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女嬰,2歲，肺炎,T 39.1℃、P 98次/分、R 30次/分,咳嗽,痰不易咳出,顏面潮紅。其中一項(xiàng)護(hù)理診斷為體溫過高，請(qǐng)選出主要的診斷依據(jù)是?

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女嬰,2歲，肺炎,T 39.1℃、P 98次/分、R 30次/分,咳嗽,痰不易咳出,顏面潮紅。其中一項(xiàng)護(hù)理診斷為體溫過高，請(qǐng)選出主要的診斷依據(jù)是?

　　A、皮膚發(fā)紅、觸之有熱感

　　B、體溫高于正常范圍

　　C、呼吸、心跳均加快

　　D、痰液不能排出

　　E、不能出汗

正確答案：B

　　解讀：主要依據(jù)是作出某一護(hù)理診斷所必須具備的依據(jù)。

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