醫(yī)院HIS信息系統(tǒng)工作制度
醫(yī)院HIS信息系統(tǒng)工作制度
1、HIS系統(tǒng)管理制度（一）HIS系統(tǒng)安全管理
1、信息系統(tǒng)的安全管理包括：數(shù)據(jù)庫安全管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施安全管理。
2、系統(tǒng)負責(zé)人和信息工程技術(shù)人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)數(shù)據(jù)或信息的丟失、破壞和失密。
3、利用用戶名對其它用戶進行使用模塊的訪問控制，以加強用戶訪問網(wǎng)上資源權(quán)限的管理和維護。
4、用戶的訪問權(quán)限由系統(tǒng)負責(zé)人提出，領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)。5、系統(tǒng)管理人員應(yīng)熟悉并嚴格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權(quán)限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令密碼。
6、信息工程技術(shù)人員要主動對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實行查詢、監(jiān)控，及時對故障進行有效的隔離、排除和恢復(fù)工作。
7、所有進入網(wǎng)絡(luò)使用的軟盤，必須經(jīng)過中心負責(zé)人的同意和檢毒，未經(jīng)檢毒殺毒的軟盤，絕對禁止上網(wǎng)使用。對造成“病毒”漫延的有關(guān)人員，應(yīng)嚴格按照《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護規(guī)則》有關(guān)條款給予經(jīng)濟和行政處罰。
8、信息系統(tǒng)所有設(shè)備的配、安裝、調(diào)試必須由信息工程技術(shù)人員負責(zé)，其他人員不得隨意拆卸和移動。
9、所有上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機以及其他相關(guān)設(shè)備的操
作規(guī)程，禁止其他人員在工作進行與系統(tǒng)操作無關(guān)的工作。
10、保持機房的清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場、防低磁輻射等安全工作。
11、信息工作技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。（二）工作站管理
1、各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《信息系統(tǒng)管理規(guī)則》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護規(guī)則》、《信息系統(tǒng)工作站錄入人員管理通則》各工作操作規(guī)程以及有關(guān)信息管理制度。
2、嚴格按照計算機操作使用規(guī)程進行操作。操作中必須做到精力集中，細致認真、一絲不茍、快速準(zhǔn)確，及時有完成各項錄入工作。
3、經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施清潔干凈，認真做好信息設(shè)備日清月檢，使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。
4、加強設(shè)備定位定人管理，未經(jīng)信息工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動、拆卸和外借所有計算機及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施。
5、機房內(nèi)嚴禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強磁性物品，遇有臨時停電及雷電天氣，應(yīng)采取保安措施，避免發(fā)生意外。
6、機房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、進食、會客、大聲喧嘩，嚴禁無關(guān)人員上機操作或進行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運行的工作。
7、嚴格交接班制度，工作中遇到的問題要及時報告。
2、HIS系統(tǒng)安全保護制度
1、信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守醫(yī)院信息系統(tǒng)管理規(guī)則、醫(yī)院
行政法規(guī)和其他有關(guān)規(guī)定。
2、信息系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權(quán)限劃分。安全等級和用戶使用權(quán)限以及用戶口令和密碼的劃分、設(shè)由信息中心負責(zé)制定和實施。
3、信息中心機房應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)和國家規(guī)定。
4、在信息系統(tǒng)設(shè)施附近營房維修、改造及其他活動，不得危害信息系統(tǒng)的安全，如無法避免而影響信息系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè)，須事先通知信息中心，經(jīng)中心負責(zé)人同意并采取保護措施后，方可實施作業(yè)。
5、信息系統(tǒng)的使用單位和個人，都必須遵守計算機安全使用規(guī)則，以及有關(guān)的操作堆積和規(guī)定制度。
6、對信息系統(tǒng)中發(fā)生的問題，有關(guān)使用單位負責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向信息工程技術(shù)人員報告。
7、對計算機病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防治工作，由計算機中心負責(zé)處理。
8、對信息系統(tǒng)的軟件、設(shè)備、設(shè)施的安裝、調(diào)試、排除故障等由計算機工程技術(shù)人員負責(zé)。其他單位和個人不得自行拆卸、安裝任何軟、硬件設(shè)施。
9、所有上網(wǎng)計算機絕對禁止進行國際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接。
（三）安全監(jiān)督
1、信息管理部門對信息系統(tǒng)安全保護工作行使下列監(jiān)督職權(quán)。2、監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)信息系統(tǒng)安全維護工作；
3、查處危害信息系統(tǒng)安全的違章行為；4、履行信息系統(tǒng)安全工作的其他監(jiān)督職責(zé)；
5、信息工程技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)影響信息安全系統(tǒng)的隱患時，可立即采取各種有效措施予以制止。
6、信息工程技術(shù)人員在緊急情況下，可以就涉及信息安全的特定事項采取特殊措施進行防范。
（四）責(zé)任
違反本規(guī)則的規(guī)定，有下列行為之一的，由信息工程技術(shù)人員以口頭形式警告、撤消當(dāng)事人上網(wǎng)使用資格或停機。
1、違反信息系統(tǒng)安全保護制度，危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的。2、接到信息工技術(shù)人員要求改進安全狀況的通知后，拒不改進的。3、不按照規(guī)定擅自安裝軟、硬件設(shè)備。4、私自拆卸更改上網(wǎng)設(shè)備。5、出現(xiàn)問題未立即報告。
6、有危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他行為。
違反本規(guī)則的規(guī)定，有下列行為之一的，由醫(yī)務(wù)部處以經(jīng)濟處罰：1、有工作站進行與網(wǎng)絡(luò)工作無關(guān)而造成危害的。2、私自拆卸、更改網(wǎng)絡(luò)設(shè)備而造成損害的。3、向院外人員泄露口令密碼而造成后果的。
4、利用終端設(shè)備進行與網(wǎng)絡(luò)工作無關(guān)的事，導(dǎo)致病毒侵襲而造成損害的。
有下列行為之一的，由醫(yī)院處以經(jīng)濟處罰：
1、造成設(shè)備損害，處以所損害設(shè)備價格十倍以上罰款。2、造成本站系統(tǒng)破壞，處以1000元以上、5000元以下罰款。3、導(dǎo)致病毒侵襲而造成全網(wǎng)癱瘓，除予以嚴厲的行政處分外，所造成的直接經(jīng)濟損失的50%、間接損失的10%由個人負擔(dān)，直接經(jīng)濟損失的10%、間接經(jīng)濟損失的5%由所在科室部門負擔(dān)。
4、在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)備、設(shè)施附近作業(yè)機時危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全，影響網(wǎng)絡(luò)正常運行造成經(jīng)濟損失的，由作業(yè)單位賠償，造成醫(yī)院財產(chǎn)嚴重損失的依法追究和承擔(dān)民事責(zé)任。
5、執(zhí)行本規(guī)則的醫(yī)院各類人員因失職行為而造成后果的，給予行政處分。
3、醫(yī)院HIS中心機房管理制度
1、機房應(yīng)由專人負責(zé)管理，嚴格執(zhí)行信息系統(tǒng)管理暫行規(guī)定。2、進入機房須更換拖鞋，自覺維護機房內(nèi)整潔，非本室工作人員，未經(jīng)批準(zhǔn)不得進入機房。
3、信息管理人員每天查看24小時值班日志和設(shè)備運轉(zhuǎn)情況，對錯誤事件及故障應(yīng)立即分析原因，及時解決問題。
4、保證服務(wù)器24小時不間斷正常工作，不得隨意在服務(wù)器用電線路上加載用電設(shè)備，嚴防服務(wù)器掉電。
5、對服務(wù)器參數(shù)進行調(diào)整或更改，應(yīng)經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，管理人員應(yīng)嚴格填寫工作日志。
6、采取有效的病毒防范措施，杜絕網(wǎng)上病毒感染的現(xiàn)象發(fā)生。
7、制定網(wǎng)絡(luò)信息存儲和保管規(guī)定，多種手段做好數(shù)據(jù)備份工作。8、機房內(nèi)嚴禁煙火，并備有防火、防盜、防破壞安全設(shè)施。
4、文檔資料管理規(guī)定
1、所有系統(tǒng)、應(yīng)用軟件的文檔資料都有指定人員專門負責(zé)管理。2、文檔資料除在應(yīng)用電腦上能夠調(diào)閱外，每個應(yīng)用點都要打印一份供集體使用。
3、醫(yī)院自行開發(fā)的應(yīng)用軟件或醫(yī)院對已有系統(tǒng)的維護按照要求，書寫保留各類文檔資料。
4、建立文檔資料登記借閱制度，借閱超過半月要催還。5、文檔資料管理者離崗時，要進行逐份交接。
5、信息系統(tǒng)維護制度
1、醫(yī)院設(shè)備科負責(zé)全院HIS信息設(shè)備工作站設(shè)備的管理和調(diào)配。2、系統(tǒng)管理員須每月對系統(tǒng)和系統(tǒng)工作站進行檢修，對正常和不正常的結(jié)果均須記錄，以備系統(tǒng)出現(xiàn)故障時參閱。
3、系統(tǒng)管理員根據(jù)工作站操作人員報告的情況，及時進行解答和檢修。
4、系統(tǒng)出現(xiàn)故障后系統(tǒng)管理員和相應(yīng)科室操作人員應(yīng)密切協(xié)作，在最短的時間內(nèi)解決問題。
5、技術(shù)人員對發(fā)現(xiàn)不能維修的故障，要及時上報，并提請有關(guān)技術(shù)部門支援。
6、信息存儲和保管制度
1、信息存儲和保管由系統(tǒng)管理員負責(zé)。
2、系統(tǒng)運行的全部信息均須在服務(wù)器上實行備份，需異地存儲的數(shù)據(jù)備份應(yīng)及時送往異地保管。
3、重要的數(shù)據(jù)信息應(yīng)及時備份，并建檔保存，特別重要的數(shù)據(jù)和信息要采用文檔和磁帶機雙備份。
4、數(shù)據(jù)庫一經(jīng)修改，要及時保存和備份，丟失或誤操作信息要及時修復(fù)或恢復(fù)。
5、重要資料和調(diào)試運行日志作為存檔文件，由系統(tǒng)管理員專柜保管。
6、任何人使用和調(diào)閱存檔資料，均須按醫(yī)院規(guī)定履行相關(guān)手續(xù)方可調(diào)閱使用。
7、數(shù)據(jù)備份工作制度
1、數(shù)據(jù)備份是備份醫(yī)院信息系統(tǒng)的所有數(shù)據(jù)，包括病人費用信息和醫(yī)療信息，關(guān)系到整個系統(tǒng)的正常運行，影響到全院的醫(yī)療工作的正常秩序，責(zé)任重大，數(shù)據(jù)管理員要有高度的事業(yè)心，責(zé)任感和一絲不茍萬無一失的嚴謹工作作風(fēng)。
2、制定《數(shù)據(jù)備份方案》，每天至少做增量備份，每周作全部備份。
3、嚴格按照《數(shù)據(jù)備份方案》要求，逐條認真操作。
4、每兩周對數(shù)據(jù)要進行完整性檢查，定期作恢復(fù)試驗，以確保備份數(shù)據(jù)的安全可靠。
5、根據(jù)數(shù)據(jù)增長量，定期對數(shù)據(jù)進行整理。
6、每天對服務(wù)器進行仔細檢查，主要查看文件是否有損壞，CPU和內(nèi)存站用資源情況，客戶端登錄和訪問數(shù)據(jù)庫是否正常等。
7、如系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)異常情況，要馬上處理，處理不了要立即匯報，并提出建議。
8、嚴格遵守保密制度和信息系統(tǒng)管理規(guī)范，絕對保密數(shù)據(jù)管理員口令，當(dāng)有其他人對服務(wù)器進行操作時，要親自在現(xiàn)場并作好詳細記錄。
9、每次對服務(wù)器進行操作時，認真做好登記。10、數(shù)據(jù)備份磁帶要異地存放，安全保管。
11、如不按規(guī)定執(zhí)行出現(xiàn)重大事故，追究責(zé)任者的一切責(zé)任并嚴肅處理。
8、應(yīng)急恢復(fù)工作制度
1、當(dāng)HIS信息中心服務(wù)器確認出現(xiàn)故障時，由系統(tǒng)管理員進行系統(tǒng)恢復(fù)。
2、系統(tǒng)管理員專人負責(zé)恢復(fù)，當(dāng)人員變動時應(yīng)有交接手續(xù)。3、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護人員應(yīng)立即到場進行維護，當(dāng)光纖損壞時應(yīng)立即使用備用光纖進行了恢復(fù)，交換機出現(xiàn)故障時，應(yīng)使用備用交換機。
4、對每次的恢復(fù)細節(jié)要做好詳細的記錄。
5、定期對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進行模擬恢復(fù)，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。
9、信息工作移交制度
1、當(dāng)信息系統(tǒng)工作人員離崗時，應(yīng)安排其他人員，進行逐項交接。2、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)管理員離崗時，要交接網(wǎng)絡(luò)用戶名單，權(quán)限，口令以及登記本。接班人員要獨立掌握網(wǎng)絡(luò)管理員任務(wù)后，交班人員方可離崗。
3、當(dāng)數(shù)據(jù)庫管理員離崗時，要交接數(shù)據(jù)備份方案，數(shù)據(jù)備份登記本，接班人員要親自進行數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)試驗，成功后交班人員方可離崗。
4、當(dāng)信息系統(tǒng)維護人員離崗時，要交接設(shè)備維護登記本，要清點硬件設(shè)備，帳物相符后，交班人員方可離崗。
5、當(dāng)其他信息技術(shù)人員外出時，要把自己分管的工作交給接班人。6、認真做好移交記錄，接班人員完成好交班人分管的工作。10、工作站管理制度
1、工作站作為信息系統(tǒng)專用設(shè)備，不得擅自在終端機上啟用其他軟件。
2、工作間配的計算機、打印機等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護，轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴格交接。
3、操作人員要保證工作站計算機正常運行及數(shù)據(jù)及時錄入和提取。
4、操作人員須經(jīng)培訓(xùn)合格后方能上崗。
5、操作人員須經(jīng)嚴格操作規(guī)程，不得隨意扳動與操作無關(guān)的開關(guān)和改動工作程序。
6、操作人員要熟練掌握用戶入網(wǎng)口令，并注意保密。
7、操作人員上機時，不得與無關(guān)人員閑談，避免或減少操作錯誤。8、每次使用時須記錄用機時間，工作內(nèi)容和機器運轉(zhuǎn)情況，機器運行期間操作人員不得擅自離開。
9、使用時，發(fā)現(xiàn)運行故障，及時向信息中心值班人員報告并做好記錄。
10、工作完畢時，必須切斷電源，蓋好機罩，鎖盤。
11、HIS信息統(tǒng)工作站錄入人員管理規(guī)則
1、嚴格按照計算機使用管理操作規(guī)程進行操作，系統(tǒng)開機按先外設(shè)后主機的順序，關(guān)機時先關(guān)主機，后關(guān)外設(shè)。
2、認真、準(zhǔn)確、及時地做好本站責(zé)任范圍內(nèi)各項數(shù)據(jù)和信息的匯集、錄入、核對、確認、打印及執(zhí)行工作。
3、詳細、認真地做好交、接班記錄，處理好本班次未盡事宜的交接工作，嚴格落實交接班工作制度。
4、嚴格落實現(xiàn)任責(zé)任制和數(shù)據(jù)安全保護措施，定期更改用戶登錄密碼并注意保密。
5、嚴禁安裝和使用非醫(yī)院信息工程系統(tǒng)應(yīng)用軟件，確屬工作需要安裝使用其他軟件，必須經(jīng)信息中心負責(zé)人批準(zhǔn)，由信息工程技術(shù)人員負責(zé)安裝調(diào)試。
6、嚴禁私自拆、卸計算機設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)、其他網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和設(shè)施，出現(xiàn)故障及時與信息工程技術(shù)人員聯(lián)系解決。
7、不得私自帶領(lǐng)外單位人員參觀、演示操作網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件，必須
參觀者須逐級報請科室負責(zé)人和信息中心負責(zé)人以及醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
8、禁止非本科室工作人員操作使用計算機，任何人都不準(zhǔn)在計算機上進行非工作性操作。
9、切實執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備維護保養(yǎng)制度，保持計算機及其場所的清潔衛(wèi)生。
10、嚴格遵守醫(yī)院有關(guān)信息系統(tǒng)規(guī)章制度，確保網(wǎng)絡(luò)安全、正常有序進行。
11、工作中遇到技術(shù)性問題，及時與信息工程技術(shù)組聯(lián)系。
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