糖尿病患者護(hù)理體會(huì)回顧性調(diào)查
糖尿病患者的護(hù)理體會(huì)回顧性調(diào)查
【中圖分類號】r473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】1004-7484(201*)03-0333-01
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝內(nèi)分泌疾病,是由于人體內(nèi)胰島素缺乏或相對缺乏所致的一種慢性非傳染性流行病。為了做好糖尿病的防治工作,我們對我們鎮(zhèn)200例糖尿病患者進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)分析報(bào)告如下:1對象與方法
1.1對象經(jīng)縣、鎮(zhèn)(中心)醫(yī)院臨床、生化檢驗(yàn)確診,分布在我鎮(zhèn)的接受社區(qū)衛(wèi)生所治療、護(hù)理的200例糖尿病患者。1.2方法
1.2.1公共衛(wèi)生管理信息平臺。內(nèi)容包括:患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、文化、確診時(shí)間、型別、并發(fā)癥、住址等。1.2.2分解任務(wù)。召開中心衛(wèi)生院防保組成員和具體負(fù)責(zé)治療護(hù)理人員的專題會(huì)議,學(xué)習(xí)調(diào)查業(yè)務(wù)。將任務(wù)落實(shí)到社區(qū)衛(wèi)生室,由防保醫(yī)生進(jìn)行填報(bào)。
1.2.3座談?dòng)懻。深入社區(qū)衛(wèi)生室座談對糖尿病病人的治療、護(hù)理情況,同時(shí),抽訪患者了解心理需求。2結(jié)果分析
2.1性別、年齡分布200例糖尿病患者,男性占35%(70/200),女性占65%(130/200)。年齡分布:大于20歲組占3%(6/200),大于30歲組占4%(8/200),大于41歲組占13%(26/200),大于
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老年糖尿病患者的皮膚護(hù)理體會(huì)
【摘要】目的:研究分析老年糖尿病患者的皮膚護(hù)理措施和護(hù)理效果。方法:回顧性分析201*年1月-201*年12月期間,我院收治的90例老年糖尿病患者的臨床資料,按照患者治療期間所采用的護(hù)理方式不同,將90例患者隨機(jī)分為兩組,對照組患者45例,采用一般護(hù)理方式護(hù)理,觀察組患者45例,在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)針對性護(hù)理。比較兩組患者的皮膚損傷情況和護(hù)理滿意度。結(jié)果:治療后觀察組患者的皮膚損傷情況明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(p0.05),具有可比性。1.2護(hù)理方法
對照組患者給予一般護(hù)理方式護(hù)理,主要包括健康教育、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理等。
觀察組患者在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)皮膚針對性護(hù)理:(一)患處皮膚護(hù)理:皮膚瘙癢可用0.5%碘伏外涂,減輕瘙癢的難忍癥狀。皮膚干燥的患者可適當(dāng)使用柔和的潤滑油,避免抓傷皮膚引起皮膚感染。局部性瘙癢要勤換衣褲,保持清潔、干凈,避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴露。皮疹有少量滲出液用3%硼酸液濕敷,滲液多用收斂性強(qiáng)的1%醋酸鋁涂搽,3次/d;大面積皮疹伴滲液可用中藥洗。ㄉ叽沧、黃柏、蒲公英、枯凡各30g煎水去渣)1次/d,有抑菌、消炎、收斂作用。真菌性感染可用爐甘石洗劑或制霉菌素8片溶解后外涂,每天2~3次,可使瘙癢減輕。(二)足部護(hù)理:在日常護(hù)理中注意詢問患者皮膚和肢體是否有不適感,建議患者穿著平底鞋,并在每次穿鞋前檢查鞋內(nèi)是否有異物和破洞,避免傷足部皮膚。定期對患者的皮膚(特別是足部皮膚)進(jìn)行檢查,并要求患者養(yǎng)成自我檢查的習(xí)慣;嚴(yán)格控制血糖,一旦發(fā)現(xiàn)癰、癤等皮膚問題及時(shí)處理,必要時(shí)使用抗生素治療或采用外科切開引流術(shù)治療,清除壞死組織[1];注意足部脈搏的監(jiān)測,注意皮膚的溫度、色澤,患者發(fā)生糖尿病足后要及時(shí)換藥,保持創(chuàng)面干燥,在條件允許的情況下行膿液培養(yǎng),并根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果為患者選擇適宜的抗生素;每晚使用中性肥皂、溫水洗腳,將水溫控制在37-39℃左右,每天洗腳10-15分鐘[2],洗腳后使用柔軟、干燥、吸水性好的毛巾擦腳,易出汗的患者洗腳后,使用爽身粉擦抹,足部較干的患者使用潤膚露按摩;告知患者定期修剪指甲,但不宜修剪過深,以免損傷患者的皮膚;對水皰破壞形成潰爛創(chuàng)面的患者,使用生理鹽水清理黃面后,采用碘伏涂擦,再使用浸有10mg654-2+8u普通胰島素+8萬ugm的無菌紗布覆蓋創(chuàng)面,再使用ttp照射10分鐘[3]。(二)會(huì)陰部護(hù)理:保持會(huì)陰部的清潔干燥,可以減少泌尿系感染。除了指導(dǎo)患者正確使用護(hù)墊以外,還應(yīng)該定時(shí)檢查局部是否紅腫。若患者出現(xiàn)泌尿系感染,可在排尿后用溫水或1‰pp溶液洗凈,待干后涂上含油酯類的類固醇激素軟膏或抗過敏類軟膏,防止尿液再刺激皮膚。傷口若有破損可按外科常規(guī)換藥處理。對昏迷的患者可留置導(dǎo)尿,在保留導(dǎo)尿期間每日擦洗會(huì)陰部,消毒尿道口2次。注意要用夾子夾住導(dǎo)尿管,每2-3小時(shí)放尿液1次,每次必須排盡尿液后再夾好尿管,這樣可以減少尿路感染,同時(shí)有利于膀胱功能的恢復(fù)。
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