懷化市中醫(yī)醫(yī)院201*年度院前急救演練總結(jié)

懷化市中醫(yī)醫(yī)院201*年度院前急救演練總結(jié)

一、實戰(zhàn)演練的目的及意義

為了全面評估院前急救能力，強化急救意識，規(guī)范救治流

程，檢驗部門之間的銜接配合，查找院前急救工作中的不足，進而達到持續(xù)改進工作質(zhì)量、鍛煉認伍、提高我院院前急救服務(wù)

水平之目的。9月1日我院組織了院前急救模擬演練。由副院長帶隊組成的評估小組抵達天星廣場對我院急診科急救出診時間、出診物品攜帶、出診記錄書寫、急救現(xiàn)場處置以及院內(nèi)急救配合等情況進行了實地演練。

二、演練步驟

演練時間：201*年9月1日09時00分地點：懷化市天星廣場

科目：1：心跳驟停病例急救；2：頸椎骨折病例急救由雷春湘副院長、陳繼松副院長組成的專家考核組及醫(yī)務(wù)科長鄒明英對整場演練進行全程測評。急診科主任、護士長參與觀摩。演練人員：

1、內(nèi)科組：孫惠強住院醫(yī)師、廖海霞護師、向快生司機。2、外科組：鄧偉住院醫(yī)師、彭慧主管護師、林華司機。

三、考核內(nèi)容

接聽電話反應(yīng)時間；出診反應(yīng)時間；到達現(xiàn)場時間；車內(nèi)急救藥品及搶救物品齊全；到達現(xiàn)場后處理原則、流程及急救水平；徒手心肺復(fù)蘇術(shù)及電除顫；送往醫(yī)院反應(yīng)時間；院前急救病歷完成時間及情況。四、演練結(jié)果反饋

經(jīng)過歷時一個小時的演練，急救系統(tǒng)的全體醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)方案，全員參與，視集體榮譽為最高使命，體現(xiàn)了貫徹院部決策的執(zhí)行力度及優(yōu)秀的團隊合作精神，其中主任護士長的精心準備、身體力行，為此次演練的圓滿成功起到了重要的保障作用。從前很多人認為，只要是醫(yī)生都可以在急診科獨立值班，如今情況已發(fā)生了根本變化，原來的�？漆t(yī)生固定到急診科以后，需要學(xué)習(xí)各種急救知識和技能，逐漸達到一專多能、業(yè)務(wù)熟練的程度。每年一次的急救實戰(zhàn)演練，就是從制度上完善急救體系建設(shè)，進而達到鍛煉隊伍、提高實踐能力的目的�，F(xiàn)將此次演練的總體情況總結(jié)如下：

接聽電話反應(yīng)時間在10秒內(nèi)；出診反應(yīng)時間為1分鐘；接聽電話至到達現(xiàn)場反應(yīng)時間為4-8分鐘。整個演練完成時間：60分鐘存在的問題及缺陷：

1、救護車所攜帶的急救物品不齊全，無頸托等物品。2、醫(yī)生在現(xiàn)場問診要點不全面，頸椎外傷患者未詢問肢體活動情況及胸腰椎情況。

3、醫(yī)生行心肺復(fù)蘇術(shù)時，沒有蓋紗布即行口對口吹氣。4、電除顫操作不熟練，遺漏了心電圖、選擇除顫能量、非同步除顫等重要步驟。

4、護理操作中沒有常規(guī)建立靜脈通道及吸氧，建立通道之前沒有詢問醫(yī)師使用何種液體。

5、搶救過程中口述醫(yī)囑未得到重復(fù)。值得肯定之處：

1、為各科的臨床技能操作提供了很好的借鑒和啟示。2、達到了鍛煉隊伍、整合資源、提高水平的目的。（建立一支裝備精良、訓(xùn)練有素的急救隊伍，是提高急診救治能力的必備條件）。

3、業(yè)務(wù)流程中突出了幾大亮點

急救反應(yīng)時間迅速；有針對性院前急救與急診科交班；院前急救病例書寫準確、清晰、完整。

擴展閱讀：醫(yī)院急診急救演練總結(jié)

保山市中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急救治演練總結(jié)

一、實戰(zhàn)演練的目的及意義

強化急診急救意識，規(guī)范救治流程，檢驗各部門之間的銜接配合，提高急診急救能力，查找急救體系中的不足及缺陷，進而達到鍛煉認伍、提高整體急救水平之目的。主要考察醫(yī)院急診的應(yīng)急反應(yīng)能力和院內(nèi)急診的救治能力。

二、演練步驟

演練時間：201*年7月16日科目：急性心肌梗死病例急救

院部設(shè)專家考核組及主任、護士長觀摩團，對整場演練進行全程測評。

職責分工：1、護士長觀摩團負責全程跟蹤此次演練過程，從護理角度記錄演練中發(fā)現(xiàn)的問題并提出改進措施。2、專家組考核出診時間（10-15分鐘）、野外徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、心臟驟停的判斷標準、現(xiàn)場救治流程、交接班情況、病史采集及應(yīng)急處置、電除顫術(shù)、心梗的治療原則及鑒別診斷、心電圖識別等。

演練分三部分：院外急救、院內(nèi)搶救、評估總結(jié)，總用時80分鐘。

三、演練結(jié)果反饋

經(jīng)過歷時一個多月的精心準備與推演，急救系統(tǒng)的全體醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)方案，全員參與，視集體榮譽為最高使命，體現(xiàn)了貫徹院部決策的執(zhí)行力度及優(yōu)秀的團隊合作精神，其中主任護士長的精心準備、以身試教，為此次演練的圓滿成功起到了重要的保障作用。

以前很多人認為，只要是醫(yī)生都可以在急診科獨立值班，如今情況已發(fā)生了根本變化，原來的專科醫(yī)生固定到急診科以后，需要學(xué)習(xí)各種急救知識和技能，逐漸達到一專多能、業(yè)務(wù)熟練的程度。每年一次的急救實戰(zhàn)演練，就是從制度上完善急救體系建設(shè)，進而達到鍛煉隊伍、提高實踐能力的目的，現(xiàn)將此次演練的總體情況總結(jié)如下：

（一）存在的問題及缺陷：

1、現(xiàn)場護士操作忙亂、神情緊張（靜脈穿刺不嫻熟、動作慌亂）。

2、醫(yī)生行心肺復(fù)蘇術(shù)時，沒有蓋紗布即行口對口吹氣。3、心跳驟停判斷標準中遺漏“意識喪失”及“紫紺”兩項。

4、護理操作中輸液瓶過低、輸液滴數(shù)、氧流量沒有描述。

5、實行電除顫時一次性除顫后即關(guān)閉電源開關(guān)。（二）值得肯定之處：

1、為各科的臨床技能操作尤其是急救技能提供了很好的借鑒和啟示。2、達到了鍛煉隊伍、整合資源、提高水平的目的（建立一支裝備精良、訓(xùn)練有素的急救隊伍，是提高急診救治能力的必備條件）。

3、業(yè)務(wù)流程中突出了幾大亮點：院辦公室反應(yīng)快速；有針對性院前急救與急診科交班；搶救過程中口述醫(yī)囑得到重復(fù)，急診科醫(yī)生沉著應(yīng)對。

201*

保山市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科年7月17日

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