6.分級護理落實檢查記錄

科室對分級護理落實情況檢查記錄

日期16月日期檢查內(nèi)容特級護理人數(shù)：一級護理人數(shù)：二級護理人數(shù)：檢查內(nèi)容存在問題相應(yīng)護理級別實施困難改進措施追蹤與評價能熟練掌握分級檢查者高敏存在問題醫(yī)護患對分級護理內(nèi)容部一致改進措施對醫(yī)護分級護理的培訓(xùn)追蹤與評價對分級護理的內(nèi)容基本一致曹平蓮檢查者712特級護理人數(shù)：月一級護理人數(shù)：二級護理人數(shù)：按醫(yī)囑對患者實施有針對性的分護理的內(nèi)容級護理

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分級護理制度落實情況

檢查日期床號姓名護理級別：II級檢查者：責(zé)任人：檢查內(nèi)容存在問題整改措施反饋入院護理1.備好床單位。2.安置患者至床旁。3.測量患者體溫、脈搏、呼吸和體重，評估病情，完成入院護理記錄。4.完成入院宣教。5.填寫患者入院相關(guān)資料。6.協(xié)助患者完成清潔護理。7.通知醫(yī)生接診。住院護理1.每2小時巡視患者，觀察病情變化。2.每日測量體溫、脈搏、呼吸等，每周測量體重。3.遵醫(yī)囑正確實施治療、給藥措施。4.幫助或協(xié)助患者生活護理。5.患者臥位舒適，床單位整潔。6.根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施。7.履行相關(guān)告知制度并針對疾病進行健康教育。8.針對疾病協(xié)助功能鍛煉及指導(dǎo)患者飲食。9.護理記錄符合要求。分級護理制度落實情況

檢查日期床號姓名護理級別：Ⅰ級檢查者：責(zé)任人：檢查內(nèi)容存在問題整改措施反饋入院護理1.根據(jù)病情，備好床單位、急救物品和藥品。安置患者在病床。2.測量患者體溫、脈搏、呼吸和體重，評估病情，完成入院護理記錄。3.填寫患者入院相關(guān)資料。4.給予患者清潔護理。5.及時通知接診醫(yī)生。6.完成入院宣教。住院護理1.每小時巡視患者，密切觀察患者病情變化。2.每日測量體溫、脈搏、呼吸等，每周測量體重并記錄。3.遵醫(yī)囑正確實施治療、給藥措施。4.給予或幫助患者完成生活護理，六潔到位：包括口腔、頭發(fā)、手足、皮膚（定時翻身）、會陰及床單位清潔。5.患者臥位舒適，指導(dǎo)患者進行功能鍛煉。6.根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和�？谱o理，如：口腔護理、褥瘡護理、氣道護理及管理護理等，實施安全措施。7.履行相關(guān)告知制度并針對疾病進行健康教育。8.護理記錄符合要求。

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