農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)半年度總結
澧縣農(nóng)村衛(wèi)生信息化半年度總結
自我縣被確定為全省農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設項目試點縣之后,我們嚴格按照省廳的指導意見和實施方案,全力動員、有序推進,抓宣傳動員、硬件建設、人員培訓、系統(tǒng)應用、功能完善等關鍵環(huán)節(jié),試點工作取得了一定成效。現(xiàn)將有關情況總結如下:
一、試點工作情況
(一)加強組織領導,迅速啟動項目
省廳召開農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點工作會議后,局黨委高度重視,隨即成立了以局長為組長,分管副局長任副組長,相關業(yè)務股長為成員的項目試點工作領導小組,抽調計算機專業(yè)人員為全縣衛(wèi)生信息系統(tǒng)管理員,并成立縣衛(wèi)生局信息辦。同時根據(jù)省廳要求,結合我縣實際,制定了《澧縣農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)推廣應用試點工作實施方案》,并于11月8日召開了全縣試點項目啟動大會。會上,傳達了省廳農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)推廣應用試點工作會議精神,對我縣試點工作進行了安排部署。會后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院召集本院職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生召開了專題會議,傳達上級精神,分解、落實各項任務。
(二)加強人員培訓,提高應用能力
為加強基層醫(yī)療衛(wèi)生單位系統(tǒng)應用培訓,確保全縣農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)推廣應用順利實施,制定了《澧縣農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)應用培訓方案》,并于201*年11月21日-28日租用縣委黨校電教室,由東軟公司技術人員對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分管院長、信息員、公衛(wèi)專干以及鄉(xiāng)村醫(yī)生集中進行了第一期培訓,培訓8天共計500多人次。培訓期間,我局和東軟公司技術人員對每一名參培人員進行了操作技能現(xiàn)場考核。對考核不合格的,要求繼續(xù)參加下一輪培訓,并對不合格者,暫不配發(fā)電腦,有效地激發(fā)了參培人員特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生學習的主動性和積極性。經(jīng)集中培訓后,參培人員對電腦基本知識、軟件基本操作有了較強的認知和了解。集中培訓整體合格率達80%,為下一步的系統(tǒng)全面上線做好了人員儲備。
在培訓的同時,我們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室現(xiàn)有的硬件設備和網(wǎng)絡情況進行了詳細的調查摸底,對硬件配置,網(wǎng)絡配置進行了要求和指導。省廳配置的電腦、打印機到位后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時進行了分發(fā),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并和村衛(wèi)生室簽訂了設備使用管理協(xié)議。在網(wǎng)絡平臺的建設上,想方設法加快農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡平臺的準備工作。縣衛(wèi)生局多次與電信部門溝通協(xié)調,統(tǒng)一規(guī)范開通鄉(xiāng)村兩級寬帶網(wǎng)絡。目前,我縣所有的95%村衛(wèi)生室已開通2M寬帶。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也對網(wǎng)絡進行了升級,24家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接入10M光纖,8家為6M寬帶,為應用系統(tǒng)的全面上線提供了良好的硬件平臺。
(三)突出重點模塊,逐步應用系統(tǒng)
農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)推廣應用是項系統(tǒng)工程,我們按照實施方案,結合實際情況,采取“突出重點模塊,逐步應用實施”方式加快系統(tǒng)推廣應用。
農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)是以居民建檔為核心,以公衛(wèi)醫(yī)療服務貫穿始終,綜合衛(wèi)生院管理的大系統(tǒng)。根據(jù)這一特點,我縣首先啟動了公衛(wèi)模塊,要求所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從201*年11月下旬起,將公共衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)全部錄入系統(tǒng),便于今后醫(yī)療模塊的應用。截止目前,錄入檔案50.52萬份。
201*年2月下旬起,我縣開始為全面啟動醫(yī)療模塊做好前期準備工作。2月21日-24日,連續(xù)三天組織全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院系統(tǒng)管理員進行了醫(yī)療模塊應用知識師資培訓。2月25日-3月15日,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了院內(nèi)醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓,并做好數(shù)據(jù)維護、硬件配置、程序準備等工作。同時,東軟公司技術人員全部下鄉(xiāng)實地指導督促,及時收集反饋準備過程中的遇到的困難和問題,對集中性的問題衛(wèi)生局和東軟公司一并溝通協(xié)商解決。3月20日起,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始測試應用醫(yī)療模塊(我縣新農(nóng)合系統(tǒng)供應商是湖南泰陽網(wǎng)絡有限公司,經(jīng)衛(wèi)生局多次接洽其接口問題,一直未果,所以我縣農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)難以全縣推廣應用,只能選擇規(guī)模較小的衛(wèi)生院進行應用,目前我縣共有12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)啟動農(nóng)衛(wèi)系統(tǒng)醫(yī)療模塊的運行。
(四)健全工作機制,加強指導監(jiān)管
為進一步推進系統(tǒng)應用,縣衛(wèi)生局采取各種方式,多管齊下,加強系統(tǒng)推廣力度。一是責任追究制?h衛(wèi)生局已將衛(wèi)生信息化建設納入今年衛(wèi)生工作目標管理內(nèi)容,對因推廣不力影響全縣衛(wèi)生信息化進程的單位給予負責人責任追究。二是意見反饋機制。衛(wèi)生局信息辦建立了QQ群,和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)系統(tǒng)管理員保持及時溝通,同時,信息辦和東軟公司及時收集系統(tǒng)應用期間的意見和建議,便于完善軟件。三是定期會商機制。衛(wèi)生局和東軟公司針對推廣應用工作和系統(tǒng)完善建議定期協(xié)商溝通,積極研究解決辦法,有力促進試點工作進展。
二、存在的問題
農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設試點,盡管經(jīng)過我們和東軟公司的積極配合和共同努力,取得了一定成效,但對照標準,依然存在一定的差距。一是硬件設施較差,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均存在電腦、打印機短缺,機房布局欠規(guī)范,基本沒有防火墻等安全設施等。二是人員操作水平有待提升。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍缺乏計算機專業(yè)人員,系統(tǒng)管理難度較大,出現(xiàn)一些小故障基本靠求援,無法自行解決。一部分年紀較大的醫(yī)務人員接受能力差,軟件使用不熟練,導致應用有難度,需要加大培訓力度,循序漸進應用。三是系統(tǒng)部分功能欠完善,不能滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理需求。四是我縣軟件未能與新農(nóng)合接口有效連接,導致醫(yī)療模塊未整體應用。
下一步,我們將從三個方面繼續(xù)努力,一是積極向上級爭取專項資金,進一步改善軟硬件設施,使系統(tǒng)運行更順暢、更安全。二是繼續(xù)開展培訓,特別是針對年齡較大的衛(wèi)生院醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)師的培訓,提升操作熟練程度。三是繼續(xù)加大應用系統(tǒng)的功能完善和使用深度,特別是公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務相關信息的有機結合上,做到信息共享,提升信息的使用效率,促進醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務與醫(yī)院運營管理水平同步提升。四是建議省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處和農(nóng)合處積極協(xié)商解決農(nóng)合接口問題,以利于我縣農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)順利推廣應用。
二O一二年六月二十五日
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…201*年度上半年農(nóng)村衛(wèi)生工作小結
按照全市農(nóng)村衛(wèi)生會議部署和《201*年..市農(nóng)村衛(wèi)生年度任務》的要求,我縣結合實際,研究制定了《..縣201*年度農(nóng)村衛(wèi)生工作要點》,強化各項工作措施的落實,全面推進我縣農(nóng)村衛(wèi)生各項工作。
一、抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力建設。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設方面,目前全縣所有18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其中有9個衛(wèi)生院長是通過公開招聘,擇優(yōu)錄用的;所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建成HIS醫(yī)院管理系統(tǒng);所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設置了中醫(yī)診療服務;通過上半年綜合檢查,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院病歷書寫合格率達到90%以上;在..鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開設了口腔技術服務;在..鄉(xiāng)大坑村新建了一所產(chǎn)權公有的村衛(wèi)生所;積極開展“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建活動,要求尚未達標的衛(wèi)生院積極創(chuàng)造條件,進一步完善基礎設施、設備建設,完善管理制度建設,加強人才隊伍建設,達到“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”建設標準。
二、抓好村衛(wèi)生所服務能力建設。開展村衛(wèi)生所輸液管理試點工作,截止201*年6月30日,對從業(yè)人員為執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的村衛(wèi)生所,經(jīng)本人申報,衛(wèi)生局審核批準13家村衛(wèi)生所開展“輸液”診療服務;加強村衛(wèi)生所管理,截止6月30日,完成2所村衛(wèi)生所民生工程建設任務(另有3所在建,預計10月完工);半年抽查,村衛(wèi)生所處方合格率達90%以上,鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓參訓率達90%以上;限于條件,目前我縣未能開展嚴格意義的鄉(xiāng)村一體化管理工作。三、抓好農(nóng)村地區(qū)基本衛(wèi)生服務工作。以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢病患者為重點對象,進行健康體檢,并建立健康檔案,截止6月30日,全縣建立健康檔案數(shù)為77022份,占市下達全年任務109957份的70.05%。農(nóng)村居民健康檔案建檔率達到30%(以201*年贛州市統(tǒng)計年鑒人口數(shù)為準),創(chuàng)造條件,積極使“死”檔變“活”檔,并做好重點人群的健康管理工作。
三、穩(wěn)妥推進村衛(wèi)生所服務能力建設,探索建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所實行人員、業(yè)務、藥械、財務等方面一體化的管理體制(“院辦院管”為主的管理模式,也可采取“鄉(xiāng)村聯(lián)辦”、“村辦村管”等其他模式),以鄉(xiāng)為單位,一體化管理率力爭達到30%;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要加強對村衛(wèi)生所業(yè)務指導,以鄉(xiāng)為單位,村衛(wèi)生所處方合格率達到90%;做好鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務工作補助發(fā)放工作。
四、按照衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓項目要求,繼續(xù)開展衛(wèi)生院管理知識培訓,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行婦產(chǎn)科等專業(yè)知識和技能的培訓;繼續(xù)開展縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目,提高基礎醫(yī)療衛(wèi)生機構技術和管理水平。
五、積極探索建立高效精干的農(nóng)村衛(wèi)生公益性管理體制和運行機制,逐步建立以服務數(shù)量、服務質量及滿意度為主要內(nèi)容的績效考核體系,進一步引導鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構轉換服務模式,提高運行效率和服務質量。積極參與優(yōu)秀百名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長和全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生評選。
六、著力抓好基本藥物制度全覆蓋。按照《江西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面實施國家基本藥物制度方案(試行)》抓好各項政策落實。一是要落實經(jīng)費補助政策,201*年零差價補助資金由省縣財政按照8:2的比例分擔;二是要落實醫(yī)保報銷政策,要將基本藥物及省政府增補的目錄外基本藥物藥品全部納入新農(nóng)合報銷目錄,報銷比例提高15各百分點;三是要落實配備使用政策,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院非目錄藥品品種數(shù)量和銷售金額不能超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%和20%。并且,非目錄藥品(即省政府增補的目錄外基本藥物藥品的其他藥品)要嚴格執(zhí)行招標采購、統(tǒng)一配送、零差價銷售、新農(nóng)合報銷補償?shù)认嚓P政策和規(guī)定。
七、建立完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構新的運行機制。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜,適當拉開收入差距,建立以崗位責任和績效為基礎、以服務數(shù)量和質量以及服務對象滿意度為核心的考核和激勵制度,并將考核結果與實施績效工資制度、人員競聘上崗緊密結合;二是引導鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構主動轉變運行機制,提高服務質量和效率,發(fā)揮好承擔基本公共衛(wèi)生服務和診療常見病、多發(fā)病的功能,建立堅持公益性、調動積極性、保障可持續(xù)性的基層運行新機制。
八、建立完善基本藥物監(jiān)測評價。各醫(yī)療機構要加強對門診、住院次均費用和門診、住院服務人次、服務質量、藥品收入占業(yè)務收入的比例等指標進行重點監(jiān)測。
九、統(tǒng)籌開展其他農(nóng)村衛(wèi)生工作。
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