江西省工傷認定工作規(guī)程

關(guān)于印發(fā)《江西省工傷認定工作規(guī)程》和《江西省工傷認定法律文書》的通知

贛人社發(fā)〔201*〕20號各設(shè)區(qū)市人力資源和社會保障局：

為規(guī)范全省工傷認定工作程序，更好地維護職工和用人單位雙方的合法權(quán)益，根據(jù)《工傷保險條例》、《工傷認定辦法》和《江西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定》，結(jié)合實際，我們制定了《江西省工傷認定工作規(guī)程》和《江西省工傷認定法律文書》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

各統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門要不斷總結(jié)經(jīng)驗，完善工作制度，工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時向省廳反饋。

江西省人力資源和社會保障廳

二0一0年七月五日

江西省工傷認定工作規(guī)程

第一章總則

第一條為規(guī)范工傷認定工作程序，依法進行工傷認定，維護當(dāng)事人的合法權(quán)益，根據(jù)《工傷保險條例》、《工傷認定辦法》和《江西省貫徹〈工傷保險條例〉若干規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實際，制定本規(guī)程。

第二條全省各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)由設(shè)區(qū)市以上人力資源和社會保障行政部門開展工傷認定工作，適用本規(guī)程。

第三條工傷認定工作按照統(tǒng)籌原則（屬地原則）管理。

第二章申請

第四條職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門提出工傷認定申請。因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響，用人單位不能在規(guī)定時限內(nèi)提出申請的，用人單位應(yīng)提出書面申請，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門同意，并向用人單位出具《工傷認定延長申請時限通知書》，申請時限可以適當(dāng)延長，但延長時間不得超過30日。

第五條用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向人力資源和社會保障行政部門提出工傷認定申請。

第六條用人單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生起24小時內(nèi)電話或48小時內(nèi)填寫《職工工傷事故備案表》，報統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門。

第七條提出工傷認定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認定申請表》，并提交以下材料：

（一）職工個人的工傷認定申請書；

（二）受傷害職工的有效身份證明；

（三）勞動合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的有效證明材料；

（四）用人單位事故調(diào)查報告書（個人申報的不必提供）；

（五）兩人以上的證人證言；

（六）醫(yī)療機構(gòu)出具的傷情診斷證明書、初診病歷、住院病歷，屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書。

有下列不同情形的，還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料：

（一）用人單位未參加工傷保險的，提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門出具的查詢證明；

（二）工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害死亡或工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的，提交有關(guān)部門出具的死亡證明書及事故調(diào)查報告書；

（三）因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安機關(guān)證明、人民法院的判決書或者其他有效證明；

（四）因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機關(guān)證明或其它有效證明；發(fā)生事故下落不明要求認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的結(jié)論；

（五）由于機動車事故引起的傷亡事故，提交公安交通管理部門的交通事故認定書或相關(guān)處理證明；

（六）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明及住院相關(guān)材料。

（七）屬于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交事發(fā)地縣級以上有關(guān)部門出具的有效證明；

（八）屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交民政部門頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復(fù)發(fā)的確認證明；

（九）直系親屬代表傷亡職工提出工傷認定申請的，提交有效的直系親屬關(guān)系證明；

（十）工會組織代表為傷亡職工提出工傷認定申請的，提交工會介紹信和辦理人的身份證明。

第三章受理

第八條人力資源和社會保障行政部門收到工傷認定申請后，應(yīng)及時對材料進行審核。對申請人提交材料完整的，應(yīng)當(dāng)自收到工傷認定申請之日起15個工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

申請人提交材料不完整的，人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在15個工作日內(nèi)出具《工傷認定申請補正材料告知書》，一次性告知工傷認定申請人需要補正的全部材料，并自收到補正材料之日起15個工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

受理的，出具《工傷認定申請受理通知書》；不予受理的，出具《工傷認定申請不予受理通知書》。

第九條有下列情形之一的，人力資源和社會保障行政部門不予受理工傷認定申請：

（一）申請人不具備申請資格的；

（二）工傷認定申請超過法定時效的；

（三）不屬于統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門管轄范圍的；

（四）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予受理的其他情形。

第十條人力資源和社會保障行政部門受理工傷認定申請后，遇有以下情形之一的，中止工傷認定并向申請人出具《工傷認定中止通知書》：

（一）勞動者與用人單位就是否存在勞動關(guān)系發(fā)生爭議，在依法定程序處理勞動爭議期間的；

（二）需要有關(guān)部門對相應(yīng)事故的結(jié)論為依據(jù)，而有關(guān)部門尚未作出結(jié)論的；

（三）由于其他不可抗力導(dǎo)致工傷認定決定難以作出的；

（四）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他需要中止的情形。

工傷認定中止的情形消失或申請人提供新的證據(jù)后，恢復(fù)工傷認定程序，并向申請人出具《工傷認定恢復(fù)通知書》。

工傷認定中止的時間不計算在工傷認定的時限內(nèi)。

第四章作出決定

第十一條人力資源和社會保障行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第十二條人力資源和社會保障行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)需要可以對提供的證據(jù)進行調(diào)查核實，有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機構(gòu)、有關(guān)部門及工會組織應(yīng)當(dāng)負責(zé)安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實提供相關(guān)情況和證明材料。

第十三條人力資源和社會保障行政部門在進行工傷認定時，對申請人提供的符合國家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書，不再進行調(diào)查核實。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國家規(guī)定的格式和要求的，人力資源和社會保障行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供。

第十四條人力資源和社會保障行政部門工作人員進行調(diào)查核實，應(yīng)由兩名以上人員共同進行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。

第十五條人力資源和社會保障行政部門工作人員在工傷認定調(diào)查過程中，根據(jù)需要可以調(diào)取以下證據(jù)：

（一）與案件有關(guān)的書證、物證；

（二）當(dāng)事人對事實經(jīng)過的陳述；

（三）用人單位對事故的調(diào)查報告；

（四）證人的證言（筆錄或錄音）；

（五）現(xiàn)場勘驗記錄；

（六）權(quán)威機構(gòu)對傷亡事故的結(jié)論性意見；

（七）與傷亡事故有關(guān)的音像圖文資料；

（八）其他與傷亡事故有關(guān)的證明材料。

第十六條職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。需要用人單位提出有關(guān)舉證材料的，制作《工傷認定限期舉證通知書》，送交有關(guān)用人單位。

用人單位收到《工傷認定限期舉證通知書》后，應(yīng)提交相關(guān)證據(jù)（包括單位對傷亡事故的意見、物證、證人證言與證明材料）。用人單位拒收《工傷認定限期舉證通知書》超過規(guī)定時限拒不舉證的，人力資源和社會保障部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認定結(jié)論。

第十七條人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，下達《工傷認定決定書》。認定決定包括工傷或視同工傷的認定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。

第五章送達

第十八條人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認定決定作出之日起20個工作日內(nèi)，將《工傷認定決定書》送達工傷認定申請人以及受傷害職工（或其直系親屬）和用人單位，并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。

工傷認定法律文書的送達按照《民事訴訟法》有關(guān)送達的規(guī)定執(zhí)行，并填寫《工傷認定文書送達回證》。

第六章歸檔

第十九條工傷認定結(jié)束后，人力資源和社會保障行政部門應(yīng)將工傷認定有關(guān)資料，按照時間順序，采取一案一件的方式裝訂存檔，保存期不少于20年。

第二十條工傷認定案卷內(nèi)容包括：

（一）卷宗目錄；

（二）職工工傷事故備案表；

（三）工傷認定申請表；

（四）工傷認定受理通知書或不予受理通知書；

（五）工傷認定補正材料通知書；

（六）工傷認定限期舉證通知書；

（七）工傷認定延長申請時限通知書；（八）工傷認定中止通知書和恢復(fù)通知書；

（九）工傷認定終止通知書；

（十）工傷認定決定書；

（十一）送達回證；

（十二）調(diào)查筆錄；

（十三）各項證據(jù)材料；

（十四）其他需要存檔備查的材料。

第七章爭議處理

第二十一條職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定、終止決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

對工傷認定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議；對復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。

第八章附則

第二十二條本工作規(guī)程由江西省人力資源和社會保障廳負責(zé)解釋。

第二十三條本工作規(guī)程自下發(fā)之日起施行。

擴展閱讀：江西省工傷認定工作規(guī)程

十七、江西省工傷認定工作規(guī)程

贛人社發(fā)〔201*〕20號

第一章總則（略）第二章申請

第四條職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門提出工傷認定申請。因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響，用人單位不能在規(guī)定時限內(nèi)提出申請的，用人單位應(yīng)提出書面申請，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門同意，并向用人單位出具《工傷認定延長申請時限通知書》，申請時限可以適當(dāng)延長，但延長時間不得超過30日。

第五條用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向人力資源和社會保障行政部門提出工傷認定申請。

第六條用人單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生起24小時內(nèi)電話或48小時內(nèi)填寫《職工工傷事故備案表》，報統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門。

第七條提出工傷認定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認定申請表》，并提交以下材料：

（一）職工個人的工傷認定申請書；（二）受傷害職工的有效身份證明；

（三）勞動合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的有效證明材料；

（四）用人單位事故調(diào)查報告書（個人申報的不必提供）；（五）兩人以上的證人證言；

（六）醫(yī)療機構(gòu)出具的傷情診斷證明書、初診病歷、住院病歷，屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書。

1有下列不同情形的，還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料：

（一）用人單位未參加工傷保險的，提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門出具的查詢證明；

（二）工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害死亡或工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的，提交有關(guān)部門出具的死亡證明書及事故調(diào)查報告書；

（三）因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安機關(guān)證明、人民法院的判決書或者其他有效證明；

（四）因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機關(guān)證明或其它有效證明；發(fā)生事故下落不明要求認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的結(jié)論；

（五）由于機動車事故引起的傷亡事故，提交公安交通管理部門的交通事故認定書或相關(guān)處理證明；

（六）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明及住院相關(guān)材料。

（七）屬于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交事發(fā)地縣級以上有關(guān)部門出具的有效證明；

（八）屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交民政部門頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復(fù)發(fā)的確認證明；

（九）直系親屬代表傷亡職工提出工傷認定申請的，提交有效的直系親屬關(guān)系證明；

（十）工會組織代表為傷亡職工提出工傷認定申請的，提交工會介紹信和辦理人的身份證明。

第三章受理（略）第五章送達

第十八條人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認定決定作出之日起20個工作日內(nèi)，將《工傷認定決定書》送達工傷認定申請人以及受傷

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