高壓氧科(室)工作制度

高壓氧科（室）工作制度

1．高壓氧科（室）承擔(dān)全院門(mén)診、住院患者的高壓氧治療任務(wù)。2．高壓氧科（室）承擔(dān)本院醫(yī)療、科研、教學(xué)等各項(xiàng)工作，并應(yīng)認(rèn)真完成上述各項(xiàng)工作任務(wù)。

3．高壓氧科（室）應(yīng)建立交接班制度、學(xué)習(xí)制度、病案討論制度及三級(jí)查房制度等。

4．高壓氧科（室）應(yīng)特別注重安全管理，包括設(shè)備安全管理、治療安全管理以及患者的安全管理等，并應(yīng)分別制訂安全管理制度，定期檢查。

5．高壓氧科（室）工作場(chǎng)所內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。

6．非本科（室）工作人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入高壓氧治療區(qū)和機(jī)房、氧氣房等處。

7．高壓氧科（室）實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何原因推諉患者。對(duì)于搶救生命的危重患者，不得以經(jīng)濟(jì)等原因延誤患者治療。8．高壓氧科（室）負(fù)責(zé)全院住院患者和急診室的會(huì)診工作。一般患者會(huì)診應(yīng)于接到會(huì)診通知單后24小時(shí)內(nèi)完成，急診科會(huì)診應(yīng)于接到通知后5min內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。

9．健全各級(jí)醫(yī)護(hù)及技術(shù)人員的管理、培養(yǎng)制度，并定期考核。10．加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修人員的培訓(xùn)和管理工作，建立培訓(xùn)計(jì)劃，明確指導(dǎo)教師，并應(yīng)于結(jié)業(yè)前對(duì)進(jìn)修人員進(jìn)行考核、鑒定。

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單位氧艙空氣加壓艙艙位;個(gè)嬰兒艙;個(gè)單(雙)人艙。醫(yī)生人員人，護(hù)士人,技師人電話(huà):一.高壓氧科（室）準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

標(biāo)準(zhǔn)得分檢查內(nèi)容各市、州擁有18人以上大型高壓氧艙的醫(yī)院要成立檢查方法理由組織不完善者不得分凡一人不符合要求者扣1分建制的高壓氧科，并按本要求配置好醫(yī)、護(hù)、技工5作人員。高壓氧科（室）從業(yè)醫(yī)師要求具備高等院校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科以上學(xué)歷；護(hù)士要求護(hù)理專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)以上學(xué)歷；5技師要求機(jī)電專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)以上或同等學(xué)歷。高壓氧醫(yī)護(hù)人員、操艙人員上崗證10一人無(wú)證者扣5分一人無(wú)證者扣5分未經(jīng)驗(yàn)收者不得分無(wú)氧艙使高壓氧維護(hù)管理技術(shù)人員資格證201*年1月1日起所建空氣加壓艙必須經(jīng)湖南省醫(yī)用高壓氧質(zhì)控中心檢查驗(yàn)收。氧艙使用單位將氧艙使用情況每年年底(表格式)函告質(zhì)控中心。51010用情況函告不得分根據(jù)各單15位氧艙規(guī)模檢查分（1）空氣加壓艙：①包括治療大廳、機(jī)房（含貯氣、配電）、氧氣房。②應(yīng)有獨(dú)立的醫(yī)護(hù)辦公室、診療

室、候診室、更衣室、值班室、洗漱間、衛(wèi)生間。（2）氧氣加壓艙：①包括氧艙治療室及氧氣房。②成人氧艙應(yīng)有共用的醫(yī)護(hù)辦公室，單獨(dú)的更衣室。③嬰幼兒氧艙可參照成人氧艙實(shí)施，也可只設(shè)氧艙治療室、氧氣房。高壓氧艙內(nèi)外應(yīng)嚴(yán)格按要求配備消防設(shè)施(單人氧艙設(shè)在艙外)。析，明顯不合理者不得分，有缺陷，每一個(gè)小缺陷扣2分未按要求5配備不得分無(wú)證或證5不齊全者不得分醫(yī)用氧艙合格證、壓力容器使用證、醫(yī)用氧艙使用證。安全管理制度、工作制度、進(jìn)艙人員管理制度、氧艙消毒隔離制度、機(jī)房管理制度、供氧間管理制度、液氧儲(chǔ)槽管理制度、儲(chǔ)氣罐管理制度、配電屏和配艙安全管理制度、從業(yè)人員衛(wèi)生保障制度，其中安全管理制度，操艙制度，維護(hù)保養(yǎng)制度及應(yīng)急處理措施應(yīng)張榜上墻。.各級(jí)人員崗位職責(zé)：包括科主任、醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、人員、陪艙人員等崗位職責(zé)二.醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)被查單位具體電箱管理制度、氧艙設(shè)備保養(yǎng)與維修制度、嬰兒氧10需要，缺少一項(xiàng)制度扣1分根據(jù)被查護(hù)士、主任技師、主管技師、技師、技術(shù)員、操艙10單位具體情況得分醫(yī)務(wù)人員三級(jí)負(fù)責(zé)制(未建制的氧艙室必須掛靠在相應(yīng)的科室，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)負(fù)責(zé)制)。查紀(jì)錄，無(wú)10紀(jì)錄者不得分根據(jù)執(zhí)行20情況酌情打分20查看病歷，不達(dá)要求普通會(huì)診必須在48小時(shí)內(nèi)完成，急診會(huì)診必須隨請(qǐng)隨到，會(huì)診后及時(shí)寫(xiě)好會(huì)診記錄。嚴(yán)格遵循高壓氧治療原則，熟練掌握臨床適應(yīng)證和禁忌證，針對(duì)患者病情制定合理的高壓氧治療方

案。高壓氧治療前，高壓氧醫(yī)師應(yīng)將高壓氧治療時(shí)間、治療方案、療程、注意事項(xiàng)等向患者告知。高壓氧科醫(yī)師應(yīng)對(duì)進(jìn)艙病人開(kāi)好醫(yī)囑，醫(yī)囑內(nèi)容包括醫(yī)囑日期、時(shí)間、入艙治療時(shí)間、艙型、吸氧方5式、療程等，書(shū)寫(xiě)要求見(jiàn)《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》。不得分詢(xún)問(wèn)病人5未執(zhí)行者不得分查看醫(yī)囑，未達(dá)標(biāo)者不得分詢(xún)問(wèn)陪艙者或工作應(yīng)告之陪艙人員職責(zé)和陪艙注意事項(xiàng)。5人員，不達(dá)標(biāo)者不得分對(duì)氣性壞疽、芽胞桿菌感染等傳染病患者，應(yīng)單獨(dú)開(kāi)艙治療。未單獨(dú)開(kāi)5艙者不得分現(xiàn)場(chǎng)檢查，5不符合要求不得分現(xiàn)場(chǎng)檢查，不符合要求不得分現(xiàn)場(chǎng)檢查和看病歷，不符合要求不得分查看病歷和詢(xún)問(wèn)醫(yī)生，未執(zhí)行者不得分查看科室每次開(kāi)艙治療前，要求高壓氧科醫(yī)師、護(hù)士、技術(shù)人員到位，在確定設(shè)備無(wú)故障后方可開(kāi)艙治療�；颊呷肱摗⒊雠摃r(shí)，高壓氧科（室）醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行病情詢(xún)問(wèn)和檢查；治療時(shí)應(yīng)隨時(shí)在艙外觀察病5情。如有問(wèn)題及時(shí)處理，并在病歷中寫(xiě)好記錄。療程結(jié)束后，高壓氧科（室）醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者的病情進(jìn)行詢(xún)問(wèn)和檢查，并進(jìn)行療效評(píng)定，寫(xiě)好治療小結(jié)。5根據(jù)病情制定下一個(gè)療程治療方案或停止治療。疑難、危重癥患者在初次高壓氧治療前或療程中病情加重時(shí)，應(yīng)進(jìn)行高壓氧科內(nèi)會(huì)診，并在高壓氧病5歷中作好記錄。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和崗位培訓(xùn)。10學(xué)習(xí)計(jì)劃和工作人

員繼教學(xué)分，三.護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

詳細(xì)介紹進(jìn)艙須知，認(rèn)真做好進(jìn)艙治療的安全教育，嚴(yán)格檢查進(jìn)艙人員的安全防范措施，杜絕火種及可產(chǎn)生靜電的物品入艙;認(rèn)真觀察和了解患者病情，指導(dǎo)進(jìn)艙人員做耳咽管調(diào)壓動(dòng)作，正確使用氧氣面罩。開(kāi)艙前嚴(yán)格檢查設(shè)備，確認(rèn)設(shè)備無(wú)故障后開(kāi)艙治療。氧氣加壓艙治療時(shí)，應(yīng)注意將患者系上靜電接地線(xiàn)�，F(xiàn)場(chǎng)檢查，15不符要求不得分現(xiàn)場(chǎng)檢查，10不符要求不得分現(xiàn)場(chǎng)檢查，6不符要求不得分根據(jù)季節(jié)、溫度的變化，加壓前提前開(kāi)啟空調(diào)，將室內(nèi)、艙內(nèi)、溫度調(diào)節(jié)至合適的溫度。危重病人進(jìn)艙前需做好以下準(zhǔn)備：①對(duì)入艙陪護(hù)人員交代注意事項(xiàng)。②備好需用的藥物、器械。③備好一級(jí)供氧和開(kāi)放式輸液設(shè)備。④備好負(fù)壓吸引裝置。⑤病人帶導(dǎo)管入艙時(shí)，檢查導(dǎo)管是否通暢，并妥善固定。加壓前關(guān)閉各種引流管。①加壓過(guò)程中，經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)耳痛或其他不適，根據(jù)具體情況做出加壓速度的調(diào)整。嚴(yán)防中耳氣壓傷、鼓膜穿孔的發(fā)生。②治療過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者吸氧情況，隨時(shí)指導(dǎo)患者正確吸氧。③隨時(shí)監(jiān)控艙內(nèi)氧濃度，空氣加壓艙內(nèi)氧濃度不得超過(guò)23%；氧氣加壓艙穩(wěn)壓階段艙內(nèi)平均氧濃度應(yīng)大于75%。高壓氧治療過(guò)程中，空氣加壓艙穩(wěn)壓吸氧時(shí)間不少現(xiàn)場(chǎng)檢查，10一項(xiàng)不符要求扣2分現(xiàn)場(chǎng)檢查，9一項(xiàng)不符要求扣3分現(xiàn)場(chǎng)檢查，一項(xiàng)不符要求扣2分12現(xiàn)場(chǎng)檢查，于60min，氧氣加壓艙（成人）穩(wěn)壓吸氧時(shí)間不少8于40min，嬰兒氧艙穩(wěn)壓吸氧時(shí)間不少于30min。①在治療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員或患者等應(yīng)能順利地從

過(guò)渡艙進(jìn)出治療艙。②護(hù)理人員應(yīng)能熟練地操作遞物筒運(yùn)送物品進(jìn)出氧艙。③減壓時(shí)提示艙內(nèi)人員保暖、嚴(yán)禁屏氣（以防肺氣壓傷）。④?chē)?yán)格掌握減壓方案，不得擅自更改，嚴(yán)防減壓病的發(fā)生。⑤減壓結(jié)束后通知病人準(zhǔn)備出艙，并交代出艙后注意事項(xiàng)。并詢(xún)問(wèn)操艙人員，一項(xiàng)不符要求扣2分治療時(shí)護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、按實(shí)填寫(xiě)操艙記錄，治療后進(jìn)行氧艙通風(fēng)、消毒。①嬰幼兒進(jìn)艙高壓氧治療時(shí)應(yīng)將患兒右側(cè)臥位。6不達(dá)要求不得分一項(xiàng)不達(dá)要求扣4分查紀(jì)錄，不8②嬰幼兒氧艙加壓前應(yīng)進(jìn)行門(mén)縫洗艙。5達(dá)要求不得分維持治療大廳（工作區(qū)）秩序，工作時(shí)不得閑談、吸煙及離崗，患者家屬及其他人員不得進(jìn)入。5不達(dá)要求不得分四.設(shè)備安全管理質(zhì)量及學(xué)術(shù)會(huì)議控制標(biāo)準(zhǔn)

制造單位必須向使用單位提供下述資料：①《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書(shū)》，內(nèi)容包括艙體和配套壓力容器的合格證書(shū)和質(zhì)量證明書(shū)，醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗(yàn)、調(diào)試的報(bào)告，醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品8合格證。②醫(yī)用氧艙使用說(shuō)明書(shū)。③醫(yī)用氧艙竣工圖，包括：醫(yī)用氧艙總體布置圖。艙體及配套壓力容器總圖，供氧、供氣系統(tǒng)流程圖，電氣系統(tǒng)原理圖和接線(xiàn)

有缺陷者適當(dāng)扣分

圖；單人醫(yī)用氧艙提供艙體竣工圖。④監(jiān)檢單位出具的《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)證書(shū)》�？諝饧訅貉跖摪惭b調(diào)試好后，要有所在地的地（市）級(jí)以上質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門(mén)和湖南省高壓氧質(zhì)控中心的代表，并應(yīng)有生產(chǎn)廠方、醫(yī)院代表共同參加驗(yàn)收，并出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。使用單位憑有關(guān)資料到所在地的地（市）級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門(mén)辦理使用登記手續(xù)，并領(lǐng)取《醫(yī)用氧艙10使用證》，并且報(bào)湖南省高壓氧質(zhì)控中心備案③醫(yī)用氧艙設(shè)備系統(tǒng)必須維持正常工況，不得帶病工作，定期進(jìn)行維修保養(yǎng)。一項(xiàng)不符⑥氧艙工作場(chǎng)所，如治療廳、候診室、機(jī)房、氧氣房24合要求扣3等，均需設(shè)固定的消防器材，并嚴(yán)禁吸煙。氧艙應(yīng)設(shè)分有兼職消防安全員，并定期檢查消防器材和安全狀況，及時(shí)消除隱患，確保氧艙安全。在每艙治療前必須由設(shè)備維護(hù)者和操艙者遵照查驗(yàn)制度認(rèn)真查驗(yàn)，填寫(xiě)氧艙查驗(yàn)表并雙方簽名。查驗(yàn)內(nèi)氧濃度監(jiān)控、彩色電視監(jiān)控、空調(diào)及每個(gè)座位的吸排氧裝置。大、中型氧艙的壓縮空氣貯量不能少于所有艙室加壓一次和過(guò)渡艙再加壓一次的要求，小型氧艙貯備的空3氣貯量必須滿(mǎn)足艙室加壓兩次的要求。氧艙所使用的氧氣必須是醫(yī)用氧。醫(yī)用氧艙所使用的壓縮空氣要求：①無(wú)油；②無(wú)雜質(zhì)；③無(wú)味；④無(wú)有害氣體；⑤冷卻。壓縮空氣中，各種5有害氣體的濃度，不得超過(guò)下表所示限度。管理學(xué)術(shù)活動(dòng)評(píng)分管理人員參會(huì)高壓氧從業(yè)人員參會(huì)

10未執(zhí)行者不得分未執(zhí)行者不得分一項(xiàng)不符容包括:供電、供氣、供氧及艙內(nèi)照明、通訊、報(bào)警、12合要求扣6分不達(dá)標(biāo)不得分不達(dá)標(biāo)不得分不達(dá)標(biāo)不得分410

有質(zhì)控手冊(cè)有質(zhì)控行動(dòng)每改進(jìn)一項(xiàng)2

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