抗生素工作總結(jié)

x環(huán)發(fā)〔201*〕69號

xx環(huán)境保護(hù)局

關(guān)于抗生素藥渣等危險廢物產(chǎn)生及處置情況

專項(xiàng)檢查的總結(jié)報告

市環(huán)保局：

按照環(huán)境保護(hù)部辦公廳《關(guān)于開展抗生素藥渣等危險廢物產(chǎn)生及處專項(xiàng)檢查的通知》（環(huán)辦〔201*〕80號）文件精神及省、市環(huán)保部門的要求，我局相關(guān)人員從8月20日起，用時三周時間對全縣的抗生素藥渣等危險廢物產(chǎn)生及處情況進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將檢查情況匯報如下：

一、提高思想認(rèn)識，精心安排部署

（一）、在接到通知后當(dāng)天，我們就及時召開了局班子會議進(jìn)行了專題研究，成立了以局長為組長，副局長、紀(jì)檢組長為副組長，機(jī)關(guān)各股室、基層各單位負(fù)責(zé)人為成員的抗生素藥渣等危險廢物專項(xiàng)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，確定了檢查的重點(diǎn)范圍和領(lǐng)域。隨后，召開全體干部職工會議。依照省、市的相關(guān)安排，結(jié)合我縣工作實(shí)際，我局制定下發(fā)了《xx抗生素藥渣等危險廢物產(chǎn)生及處專項(xiàng)檢查實(shí)施方案》，從而明確要求，責(zé)任到人，確保檢查工作有條不紊，保質(zhì)保量地進(jìn)行。

（二）、及時做好抗生素藥渣等危險廢物無污染處理的宣傳工作。根據(jù)我縣的具體情況，沒有制藥企業(yè)，能產(chǎn)生抗生素藥渣等危險廢物的只是全縣的二十幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所以于8月24日，我們召開了全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會議，傳達(dá)學(xué)習(xí)省、市文件精神。結(jié)合我縣實(shí)際，提出各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對抗生素藥渣等危險廢物的安全處理。確保處理設(shè)備正常運(yùn)行；要加強(qiáng)各這方面的自查工作，確保產(chǎn)生的危險廢物全部處理。以保證環(huán)境安全。

二、檢查情況：

（一）、今年8月26日后，我局監(jiān)察大隊(duì)對全縣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查，結(jié)合我縣情況，由于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所能產(chǎn)生的抗生素藥渣等危險廢物量比較少，而且其基本上都集中在xx醫(yī)院、xx婦幼保健院這兩個大醫(yī)院里。所以我們把這次檢查的重點(diǎn)放在了這幾家大的醫(yī)院，并且對其它14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院也進(jìn)行了檢查。檢查出動執(zhí)法人員50多人次，檢查醫(yī)院達(dá)到22個。從檢查情況來看，我縣各相關(guān)單位對抗生素等醫(yī)療廢物的處理情況良好。（二）、扎實(shí)做好抗生素等危險廢物處理的監(jiān)管工作。從這次檢查的情況來看，各大醫(yī)院都能較好的處理抗生素藥渣等危險廢物，但也有不足之處。比如：1、xx醫(yī)院建立了規(guī)范、科學(xué)、嚴(yán)密的抗生素藥渣等危險廢物的收集、移交、處理制度，在檢查過程中發(fā)現(xiàn)各科室收集記錄與處理記錄相符，處記錄完善，廢物處情況良好，并且污水處理系統(tǒng)24小時運(yùn)行。2、xx婦幼保健院能按要求及時收集貯存，貯存點(diǎn)衛(wèi)生狀況良好，但該醫(yī)院沒有醫(yī)療廢物焚燒爐，一切醫(yī)療廢物都是送到xx醫(yī)院經(jīng)行處理。3、xx疾病預(yù)防控制中心由于就醫(yī)人員少，抗生素藥渣等危險廢物產(chǎn)生量更少。他們的醫(yī)療廢物全部送到縣醫(yī)院處理。4、其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生院因規(guī)模小，就醫(yī)人數(shù)少，基本都醫(yī)療廢物都采取焚燒處理，其中三個有醫(yī)療焚燒爐的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院采用焚燒爐焚燒處理，他們的收集、處記錄也較為詳細(xì)，制度較健全；其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生院都送到xx醫(yī)院集中處理，但收集、處理記錄不夠齊全。

三、存在的問題及整改意見:

通過這次檢查，我們發(fā)現(xiàn)我縣在抗生素藥渣等危險廢物的處情況主要存在三方面的問題：一是一些小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集、處記錄不夠齊全；二是思想認(rèn)識不到位，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身還沒有認(rèn)識到抗生素等危險廢物安全處的重要性。三是我們與衛(wèi)生相關(guān)部門的協(xié)調(diào)不足，以后應(yīng)該加強(qiáng)這方面的溝通與協(xié)調(diào)。針對以上問題我們都采取了以下兩點(diǎn)具體的整改措施，第一對醫(yī)療廢物處登記制度不健全，記錄不詳細(xì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下發(fā)了限期改正通知書，要求其加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，細(xì)致準(zhǔn)確的做好醫(yī)療廢物處登記。第二對自行焚燒處理醫(yī)療廢物醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要求其將醫(yī)療廢物送至xx醫(yī)院焚燒爐集中焚燒處理，并做好收集、處記錄。

通過本次專項(xiàng)檢查行動，提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)單位對抗生素等危險廢物處、處理的重視，更加規(guī)范了自己的醫(yī)療廢物處。另外我們還確立了監(jiān)察人員定期檢查與醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查相結(jié)合的方式來確保我縣抗生素藥渣等危險廢物產(chǎn)生與處情況達(dá)標(biāo)的制度。

二一一年六月十日

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魚山鎮(zhèn)衛(wèi)生院

抗菌藥物臨床應(yīng)用工作總結(jié)

為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，保證患者用藥安全。根據(jù)縣衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，我院積極開展抗菌藥物臨床使用情況整治工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、工作開展情況

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任

為了使此項(xiàng)活動能扎實(shí)開展，穩(wěn)步推進(jìn)，取得實(shí)效，我院成立了以院長為組長的抗菌藥物臨床應(yīng)用領(lǐng)導(dǎo)小組，且明確院長為第一責(zé)任人，各臨床科室主任為直接責(zé)任人。我院還結(jié)合衛(wèi)生院的實(shí)際情況認(rèn)真制定了《魚山鎮(zhèn)衛(wèi)生院抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀》并與各臨床科室簽訂，制定了《衛(wèi)生院抗菌藥物床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動工作計(jì)劃和整改措施》，并嚴(yán)格按照計(jì)劃和整改措施的步驟和要求積極開展此項(xiàng)活動。

（二）積極組織培訓(xùn)，提高思想認(rèn)識

為了進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對此次活動的思想認(rèn)識，切實(shí)認(rèn)清該項(xiàng)活動的重要性和必要性，我院積極組織全體醫(yī)務(wù)人員召開了專題會議傳達(dá)各級各部門有關(guān)會議精神并做了積極動員，同時還認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員開展了抗菌藥物有關(guān)知識的培訓(xùn)。

（三）強(qiáng)化使用管理，促進(jìn)合理用藥

為加強(qiáng)抗菌藥物使用管理，我院嚴(yán)格篩選現(xiàn)有抗菌藥物的品種數(shù)量，認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級使用制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師使用限制；進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評制度，結(jié)合日常的醫(yī)療質(zhì)量管理，和病歷處方檢查等工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對抗菌藥物使用合理性的檢查。包括臨床適應(yīng)癥的合理性和使用劑量、療程的合理性，定期開展處方點(diǎn)評，重點(diǎn)點(diǎn)評抗菌藥物的使用情況，對于超劑量情況使用抗菌藥物的，要求立即整改。

通過強(qiáng)化管理，我院抗菌藥物使用的合理性漸趨合理，我院的抗菌藥物超標(biāo)使用率較以前明顯降低。

二、存在主要問題：

1、各科室對我院的抗菌藥物的各項(xiàng)組織管理制度、實(shí)施方案組織學(xué)習(xí)力度需進(jìn)一步加強(qiáng)。

2、我院個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容含糊不清，沒有嚴(yán)格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。

3、抗菌藥物使用的各項(xiàng)指標(biāo)沒有完全控制在規(guī)定范圍內(nèi)。在本次的抗菌藥物臨床使用專項(xiàng)檢查中，住院患者抗菌藥物使用率部分超過了60%，門診患者抗菌藥物使用率為部分超過了20%。

4、抗菌藥物使用基本合理，個別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范。

三、下一步工作重點(diǎn)

1、要進(jìn)一步發(fā)揮我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)

小組的作用；進(jìn)一步完善抗菌藥物管理制度，各臨床科主任作為科室抗菌藥物合理應(yīng)用的主要負(fù)責(zé)人，要制定切實(shí)可行的工作措施，對抗菌素使用情況進(jìn)行分析、討論，并在階段工作中有所改進(jìn)。

2、要有組織的定期加強(qiáng)抗菌藥物合理使用全員培訓(xùn)。3、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，嚴(yán)格醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)，要求科室加強(qiáng)組織對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí)，達(dá)到人人知曉。

4、嚴(yán)格控制抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度，保證在最短時間內(nèi)抗菌藥物臨床使用的各項(xiàng)指標(biāo)在規(guī)定范圍內(nèi)。

魚山鎮(zhèn)衛(wèi)生院

201*-12-07

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