醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施

201*年上半年醫(yī)療糾紛總結分析及改

進措施

一、發(fā)生原因

1、病人方面因素(1)患者對專業(yè)醫(yī)學常識了解甚少，對醫(yī)療效果的期望值過高，出現難以預料的問題時，就對醫(yī)療過程或醫(yī)務人員的技術水平進行懷疑、抱怨。(2)參與醫(yī)療糾紛的對象不斷擴大。有策劃有組織干擾正常醫(yī)療工作，大造聲勢，漫天要價。(3)患者及家屬對醫(yī)療糾紛不進行司法處理。許多患者、家屬明知自己無理取鬧或醫(yī)院無過錯，偏要進行“協商”，對醫(yī)院實行敲詐勒索。

2、醫(yī)院責任方面的原因(1)、工作責任心不強，服務態(tài)度生硬;對病情觀察不仔細，導致診斷錯誤;值班不堅守崗位，搶救不及時;對急、危重病人不及時轉院，延誤治療;(2)、“馬虎”現象：操作不到位，技術不精益求精，工作不踏實，敷衍了事，違反醫(yī)療操作規(guī)程;(3)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地;(4)更嚴重的是上下級醫(yī)師或同行之間在病人面前相互拆臺，導致醫(yī)患糾紛一觸即發(fā);(5)違反醫(yī)療機構的規(guī)章制度，不能服從管理。

二、預防措施

1.轉變服務觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，改善服務態(tài)度，加強責任心，建立良好的醫(yī)患關系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務人員必須切實重視患者的權利，轉變醫(yī)療作風。醫(yī)療人員在診療病人的過程中，

應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯誤之期待，對于一個可理解的病人，雖然可能確信病人會有好的結果，也不要輕易給予承諾;解釋病情時，應統一口徑后，方可向病人家屬解釋，醫(yī)療人員應該站在病家的立場思考，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語，并確認他們已經正確了解所要傳達的訊息。

2.嚴格執(zhí)行查對制度。重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴格按規(guī)范進行診療操作，醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療責任結合在一起，貫徹于醫(yī)療活動中，使其成為醫(yī)護人員的基本素質。

3.健全病案管理制度。嚴格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄，當發(fā)生糾紛時，它又是出具醫(yī)療鑒定和調解處理醫(yī)療糾紛的主要依據。病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證，是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用，是進行醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定的重要依據。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，必使醫(yī)院處于舉證不力的境地，因此，各醫(yī)務人員要嚴格規(guī)范書寫病歷，特別是歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應按照有關規(guī)定詳細記錄、及時完成，特別嚴格履行告知義務、搶救、會診、手術、麻醉、上級

醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。4.醫(yī)護人員應增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權意識大大增強，當前的現狀是：一方面，個別醫(yī)務人員沒有根據法律規(guī)定約束自己的行為，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權益;另一方面，醫(yī)院和醫(yī)務人員對目前所處的法律環(huán)境認識不清，缺乏法律意識，從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權益。三、處理的法律依據

醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應當立即將有關情況如實向本醫(yī)療機構的負責人報告，并向患者通報、解釋。根據我國現行法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)患糾紛可以通過三種途徑解決：一是自行協商，醫(yī)患雙方可以自主自愿地進行協商處理，所達成的協議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解，其協議是合法有效的。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇，不僅利于改善醫(yī)患關系，而且醫(yī)院的聲譽也不會受到太大影響。二是醫(yī)調會，根據醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定，醫(yī)調會是作為醫(yī)、患之外的第三方介入調解的機構。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的，前者需適用醫(yī)療事故條例進行裁決，而后者則依照民法通則及相關司法解釋。

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長樂市首占鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛報告及

分析整改工作措施

為進一步加強我院的醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療護理質量，規(guī)范診療護理行為，規(guī)避醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾的身體健康和生命安全，根據《醫(yī)療事故處理條例》、《福建省醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法（試行）》、《長樂市醫(yī)療糾紛報告及分析整改制度》等規(guī)定,結合本院實際情況特制定《長樂市首占鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛報告及分析整改工作措施》。

一、建立醫(yī)療糾紛領導小組

組長：陳禮記（院長）副組長：林錦繡（副院長）辦公室主任：陳景成（醫(yī)務科副科長）（兼）成員：黃禮濤、黃立祥、林燕清、高一、嚴玉芝、二、醫(yī)療糾紛報告的責任人

1、醫(yī)療糾紛的當事醫(yī)務人員及科室負責人；2、醫(yī)務科（陳景成）

三、醫(yī)療糾紛報告的程序和時限

發(fā)生醫(yī)療糾紛，不良醫(yī)療事件后或可能發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，當事醫(yī)務人員或科室負責人應當立即向醫(yī)務科科長報告（5分鐘內），醫(yī)務科接到報告后，應當立即進行調查、核實，將有關情況如實向分管副院長和院長報告，并主動向患者通報、解釋有關情況，及時化解矛盾、解決實際問題。發(fā)生導致患者死亡、可能為二級以上的醫(yī)療事故或導致人身損害后果等重大醫(yī)療過失行為的，我院應當在4小時內向衛(wèi)生局醫(yī)政科報告。

四、醫(yī)療糾紛的內容及要求

發(fā)生醫(yī)療糾紛或不良醫(yī)療事件后，責任報告人應將醫(yī)療糾紛的當事人姓名、性別、年齡、聯系電話、住址、簡要病情、糾紛原因、患方意見等相關信息按照報告程序進行逐級報告，并做好登記留底。

醫(yī)療糾紛經自行協商解決或經衛(wèi)生局協商解決后，應當自協商解決或協調解決之日起7日內填寫《長樂市醫(yī)療糾紛個案登記表》上報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。經人民法院調解或者判決解決的，應當自收到生效的人民法院的調解書或者判決書之日7日內，填寫《長樂市醫(yī)療糾紛個案登記表》上報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。并將醫(yī)療糾紛發(fā)生的情況填報《長樂市醫(yī)療機構醫(yī)療糾紛統計表》分別于當年的3月15日、6月15日、9月15日、12月15日上報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。五、醫(yī)療糾紛的責任追究

1、對經醫(yī)療事故技術鑒定為事故的醫(yī)療糾紛或未構成醫(yī)療事故但在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，存在醫(yī)療過錯（過失）行為，依據國務院《醫(yī)療事故處理條例》、《福建省醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法（試行）》和本院的獎懲規(guī)定等對責任科室和當事醫(yī)務人員進行責任追究。視情節(jié)對責任人、責任科室予以取消當年度評先評優(yōu)資格；扣除相應獎金和經濟處罰。造成嚴重后果、影響惡劣的直接責任人延聘技術職稱，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書并追究相應的行政責任。

2、對未經醫(yī)療事故技術鑒定，經醫(yī)療評議存在醫(yī)療缺陷或醫(yī)療過錯（過失）的糾紛，本院可依據《醫(yī)療事故處理條例》、《福建省醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法（試行）》等，結合相關制度，對責任科室和當事醫(yī)務人員進行責任追究。視情節(jié)對責任人、責任科室予以取消當年度評先評優(yōu)資格；扣除相應獎金和經濟處罰；給予內部黃牌、紅牌警告；暫停執(zhí)業(yè)活動；造成嚴重后果、影響惡劣的直接責任人延聘技術職稱，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書并追究相應的行政責任。3、因醫(yī)護人員違反診療常規(guī)、操作規(guī)范，服務態(tài)度惡劣導致本院經濟賠償的，視情節(jié)輕重，應由直接責任人承擔賠償金額的10％－30%,相關科室扣發(fā)當年獎金50－100％，具體數額由院領導班子集體研究決定，并向衛(wèi)生局報備。六、醫(yī)療糾紛的分析與整改

發(fā)生醫(yī)療糾紛或不良醫(yī)療事件后，我院醫(yī)療糾紛領導小組應立即分析查找原因，在加強醫(yī)院管理、維護診療秩序、規(guī)范服務行為上下功夫，及時采取有效措施補缺堵漏，防范此類問題再次發(fā)生，提高醫(yī)療服務質量，確保醫(yī)療安全，維護患者權益。同時，應當自協商解決、協調解決、經人民法院調解或判決解決之日起15日內向市衛(wèi)生局作出《分析整改報告》，內容包括：糾紛的內外原因，對責任醫(yī)務人員和責任科室的處理意見，以及防范、整改措施等。同時應加強對全體醫(yī)護人員思想品德教育和職業(yè)道德教育，提高服務水平，定期組織相關人員督查本院的重點科室、重點崗位和重點人員，落實崗位責任制，規(guī)范診療行為。及時組織醫(yī)務人員學習衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療護理診療常規(guī)、操作規(guī)范，組織相關人員分析醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，舉一反三，制定防范措施，加大整改力度。確保醫(yī)療安全，維護本院的安定穩(wěn)定。

長樂市首占鎮(zhèn)衛(wèi)生院二0一一年十二月三十日

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