啟東市北新鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心萬安分院基本公共衛(wèi)生服務工作總結
啟東市北新鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心萬安分院
基本公共衛(wèi)生服務工作總結
201*年,我院在衛(wèi)生局的正確領導下,嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(201*年版)》及衛(wèi)生局各類文件精神,加強內部管理,嚴抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作,充分調動全院職工的工作積極性和主動性,取得了較好效果,現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作總結匯報如下:
一、基本公共衛(wèi)生服務項目開展落實情況(一)、居民健康檔案工作
根據(jù)《201*年基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求,在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下,我院于今年7月份開展了201*年建立居民健康檔案工作。
一是爭取領導重視,搞好綜合協(xié)調。為迅速落實建檔工作,我院多次向辦事處村委會等基層管理組織單位進行協(xié)調與溝通,得到黨委政府的大力支持,分管領導親自組織召開協(xié)調會,親自安排部署,使村委會對居民健康檔案工作十分重視,每個轄區(qū)都安排專人負責協(xié)助建檔工作。
二是加強組織領導,落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行,我院專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領導小組,加強整個街道居民健康檔案工作組織領導,制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調查統(tǒng)一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度,提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民主動參與建檔意識,我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案,積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。四、加強人員培訓,強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成,我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務培訓,讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性,熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。(二)、老年人健康管理工作
根據(jù)衛(wèi)生局要求,我院開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我街道65歲及以上老年人進行登記管理,并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試,并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪,并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。
(三)、慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病,根據(jù)衛(wèi)生局要求,我院對我社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案,開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作,掌握萬安地區(qū)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,每次隨訪詢問病情、測量血壓,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢(含一般體格檢查和隨機血糖測試)。
2、2型糖尿病患者管理一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢(含一般體格檢查和空腹血糖測試)。
(四)、健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務規(guī)范要求,認真貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式,針對重點人群、重點疾病及主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。(五)、傳染病報告與處理工作
一是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求,建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓;采取多種形式對我街道社區(qū)居民進行傳染病防制知識的宣傳教育,提高了社區(qū)居民傳染病防制知識的知曉率。三是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求嚴格執(zhí)行傳染病報告制度。二、基本公共衛(wèi)生服務項目工作中存在的困難
201*年基本公共衛(wèi)生服務項目工作雖然取得了一定的成效,但也存在如下困難:(一)、基本公共衛(wèi)生服務項目資金投入不足,制約了基本衛(wèi)生服務的發(fā)展。(二)、人才缺乏,全科醫(yī)師人員不足,影響了基本公共衛(wèi)生服務項目的開展進度。(三)、缺乏有效的激勵機制,降低了社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作人員工作熱情。(四)、居民基本衛(wèi)生服務認識存有距離,上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。三、下步工作打算(一)、爭取地方政府支持,強化職能,加大基本公共衛(wèi)生服務項目資金投入。(二)、加大宣傳力度,認真開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作,通過宣傳吸引再宣傳,以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念,促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務中來。(三)、加強專業(yè)技術隊伍建設,提高基本公共衛(wèi)生服務水平。(四)、配套合理的激勵機制,提高工作人員工作熱情。
(五)、落實各項服務規(guī)范、強化各項規(guī)章制度,推動基本公共衛(wèi)生服務項目可持續(xù)健康發(fā)展。
在衛(wèi)生局和上級各部門的督促和指導下,我院全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神,不斷的創(chuàng)新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。
萬安分院201*年12月
擴展閱讀:磚橋社區(qū)衛(wèi)生服務公共衛(wèi)生服務工作匯報.doc
磚橋社區(qū)衛(wèi)生服務公共衛(wèi)生服務工作匯報
各位領導:
自7月初,我鎮(zhèn)衛(wèi)生資源重新調整后,我院轄區(qū)內的公共衛(wèi)生工作剛剛起步,各項公衛(wèi)工作千頭萬絮,為此我院領導班子高度重視公共衛(wèi)生工作,二個多月來,我院根據(jù)上級主管部門的要求和具體指導下,認真貫徹落實國家《基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》白皮書,組織全體員工認真學習,以促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化為目標,以建立居民健康檔案為切入點和主要內容,以點帶面,促進基本公共衛(wèi)生服務工作全面有序開展,取得了較好效果,F(xiàn)將有關情況匯報如下:
一、加強領導,成立機構,制定方案。
根據(jù)衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》及《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》,結合實際我院實際成立了仙女鎮(zhèn)磚橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組,制定了《仙女鎮(zhèn)磚橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》,對基本公共衛(wèi)生服務項目,我院做了重新分工,定標定責到人,明確責任,為切實做好公共衛(wèi)生服務項目,我院從臨床一線及后或勤各抽調了一名同志,充實到防保隊伍中,確保公共衛(wèi)生服務項目責任到人,以保證制定了各自的工作方案及項目運行計劃并能規(guī)范化運行。二、健全制度,嚴格培訓,組織學習。
我院統(tǒng)一制定并印制了《基本公共衛(wèi)生服務工作手冊》16本,發(fā)放到每位防保職工和村醫(yī)手中。各項目實施辦公室制定了相關制度并上了墻,組織有關人員認真學習。為了規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理,我院組織人員去武堅小紀等地學習了村鎮(zhèn)一體化管理,9月9日我院特邀市局防保專業(yè)人員、腦科醫(yī)院的專家、市疾控健康教育所黃海燕同志,慢病及結核所陳兆玉同志對項目分工人員及所有村醫(yī)就《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的部分內容進行了專題培訓,并進行了相關業(yè)務知識考試。近期,我們還聯(lián)系了局防保科,將組織分管項目的人員到真武學習人家的先進經(jīng)驗,通過學習與培訓,使所有分管人員及村醫(yī)都基本掌握了國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的各項內容,為在我院順利實施基本公共衛(wèi)生服務項目,更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。
三、十大類國家基本公共衛(wèi)生服務項目布置和進度情況。1、建立居民健康檔案
國家基本公共衛(wèi)生服務項目中,居民健康建檔是基礎,根據(jù)上級公共衛(wèi)生服務項目工作目標任務分解表要求,我院總人口為34183人,年內須建立居民健康檔案17092份,這項任務相當艱巨,我院規(guī)劃10月份先由村醫(yī)及部分村組干部協(xié)助建立個人基礎檔案,個人基礎檔案建立后,我們組織各項目實施人以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等人群為重點,在自愿的基礎上,通過組織下鄉(xiāng)入村體檢等形式,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,做到了健康檔案內容詳實、填寫較規(guī)范。因為慢三病,精神病檔案已建立,著重組織人員結合體檢,建立65歲以上人群健康檔案及0-6周兒童健康檔案。截止目前為止,我院已經(jīng)為磚橋、新民、三星三個無衛(wèi)生室的村組織醫(yī)院工作人員建立了692張65歲以上人群健康建檔。并為磚橋、曹王約450名幼兒園托兒童進行了健康體檢。2、健康教育
我院公衛(wèi)工作剛起步,健康教育設備相對缺乏,通過領導班子研究,我們?yōu)樨撠熃】到逃墓ぷ魅藛T配備了一臺筆記本電腦和數(shù)碼相機,近期還準備購買一臺投影機,加強健康教育硬件建設。我院目前針對慢性病防治及急性血吸蟲病防治等內容,我們出版了二期慢病防治宣傳欄,一期急感防治宣傳欄,在磚橋中學還舉辦了一期急感防治知識健康講座。村衛(wèi)生室宣傳欄每個服務站下半年版面更新了3次,另外要求各服務站結合自身實際,對村居民進行了一期健康講座。結合橫溝村省級檢查,我們印刷了自制的健康教育宣傳資料1500份,做到每戶一份,并登記在冊。另外我院計劃組織二期針對艾滋病、高血壓咨詢臺,力爭宣傳人次達到201*人次以上。通過各項目責任人的共同努力和不斷的進行健康指導和干預,很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習慣,真正做到疾病從預防開始。3、預防接種
為了更好地為轄區(qū)內的適齡兒童進行乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗的接種,讓群眾更好地享受國家兒童計免疫服務,我院計劃在原有的乙級計門診的基礎上,創(chuàng)建計劃免疫甲級門診,目前我們正在重新調整接種點布局,為解決計免門診用房的緊張狀況,我院通過內部協(xié)調與自身挖潛,力爭于10月中旬規(guī)劃好計免門診用房。年內完成甲級門診的創(chuàng)建。4、傳染病防治
我院能做到及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合市疾控結防科對結核病人進行治療管理,截止8月份,我院無一例法定傳染病漏報,乙類傳染病例報告2例,丙類傳染病例報告5例,轉診結核病人18例,管理病人11例。為傳染病的防控起到了積極的作用。針對艾病的防治工作,我們要求各村書寫二條艾滋病墻體標語,并拍照上報。5、兒童保健
我院轄區(qū)內共有0-6周歲兒童1230名,為了更好的為周嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。我院增加一名兒科醫(yī)生參與每個接種日參加兒童體檢,篩查體弱兒及相關疾病,并建立相關檔案,我們計劃結合全民健康檔案的建立,于年內為所有0-6周兒童建立基礎健康檔案,截止目前,我們已經(jīng)為0-36個月兒童建冊約600冊,訪視約450人。6、孕產(chǎn)婦保健
按照江都市《基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》規(guī)定,每年至少為孕產(chǎn)婦免費開展5次孕期保健服務和3次產(chǎn)后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導,了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。截止8月底,孕產(chǎn)婦建檔156人,早孕建冊65人,早孕建卡率42.3%,自201*年7月20日起,我院所有產(chǎn)后訪視與新生兒訪視合二一,啟用圍產(chǎn)期保健卡登記與訪視,F(xiàn)已訪視336人次。產(chǎn)前健康管理率100%,產(chǎn)后訪視率100%。7、老年人健康管理
對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。我院轄區(qū)內約有65歲以上老年人4312人,在居民健康建檔的一開始,我們就將老年人作為了重點人群來健康管理。截止目前,65歲以上老年人登記在冊4256人,建立檔案4256人,對建立檔案老年人全部進行健康服務管理,管理服務率達69%。通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。8、慢性病管理
慢性病管理,主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理,定期進行隨訪,并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止9月份,各社區(qū)衛(wèi)生服務站已登記管理高血壓患者2051人,登記管理糖尿病患者513人。首診測血壓5800人次,目前我們已經(jīng)對每名高血壓患者進行了4次訪視,磚橋各村約為8200人次,糖尿病病人進行了3次訪視。磚橋各村約為1500人次,只有個別服務站沒有及時完成相關訪視。
9、重性精神疾病患者管理
9月9日局防保股對我院所有防保人員,精防醫(yī)生及各村衛(wèi)生服務站站長進行重性精神疾病患者管理巡回培訓,由腦科醫(yī)院高院長及李長山院長進行了相關培訓,培訓后我們布置了各社區(qū)衛(wèi)生服務站對所有確診重性精神病病人進個個案補充信息調查表填寫與訪視,對所有疑似患者進行了登記,下一步我們將對所有確診病人進行網(wǎng)絡直報,建立精神病網(wǎng)絡真報系統(tǒng),所有疑似患者登記后有待腦科醫(yī)院專家進行確診,確診后進行網(wǎng)絡直報。我院轄區(qū)內共有確診病人例,疑似患者38例。10、一體化管理:
村級社區(qū)衛(wèi)生服務站鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理是我院下半年的重點工作之一,七月來,我院單獨設立了一體化專有賬戶,各服務站于每月5日前完成一體化資金的上交,至8月底,沒有一家服務站遲交資金,我院在每月月底前都能及時把村醫(yī)的一體化資金返還部分做到當月返還。為配合市局醫(yī)改的進一步深化,我們確定在民和村、陳莊村、新火村三家服務站實施藥品零差率及鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化改革,我院已經(jīng)做了大量的準備工作,零差率藥品價目公示表,村服務站收費標準等都在準備中,準備11月下旬前完成三家村級鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化改革。在陳莊村委會的大力支持下,村提供了三間門市房作為衛(wèi)生室創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務站的房屋,目前圖紙已經(jīng)通過局審核,交由村實施裝修,力爭10月底完成裝修。
通過二個多月來的努力,我院公共衛(wèi)生服務項目,已完成慢病、精神病、婦保、兒保老年人保健五大類相關資料的收集,另外五大類在組強去真武學習后,力爭一月內全部完成。
雖然公共衛(wèi)生服務項目取得了一定的成績,但仍存在在不少問題,主要問題如下:
1、公衛(wèi)資金嚴重不足:公共衛(wèi)生工作剛起步,起動資金嚴重不足,許多設備需要添置,大量的公衛(wèi)材料需要印刷,各建制鎮(zhèn)年初下達了部分公衛(wèi)經(jīng)費,比如健康教育,艾滋病防治等經(jīng)費,隨著防保所的解體與合并,獨立的三體社區(qū)中心無相關公共衛(wèi)生經(jīng)費,許多項目的實施離不開經(jīng)費來啟動。
2、甲級門診創(chuàng)建無經(jīng)費來源:根據(jù)上級要求社區(qū)衛(wèi)生服務中心必須創(chuàng)建甲級計劃免疫門診,磚橋由于歷史原因,計免門診房屋緊張,創(chuàng)建房屋解決好了以后還須裝修與購置不少設備,資金短缺。
3、村醫(yī)零差率管理與鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化實施情況復雜:⑴一鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化實施管理辦法,村醫(yī)房屋存在著公有、公私兼顧,私有等多種情況,還有村醫(yī)自己裝修的現(xiàn)象,實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化必須先解決服務站房屋問題,解決資金無從著落。⑵村醫(yī)新型管理辦法的建立:村醫(yī)年齡參差不齊,急需制定村醫(yī)工資標準,在職退休村醫(yī)管理辦法,村醫(yī)返聘辦法,村醫(yī)養(yǎng)老辦法,已退休村醫(yī)管理辦法,這些都離不開行政的支持與資金的籌集。
⑶村醫(yī)醫(yī)療風險管理辦法:村醫(yī)零差率實施后,村醫(yī)的主要精力都在公共衛(wèi)生上,工資收入大幅減少,而醫(yī)療風險仍然存在,村醫(yī)風險互組金的建立需要政府資金的投入,需要政府設立互助金啟動資金。
⑷村醫(yī)水平限制:缺乏相關知識培訓,鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士原來大都從事醫(yī)療臨床、護理,對慢性病等一些行為干預、健康行為指導等方面知識欠缺,急需加強培訓指導。導致好多村級公共衛(wèi)生服務項目流行形式,如中醫(yī)對村級常見病、慢三病的干預,精神的分級干預措施,高血壓、II型糖尿病的體檢、分級干預與評價都離不開社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生配合。4、居民健康檔案的建立離不開政府支持:全體居民基礎健康檔案的建立需要許多入戶詳細資料,僅靠一二名村醫(yī)無法完成今年總人口一半的健康檔案的建立。
5、大部分共衛(wèi)分工人員剛剛接手,對業(yè)務不太熟悉,今后須進一步組織學習與交流。
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