危重患者護理質(zhì)控總結(jié)

201*年危重患者護理質(zhì)控總結(jié)

201*年我擔任29病區(qū)危重患者護理質(zhì)控員，在護士長領(lǐng)導(dǎo)及全體同事的共同努力下，按照質(zhì)控要求，每周認真檢查，較好地完成了質(zhì)控工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

基礎(chǔ)護理方面：自從開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來，每日兩次整理床單位，故床單位整潔、無污跡。能協(xié)助進餐，觀察病人進餐情況。由于病人服不合身，故大多數(shù)病人不愿穿病人服。�？谱o理方面：管道護理做得較好，引流管妥善固定、標示清楚，通暢、安全、有效。但個別病人飲食不符；記錄24小時尿量不準確；病情掌握方面：均知曉病史匯報程序，責任護士了解病人的診斷、病情、主要的治療及護理措施，了解存在的護理問題。但個別責任護士特別是代班的對病人的既往史不了解不全，主要的陽性檢查不了解，護理問題順序不妥；大多數(shù)護士對�？企w檢不熟練、不全面。急救治療方面：個別護士對搶救儀器使用不熟練、對搶救物品的作用及副作用知曉不全。

對存在的問題在晨會上反饋，在每月的護士會議上討論，提出了整改措施：1.對新入院病人責任班做好宣教，選擇合適的病人服，對不原穿病人服的反復(fù)勸說。2.對記錄24小時尿量的病人，給予量杯，責任班做好宣教，規(guī)定了統(tǒng)計24小時尿量由深

夜班負責，記錄在體溫單上。

3.責任班多巡視病房，多與患者交談，翻閱病人的病史及相關(guān)檢查報告，以更好地了解患

者病情。

4.責任班加強飲食宣教，觀察進食情況，及時跟經(jīng)管醫(yī)生溝通，及時更改飲食。5.低年資護士加強專科知識的學習，每周晨會提問專科知識及急救知識。6.加強對低年資護士的培訓(xùn)。

7.護士長和護理組長每月進行搶救儀器、搶救藥品的藥理作用及�？浦�識的考核。8.對存在的問題及時反饋。

9.對�？谱o理體檢已申報QCC，分析了存在的問題，整改措施，可組織觀察關(guān)于消化專科

體檢的錄像，加強練習，每周在三級查房的時候?qū)W習與考核。相信經(jīng)過我們共同的努力，在危重護理方面能更上一層樓。

29病區(qū)姜麗英

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201*年危重患者護理質(zhì)控總結(jié)六區(qū)王輝艷

201*年我擔任6病區(qū)危重患者護理質(zhì)控員，在護士長領(lǐng)導(dǎo)及全體同事的共同

努力下，按照質(zhì)控要求，每周認真檢查，現(xiàn)總結(jié)如下：

首先科內(nèi)分急救物品、護理文書、病區(qū)管理、危重病護理、優(yōu)質(zhì)護理、壓瘡護理6大方面，小組長不定期抽查完成質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時與當事人溝通，平時加強督查，月末開質(zhì)控分析會，通報存在的問題，分析原因，制定整改措施，不斷改進。

在危重病護理方面，由于我科多是癌癥晚期及腎性水腫的病人,故重視基礎(chǔ)護理:⑴加強生活護理，預(yù)防并發(fā)癥。①重視營養(yǎng)，視病情給予飲食指導(dǎo)，攝入高蛋白、低脂肪、含維生素高的易消化食物。；②做好口腔護理，保持口腔清潔；③由于長期臥床病人較多，協(xié)助并督促患者勤翻身，做好皮膚護理，預(yù)防發(fā)生褥瘡；④眼瞼不能閉合的病人應(yīng)涂紅霉素眼藥膏或蓋凡士林紗布保護角膜；⑤保持大小便通暢，如有異常及時處理。做到病人衛(wèi)生三短九潔，即頭發(fā)、胡須、指甲短；眼、口、鼻、手、足、會陰、肛門、皮膚、頭發(fā)、身潔。但個別護士在生活護理上有依賴護工、家屬的現(xiàn)象。

⑵注意安全，對意識喪失、譫妄、躁動的病人使用保護具防止摔傷，留陪護。但高危病人陪護不能有效落實。在�？谱o理方面：1.PICC及深靜脈管道護理做得較好，每周換藥2次，妥善固定、標示清楚，通暢、安全、有效。但輸液實際滴速有時與輸液巡視卡所簽的滴速不符，2.床邊心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)線在位，袖帶及導(dǎo)聯(lián)線整理有序，放于床邊。

3.病情掌握方面：均知曉病史匯報程序，責任護士了解病人的診斷、病情、主要的治療及護理措施，了解存在的護理問題。但有些剛上班的責任護士對病人的既往史不了解不全，主要的陽性檢查不了解，護理問題首優(yōu)次優(yōu)順序不妥；

4.急救治療方面：由于經(jīng)常要搶救病人，基本上在大搶救時能夠有條不紊，緊張有序的配合醫(yī)生進行搶救。但較低年資的個別護士對搶救儀器使用不熟練、對搶救物品的作用及注意事項知曉不全。

5.心理護理。基本上每個責任護士都能夠做到勤巡視，關(guān)心病人，經(jīng)常與病人交流溝通，，但是今年還是有兩起病人自殺事件，對存在的問題在晨會上反饋，在每月的護士會議上討論，提出了整改措施：1.加強生活護理，由管床護士親自完成各項基礎(chǔ)護理，護士長加強監(jiān)督，抽查完成質(zhì)量。

2.對新入院病人責任班做好宣教，做好防壓瘡，防墜床，防導(dǎo)管滑脫的安全宣教及護理措施，保證各種管道在位暢，有明顯標識，正確放置警示標牌

3.責任班多巡視病房，注意輸液滴速問題，多與患者交談，翻閱病人的病史及相關(guān)檢查報告，以更好地了解患者病情。

4.加強護士對專科知識的學習，每周不定時提問專科知識及急救知識。5.加強對低年資護士急救知識的培訓(xùn)。

6.護士長和護理組長對存在的問題及時反饋，協(xié)助當班的責任護士解決相應(yīng)問題及隱患。

7.，對一些情緒低落，或脾氣暴躁的癌癥晚期患者更要重點關(guān)注，尤其是夜班，勤巡視。水果刀，剪刀等利器絕對不能放患者能拿到的地方，經(jīng)常查看患者床頭柜，及時發(fā)現(xiàn)隱患。責任護士了解患者心理動態(tài)及時紓解患者悲觀情緒，以防自殺。意見：

1.希望各個質(zhì)控組長能夠清楚自己的職責，發(fā)揮質(zhì)控指導(dǎo)及監(jiān)督的作用，以身作則，切實的提高護理質(zhì)量。

2.如果科里醫(yī)生能給我們護士每月有個�？菩≈v座，講解一些�？浦�識，這樣對日常工作也有很大幫助。

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