作為主的考核,逐步轉向常規(guī)工作與創(chuàng)新工作相結合,鼓勵各級創(chuàng)造性開展工作;從過去每年統(tǒng)一進行兩次考核,轉為每年一次評估,通過分線、分類、分級的形式,實行統(tǒng)一要求與分類指導相結合、考核與評估相結合,更好地發(fā)揮了科學導向、有力保障的作用。
四、堅持面向新世紀,立足高起點,全面推進人口與計劃生育工作發(fā)展
當前到21世紀初,是我市建設現(xiàn)代化國際城市的重要時期。改革開放和市場經濟的發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的實施、依法治國方略的落實以及群眾物質文化需求的日益增長,都對人口與計劃生育工作提出了新的任務、新的要求。今年,國家計生委主任張維慶、國務委員王忠禹和省領導同志先后視察我市計劃生育工作,要求青島不斷創(chuàng)新,探索發(fā)展,“立足于創(chuàng)造具有中國特色的城市人口與計劃生育工作的思路與經驗,樹立東山市人口與計劃生育工作改革開放的新形象”,并將我市確定為國家、省人口與計劃生育工作綜合改革試點城市。
為全面完成國家、省交給的試點任務,市委、市政府確定,我市城市人口與計劃生育工作改革創(chuàng)新的思路是:圍繞全面貫徹落實中央《決定》精神,繼續(xù)堅持以
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