xxx衛(wèi)生院新農(nóng)合自查自糾工作小結(jié)1

xxx衛(wèi)生院

201*年第一季度新農(nóng)合自查自糾工作小結(jié)

根據(jù)xxx精神要求，為進一步完善我院的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，

最大限度保護參合農(nóng)民的利益，結(jié)合我院實際，現(xiàn)將我院的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自查自糾情況小結(jié)如下：一、指導(dǎo)思想

堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真落實科學(xué)發(fā)展觀，按照區(qū)衛(wèi)生局對新農(nóng)合的部署，認真開展自查、自糾、堅決打擊套取新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的不正當行為，使衛(wèi)生行業(yè)的從業(yè)人員受到深刻的法制、紀律和職業(yè)道德教育，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、杜絕套取新農(nóng)合基金的案例發(fā)生，杜絕冒名頂替、掛床住院、編造假病歷、假處方、假票據(jù)及其他各種套取新農(nóng)合基金的違規(guī)行為。二、領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)及工作職責(zé)

(一)建立健全領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，加強自查自糾工作的領(lǐng)導(dǎo)。1.自查自糾領(lǐng)導(dǎo)小組組長：xxx院長成員：xxx醫(yī)療組組長xxx長排分院負責(zé)人xxx百旺門診部負責(zé)人

xxx婦產(chǎn)科主任

xxx護士長xxx會計

2.工作職責(zé)

院長：負責(zé)自查自糾的全面工作，同時協(xié)助醫(yī)療組完成醫(yī)囑戴帽、上級醫(yī)師查房記錄簽名以及抗生素的合理使用的檢查工作，協(xié)調(diào)各部門工作以及后勤保障；醫(yī)療組組長、各醫(yī)療點負責(zé)人、護士長、婦產(chǎn)科主任：負責(zé)病歷質(zhì)量檢查、查對醫(yī)囑單與費用清單的一致性、違規(guī)收費、使用非《基本用藥目錄》藥品的告知行為；藥房管理人員：負責(zé)藥品價格關(guān)；會計：負責(zé)收費等票據(jù)的管理，杜絕出據(jù)虛假票據(jù)。

三、自查內(nèi)容

1、查201*年1月至3月病歷，3個月病歷總數(shù)為190份，抽查24份占12.6%；

2、查報銷費用超出警戒值原因；目前沒有那個月份報銷費用超出警戒值10%。四、存在問題

1、通過全面自查，未發(fā)現(xiàn)：冒名頂替、掛床住院、編造假病歷、假處方、假票據(jù)、重復(fù)檢查、分散檢查行為、使用非《基本用藥目錄》藥品不實行告知行為、醫(yī)療服務(wù)收費行為不規(guī)范及違反物價規(guī)定的收費、小病大醫(yī)、延期住院指征、門診病人、門診觀察病人改為住院病人、不書寫病歷、門診病人開住院發(fā)票、開大處方、開人情方、醫(yī)患合作套騙新農(nóng)合基金現(xiàn)象、及其他各種套取新農(nóng)合基金的違規(guī)行為。

2、通過對病歷的檢查，發(fā)現(xiàn)存以下幾個問題：有0份病歷醫(yī)囑未有醫(yī)師、護士戴帽，有2份病歷病程記錄不完善，欠規(guī)范，報告單粘貼不很規(guī)范，存在抗生素使用欠合理現(xiàn)象，有7份病歷未盡告知義務(wù).

四、整改措施

針對醫(yī)囑未戴帽問題：組織有處方權(quán)醫(yī)師，對今年所有病歷進行全面檢查，使戴帽率達100%；查所有病歷的病程記錄，使病程記錄完善率達100%；對報告單粘貼不很規(guī)范行為進行全面整改；組織全體醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)抗生素的合理使用，杜絕濫用抗生素行為。

我院將繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，堅決改正缺點。根據(jù)本單位實際，制定切實可行的各項規(guī)章制度，建立健全長效機制；組織全體職工學(xué)習(xí)有關(guān)新農(nóng)合的政策和法律、法規(guī)，加強全院職工專業(yè)知識和法律意識。加強全體人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范文明用語，切實實踐科學(xué)發(fā)展觀，力爭取得更好地社會效益、更好地為當?shù)厝嗣袢罕娞峁┓奖憧旖�、�?yōu)質(zhì)價廉，安全有效的服務(wù)。

xxx衛(wèi)生院

二0一0年四月三十日

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衛(wèi)生院

新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況自查報告

根據(jù)上級主管部門通知，結(jié)合我院實際，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進行了自查，現(xiàn)將具體情況報告如下：

1、自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，我院成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組，由院長任組長，負責(zé)日常的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的全面領(lǐng)導(dǎo)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的政策宣傳。推動我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。

2、加大了宣傳力度，對新農(nóng)合各項工作的規(guī)章制度，醫(yī)療收費，藥品價格上墻公示，讓廣大人民群眾明明白白地消費，放放心心醫(yī)療。新農(nóng)合住院補償人員及補償費用及時公示上墻，接受廣大人民群眾的監(jiān)督。

3、嚴格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，規(guī)范醫(yī)療行為，診療過程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。無私自收費、亂收費、無亂延長住院天數(shù)，無收治不符合住院病人和無制造假病歷現(xiàn)象。

4、嚴格按照河南省新農(nóng)合服務(wù)項目價格進行收費，無自立項目收費、超標準收費、超范圍收費、重復(fù)收費、分解收費和空計收費等行為。報表及時、準確、真實、可靠，無弄虛作假現(xiàn)象，無違規(guī)套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。5、存在問題：

雖然我院嚴格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展工作，但通過自查發(fā)現(xiàn)了我院還是存在著一些不足之處：

①入住病人的病歷有個別醫(yī)生未及時完成。②少數(shù)病人出院后未及時報賬。6、整改措施：

對在這次自查自糾工作中查出的不足，我院及時召開全院職工大會，落實措施加以整改，落實專人管理。要求經(jīng)治醫(yī)生收治病人后首先要完善新農(nóng)合入院須知，自費藥品使用知情同意書、患者身份確認表及病人信息等相關(guān)文書簽字，及時完成病歷書寫，新農(nóng)合外傷住院病人調(diào)查表要求真實，正確填寫。出院后及時報賬。各職能科室要嚴格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療活動。

今后我院還將在各級政府和衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定，繼續(xù)實行網(wǎng)絡(luò)化管理，做到數(shù)據(jù)準，報銷及時，讓群眾滿意，領(lǐng)導(dǎo)放心。

衛(wèi)生院201*年6月

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