第一條 為進(jìn)一步完善我縣社會(huì)救助體系，切實(shí)保障我縣城鄉(xiāng)特困居民的基本生活，根據(jù)《長沙市特困家庭醫(yī)療救助制度實(shí)施辦法》（長政辦發(fā)〔201*〕55號）制定本辦法。

第二條 醫(yī)療救助制度是對因患重大疾病造成不能維持基本生活的城鄉(xiāng)特困家庭給予適當(dāng)補(bǔ)助，以緩解其因病致貧程度的一種制度。本辦法遵循以下原則：

（一）以救助基本生活為目的的原則；

（二）自救互助和農(nóng)村新型合作醫(yī)療補(bǔ)助為主，政府救助為輔的原則；

（三）救助水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)政支付能力相適應(yīng)的原則；

（四）低標(biāo)準(zhǔn)起步，分類施救，管理規(guī)范，公開、公正的原則；

（五）城鄉(xiāng)一體，整體推進(jìn)的原則。

第三條 凡戶籍所在地在長沙縣且持有《長沙縣城鎮(zhèn)居民最低生活保障金額取證》和《長沙縣農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》的城鄉(xiāng)低保戶家庭成員、拆遷戶中的困難戶家庭成員、重點(diǎn)優(yōu)撫對象的特困人員以及其他符合條件的特困戶家庭成員，均屬醫(yī)療救助的范圍。

第四條 縣人民政府成立長沙縣特困戶醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組（簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），縣政府分管民政工作的副縣長任組長、縣政府辦聯(lián)系民政工作副主任、縣民政局長任副組長，縣民政局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生局、縣監(jiān)察局、縣信訪局、縣審計(jì)局等單位主要負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣民政局，由民政局長兼任辦公室主任。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全縣特困戶醫(yī)療救助管理和協(xié)調(diào)工作。

第五條 醫(yī)療救助在縣人民政府領(lǐng)導(dǎo)下，由民政部門管理并組織實(shí)施，財(cái)政、衛(wèi)生、審計(jì)等有關(guān)部門各負(fù)其責(zé)，積極配合，共同抓好落實(shí)。

（一）縣民政局負(fù)責(zé)全縣特困戶醫(yī)療救助審批和組織實(shí)施工作。

（二）縣財(cái)政局會(huì)同縣民政局制定醫(yī)療救助基金管理辦法，落實(shí)醫(yī)療救助所需資金和必要的工作經(jīng)費(fèi)，并及時(shí)足額撥付到位。

（三）縣衛(wèi)生局加強(qiáng)對提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)降低特困對象醫(yī)療費(fèi)用，提高服務(wù)質(zhì)量。

（四）縣審計(jì)局、監(jiān)察局、財(cái)政局負(fù)責(zé)對醫(yī)療救助資金實(shí)施財(cái)務(wù)審計(jì)和監(jiān)督，確保醫(yī)療救助資金按時(shí)撥付和合理使用，杜絕擠占、挪用等違紀(jì)違規(guī)行為。

（五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困戶醫(yī)療救助對象的調(diào)查核實(shí)、初審和救助金發(fā)放工作。

（六）村（居）民委員會(huì)負(fù)責(zé)本轄區(qū)特困戶醫(yī)療救助日常管理和服務(wù)工作。

（七）有關(guān)單位、組織和個(gè)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供相關(guān)情況，配合醫(yī)療救助工作機(jī)構(gòu)的調(diào)查。

第七條 特困戶家庭成員患下列重大疾病，在新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院治療，可以申請享受醫(yī)療救助。

（一）慢性腎衰竭（尿毒癥）；

（二）中晚期重型肝炎及并發(fā)癥；

（三）惡性腫瘤，再生障礙性貧血；

（四）因重大意外事故傷害治療；

（五）國家規(guī)定的特種傳染病救治；

（六）急性心力衰竭和心肌梗塞、風(fēng)濕性心臟病和嚴(yán)重腦血管病、腦中風(fēng)（有明顯后遺癥）；

（七）孕產(chǎn)婦高危重癥搶救；

（八）一次性住院7日以上（含7日）的其它重大疾病。

第七條 計(jì)算特困戶醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用總額中剔除下列費(fèi)用。

（一）參加各種商業(yè)保險(xiǎn)賠付的醫(yī)療保險(xiǎn)金；

（二）意外事故獲相應(yīng)補(bǔ)（賠）償?shù)馁Y金；

（三）新型合作醫(yī)療報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用；

（四）各級政府下發(fā)的各類救濟(jì)金。

第八條 特困戶必須參加新型合作醫(yī)療，其個(gè)人應(yīng)出資部分由縣人民政府在醫(yī)療救助專項(xiàng)基金中列支。

第九條 特困戶因患重大疾病發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用在剔除第七條規(guī)定費(fèi)用后，仍由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)201*元以上（含201*元）；其它符合條件的特困戶家庭成員個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)5000元以上（含5000元），即進(jìn)入醫(yī)療救助范圍，按當(dāng)年發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)部分的30%給予救助，個(gè)人全年累計(jì)救助額原則上不超過3000元。特困戶家庭成員已診斷患有第六條（一）至（六）項(xiàng)疾病，因家庭無錢醫(yī)治未發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的或個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用未達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)調(diào)查核實(shí)可給予適當(dāng)救助。

第十條 特困戶申請醫(yī)療救助，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向戶口所在的村（居）民委員會(huì)提交醫(yī)療救助書面申請，并如實(shí)提交下列材料：

（一）申請人戶口簿及居民身份證原件和復(fù)印件；

（二）《長沙縣城鎮(zhèn)（農(nóng)村）居民最低生活保障金領(lǐng)取證》或民政部門證明特困居民身份的證明材料；

（三）當(dāng)年患重大疾病縣級以上醫(yī)院的醫(yī)療診斷證明，已支付的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及必要的病歷資料；

（四）新型合作醫(yī)療的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證或補(bǔ)助憑證；

（五）各種醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷或補(bǔ)助憑證和已享受政府其他救助和社會(huì)互助幫困的情況證明；hTtP://WwW.21mIshU.cOm

（六）其他應(yīng)予提供的證明材料。

第十一條 村（居）民委員會(huì)對申請人提交的材料組織調(diào)查核實(shí)、民主評議、張第一榜公示。公示無異議的填寫《長沙縣醫(yī)療救助審批表》，村（居）委會(huì)簽出意見后報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對上報(bào)的《長沙縣醫(yī)療救助審批表》和相關(guān)材料在五個(gè)工作日內(nèi)要逐項(xiàng)審核。對符合醫(yī)療救助條件的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和新型合作醫(yī)療辦簽置意見報(bào)縣民政局核準(zhǔn)；對不符合醫(yī)療救助條件的，應(yīng)說明理由，并通過村（居）民委員會(huì)書面通知申請人，村（居）民委員會(huì)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的審核結(jié)果張第二榜公示。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府根據(jù)需要，可采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式，對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府上報(bào)的《長沙縣醫(yī)療救助審批表》和相關(guān)材料進(jìn)行復(fù)查審核。對符合醫(yī)療救助條件的簽署審批意見；對不符合醫(yī)療救助條件的，說明理由并通過基層單位書面通知申請人。村（居）民委員會(huì)對縣民政局的審批結(jié)果張第三榜公示。每次公示不少于三日。

醫(yī)療救助實(shí)行隨時(shí)申報(bào)，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級審核，按季發(fā)放。

第十二條 醫(yī)療救助所需資金通過政府財(cái)政專項(xiàng)撥款、福利彩票公益金、上級專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付和社會(huì)募捐籌集及基金利息等途徑解決。

縣財(cái)政每年按全縣總?cè)丝谌似?元的標(biāo)準(zhǔn)將醫(yī)療救助年需資金列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算。

第十三條 縣財(cái)政局設(shè)立特困戶醫(yī)療救助專帳，縣民政局設(shè)立特困戶醫(yī)療救助專戶，縣財(cái)政按季將資金撥付到專戶。特困戶醫(yī)療救助金實(shí)行專項(xiàng)管理，專款專用。

第十四條 特困戶醫(yī)療救助資金實(shí)行基金管理，節(jié)余資金滾入下年使用，當(dāng)年支出不足的，由縣財(cái)政追補(bǔ)。

第十五條 對騙取醫(yī)療救助資金的，由縣民政避如數(shù)追回并對有責(zé)任的經(jīng)辦人員，視情節(jié)輕重嚴(yán)肅處理。

第十六條 本辦法由長沙縣民政局負(fù)責(zé)解釋。

第十七條 本辦法自*年4月1日起施行。原《長沙縣農(nóng)村特困戶重大疾病醫(yī)療救助實(shí)施辦法（試行）》同時(shí)廢止。

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