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外科護理 骨關節(jié)系統(tǒng)總結(題庫)

網站:公文素材庫 | 時間:2019-05-29 03:30:20 | 移動端:外科護理 骨關節(jié)系統(tǒng)總結(題庫)

外科護理 骨關節(jié)系統(tǒng)總結(題庫)

骨關節(jié)系統(tǒng)總結

1、牽引的力量(選擇):

1)小腿損傷:為體重的1/15~1/102)脊柱損傷:3~5kg

3)上肢損傷:為體重的1/20~1/154)頭部損傷:<5kg5)頸部損傷:4~6kg

6)股骨干損傷:為體重的1/10~1/77)骨盆牽引:7~15kg

2、石膏干固后的護理(選擇):1)病情觀察:①皮膚色澤、溫度

②末梢血液循環(huán):“5P征”:疼痛、蒼白、感覺異常、麻痹、脈搏消失③石膏:有無潮濕、污染、變形、斷裂、過緊或過松、異!盁狳c”④感染跡象:生命體征變化、異味、血象異常⑤石膏綜合征:惡心、嘔吐、腹脹、腹痛⑥出血或滲出:開窗檢查

2)皮膚護理:受壓部位理療;暴露手指、腳趾;大小便后清潔;防皮膚破損和感染3)石膏清潔:及時更換斷裂、變形和嚴重污染的石膏4)石膏切開及更換:肢體腫脹、肌萎縮

5)預防并發(fā)癥:缺血性肌痙攣、肢體壞死、壓瘡、墜積性肺炎、失用性骨質疏松6)功能鍛煉:主動和被動活動、固定部位的功能鍛煉

7)石膏拆除:先用油脂涂抹皮膚,6~8h后用肥皂溫水清洗。避免搔抓,涂潤膚霜。

每日按摩2~4次,逐步鍛煉,減輕疼痛

8)健康教育:

①飲食:高熱量、高蛋白、易消化食物;多飲水、多食蔬果;防止便秘,必要時可服緩瀉劑②定期復查,發(fā)現異常及時就診

3、深淺反射的鑒別(選擇):

淺反射:腹壁反射、提睪反射、肛門反射

深反射:膝腱反射、跟腱反射、肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、撓骨骨膜反射

4、如何預防足下垂?

1)下肢水平牽引時,應在膝外側墊棉墊,防止壓迫腓總神經2)應用足底托板將距小腿關節(jié)置于功能位

3)若病情許可,可定時做距小腿關節(jié)運動,防止足下垂

5、足部的主動、被動訓練?6、頸椎病的病因:

1)頸椎間盤退行性病變:最基本的病因2)頸椎先天性椎管狹窄3)損傷

7、截癱的并發(fā)癥:

8、化膿性骨髓炎的手術目的:

1)急性化膿性骨髓炎:引流膿液、減壓和減輕毒血癥癥狀,防止急性脊髓炎轉為慢性脊髓炎2)慢性化膿性骨髓炎:清除病灶、消滅死腔

9、股骨頸骨折病人的處理原則、護理診斷、護理措施(病案分析):處理原則:1、非手術治療:牽引復位、手法復位

2、手術治療:閉合復位內固定、切開復位內固定、人工股骨頭或全髖關節(jié)置換術護理診斷:1、PC:骨折移位

2、軀體活動障礙與骨折、牽引或石膏固定有關

3、有皮膚完整性受損的危險與骨折、軟組織損傷或長期臥床有關護理措施:1、保持適當的體位,防止骨折移位:1)患肢制動,矯正鞋固定2)臥硬板床

3)正確搬運病人;盡量避免搬運或移動病人2、指導病人正確活動:1)練習股四頭肌的等長收縮

2)雙上肢及健側下肢的全范圍關節(jié)活動和功能鍛煉3)膝距小腿關節(jié)練習4)膝、髖關節(jié)功能鍛煉5)轉移和行走

3、壓瘡的預防和護理:1)便器:臥床期間應使用適宜于臥床病人的特制便器2)保持床鋪清潔、干燥和平整

3)定時協助病人更換體位,按時按摩受壓部位和皮膚護理

10、活檢組織的病理學檢查是確診骨腫瘤的手段(選擇)

11、脊柱結核的發(fā)病率在全身骨與關節(jié)結合中最高,其中腰椎結核發(fā)病率最高(選擇)

擴展閱讀:外科 第七版 習題 總結

緒論

I.單選題(共283題)

1.男性,12歲,腹部被撞傷8h,持續(xù)性腹痛由輕到重,伴有惡心、嘔吐、腹脹入院體檢:血壓110/70mmHg,腹部膨隆,呼吸運動受限,全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張,腸鳴音消失臨床診斷為

A.腹壁軟組織挫傷B.腹腔內實質性臟器破裂C.腹腔內空腔性臟器破裂D.腹腔內實質性和空腔性臟器同時破裂E.腹壁及腹內臟器破裂

2.女,20歲,面頸部和雙上肢被火焰燒傷,面頸部較腫脹,散在大小不等水皰;腐皮大部分脫落,創(chuàng)面基底紅白相間,痛覺較遲鈍對于手、頸部及關節(jié)部位的深Ⅱ度燒傷,優(yōu)先采用

A.包扎治療至創(chuàng)面愈合B.暴露治療至創(chuàng)面愈合C.半暴露治療至創(chuàng)面愈合D.盡可能行早期削痂、中厚皮片移植手術E.以上都不是3..目前復合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標是

A、誘發(fā)電位B、瞳孔C、呼吸D、血壓心率E、血藥濃度4.切口愈合的情況分為三級,乙級愈合是指

A.切口愈合良好B.切口愈合欠佳C.切口化膿D.切口裂開E.切口感染

5.男性,45歲,外傷致骨盆骨折、會陰部撕裂傷,術后尿潴留,煩躁不安,最佳處理方法是

A.肌注安定10毫克B.下腹部熱敷C.口服止痛藥-D.靜注氨甲酰甲膽堿E.留置導尿管6.關于整形外科哪一項不準確

A.強調形態(tài)B.不太關心功能C.受術者有時候是軀體健康者7.急性蜂窩織炎與丹毒的主要不同臨床表現為

A.病變不易局限,擴散訊速B.附近淋巴結腫大C.多伴有全身癥狀D.病變與正常組織無明顯界限E.局部疼痛

8.關于供皮區(qū)以下哪項說法有錯誤:

A.刃厚皮片(薄斷層皮片)供區(qū)愈合時間最短B斷層皮片供區(qū)由皮膚附件細胞增殖而愈合C.斷層皮片越厚,供區(qū)越不容易長瘢痕D.全厚皮片供區(qū)不能自己愈合E.全厚皮片供區(qū)可以通過移植斷層皮片而愈合9.先天性髖關節(jié)脫位的病理改變主要發(fā)生在

A.髖部的肌肉、韌帶B.髖臼、股骨頭、股骨頸和關節(jié)囊C.髖部的神經、血管D.骨盆E.脊柱

10.不屬于肌間溝臂叢神經阻滯常見并發(fā)癥的是

A氣胸B膈神經麻痹、聲音嘶啞、霍納綜合征C出血及血腫、局麻藥毒性反應D吞咽困難,口角歪斜E高位硬膜外阻滯或全脊麻

11.嚴重創(chuàng)傷病人生命器官功能不全的主要評估不包括

A心臟功能估計B肺臟功能估計C肝臟功能估計D腎臟功能估計E腦功能的估計12.胃潰瘍合并完全性幽門梗阻,手術前準備最重要的是

A.口服石蠟油B.口服腸道制菌劑C.靜脈營養(yǎng)D.持續(xù)胃腸減壓,溫生理鹽水洗胃E.清潔灌腸

13.輸血最嚴重的并發(fā)癥是

A.發(fā)熱反應B.循環(huán)超負荷C.變態(tài)反應D.溶血反應E.細菌污染反應14..心臟驟停后,大部分患者出現不可逆腦損害的時間是A.1-2分鐘B.2-3分鐘C.3-4分鐘D.4-5分鐘E.6-8分鐘15.手部化膿性感染的手術原則應除外:

A.手術時宜應用區(qū)域組織阻滯麻醉B.膿液應作細菌培養(yǎng)及藥敏試驗C.應用抗生素D.傷口不應置引流物,以免影響功能E.炎癥消退后,早期進行功能鍛煉16..胸外除顫時,電極板應置于

A、心尖區(qū)B、胸骨左緣第二肋間,心尖區(qū)C、胸骨右緣第二肋間,心尖區(qū)D、胸骨右緣第三肋間,心尖區(qū)E、以上都不對17.ARDS的形成可能是由于

A.肺毛細血管靜水壓降低B.肺間質靜水壓與肺毛細血管靜水壓之差減少C.肺毛細血管通透性增高D.肺毛細血管膠體滲透壓降低E肺間質膠體滲透壓降低18.關于早期胃癌的認識,下列哪項是錯誤的

A.早期胃癌是指癌腫局限于粘膜或粘膜下層者B.早期胃癌應無淋巴結轉移C.小胃癌和微小胃癌是對早期胃癌認識的變化D.癌腫大小在6~10mm者稱為小胃癌E.≤5mm的癌腫稱為微小癌

19.關于堿性反流性三聯征不正確的是

A.包括劍突下燒灼痛、膽汁性嘔吐、體重減輕B.進食后疼痛加重C.抗酸劑可緩解疼痛D.嘔吐后疼痛依舊E.常發(fā)生于胃大部切除術后1~2年

20.成年人急性失血,至少一次失血量超過總血量多少才能引起休克A.15%B.20%C.30%D.40%E.50%

21.關于皮片厚度以下哪一項是正確的:

A.斷層皮片包括刃厚皮片和中厚皮片B.全厚皮片包括皮膚和皮下組織C.真皮下皮片組織包括皮膚全層和真皮下血管網D.全厚皮片不包括皮膚附件E.刃厚皮片(薄斷層皮片)只包括表皮層

22.大面積燒傷患者,休克期防止應激性潰瘍發(fā)生最關鍵的措施

A.禁食B.積極有效的液體復蘇C.早期應用胃腸動力藥物D.預防性應用止血藥E.檢測胃液pH

23.兄弟姐妹間進行器官移植引起排斥反應的物質是

A.異種抗原B.自身抗原C.同種異型抗原D.異嗜性抗原E.手術時感染的細菌24.應激性潰瘍最突出是臨床表現是

A.劍突下疼痛B.上腹部燒灼感C.突發(fā)性上消化道大出血或穿孔D.反酸、噯氣E.制酸劑治療無效

25.在下列文獻中,關于人體實驗的國際性著名文件是

A.《夏威夷宣言》B.《赫爾辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《東京宣言》E.《悉尼宣言》

26.又稱為焦痂性燒傷的是

A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.無法判斷27.膿性指頭炎的切開引流切口應是

A.波動最明顯處B.患指側面縱性切開C.患指則面橫行切開D.患指背側E.患指甲溝旁切開

28.燒傷的致傷因素中,最常見的是

A.電燒傷B.熱力燒傷C.生石灰燒傷D.堿燒傷E.酸堿燒傷29.成人胸外按壓與人工呼吸比為A.3:1B.5:1C.15:2D.30:2E.50:2

30.自身輸血的術中失血回輸一般不超過:1

A.201*mlB.3000mlC.4000mlD.2500mlE.1500ml31.糖尿病患者的術前準備,其血糖應控制在

A.2.8-5.6mmol/LB.5.6-11.2mmol/LC.11.2-16.8mmol/LD.大于11.2mmol/LE.大于16.8mmol/L

32.下列哪項不能提示病人呼吸功能不全

A、肺活量低于預計值的60%B、通氣儲量百分比<70%C、第一秒用力呼氣量與用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)<60%或50%D、呼氣時間短于3秒E、屏氣時間短于20秒

33.女,20歲,面頸部和雙上肢被火焰燒傷,面頸部較腫脹,散在大小不等水皰;腐皮大部分脫落,創(chuàng)面基底紅白相間,痛覺較遲鈍深Ⅱ度燒傷,若無感染等并發(fā)癥,通常愈合的時間為

A.2~3日B.1周C.2周D.3~4周E.4~6周

34.關于先天性髖關節(jié)脫位的檢查,下列哪項在3歲患兒不宜采用A.“彈進”“彈出”試驗B.單足站立試驗C.“打氣筒”樣征D.屈髖屈膝外展試驗35.在下列關于胃十二指腸潰瘍的描述中,哪一項不正確

A.幾乎所有的胃十二指腸潰瘍大出血都需要急癥手術止血B.瘢痕性幽門梗阻是絕對手術指征C.約80%的胃十二指腸潰瘍穿孔病人可見隔下新月狀游離氣體影D.胃潰瘍有5%~10%的惡變率E.幽門螺桿菌感染與胃十二指腸潰瘍密切相關36.下列哪項手術切口屬于Ⅲ類切口

A.無菌切口B.可能污染的切口C.污染切口D.以上都對E.以上都錯37.清創(chuàng)術的主要目的是A.使傷口盡量轉為清潔傷口,爭取一期愈合B.避免應用抗生素C.避免行延期縫合D.盡可能保存組織E.清除異物與壞死組織38..麻醉學專業(yè)的任務及范圍是

A.臨床麻醉B.急救和復蘇C.重癥監(jiān)測治療D.疼痛治療及其機制研究E.以上均是39.代謝性酸中毒的臨床表現中,下列哪一項是錯誤的

A.呼吸深而快B.呼出氣中帶有酮味C.面部潮紅D.Chvostek征陽性E.脈搏加快40.幽門梗阻的主要特征

A.有長期的潰瘍病史B.上腹部廣泛壓痛C.頻繁反酸、噯氣D.嘔吐宿食,不含膽汁E.鋇餐檢查呈十二指腸畸形

41.胃腸道手術,術前禁食的主要目的

A.避免造成手術困難B.避免術后腹脹C.預防麻醉或手術中嘔吐造成窒息D.防止術后吻合口瘺E.早期恢復胃腸蠕動

42.指甲下膿腫應采取的最佳治療措施是:

A.理療B.熱敷C.抗生素D.拔除指甲E.在甲溝處切開引流43..嚴重創(chuàng)傷病人生命器官功能不全的主要評估不包括

A心臟功能估計B肺臟功能估計C肝臟功能估計D腎臟功能估計E腦功能的估計44.以下關于整形外科的特點,哪一項不準確:

A.與外科許多學科有交叉B.特別注重形態(tài)C.特別注重無創(chuàng)傷操作D.手術某種意義上是一種心理治療E.注意無菌操作45.腹外疝好發(fā)于腹股溝區(qū),重要原因是

A.下腹部腹壓高B.男性腹股溝區(qū)有精索穿出C.女性腹股溝管內有子宮圓韌帶通過D.腹股溝內側1/2腹壁薄弱E.以上都正確46.下列哪項檢查陽性表示髖關節(jié)屈曲畸形A.“4”字試驗B.斜板試驗C.拾物試驗D.ThomAs征E.Trendelenburg征

47.深二度燒傷的臨床表現,下列錯誤的是

A.可見樹枝狀栓塞血管B.創(chuàng)面多有水皰C.創(chuàng)面感覺遲鈍D.如無感染,創(chuàng)面3~4周愈合E.愈合后多有增生性瘢痕

48.與外科其他學科比,整形外科在基本操作中特別強調

A.無菌操作B.防止血腫C.嚴密縫合D.無創(chuàng)傷操作E.清晰的解剖49.《千金要方》著者是

A.唐代孫思邈B.隋代巢元方C.明代孫志宏D.元代危亦林E.宋代王懷隱50..關于手術后鎮(zhèn)痛下列哪個不正確

A、可減輕病人術后疼痛B、可減少心肌作功和耗氧量C、有利于病人深呼吸和咳嗽D、無不良反應發(fā)生E、可減輕手術創(chuàng)傷所致的應激反應51.急性心肌梗死的病人,病情穩(wěn)定多長時間可施行手術

A.1個月內,無心絞痛B.2個月內,無心絞痛C.3個月內,無心絞痛D.6個月內,無心絞痛E.6個月以上,無心絞痛52..經HoffmAnn代謝的藥物是

A阿曲庫銨B琥珀膽堿C維庫溴銨D右旋筒箭毒堿E泮庫溴銨53.患者確需臨床輸血的,應由經治醫(yī)師逐項填寫的醫(yī)療文書是

A.同型輸血認可書B.臨床輸血申請單C.交叉配血報告單D.輸血反應回的單54.下列溶液中不是血漿增量劑的是:

A.6%右旋糖苷等滲鹽溶液B.中分子右旋糖苷C.羥乙基淀粉D.林格氏液E.明膠代血漿

55.下列敘述中,哪一項是正確的

A.殘胃癌是指胃癌手術5年后發(fā)生的胃癌B.胃癌根治術要求切緣距癌邊緣10cm以上C.胃癌的好發(fā)部位依次是賁門胃底、胃竇、胃大彎D.目前國內早期胃癌占胃癌住院病人的比例超過30%E.早期胃癌病人往往無明顯癥狀56.人體損傷后,體表完整無缺而鼓膜、脾臟破裂,多為A.沖擊傷B.挫傷C.擠壓傷D.扭傷E.擦傷57.2、感染轉為慢性結局的主要原因是

A.機體抵抗力與細菌毒力處于相持狀態(tài)B.治療不當C.人體抵抗力下降D.細菌毒力增大E.以上都不是

58.背闊肌肌皮瓣的血管蒂是

A胸背血管B.側胸血管C.旋肩胛血管D.頸橫血管E.腹壁上血管59.移植肝超急性排斥反應的時間是

A.1周B.48小時內C.1個月D.3~5天E.6個月60.靜脈補充鉀鹽時輸入鉀量的速度應控制在

A.<10mmol/hB.<15mmol/hC.<20mmol/hD.<25mmol/hE.<30mmol/h61.休克時病人的體位應處于

A.半臥位B.頭低足高位C.頭和下肢抬高20~30D.頭高足低位E.側臥位62.有關傷口的處理,下列哪項是錯誤的

A.受傷12小時,傷口輕度污染,清創(chuàng)后可一期縫合B.受傷已12小時,污染較重的傷口,清創(chuàng)后可作延期縫合C.受傷24-28小時后傷口仍無明顯感染,清創(chuàng)后可將縫結扎紋創(chuàng)腺對合D.戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合E.受傷達24小時的關節(jié)開放性損傷,請創(chuàng)后可予以縫合63.額部鐮刀狀皮瓣的血管蒂為

A.滑車上血管B.眶上血管C鼻背血管D.顳淺血管E.顳深血管64.有關成份輸血以下哪項不正確

A.可以改善循環(huán)B.增強攜氧能力C.提高血漿蛋白D.增進凝血功能E.抑制過強的免疫力

65.健康個體傷口內污染的致病菌數一般需要超過多少才引起感染A.106B.105C.104D.103E.102

66.臨床上為便于胃癌時淋巴清掃,將胃周淋巴結分為A.5組B.10組C.12組D16組E.20組67.低鉀血癥常見的原因有

A.長期進食不足B.應用排鉀利尿劑C.病人長期輸注不含鉀鹽的液體D.嘔吐、長期胃腸減壓、腸瘺E.以上答案都對

68.美容手術從心理上主要是讓受術者:

A.更加自信B.更加自閉C.更加自戀D.更加自卑

69.用石膏矯正馬蹄內翻足時,首先應矯正下列哪種畸形

A.踝關節(jié)背屈B.足后內翻C.跟腱攣縮D.足前內收E.脛骨內旋70.休克患者代長期的主要臨床表現

A.脈搏細速,血壓低,脈壓顯著縮小B.脈搏細速,血壓低,脈壓輕度縮小C.脈搏細速,血壓低,脈壓無顯著變化D.脈搏稍快,血壓正;蛏缘,脈壓縮小E.脈搏細速,血壓輕度降低,脈壓無變化71.燒傷的現場急救處理中,不包括

A.迅速滅火,迅速脫離現場B.解除呼吸道梗阻、心肺復蘇C.抗休克、止痛鎮(zhèn)靜D.估計燒傷面積和深度E.及早清創(chuàng)

72.當局麻藥作用于外周混合神經干時麻醉順序

A先麻醉感覺神經后麻醉運動神經B先麻醉運動神經后麻醉感覺神經C感覺神經和運動神經同時麻醉D只麻醉感覺神經E只麻醉運動神經73.局麻藥產生局麻作用的原理是A.

A阻滯鈉離子內流B.B阻滯鈉離子外流C.C阻滯鉀離子內流D.D阻滯鉀離子外流E.E阻滯鈣離子內流

74.大面積深度燒傷患者合并ARDS時,應該

A.禁止實施切痂植皮手術B.積極清除壞死焦痂C.創(chuàng)面應用強力抗生素D.必須進行有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測E.大量輸血75.胃大部切除術后吻合口潰瘍好發(fā)于

A.吻合口的空腸側B.吻合口的胃側C.胃小彎D.近端空腸E.遠端空腸76.關于丹毒的臨床表現,下列哪項是錯誤的

A.局部鮮紅B.易復發(fā)C.常出現膿腫、破潰D.邊界清楚E.局部皮溫高77.正常成年人頭面頸部及前軀干燒傷時,其燒傷面積約為A.8%B.22%C.16%D.18%E.36%

78.代謝性酸中毒的治療措施中,哪一項是錯誤的

A.積極治療原發(fā)病B.常用5%碳酸氫鈉溶液C.按照缺乏的量,一次補足HCO3D.酸中毒糾正后,應及時補充葡萄糖酸鈣以控制低鈣血癥E糾正酸中毒應注意防止低鉀血癥

79.某學生,18歲因急性腸梗阻3天入院,BP80/60mmHg,血N

A+135mmol/L,K+3mmol/L,HCO319mmol/L,其治療程序中應該首選的治療措施是

A.急診手術解除病因B.抗休克、補充血容量C.糾正酸中毒、給予堿性藥物D.立即補鉀E.立即給予強心、升壓藥物80.關于琥珀膽堿,下列說法哪項錯誤

A使顱內壓、胃內壓、眼內壓升高B可引起術后肌痛C可用抗膽堿酯酶藥拮抗D經血漿假性膽堿酯酶水解E禁用于大面積燒傷、嚴重床上、截癱病人

81.男性,50歲,胃竇部巨大潰瘍直徑達2cm,經藥物治療6周后,擬行手術,首選手術方式是

A.胃大部切除畢Ⅰ式吻合B.胃大部切除畢Ⅱ式吻合C.高選擇性迷走神經切斷術D.全胃切除術E.胃楔形切除術

82..麻醉恢復期通氣不足較常見的原因不正確的是

A、呼吸道梗阻B、麻醉藥殘余作用C、肌松藥殘余作用D、呼吸中樞損傷E、誤吸83..成人男性門齒至隆突的距離是:

A10~14cmB15~18cmC19~22cmD23~27cmE28~32cm84.為預防腰麻的血壓下降,最好先肌內注射

A腎上腺素B麻黃堿C去甲腎上腺素D異丙腎上腺素E以上均不適宜

85.一脾破裂患者,術中輸血20ml后,突然出現血壓急劇下降,手術切口大量滲血,醬油色尿,應考慮:

A.過敏反應B.發(fā)熱反應C.細菌污染反應D.溶血反應E.血液凝集反應86.關于燒傷休克期血壓變化

A休克早期,收縮壓先升高B.休克早期,舒張壓先降低C.休克早期,收縮壓先降低D.休克早期,舒張壓先升高E.休克早期,舒張壓和收縮壓同時降低87.關于姿勢性脊柱側凸,下列哪項是錯誤的A.占脊柱側凸的80%B.多發(fā)生于兒童和青少年,女性較多C.多發(fā)生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右側D.在原發(fā)性側凸上可發(fā)生代償性側凸E.脊柱除側凸外,不能同時有縱軸旋轉

88.在糾正等滲性缺水的措施中,下列哪項措施是錯誤的

A.靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液B.靜脈輸入5%葡萄糖溶液C.靜脈輸入5%葡萄糖溶液D.靜脈輸入復方氯化鈉溶液E.靜脈輸入血漿89.最早發(fā)現先天性髖關節(jié)脫位的檢查方法為

A.觀察跛行步態(tài)或鴨行步態(tài)B.Trendelenburg征C.雙髖X線攝片測定髖臼角和股骨頭位置D.On01

Ani征E.觀察臀皺襞加深上移

90.有關麻醉前禁食禁飲哪項不正確

A、在應激情況下胃排空加速B、成人擇期手術前禁食12小時,禁飲4小時C、小兒禁食4~8小時,禁水2~3小時D、急癥病人病情緊急時,不能等待禁食,應立即手術E、飽胃病人必需立即手術時,應采取避免嘔吐誤吸的措施91.確診膿腫的主要依據是

A.波動感B.發(fā)熱C.功能障礙D.白細胞計數增加E.全身乏力92.全麻時引起呼吸道梗阻最常見的原因是2

A、舌后墜B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、咽喉部分泌物積蓄E、氣管導管阻塞93.目前我國整形外科最常見的疾病是:

A.先天畸形B.燒傷后畸形C.血管瘤D.交通事故傷94.十二指腸潰瘍大出血需進行手術治療的情況不包括A.出血甚劇,短期出現休克B.不久前曾出現過類似的大出血C.正在進行十二指腸潰瘍藥物治療D.病人年齡在40歲以下E.病人伴有動脈粥樣硬化癥95.心臟驟停后,大部分患者出現不可逆腦損害的時間是A.1-2分鐘B.2-3分鐘C.3-4分鐘D.4-5分鐘E.6-8分鐘96.外科學與內科學的范疇是

A.相對的B.完全不同的C.偶爾相同的D.僅區(qū)別于手術大小E.只區(qū)別于疾病的嚴重程度

97.有關輸血技術的敘述,以下哪項不正確:

A.常規(guī)采用中心靜脈穿刺置管輸血B.急性大量失血,血壓極低,而靜脈輸血困難者可經動脈輸血C.血液輸入病人體內前要過濾D.輸血速度因病情而定E.輸血后血袋應保留2小時左右以備化驗檢查用98.關于植皮以下哪項說法有錯誤:A.皮片越薄越容易成活B.

皮片越厚越不容易發(fā)生攣縮C皮片越薄越容易出現色素沉著D.皮片越厚越不容易感染E.皮片越厚越耐磨

99.深二度燒傷的局部損害深達

A.表皮B.真皮深層,有皮膚附件殘留C.真皮淺層,部分生發(fā)層健在D.皮膚全層E.皮下組織層

100.早期胃癌的概念是

A.局限在胃竇內B.局限于黏膜或黏膜下層C.直徑在2cm以內D.無淋巴結轉移E.未侵犯漿膜層

101.有關癰的處理方法下列哪項是錯誤的

A.初期治療與癤相同B.中央部壞死組織應切除C.切口大小與皮膚病變邊緣平齊D.全身反應嚴重應切開E.創(chuàng)面大者可擇期值皮

102.一大面積燒傷病人,近日來常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,紫紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克其原因最大可能是

A.革蘭陽性細菌敗血癥B.革蘭陰性細菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.厭氧菌性敗血癥E.二重感染

103.糖尿病病人禁食狀態(tài)下血糖維持在多少較為適宜

A.5.6mmol/L以下B.5.6~11.2mmol/LC.11.3~16.2mmol/LD.18mmol/L以下E.20mmol/L以下

104.關于Ⅲ度燒傷,哪項是不恰當的

A.焦痂約3周開始分離B.多不形成水皰C.多有蜘蛛網狀細小而密集的栓塞血管D.痛覺消失E.留有瘢痕

105.女,20歲,面頸部和雙上肢被火焰燒傷,面頸部較腫脹,散在大小不等水皰;腐皮大部分脫落,創(chuàng)面基底紅白相間,痛覺較遲鈍該患者燒傷面積和深度的診斷為

A.15%淺Ⅱ度B.15%深Ⅱ度C.24%深Ⅱ度D.20%深Ⅱ度E.20%淺Ⅱ度

106.在先后解決了()等問題后,于19世紀40年代形成了現代外科學

A.體外循環(huán)麻醉止血抗生素菜引流B.麻醉止血生物醫(yī)學工程無菌術C.體外循環(huán)斷肢再植生物醫(yī)學工程式抗菌素D.無菌術麻醉止血輸血E.無菌術麻醉斷肢再植止血抗生素107.

小兒輸血速度一般為:

A.1ml/分B.5ml/分C.10滴/分D.20滴/分E.5滴/分108.污染傷口是指

A.已化膿的傷口B.有細菌存在,但尚未發(fā)生感染的傷口C.有細菌存在,并已發(fā)生感染的傷口D.局部紅腫,并有分泌物的傷口E.手術切口109.氣性壞疽的臨床特點是

A.局部紅腫熱痛不明顯B.一般白細胞不升高C.體溫正常D.休克發(fā)生早E.局部肌肉壞死,有血性分泌物,惡臭110.休克的主要病理生理過程為

A.有效循環(huán)血容量減少B.組織灌注不足C.細胞代謝紊亂D.細胞功能受損E.以上都包括

111.下列關于胃的胃腸道間質瘤(GIST)的描述哪一項是正確的

A.胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤B胃的GIST、多數CDll7陽性C.首選化學治療D.總體療效比胃癌差E.組織學形態(tài)以腺上皮為主112.肝臟移植移植肝一般放置在患者的A.原位B.脾窩C.髂窩D.頸部E.盆腔

113.下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌證

A、穿刺點皮膚感染B、凝血機制障礙C、休克D、嚴重貧血E、脊柱結核或嚴重畸形

114.一女性脫水病人,體重50Kg,血清鈉離子濃度為162mmol/L,第一天補液總量應為

A.201*mlB1000mlC.3000mlD4000mlE.5000ml115.水中毒的病因中不包括下列哪項

A.抗利尿激素分泌過多B.腎功能不全、排尿能力下降C.機體攝入水分過多D.靜脈輸液過多E.胰島素分泌過多

116.因幽門梗阻而長期行胃腸減壓,可造成

A.低氯高鉀性堿中毒B.低氯低鉀性酸中毒C.低氯低鉀性堿中毒D.高氯高鉀性酸中毒E低氯高鉀性酸中毒

117.一卵巢癌患者,輸血兒毫升后,疑發(fā)生變態(tài)反應和過敏反應,其處理是:A.減慢輸血速度+肌注異丙嗪B.中止輸血,靜推糖皮質激素C.停止輸血口服阿斯匹林D.停止輸血應用肝素E.停止輸血吸氧,改半坐臥位118.根據作用機制分析,奧美拉唑是

A.胃粘膜保護藥B.胃泌素受體阻斷藥C.胃壁細胞H+泵抑制藥D.H2受體阻斷藥E.M膽堿受體阻斷藥

119.臨床輸血中,非溶血性輸血發(fā)熱反應多考慮與哪種因素有關A.HLA抗體B.CH50增高C3增高D.C4增高E.IgA增高

120.高壓蒸氣滅菌,欲殺滅帶芽胞的細菌至少需

A.蒸氣壓力15-20ibf/in2,溫度121-126℃,維持10分鐘B.蒸氣壓力15-20ibf/in2,溫度121-126℃,維持20分鐘C.蒸氣壓力15-20ibf/in2,溫度121-126℃,維持30分鐘D.蒸氣壓力15-20ibf/in2,溫度121-126℃,維持45分鐘E.蒸氣壓力15-20ibf/in2,溫度121-126℃,維持60分鐘121.低滲性缺水時,機體病理生理變化中哪一項不是在A.血清鈉低于正常范圍,細胞外液呈低滲狀態(tài)B.抗利尿激素分泌先少后多C.腎素-醛固酮系統(tǒng)興奮,腎排鈉減少,Cl再吸收減少D.血容量下降可不明顯E.細胞內滲透壓基本不變

122.下列哪項不屬細胞移植范疇

A.輸全血B.輸濃縮紅細胞C.造血干細胞移植D.胰島移植E.大網膜移植123.下列哪項不是局部麻醉藥吸收的因素

A藥物劑量B術前用藥C局部藥性能D血管收縮藥使用E作用部位

124.女性,18歲,上唇紅腫伴劇痛2天查體:上唇隆起呈紫紅色,有多個膿栓,中央破潰壞死化驗WBC26×109/L,中性粒細胞0.90(90%),下列治療措施哪項是錯誤的:

A.全身應用抗生素B.立即采用“+”或“++”形切口切開引流C.適當休息D.加強營養(yǎng)E.理療

125.皮片與皮瓣的差別主要是:

A.皮片帶有血管B.皮瓣柔軟C.皮瓣有皮下脂肪D.皮瓣帶有血管126.描述切口裂開錯誤的是

A.多見于腹部手術后B.常見于術后3~4天C.分為完全裂開及部分裂開D.常發(fā)生于腹部突然用力后E.切口完全裂開需急癥手術127.對呼吸性酸中毒,下列哪一項是正確的

A.機體對呼吸性酸中毒有很強的代償能力B.呼吸性酸中毒對機體的危害是有限的C.有效的改善機體的通氣和換氣功能是治療的根本措施D.用呼吸機呼吸時,最好吸入純氧E.為防止治療過程中過度通氣,可用紙袋罩住口鼻128.急性呼吸窘迫綜合癥的診斷標準不包括的是A急性發(fā)作性呼吸困難B氧和指數≤300mmHgCP

ACO2不正常DX片顯示雙肺彌漫性浸潤E存在誘發(fā)的危險因素

129.男,40歲,體重70kg,汽油火焰燒傷后3小時入院疼痛劇烈,感口渴面色蒼白,心率150次/分,BP85/65mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,雙上肢呈焦黃色,無水泡該病人Ⅲ度燒傷面積為A.18%B.28%C.38%D.48%E.58%

130.男孩6歲,左側斜頸,左側胸鎖乳突肌內捫及一腫塊,頸椎X線片正常,適當的處理

A.腫凍切除B.石膏矯形C.胸鎖乳突肌全切除D.物理療法E在鎖骨土方切斷胸鎖乳突肌+石膏矯形

131.最嚴重的早期輸血并發(fā)癥是

A.溶血反應B.發(fā)熱反應C.過敏反應D.循環(huán)超負荷E.細菌污染反應

132.男性,42歲,10天前右大腿外傷,當時X線攝片無骨折,超聲檢查未見血腫,3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn),擬診為右大腿深部膿腫,下列表現中,哪項不符合:

A.局部紅腫不明顯B.有全身癥狀C.局部壓痛明顯D.局部波動E.穿刺有膿133.關于丹毒,下列哪項不正確:

A.由β-溶血性鏈球菌引起B(yǎng).丹毒屬于網狀淋巴管炎C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素D.除下肢好發(fā)外,面部亦常見E.丹毒蔓延快,常伴有組織壞死

134.男性,21歲,無誘因下腰痛4年,右下肢放射6個月,臥床好轉后再發(fā)2個月,放射痛痛自腰部沿右臀部、右大腿后側、小腿后方至足底外緣體檢痛覺減退區(qū)位于右小腿后外側,足外緣及4、5趾脊柱檢查見腰椎右側凸畸形,這種畸形最可能的病因是

A.先天性B.外傷性C.姿勢代償性D.特發(fā)性E.神經源性135.下腹部、會陰部手術后,縫線拆除時間一般為

A.術后4-5天B.術后6-7天C.術后7-9天D.術后10-12天E.術后14天136.癰皮膚感染常見于:

A.血管病病人B.肝炎病人C.胃癌病人D.胃潰瘍病人E.糖尿病病人137.直疝三角是指

A.腹壁下動脈、腹直肌內側緣與腹股溝韌帶的三角B.腹壁下動脈、腹直肌外側緣與腹股溝韌帶的三角C.弓狀下緣、腹股溝韌帶與腹壁下動脈的三角D.腹橫肌、腹股溝韌帶與腹壁下動脈的三角E.髂前上棘至腹直肌連線、腹直肌外側緣與腹股溝韌帶的三角

138.又稱紅斑性燒傷的是

A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.無法判斷

139.患者,男性,22歲,車禍致左下肢廣泛皮膚撕脫傷,傷后20分鐘就診,查體發(fā)現患者煩躁,脈搏94次/分,血壓110/90mmHg,傷肢廣泛滲血對該患者的一般治療哪項是不合適的

A.保持呼吸道通暢并予以吸氧B.維持病人正常體溫C.下肢抬高15~20,以增加回心血量D.經常翻身拍背,預防肺部感染E.所有的診療操作必須嚴格無菌140.后期心肺復蘇的藥物治療,下列哪項錯誤

A、首選腎上腺素B、阿托品適用于嚴重竇性心動過緩者C、利多卡因是治療室性心律失常的有效藥物D、氯化鈣適用于高血鉀或低血鈣引起的心臟停搏者E、碳酸氫鈉是糾正代謝性酸中毒的主要藥物,所有復蘇病人應早期使用141.影響皮片成活的最常見因素為

A.感染B.創(chuàng)基不良C.皮片移位D.全身狀況差E.血腫142..當病人神志消失,診斷心跳停止的指標是

A、呼吸停止B、大動脈無搏動C、脈搏捫不清D、血壓測不到E、瞳孔散大143.感染傷口的處理原則是

A.徹底切除壞死組織,立即植皮B.控制感染,加強換藥C.徹底清創(chuàng)后縫合傷口D.徹底清創(chuàng),延期縫合E.局部制動,進行理療

144.最適用于糾正血友病病人凝血功能障礙的成分是:

A.新鮮冰凍血漿B.凝血酶元C.血小板D.纖維蛋白原E.Ⅷ因子或抗血友病因子145.下列不屬于II類切口的手術是A.胃大部切除術

B.右半結腸切除C.6h內傷口清創(chuàng)術D.甲狀腺次全切除術E.膽囊切除術

146.存在多種水、電解質和酸堿平衡失調,應分輕重緩急,依次予以糾正調整,下列哪項是不需要首先處理

A.積極恢復病人的血容量B.積極糾正缺氧狀態(tài)C..糾正嚴重的酸中毒或堿中毒D.糾正低鈣血癥E.高鉀血癥的治療147.胃癌的主要轉移途徑

A.肝轉移B.血行轉移C.淋巴轉移D.腹腔種植E.直接蔓延3

148.以下哪項不是輸血的適應證:

A.成人一次失血量低于全身總血容量的10%B.成人一次失血量大于全身總血容量的30%C.貧血或低蛋白血癥D.重癥感染E.凝血機制障礙149.低氧血癥是指

A.PAO2小于80mmHgB.PAO2小于60mmHgC.PAO2小于100mmHgD.PAO2小于50mmHgE.PAO2小于55mmHg

150.尿儲留超過多少毫升時,應放置導尿管持續(xù)引流A.100mlB.300mlC.500mlD.800mlE.1000ml

151.嚴重肝臟疾病伴有凝血因子缺乏出血病人輸血宜首選

A.保存的液體血漿B.新鮮冰凍血漿C.洗滌紅細胞D.代血漿E.清蛋白152.將動物腎臟移植到人體的移植屬于

A.自體移植B.同種移植C.親屬移植D.異種移植E.同質移植153.男性,45歲,體重70kg,細胞外液量為

A.7000mlB10500mlC1201*mlD.C.1201*mlE.1500ml154.有關挫傷的描述,下列哪項是錯誤的A.鈍物打擊所致的一種損傷B.局部腫脹,有壓痛C.病理變化是真皮與深筋膜間或淺肌層的部分組織損D.嚴重者可有局部皮膚破損E.不管挫傷多嚴重,皮膚尚保持完整

155.下列哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸不正確的是

A、上消化道出血B、急癥剖腹產C、腸梗阻D、腦外傷昏迷E、食管癌156.破傷風病人氣管切開的主要指征是

A.呼吸中樞麻痹B.肺部感染C.抽搐頻繁而不易用藥物控制D.胸腹肌強直,呼吸受限E.吞咽困難

157.術后肺不張的主要治療方法是

A.應用廣譜抗生素B.霧化吸入C.應用祛痰藥D.吸氧E.深吸氣和咳嗽158.深及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分真皮網狀層的是

A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.無法判斷159.關于休克復蘇,下列概念哪個是錯誤的

A.尿量是反映腎血流灌注的有用指標B.尿少通常是早期休克或休克復蘇不完全的表現C.血壓正常但尿量少且比重偏低,說明休克復蘇不完善D.動脈血乳酸鹽指標有助于評估休克患者的預后E.血壓不是反映休克程度最敏感的指標160.“危險三角區(qū)”的癤易并發(fā)

A.眼瞼炎B.上頜竇炎C.海綿狀靜脈竇炎D.口腔炎E癰161.治療損傷的首要原則

A.抗感染B糾正水電解質紊亂C.補充血容量D.搶救生命E.抗休克治療162.呼吸衰竭治療中最基本最首要的措施是

A氧療B機械通氣C保持氣道通暢D抗感染E病因治療163.心臟驟停最常見的心律失常是

A.陣發(fā)性室上性心動過速B.陣發(fā)性室性心動過速C.房撲D.房顫E.室顫164.擠壓綜合征最常引起

A.急性腎功能衰竭B..呼吸困難C.心力衰竭D.昏迷E.肝臟壞死165.下列哪項不是局部麻醉藥吸收的因素

A藥物劑量B術前用藥C局部藥性能D血管收縮藥使用E作用部位166.預防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽最可靠的方法是

A.徹底清創(chuàng)B.及時給予氣性壞疽抗毒血清C.使用大量抗生素D.輸血和糾正水鹽平衡

167.PEEP一般不用于

A.RDS病人B肺炎、肺水腫病人C新生兒透明膜病D右心衰竭病人E左心衰病人168.女性,28歲,右腹股溝區(qū)疼痛伴發(fā)熱10天,6天前開始出現行走困難,右腹股溝部觸及6cm×4cm腫腫塊,壓痛,無波動感,髖關節(jié)不能伸直,伸髖時劇痛化驗WBC2.5×109/L,診斷為:

A.闌尾周圍膿腫B.嵌頓性疝C.髂窩膿腫D.急性輸卵管炎E.海綿狀血管瘤169.休克缺血性缺氧期微循環(huán)的變化表現在170.燒傷后急性感染期一般發(fā)生于

A.傷后1~2天B.傷后3~4天C.傷后4~5天D.傷后1~2周E.傷后3周171.胃潰瘍的手術指征不包括

A.復合潰瘍B.經4~6周正規(guī)內科治療無效的潰瘍C.不能除外惡變的潰瘍D.有穿孔病史者E.年齡超過45歲的潰瘍病人

172.男,40歲,體重70kg,汽油火焰燒傷后3小時入院疼痛劇烈,感口渴面色蒼白,心率150次/分,BP85/65mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,雙上肢呈焦黃色,無水泡該病人第一個24小時補液總量為A.5000mlB.6000mlC.7000mlD.8000mlE.9000ml173..硫噴妥鈉作用短暫的主要原因是

A再分布B因其脂溶性小C迅速被肝降解D迅速從腎排泄E與血漿蛋白結合率高174.處理破傷風的傷口時,下列哪項是錯誤的

A.徹底清創(chuàng)術B.清除壞死組織和異物C.反復氧化劑沖洗傷口D.傷口應盡量予以縫合E.用1%高錳酸鉀濕敷175.多次輸注血小板可產生

A.膽固醇增高B.白細胞增高C.清蛋白增高D.淋巴細胞增高E.抗血小板抗體176.下列哪種藥物有運動-感覺分離作用

A羅哌卡因B利多卡因C丁卡因D普魯卡因E可卡因177.下列溶液中不是血漿增量劑的是:

A.6%右旋糖苷等滲鹽溶液B.中分子右旋糖苷C.羥乙基淀粉D.林格氏液E.明膠代血漿

178.雙側迷走神經干切斷術早期并發(fā)癥是

A.胃滯留B.傾倒綜合征C.腹瀉D.胃小彎壞死穿孔E.胃小彎壞死穿孔179.手術病人一般在術前12小時開始禁食、4小時開始禁飲的理由是

A.讓胃腸道適當的休息B.防止麻醉或手術過程中發(fā)生嘔吐C.減少胃腸道手術時的污染D.防止術后腹脹E.減少術后排便180.“醫(yī)乃仁術”指醫(yī)學道德是

A.醫(yī)學的本質特征B.醫(yī)學活動中的一般現象C.醫(yī)學的非本質要求D.醫(yī)學的個別性質E.個別醫(yī)務人員的追求

181.非腹部手術蛛網膜下腔阻滯和硬脊膜外腔阻滯者,如無其他不適,術后幾小時可進食

A.0~1B.1~2C.2~3D.3~6E.6~12

182.對休克患者監(jiān)測補液的最佳指標是

A.血壓B脈壓C尿量D.中心靜脈壓E.肺動脈楔入壓183.心肺復蘇時首選藥物是

A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.阿托品184.預防全身麻醉時氣道分泌物增多的藥物是

A.苯巴比妥(魯米那)B.哌替啶(杜冷丁)C.地西泮(安定)D.阿托品、東莨膽堿E.嗎啡

185.心臟驟停時基本生命支持不包括

A.開通氣道B.口對口人工呼吸C.氣管內插管D.胸外按壓E.電除顫

186.化膿性闌尾炎行闌尾切除術,術后3天切口紅腫,有膿性分泌物,10天后再次縫合而愈合,切口愈合類型應記為

A.II/乙B.II/丙C.III/甲D.III/乙E.III/丙187.關于氣管導管的選擇,下列哪項不正確

A、成年男性經口氣管內插管通常選ID8.0~8.5的導管B、小兒導管的選擇可參考公式:ID=歲/4+4.5C、為了避免漏氣,5歲以下的小兒應選用帶套囊的導管D、成人經鼻腔插管多選用ID7.0~7.5的導管E、有氣管狹窄者應參考X線片測氣管狹窄處內徑

188..麻醉前用藥的基本原則下列敘述哪項正確A.

A、老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術前緩解疼痛B.B、老人、小兒術前抗膽堿藥宜首選東莨菪堿C.C、嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對較大D.D、小兒腺體分泌旺盛,術前抗膽堿藥量可偏大E.E、選擇椎管內麻醉者一般不用抗膽堿藥189.糖尿病病人的手術,下列哪項不恰當:

A.糾正水,電解質代謝失調和酸中毒B.改善營養(yǎng)狀況C.施行有感染可能的手術,術前使用抗生素D.手術應在當日盡早進行,縮短術前禁食時間E.應用胰島素,使病人血糖穩(wěn)定于正常水平

190.3、丹毒是一種什么樣的炎癥

A.急性管狀淋巴管炎B.急性網狀淋巴管炎C.急性多發(fā)性毛囊炎D.急性蜂窩組織炎E.以上都不是

191.高鉀血癥的常見病因中,下列哪一項是錯誤的A.輸入鉀鹽過多、過快B.大量輸入保存期較久的庫存血C.大量組織破壞使細胞內的鉀外移D.代謝性堿中毒E.腎衰竭,致少尿或無尿192.ASA的含義為:

193.世界最早開展整形外科手術的國家是A.中國B.法國C.英國D.印度E.德國

194.男性,26歲飽餐后2小時突發(fā)持續(xù)性上腹劇痛,很快擴散,查體:腹部有壓痛,板狀腹,肝濁音界消失,腸鳴音消失,X線檢查膈下新月形氣體,應診斷為A.急性胰腺炎B.絞窄性腸梗阻C.十二指腸潰瘍穿孔D.急性闌尾炎穿孔195.開放性損傷不包括

A.挫傷B.切傷C.裂傷D.皮膚損傷E.擦傷

196.腎調節(jié)酸堿平衡的機制中哪一項是錯誤的

A.NA+-H+交換B.K+-H+交換C.泌H+D.HCO3重吸收E.NH4+的排出197.下列疾病中,不屬于非特異型感染的是A.癤B癰C.破傷風D.急性闌尾炎E.急性乳腺炎198.燒傷休克期,關于補液公式,正確的是

A.體重單位按照斤斤計算B.燒傷面積的計算不包括I度燒傷C.計算常數是5mlD.生理需要量為3500mlE.傷后第二個24小時補液量是第一個24小時總量的2/3199.先天性肌性斜頸,最佳手術時間是出生后

A.3個月以內B.6個月以內C.1歲以內D.1歲以上E.12歲以上200.只能依靠周圍正常表皮向創(chuàng)面生長而覆蓋創(chuàng)面的是

A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.無法判斷201.關于胸外心臟按壓,下列說法哪些不正確

A、按壓部位為劍突上4~5cm處,即胸骨中下1/3交接處B、正確操作時,動脈壓可達60~70mmHgC、按壓頻率成人為60~80次/分,嬰幼兒為100~120次/分D、按壓幅度為使胸骨下陷4~5cmE.操作者兩臂伸直,憑自身重力垂直向胸骨加壓202.外科急性感染是指病程在

A.1周以內B.2周以內C.3周以內D.4周以內E.6周以內203.關于鈣代謝異常,下列哪項說法是不對的

A..體內的鈣絕大部分貯存在骨骼中B.血清鈣濃度降低后神經肌肉的興奮性增強C.高鈣血癥多見于甲狀旁腺功能亢進癥D.外科病人常見高鈣血癥E.治療低鈣血癥可用10%的葡萄糖酸鈣l0~20ml靜脈推注204.體液酸堿度的正常范圍在

A7.35~7.45B.7.35~7.55C.7.25~7.35D.7.25~7.45E.7.45~7.55205.肢體植皮后給患者打石膏主要是為了:

A.防治骨折發(fā)生B.防治感染C.制動D.改善血液循環(huán)206.硬膜外麻醉時使用試驗劑量的主要目的是

A、判斷是否有過敏B、判斷病人對局麻藥的耐受情況C、判斷藥物是否在硬膜外腔D、判斷是否誤入血管E、判斷硬膜外腔用藥量

207.患者,女性,7歲,走路不穩(wěn),有時跌跤,2年前有過發(fā)熱史體格檢查:左下肢變細,肌力Ⅱ一Ⅲ級,皮膚感覺正常,智力正常,最可能的診斷為

A.先天性馬蹄內翻足B.小兒麻痹后遺癥C.腦炎后遺癥D.腓總神經損傷E.脊神經病變

208.淺二度燒傷的臨床特點,正確的是

A.局部紅腫,有疼痛和燒灼感,皮溫稍增高B.水皰較飽滿,有劇痛和感覺過敏,皮溫增高C.水皰較小,感覺稍遲鈍,皮溫也稍低D.水皰扁平,感覺稍遲鈍,皮溫也稍低E.創(chuàng)面無水皰,感覺消失,皮溫低

209.男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛,創(chuàng)面基底部潮紅,滲出明顯,傷后30分鐘收入院在現場急救中,為減輕疼痛,最恰當的方法是A.安慰和鼓勵受傷者B.肌注地西泮C.肌注哌替啶D.局部制動E.冷療210.輸血速度老年人一般為

A.1ml/分B.5ml/分C.10滴/分D.20滴/分E.5滴/分211.代謝性堿中毒幾乎都同時存在

A高鉀血癥B高鉀血癥C高鈉血癥D.低鈉血癥E.高鈣血癥212.關于瘢痕性幽門梗阻,哪項是錯誤的

A.十二指腸潰瘍易引起B(yǎng).可同時有痊攣性和水腫因素存在C.常發(fā)生低氯、低鉀性堿中毒D.嘔吐物含有膽汁E.鋇餐檢查4小時后仍可有鋇劑存留213.聯合應用抗生素,下列哪項是錯誤的

A.聯合以多為好B.能提高抗菌效果C.可降低藥物劑量D.能防止或延遲藥物出現耐藥性E.聯合用藥應避免敢用不敢停的弊病4

214.成人雙膝以下燒傷,燒傷面積約占體表面積的A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%215.高鉀血癥的治療措施包括

A.立即停用含鉀的藥物B.促使鉀離子轉入細胞內C.應用陽離子交換樹脂D.必要時采取透析療法E.以上答案都對

216.損傷后2-3天體溫在38℃左右是由于下列哪項所致

A.傷口感染B.中樞性損傷所致發(fā)熱C.并發(fā)肺部感染D.分解產物被吸收E.病因不明

217.在脊柱側凸防治方法中,下列哪項是錯誤的

A.坐姿要正確B.姿勢性側突不需要矯形治療C.側凸明顯可穿戴支架D.畸形發(fā)展、持續(xù)疼痛,需手術矯形E.小兒麻痹后遺癥下肢不等長引起的側凸,需行肢體延長手術

218.胃潰瘍合并完全性幽門梗阻,手術前準備最重要的是

A.口服石蠟油B.口服腸道制菌劑C.靜脈營養(yǎng)D.持續(xù)胃腸減壓,溫生理鹽水洗胃E.清潔灌腸

219.女,20歲,面頸部和雙上肢被火焰燒傷,面頸部較腫脹,散在大小不等水皰;腐皮大部分脫落,創(chuàng)面基底紅白相間,痛覺較遲鈍創(chuàng)面處理宜采用

A.包扎治療B.半暴露治療C.暴露治療D.包扎加半暴露治療E.半暴露加暴露治療220..當病人神志消失,診斷心跳停止的指標是

A.瞳孔散大B.呼吸停止C.大動脈無搏動D.脈搏捫不清E.血壓測不到221.為什么整形外科十分強調用雙手打結

A.速度快B.組織損傷輕C.不容易拉脫扯斷組織D.節(jié)省線E.習慣222.自身免疫性溶血性貧血病人輸血應首選

A.濃縮紅細胞B.洗滌紅細胞C.少白細胞的紅細胞D.冰凍紅細胞E.照射紅細胞223.休克復蘇時,關于血管活性藥物多巴胺的使用,下列哪個說法是錯誤的A.大劑量多巴胺可以引起外周血管收縮B.抗休克時主要利用多巴胺的強心和擴張內臟器官血管的作用C.小劑量多巴胺主要興奮α受體,可增強心肌收縮力,增加COD.為提升血壓可將小劑量多巴胺與其他所血管藥物聯合使用E.多巴胺對心肌的正性肌力作用較多巴酚丁胺差224.在輸血過程中錯誤的是:

A.新生兒輸血時要注意預熱B.可以在血中加入抗菌素C.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道D.輸血后血袋要里保留2小時E.輸血前注意仔細核對225.臨床麻醉工作的目的,哪項是正確的:

A消除疼痛B保證安全C便利外科手術D意外情況的預防與處理E以上全部226.淺二度燒傷的局部損害深度達

A.表淺層,生發(fā)層健在B.真皮深層,有皮膚附件殘留C.真皮淺層,部分生發(fā)層存在D.皮膚全層E.皮膚下脂肪

227.外科感染的特點,下列哪項是錯誤的

A.一般是指需要手術治療的感染性疾病B.常用明顯的局部癥狀C.多由幾種細菌引起的混合感染D.不會引起嚴重的全身性感染E.以上均錯誤228.下列哪項不是體液平衡失調的表現

A.容量失調B.濃度失調C.成分失調D.滲透壓失調229.在先天性脊柱側凸病因中,下列哪項是常見的

A.姿勢性脊柱側凸B.代償性脊柱側凸C.骨源性脊柱側凸D.神經源性脊柱側凸E.肌源性脊柱側凸

230.傷口邊緣不整齊,周圍組織損傷廣泛,出血少,應為A.擦傷B.刺傷C.裂傷D.切傷E.撕裂傷231.嬰幼兒肌斜頸最主要的體征是

A.頭頸偏向一側,面部一側大,一側小B.頸部淋巴結腫大C.患側胸鎖乳突肌內可捫及腫塊D.頸部活動受限E.X線片頸椎畸形232.腹部手術選擇開始進食流質飲食的時間是A.切口疼痛輕微B.體溫低于37.5C.肛門排氣之后D.病人要求進食時E.惡心、嘔吐消失

233.新生兒2周后出現頻繁嘔吐,嘔吐物為不含膽汁的胃內容物,上腹部可見胃蠕動波,劍突下可捫及橄欖狀腫塊,應診斷為

A.腸套疊B.腦積水C.先天性肥厚性幽門狹窄D.先天性肛門閉鎖E.急性胃腸炎234.破傷風患者最初的臨床表現是

A.張口困難B.苦笑面容C.頸項強直D.角弓反張E.陣發(fā)肌痙攣235.創(chuàng)傷性休克緊急擴容措施,首選液體是

A.5%葡萄糖溶液B.血漿C.全血D.平衡鹽E.代血漿

236.男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛,創(chuàng)面基底部潮紅,滲出明顯,傷后30分鐘收入院通常愈合時間為A.2~3日B.3~5日C.2周D.3~4周E.4~6周

237.男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛,創(chuàng)面基底部潮紅,滲出明顯,傷后30分鐘收入院創(chuàng)面處理宜采用

A.包扎治療B.半暴露治療C.暴露治療D.包扎加半暴露治療E.半暴露加暴露治療238.下列燒傷急救原則中,正確的是

A.凡有呼吸道燒傷,一律做氣管切開B.凡有燒傷者,一律用哌替啶止痛C.熱液燙傷者,不能用冷水浸泡D.應就地給予清創(chuàng)術E.立即消除燒傷原因

239.一男性大學生,勞累后突發(fā)上腹部劇痛,經檢查診斷為十二指腸潰瘍穿孔在下列診斷依據中,哪項是錯誤的

A有潰瘍病史B.75%可發(fā)現肝濁音界縮小或消失C.觀察數小時后,出現白細胞計數增加D.板狀腹E.80%可見膈下游離氣體

240.男性,6歲,左足跟部被鐵釘扎傷4小時,病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風疫苗,為預防破傷風,此次應:

A.注射破傷風類毒素0.5mlB.注射破傷風類毒素1mlC.注射破傷風免疫球蛋白D.注射破傷風抗毒素E.注射青霉素

241.高度惡性的胃癌可超越常規(guī)所屬區(qū)域淋巴結的轉移,直接侵犯遠處淋巴結,并提示手術已無法根治這種遠處淋巴結一般指

A.腹腔淋巴結B.左鎖胃上淋巴結C.腹主動脈旁淋巴結D.腸系膜上淋巴結E.下腔靜脈旁淋巴結

242.燒傷后體液滲出期,達到高峰的時間是

A.1~2小時B.2~3小時C.3~5小時D.6~12小時E.24~36小時243.幽門梗阻的主要特征

A.有長期的潰瘍病史B.上腹部廣泛壓痛C.頻繁反酸、噯氣D.嘔吐宿食,不含膽汁E.鋇餐檢查呈十二指腸畸形244.有關腰麻并發(fā)癥下列哪項錯誤A、全脊麻B、頭痛C、馬尾神經損傷D、感染E、尿潴留245.關于輸血的注意事項,以下哪項不正確:

A.輸血前應用糖皮質激素B.輸血前用生理鹽水沖洗輸血管道C.多種藥物可加入血液中同時輸入D.成人一般速度下輸入1~2L冷藏血不需預熱E.輸血前嚴密核對血型、交叉配血報告及保存時間

246.判斷胃的胃腸道間質瘤(GIST)是否惡性的依據不包括

A.腫瘤大小B.病人性別C.高倍鏡下核分裂數D.腫瘤轉移E.浸潤周圍組織247.移植前供者不應作哪些檢查

A.血型B.淋巴細胞毒交叉配合試驗C.HLA配型D.乙肝E.愛滋病

248.高動力型感染性休克其病理生理改變,下列概念那項是不正確的A.通常是由革蘭陽性細菌感染所致B.患者外周血管擴張,血管阻力下降C.組織學流灌注基本正常D.患者皮膚溫度基本正常E.微血管動靜脈短路開放249..心肺復蘇后的患者,為防止出現腦水腫,錯誤的是

A.采用冰帽B.甘露醇C.高壓氧治療D.異丙嗪E.酚妥拉明250.休克缺血性缺氧期,下列哪一項變化不存在

A.微動脈收縮B.后微動脈收縮C.毛細血管前括約肌收縮D.微靜脈收縮E.動-靜脈吻合支收縮

251.對循環(huán)影響最小的靜脈麻醉藥為

A羥丁酸鈉B異丙酚C氯胺酮D咪達唑侖(咪唑安定)E依托咪酯252.有關腰麻下列敘述哪項錯誤A、穿刺部位在脊髓終止以下部位B、小兒脊髓終止位置較低,新生兒在L3下緣C、成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣D、成人穿刺位置可在L2~L3以下E、L3~L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾253.幽門梗阻的常見臨床表現,不包括

A.常定時發(fā)生在晚間嘔吐B.嘔吐量大,常為宿食C.上腹隆起,常有胃型及蠕動波D.往往有振水音E.嘔吐往往引起脫水酸中毒254.破傷風的治療中,應用哪種抗生素效果最好A.青霉素B.甲硝唑C紅霉素D.四環(huán)素E.磺胺

255.患者,男性,22歲,車禍致左下肢廣泛皮膚撕脫傷,傷后20分鐘就診,查體發(fā)現患者煩躁,脈搏94次/分,血壓110/90mmHg,傷肢廣泛滲血上述下肢皮膚撕脫傷患者的緊急診療措施不包括

A.立即對傷肢進行徹底清創(chuàng)B.傷肢加壓包扎,控制出血C.立即行大隱靜脈切開建立靜脈輸液通道D.快速輸入平衡鹽溶液擴充血容量E.立即行留置導尿監(jiān)測每小時尿量

256.癤病是指

A.多個相鄰毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化膿性感染B.毛囊及其附屬腺急性化膿性感染并有全身癥狀者C.多個癤同時或在一段時間內反復發(fā)生在全身各部位D.一個主囊及共附原腺的急性化膿性感染E.以上都不是

257.患者,男性,3歲,從學站及走路即用足尖及足外側著地,步態(tài)不穩(wěn)順產,生后體健,半年前有高熱史體格檢查:左足跖屈、內收、內翻及旋后畸形皮膚感覺正常最可能的診斷為

A.先天性馬蹄內翻足B.小兒麻痹后遺癥C.腦炎后遺癥D.腓總神經損傷E.脊神經病變

258.有關損傷的急救和轉運,下列哪項是錯誤的

A.開放傷口應用無菌紗布復蓋,纏上繃帶B.昏迷病人為防止嘔吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管C.四肢動脈大出血時要上止血帶或立即止血D.對懷疑有脊椎骨折的傷員必須平臥板床E.對去管骨骨折就行簡易外固定后轉運259.姿勢性平足癥的臨床表現中,下列哪項是錯誤的

A.足弓扁平、足部畸形B.行走時足部易疲勞產生疼痛,不能遠足C.負重處產生胼胝D.足印腰部變寬E.力線不正,重力線位于足的內側260.膿性指頭炎的切開引流指征應是

A.細菌毒性大B.局部組織特異C.膿腔壓力大D.膿液穿透骨膜E.以上都不是261.心臟驟停最常見的心律失常是

A.陣發(fā)性室上性心動過速B.陣發(fā)性室性心動過速C.房撲D.房顫E.室顫262.小兒體表面積計算與成人的不同點是

A.頭大,軀干小B頭大,四肢、軀干相似C頭大,四肢小D.頭大,四肢、軀干小E.頭大,下肢小,軀干相似

263.在脊柱側凸中,下列哪項是錯誤的

A.側凸多發(fā)生在胸段B.側凸多發(fā)生在胸腰段C.側凸多突向右側D.側凸突向左右兩側,兩側基本均等E.側凸較少突向左側264.下列敘述中,哪一項是正確的

A.殘胃癌是指胃癌手術5年后發(fā)生的胃癌B.胃癌根治術要求切緣距癌邊緣10cm以上C.胃癌的好發(fā)部位依次是賁門胃底、胃竇、胃大彎D.目前國內早期胃癌占胃癌住院病人的比例超過30%E.早期胃癌病人往往無明顯癥狀

265.采用手掌法計算小面積燒傷,是以患者的手掌進行估算,五指并攏的掌面為體表面積的

A.0.5%B.0.8%C.1%D.1.25%E.1.5%

266.冷缺血過程中,器官灌洗液灌洗器官的壓力應保持在

A.5~10cmH2OB.10~20cmH2OC.20~40cmH2OD.40~60cmH2OE.60~100cmH2O267.在脊柱側凸防治方法中,下列哪項是錯誤的

A.坐姿要正確B.姿勢性側突不需要矯形治療C.側凸明顯可穿戴支架D.畸形發(fā)展、持續(xù)疼痛,需手術矯形E.小兒麻痹后遺癥下肢不等長引起的側凸,需行肢體延長手術

268.下列哪項不是引起蘇醒期血流動力學紊亂的原因A.

A疼痛B低氧血癥C心律失常D心肌缺血E補液過多

269.在下列關于胃十二指腸潰瘍的描述中,哪一項不正確

A.幾乎所有的胃十二指腸潰瘍大出血都需要急癥手術止血B.瘢痕性幽門梗阻是絕對手術指征C.約80%的胃十二指腸潰瘍穿孔病人可見隔下新月狀游離氣體影D.胃潰瘍有5%~10%的惡變率E.幽門螺桿菌感染與胃十二指腸潰瘍密切相關270.斷層皮片是指

A.表皮和真皮的全層B.只包括表皮的全層C.表皮的全層和部分真皮層D.表皮真皮全層和部分皮下組織E皮下組織

271.男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛,創(chuàng)面基底部潮紅,滲出明顯,傷后30分鐘收入院該患者燒傷面積和深度的診斷為A.5%淺Ⅱ度B5%深Ⅱ度C.10%淺Ⅱ度D.10%深Ⅱ度E.15%淺Ⅱ度5

272.胃小彎潰瘍合并出血的最佳處理是

A.潰瘍曠置術B.選擇性迷走神經切斷術C.胃大部切除術D.高選擇性迷走神經切斷術E.迷走神經干切斷術加胃幽門成形術

273.關于小兒體表面積的估計下列哪項是不恰當的A.小兒頭頸部體表面積為:(21-年齡)%B.中國九分法不適合于小兒C.小兒體表面積的特點是頭大下肢小D.小兒雙下肢體表面積為:(34+年齡)%E.小兒軀干(含會陰)體表面積為27%

274.在下列引起代謝性酸中毒的原因中,哪一項是錯誤的

A.急性腹膜炎B.休克C長期禁食D.長期反復嘔吐E急性腎衰竭275.有關美國麻醉醫(yī)師協會(ASA)分級下列哪項正確

A、I級病人體格健康,發(fā)育營養(yǎng)良好,重要器官功能正常B、Ⅱ級病人重要器官輕度病變,但功能代償健全C、Ⅲ級病人重要器官功能受損,已喪失工作能力D、Ⅳ級病人重要器官功能已失代償,麻醉手術風險很大E、Ⅴ級病人病情危重、瀕臨死亡,麻醉和手術異常危險

276.腰麻對生理的影響下列敘述哪項錯誤

A、阻滯交感神經節(jié)前纖維,使動、靜脈擴張,回心血量減少B、低血壓的發(fā)生率及下降幅度與麻醉平面有關C、高位腰麻因使血壓下降而通過壓力反射使心率增快D、麻醉平面在T8以下時呼吸功能基本無影響E、腰麻時胃腸蠕動增加,膽汁反流入胃,易致惡心、嘔吐

277.患者,男性,22歲,車禍致左下肢廣泛皮膚撕脫傷,傷后20分鐘就診,查體發(fā)現患者煩躁,脈搏94次/分,血壓110/90mmHg,傷肢廣泛滲血對該患者正確的診斷描述那項是正確的

A.患者處于中度休克狀態(tài)B.失血量>全身血容量的20%C.患者尚無休克的臨床表現,但有發(fā)生休克的可能性D.患者處于輕度休克狀態(tài)E.尚不能做出創(chuàng)傷性休克的早期診斷

278.整形外科治療范圍中,關于器官再造以下哪一項不準確?A.食道B.手指C.陰道D.乳房E.子宮279.下列手術屬于限期手術的是

A.胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術B.急性闌尾炎的闌尾切除術C.胃癌的根治性手術D.嵌頓疝的疝修補術E.脾破裂的脾切除術280.麻醉前用藥的目的不包括

A、清除病人緊張、焦慮及恐懼心情B、預防術后感染C、提高病人痛閾,緩解術前疼痛D、抑制呼吸道腺體分泌功能E、減輕或消除手術或麻醉引起的不良反射281.除下列哪項外,均為非特異性感染的病原菌

A.金黃色葡萄球菌B.梭狀芽孢桿菌C.變形桿菌D.乙型溶血鏈球菌E.樅桿菌282.丹毒的主要致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.梭狀芽胞桿菌C.綠膿桿菌D.乙型溶血性鏈球菌E.大腸桿菌283.男性,58歲,上腹部隱脹不適3個月,加重伴嘔吐宿食半月余入院體檢于上腹部捫及約4cm×3cm包塊,質地較硬,尚可推動該病人最可能的診斷是A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C.胰腺癌D.胃竇癌E.萎縮性胃炎消化系統(tǒng)

I.單選題(共258題)1.下列各項診斷胰島素瘤的方法中,效果不佳的是

A.Whipple三聯征B.血胰島素測定C.術前B超檢查D.選擇性動脈造影E.CT核磁共振成像

2.脾切除術的年齡限制為

A.大于2歲B.大于4歲C.大于6歲D.青春期以后E.沒有限制3.腹腔穿刺抽出凝固的血液,首先想到的最大可能是

A.腹腔內積血B.出血性腹膜炎C.腹膜后血腫D.血管內血液E.肝脾破裂4.急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是

A.右腹肌緊張B.轉移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腰大肌試驗陽性E.閉孔內肌試驗陽性

5.男性,35歲,突發(fā)性中上腹痛,1天后出現下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院,患者入院后拒絕手術治療,慶大霉素等抗感染治療,兩天后熱不退,突然出現寒戰(zhàn),高熱,黃疸等癥狀,體檢時發(fā)現右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細胞升高。應考慮

A.急性膽囊炎B.急性傳染性肝炎C.急性化膿性膽管炎D.血源性肝膿腫E.膈下感染

6.闌尾殘端安全處理的最好方法是

A.結扎B.結扎和包埋C.單純包埋D.擠壓E.石炭酸燒灼

7.一男性大學生,勞累后突發(fā)上腹部劇痛,經檢查診斷為十二指腸潰瘍穿孔。在下列診斷依據中,哪項是錯誤的

A.有潰瘍病史B.75%可發(fā)現肝濁音界縮小或消失C.觀察數小時后,出現白細胞計數增加D.板狀腹E.80%可見膈下游離氣體8.膽固醇結石好發(fā)于

A.左肝管B.膽總管C.右肝管D.膽囊E.肝總管9.原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的區(qū)別要點是

A.病人全身抵抗力低下B.致病菌不同C.腹腔內有無原發(fā)病灶D.發(fā)病年齡不同E.腹膜有無刺激征

10.急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解,腹脹加重,但病因仍難以肯定,適宜的處理措施不包括以下那一項

A.解痙、止痛B.禁食、胃腸減壓C.應用大劑量有效抗生素D.立即進行剖腹探查E.補液,糾正脫水、酸中毒

11.女性,55歲,腹痛腹脹停止排便排氣,3年前有胃大部切除術史,初步診斷為A.急性闌尾炎B.潰瘍性結腸炎C.消化道穿孔D.粘連性腸梗阻E.急性膽囊炎12.女性,40歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院急診。體溫37℃,右上腹輕壓痛,Murphy征(-)。既往檢查膽囊內有小結石。對該病人首先考慮膽囊結石合并

A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性膽絞痛D.急性胰腺炎E.急性胃炎13.對疑有早期原發(fā)性肝癌的患者,應首先用哪一種方法檢查較好

A.同位素肝掃描B.血清甲胎蛋白動態(tài)觀察檢查C.肝區(qū)超聲波檢查D.血清γˉ谷氨酰轉肽酶E.選擇性肝動脈造影

14.患者女性,42歲,右上腹疼痛2天,伴有寒戰(zhàn),體溫38.8℃,近一天發(fā)現鞏膜發(fā)黃,相繼出現皮膚黃染。提示可能發(fā)生的疾病是

A.總膽管結石B.急性胃穿孔C.急性膽囊炎D.急性病毒性肝炎E.急性胰腺炎15.直腸肛管周圍膿腫的主要起因

A.外傷B.肛腺感染C.藥物治療D.全身感染性疾病E.肛裂16.急性水腫性胰腺炎的治療措施為A.應用抗生素B.抗膽堿能藥物C.靜脈補液D.胃腸減壓E.以上都正確17.關于膽汁分泌下列哪項是錯誤的

A.成人每日分泌膽汁800-1200mlB.刺激迷走神經使分泌量增加C.刺激交感神經使分泌量減少D.促胰液素使分泌量增加E.蛋白質的分解產物使分泌減少18.急性胰腺炎病人,血清淀粉酶升高,其高峰發(fā)生在

A.3~12小時B.12~24小時C.24~48小時D.48~72小時E.72~84小時19.胃小彎潰瘍合并出血的最佳處理是

A.潰瘍曠置術B.選擇性迷走神經切斷術C.胃大部切除術D.高選擇性迷走神經切斷術E.迷走神經干切斷術加胃幽門成形術20.腹部實質性臟器破裂最主要的臨床表現是:

A.腸麻痹B.胃腸道癥狀C.全身感染癥狀D.內出血征象E.腹膜刺激征21.診斷急性闌尾炎下列哪項是主要

A.閉孔肌試驗陽性B.轉移性右下腹痛C.腰大肌試驗陽性D.發(fā)熱及白細胞升高E.直腸指診右前方觸痛22.早期胃癌的概念是

A.局限在胃竇內B.局限于黏膜或黏膜下層C.直徑在2cm以內D.無淋巴結轉移E.未侵犯漿膜層

23.外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是

A.解除脾亢B.消除腹水C.防治上消化道出血D.改善肝功能E.防治肝昏迷24.下列哪項屬于完全性分流術

A.脾腎分流術B.門腔側側分流術C.門腔端側分流術D.腸腔橋式分流術E.遠端脾腎分流術

25.經肛直腸指診不可發(fā)現的病變是

A.痔B.肛瘺C.直腸息肉D.肛管、直腸癌26.結腸癌的早期最常見癥狀是

A.糞便帶膿血或粘液B.腹部捫及腫塊C.大便習慣改變D.原因不明的貧血或體重減輕E.近期腹部持續(xù)性不適、腹脹、隱痛27.小腸壁袢性腸梗阻的特點是

A.腹脹明顯B.腹部隆起不均勻C.嘔吐頻繁D.腹部絞痛E.可有便血28.十二指腸潰瘍大出血需進行手術治療的情況不包括A.出血甚劇,短期出現休克B.不久前曾出現過類似的大出血C.正在進行十二指腸潰瘍藥物治療D.病人年齡在40歲以下E.病人伴有動脈粥樣硬化癥29.腸梗阻最常見的原因是

A.蛔蟲性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.腸扭轉D.腸系膜血管栓塞E.嵌頓疝30.在下列關于胃十二指腸潰瘍的描述中,哪一項不正確

A.幾乎所有的胃十二指腸潰瘍大出血都需要急癥手術止血B.瘢痕性幽門梗阻是絕對手術指征C.約80%的胃十二指腸潰瘍穿孔病人可見隔下新月狀游離氣體影D.胃潰瘍有5%~10%的惡變率E.幽門螺桿菌感染與胃十二指腸潰瘍密切相關31.梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是

A.膽石癥B.硬化性膽管炎C.膽道蛔蟲癥D.壺腹周圍癌E.十二指腸乳頭炎32.關于胰腺癌的敘述不正確的是

A.好發(fā)年齡在20~30歲之間B.多為胰頭癌C.按組織類型,以導管細胞癌最多D.廣泛浸潤周圍組織、器官,并較早經淋巴轉移E.該病早期診斷困難,手術切除率低,預后差

33.關于早期胃癌的認識,下列哪項是錯誤的

A.早期胃癌是指癌腫局限于粘膜或粘膜下層者B.早期胃癌應無淋巴結轉移C.小胃癌和微小胃癌是對早期胃癌認識的變化D.癌腫大小在6~10mm者稱為小胃癌E.≤5mm的癌腫稱為微小癌

34.在精索后方將腹內斜肌下緣和聯合肌腱縫至腹股溝韌帶上的疝修補術是

A.Ferguson修補術B.assini修補術C.McVay修補術D.疝成形術E.Halsted修補術

35.關于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測的敘述不正確的是

A.血清淀粉酶值在發(fā)病后3~12小時開始升高,24~48小時達到高峰,7天內恢復正常B.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時間比血淀粉酶長C.淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比D.嚴重的壞死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高E.以上敘述都不對

36.關于膽囊息肉的手術指征,下列哪一項是錯誤的

A.直徑>1cmB.有明顯的癥狀C.年齡>60歲D.息肉短時間內增大迅速E.CT檢查疑有惡變

37.急性闌尾炎并發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸時,應警惕

A.肝膿腫B.化膿性膽管炎C.盆腔膿腫D.毛細膽管性肝炎E.門靜脈炎38.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是

A.惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹痛惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹痛B.下腹痛、惡心嘔吐C.上腹痛,惡心嘔吐、上腹痛D.右下腹痛、惡心嘔吐、上腹痛E.無明確順序39.在腹部閉和性損傷導致腹內臟器破裂時,下列各項論述中正確的是:

A.實質性臟器破裂的突出表現是腹痛B.肝破裂較脾破裂多見C.肝破裂死亡率最高D.實質性臟器破裂時腹穿均可抽到血E.空腔臟器破裂時的突出表現是腹膜炎40.闌尾的動脈來自于

A.肝固有動脈B.脾動脈C.直腸上動脈D.回結腸動脈E.胃十二指腸動脈41.直疝的特點是

A.常見于中年以上婦女B.疝內容物多為小腸,膀胱不可能進入疝囊C.疝囊頸小,容易嵌頓D.絕對不進人陰囊,極少嵌頓E.疝囊頸在腹壁下動脈外側42.下列哪些情況適宜作穿刺檢查

A.肝管細胞癌B.繼發(fā)性肝癌C.肝包囊蟲病D.阿米巴肝膿腫E.肝細胞癌43.下面哪項不是腸梗阻手術判斷腸管生機的因素

A.腸壁是否水腫B.腸管彈性C.腸管蠕動能力D.腸管色澤E.腸系膜動脈有無搏動44.胃癌的主要轉移途徑

A.肝轉移B.血行轉移C.淋巴轉移D.腹腔種植E.直接蔓延45.患者已行闌尾膿腫引流術,闌尾進一步處理最好是

A.長期應用抗生素B.間斷服中藥消炎C.定期復查白細胞D.加強活動、防止腸粘連E.3個月后行闌尾切除術

46..肥胖對生理功能的影響,下列哪項不對

A.、使肺-胸順應性降低B.、使肺活量、深吸氣量減少C.、使功能余氣量增加D.、使通氣/血流比值失調E.、使肺泡通氣量降低47.幽門梗阻的主要特征

A.有長期的潰瘍病史B.上腹部廣泛壓痛C.頻繁反酸、噯氣D.嘔吐宿食,不含膽汁E.鋇餐檢查呈十二指腸畸形6

48.判斷急性化膿性腹膜炎的主要體征是

A.腹痛加重B.頻繁嘔吐C.腹脹加重D.腸鳴音減弱E.壓痛和反跳痛

49.男,42歲,右上腹絞痛反復發(fā)作二年,此次發(fā)病三天,發(fā)冷、發(fā)熱(38.9℃),查:鞏膜明顯黃染,右上腹肌緊張,可及一園形腫物,WBC:15×109/L,N89%,診斷應首先考慮:

A.慢性膽囊炎急性發(fā)作B.膽總管結石C.肝內膽管結石D.膽囊結石E.急性胰腺炎50.機械性腸梗阻發(fā)生時表現為陣發(fā)性絞痛,其原因是

A.腸壁缺血B.腸腔堵塞C.腸壁受壓D.梗阻部位以上腸管強烈蠕動E.腸壁病變51.下面哪項不是先天性巨結腸的并發(fā)癥

A.腸梗阻B.急性闌尾炎C.小腸結腸炎D.腸穿孔E.腹膜炎52.高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是

A.嘔吐B.血便C.腹脹D.腹部包塊E.停止排便排氣53.診斷腸梗阻最主要的根據是

A.嘔吐B.腹脹C.腹痛D.排便、排氣減少或停止E.X線見多數氣液面及脹氣腸袢54.引起腹壁強度降低的潛在因素中,除外下列哪項

A.腹白線發(fā)育不良B.手術切口愈合后瘢痕C.股管D.臍環(huán)E.腹股溝管55.下列哪項有助于鑒別肝癌和良性活動性肝。

A.HBsAg陽性B.AFP陽性C.AFP陰性D.肝功能明顯損害E.AFP和ALT動態(tài)曲線56.下列需要急行膽道減壓的疾病是

A.急性膽囊炎B.膽囊結石C.肝內膽管結石D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.膽囊結石嵌頓

57.處理妊娠闌尾炎時,下列哪項屬錯誤?

A.妊娠六月內手術容易引起流產或早產,故闌尾炎宜采用保守治療B.妊娠最后三月子宮增大,故闌尾炎癥狀常不典型C.妊娠后期因受子宮增大影響,闌尾炎穿孔后腹膜炎不易局限,對母體和胎兒威脅均較大,宜早期手術D.妊娠期手術時宜盡量減少對子宮的刺激E.妊娠期闌尾炎手術切口應視具體情況作適當調整58.下面哪項不是結腸的功能

A.吸收水分B.儲存和轉運糞便C.吸收葡萄糖、電解質和部分膽汁酸D.分泌堿性的黏液E.排泄糞便

59.腹部損傷時作診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的診斷為

A.空腔臟器破裂B.誤穿入腹腔血管C.前腹壁血腫D.實質性器官破裂E.后腹膜間隙血腫

60.急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵的治療是

A.輸液、輸血B.抗生素C.糾正酸中毒D.營養(yǎng)支持E.急診膽道減壓手術61.急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中,哪項是錯誤的

A.病原菌由外界直接進入腹腔B.空腔臟器穿孔C.腹腔器官炎癥蔓延擴散D.腹壁血栓性靜脈炎E.經血運

62.男性,58歲,上腹部隱脹不適3個月,加重伴嘔吐宿食半月余入院。體檢于上腹部捫及約4cm×3cm包塊,質地較硬,尚可推動。該病人最可能的診斷是A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C.胰腺癌D.胃竇癌E.萎縮性胃炎63.對于肝癌的治療,不恰當的描述是

A.根治性肝癌切除對肝癌治療的效果最佳B.部分病人經肝動脈化療栓塞后可使腫瘤縮小,部分病人可二期切除C.復發(fā)性肝癌不考慮再施行手術切除D.原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術的指征之一E.腫瘤較小而又不宜手術切除者可局部注射無水酒精

64.腹部外傷合并失血性休克,主要處理原則為:

A.快速補充液體B.給予大量止血藥物C.主要為輸血以補足血容量D.應用大量抗生素控制感染E.在積極治療休克的同時手術探查止血標準答案:E65.下列哪一項不是膽道蛔蟲癥的臨床特點

A.上腹部鉆頂樣劇痛B.發(fā)作時腹部體征不明顯C.絞痛緩解期病人完全正常D.早期即有寒戰(zhàn)和高熱E.晚期可出現黃疸66.預防急性胰腺炎發(fā)生中,主要措施是

A.防止膽道疾病的發(fā)生B.經常服用磺胺藥和抗生素C.經常服用消化酶類藥物D.注意飲食衛(wèi)生E.積極治療十二指腸疾病

67.女性,43歲,肝外膽管結石病史3年,今晨突然右上腹絞痛,并惡心、嘔吐,繼而出現神志淡漠、嗜睡癥狀,查體:體溫41℃,脈搏125次/分,血壓80/60mmHg,則該患者最可能的診斷是

A.急性膽囊炎B.肝膿腫C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲癥68.結腸癌最早出現的癥狀為

A.腹部脹痛B.腹部腫塊C.腸道梗阻1D.排便習慣與糞便性狀改變E.貧血、消瘦、乏力等全身癥狀

69.急性闌尾炎時腰大肌試驗陽性提示

A.盆位闌尾B.盲腸后位闌尾C.并發(fā)盆腔膿腫D.腰神經受累E.盲腸內位闌尾70.大多數慢性胰腺炎來自

A.膽石癥B.急性胰腺炎C.胰腺外傷D.飲酒E.胰管梗阻71.關于疝臨床類型中下列描述錯誤的是

A.嵌頓疝和絞窄性疝臨床上很難完全區(qū)分B.疝囊頸部粘連是導致難復性疝常見原因C.疝囊頸部粘連是導致難復性疝常見原因D.Richter疝是嵌頓疝E.Littre疝是非嵌頓疝

72.臨床上為便于胃癌時淋巴清掃,將胃周淋巴結分為A.5組B.10組C.12組D.16組E.20組

73.女性,20歲,左上腹外傷10小時,自覺腹痛,查體:神清,血壓95/60mmHg,左上腹壓痛,反跳痛,移動性濁音(+),腹穿(-),以下處理錯誤的是A.B超B.再腹穿C.嚴密觀察D.靜脈補液E.給予哌替啶止痛74.膽管癌的主要臨床表現是

A.厭食、惡心嘔吐B.腹痛、黃疸C.腹痛、黃疸和寒戰(zhàn)高熱D.無痛性黃疸E.體重明顯減輕

75.女性,8歲,陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛半天,伴惡心嘔吐,既往有類似發(fā)作史。查體:T37.5℃,劍突下深壓痛,無腹肌緊張,診為

A.肝內膽管結石1B.膽道蛔蟲病C.膽總管結石D.急性膽管炎E.膽囊結石76.有關高血壓病人術前評估和準備哪項正確

A.、術前宜使用中樞性降壓藥控制血壓B.、術前一天應停用所有抗高血壓藥C.、術前血壓應降至正常才能手術D.、收縮壓升高比舒張壓升高危害小E.、麻醉危險性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴重程度77.腹部鈍性損傷后,下列哪一條不是剖腹探查的適應證

A.腹腔中有游離氣體B.輸血后休克又出現C.有腹膜刺激征D.腹腔穿刺抽出不凝血液E.腸鳴音消失,輕度腹脹伴盆骨骨折78.男性,55歲,鞏膜皮膚黃染進行性加重2月余,膽囊腫大呈圓形,可推動,無觸壓痛。首先考慮的疾病是

A.膽囊癌B.急性膽囊炎C.膽囊結石D.急性病毒性肝炎E.胰頭癌79.與亞硝胺類化合物關系不密切的腫瘤是A.食管癌B.胃癌C.膽囊癌D.大腸癌E.肝癌80.機械性腸梗阻腹痛的特點是

A.持續(xù)性隱痛B.持續(xù)性絞痛伴腸鳴音亢進C.陣發(fā)性絞痛、腸鳴音減弱D.陣發(fā)性絞痛、腸鳴音高亢E.持續(xù)性絞痛伴嘔吐

81.絞窄性回腸梗阻最易引起的酸堿平衡失調是

A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒1E.呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒

82.下列敘述中,哪一項是正確的

A.殘胃癌是指胃癌手術5年后發(fā)生的胃癌B.胃癌根治術要求切緣距癌邊緣10cm以上C.胃癌的好發(fā)部位依次是賁門胃底、胃竇、胃大彎D.目前國內早期胃癌占胃癌住院病人的比例超過30%E.早期胃癌病人往往無明顯癥狀83.在下列關于胃十二指腸潰瘍的描述中,哪一項不正確

A.幾乎所有的胃十二指腸潰瘍大出血都需要急癥手術止血B.瘢痕性幽門梗阻是絕對手術指征C.約80%的胃十二指腸潰瘍穿孔病人可見隔下新月狀游離氣體影D.胃潰瘍有5%~10%的惡變率E.幽門螺桿菌感染與胃十二指腸潰瘍密切相關84.下面哪項不是肛瘺的表現

A.局部少量膿性分泌物B.局部皮膚瘙癢C.前哨痔D.局部紅腫痛E.全身發(fā)熱、乏力

85.胃潰瘍合并完全性幽門梗阻,手術前準備最重要的是

A.口服石蠟油B.口服腸道制菌劑C.靜脈營養(yǎng)D.持續(xù)胃腸減壓,溫生理鹽水洗胃E.清潔灌腸

86.膽汁中促進脂肪消化和吸收的有效成分是A.脂肪酶B.膽紅素C.膽綠素D.膽鹽E.膽固醇87.肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是

A.低鈉血癥B.肺部感染C.肝腎綜合征D.自發(fā)性腹膜炎E.肝性腦病

88.男性,68歲,最近因心梗住院,上腹絞痛,臉色蒼白,大汗淋漓,1小時后腹痛減輕,繼之全腹膨脹腸音消失,出現休克,可能的診斷

A.急性膽囊炎B.結腸癌C.憩室炎1D.腸系膜上動脈栓塞E.急性闌尾炎

89.女,45歲,反復腹痛、發(fā)熱、黃疸1年,近3天上述癥狀加重,高熱黃疸不退。入院體溫40℃,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,該病人首選的治療為

A.大劑量抗生素治療感染后擇期手術B.全胃腸外營養(yǎng)后手術C.立即手術D.積極抗休克同時及早手術E.應用血管收縮劑,血壓升至正常后及早手術

90.男性,26歲。飽餐后2小時突發(fā)持續(xù)性上腹劇痛,很快擴散,查體:腹部有壓痛,板狀腹,肝濁音界消失,腸鳴音消失,X線檢查膈下新月形氣體,應診斷為

A.急性胰腺炎B.絞窄性腸梗阻C.十二指腸潰瘍穿孔D.急性闌尾炎穿孔91.脾切除對減輕溶血和減少輸血量有幫助的是

A.遺傳性球形紅細胞增多癥B.地中海性貧血C.霍奇金病D.自身免疫性血小板減少性紫癜E.以上都不是

92.腹膜有多種功能,下面哪一種功能不是腹膜的功能

A.吸收功能B.分泌功能C.防御功能D.免疫功能E.修復功能93.在肝、膽疾病的診斷中,被認為是首選診斷方法的是

A.B型超聲檢查B.腹部x線平片C.內鏡逆行胰膽管造影D.低張性十二指腸檢查E.核素顯像掃描

94.絞窄性疝可能的處理不包括

A.一般不作修補術B.壞死的腸管可外置C.切除的腸管不一定行一期吻合D.手術方式應考慮病人全身情況E.必須切除腸管或腸管外置95.腹部閉合性損傷診斷的關鍵在于首先確定有無

A.腹痛B.腹壁損傷1C.內臟損傷D.惡心、嘔吐E.腹膜后血腫96.關于瘢痕性幽門梗阻,哪項是錯誤的

A.十二指腸潰瘍易引起B(yǎng).可同時有痊攣性和水腫因素存在C.常發(fā)生低氯、低鉀性堿中毒D.嘔吐物含有膽汁E.鋇餐檢查4小時后仍可有鋇劑存留97.雙側迷走神經干切斷術早期并發(fā)癥是

A.胃滯留B.傾倒綜合征C.腹瀉D.胃小彎壞死穿孔E.胃小彎壞死穿孔98.闌尾的靜脈最終回流入

A.門靜脈B.腸系膜下靜脈C.脾靜脈D.胃冠狀靜脈E.肝靜脈99.肝癌血行肝外轉移最多見于A.腎B.胰C.腦D.肺E.胃

100.為確定肝膿腫穿刺點或手術引流進路,首選的輔助檢查方法是A.腹部x線平片B.超C.TD.MPIE.肝動脈造影101.關于空腔臟器損傷下列哪項是錯誤的?

A.臨床表現主要為腹膜炎征B.腹部X線透視常有膈下游離氣體C.腹腔穿刺可得到胃腸內容物或膽汁D.十二直腸球部損傷時,腹膜炎可不明顯E.小腸損傷機會最多1102.急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是

A.腹痛B.腹脹C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱E.壓痛及反跳痛103.關于肝硬變腹水形成因素,下列哪項是錯誤的

A.低蛋白血癥B.門脈壓力增高C.肝內淋巴的產生增多D.肝靜脈阻力增高E.醛固酮滅活增多

104.急性闌尾炎右下腹痛產生的機理是由于

A.內臟神經反射B.回腸痙攣C.炎癥刺激壁層腹膜D.闌尾漿膜充血E.闌尾高度腫脹

105.在腹部閉和性損傷導致十二直腸損傷的病例中,十二直腸損傷好發(fā)的部位是:A.降部與升部B.球部與升部C.橫部與升部D.球部與降部E.降部與橫部106.下列哪項不符合老年闌尾炎特點?

A.自覺癥狀較輕微B.腹部體征較輕,肌緊張不明顯C.發(fā)展緩慢,不易穿孔,適于保守治療D.白細胞升高亦不明顯E.臨床表現與病理變化常不一致107.下列哪些情況適宜作穿刺檢查

A.肝管細胞癌B.繼發(fā)性肝癌C.肝包囊蟲病D.阿米巴肝膿腫E.肝細胞癌108.有關潰瘍性結腸炎,以下哪項是錯誤的

A.病變呈連續(xù)性蔓延B.90%以上直腸均被累及C.病變累及腸壁全層D.急性潰瘍性結腸炎可合并中毒性巨結腸E.病理上無肉芽腫形成

1109.男性,60歲,2天前上腹持續(xù)性脹痛,12小時后右下腹痛,陣發(fā)加劇,腹脹。近4年來常有飯前上腹灼痛,常在冬春季發(fā)作。查體:38℃,脈搏120次/7

分,血壓150/90mmHg。腹稍脹,滿腹有壓痛,但右下腹更明顯,有肌緊張及反跳痛,肝濁音界存在,腸鳴音未聽到白細胞13×10的9次方/L,中性88%。右下腹穿刺抽得黃色混濁液2ml,鏡檢:膿細胞(++)高倍鏡。最可能的診斷是

A.胃十二指腸潰瘍穿孔B.闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎C.急性胰腺炎D.絞窄性腸梗阻E.傷寒腸穿孔

110.壞疽性闌尾炎出現高熱、寒戰(zhàn)、黃疸時要注意

A.門靜脈炎B.膈下膿腫C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性溶血反應E.闌尾周圍膿腫

111.膽道術后T管拔除的注意事項,不包括以下哪一項

A.拔除T管前應常規(guī)行T管造影B.造影后即可關閉T管24小時C.對長期使用激素、低蛋白血癥的病人,拔管時間應延長D.拔管時切忌使用暴力E.如造影發(fā)現結石殘留,應于保留T管6周后行膽道鏡取石

112.判斷胃的胃腸道間質瘤(GIST)是否惡性的依據不包括

A.腫瘤大小B.病人性別C.高倍鏡下核分裂數D.腫瘤轉移E.浸潤周圍組織113.有關腸管損傷的描述,正確的是

A.均可出現膈下游離氣體B.X線示腹膜后花斑樣改變提示十二指腸球部損傷C.術后不需應用抗生素D.應徹底沖洗腹腔并放置引流E.結腸損傷不必禁食114.正常成人的門脈壓力為

A.0.10~1.18KPa(1~12cmH2O)B.1.27~2.35KPa(13~24cmH2O)C.2.45~3.53KPa(25~36cmH2O)D.3.63~4.60KPa(37~48cmH2O)E.4.608KPa(48cmH2O)以上115.下列哪一項為腹腔鏡膽囊切除術的禁忌證

A.膽囊息肉B.膽囊多發(fā)結石C.肥胖女性1D.急性膽囊炎E.合并妊娠116.腸梗阻診斷明確后,最重要的是確定

A.梗阻的程度B.梗阻的部位C.梗阻的原因D.梗阻的發(fā)生速度E.梗阻是否引起腸絞窄

117.男性,50歲,胃竇部巨大潰瘍直徑達2cm,經藥物治療6周后,擬行手術,首選手術方式是

A.胃大部切除畢Ⅰ式吻合B.胃大部切除畢Ⅱ式吻合C.高選擇性迷走神經切斷術D.全胃切除術E.胃楔形切除術

118.腹痛、發(fā)熱、黃疸間歇發(fā)作,最大可能是

A.壺腹部腫瘤B.病毒性肝炎C.肝癌D.膽總管結石E.門靜脈炎119.下列阿米巴膿腫的臨床表現中,應除外A.繼發(fā)于阿米巴痢疾后B.病情急驟,中毒癥狀嚴重C.部分病人糞中查出阿米巴滋養(yǎng)體D.反應性胸膜炎及胸腔積液較多見E.白細胞計數增高不明顯

120.女性,62歲,持續(xù)性右上腹脹痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹肌緊張,壓痛陽性。白細胞24×109/L,最大可能的診斷是A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.以上都不是

121.容易惡變的膽囊息肉類型是

A.膽固醇性息肉B.炎癥性息肉C.腺瘤性息肉D.腺肌增生E.腺肌瘤122.對肝癌的臨床診斷最具有特異性的是

A.肝區(qū)疼痛1B.進行性肝大,質硬C.惡病質D.梗阻性黃疸E.肺部轉移病灶123.嵌頓疝和絞窄性疝的主要區(qū)別是

A.時間長短B.腸系膜動脈的搏動與否C.局部是否疼痛D.是否出現腸梗阻E.疝的大小

124.下列哪項對直疝和斜疝鑒別最為重要A.疝塊是否進入陰囊B.

疝塊是否進入陰囊C.疝塊的形狀D.手指插入皮下環(huán),讓病人咳嗽時有無沖擊感E.疝塊回納后用手指壓住內環(huán)口,疝塊是否再突出125.降低腸梗阻死亡率最重要的措施是

A.輸血B.應用抗生素C.胃腸減壓D.良好的手術E.補充水及電解質的缺失126.急性腹膜炎發(fā)生嚴重休克的主要因素為

A.水和電解質紊亂B.血容量減少和吸收大量毒素C.急性呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.血漿蛋白降低和貧血

127.下列各項臨床表現中,診斷肝硬化意義最小的是

A.厭食、乏力B.腹水形成C.肝掌及蜘蛛痣D.男乳女化E.腹壁靜脈曲張128.下列哪項不是原發(fā)性腹膜炎的特點

A.人腹腔內無原發(fā)病灶1B.致病茵常為以大腸桿茵為主的混合感染C.多發(fā)生于兒童D.病原茵經血運而達腹腔引起腹膜炎E.常采用保守治療129.黃疸病人合并腫大而無觸痛的膽囊時,最可能的診斷:

A.急性膽囊炎B.慢性膽囊炎、膽囊積水C.膽囊頸部結石嵌頓D.中下段膽管癌E.膽總管下段結石

130.診斷慢性闌尾炎,下列哪一項最不重要

A.慢性右下腹隱痛史B.有過典型的急性發(fā)作病史C.右下腹有輕度壓痛D.X線鋇餐檢查闌尾未顯影E.排除闌尾以外疾病的可能131.下列屬門脈系統(tǒng)的是

A.腎上腺靜脈B.髂內靜脈C.腸系膜下靜脈D.卵巢靜脈E.直腸下靜脈132.有關急性化膿性腹膜炎的體征

A.腹式呼吸減弱B.腹壁靜脈曲張C.腹肌緊張D.全腹壓痛及反跳痛E.腸鳴音減弱或消失

133.急性闌尾炎最嚴重的并發(fā)癥是

A.闌尾穿孔腹膜炎B.門靜脈炎C.膈下膿腫D.盆腔膿腫E.腸間膿腫134.闌尾殘端安全處理的最好方法是

A.結扎B.結扎和包埋C.單純包埋D.擠壓E.石炭酸燒灼135.根據結直腸癌改良Dukes分期標準,B1期是指

A.癌腫局限于粘膜層2B.癌腫侵入肌層而無淋巴結轉移C.癌腫穿透肌層而無淋巴結轉移D.癌腫在腸壁內而淋巴結已有轉移E.癌腫已穿透腸壁,淋巴結有轉移136.無張力疝修補術的優(yōu)勢不包括

A.無張力疝修補術的優(yōu)勢不包括B.術后疼痛輕C.無排斥反應D.可早期下床活動E.可在腹腔鏡下手術

137.脾切除雖不能糾正貧血,但可減少輸血量的疾病是A.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥B.門靜脈高壓癥、脾功能亢進C.丙酮酸激酶缺乏癥D.脾囊腫E.地中海貧血

138.女性,45歲,膽囊結石5年,曾膽絞痛發(fā)作3次,B超示膽囊結石5枚,直徑1~2cm,首選的治療方法是

A.膽囊切除B.溶石治療C.體外震波碎石治療D.抗感染治療E.排石治療139.病人便頻,大便變形,首先應作

A.直腸鏡B.乙狀結腸鏡C.纖維結腸鏡D.鋇灌腸E.直腸指檢

140.新生兒2周后出現頻繁嘔吐,嘔吐物為不含膽汁的胃內容物,上腹部可見胃蠕動波,劍突下可捫及橄欖狀腫塊,應診斷為

A.腸套疊B.腦積水C.先天性肥厚性幽門狹窄D.先天性肛門閉鎖E.急性胃腸炎141.男性,45歲,突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體溫39~40℃,為弛張熱,肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細胞增高,核左移,胸腹部透視見右膈升高,運動受限,超聲示液平,同位素掃描見肝占位病變,應先考慮

A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝膿腫D.細菌性肝膿腫E.膽道感染2142.急性闌尾炎直腸指診右前方有壓痛說明

A.盲腸后位闌尾B.闌尾穿孔C.化膿性闌尾炎D.壞疽性闌尾炎E.闌尾尖端指向盆腔

143.男性56歲,因突然嘔血一天,急診入院,一年前曾類似情況,診斷為上消化道出血住內科診治。此次突然嘔血,量約1000毫升;體檢:一般情況差,貧血貌,腹脹,有腹壁靜脈曲張,肝未捫及,脾觸及,移動性濁音(+),脈率120次/分,血壓10/6kPa(75/45mmHg),血色素6.3克,血小板3萬,白細胞3.0×109/L,中性77%,GPT100u,血清總蛋白4克A/G=1.8/2.2,現病人有斷續(xù)嘔血,應首先采取哪項措施?

A.垂體后葉素止血B.局部止血藥物的應用C.三腔二囊管壓迫止血D.立即手術行賁門周圍血管斷流術E.門腔靜脈分流術144.急性胰腺炎診斷中,不正確的是

A.血清淀粉酶在發(fā)病后3~12小時開始升高B.血清淀粉酶在發(fā)病后24~48小時達到高峰C.血清淀粉酶值高于128Winslow單位D.血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比E.尿淀粉酶在發(fā)病12~24小時后開始上升

145.男性,35歲,反復嘔吐2年,突發(fā)嘔血1天,確診為食管靜脈曲張破裂并出血,體查貧血貌,血壓80/60mmHg,心率132次/min,腹壁靜脈曲張,蛙狀腹,脾肋下6cm,血紅蛋白60g/L,白細胞3.2×09/L,AST1500nmolS-1/L(90u/L),ALT1200nmolS-1/L(72u/L),TBIL51umol/L,IBIL9umol/L,總蛋白38g/L,白蛋白16g/L。最適宜采用

A.靜脈注射止血藥B.口服止血藥C.胃賁門周圍血管離斷術D.門腔靜脈分流術E.三腔二囊管壓迫止血

146.有關慢性胰腺炎,哪項不正確

A.包括胰管引流術的手術治療可以終止疾病的發(fā)展,根治此病B.胰腺的纖維化和導管的狹窄改變是不可逆的C.此病的特征是反復發(fā)作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺內、外分泌功能障礙D.腹痛、體重下降、糖尿病和脂肪瀉稱為此病的四聯癥E.是各種原因導致的胰腺實質的慢性炎癥

147.阻塞性黃疸(肝外膽道梗阻)的病因學診斷,下列哪項檢查最具有診斷意義?A.選擇性肝動脈造影B.口服法膽囊造影C.肝穿刺組織活檢D.PTC及ERCP或兩者聯用E.肝臟核素掃描

2148.女性,45歲,臍周痛12小時伴惡心,嘔吐,吐物為胃內容,量少,2小時前擴散至全腹痛,右下腹部壓痛,反跳痛,腹肌緊張,以右下腹為著,結腸充氣試驗(+),白細胞數26×10的9次方/L,應考慮

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.右輸尿管結石D.右輸卵管妊娠破裂E.急性闌尾炎穿孔

149.臨床上最常見的腹腔膿腫為

A.左膈下膿腫B.腸間膿腫C.右膈下膿腫D.盆腔膿腫E.闌尾周圍膿腫150.急性胰腺炎最常見的原因是

A.暴飲暴食B.胰腺損傷C.膽道疾病D.病毒感染E.胰管結石阻塞151.幽門梗阻的主要特征

A.有長期的潰瘍病史B.上腹部廣泛壓痛C.頻繁反酸、噯氣D.嘔吐宿食,不含膽汁E.鋇餐檢查呈十二指腸畸形

152.原發(fā)性肝癌最主要的轉移部位是

A.肝內B.肺臟C.左鎖骨上淋巴結D.骨骼E.腹腔內種植153.目前肝癌早期宜采用哪一種治療為主

A.放射療法B.化學療法C.手術切除D.中醫(yī)中藥E.免疫療法154.膽道感染致感染性休克應

A.禁忌手術B.緊急手術C.需經抗休克血壓回升后手術D.大量抗生素控制感染后手術2E.抗休克同時進行解除膽道梗阻

155.對膈下膿腫的定位與診斷,宜首先采用下列哪項檢查方法A.X線透視B.腹部x線攝片C.T檢查D.B超檢查E.同位紊掃描156.胰頭癌的主要臨床特點

A.膽囊增大B.厭食、消瘦、乏力C.黃疸D.上腹部隱痛E.肝臟腫大157.治療急性胰腺炎,禁用

A.嗎啡止痛B.抗膽堿能藥物C.給予鈣鹽D.胃腸減壓E.補充血容量158.急性重癥膽管炎并發(fā)休克,最重要的治療措施是

A.大量使用有效抗生素B.應用升壓藥物C.補充血容量D.解除膽道梗阻,通暢引流E.糾正水、電解質平衡紊亂159.嵌頓疝發(fā)生率最高的是

A.臍疝B.斜疝C.斜疝D.股疝E.切口疝160.腹膜炎的主要標志是

A.明顯的腹脹B.劇烈的腹絞痛C.腹部移動性濁音D.腸鳴音減弱或消失E.腹膜刺激征

161.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是

A.結腸充氣試驗陽性B.閉孔內肌試驗陽性C.直腸指診前方有觸痛D.右下腹固定性壓痛2E.Lenz點壓痛

162.男性,75歲,下腹痛伴肛門停止排便排氣2天,無嘔吐。既往有多年便秘病史。查體:明顯腹脹,左下腹尤甚,未捫及腹內包塊,腸鳴音亢進,直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進200ml。首先考慮的診斷是

A.腸套疊B.結腸腫瘤性梗阻C.小腸急性扭轉D.乙狀結腸扭轉E.腸系膜血管栓塞163.關于急性水腫性胰腺炎,下列哪項是錯誤的

A.部分病人可見輕度黃疸B.持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加重C.常繼發(fā)于膽道疾病D.多數病人可發(fā)生休克E.少數病人可發(fā)生假性囊腫164.有關胰島素瘤的陳述哪一項是不正確的

A.是胰腺內分泌腫瘤中最常見的B.絕大多數是惡性腫瘤C.單發(fā)腫瘤占90%以上D.典型癥狀是清晨自發(fā)性低血糖E.給予葡萄糖或進餐后癥狀緩解

165.男性,55歲,肝硬化8年,查體有少量腹水,如患者應用利尿劑,首選的是A.甘露醇B.螺內酯(安體舒通)C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)E.速尿8

166.急性胰腺炎發(fā)病12小時以內,診斷意義較大的檢查項目是A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶167.轉移性右下腹痛

A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性胰腺炎E.右輸尿管結石

168.急性闌尾炎最嚴重的并發(fā)癥是

A.闌尾穿孔腹膜炎B.門靜脈炎2C.膈下膿腫D.盆腔膿腫E.腸間膿腫

169.男性,42歲,慢性肝炎史,近兩個月右上腹持續(xù)悶痛,低熱,消瘦明顯,體檢:貧血貌,肝于右肋弓下觸及邊緣,質硬,輕度壓痛,Hb:80g/L,AFP(+),便潛血試驗陽性,最可能是

A.慢性膽囊炎急性發(fā)作B.肝膿腫并膽道出血C.阿米巴性肝膿腫D.慢性肝炎,肝硬變E.晚期肝癌

170.診斷腸梗阻最重要的依據是

A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.停止排便排氣E.X線見多個氣液平面及脹氣腸袢171.關于脾功能亢進正確的是

A.主要由于門靜脈高壓引起代償性脾腫大B.巨型脾腫大僅見于血吸蟲病性肝硬化C.周圍血細胞減少是由于脾臟破壞過多所致D.臨床主要表現為紅細胞降低明顯E.脾切除效果良好,可使周圍血液恢復正常

172.下列對造血系統(tǒng)疾病進行脾切除的描述,哪項是不正確的

A.遺傳性球形紅細胞增多癥脾切除后貧血、黃疸和血液中球形紅細胞多在短期內消失B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥脾切除對消除貧血和黃疸有效C.丙酮酸激酶缺乏脾切除不能糾正貧血,但有助于減少輸血量D.“地中海貧血”脾切除適應于巨脾并有脾功能亢進者E.自身免疫性溶血性貧血脾切除適應于激素治療無效者173.腹外疝疝內容物最多見的是

A.大網膜B.乙狀結腸C.小腸D.盲腸E.膀胱174.胰島素瘤來源于胰腺

A.細胞B.細胞C.G細胞D.細胞E.D1細胞175.細菌性肝膿腫最常見的原因

A.壞疽性闌尾炎2B.潰瘍性結腸炎C.細菌性心內膜炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔E.膽道感染

176.患者男性,43歲,四年來經常夜間上腹部不適,1日前食油膩食物后突發(fā)上腹痛,為陣發(fā)性絞痛,畏寒,發(fā)熱,嘔吐,尿色逐漸加深。入院時體溫38.2℃,輕度黃疸,腹稍脹,有右上腹壓痛,肌緊張,腸鳴音弱,白細胞20.3×109/L,中性82%,血清淀粉酶128單位(索氏法)最大可能是。

A.急性膽囊炎B.高位急性闌尾炎C.潰瘍病穿孔D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲病177.肝硬化門脈高壓癥最具有診斷價值的表現是:

A.腹腔積液B.脾腫大,脾功能亢進C.腹壁靜脈曲張D.食管下端、胃底靜脈曲張E.黃疸

178.男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是

A.雄激素過多B.腎上腺皮質激素過多C.雌激素過多D.甲狀腺激素過多E.醛固酮過多

179.肝細胞癌的表現

A.FP500μg持續(xù)4周C.AFP增高多不超過200μg/LD.AFP>200μg/LE.AFU>100μg/L

180.男患,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,吐物為胃內容,量少并發(fā)熱,體溫約38。2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛,反跳痛肌緊張,血WBC為1。2×10的10次方/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8~10/HP,紅細胞2~3/HP。該患者最可能診斷是

A.急性膽囊炎B.消化性潰瘍穿孔C.急性化膿性闌尾炎D.急性胰腺炎E.急性腸梗阻

181.潰瘍性結腸炎最常見的早期癥狀是

A.里急后重B.腹脹C.血性腹瀉D.2痙攣性疼痛E.黏液膿血便

182.女性,16歲,因食過多桔子造成血中胡蘿卜素增高,患者出現的皮膚粘膜黃染,首先常見于

A.手掌、足底B.鞏膜C.口腔粘膜D.軀干E.耳后183.上消化道出血最常見的原因:

A.應激性潰瘍B.出血性胃炎C.胃癌D.門脈高壓食道靜脈曲張破裂出血E.胃十二指腸潰瘍出血

184.細菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是來自

A.肝動脈B.門靜脈C.膽管上行感染D.新生兒臍帶E.肝損傷處185.直疝三角是指

A.腹壁下動脈、腹直肌內側緣與腹股溝韌帶的三角B.腹壁下動脈、腹直肌外側緣與腹股溝韌帶的三角C.弓狀下緣、腹股溝韌帶與腹壁下動脈的三角D.腹橫肌、腹股溝韌帶與腹壁下動脈的三角E.髂前上棘至腹直肌連線、腹直肌外側緣與腹股溝韌帶的三角

186.高度惡性的胃癌可超越常規(guī)所屬區(qū)域淋巴結的轉移,直接侵犯遠處淋巴結,并提示手術已無法根治。這種遠處淋巴結一般指

A.腹腔淋巴結B.左鎖胃上淋巴結C.腹主動脈旁淋巴結D.腸系膜上淋巴結E.下腔靜脈旁淋巴結

187.女性,46歲,近2個月來有不明原因的少量膿血粘液及稀軟便,5~6次/天,伴腹脹,有時可聞及亢進腸鳴音,左下腹可捫及一質硬、固定、橢圓形包塊。應考慮診斷為

A.過敏性結腸炎B.慢性痢疾C.潰瘍性結腸炎D.結腸息肉E.乙狀結腸癌188.診斷膽囊結石首選的檢查方法

A.腹部x線平片2B.超C.口服膽囊造影D.CTE.MRI189.最容易發(fā)生扭轉的結腸是

A.盲腸B.乙狀結腸C.橫結腸D.升結腸E.降結腸

190.治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術方式是

A.膽囊造口術B.膽囊切除術C.膽總管切開、T管引流術D.膽管空腸吻合術E.膽囊空腸吻合術

191.男性,乙肝表面抗原陽性多年,近期出現肝區(qū)痛、納差、消瘦,查體肝大(肋下4cm)、質硬,肝邊緣不整,最有可能的診斷是

A.急性肝炎B.慢性活動性肝炎C.大結節(jié)性肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.肝膿腫192.急性腹膜炎伴休克患者最適宜采用的體位是A.頭拾高20。~30。,腳指南15。~20。B.頭低腳高位C.半臥位D.平臥位E.側臥位193.急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是

A.細菌性肝膿腫B.膽囊積膿C.膽囊壞疽穿孔D.并發(fā)急性胰腺炎E.膽囊十二指腸內瘺

194.男性,61歲,進行性黃疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮膚瘙癢,消瘦。查體:肝肋下1、5cm,質韌,脾未及,Courvoisier征陽性。T-Bil136μmol/L(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4、7mg/dl),尿膽原(-)。肝功能正常,為確診應首選

A.肝穿刺B.胃腸鋇餐透視C.T檢查D.B超E.放射性核素掃描2195.脾切除的主要適應證是

A.血液系統(tǒng)疾病B.造血系統(tǒng)疾病C.外傷性脾破裂D.脾膿腫E.脾腫瘤196.急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于

A.胃腸道反射性痙攣B.腹膜炎癥刺激C.內臟功能紊亂D.合并急性胃腸炎E.內臟神經反射

197.急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為

A.老年人B.兒童C.孕婦D.慢性闌尾炎急性發(fā)作E.全身抵抗力低下者198.急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺,主要表現為

A.腹部壓痛B.一般情況差C.嘔吐D.腹脹和腸鳴音稍減弱E.劇烈的全上腹痛并呈束帶狀向兩側腰背部放射

199.男性,43歲,3天前發(fā)現黃疸,行腹部B超發(fā)現肝內、外膽管擴張,膽總管直徑約為2Cm,應首選的檢查是

A.十二指腸低張造影B.放射陛核素掃描C.ERCP或MRCPD.腹腔動脈造影E.腹腔鏡探查

200.應激性潰瘍最突出是臨床表現是

A.劍突下疼痛B.上腹部燒灼感C.突發(fā)性上消化道大出血或穿孔D.反酸、噯氣E.制酸劑治療無效

201.細菌性肝膿腫中等大小,主要治療措施為

A.全身應用抗生素B.輸血,應用抗生素C.穿刺抽膿,應用抗生素D.全身支持療法,應用抗生素3E.手術切開引流202.臨床上最多見的腹外疝是

A.股疝B.斜疝C.直疝D.切口疝E.白線疝

203.下列關于胃的胃腸道間質瘤(GIST)的描述哪一項是正確的A.胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤B.胃的GIST、多數CDll7陽性C.首選化學治療D.總體療效比胃癌差E.組織學形態(tài)以腺上皮為主

204.男性,35歲,突發(fā)性中上腹痛,1天后出現下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院,患者入院后拒絕手術治療,慶大霉素等抗感染治療,兩天后熱不退,突然出現寒戰(zhàn),高熱,黃疸等癥狀,體檢時發(fā)現右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細胞升高。下列哪種方案不恰當

A.查AFP,CEA排除肝癌可能B.開腹行闌尾切除術C.加強抗炎藥物應用及支持療法D.糾正水,電解質及酸堿失衡E.出現休克時先糾正休克,同時抗感染治療205.胃大部切除術后吻合口潰瘍好發(fā)于

A.吻合口的空腸側B.吻合口的胃側C.胃小彎D.近端空腸E.遠端空腸

206.女性病人,40歲,三年前以膽石癥行膽囊切除及總膽管探查術,三月前因進油膩飲食突發(fā)絞痛,伴惡心,嘔吐,有寒戰(zhàn),高燒,近來發(fā)作頻繁,體檢:鞏膜黃染,劍突下壓痛明顯,首先應考慮。

A.膽石癥復發(fā)B.膽道蛔蟲癥C.黃疸性肝炎D.急性胰腺炎E.十二指腸潰瘍207.急性膽道感染常見的嚴重并發(fā)癥不包括

A.急性胰腺炎B.硬化性膽管炎C.膽道出血D.感染性休克E.肝膿腫

3208.女孩,5個月,已確診為先天性膽總管囊腫,2周來黃疸重,高熱不退,凝血酶原時間延長,最好的治療方法為以下哪一項

A.靜脈輸液加抗生素B.行囊腫十二指腸吻合術C.囊腫外引流術D.囊腫切除空腸間置代膽道術E.囊腫切除Roux-Y手術

209.女性,50歲,進油膩食物后突感右上腹絞痛1小時伴右肩部牽涉痛。為明確診斷,應首選哪一項檢查

A.口服膽囊造影劑造影nmlkjiB.靜脈膽道造影術nmlkjiC.B超檢查D.PTCE.RCP210.幽門梗阻的常見臨床表現,不包括

A.常定時發(fā)生在晚間嘔吐B.嘔吐量大,常為宿食C.上腹隆起,常有胃型及蠕動波D.往往有振水音E.嘔吐往往引起脫水酸中毒

211.男性,60歲,右上腹疼痛伴黃疸3月余。B超檢查肝臟多發(fā)性散在性光團,AFP(-),診斷繼發(fā)性肝癌,其診斷的關鍵

A.肝穿刺B.找出原發(fā)灶C.TD.MRIE.肝血管造影

212.下列哪項檢查最有利于鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻

A.紅細胞、血紅蛋白的測定B.電解質的測定C.紅細胞壓積D.白細胞計數E.嘔吐物及糞便隱血試驗

213.下列哪項檢查陽性表示髖關節(jié)屈曲畸形

A.“4”字試驗B.斜板試驗C.拾物試驗D.Thomas征E.Trendelenburg征214.膽管結石急性發(fā)作和急性膽管炎典型三聯癥是

A.突發(fā)石上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大B.突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓C.突發(fā)劍突下偏石陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)、黃疸D.寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)持續(xù)性脹痛、低血壓3E.以上均不是

215.治療腸粘連所致單純性腸梗阻的主要治療措施是

A.應用抗生素治療B.行腸排列手術C.胃腸減壓,糾正水、電解質失調D.手術分離所有粘連E.應用解痙藥物216.膽道感染最常見的致病菌為

A.大腸桿菌B.產氣桿菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌E.副大腸桿菌217.下列哪項不符合左半結腸癌的臨床表現

A.常發(fā)生低位記性腸梗阻B.腸刺激癥狀發(fā)生較早C.常伴有明顯貧血D.腹部可捫及腫塊E.常便血

218.下列情況不需行脾切除術的是

A.游走脾B.脾囊腫C.脾腫瘤D.脾梗死E.脾膿腫219.高位小腸梗阻的特點是

A.腹脹明顯B.嘔吐頻繁C.腹部可見明顯腸型D.水電解質紊亂出現較慢E.嘔吐物常有臭糞

220.慢性胰腺炎最突出的癥狀是

A.嘔吐B.發(fā)熱C.腹部包塊D.便秘3E.腹痛

221.男性,45歲,右肋痛3月,微熱,鞏膜輕度黃染,肝于吸氣時肋下1cm,質中等,右隔外側抬高。B超:肝內大小不等的結節(jié)樣回聲,邊緣不整齊,HBsAg(+),9

甲胎蛋白為100ug/L,最大可能的診斷是:

A.乙型肝炎B.肝硬化C.阿米巴肝膿腫D.原發(fā)性肝癌E.淤膽性肝炎

222.一老年體弱患者因十二指腸潰瘍穿孔二十小時入院,入院后行穿孔修補及腹腔引流術,術后一周出現腹脹、腹痛、發(fā)燒、大便次數增多,有里急后重,大便多為黏液樣?紤]診斷最大可能是:()

A.急性腸炎B.急性菌痢C.假膜性腸炎D.盆腔膿腫E.合并門靜脈炎

223.患者男性,30歲,二天前左胸被自行車把撞傷,拍片見左下8肋骨骨折,余未見異常,今日上午下樓梯突然腹痛,面色蒼白,急送醫(yī)院查Bp50/30mmHg,P140次/分,彌漫性腹膜炎,腹穿抽出1mL不凝血,診斷:

A.上消化道出血B.外傷后腹膜層血腫破裂C.遲發(fā)性脾破裂D.虛脫E.肝被膜下血腫破裂

224.下面哪項是直腸癌擴散與轉移的主要途徑

A.直接浸潤B.淋巴轉移C.跳躍轉移D.血行轉移E.種植轉移225.關于肝內膽管結石PTC的X線特征錯誤的是

A.肝總管或左右肝管處有環(huán)形狹窄B.膽總管內有充盈缺損C.左右肝管或肝內膽管某部分不顯影D.左右肝管不對稱孤立性擴張E.肝內膽管呈啞鈴狀擴張226.中國人直腸癌與西方人的流行病學區(qū)別主要是

A.低位直腸癌所占的比例高B.結腸癌比直腸癌發(fā)生率高C.老年人直腸癌比例高D.高位直腸癌所占的比例高E.中年人直腸癌比例高227.急性化膿性腹膜炎最常見的原因是A.胃十二指腸潰瘍穿孔3B.急性膽囊炎、膽囊穿孔C.絞窄性腸梗阻D.肝脾破裂E.化膿性膽管炎

228.成人門脈高壓癥繼發(fā)食管胃底靜脈破裂大出血,最常見的并發(fā)癥是

A.失血性休克B.急性肝壞死C.急性彌漫性腹膜炎D.血氨增高,肝昏迷E.應激性潰瘍

229.患者女性,42歲,三年來經常夜間上腹部不適,2日前食油膩食物后突發(fā)上腹痛,為陣發(fā)性絞痛,畏寒,發(fā)熱,嘔吐,尿色逐漸加深。入院時體溫38℃,輕度黃疸,腹稍脹,有右上腹壓痛,肌緊張,腸鳴音弱,白細胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128單位(索氏法)最大可能是?

A..高位急性闌尾炎B..潰瘍病穿孔C..急性胰腺炎D..急性膽囊炎E..膽道蛔蟲病

230.腹部最易受損的空腔臟器是

A.胃B.小腸C.結腸D.直腸E.十二指腸231.男性,50歲,體檢B超發(fā)現右葉肝臟約2cm實質性占位病變,查甲胎蛋白(AFP)1000ng/ml。如不積極治療,其最危險的預后是

A.肝癌繼發(fā)感染B.肝癌破裂出血C.肺內轉移D.肝性昏迷E.大量腹水形成232.上腹部絞痛,寒戰(zhàn),高熱,黃疸最常見于

A.先天性膽道閉鎖B.膽總管囊腫C.膽道蛔蟲病D.膽囊息肉E.膽總管結石并感染233.急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為

A.老年人B.兒童C.孕婦D.慢性闌尾炎急性發(fā)作3E.全身抵抗力低下者234.膽道感染的致病菌最常見的是

A.大腸桿菌B.克雷伯氏桿菌C.綠膿桿菌D.脆弱類桿菌E.腸球菌235.下列敘述中,哪一項是正確的

A.殘胃癌是指胃癌手術5年后發(fā)生的胃癌B.胃癌根治術要求切緣距癌邊緣10cm以上C.胃癌的好發(fā)部位依次是賁門胃底、胃竇、胃大彎D.目前國內早期胃癌占胃癌住院病人的比例超過30%E.早期胃癌病人往往無明顯癥狀236.急性胰腺炎病情嚴重的重要指標是A.血淀粉酶>256U(溫氏法)B.血白細胞>15*109/LC.血鈣1.5U237.診斷慢性闌尾炎,下列哪一項最重要

A.慢性右下腹隱痛史B.有過典型的急性發(fā)作病史C.右下腹有輕度壓痛D.X線鋇餐檢查闌尾未顯影E.排除闌尾以外疾病的可能238.下列哪種情況屬于難復性疝

A.Richer疝B.滑動疝C.Littre疝D.疝內容物強行進入疝囊E.Maydl疝239.腹部損傷常累及的臟器依次是:

A.脾、肝、胰腺B.腎、肝、胃C.脾、腎、結腸D.脾、腎、肝E.肝、腎、脾240.診斷急性胰腺炎最廣泛應用的化驗指標是

A.血清淀粉酶B.血清淀粉酶的同工酶C.血糖D.血清脂肪酶3E.血清鈣241.肝硬化門脈高壓患者,出現全血細胞減少最主要的原因是A.營養(yǎng)不良B.脾功能亢進C.溶血D.消化道出血E.病毒感染242.關于股疝的描述錯誤的是

A.多發(fā)于40歲以下婦女B.最常用的手術方式是McVay修補法C.股疝極易發(fā)生嵌頓D.是一種腹外疝E.位于腹股溝韌帶的下外方243.治療粘連性單純性腸梗阻,最主要的措施是

A.抗生素B.解痙藥C.急癥手術D.行腸切除手術E.胃腸減壓,糾正水、電解質、酸堿失衡

244.下面哪項不是潰瘍性結腸炎的手術指征A.中毒性巨結腸B.穿孔C.出血D.疼痛E.癌變245.原發(fā)性肝癌早期轉移途徑為

A.肺內轉移B.淋巴轉移C.直接浸潤轉移D.肝內進行轉移E.骨轉移246.關于膽囊結石描述,錯誤的是

A.膽囊結石均有癥狀B.進食油膩食物后癥狀加重C.大的單發(fā)結石不易發(fā)生嵌頓D.結石嵌頓于膽囊壺腹后,導致急性膽囊炎E.膽絞痛向右肩部放射

247.一45歲男性病人,突起寒戰(zhàn)高熱,右上腹脹痛,體溫39~40℃,為弛張熱型。肝腫大、右上腹壓痛伴肌緊張。白細胞增高,左移。X線胸腹部透視,右膈肌升高,運動受限。超聲波可疑液性平面。同位素掃描,肝占位性病變。首先考慮A.肝癌B.細菌性肝膿腫

3C.阿米巴肝膿腫D.急性肝炎E.膽道感染

248.患者,男,35歲,左上腹被拖拉機撞傷,鈍痛五天。大便后突發(fā)左上腹劇痛3小時,面色蒼白,四肢厥冷,P:140次/分,BP:8/6kpa(60/45mmHg)。上腹中度壓痛,肌緊張,腹部叩診移動性濁音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液,其診斷最大可能是

A.胰腺斷裂傷B.外傷性肝破裂C.外傷性胃破裂D.外傷性睥破裂E.腹膜后血腫249.胃潰瘍的手術指征不包括

A.復合潰瘍B.經4~6周正規(guī)內科治療無效的潰瘍C.不能除外惡變的潰瘍D.有穿孔病史者E.年齡超過45歲的潰瘍病人

250.原發(fā)性肝癌有肝硬化時,肝切除量不應超過A.70%B.50%C.30%D.20%E.10%

251.治療早期原發(fā)性肝癌療效最好的非手術方法是:

A.放射治療B.肝動脈栓塞化療C.肝動脈灌注化療D.經皮穿刺酒精注射療法E.生物治療

252.關于堿性反流性三聯征不正確的是

A.包括劍突下燒灼痛、膽汁性嘔吐、體重減輕B.進食后疼痛加重C.抗酸劑可緩解疼痛D.嘔吐后疼痛依舊E.常發(fā)生于胃大部切除術后1~2年

253.女性,48歲,右上腹痛2年,有時低熱,伴膿血便,體檢:右肝增大,輕度壓痛,X線右膈肌抬高,右胸腔積液較多,B超示:肝右葉巨大液平,同位素掃描占位性病變首先考慮

A.肝癌B.阿米巴性肝膿腫C.細菌性肝膿腫D.急性肝炎E.肝包囊蟲病

3254.女性,48歲,右上腹痛2年,有時低熱,伴膿血便,體檢:右肝增大,輕度壓痛,X線右膈肌抬高,右胸腔積液較多,B超示:肝右葉巨大液平,放射性核素掃描占位性病變,首先考慮:

A.肝癌B.阿米巴肝膿腫C.細菌性肝膿腫D.急性肝炎E.肝包囊蟲病255.急性闌尾炎右下腹痛產生的機制是由于

A.內臟神經反射B.回腸痙攣C.炎癥刺激壁層腹膜D.闌尾漿膜充血E.闌尾高度腫脹

256.男性,63歲,上腹痛2小時,伴惡心,嘔吐胃內容物2次,在下列疾病診斷中,可能性最小的是

A.心肌梗塞B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.美尼爾綜合征E.急性胃炎

257.男性,65歲,腹痛、腹脹、停止排氣排便3天,3年前曾行闌尾切除術,立位腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面,應診斷為

A.闌尾殘株炎B.克羅恩病C.潰瘍性結腸炎D.粘連性腸梗阻E.膽囊炎258.腹外疝好發(fā)于腹股溝區(qū),重要原因是

A.下腹部腹壓高B.男性腹股溝區(qū)有精索穿出C.女性腹股溝管內有子宮圓韌帶通過D.腹股溝內側1/2腹壁薄弱E.以上都正確泌尿系統(tǒng)

I.單選題(共292題)1.、男性,35歲。右腎疼痛3天,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,尿路平片可見右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU可見右輸尿管下段結石,其上輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。該患者采用哪種治療方法

A.膀胱切開取石術B.套石術C.藥物排石D.大量飲水等待自然排出E.體外震波碎石

2..急性尿潴留病因中,屬于機械性梗阻的是

A.腰麻和肛管直腸術后B.外傷性高位截癱C.使用藥物阿托品、普魯苯辛后D.腹瀉或長期使用利尿劑E.尿道結石3.腎挫傷時,多數情況下采取

A.尿道吻合術B.膀胱修補術C.絕對臥床,嚴密觀察D.膀胱造口術E.留置尿管4.腎損傷非手術治療,下列哪項是錯誤的

A.抗休克補充血容量B.早期使用抗生素預防感染C.應用止血劑D.臥床休息觀察血尿與腰部腫塊的變化E.病情穩(wěn)定,血尿轉清后,要早期離床活動5.下列何種藥物會抑制陰莖勃起?

A.Nitroglycerin(硝酸甘油)B.Imipramine(丙咪嗪C.Guanethidine(胍乙啶D.Phenoxybenzamine(苯氧基苯扎明)E.Sildenafil(西地那非)6.關于前列腺癌的診斷,下列哪項最準確

A.經直腸指診B.超BMRIC.PSA(前列腺特異抗原)D.穿刺活檢E.CT7.前列腺新的分區(qū)方法將前列腺分為

A.中葉及兩側葉B.前、中、后葉及兩側葉C.中央區(qū)、外周區(qū)和移行區(qū)D.中央區(qū)和外周區(qū)E.腺體區(qū)和平滑肌區(qū)

8.孤立腎結核患者,合并輸尿管上段狹窄(長約0.5cm),膀胱容量正常,血清尿素氮4.5mmol/L。宜作下列何種處理

A.腎切除B.腎部分切除C.永久性腎造瘺D.切除輸尿管狹窄部分E.切除輸尿管狹窄部分,輸尿管對端吻合9.損傷后的主要病理表現是

A.出血B.感染C.尿外滲D.以上都是10.后尿道斷裂診斷主要依靠

A.會陰部血腫B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆擠壓痛D.插導尿管不能進入膀胱E.尿道造影

11.有關腎癌的表現,哪項不對?

A.可出現無痛性全程性肉眼血尿B.可以沒有任何癥狀C.常常有腰痛D.有的病人有鏡下血尿E.3cm以下的腫瘤很少發(fā)生轉移12.關于急性尿潴留,下列哪項是錯誤的

A.急性尿潴留的病因分機械性及動力性梗阻B.治療原則是解除病因,恢復排尿C.導尿是治療急性尿潴留的最常用方法D.導尿時應使尿液慢慢排出E.急性尿潴留就是尿閉

13.輸尿管損傷大多發(fā)生在

A.骨盆骨折B.醫(yī)源性損傷C.腎盂輸尿管連接部D.多見于婦科手術E.多見于直腸手術

14..患者,男性,60歲,排尿困難3個月,體檢發(fā)現前列腺稍硬,為排除前列腺癌意義最大的實驗室檢查項目是

A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶C.血甲胎球蛋白D.血堿性磷酸酶E.血前列腺特異抗原

15.騎跨傷常造成尿道哪部位損傷

A.陰莖部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱頸部

16.58歲,間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側突出、該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現的異常情況是

A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長、移位D.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變E.右腎顯影延遲

17.對前列腺中葉增生的檢查,下列哪項無助于診斷A..膀胱造影B.超C.膀胱鏡檢查D.直腸指診E.CT

18.男,42歲。右腰痛5年,查B超:右腎積水中度;腹部平片可見右中段輸尿管結石1.2cm,腎盂靜脈造影,左腎顯示正常,右腎盞顯示擴張,腎盂未顯示,行右腎穿刺造影右腎中度積水,輸尿管上段擴張2cm,結石下輸尿管有狹窄,該患最好治療方法是

A.右腎盂造瘺B.經輸尿管鏡取石C.右輸尿管切開取石,輸尿管成形D.右腎切除10

術E.繼續(xù)中西藥排石

19.某前列腺增生癥合并膀胱結石(2.5cm×2.5cm)患者,各項檢查均符合手術指征和手術條件,其術式應是

A.膀胱切開取石及前列腺摘除術B.經尿道作液電壓碎石術C.經尿道作前列腺切除術D.經會陰作前列腺切除術E.僅作恥骨上膀胱切開取石術20.閉合性腎損傷可作哪些檢查中不包括下列哪項

A.靜脈腎盂造影B.動脈造影C.TD.逆行腎盂造影E.超聲檢查

A.輸尿管皮膚造口B.恥骨上膀胱造瘺C.乙狀結腸擴大膀胱D.輸尿管狹窄切除,斷端吻合E.輸尿管狹窄段切除,輸尿管膀胱吻合22..腎癌患者出現血尿時腫瘤已

A.累及腎包膜B.轉移至膀胱C.累及腎周脂肪囊D.血行轉移E.侵及腎盂腎盞23.男性,68歲。因患前列腺增生癥,排尿困難,需手術治療。該患者,不需與哪個疾病鑒別

A.膀胱頸硬化B.膀胱炎C.前列腺癌D.神經原性膀胱E.膀胱癌24.泌尿系結石血尿特點是

A.無痛性全程肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血紅蛋白尿

25.腎損傷常用的特殊檢查方法,不包括

A.同位素掃描B.超C.TD.排泄性尿路造影E.動脈造影26.膀胱癌的診斷中,下列檢查哪項不必要

A.膀胱鏡檢及活檢B.靜脈尿路造影C.尿流率檢查D.盆腔CT檢查E.也可用MRI代替CT檢查

27.關于排泄性尿路造影在診斷前列腺增生中的價值,下列哪項是錯誤的

A.可判斷是否存在下尿路梗阻引起的腎盂輸尿管擴張B.可估計腎功能情況C.可觀察殘余尿量D.完全正常的尿路造影,可以排除前列腺增生癥

21.某患者右腎結核、右腎切除半年,左腎輸尿管積液,膀胱攣縮,尿道結核性狹窄(修復未成功),左腎功能尚可,應如何處理E.根據膀胱內充盈缺損,判斷有否增生的前列腺部分突入膀胱

28.以下那項不是腎積膿的引流方法

A.插管引流B.用注射器抽吸C.經皮穿刺造瘺D.外科手術造瘺E.輸尿管鏡檢查置管

29..女,20歲,近一年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟、右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細胞++/HP,白細胞+/HP.腎圖檢查:右側呈梗阻型曲線,應考慮為

A.慢性膀胱炎B.急性闌尾炎C.慢性附件炎D.急性腎盂腎炎E.右輸尿管下段結石30.男性患者,32歲,1年前診斷為右腎結核行右腎切除術,術后繼續(xù)使用抗結核藥物,但尿頻不見好轉。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕度積水,膀胱如乒乓球大小。治療應考慮

A.繼續(xù)抗結核治療B.腎造瘺C.左輸尿管皮膚造口術D.左腎切除術E.結腸膀胱擴大術

31.對腎重度損傷患者施行手術時宜采用的切口是

A.經11肋間切口B.經12肋下切口C.腰背部切口D.經腹切口E.胸膜聯合切口32.某患者騎跨傷后4d,排尿困難、尿道口流血。查體:發(fā)熱,陰囊明顯腫大,紫紺。其處理方法應是

A.立即以橡皮導尿管導尿并留置B.立即以金屬導尿管導尿C.立即施行尿道修補D.立即行尿道會師E.恥骨上膀胱造瘺及引流外滲尿液

33.男,32歲。右腰部痛,尿頻,尿急,尿痛及向陰莖頭放散痛,患者有排石史,查:右腎叩擊痛陽性,尿:白細胞3~5.HP,紅細胞10~20個。HP,該患者可診為泌尿系結石,其結石部位應在

A.輸尿管下段B.膀胱內C.輸尿管間壁段D.后尿道E.前尿道34.腎挫傷的主要臨床表現為

A.大量肉眼血尿B.顯微鏡下血尿或肉眼血尿C.不易糾正的嚴重休克D.腰部腫塊和肉眼血尿E.腰部腫塊

35.某女青年,尿頻、尿急、尿痛反復發(fā)作3年,一般抗生素治療無效,目前每次尿量僅45毫升左右,尿液檢查呈何種結果時,應該考慮為腎結核

A.尿呈酸性,有膿細胞,普通培養(yǎng)有細菌生長B.尿呈堿性,有膿細胞,普通培養(yǎng)有細菌生長C.尿呈酸性,有膿細胞,普通培養(yǎng)無細菌生長D.尿呈堿性,有膿細胞,普通培養(yǎng)無細菌生長E.尿呈中性,有膿細胞,普通培養(yǎng)有細菌生長36.有助于腎皮質多發(fā)性膿腫區(qū)別于急性腎盂腎炎的是何者

A.畏寒、寒戰(zhàn)、高熱B.腰部劇痛C.腎區(qū)明顯壓痛和叩擊痛D.血象白細胞增多,中性高E.B超、CT檢查腎皮質有占位性病變

37.患者,女,55歲,因處女膜傘引起排尿困難多年,排泄性尿路造影顯示雙腎積水,腎功能受損。應如何處理

A.腎造瘺B.腎盂造瘺C.尿道造瘺D.處女膜傘切除E.膀胱造瘺38.關于排泄性尿路造影對診斷腎損傷的價值,下列哪項是錯誤的

A.可顯示對側腎功能B.能顯示腎挫傷C.患腎腎盂腎盞變形D.可顯示患腎功能E.患腎造影劑外溢

39..3歲女孩,無意中被發(fā)現左上腹有鵝蛋大包塊、質硬,隨呼吸上下移動,應首先考慮

A..腎結核B.腎積水C.脾腫大D.腎母細胞瘤E.胰腺囊腫

40.男,25歲。診斷左腎結核,右輸尿管結石,直徑0.8cm,靜脈緊盂造影,左腎未顯示,右腎輕度積水,結石下輸尿管顯示正常,腎功檢查正常,宜先行哪種治療

A.切除左腎B.引流右腎積水C.急行右輸尿管切開取石D.抗癆下,等待結石自然排出E.抗癆下,輸尿管結石體外震波碎石治療41.膀胱癌最常見的組織類型是

A.非上皮性腫瘤B.鱗狀細胞癌C.腺癌D.絨毛膜上皮癌E.移行細胞癌42..關于男性尿道的說法,錯誤的是

A.有排尿和排精功能B.有三個狹窄C.自然懸垂時有兩個彎曲D.平均長16~22厘米E.兩個彎曲是恥骨上彎和恥骨下彎

43.女,25歲,產后第4天出現寒戰(zhàn),高熱,腰痛,尿痛,下腹痛,腎區(qū)扣痛,恥骨上壓痛,尿白細胞25/HP,尿蛋白+,血白細胞18*109/L,中性粒細胞占86%。應考慮此患者產后并發(fā)

A.敗血癥B.產褥熱C.急性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.急性腎小球腎炎

44..男,45歲。二天前突然出現無痛性肉眼血尿,右腰部輕度不適,既往無血尿史,臨床初步診斷為"腎腫瘤",此時應首選的檢查方法是

A..尿路平片B.腎動脈造影C.排泄性尿路造影D.B超檢查E.同位素腎掃描45.PSA是前列腺癌最重要的瘤標,在前列腺癌的診斷和治療中具有重要的意義,下面的敘述哪項不對?

A.前列腺癌時可有升高B.前列腺增生癥也可有升高C.PSA異常升高說明有前列癌存在D.根治性前列腺切除術后PSA再度升高提示復發(fā)E.肛查對PSA檢測影響不大46.男性患者,18歲,外傷性骨盆骨折引起尿道損傷,患者不能自行排尿。體檢:一般情況好,肛查前列腺上移不能觸到,該患者的最佳處理方法是

A.尿道插管引流B.恥骨上膀胱造瘺C.尿道會師術D.尿道吻合術E.恥骨上穿刺吸尿

47.保列治治療前列腺增生的機制是

A.抑制H2受體B.抑制5-α還原酶C.抑制α受體D.抑制β受體48.上尿路結石的典型癥狀是

A.尿頻、尿急、尿痛B.活動后絞痛并有血尿C.間歇性無痛血尿D.下腹部疼痛并有惡心E.排尿突然中斷

49.淺表性膀胱癌患者,TURBT術后第3年再發(fā)血尿,以下處理哪項不妥A.雙腎、輸尿管和膀胱B超檢查B.靜脈尿路造影C.考慮腫瘤復發(fā)予根治性膀胱切除D.膀胱鏡檢查E.尿脫落細胞檢查

50.一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是

A.腎盂積水和輸尿管擴張B.腎盂受壓、拉長變形C.腎盂及輸尿管的充盈缺損D.分腎功能狀態(tài)E.膀胱尿液的輸尿管返流51.尿道造影時患者一般采用何種體位A.正位B.側位C.斜位D.臥位E.平臥位

52.男,31歲。B超可見腎上盞結石0.6cm,經解痙,中西藥治療和大量飲水現出現尿頻,尿急,尿痛,現結石的位置應在

A.腎盂B.輸尿管中段C.膀胱D.輸尿管膀胱入口段E.尿道53.腎結核的治療措施,錯誤的是

A.加強營養(yǎng)B.適當休息C.抗結核藥物的應用D.腎囊封閉E.手術治療54.最常見的嬰幼兒惡性泌尿腫瘤是

A.腎癌B.膀胱移行上皮癌C.腎盂癌E.抑制雄性激素受體

55.腎癌的分期與預后關系非常密切,有關TNM分期哪項不對?

A.T1和T2腫瘤都局限于腎臟內B.無論腫瘤大小,如大血管內有癌栓分期在T3或T3以上C.T3可有腎上腺受侵D.僅有腎周脂肪侵犯者為T2aE.膈肌以上腔靜脈內有癌栓屬M56.那項不是腎盂腎炎治療困難的原因

A.細菌耐藥B.腎實質瘢痕形成C.可能存在免疫因素D.尿量正常E.有結石梗阻57.關于陰莖異常勃起(priapism)的敘述,下列何者錯誤

A.會陰部外傷所造成的高流量陰莖異常勃起(high-flowpriapism),其海綿體內的血液為高氧、二氧化碳正常B.白血病所造成的低流量陰莖異常勃起(low-flowpriapism),其海棉體內的血液為低氧、高二氧化碳C.低流量**異常勃起,其陰莖海綿體、尿道海綿體及龜頭皆呈充血狀態(tài)D.會有勃起功能障礙的后遺癥E.低流量陰莖異常勃起常需做分流手術治療

58.下列不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀的是A.排尿遲緩B.尿急C..尿后滴瀝D.射程變短E.尿線細而無力59.腎損傷非手術治療,下列哪項是錯誤的

A.抗休克補充血容量B.早期使用抗生素預防感染C.應用止血劑D.臥床休息觀察血尿與腰部腫塊的變化E.病情穩(wěn)定,血尿轉清后,要早期離床活動60.診斷膀胱破裂最簡單的方法是

A.膀胱造影B.靜脈腎盂造影C.膀胱測壓D.膀胱穿刺E.測瘺實驗

61.女,27歲;顒雍笸桓杏蚁赂狗派⑼,伴惡心,1月前有同樣發(fā)作史,查:右腎區(qū)叩痛,腹軟,右下腹有深壓痛,無肌緊張,尿液檢查:白細胞3~4個/HP,紅細胞20~30個/HP,腹部平片右輸尿管上段有陰影0.8cm,B超右腎輕度積水,目前最好治療方法是

A.體外震波碎石B.輸尿管切開取石C.腎鏡取石D.解痙止痛后體外震波碎石62.一青年患者進行性尿頻、尿急、尿痛一年半,靜脈腎盂造影示右腎不顯影,膀胱容量約雞蛋大小,左腎、左輸尿管擴張積水,功能明顯減退。BUN25.6mmol/L,經抗結核治療后,最合適的治療方案是

A.右腎切除術B.膀胱擴大術C.血液透析后左腎造瘺D.膀胱造瘺E.左輸尿管皮膚造瘺

63.血尿伴膀胱刺激癥狀最常見于下列哪種疾病

A.膀胱腫瘤B.急性膀胱炎C.急性腎盂腎炎D.急性前列腺炎E.急性精囊炎64.有關淋菌性尿道炎的敘述錯誤的是

A.由淋病雙球菌引起B(yǎng).人是唯一天然宿主C.可以經過血液傳播D.性傳播E.垂直傳播

65.關于前列腺癌的診斷下列說法哪項正確

A.肛查發(fā)現前列腺硬結,血PSA水平超出正常值,即可下前列腺癌診斷B.PSA正常,可以排除前列腺癌診斷C.6點系統(tǒng)穿刺活檢陰性可排除前列腺癌診斷D.CT檢查對確立前列腺癌診斷意義重大E.以上都不對

66.關于泌尿系結核產生尿頻的原因,下列哪項是錯誤的

A.結核性膿尿刺激膀胱黏膜B.結核病變延及膀胱C.膀胱攣縮D.膀胱痙縮E.病例輸尿管完全閉

67.單側輸尿管梗阻超過多長時間,腎功能即出現一定程度的不可逆的變化A.1小時B.12小時C.24小時D.48小時E.72小時68.血尿最多見的原因是

A.泌尿系感染B.腫瘤C.結核D.損傷E.泌尿生殖畸形

69.腎損傷后,為判斷損傷的部位、程度,有無尿外滲,以及對側腎情況,條件許可時,應首選下列哪種檢查

A.腎圖B.超C.TD.動脈造影E.靜脈腎盂造影70.診斷尿結石的最主要方法是

A.超聲波檢查B.放射線核素腎圖檢查C.放射線核素腎掃描D.排泄性尿路造影E.會陰部下墜感

71.以下那些不是急性腎盂腎炎的表現

A.發(fā)熱,寒戰(zhàn)B.尿頻,尿急C.柏油樣便D.血尿E.腎區(qū)扣擊痛

72.某病人因前列腺增生排尿困難于8年前作了恥骨上經膀胱前列腺摘除術,現又出現排尿困難,肛查發(fā)現前列腺兩側葉增大,質地堅硬,表面不光滑呈結節(jié)狀,下列處理哪項不妥?A.前列腺增生復發(fā),再行恥骨上前列腺摘除B.超引導下經直腸前列腺穿刺活檢C.測定血中總PSA.游離PSA和結合PSAD.骨盆照片E.雙腎B超檢查

73.尿流動力學檢測的各項指標中,下列哪一項最能反應膀胱逼尿肌的功能

A.膀胱的順應性B.膀胱最大容量C.膀胱充盈初感覺D.逼尿肌的穩(wěn)定性E.膀胱收11

縮壓

74.下列那些不是尿道炎的表現

A.尿頻,尿痛B.尿液混濁C.尿痛D.尿常規(guī)有膿球E.發(fā)熱75.診斷膀胱癌最可靠的方法是

A.尿脫落細胞檢查B.靜脈腎盂造影C.膀胱雙合診D.B超E.膀胱鏡檢及活檢76.腎絞痛的特點是

A.持續(xù)性的脹痛B.突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射C.無其他任何并發(fā)癥狀D.泌尿系結核典型的臨床表現E.疼痛持續(xù)時間長,不易緩解

77.男性,58歲。尿頻,排尿困難3年,尿流中斷半年,下腹平片及B超可見膀胱區(qū)2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石,上尿路未見異常改變。尿中無感染患者宜采用哪種治療

A.飲用磁化水B.膀胱內碎石術C.膀胱切開取石D.套石術E.藥物排石

78.男,9歲,因腰腹疼痛就診,排尿可,有惡心、嘔吐,經當地醫(yī)院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎積水。查體:右腰腹腫塊,有波動感,無壓痛。尿常規(guī)化驗正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能中度受損,右腎正常。根據臨床表現及檢查應采取何種治療措施

A.腎部分切除B.腎切除C.腎造瘺D.腎盂輸尿管成形E.無需治療79.有關腎癌的治療,下列哪項不妥?A.以手術治療為主B.化療不常用,因療效不肯定和副作用太大C.單個肺轉移灶應予切除D.生物治療具有良好應用前景E.發(fā)現有下腔靜脈癌栓則不宜手術治療80.根治性前列腺切除術可治愈局限性前列腺癌,但術后并發(fā)癥也不少,以下哪一項不是并發(fā)癥

A.壓力性尿失禁B.后尿道狹窄、排尿困難C.陰莖勃起障礙D.攣縮膀胱E.攣縮膀胱

81.男,32歲。右腰部痛,尿頻,尿急,尿痛及向陰莖頭放散痛,患者有排石史,查:右腎叩擊痛陽性,尿:白細胞3~5.HP,紅細胞10~20個。HP,該患者可診為泌尿系結石,其結石部位應在

A.輸尿管下段B.膀胱內1C.輸尿管間壁段D.后尿道E.前尿道

82.結核性膀胱攣縮,合并尿道狹窄,引起左腎,輸尿管輕度積水,3年前右腎結核已切除,尿道擴張失敗,在抗結核藥物治療的同時,應先考慮

A.腎造瘺術B.膀胱擴大術C.回腸代膀胱手術D.膀胱造瘺術E.輸尿管皮膚造口術83..患者男性,40歲。腰部撞擊傷,腰腹痛,血尿入院。診斷左腎裂傷。經抗休克抗感染治療后,病情穩(wěn)定。兩周后,患者出現高熱39.6℃,伴腹痛加劇,BP:90/50mmHg,P:120次/分,面色蒼白,左上腹包塊突然增大伴肌緊張?赡艿脑\斷為

A.遲發(fā)性脾破裂B.腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血C.腎外傷后腎積水感染D.腎周感染伴麻痹性腸梗阻E.腸穿孔繼發(fā)感染84.保列治治療前列腺增生的機制是

A.抑制H2受體B.抑制5-A還原酶C.抑制A受體D.抑制B受體E.抑制雄性激素受體

85.病理改變在腎臟,臨床表現為膀胱刺激癥狀,此種泌尿系疾病最可能為A.腎腫瘤B.鹿角形腎結石C.多囊腎D.泌尿系結核E.急性腎炎86.上尿路結石典型的癥狀是

A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+膿尿D.尿頻+血尿E.腰痛+尿痛87.下列關于急性細菌性前列腺炎的描述那項正確

A.最常見的細菌是克雷白桿菌B.是前列腺炎中最常見的類型C.等待細菌培養(yǎng)結果,再使用抗菌素D.禁忌反復擠壓前列腺E.定期做前列腺按摩

88..患者,5歲,男孩,發(fā)現右側腹部進行性增大的腫塊1個月,不規(guī)則發(fā)熱,紅細胞生成素增高。IVP示右腎不顯影。最可能的診斷是

A.腎癌B.巨大腎積水C.多囊腎D.腎母細胞瘤E.腎上腺神經母細胞瘤89.關于雙側腎積水,一側積水嚴重,一側較輕的治療,下列哪項正確

A.可先治療嚴重的一側B.先治療較輕的一側C.雙側積水同時手術治療D.不需手術治療,定期觀察E.口服中藥治療

90.患者,男性,70歲,夜尿增多伴進行性排尿困難5年余,一般情況良好,心肺功能正常。直腸指檢:前列腺大小約5cm×5cm,質中,表面光滑,中央溝消失,殘余尿70ml。最大尿流率10.2ml/秒。最佳治療應選擇

A.手術治療B.留置導尿管C.雌激素治療D.α-受體阻滯劑治療E.5α-還原酶抑制劑治療

91.泌尿系感染的抗炎治療,使用抗生素的標準是持續(xù)到

A.病人癥狀消失B.病人癥狀消失,尿培養(yǎng)正常C.病人癥狀消失,尿培養(yǎng)正常后5天D.病人癥狀消失,尿細菌培養(yǎng)轉陰后2周E.癥狀完全消失,尿培養(yǎng)正常后1周

92.腎蒂由前往后的解剖順序是

A.動脈,靜脈,輸尿管B.輸尿管,靜脈,動脈C.靜脈,動脈,輸尿管D.動脈,翰尿管,靜脈E.輸尿管,動脈,靜脈93.1、腎挫傷的主要臨床表現為

A.大量肉眼血尿B.顯微鏡下血尿或肉眼血尿C.不易糾正的嚴重休克D.腰部腫塊和肉眼血尿E.腰部腫塊

94.男性進行性膀胱炎患者,根據下列哪項檢查可以診斷為泌尿系結核

A.身體其它部位存在結核病灶B.有結核中毒癥狀,血沉塊C.鏡下血尿,尿中找到抗酸桿菌D.腎盂尿中查到抗酸桿菌E.附睪捫及結節(jié)95.下面哪種血尿應先考慮腎、輸尿管結石

A.腎動脈內癌栓nmlkjiB.腎靜脈內癌栓nmlkjiC.下腔靜脈癌栓D.腫瘤外在壓迫精索內靜脈E.原發(fā)性精索靜脈曲張,與腎腫瘤無關

99.淺表性膀胱移行細胞癌的處理中以TURBT加術后膀胱灌注為主,在什么情況下應考慮膀胱全切?

A.復發(fā)性腫瘤B.多發(fā)性復發(fā)性高分級腫瘤C.靠近膀胱頸的腫瘤D.多發(fā)性乳頭狀瘤E.合并尿道外口狹窄者

100.老年人近期發(fā)生左側精索靜脈曲張,最可能的原因A.腎結核B.睪丸腫瘤C.腎積水D.腎癌E.腎盞巨大結石

101.一側腎結核已切除,術后抗癆治療,膀胱刺激癥狀明顯改善,但尿量逐漸減少,近3天來,尿量100-300ml,全身浮腫,BUN20.2mmol/L,最常見的原因是A.對側腎結核B.對側輸尿管口狹窄或閉鎖C.抗結核藥物對腎臟的損害D.對側輸尿管結石

A.無痛性全血尿B.終末血尿C.活動后血尿D.初期血尿E.嚴重血尿伴血凝塊96.關于排泄性尿路造影在診斷膀胱癌的價值,下列哪項是錯誤的

A.了解雙腎功能B.有否因膀胱腫瘤引起的上尿路梗阻C.有否合并腎盂癌及輸尿管癌D.根據膀胱內充盈缺損,初步估計腫瘤大小及部位E.可確定膀胱腫瘤浸潤深度

97.腎結核病人早期唯一重要的陽性發(fā)現是

A.尿內有少量的紅細胞和膿細胞B.KUB可見鈣化灶C.IVU可見空洞破壞D.腰部捫及包塊E.腎區(qū)疼痛

98.某患者經影像學檢查確診為左腎癌,近半個月來出現左側陰囊內精索靜脈曲張,且平臥不消失。最可能的原因是

A.輸尿管切開取石B.輸尿管套石術C.左腎造瘺術D.體外震波碎石E.中西藥物排石

107.泌尿系腫瘤血尿特點是

A.無痛性全程肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血紅蛋白尿

108.對于腎癌根治術后局部復發(fā)病灶的問題的看法和處理,以下哪項不妥?

A.局部復發(fā)與遠處轉移同時存在的患者預后差B.單純局部復發(fā)在臨床上少見,約2%左右1E.腎性腎功能不全

102.進行性膀胱刺激癥狀半年,一般抗菌藥物治療無效,尿培養(yǎng)無菌生長。應考慮為

A.泌尿系結核B.慢性細菌性膀胱炎C.膀胱結石D.膀胱癌E.慢性細菌性前列腺炎103.殘余尿量最好的測量方法是

A.靜脈腎盂造影B.導尿C.酚紅實驗D.B超E.膀胱鏡104.血尿病人,膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤,無蒂,表面有壞死,活檢為T3期,最佳的治療方案應為

A..化療+放療B.腫瘤切除術C.膀胱部份切除術D..膀胱全切除E.髂內動脈栓塞105.關于膀胱腫瘤所致的血尿,下列哪項不是正確的

A.大多數為無痛性B.一般為間歇性出現C.多數為全程肉眼血尿D.血尿程度與腫瘤大小不一致E.血尿輕重與腫瘤惡性程度相平行

106.男,46歲。右腎區(qū)疼痛,間歇性腎絞痛1個月,尿常規(guī):紅細胞10~15個。HP,B超可見左腎積水輕-中度,靜脈腎盂造影:左腎中段-1.0cm的結石,其上段輸尿管輕度擴張1.2cm,腎盂腎盞顯示好,右腎盂腎盞顯示好。最佳的治療方案A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.精液囊腫E.嵌頓性腹股溝斜疝

115.關于排泄性尿路造影在診斷前列腺增生中的價值,下列哪項是錯誤的

A.可判斷是否存在下尿路梗阻引起的腎盂輸尿管擴張1C.局部復發(fā)的病人無論有無遠處轉移灶,無論治療積極與否,預后都非常差D.如能外科手術切除仍可獲得50%左右的5年生存率E.局部復發(fā)可發(fā)生于根治術多年之后

109.長期腎衰竭的病人引起不育,請問下列何者不是其生殖功能異常的表現A.Gynecomastia(男子女性型乳房)B.Hypogonadism(性腺機能減退)C.FSH及LH降低D.性欲降低E.Oligospermia(性腺機能減退)110..與活動有關的血尿和腰腹疼痛,首先應考慮的是

A.急性闌尾炎B.急性腎盂腎炎C.上尿路結石D.卵巢囊腫扭轉E.膀胱癌111.上尿路結石最常見的典型癥狀是

A.肉眼血尿B.持繼性腹痛C.腰疼痛+血尿D.發(fā)熱、腰痛E.惡心、嘔吐、出冷汗112.腎結核最早出現的癥狀是

A.血尿、膿尿B.尿頻C.全身結核中毒癥狀D.腎區(qū)疼痛E.腎區(qū)包塊

113.男,70歲。排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是

A.膀胱刺激癥狀B.進行性排尿困難C.血尿D.腰痛,血尿,膿尿E.尿流中斷,改變體位后好轉

114.男,60歲,近來發(fā)現左陰囊逐漸增大但不痛,與體位無關,觸不到左睪丸和附睪,透光試驗陽性,應診斷為B.可估計腎功能情況C.可觀察殘余尿量D.完全正常的尿路造影,可以排除前列腺增生癥E.根據膀胱內充盈缺損,判斷有否增生的前列腺部分突入膀胱

A.根據血尿的嚴重程度B.血壓、脈搏變化C.血色素及紅細胞壓積D.病人有發(fā)熱,體溫達38.5℃E.腹部觸診了解腎周圍血腫范圍擴大119.尿道損傷后的局部治療不包括

A.恢復尿道的連續(xù)性B.引流膀胱尿液C.徹底引流尿外滲D.徹底引流積血E.全身應用抗炎治療

120.單側輸尿管梗阻超過多長時間,腎功能即出現一定程度的不可逆的變化A.1小時B.12小時C.24小時D.48小時E.72小時121.標準的腎癌根治手術切除范圍不包括:

A.腎周脂肪囊B.腎門的脂肪和淋巴組織C.輸尿管全程D.同側腎上腺E.腎周筋膜116.女性,45歲,肉眼血尿,膀胱鏡檢見右側壁有-1.5cm×1cm乳頭狀新生物,有蒂,病理檢查分期為T1期,首選治療方法是

A.膀胱全切除B.化療C.電切D.放療E.膀胱部分切除

117.某患者嚴重尿頻,鏡下血尿,尿液有結核桿菌,排泄性尿路造影右腎未顯影,左腎輸尿管積水,膀胱如乒乓球大小。最可能的診斷是

A.僅有右腎結核B.左腎結核、右腎積液C.雙腎結核D.先天性孤立腎并發(fā)積水E.右腎結核并發(fā)膀胱攣縮、左腎輸尿管積液

118.男性,45歲,右腰部被撞傷后血尿來住院治療。印象診斷為閉合性腎損傷,為進一步了解其損傷程度及觀察病人全身情況,下列哪一項判斷價值最小122.尿流動力學檢測的各項指標中,下列哪一項最能反應膀胱逼尿肌的功能

A.膀胱的順應性B.膀胱最大容量C.膀胱充盈初感覺D.逼尿肌的穩(wěn)定性E.膀胱收縮壓

123.前列腺增生最早病變部位主要是

A.圍繞前列腺尿道周圍的腺體增生B.前列腺腺體增生C.精阜增生D.膀胱頸肌肉增生E.前列腺尿道黏膜增生

124.在尿流率測定的各項參數中,下列哪項最有意義

A.最大尿流率B.平均尿流率C.排尿時間D.尿流時間E.尿量125.前列腺增生所致急性尿潴留時,最常用的方法是

A..服利尿藥B..中藥、針灸C.導尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺術126.關于腎母細胞瘤的病理和臨床敘述,哪項不正確?

A.實體腫瘤,往往有包膜B.可伴有血尿和腎積水C.進展迅速,診斷明確后需盡快手術D.出現血尿說明同時合并有腎盂癌E.患者往往有消耗性體質127.泌尿系統(tǒng)梗阻下列哪項是錯誤

A.膀胱以上梗阻,腎積水進展快B.膀胱以下梗阻,一般只累及一側腎臟C.膀胱以下梗阻,一般會累及雙側腎臟D.膀胱以下梗阻,腎積水進展慢E.泌尿系統(tǒng)梗阻呈進行性加重時,可導致尿毒癥12

128.某男,骨盆骨折后,下腹脹痛,排尿困難。檢查:下腹膨隆,壓痛明顯,叩診濁音,此時應考慮的損傷是

A.腸破裂B.后尿道損傷C.膀胱破裂D.前尿道損傷E.輸尿管損傷129.插導尿管不會導致那項并發(fā)癥

A.大量飲水,促使結石排出B.體外震波碎石C.立即手術取石A.膀胱炎B.尿道狹窄C.前列腺炎D.腎盂腎炎E.膀胱攣縮130..腎結石行體外沖擊波碎石主要禁忌是

A.高血壓B.糖尿病C.前列腺增生D.結石急性發(fā)作E.輸尿管狹窄131.急性尿潴留最常見的原因是

A.下尿路梗阻B.神經源性膀胱性C.藥物性因素D.精神性因素E.以上都不是132.影響PSA測定的因素中哪項不對?

A.前列腺穿刺活檢B.前列腺炎C.TURPD.服用保列治E.排尿困難

133..男,65歲,排尿困難2年,尿線細,射程短,排尿時間延長。一天前因感冒后突發(fā)不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應先行

A.輸液抗感染B..導尿C.前列腺切除術D..針刺E.理療134.下列哪項不是后尿道裂傷時早期行尿道會師術的缺點

A.感染B.尿道狹窄C..陽痿D.引起盆腔血腫、出血E.均要作第二期尿道吻合術135.男性,35歲。右腎疼痛3天,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,尿路平片可見右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU可見右輸尿管下段結石,其上輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。輸尿管結石絞痛發(fā)作時應給予的治療2D.輸尿管導管套石E.用藥物解除絞痛癥狀

136.腎下垂引起腎積水的臨床表現哪一項是正確的

A.尿頻、尿急、尿痛B.多為瘦長體形女性患者,腰脹痛,勞動后加重C.腎絞痛伴有血尿D.腰部可觸及腫塊,并有無痛性血尿E.突然排尿中斷

137.進行性膀胱刺激癥狀半年,一般抗菌藥物治療無效,尿培養(yǎng)無菌生長。應考慮為

A.泌尿系結核B.慢性細菌性膀胱炎C.膀胱結石D..膀胱癌E.慢性細菌性前列腺炎

138.有助于腎盂腎炎區(qū)別于膀胱炎的是

A.尿頻、尿急B.尿中有白細胞管型C.尿中有白細胞D.尿中有紅細胞E.尿中有微量蛋白

139..45歲男性,無痛性肉眼血尿3個月,膀胱鏡檢查見膀胱右側壁有一個2.8cm×2.0cm×2.5cm大小乳頭狀新生物,膀胱部分切除術后發(fā)現病變已侵犯膀胱壁淺肌層,這屬于國際抗癌聯合會分期法中哪一期

A.TisB.TlC.T2D.T3E.T140.對先天性腎盂輸尿管交界處狹窄最具確診意義的檢查是

A.同位素腎圖B.腎動脈造影C.IVP或逆行造影D.B超E.皮腎穿刺造影

141.女性,36歲,反復右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB及1VP示右腎多發(fā)結石,左輸尿管上段結石,直徑1.2cm,雙腎積水,雙腎功能良好。首先考慮作哪種治療A.左輸尿管體外碎石術B.右腎盂切開取石術C.右腎實質切開取石術D.右腎造瘺術E.左輸尿管切開取石術

142.從檢查來看,診斷"腎下垂"的標準除下面哪項外均是正確的A.腎臟平片立位比臥位下降至少一個椎體

2B.腎臟B超立位比臥位下降至少3cmC.腎下垂多見于瘦長型女性D.腎下垂多見于右側E.無癥狀者也應手術

143.關于淺表性膀胱癌的處理,以下哪項錯誤?

A.大部分可經TURBt處理,術后膀胱內灌藥并定期復查B.復發(fā)的淺表性腫瘤仍可TURBt處理C.多發(fā)的分化差的T1腫瘤也可考慮全膀胱切除術D.淺表性腫瘤反復復發(fā),并出現浸潤表現時,要考慮全膀胱切除術E.原位癌經TURBt處理后不必定期復查

144.左腎結石1.2cm,腎積水輕度,尿檢有紅細胞,應采取哪種治療方法

A.腎盂切開取石B.腎鏡取石C.藥物排石治療D.腎盂腎竇切開取石E.體外震波碎石

145.男,46歲。右腎區(qū)疼痛,間歇性腎絞痛1個月,尿常規(guī):紅細胞10~15個。HP,B超可見左腎積水輕-中度,靜脈腎盂造影:左腎中段-1.0cm的結石,其上段輸尿管輕度擴張1.2cm,腎盂腎盞顯示好,右腎盂腎盞顯示好。配合治療方法哪項不對

A.解痙藥黃體酮B.利尿藥雙氫克尿塞C.多飲水每天排尿201*ml以上D.每天飲水201*ml以上E.應用排石中藥

146.下列何種藥物不會導致性功能障礙

A.Insulin(胰島素)B.Marijuana(大麻C.Estrogen(雌激素)D.Estrogen(雌激素)E.Digoxin(地高辛)147.前列腺增生癥區(qū)別于神經源性膀胱的是前者有A.排尿困難B.尿潴留C.腎功能不全D.腎積水E.肛門括約肌張力和反射正常148.前列腺癌是歐美國家男性常見病,在我國少見,但近年發(fā)病率在上升,與以下哪項有關?

A.前列腺增生癥發(fā)病率增加。B.前列腺炎發(fā)病率增加C.生活習慣改變和壽命延長D.診斷水平提高E.輸精管結扎

149.診斷尿路結石首選的X線檢查是

A.逆行腎盂造影B.靜脈尿路造C.腎動脈造影D.CTE.腹部平片+靜脈尿路造影150.男性,35歲。右腎疼痛3天,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,尿路平片可見右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU可見右輸尿管下段結石,其上輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。該患者采用哪種治療方法【

A.膀胱切開取石術B.套石術C.藥物排石D.大量飲水等待自然排出E.體外震波碎石

151.判斷前列腺大小較準確的檢查方法是

A.殘余尿測定B..B超C.膀胱造影D.直腸指診E.膀胱鏡檢查152.腎損傷出現的主要臨床癥狀,不包括A.休克B.血尿C.疼痛D.腰腹部腫塊E.尿外滲

153.右腎結石0.6cm大小光滑,腎輕度積水應采取哪種治療方法

A.腎盂切開取石B.腎實質切開取石C.套石術D.非手術治療E.腎鏡取石

154.男性,68歲。因患前列腺增生癥,排尿困難,需手術治療。在前列腺手術指征中,下列哪種情況不是絕對手術指征

A.膀胱殘余超過50mlB.有尿潴留史C.伴膀胱結石D.心,肺和腎功能耐受手術E.前列腺明顯增大

155.下列何種狀況不會出現在5α-還原酶缺乏的病人

A.睪酮不能轉變成雙氫睪酮B.雄性素受體正常C.丸具有生精功能D.前列腺發(fā)育正常A.急性腎盂腎B.急性細菌性膀胱炎C.腎周圍炎D.腎皮質多發(fā)性膿腫2E.外生殖器女性化

156.某患者右腎結核、右腎切除半年,左腎輸尿管積液,膀胱攣縮,尿道結核性狹窄(修復未成功),左腎功能尚可,應如何處理

A.輸尿管皮膚造口B.恥骨上膀胱造瘺C.乙狀結腸擴大膀胱D.輸尿管狹窄切除,斷端吻合E.輸尿管狹窄段切除,輸尿管膀胱吻合

157.淺表性膀胱癌患者,TURBT術后第3年再發(fā)血尿,以下處理哪項不妥?A.雙腎、輸尿管和膀胱B超檢查B.靜脈尿路造影C.考慮腫瘤復發(fā)予根治性膀胱切除D.膀胱鏡檢查E.尿脫落細胞檢查

158.女性患者,反復尿頻、尿急和血尿,發(fā)熱,經CT檢查發(fā)現有腎積膿,最好的治療方法是

A.抗感染治療B.抗結核治療C.抗結核+病灶切除D.抗結核+右腎切除E.抗結核+腎部分切除

159.電刺激射精可以使脊椎受傷的病人排出精液,以進行人工生殖。請問直腸探頭是通過電刺激何種神經引發(fā)射精動作。

A.副交感神經B.骨盆交感神經C.胸椎交感神經D.閉孔神經E.腹腔神經節(jié)

160..老年,男性,IVP示一側腎結石,雙側輸尿管上段結石,伴雙腎積水,腎功能正常。治療原則是

A.一次手術取出同側腎結石輸尿管結石B.單側輸尿管切開取石C.先取腎結石十腎造瘺D.一次手術取出雙側結石E.藥物

161.某患者急起高熱39℃,畏寒、頭痛、腰痛,伴尿頻、尿急、尿痛、血尿,腎區(qū)壓痛、叩擊痛明顯,尿液化驗有白細胞和膿細胞E.腎積膿162.下面哪種血尿應考慮腎、輸尿管結石

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動后血尿D.初期血尿E.嚴重血尿伴血塊

163.內分泌治療是處理晚期前列腺癌的重要措施,以下哪項不屬內分泌治療A.睪丸切除B.口服雌激素C.應用LH-RH類似物D.服用fiutamideE.服用高特靈164.某青年在運動過程中突發(fā)左腰部絞痛、血尿,最大可能是A.尿道結石B.膀胱結石C.腰扭傷D.腎輸尿管結石E.腎炎165.腎損傷血尿不明顯的是

A..腎挫傷B.腎蒂斷裂C.腎全層裂傷D.腎部分裂傷E.腎盂部分撕裂166.在腎癌的鑒別診斷中以下哪項是錯誤的?

A.與單純腎囊腫鑒別一般很容易B.在CT掃描上出現負CT值的腫塊基本上可排除腎細胞癌的診斷C.B超檢查對腎囊腫、腎錯構瘤與腎癌鑒別有重要價值D.腎內腫塊定性診斷困難時應作腫塊穿刺活檢,E.腎臟的實質性占位病變大部分是惡性的167.前列腺增生,合并急性尿潴留,雙腎積水,應首選哪項治療

A.腎造瘺B.導尿并留置導尿管C.雌激素治療D.膀胱造瘺E.前列腺切除術168.有關上尿路結石的臨床表現,下列哪項是錯誤的

A.結石可引起鈍痛或痛B.結石越大,越易引起疼痛C.可引起肉眼和鏡下血尿D.伴感染時可有尿頻,尿痛等癥狀22E.雙側或孤立腎上尿路結石完全梗阻可無尿169.某患者患雙側腎盂輸尿管交界處梗阻,B超檢查顯示左腎中度積水,IVP示左腎不顯影,右腎輕度積水,功能正常。當前的處理應是A.右腎造瘺B.右腎造瘺C.左腎造瘺D.去除病因E.左腎切除170.腎損傷出現明顯血尿時見于

A.輸尿管斷裂B.腎血管嚴重損傷C.輸尿管被血凝塊堵塞D.腎盂廣泛撕裂E.腎實質深度裂傷、破入腎盂腎盞

171.男性,35歲。右腎疼痛3天,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,尿路平片可見右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU可見右輸尿管下段結石,其上輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。該患者采用哪種治療方法

A.膀胱切開取石術B.套石術C.藥物排石D.大量飲水等待自然排出E.體外震波碎石

172.某患者骨盆骨折引起后尿道損傷,同時合并休克,不恰當的處理是

A.嚴密觀察生命體征B.輸液輸血C.恥骨上膀胱穿刺或膀胱造瘺D.糾正酸堿平衡紊亂E.立即進行尿道會師術

173.確診前列腺癌最可靠的方法是

A.直腸指檢B..穿刺活檢C..MRID.核素掃描E.CT174.腎損傷常用的特殊檢查方法,不包括

A.同位素掃描B.超C.TD.排泄性尿路造影E.動脈造影

175.關于排泄性尿路造影對診斷腎損傷的價值,下列哪項是錯誤的

A.可顯示對側腎功能B.能顯示腎挫傷2C.患腎腎盂腎盞變形D.可顯示患腎功能E.患腎造影劑外溢

176.治療腎癌的主要方法是

A..單純腎切除B.根治性腎切除C.腎部分切除D..放療E.化療

177.男性,30歲,突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿,左腰部輕度壓痛和叩擊痛,無肌緊張,應考慮

A.腎腫瘤B.腎結核C.急性腎盂腎炎D.腎輸尿管結石E.腎積水178.膀胱癌在病理上最重要的是

A.組織類型B.分化程度C.病變部位D.浸潤深度E.生長方式179.膀胱腫瘤最常見的臨床表現是

A.尿頻、尿急、尿痛B..疼痛+血尿C.鏡下血尿D.排尿困難E.全程肉眼血尿180.女性,29歲,尿頻尿急尿痛,加重時尿末有血尿7個月。近來出現夜尿7~8次癥狀,尿常規(guī)檢查:紅細胞、白細胞、膿細胞均滿視野,尿普通細菌培養(yǎng)陰性,尿路平片未見明顯異常,按膀胱炎治療已半年未見好轉,下列哪種診斷可能性最大

A.慢性腎盂腎炎B.泌尿系腫瘤C.間質性膀胱炎D.泌尿系結核E.尿道炎181.下列那項是正確的

A.尿常規(guī)檢查陰性可以排除腎積膿B.KUB+IVP檢查可以確診腎積膿C.腎積膿細菌有時來自于結石內部D.腎積膿患者都有發(fā)熱E.腎積膿患者都應該早期行腎切除手術

182.腎損傷出現明顯血尿時見于A.輸尿管斷裂

A.尿常規(guī)檢查B.尿脫落細胞檢查nmlkjiC.膀胱B超檢查nmlkjiD.如這些檢查正常不必作膀胱E.無論上述檢查正常與否都必須作膀胱鏡檢查

2B.腎血管嚴重損傷C.輸尿管被血凝塊堵塞D.腎盂廣泛撕裂E.腎實質深度裂傷、破入腎盂腎盞

183.閉合性腎損傷保守治療期間,需施行手術的指征不包括

A.經積極抗休克后癥狀未見好轉B.血尿逐漸加重,血紅蛋白和紅細胞壓積繼續(xù)下降C.腰部腫塊增加,局部癥狀持續(xù)加重D.疑有腹腔內其他臟器損傷E..尿中有細13

長條血塊,造成病人間斷腎絞痛184.腎腫瘤常見的3大癥狀是

A.疼痛、包塊、低熱B.血尿、疼痛、包塊C.血尿、包塊、高血壓D.消瘦、血尿、低熱E.血尿、疼痛、乏力

185.男性不育的病患中,大約有20%的患者會有性激素的異常,下列選項中何者不是針對不育患者做性激素檢查的適應癥:

A.精液分析中精子密度小于10x106/mlB.性功能障礙C.甲狀腺功能異常D.先天輸精管缺乏E.以上皆是

186.導尿術常見的并發(fā)癥有

A.血尿B.膀胱結石C.尿道狹窄D.膀胱穿孔E.輸尿管擴張187.腎周膿腫感染的位置是

A.腎皮質B.膈下C.腎髓質D.腎與腎周筋膜之間的空隙E.腎盂內

188.膀胱移行細胞癌病人行保留膀胱手術后常需膀胱內灌注藥物來預防復發(fā),有約1/3的病人復發(fā),所以術后定期隨訪特別重要,以下是隨訪時的處理,哪項不妥

189.慢性細菌性前列腺炎的最主要診斷依據是

A.性功能障礙B.尿頻、尿急、尿痛C.會陰不適、疼痛D.下腰痛E.有反復尿路感染發(fā)作史和前列腺液查出致病菌190.男性,68歲。因患前列腺增生癥,排尿困難,需手術治療,F患者殘余尿200ml,以中葉大為主,心肺腎功能好,最好采用哪種治療

A.經尿道切除前列腺B.藥物治療C.膀胱造瘺D.熱療E.經膀胱恥骨上前列腺切除術

191.男,40歲,因塌方,右腰部被砸傷,傷后出現大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹,壓痛,皮下可見淤血斑,脈搏120次/min,BP80/50mmHg。印象診斷是A.挫傷B.實質損傷C.實質與腎盂腎盞破裂D.全層裂傷E.腎蒂斷裂192.下列哪種尿路結石在堿性尿中形成

A.尿酸結石B.磷酸鹽結石C.胱氨酸結石D.胱氨酸結石E.黃嘌呤結石193.泌尿系結核時排泄性尿路造影的表現,下列哪項是錯誤的

A.腎盂腎盞模糊變形B.一個或幾個腎盞消失C.可見膀胱黏膜充血、水腫及結核結節(jié)D.患腎不顯影E.輸尿管僵直或呈節(jié)段性邊緣不整194.骨盆骨折后膀胱破裂最好的檢查是

A.液體排除量低于液體入量B.膀胱鏡檢C.靜脈腎盂造影D.血尿E.膀胱造影195.者女性,37歲。左腰部刀刺傷,血尿入院,診斷右腎開放性腎損傷。經保守治療,血壓,脈搏平穩(wěn),血尿消失。兩周后出現體溫升高38.7℃,血尿又出現,色深,有血塊。BP:100/60mmHg,P:110次/分,右腰及右上腹有壓痛,經止血、輸血及抗生素治療三天,血尿不止,Hb:6.7g/dl.經腰切口擬行右腎切除術,術中發(fā)現粘連明顯,無法切除,腎周放置引流,但血尿仍無法控制,下一步治療為A.選擇性腎動脈造影,并行出血的動脈栓塞治療B.大劑量止血藥物及輸血治療3C.剖腹探查行右腎動脈結扎術D.剖腹探查行右腎修補術E.剖腹探查行右腎部分切除術

196.、男,42歲。右腰痛5年,查B超:右腎積水中度;腹部平片可見右中段輸尿管結石1.2cm,腎盂靜脈造影,左腎顯示正常,右腎盞顯示擴張,腎盂未顯示,行右腎穿刺造影右腎中度積水,輸尿管上段擴張2cm,結石下輸尿管有狹窄,該患最好治療方法是

A.右腎盂造瘺B.經輸尿管鏡取石C.右輸尿管切開取石,輸尿管成形D.右腎切除術E.繼續(xù)中西藥排石

197.10歲男孩,一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷,改變體位后又能繼續(xù)排尿,首先應考慮

A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狹窄D.膀胱結石E.輸尿管結石

198.腎結核病灶局限在腎臟下極,與腎盂相通,經抗結核治療2年,病灶不見好轉,下一步應該:

A.繼續(xù)抗結核治療B.腎切除術C.病灶清除術D.切開引流術E.腎部分切除術199.有關腎結核的診斷,下列哪項分析是錯誤的

A.尿沉渣中查到抗酸桿菌不一定是結核B.尿結核桿菌培養(yǎng)陰性,不能排除尿路結核C.排泄性尿路造影可以不顯影D.男性病人的原發(fā)病灶在附睪E.捫及腫大的腎臟不一定是結核腎

200.腎母細胞瘤的輔助治療哪項不正確

A.常用的化療藥物有長春新堿(VCR)B.手術前化療可減小腫瘤體積C.手術前化療可減小腫瘤體積D.術后早期放療不會影響傷口愈合E.手術后放療不宜晚于術后10天

201.男,70歲。排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是

A.膀胱刺激癥狀B.進行性排尿困難C.血尿D.腰痛,血尿,膿尿E.尿流中斷,改變體位后好轉

202.慢性前列腺炎沒有那種危害

A.影響發(fā)育3B.影響生育C.影響性功能D.影響精神狀態(tài)E.局部不適癥狀203.以陰囊超聲檢查不育癥的男性患者,最常見的是何種疾病?A.附睪囊腫B.鞘膜積液C.精索靜脈曲張D.睪丸囊腫E.睪丸腫瘤

204.45歲男性,間歇性肉眼血尿3月余,IVP見左腎盂內有不規(guī)則充盈缺損,膀胱鏡檢見左側輸尿管口噴血,應首先考慮

A..腎結核B.腎癌C.X線不顯影腎結石D.腎盂癌E..腎炎205.腎損傷最嚴重的病理類型是

A.腎挫傷B.腎蒂血管損傷C.腎實質深度裂傷D.腎臟橫斷或下極碎裂傷E.表淺腎皮質裂傷

206.中年男性,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應先考慮

A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.泌尿系結核D..膀胱結石E.膀胱腫瘤207.最嚴重的腎損傷類型是

A.腎挫傷B.腎全層裂傷nmlkjiC.腎蒂斷裂nmlkjiD.腎部分損傷E.腎皮質裂傷208.男,63歲。因漸進性排尿困難,夜尿增多就診,醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。該患需測殘余尿,下列方法中哪項損傷小,最簡便并反復測定

A.排尿后導尿B.排尿后B超C.膀胱鏡檢查D.膀胱造影E.排尿性尿路造影209..前列增生癥鑒別診斷下列哪項無意義

A.前列腺癌和膀胱癌B.神經源性膀胱C.膀胱頸硬化D.前列腺炎E.尿道狹窄210..急性尿潴留病岡中,屬于非機械性梗阻的

A.尿道結石B.外傷性高位截癱C.尿道斷裂D.尿道腫瘤E.前列腺增生211.球部尿道損傷尿外滲部位

A.膀胱周圍B.會陰淺袋C.會陰深袋D.陰莖部E.陰囊部212.腎損傷的近期并發(fā)癥是

A.腎衰竭B.高血壓C.腎周膿腫D.腎積水E.對側腎萎縮

213.男,76歲。排尿困難3年,多次尿潴留,每次導尿后拔除尿管仍不能排尿,現留置導尿管。查:肛門指診前列腺11。增大,患者不能平臥,心功不全,長期慢性氣管炎病史,該患者最佳治療方法是:

A.恥骨后膀胱前列腺切除術B.經膀胱前列腺切除術C.經尿道前列腺電切除D.尿麻下膀胱造瘺雙睪丸切除術E.繼續(xù)留置導尿

214.某青年長跑后發(fā)生腰痛,絞痛性質,繼而出現肉眼血尿,最大可能是A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.膀胱腫瘤D.上尿路結石E.尿道腫瘤

215.膀胱移行細胞癌,直徑2cm,有蒂。經膀胱鏡腫瘤電切術后進一步治療應首選

A.靜脈化療B.局部放療C.膀胱內灌注卡介苗D.髂內動脈灌注化療E.中藥治療216.女性,30歲,間斷腰痛,尿頻,尿急1年,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),沉渣紅細胞8-10/HP,白細胞15-20/HP,腎盂造影示右腎縮小,腎盞擴張,最可能診斷是

A.慢性腎炎B.慢性腎盂腎炎C.多囊腎D.腎結核E.腎盂積液

217.關于雙側腎積水,一側積水嚴重,一側較輕的治療,下列哪項正確

A.可先治療嚴重的一側B.先治療較輕的一側C.雙側積水同時手術治療D.不需手術治療,定期觀察E.口服中藥治療

218.左腎結核患者,右側輸尿管結石,大小為1.3×1.0cm,靜脈腎盂造影檢查發(fā)現左腎無功能,右腎積水,一般情況尚可,適宜先做那種處理?

A.切除無功能腎臟B.引流腎積水C.立即行輸尿管切開取石術D.抗結核治療,等待結石排出E.進行抗結核治療,并行輸尿管切開取石219.老年男性急性尿潴留常見的病因是

A.前列腺增生B..尿道結石C.尿道外傷D.膀胱異物E..尿道腫瘤

220.女性50歲,因子宮頸癌行全子宮切除,術后當日無尿。術中出血不多,術前腎功能正常。因此診斷最大的可能為

A.腎功能衰竭B.術中誤扎雙側輸尿管C.盆腔腫瘤侵犯雙側輸尿管D.一過性無尿E.以上都不是

221.多發(fā)的T1膀胱癌,經治療多次復發(fā)并且惡性程度增高,應選擇

A.經尿道腫瘤切除B.經膀胱腫瘤切除C.膀胱全切除術D.膀胱部分切除術E.膀胱灌注抗癌藥

222.前列腺增生病人最早出現的癥狀

A.排尿困難B.血尿C.尿頻D.尿潴留E.排尿中斷223.關于前列腺癌的臨床表現下列哪項不對?

A.早期可以沒有任何癥狀B.肛查前列腺有硬結C.可有PSA升高D.晚期可出現下尿路梗阻癥狀E.腫瘤細胞分化越差PSA越高

224.用選擇性5-羥色胺再吸收抑制(SSRI,抗壓抑藥物)治療早泄病患時,哪一種具有最強的延遲早泄效果

A.只有總睪酮減少B.總睪酮和游離睪酮減少.C.總睪酮和雌二醇減少.D.游離睪酮和雌二醇減少E.總睪酮、游離睪酮及雌二醇均減少225.下列敘述何者為非?

A.非梗阻性無精子癥患者中約有3~18的病例具有Y染色體基因缺損。B.Kallmann氏癥候群患者大部分是因為Y染色體長臂上之基因缺損引起。C.先天性雙側輸精管發(fā)育不全癥和CFTR基因突變具有相關性D.男性不育癥患者中最常見的染色體疾病為Klinefelter氏癥候群E.男性不育癥患者若有Y染色體上AZFa或AZFb整段缺損,則丸取精術的成功率明顯降低

226.關于泌尿系結核產生尿頻的原因,下列哪項是錯誤的

A.結核性膿尿刺激膀胱黏膜B.結核病變延及膀胱C.膀胱攣縮D.膀胱痙縮E.病例輸尿管完全閉

227.有關精索靜脈曲張(aricocele)的描述,下列何者正確?

A.不育者通過手術治療,可增加受孕率B.Sclerotherapy與手術同樣具有療效C.研究發(fā)現,患精索靜脈曲張的不育男性的精液內金屬鉛濃度降低D.不育者與Y染色體上某種基因缺失有關E.以上皆是

228.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后,產生的尿外滲范圍主要在

A.會陰部B.恥骨后間隙C.下腹部D.陰囊內E.股上1/229.男性,58歲。尿頻,排尿困難3年,尿流中斷半年,下腹平片及B超可見膀胱區(qū)2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石,上尿路未見異常改變。該病人是膀胱結石原因是由于

A.膀胱炎B.前列腺增生癥C.膀胱頸硬化D.神經源性膀胱E.前列腺癌230.前列腺增生膀胱過度充盈至尿失禁為

A.壓力性B.神經性C.充溢性D.松弛性E.痙攣性231.下列哪項檢查提示異常尿液

A.尿液渾濁如牛奶,放置后有凝塊,鏡檢有脂肪滴B.尿比重1.003~1.030C.每小時尿紅細胞排出率男性A.定期X線或B超檢查B.大量飲水C.膀胱鏡檢查D.依結石成分調節(jié)飲食E.少吃鹽和糖

266.腎癌出現血尿時,說明腫瘤已發(fā)展到

A.侵及腎盂腎盞B.穿破腎包膜C.血行轉移D.淋巴轉移E.已有癌細胞種植于膀胱267.腎結核最常見的臨床表現為

A.血尿B.全身結核中毒癥狀C.尿頻、尿急、尿痛D.腎區(qū)疼痛E.尿毒癥268.關于慢性細菌性前列腺炎,下列哪項是錯誤的A.前列腺液中卵磷脂小體減少B.前列腺結石的存在,使感染難以控制C.多數抗生素不能透入前列腺,是慢性前列腺炎不易根治的一個原因D.前列腺內含鋅量低,是易患前列腺炎的一個原因E.大量口服鋅劑,對控制前列腺炎有特效269.關于保留腎臟的腎癌手術,哪項正確?

A.5年生存率與根治性腎癌手術的相近B.并發(fā)癥少見C.局部復發(fā)率高是目前反對應用保留腎臟的腎癌手術的主要理由D.腫瘤的大小是決定是否行保留腎臟手術的主要因素E.局部復發(fā)灶不宜再手術治療

A.永久性左腎穿刺造瘺保護腎功能B.隨訪觀察C..行左腎盂輸尿管連接部成形術D.行左腎切除術E.留置輸尿管支架管并定期更換276.骨盆骨折最易損傷的尿道部位

A.陰莖部270.男性,50歲,間歇性無痛性肉眼血尿2個月,近來出現排尿困難,懷疑是膀胱癌,為明確診斷,下列哪些檢查是有意義的

A.B超B.IVPC.膀胱鏡下活檢D.尿脫落細胞學檢查E.以上全選

271.患者,男,50歲,以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查:左腹可觸及腫塊,有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長、狹窄、受壓變形。首先考慮A.腎囊腫B.腎盂癌C.腎積水D.腎結石E.腎癌272.急性尿潴留最常用的有效治療方法

A.膀胱造瘺B.留置導尿C.膀胱穿刺D.前列腺切除術E.尿道擴張術

273.女,30歲。因右腎結石行ESWL治療3天后排出結石,兩周復查右腎結石已排凈,結石成分分析為磷酸鹽結石,預防磷酸鹽結石方法是A.口服維生素B6或氧化鎂B.口服別嘌呤醇C.堿化尿液,服卡托普利D.堿化尿液,少食動物內臟E.控制感染,服氫氧化鋁凝膠

274.患者,男,50歲,以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查:左腹可觸及腫塊,有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長、狹窄、受壓變形。首先考慮A.腎囊腫B.腎盂癌C.腎積水D.腎結石E.腎癌

275..患者女性,54歲。主訴勞累后左腰部不適5年,無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水,同側輸尿管未見擴張。IVP顯示左腎盂中度積水,未見充盈缺損,腎盂輸尿管連接部略狹窄,右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為4B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱頸部

277.男,45歲。右腰鈍痛3年,未經診治,2周前B超可見右腎區(qū)有鹿角結石,面積在400mm2,有輕度積水,腎圖,右腎輕度受損,IVU左腎正常,雙輸尿管正常,應最好采取治療方法

A.經皮腎鏡碎石B.體外震波碎石C.腎切除術D.腎盂切開取石E.腎實質切開取石278.TURP術中及術后常見的并發(fā)癥有

A.術后出血B.TURP綜合征C.膀胱穿孔D.尿失禁E.以上都是

279.男性,58歲。尿頻,排尿困難3年,尿流中斷半年,下腹平片及B超可見膀胱區(qū)2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石,上尿路未見異常改變。查尿白細胞充滿/HP,采用哪種方法最佳

A.先留置尿管,抗炎后再膀胱切開取石B.立即膀胱切開取石C.膀胱鏡碎石D.先留置尿管抗炎后,再碎石E.消炎等非手術治療280.骨盆骨折后膀胱破裂最好的檢查是

A.液體排除量低于液體入量B.膀胱鏡檢查C.靜脈腎盂造影D.血尿E.膀胱造影281.腎母細胞瘤患者KUB+IVP示患腎不顯影,不可能為:

A.整個腎臟受累B.輸尿管侵犯受壓上尿路完全梗阻C.腎動脈受累阻塞D.腎靜脈受累E.腫瘤壓迫致其余腎臟萎縮退化

282.男性,37歲。左腎絞痛3天,經解痙藥應用好轉,排泄性尿路造影,雙腎顯示好左腎有輕度積水,左輸尿管上段有結石1cm×0.8cm,非手術治療兩周,結石下移1cm,該患現最佳治療應是

A.繼續(xù)非手術治療B.腎鏡取石C.體外震波碎石D.輸尿管鏡取石E.輸尿管切開取石來源283.膀胱破裂最好的診斷方法是

A.膀胱鏡檢B.膀胱造影C.排泄性尿路造影D.血尿E.注入一定量的液體不能全部抽出

284.有關慢性附睪炎敘述正確的是

A.常見的疾病B.容易治愈的疾病C.感染多來自尿路D.感染病原多來自血液E.病原菌以球菌多見。

285.關于腎母細胞瘤的敘述哪項不正確?

A.多見于7歲以下兒童B.雙側發(fā)病占10%左右C.腫瘤可能起源于后腎胚基D.男性發(fā)病明顯高于女性E.占兒童腹部腫塊的10%左右286..腹部平片不易顯影的尿結石是

A.磷酸鹽結石B.草酸鹽結石C.碳酸鹽結石D.尿酸結石E..混合結石287.診斷腎腫塊最好的檢查方法是A.B超B.CTC.IVUD.腹平片E.腎圖288.殘余尿量最好的測量方法是

A.靜脈腎盂造影B.導尿C.酚紅實驗D.B超E.膀胱鏡

289.男性,32歲。右腎絞痛后尿閉一天,腹部平片可見雙側輸尿管中部各有結石一枚,約1cm大小,左腎內還有鹿角形結石,急診處理應先采用

A.服中藥排石B.中西結合解痙排石C.膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功引流尿液D.利尿藥物應用E.立即手術輸尿管切開取石

290.有關上尿路結石的臨床表現,下列哪項是錯誤的

A.結石可引起鈍痛或痛B.結石越大,越易引起疼痛C.可引起肉眼和鏡下血尿D.伴感染時可有尿頻,尿痛等癥狀E.雙側或孤立腎上尿路結石完全梗阻可無尿291.前列腺增生膀胱過度充盈至尿失禁為

A.壓力性B.神經性C.充溢性D.松弛性E.痙攣性292.以下那項不是慢性前列腺炎治療效果差的原因

A.忽視心理治療B.未確定分型濫用抗生素C.前列腺屏蔽作用D.尿液返流到前列腺內E.采用射頻治療運動系統(tǒng)

I.單選題(共293題)1.男性21歲,肱骨中上段慢性骨髓炎,一般情況好,體溫不高,局部有流膿竇道,X線片有4cm長整段死骨,周圍有不連續(xù)包殼,當前的主要治療是15

A.手術摘除死骨,肌辦填塞消滅死腔B.手術摘除死骨,填入慶大霉素骨水泥珠鏈三周后取出,松質骨植入C.手術摘除死骨,植入細塑料管,每日經管滴入抗生素D.患肢長腿石膏管型固定,開窗換藥E.局部換藥,保持引流通暢

2.患者,男性,25歲,40天前因銳器刺傷左肘前方,經清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已痊愈.但左手逐漸呈猿手畸形,不能握筆寫字。診斷為正中神經損傷,應該采取如下何種治療措施()

A.手術探查修補B.局部物理治療C.電刺激治療D.激光治療E.藥物治療

3.患者,女性,7歲,走路不穩(wěn),有時跌跤,2年前有過發(fā)熱史。體格檢查:左下肢變細,肌力Ⅱ一Ⅲ級,皮膚感覺正常,智力正常,最可能的診斷為

A.先天性馬蹄內翻足B.小兒麻痹后遺癥C.腦炎后遺癥D.腓總神經損傷E.脊神經病變

4.2、尤文肉瘤的臨床癥狀需與下列哪種疾病鑒別

A.骨纖維異常增生癥B.慢性骨髓炎C.骨結核D.骨纖維肉瘤E.骨肉瘤5.拇趾背伸乏力或不能,小腿前側和足內側皮膚感覺改變,出現在

A.腰2~3間盤后外側突出B.腰3~4間盤后外側突出C.腰4~5間盤后外側突出D.腰5~骶1間盤后外側突出E.骶1~2間盤后外側突出6.創(chuàng)傷性休克即刻采取的擴容措施是()

A.輸血漿B.輸右旋糖酐C.榆葡萄糖液D.輸平衡液E.輸全血7.關于股骨頸骨折,下列哪項是錯誤的

A.外展嵌插型骨折雖屬穩(wěn)定骨折,也會移位變?yōu)椴环(wěn)定骨折B.頭下型骨折容易發(fā)生缺血性壞死C.基底型骨折相對容易愈合D.兒童股骨頸骨折不易發(fā)生缺血壞死E.股骨頸骨折愈合數年之后,還會發(fā)生缺血壞死

8.患者,男性,42歲,車禍外傷后右髖痛2h。查體:右髖強迫于屈曲、內收、內旋畸形位置,不能伸直,X線片未見髖臼及股骨頭骨折,治療選擇

A.骨牽引B.三翼釘內固定術C.手法復位D.切開復位E.人工關節(jié)置換術9.骨關節(jié)結核主要繼發(fā)于

A.頸部淋巴結結核B.消化道結核C.泌尿系統(tǒng)結核D.胸膜結核E.肺結核

10.男,9歲。跌倒時手掌著地,肘關節(jié)半屈曲,傷后2h就診。查肘部明顯腫脹及壓痛,呈向后突出及半屈位畸形,撓動脈搏動消失,肘后三角存在,被動伸指時有劇痛。最有可能的診斷是:

A.肘關節(jié)脫位B.屈曲型肱骨髁上骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺骨鷹嘴骨折E.橈骨小頭半脫位11.早期診斷化膿性關節(jié)炎最有價值的方法是

A.臨床體格檢查B.CT檢查C.關節(jié)穿刺檢查D.X線拍片檢查E.血液化驗檢查12.髕骨橫行骨折,造成的原因可能是

A.間接暴力B.肌肉拉車C.積累勞損D.直接暴力E.骨骺疾病

13.左手掌切割傷2h,檢查食指可主動屈伸,固定食指中節(jié),遠側指間關節(jié)無屈曲運動,最可能的診斷是

A.食指伸肌腱斷裂B.食指遠側指間關節(jié)損傷C.食指淺屈肌腱斷裂D.食指深屈肌腱斷裂E.食指深淺肌腱均斷裂

14.腹部閉合性損傷患者,若出現下列哪種情況應早期剖腹探查()A.惡心、嘔吐、酸中毒B.腹膜刺激征范圍逐漸擴大C.腹腔穿刺抽出凝固鮮血5mlD.白細胞12.5×109/L,中性粒細胞80%E.陣發(fā)性腹痛,且陣痛加劇,間歇期延長15.Smith骨折遠端的移位畸形是

A.向尺側及背側移位B.向橈側及背側移位C.向尺側及掌側移位D.向橈側及掌側移位E.只向掌側移位

16.下肢神經源性間歇性跛行和血管源性間歇性跛行首選的鑒別方法是

A.血管造影B.腰椎伸屈位平片C.肌電圖檢查D.腰推CTE.足背動脈和脛后動脈觸診

17.在肩關節(jié)前脫位的病人中,下列哪項可以作為確診依據

A.腫脹B.疼痛C.功能障礙D.關節(jié)彈性固定伴關節(jié)囊空虛E.反;顒18.最可能并發(fā)癥支配手部活動三種主要神經損傷的骨折部位是

A.肱骨外科頸骨折B.肱骨干骨折C.橈骨遠端骨折D.肱骨髁上骨折E.尺橈雙骨折19.屈曲型肱骨髁上骨折A.骨折線由后下至前上

B.骨折線由前下至后上C.骨折線是T形D.骨折線由左下至右上E.骨折線由右下至左上

20.男性25歲,車禍傷及右髖部,右髖痛,不敢活動右下肢,右下肢呈屈曲、內收;內旋和短縮畸形、最可能的診斷是

A.股骨頸骨折B.股骨轉予間骨折C.髖關節(jié)后脫位D.髖關節(jié)前脫位E.股內收肌扭傷

21.早期診斷急性血源性骨髓炎最可靠依據是

A.急驟高熱源,毒血癥狀,疼痛和局部壓痛B.X線平片C.TD.核素掃描E.局部分層穿刺

22.患者,女性,27歲,1h前跌入坑內,右小腿腫脹不能站立,皮膚無裂傷,X線攝片提示“右脛骨中下l/3橫形骨折,腓骨螺旋形骨折”。應采取的治療方案是

A.急診切開復位鋼板阿固定B.抬高患肢1周后腫脹消退再手術C.跟骨牽引D.立即手法閉合復住石膏托外固定E.切開復位石膏外固定

23.患者,男性,58歲,下臺階時不慎摔傷右髖部。人院查體:右髖部叩擊痛,右下肢短縮,外旋50°畸形。最可能診斷為

A.右髖關節(jié)后脫位B.右髖關節(jié)前脫位C.右股骨頭骨折D.右股骨頸骨折E.右股骨轉予間骨折

24.脊柱結核并發(fā)截癱最多見于

A.頸椎B.腰椎C.胸腰段D.胸椎E.腰骶段25.血源性播散的膝關節(jié)結核首先累及

A.關節(jié)軟骨B.滑膜或骨C.韌帶D.干骺端骨E.滑膜

26.病史3個月,癥狀不影響工作,未進行過任何治療的神經根型頸椎病,宜選擇A.前路椎間盤切除、植骨融合B.前路椎間盤切除C.后路受壓節(jié)段椎板切除D.保守治療E.后路椎板成形術

27.4~10歲是股骨頭骨軟骨病的高發(fā)年齡,原因是該時期

A.年齡小,易受外傷B.股骨頭骨骺發(fā)育不全C.用藥較多D.骨骺血供最差E.關節(jié)囊內壓最高

28.下列哪項損傷可出現下肢痙攣性癱瘓

A.胸段脊髓損傷B.腰部多根神經干損傷C.馬尾神經損傷D.脊髓圓錐損傷29.1、下列哪項不是骨肉瘤的典型臨床表現

A.多見于年輕人B.好發(fā)于骨骺生長活躍的部位C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D.出現蜂窩狀骨吸收區(qū),夾有鈣化斑塊E.早期肺轉移30.骨盆骨折后急診導不出尿液時首先須考慮

A.膀胱破裂B.前尿道損傷C.后尿道損傷乙腎衰無尿D.出血性休克E.腎衰無尿31.關于骨關節(jié)結核的敘述中下列哪項不對A.骨關節(jié)結核中,脊柱結核最多見B.脊柱結核中腰椎發(fā)病占首位C.脊椎結核好發(fā)于椎體D.皮質骨結核常見于四肢短管狀骨E.滑膜結核最多見于髖關節(jié)32.髖關節(jié)脫位時,下列哪一種情況是極少發(fā)生的

A.股骨頭缺血性壞死B.髖臼緣骨折C.膝關節(jié)積血D.坐骨神經損傷E.股骨頭骨折33.化膿性骨髓炎最常見的感染途徑是

A.血循環(huán)播散B.骨折切開復位、內固定C.鄰近軟組織感染蔓延D.開放性骨折E.淋巴循環(huán)播散

34.拇指對掌功能障礙和手的橈側半感覺障礙提示()

A.尺神經損傷B.腋神經損傷C.橈神經損傷D.正中神經損傷

35.股骨中下1/3開放性骨折并活動性出血者,現場急救首先要作的處理是A.輸血、補液B.注射止血藥C.應用止血帶D.圈定患肢E.攝片了解骨折情況36.關于鎖骨骨折的手術治療,下列哪項是錯誤的

A.合并血管神經損傷B.骨折不愈合C.骨折未達到解剖復位D.開放性骨折E.骨折斷端分離,有軟組織嵌入,手法復位失敗

37.慢性化膿性骨體炎長期流膿竇道可能導致的病理結果是

A.惡變?yōu)轺[狀上皮癌B.自行關閉,癡痕修復,不再復發(fā)C.周圍大面積軟組織壞死D.繼發(fā)軟組織肉瘤E.局部結核感染

38.肱骨外科頸骨折的分類中沒有的類型是

A.無移位型B.內收型C.外展型D.伸直型E.粉碎性39.骨盆骨折的病人容易合并

A.腎損傷B.輸尿管損傷C.膀胱損傷D.尿道損傷E.陰莖損傷40.急性血源性骨體炎抗生素的使用原則哪項不正確

A.待穿刺液和血培養(yǎng)結果報告后再開始使用敏感抗生素B.立即全身足量聯合應用抗生素C.可在關節(jié)腔內局部應用抗生素D.即使患幾年齡小,靜脈穿刺困難,也不宜口服給藥E.在藥敏結果報告前可應用抗菌譜較廣的第三代頭孢菌素

41.患者,女性,20歲,10小時前從高處跌落,左上肢受傷。查,左肘腫脹,壓痛,半屈位畸形,前臂明顯腫脹,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,麻木,橈動脈搏動微弱。測前臂組織壓為7.3kPa(55mmHg),X線檢查:肱骨髁上骨折,緊急處理應為A.患肢石膏固定B.手法復位C.口服利尿藥D.夾板固定E.立即手術42.在X線平片上,脊柱結核早期主要依據下述哪項與惡性腫瘤鑒別

A.是否有死骨B.是否侵犯周圍軟組織C.骨破壞的程度是否侵犯椎間盤D.是否有骨修復

43.某患者男性36歲,10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側放射痛,無大小便功能障礙,經檢查為腰椎間盤突出癥,下列治療哪項不宜采用

A.臥床休息B.骨盆牽引C.理療和按摩D.皮質類固醇硬膜外注射E.立即手術,行髓核摘除

44.14歲男孩,患急性化膿性骨髓炎已3個月,肱骨中上段有4cm長整段死骨,周圍少許包殼。局部有竇道持續(xù)流膿,近3日膿少,發(fā)熱39℃,局部紅腫。下列哪項治療方法不宜采用

A.大量抗生素靜脈點滴B.手術取出死骨C.切開引流D.小量輸血E.局部固定45.骨折近折段外展,外旋屈曲移位

A.股骨頸骨折B.股骨粗隆間骨折C.股骨上1/3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折

46.年輕男性,因車禍致左上臂外傷,檢查局部腫脹.壓痛.畸形,反;顒,并可觸及骨擦感,垂腕且各掌指關節(jié)不能背伸。最可能的診斷是:

A.肱骨外科頸骨折B.肱骨干骨折并橈神經損傷C.肱骨干骨折并肩關節(jié)脫位D.鎖骨骨折并肩關節(jié)脫位E.肱骨外科頸骨折并腋神經損傷47.嬰幼兒肌斜頸最主要的體征是

A.頭頸偏向一側,面部一側大,一側小B.頸部淋巴結腫大C.患側胸鎖乳突肌內可捫及腫塊D.頸部活動受限E.X線片頸椎畸形

48.患者,男性,29歲,5周前踢足球時扭傷左膝,疼痛至今未愈,行走時常有彈響和交鎖,初步診斷為半月板損傷,以下哪項檢查無動于診斷

A.關節(jié)過伸過屈試驗B.關節(jié)間隙的壓痛C.浮髕試驗D.研磨試驗E.McMurray試驗49.中央型腰椎間盤突出癥出現馬尾神經受壓癥狀治療方法是A.臥床休息B.推拿按摩C.手術治療D.骨盆牽引50.在下列哪種情況下可以排除骨折的可能性

A.無骨擦音及畸形B.無骨擦音及反;顒覥.無畸形及反常活動D.無骨擦音、畸形、反;顒覧.以上均不是

51.在脊柱側凸防治方法中,下列哪項是錯誤的

A.坐姿要正確B.姿勢性側突不需要矯形治療C.側凸明顯可穿戴支架D.畸形發(fā)展、持續(xù)疼痛,需手術矯形E.小兒麻痹后遺癥下肢不等長引起的側凸,需行肢體延長手術

52.神經斷裂后,其遠、近端神經纖維將發(fā)生以下哪一種變性()A.脂肪變性B.蛋白變性C.華勒變性(Waller)變性D.玻璃樣變53.兒童鎖骨青枝骨折的治療

A.手法復位+肩8字繃帶固定4周B.不予固定治療C.手術切開復位+內固定D.三角巾懸吊患肢3周E.手法復位+小夾板固定

54.患者,女性,28歲,左大腿下段被機器砸傷。X線片示:股骨下1/3骨折。醫(yī)師采取骨牽引治療時將膝關節(jié)放在屈曲位置,其原因為

A.使股四頭肌保持一定張力,有利骨折復位B.使腓腸肌處于放松位置,有利骨折復位C.使比目魚肌處于放松位置,有利骨折復位D.使胭動、靜脈松弛,防止骨折端對其刺激損傷E.使坐骨神經松弛,防止損傷55.L4~5椎間盤突出,最常受累的神經根是

A.L2B.L3C.L4D.L5E.S56.肱骨干上1/3骨折,近端移位方向是A.向外向上B.向后向外C.向前向內D.向前向外E.以上都不是

57.患者,男性,73歲,乘車急剎車時跌倒骨Colles骨折明顯移位。有關該病例的討論中你認為哪一條是不正確的

A.查體時能見銀叉樣畸形B.骨折斷端血腫越大對膜內化骨越有利,骨折愈合速度越快C.手法復位最好在局麻下進行D.整復時應將患腕固定在掌屈尺偏側的位置E.整復后可用石膏托或小夾板固定

58.趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外側皮膚感覺改變,出現在

A.腰2~3間盤后外側突出B.腰3~4間盤后外側突出C.腰4~5間盤后外側突出D.腰5~骶1間盤后外側突出E.骶1~2間盤后外側突出59.化膿性關節(jié)炎最常發(fā)生于16

A.肩、肘關節(jié)B.肘、腕關節(jié)C.腕、髖關節(jié)D.髖、膝關節(jié)E.肘、踝關節(jié)60.頸椎病診斷的主要依據是A.頸椎X線正側位片

B.臨床癥狀和體征C.臨床表現和與之相應的影像學異常D.頸肩痛和頸椎X線平片E.頸脊髓造影或MRl

61.患者,男性,68歲,下臺階時摔傷,右下肢短縮約3cm,足外旋45°,髖部叩痛明顯,腫脹不印最可能的診斷是

A.右股骨干骨折B.右髖臼骨折C.右股骨頸骨折D.右股骨頭骨折E.右股骨粗隆間骨折

62.在下列各項中,哪項最有助于鑒別股骨粗隆間骨折與股骨頸骨折

A.髖前方壓痛B.ryant三角底邊短縮C.患肢短縮大于2cmD.患肢外旋近90°E.患肢輕度內收

63.下列哪種情況骨折愈合快

A.脛骨中干、下1/3骨折B.兒童骨折C.牽引過度,骨折段分離移位D.軟組織嵌入E.反復手法復位64.腕掌側切割傷多見()

A.橈神經損傷B.坐骨神經損傷C.正中神經損傷D.肌皮神經損傷

65.50歲船員,被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折,經復位達功能復位標準,小夾板固定,3個月后X線片復查示:骨痂少,骨折未愈合,其原因

A.年紀較大B.骨折段血液供應不良C.小夾板固定D.周圍軟組織損傷的影響E.骨折復位不夠理想

66.患者,30歲,男性,跌傷后右肘疼痛,腫脹,不能活動,肘關節(jié)固定于半伸直位,尺骨鷹嘴突出于肘后,肘部三點關系改變,未拍X線片前最可能的診斷是A.肱骨內上踝骨折B.尺骨鷹嘴骨折C.肱骨髁土骨折D.肘關節(jié)后脫位E.肱骨踝間骨折

67.患者,女性,20歲,因高空跌落造成左脛骨干長斜形骨折,腓骨頭頸部骨折。醫(yī)師在討論中提出的依據哪一條是不正確的A.該骨折接觸面廣,屬穩(wěn)定型骨折B.該骨折為間接暴力所致C.一般局部軟組織損傷較輕D.應注意檢查是否合并腓總神經損傷E.應注意觀察及預防骨筋膜室綜合征

68.股骨頭骨軟骨病的基本病理變化是

A.慢性勞損性炎癥B.關節(jié)囊內壓增高C.急性創(chuàng)傷性炎癥D.軟骨發(fā)育不全E.骨骺缺血性壞死

69.鷹嘴骨折手術后1月關節(jié)伸屈活動范圍120°,3個月后伸屈范圍縮小。X線示:肘前方軟組織云狀密度增高,診斷

A.肘關節(jié)挫傷B.肱骨下端不會骨折C.骨化性肌炎D.肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎E.滑囊炎

70.下列哪項不是橈骨頭半脫位的發(fā)病因素

A.橈骨頭未發(fā)育好B.環(huán)狀韌帶薄弱C.患肢前臂受牽引力后,橈骨頭向遠端滑移D.環(huán)狀韌帶卡壓在肱橈關節(jié)內E.前臂旋轉外力

71.患者,男性,16歲,1個月前右肘前方刀刺傷,經清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合.但右手逐漸呈猿手畸形,不能握筆寫字!洳∽?yōu)橐韵履囊豁?/p>

A.尺神經損傷B.正中神經損傷C.屈拇短指肌斷裂D.屈拇短指肌粘連E.右手諸關節(jié)廢用性強直

72.拇指各關節(jié)及掌指關節(jié)、手指開放性損傷爭取清創(chuàng)時間是A.2~4hB.4~6hC.6~8hD.8~10hE.10~12h73.關于股骨干骨折,下列哪項是錯誤的

A.股骨干骨折常產生不同程度的移位B.股骨髁骨折療效常不滿意C.垂直懸吊牽引僅適用于3歲以內的兒童1D.兒童股骨干骨折可允許3cm的重疊移位E.股骨髁骨折應盡可能地做到解剖復位

74.關于股骨頸骨折,下列哪項是錯誤的

A.外展嵌插型骨折雖屬穩(wěn)定骨折,也會移位變?yōu)椴环(wěn)定骨折B.頭下型骨折容易發(fā)生缺血性壞死C.基底型骨折相對容易愈合D.兒童股骨頸骨折不易發(fā)生缺血壞死E.股骨頸骨折愈合數年之后,還會發(fā)生缺血壞死

75.男性病入,30歲,左大腿下段被鐵棒擊傷,畸形,X線片示左股骨干下1/3骨折,遠折端明顯向后傾倒。造成此種骨折移位的因素主要是

A.肌牽拉力B.暴力的性質C.暴力的大小D.肢體遠側段的重量E.搬運不當76.下列骨折中,最不穩(wěn)定的是

A.裂縫骨折B.橫形骨折C.螺旋骨折D.青枝骨折E.嵌插骨折77.周圍神經損傷后,出現的臨床表現中不包括下列哪一項()A.運動功能障礙B.感覺功能障礙C.神經營養(yǎng)改變D.發(fā)熱78.以下哪種骨折要求解剖復位

A.股骨干骨折B.肱骨干骨折C.掌骨骨折D.腓骨骨折E.踝關節(jié)骨折79.一般說來,下列哪項體征不符合腰骶1間盤突出(后外側型)

A.腰骶1棘間有壓痛B.脊柱側凸C.患側外踝部和足外側感覺異常D.患側拇趾背伸乏力或不能E.患側踝反射異常

80.關于Colles:骨折的治療,下列哪項是錯誤的

A.復位重要的是要恢復正常的掌傾角和尺傾角B.多數需要手術治療C.復位時需要充分的牽引D.應早期進行手指的屈伸恬動E.46周后可去除外固定開始腕關節(jié)活動

81.在手部各關節(jié)中,外傷修復時應特別注意下面3個關節(jié)的功能恢復與重建A.腕關節(jié),第1腕掌關節(jié),掌指關節(jié)B.第1腕掌關節(jié),第2、3掌指關節(jié)C.腕關節(jié),掌指關節(jié),指間關節(jié)D.拇指掌指關節(jié),食、中指指間關節(jié)82.腰椎間盤突出癥與腰椎椎管狹窄癥的鑒別,最主要的根據是

A.腰痛的部位B.腰痛的輕重程度C.有無坐骨神經區(qū)的放射痛D.有無神經源性間歇跛行E.X線片、造影、CT、MRI等檢查

83.50歲船員,被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折,經復位達功能復位標準,小夾板固定,3個月后X線片復查示:骨痂少,骨折未愈合,其原因

A.年紀較大B.骨折段血液供應不良C.小夾板固定D.周圍軟組織損傷的影響E.骨折復位不夠理想

84.患者,女性,48歲,左拇指間關節(jié)痛2周,早晨起床時明顯,并伴彈響。查體:左I掌骨頭掌側腫物0.3cmX0.3cm,壓痛明顯,治療選擇A.牽引B.手術C.按摩D.局封E.石膏外固定85.關于股骨干骨折,下列哪項是錯誤的

A.股骨干骨折常產生不同程度的移位B.股骨髁骨折療效常不滿意C.垂直懸吊牽引僅適用于3歲以內的兒童D.兒童股骨干骨折可允許3cm的重疊移位E.股骨髁骨折應盡可能地做到解剖復位

86.患者,男性,68歲,下臺階時摔傷,右下肢短縮約3cm,足外旋45°,髖部叩痛明顯,腫脹不印最可能的診斷是

A.右股骨干骨折B.右髖臼骨折C.右股骨頸骨折D.右股骨頭骨折E.右股骨粗隆間骨折

87.骨折后,反復整復后最嚴重的并發(fā)癥是

A.骨折移位B.骨折不愈合1C.骨折延遲愈合D.骨折延遲愈合E.皮膚壞死88.L4~5中央型椎間盤突出累及L4神經裉

A.L4神經裉B.L5神經根C.S1神經根D.馬尾神經E.股神經

89.神經損傷后,神經要經過變性、再生,穿越吻合瘢痕及終末器官生長成熟等過程,其再生速度大約平均每天()A.1~2mmB.2~3mmC.3~4mmD.5~10mm

90.最早發(fā)現先天性髖關節(jié)脫位的檢查方法為

A.觀察跛行步態(tài)或鴨行步態(tài)B.Trendelenburg征C.雙髖X線攝片測定髖臼角和股骨頭位置D.On01ani征E.觀察臀皺襞加深上移91.肱骨骨折下列哪項不是絕對手術指征

A.伴有脛腓骨骨折B.伴有大血管損傷C.出現腕下垂D.病理性骨折E.開放性骨折92.由于外傷破壞局部血供,導致不利于愈合的骨折是

A.肋骨骨折B.椎弓根骨折C.內踝骨折D.股骨轉子間骨折E.股骨頸頭下型骨折93.某患者骨與關節(jié)結核致皮膚竇道形成大量膿液,細菌學檢查證實為混合感染,T:39℃,WBC:1.8×1010/L,一般情況差,治療首選

A.立即行病灶清除術B.單純抗結核治療C.膿腫引流、抗感染、支持療法D.制動E.第三代頭孢菌素

94.腰部挫傷,合并鏡下血尿的病人應考慮為

A.腎損傷1B.輸尿管損傷C.膀胱損傷D.尿道損傷E.陰莖損傷

95.患者,女性,30歲,外傷后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查體:腰椎左凸畸形,腰4~5;椎右側壓痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高試驗300(+),右小腿外側皮膚感覺遲鈍,趾背伸力弱,腰椎X線平片示:腰椎左凸畸形,余(一)。CT掃描:腰4~5。椎間隙變窄,椎體右后軟組織有1.0cm×0.7cm陰影,右側神經根受壓,目前最佳治療

A.平臥硬板床,理療,藥物治療B.立即手術治療C.腰椎功能練習,藥物治療D.應用抗生素E.應用抗結核藥E.無需處理

96.關于急性血源性骨髓炎的治療,哪項是錯誤的

A.立即開始聯合應用足量廣譜抗生素B.抗生素治療4872小時后,局部癥狀仍不能控制,應手術治療C.手術行軟組織切開引流術D.少量多次輸血增強病人抵抗力E.患肢可用皮牽引或石膏托固定、97.骨折的臨床特有體征是

A.腫脹B.壓痛C.淤斑D.骨擦音E.功能障礙

98.急性血源性骨髓炎在X線片上出現異常的最早時間為病后A.1周B.2周C.3周D.1個月E.2個月99.Colles骨折最有診斷意義的體征是

A.反;顒覤.局部壓痛C.局部胂脹.瘀斑D.典型畸形E.骨擦音和骨擦感

100.患者,男性,29歲,左小腿外傷20h。查體:左小腿畸形,假關節(jié)活動,骨摩擦感,脛前傷口3cm,骨端外露,X線顯示:左脛骨中段粉碎性骨折,臨床診斷:左脛骨中段開放性、粉碎性骨折,正確的治療

A.急診手術,鋼板螺釘內固定B.清創(chuàng)縫合,小夾板固定C.傷口包扎,石膏固定1D.傷口包扎,小夾板固定E.清創(chuàng)術,跟骨牽引101.恥骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折屬于

A.穩(wěn)定骨折B.青枝骨折C.開放骨折D.閉合骨折E.嵌插骨折102.在下列關節(jié)脫位類型中,復位及固定較為困難的是

A.肩關節(jié)脫位B.肘關節(jié)脫位C.腕關節(jié)脫位D.掌指關節(jié)脫位E.指間關節(jié)脫位103.開放性損傷不包括()

A.挫傷B.切傷C.裂傷D.皮膚脫傷E.擦傷

104.Whichofthefollowing(s)isapossiblepost-surgerycomplicationforatotalhipreplacement?

A.thrombophlebitisB.infectioninjointC.DislocationofjointD.alloftheabove

105.股骨頸外展型骨折是指Pauwel角

A.小于10°B.小于15°C.小于20°D.小于25°E.小于30°106.尺神經損傷可出現()

A.“虎口”背側皮膚感覺消失B.掌側及背側骨間肌萎縮C.食、中指屈指伸肌麻痹D.手的第二蚓狀肌麻痹E.猿手畸形

107.肘關節(jié)損傷后遺癥中哪種說法不正確

A.肘內翻畸形的發(fā)生率為9%~57%,內翻大于20°時即應手術矯正B.肘關節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人C.肘關節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經炎1D.肘外翻達35°以上者應考慮手術治療

108.患者,女性,78歲,平地跌倒后右髖痛.攝片示:右股骨頸骨折嵌插型,以下哪個體征與診斷相符

A.右下肢無短縮畸形B.右下肢無外旋畸形及縮短C.右下肢直腿抬高能抬離床面D.右下肢縱向叩擊痛(一)E.右股骨大粗隆叩擊痛(一)109.對肱骨髁上骨折,下列哪項是不正確的

A.可合并肱動.靜脈損傷B.可合并橈神經損傷C.可合并尺神經損傷D.可合并正中神經損傷E.可合并腋神經損傷

110.2歲女孩,股骨干上1/3斜行骨折,治療應采用:

A.股骨髁上骨牽引B.腔骨結節(jié)牽引C.水平皮膚牽引D.垂直懸吊牽引E.切開復位內固定

111.1、最常見的良性骨腫瘤為

A.骨巨細胞瘤B.骨軟骨瘤C.骨髓瘤D.骨囊腫E.骨瘤112.成人新鮮股骨干閉合性橫折患者,治療時首選

A.切開復位內固定B.手法復位,夾板固定C.手法復位,髖人字石膏固定D.皮牽引加小夾板固定E.臥床制動休息

113.長期系統(tǒng)保守治療無效、疼痛癥狀非常劇烈的神經根型頸椎病,椎管無狹窄,治療方法是

A.前路椎間盤切除、植骨融合B.前路椎間盤切除C.后路受壓節(jié)段椎板切除D.保守治療E.后路椎板成形術114.下列哪種情況骨折愈合快

A.脛骨中干、下1/3骨折B.兒童骨折C.牽引過度,骨折段分離移位1D.軟組織嵌17

入E.反復手法復位

115.成人膝關節(jié)全關節(jié)結核的治療

A.關節(jié)穿刺抽膿注入抗結核藥物B.單純病灶清除術C.膝關節(jié)滑膜切除術D.石膏管形固定于關節(jié)功能位E.病灶清除術+膝關節(jié)加壓融合術

116.患者,男性,27歲,在乘車過程中,因急剎車左膝頂在前座后背上,受傷4h,左髖痛,不敢活動,檢查見左下肢屈曲、內收、內旋畸形。最可能的診斷為A.左股骨頸骨折B.左股骨粗隆間骨折C.左髖關節(jié)前脫位D.左髖關節(jié)后脫位E.左髖關節(jié)中心性脫位

117.2、骨巨細胞瘤X線片表現特點是

A.骨干中心透明影中有鈣化B.骨膜被掀起形成Codman三角C.骨端膨脹,骨質破壞。呈肥皂泡沫樣改變D.骨皮質呈蔥皮樣改變E.骨端突起,無明顯骨破壞

118.患者,男性,58歲,下臺階時不慎摔傷右髖部。人院查體:右髖部叩擊痛,右下肢短縮,外旋50°畸形。最可能診斷為

A.右髖關節(jié)后脫位B.右髖關節(jié)前脫位C.右股骨頭骨折D.右股骨頸骨折E.右股骨轉予間骨折

119.傷口邊緣不整齊,周圍組織損傷廣泛,出血少,應為()A.擦傷B.刺傷C.裂傷D.切傷E.撕裂傷

120.男,9歲。跌倒時手掌著地,肘關節(jié)半屈曲,傷后2h就診。查肘部明顯腫脹及壓痛,呈向后突出及半屈位畸形,撓動脈搏動消失,肘后三角存在,被動伸指時有劇痛。正確的治療方案是:

A.立即切開筋膜減壓,切開的皮膚可不必縫合B.立即手法復位,后側小夾板固定C.持續(xù)尺骨鷹嘴骨牽引D.急癥手術切開復位及鋼板內固定術E.臂叢阻滯或應用血管擴張劑無效后立即手術探查

121.下列哪些骨折出現骨折的專有體征

A.裂隙骨折1B.青枝骨折C.嵌插骨折D.不完全性骨折E.粉碎性骨折122.神經損傷后的治療原則是()

A.盡可能保守治療B.盡可能早的恢復神經的連續(xù)性C.盡可能手術治療D.盡早做神經移植手術

123.關于清創(chuàng)術,下列哪項是錯誤的()

A.清創(chuàng)術最好在傷后6~8h內施行B.戰(zhàn)地傷口早期,可作一期縫合C.污染較輕的傷口,傷后12h,一般仍可一期縫合D.超過12h的傷口,清創(chuàng)后一般不予縫合E.面部、關節(jié)附近、神經血管暴露的傷口,即使超過24h仍應縫合124.關于姿勢性脊柱側凸,下列哪項是錯誤的A.占脊柱側凸的80%B.多發(fā)生于兒童和青少年,女性較多C.多發(fā)生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右側D.在原發(fā)性側凸上可發(fā)生代償性側凸E.脊柱除側凸外,不能同時有縱軸旋轉

125.傷口肉芽組織生長健康,顏色鮮紅。分泌物少,易出血,換藥宜選用()A.20%硫酸鎂濕敷B.無莉激性的凡士林紗布C.1:5000呋喃西林溶液濕敷D.優(yōu)鎖溶液濕敷E.0.9%生理鹽水濕敷

126.各種組織和器官損傷的基本病理變化是()

A.局部腫脹B.局部充血C.局部發(fā)熱D.局部組織及血漿滲出E.局部炎癥反應127.一病人6周前行走時摔倒,造成右腕部腫脹,活動障礙,拍X線片證實為右腕Colles骨折,給予整復后石膏外固定,6周后拆除石膏發(fā)現右手腔及各手指屈伸均明顯受限,其主要原因是

A.骨折時可能合并手指的關節(jié)損傷B.骨折時可能合并正中神經或尺神經損傷C.骨折時可能合并手指的屈肌腱損傷D.骨折后使用石膏造成壓迫,引起手的缺血性攣縮E.骨折后石膏固定期間手指的主、被動活動鍛煉不夠,造成關節(jié)僵硬128.懷疑半月板損傷時最確切的輔助檢查方法是

A.X線檢查1B.關節(jié)鏡檢查C.關節(jié)造影術D.CT檢查E.B型超聲檢查129.脊柱結核最嚴重的并發(fā)癥是

A.竇道形成,混合感染B.椎體的病理性骨折C.脊柱的活動功能障礙D.截癱E.骨骺受累時可影響生長發(fā)育

130.腰椎管狹窄癥典型的臨床表現是

A.行走時出現腰痛B.行走時出現腿痛C.體格檢查可見下肢有神經損害的體征D.行走時出現尿意E.下肢神經源性間歇性跛行

131.患者,男性,68歲,下臺階時摔傷,右下肢短縮約3cm,足外旋45°,髖部叩痛明顯,腫脹不印最可能的診斷是

A.右股骨干骨折B.右髖臼骨折C.右股骨頸骨折D.右股骨頭骨折E.右股骨粗隆間骨折

132.一恥骨骨折患者,合并膀胱破裂。檢查所見:恥骨骨折輕度移位,骨折分類應屬

A.閉合骨折B.裂縫骨折C.壓縮骨折D.骨骺分離E.開放骨折133.關于骨與關節(jié)結核,下列哪項是錯誤的

A.骨與關節(jié)結核可以發(fā)生在原.發(fā)病灶的活動期和靜止期B.本病好發(fā)于兒童和青少年C.原發(fā)病灶中的結核菌大多是通過血流到達骨與關節(jié)的D.本病最常發(fā)病于負重較大的膝關節(jié)和髖關節(jié),其次是脊柱E.骨與關節(jié)結核90%繼發(fā)于肺結核134.在治療膝關節(jié)滑膜結核中,除全身治療外,局部治療首選為

A.制動B.穿刺抽膿注入抗癆藥C.穿刺抽膿注入抗癆藥D.動滑膜切除術E.膝關節(jié)加.壓融合術

135.Mills征(+)見于

A.彈響拇2B.彈響指C.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎D.網球肘E.粘連性肩關節(jié)囊炎136.下列哪一項對外科創(chuàng)傷的愈合是絕對重要的()A.維生素CB.維生素DC.碳水化合物D.脂肪E.維生素E137.伸直型肱骨髁上骨折

A.骨折線由后下至前上B.骨折線由前下至后上C.骨折線是T形D.骨折線由左下至右上E.骨折線由右下至左上138.骨盆骨折特有的臨床表現是

A.疼痛廣泛,坐位或行走時加重B.局部腫脹、淤斑、壓痛顯著C.患側肢體短縮D.骨盆擠壓、分離試驗陽性E.患側髂后上嵴較健側高139.姿勢性平足癥的臨床表現中,下列哪項是錯誤的

A.足弓扁平、足部畸形B.行走時足部易疲勞產生疼痛,不能遠足C.負重處產生胼胝D.足印腰部變寬E.力線不正,重力線位于足的內側140.無移位肱骨外科頸骨折的治療

A.三角巾懸吊患肢于胸前3周B.可不予治療C.手法復位+超肩小夾板固定D.手法復位+肩8字繃帶固定E.手術切開復位+內固定141.跟骨骨折易造成

A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎B.外翻畸形C.外傷性移位D.關節(jié)僵硬E.關節(jié)積液142.造成骨折不愈合的常見因素是()

A.高齡B.糖尿病C.骨折部位血腫D.骨折間有軟組織嵌入E.畸形位置固定

143.患者,男,43歲,因胃潰瘍行胃大部切除術術后切口血腫,但尚未化膿,則該病人的切口為()

A.I類切口/丙級愈合B.Ⅱ類切口/乙級愈合C.Ⅱ類切口/丙級愈合D.Ⅲ類切口/乙級愈合E.Ⅲ類切口/丙級愈合

144.患者,女性,20歲,30min前被100kg重米袋從2m高處墜落砸傷右小腿。X片示:右脛腓骨中段短斜形骨折。臨床醫(yī)師立即采取的固定措施中,最不適宜的是

A.切開復位鋼板螺絲釘內固定B.閉合復位外固定支架固定C.長腿石膏托固定D.閉合復位管型石膏固定E.骨結節(jié)牽引145.尺神經損傷后的主要表現是()

A.爪形手畸形B.屈肘不能C.抬肩困難D.垂腕146.脊柱受暴力作用時,最易損傷的部位是A.上頸椎B.下頸椎C.胸椎D.胸腰段E.下腰椎147.了解頸椎關節(jié)突關節(jié)脫位與否首選

A.應力位X線平片B.斜位X線平片C.T平掃D.MRIE.核素掃描148.兒童膝關節(jié)全關節(jié)結核的治療

A.關節(jié)穿刺抽膿注入抗結核藥物B.單純病灶清除術C.膝關節(jié)滑膜切除術D.石膏管形固定于關節(jié)功能位2E.病灶清除術+膝關節(jié)加壓融合術149.急性血源性骨髓炎發(fā)生最多的部位是

A.顱骨B.肱骨遠端、尺骨近端C.髂骨D.股骨遠端、脛骨近端E.手部短管骨150.神經損傷后,神經要經過變性、再生,穿越吻合瘢痕及終末器官生長成熟等過程,其再生速度大約平均每天()A.1~2mmB.2~3mmC.3~4mmD.5~10mm

151.1、患者,女性,59歲,1年前因左乳腺癌行根治性手術,近1個月出現兩側胸前及腰背痛,漸加重,難以忍受,考慮為腫瘤骨轉移,為確診應采用以上哪一項檢查

A.血鈣升高B.血磷升高C.血清堿性磷酸酶升高D.血清酸性磷酸酶升高E.血清總蛋白濃度升高

152.較快控制網球肘癥狀的方法是

A.肱骨外上髁痛點局部封閉B.限制握拳伸腕動作C.伸指總肌腱起點剝離松解D.患肢制動E.口服非甾體類抗炎藥153.椎動脈性頸椎病最突出的癥狀是

A.惡心B.猝倒C.頭痛頭暈D.視物模糊E.耳鳴154.對肱骨髁上骨折,下列哪項是不正確的

A.可合并肱動.靜脈損傷B.可合并橈神經損傷C.可合并尺神經損傷D.可合并正中神經損傷E.可合并腋神經損傷

155.人體損傷后,體表完整無缺而鼓膜、脾臟破裂,多為()A.沖擊傷B.挫傷C.擠壓傷2D.扭傷E.擦傷

156.男,27歲,左小腿被石頭砸傷,傷口3cm長,小腿腫脹變形,在急救處理中最重要的一項是

A.包扎開放的傷口B.給止痛及鎮(zhèn)靜藥物以減少病人疼痛C.輸血、輸液預防休克D.用妥善的方法固定骨折的肢體E.迅速運往醫(yī)院157.關于Colles骨折,下列哪項是錯誤的

A.多由直接暴力所致B.骨折發(fā)生在橈骨遠端距橈骨下關節(jié)面3cm以內C.骨折遠端向背側和橈側移位D.臨床表現為“搶刺槍”和“銀叉”畸形E.治療以手法復位為主

158.患者,男性,42歲,腰背酸痛1年,2個月前發(fā)現左髂窩腫塊,無痛且漸增大,B;超提,示巨大液性腫塊,X線平片顯示胸u及腰:椎體破壞,椎間隙狹窄,診斷為胸腰椎結核伴器窩膿腫。下列哪項治療方案最合適

A.正規(guī)抗癆藥物治療,石膏背心固定B.正規(guī)抗癆藥物治療,髂窩膿腫切開引流C.立即手術行病灶清除,椎體閩拄骨融合,術后正規(guī)抗癆藥物治療D.術前正規(guī)抗癆至少2周后行病灶清除,椎體間植骨融合,術后繼續(xù)抗癆治療E.膿腫穿刺吸膿后注入抗癆藥物

159.男性,21歲,無誘因下腰痛4年,右下肢放射6個月,臥床好轉后再發(fā)2個月,放射痛痛自腰部沿右臀部、右大腿后側、小腿后方至足底外緣。體檢痛覺減退區(qū)位于右小腿后外側,足外緣及4、5趾。脊柱檢查見腰椎右側凸畸形,這種畸形最可能的病因是

A.先天性B.外傷性C.姿勢代償性D.特發(fā)性E.神經源性

160.患者,男性,3歲,從學站及走路即用足尖及足外側著地,步態(tài)不穩(wěn)。順產,生后體健,半年前有高熱史。體格檢查:左足跖屈、內收、內翻及旋后畸形。皮膚感覺正常。最可能的診斷為

A.先天性馬蹄內翻足B.小兒麻痹后遺癥C.腦炎后遺癥D.腓總神經損傷E.脊神經病變

161.在下列各項中,哪項最有助于鑒別股骨粗隆間骨折與股骨頸骨折

A.髖前方壓痛B.ryant三角底邊短縮C.患肢短縮大于2cmD.患肢外旋近90°E.患肢輕度內收

162.整個上肢肌呈遲緩性麻痹,全部關節(jié)主動活動功能喪失是()A.上臂叢損傷B.下臂叢損傷C.肌皮神經損傷D.全臂叢損傷163.肘關節(jié)損傷后遺癥中哪種說法不正確

A.肘內翻畸形的發(fā)生率為9%~57%,內翻大于20°時即應手術矯正B.肘關節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人C.肘關節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經炎D.肘外翻達35°以上者應考慮手術治療

164.肱骨干骨折合并撓神經損傷時,最有可能出現的臨床癥狀是

A.屈腕受限B.掌指關節(jié)不能屈曲C.指間關節(jié)不能屈曲D.拇指不能屈曲E.以上皆不正確

165.男,31歲。左股骨干骨折1年余,曾行切開復位鋼板螺釘內固定治療,但目前仍有局部疼痛和反;顒映删攝片示兩骨折端被濃密的硬化骨質封閉,斷端間骨質缺損2cm。應采用的治療是:

A.石膏外固定B.小夾板外固定十骨牽引C.中藥治療D.理療配合功能鍛煉E.手術取出內固定物.植骨十重新內固定

166.男性,20歲,工人,用力打蒼蠅時致右肱骨上端骨折,此時應首先考慮是A.肱骨大結節(jié)撕脫骨折B.肱骨外科頸骨折C.肱骨解剖頸骨折D.病理性骨折E.疲勞骨折

167.急性血源性骨髓炎多見于

A.兒童B.青年C.中年D.老年E.193.脊體型頸椎病,主要致病因素為C5~6。椎間盤壓迫,椎管不窄,宜選擇A.保守治療B.前路椎間盤切除C.后路受壓節(jié)段椎板切除D.前路椎間盤切除、植骨融合E.后路椎板成形術

194.由于外傷破壞局部血供,導致不利于愈合的骨折是

A.肋骨骨折B.椎弓根骨折C.內踝骨折D.股骨轉子間骨折E.股骨頸頭下型骨折195.關于手外傷清創(chuàng)術的處理原則,下列哪一項不正確

A.力爭在6~8h內進行2B.最好在氣囊止血帶下進行C.不能在有張力的情況下,勉強縫合傷口D.創(chuàng)口方向縱行越過關節(jié)或與指蹼邊緣平行時,應采用“Z”字成形術E.組織缺損較大有骨外露時,最好用游離植皮術

196.患者,女性,20歲,10小時前從高處跌落,左上肢受傷。查,左肘腫脹,壓痛,半屈位畸形,前臂明顯腫脹,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,麻木,橈動脈搏動微弱。測前臂組織壓為7.3kPa(55mmHg),X線檢查:肱骨髁上骨折,緊急處理應為A.患肢石膏固定B.手法復位C.口服利尿藥D.夾板固定E.立即手術197.在人體的各種姿勢中,對腰椎間盤產生壓力最大的是A.站立位B.坐位C.站立前屈位D.坐位前屈位E.站立后伸位198.關于脊柱結核,下列哪項不正確

A.頸椎和骶尾段發(fā)病少B.絕大多數的椎體病灶只有一處,少數可呈跳躍性C.小兒椎體結核多從椎體邊緣開始D.頸、胸椎椎體結核可合并截癱E.造成截癱的原因,在病楚話動期,多由于結核壞死物質壓迫脊髓所致

199.用石膏矯正馬蹄內翻足時,首先應矯正下列哪種畸形

A.踝關節(jié)背屈B.足后內翻C.跟腱攣縮D.足前內收E.脛骨內旋

200.女性,38歲,左小腿上段竇道反復流膿,有時排出碎骨塊9年,近半月發(fā)熱,竇道周圍紅腫、流膿。X線片示脛骨上段增粗見死骨塊,周圍有新生骨,目前最佳治療是

A.穿刺抽膿,藥物注入B.抗炎治療C.病灶清除加植骨D.抗生素加局部切開引流E.死骨摘除術

201.一青年運動員右髕骨下緣痛、右膝無力3個月。屈伸膝痛明顯,上下樓梯困難。體檢:髕骨邊緣壓痛明顯,髕骨研磨試驗(+),股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常,核素掃描見:髕骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為

A.半月板損傷B.交叉韌帶損傷C.副韌帶損傷D.髕骨軟骨軟化癥3E.類風濕性關節(jié)炎

202.患者,女性,28歲,左大腿下段被機器砸傷。X線片示:股骨下1/3骨折。醫(yī)師采取骨牽引治療時將膝關節(jié)放在屈曲位置,其原因為

A.使股四頭肌保持一定張力,有利骨折復位B.使腓腸肌處于放松位置,有利骨折復位C.使比目魚肌處于放松位置,有利骨折復位D.使胭動、靜脈松弛,防止骨折端對其刺激損傷E.使坐骨神經松弛,防止損傷203.63歲女性患者,平地跌倒時左手掌撐地,當即感左腕疼痛.腫脹.于活動受限,側面觀像“餐叉”,最可能的診斷是

A.腕關節(jié)脫位B.腕舟骨骨外C.伸直型橈骨下段骨折D.Smith’s骨折E.Colle’s骨折

204.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最嚴重并發(fā)癥是

A.正中神經損傷B.畸形愈合形成肘內翻C.前臂肌缺血性攣縮D.骨化性肌炎E.關節(jié)僵硬

205.Smith骨折遠端的移位畸形是

A.向尺側及背側移位B.向橈側及背側移位C.向尺側及掌側移位D.向橈側及掌側移位E.只向掌側移位

206.(1999年研)下列哪項因素有利于創(chuàng)傷修復和傷口愈合()

A.細菌感染B.血流循環(huán)障礙C.異物存留D.局部制動E.服用皮質激素類藥物207.患者,男性,50歲,腰椎間盤突出癥伴有典型的坐骨神經痛體征。小腿前外側及第1趾根部早期感覺過敏,逐漸感覺消失,并伴有伸第l趾肌力減弱,膝及踝反射正常。此椎間盤突出應在

A.L3~4椎間盤B.L4~5椎間盤C.L5~4椎間盤D.L4~5椎間盤E.L5~1椎間盤椎間盤突出在受壓神經根的內側

208.下列哪項是腰椎后路椎板切除、間盤切除術常見的并發(fā)癥A.椎間盤感染

3B.腹膜后大血管損傷C.神經根杠傷D.瘢痕粘連E.同一節(jié)椎間盤再突出209.髕骨軟骨軟化癥手味治療的目的是

A.切除發(fā)育異常的髕骨,去除病灶B.改變髕股關節(jié)的力線,增加髕骨穩(wěn)定性C.切除位置異常的髕骨,去除病灶D.膝關節(jié)滑膜切除止痛E.修復有病變的軟骨210.脊柱結核發(fā)病率最高的部位是

A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰椎E.腰骶段

211.患者,男性,73歲,乘車急剎車時跌倒骨Colles骨折明顯移位。有關該病例的討論中你認為哪一條是不正確的

A.查體時能見銀叉樣畸形B.骨折斷端血腫越大對膜內化骨越有利,骨折愈合速度越快C.手法復位最好在局麻下進行D.整復時應將患腕固定在掌屈尺偏側的位置E.整復后可用石膏托或小夾板固定

212.患者,女性,27歲,1h前跌入坑內,右小腿腫脹不能站立,皮膚無裂傷,X線攝片提示“右脛骨中下l/3橫形骨折,腓骨螺旋形骨折”。應采取的治療方案A.急診切開復位鋼板阿固定B.抬高患肢1周后腫脹消退再手術C.跟骨牽引D.立即手法閉合復住石膏托外固定E.切開復位石膏外固定213.腰椎間盤突出的原因,哪項正確

A.高處墜落傷是腰椎間盤突出癥的常見原因B.發(fā)病無遺傳因素C.椎間盤退行性變是基本因素D.腰椎間融合有利于預防相鄰節(jié)段椎間盤突出E.老年人發(fā)病率高毒因為退變發(fā)生于50歲以后

214.鎖骨中段骨折移位情況正確的是

A.內側段向后上方移位B.內側段向前下方移位C.外側段向后下方移位D.外側段向后上方移位E.以上都不是215.出現方肩畸形的疾病是

A.鎖骨骨折B.肩關節(jié)位C.肱骨外科頸骨折D.粘連性肩關節(jié)囊炎E.肩袖撕裂傷216.患者,女性,39歲,摔傷12h,傷時右手掌著地,前臂腫痛,醫(yī)生檢查后診斷為“前臂骨折”,其主要依據是

A.腫脹明顯B.局部皮下淤血C.活動障礙明顯D.局部壓痛明顯,被動活動時誘發(fā)劇烈疼痛E.局部反;顒

217.腓總神經損傷出現哪種畸形()

A.仰趾外翻B.足下垂C.屈髖障礙D.伸膝障礙

218.患者在蹲位工作時,背部受暴力,膝跪地面,此時最可能出現的損傷是A.腰椎壓縮骨折B.髖關節(jié)后脫位C.半月板損傷D.背部軟組織挫傷E.跟腱斷裂19

219.患者,男性,23歲,外傷致左肩關節(jié)前脫位經手法復位后固定,其肩關節(jié)固定的位置應為

A.肩關節(jié)置于吶收、內旋、伸肘住B.肩關節(jié)置于外展、外旋、伸肘位C.肩關節(jié)置于外展、外旋位,屈肘90°D.肩關節(jié)置于外展、內旋位,屈肘90°E.肩關節(jié)置于內收、內旋位,屈肘90°

220.整個上肢肌呈遲緩性麻痹,全部關節(jié)主動活動功能喪失是()A.上臂叢損傷B.下臂叢損傷C.肌皮神經損傷D.全臂叢損傷

221.患者,女性,21歲‘咳嗽3個月:伴低熱,2個月前右膝部外傷。體格檢查:跛行,右股四頭縮,右膝腫脹,浮髕試驗(+)。該患者應首先哪項檢查A.右膝CTB.右膝MRIC.血沉D.右膝穿刺抽液,生化檢查及細胞培養(yǎng)E.胸部平片及右膝正側位片

222.1、惡性骨腫瘤的診斷中最主要的依據是A.病情發(fā)展快

3B.明顯的體征C.有關的化驗檢查D.X線或核素檢5E.病理組織學檢查

223.某人被重物砸傷致雙股骨干骨折,住院2天,突然意識喪失,呼吸困難,皮膚可見點狀出血,肢體末端紫紅、發(fā)涼,可能是

A.硬腦膜外血腫B.顱內血腫C.腦損傷D.墜積性肺炎E.脂肪栓塞224.成人股骨頭無菌性壞死病變始于

A.軟骨B.滑膜C.骨D.肌肉及肌腱E.關節(jié)囊

225.一男性髖關節(jié)后脫位患者,治療4周后,THD行下地行走,正常活動,可能發(fā)生哪一種情況

A.關節(jié)強直B.神經損傷C.習慣性關節(jié)脫位D.股骨頭缺血性壞死E.髖部骨化性肌炎

226.以下哪種情況是正確的

A.脛骨上1/3骨折易傷及腓總神經B.脛骨中1/3骨折易傷及動,脈造成小腿下段嚴重缺血壞死C.脛骨下1/3骨折易發(fā)生骨折不愈合D.因為脛骨有生理性彎曲因此膝踝關節(jié)是不平行的E.脛骨中上1/3交界處形態(tài)轉變,是骨折好發(fā)部位227.握東西時腕關節(jié)疼痛,橈骨莖突壓痛

A.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎B.肱骨外上踝炎nmlkjiC.肩關節(jié)周圍炎nmlkjiD.彈響指E.腕關節(jié)結核

228.握拳尺偏試驗(+)見于nmlkji

A.彈響拇B.彈響指C.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎D.網球肘E.粘連性肩關節(jié)囊炎229.感染傷口的處理原則是()

A.徹底切除壞死組織,立即植皮B.控制感染,加強換藥C.徹底清創(chuàng)后縫合傷口D.徹底清創(chuàng),延期縫合E.局部制動,進行理療

230.患者,胸腰段骨折2天,體檢;雙下肢感覺、運動、反射功能正常,軀干感覺正常,排尿正常,腸蠕動減弱,腹脹、腹痛。其原因最可能是

A.脊髓損傷B.神經根損傷C.合并腹腔臟器損傷D.腹膜后血腫E.單純腹腔內臟神經損傷

231.下列各項中,哪項更有助于鑒別股骨頸骨折與股骨轉子間骨折

A.髖關節(jié)壓痛B.患肢輕度內收C.Bryant三角底邊縮短D.患肢外旋角度E.患肢短縮程度

232.3、男性,68歲,腰痛1周,無明顯外傷史,X線片示第三腰椎椎體破壞,壓縮楔形變,椎間隙正常。最可能的診斷是

A.脊椎結核B.脊椎腫瘤C.脊椎骨折D.強直性脊柱炎E.化膿性脊椎炎233.先天性髖關節(jié)脫位的病理改變主要發(fā)生在

A.髖部的肌肉、韌帶B.髖臼、股骨頭、股骨頸和關節(jié)囊C.髖部的神經、血管D.骨盆E.脊柱

234.42歲男性患者上臂受傷后出現腕下垂,最可能的診斷是

A.鎖骨骨折B.肩關節(jié)脫位C.肱骨頸骨折D.肱骨干骨折E.肱骨髁上骨折

235.男性,55歲。雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,雙上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,右髕陣攣陽性,最有助鑒別診斷的輔助檢查是A.頸椎X線片3B.肌電圖C.頸段MRID.核素掃描236.復合創(chuàng)傷病人出現下列哪項情況,應先搶救()

A.休克B.昏迷C.腎挫裂傷D.開放性氣胸E.四肢開放性骨折

237.一男性患者,40歲。訴頭痛頭暈,頸側彎后伸后頭暈加重并出現猝倒。肱二頭肌腱反射亢進,頸椎斜位片顯示鉤椎關節(jié)增生,你認為最大可能是A.粘連性蛛網膜炎B.體位性眩暈C.脊髓腫瘤D.椎動脈型頸椎病238.新鮮肩關節(jié)前脫位常用的治療方法是

A.局麻下閉合復位,不需固定,立即開始肩關節(jié)功能鍛煉B.局麻下閉合復位,石膏托固定并三角巾懸吊固定3周,固定期間活動患手及腕關節(jié)C.臂叢阻滯麻醉下閉合復位,石膏外固定3周,固定期間活動患手及腕關節(jié)D.全麻下切開復位,修復關節(jié)囊,術后立即開始肩關節(jié)功能鍛煉E.臂叢麻醉下切開復住,修復關節(jié)囊,術后三角巾外固定3周,活動患手及腕關節(jié)

239.患者,女性,38歲,右肘痛1個月并放射至前臂外側,握物無力且容易掉落。查體:外觀未見異常,肱骨外上髁壓痛。此病人還可表現出的體征

A.屈伸指彈響B(tài).Mills試驗(+)C.Finkelstein試驗(+)D.ugas征(+)E.Tinel征(+)

240.脛骨中下1/3處骨折,愈合較慢的原因是

A.附近的主要血管損傷B.附近的周圍神經損傷C.遠骨折端完全喪失血液供應D.兩骨折端的血液供應均減弱E.遠骨折端血液供應減弱241.骨與關節(jié)結核的主要感染途徑是

A.血源播散B.淋巴系統(tǒng)播散C.鄰近結核組織蔓延D.皮膚接觸感染E..經呼吸道傳播

242.肱骨干中段骨折較常見的合并癥是

A.橈神經損傷3B.肱動脈損傷C.肱靜脈損傷D.肌皮神經損傷E.正中神經損傷243.下列哪項檢查常用于周圍神經損傷的診斷與修復水平的判斷()

A.Tinel征B.Thomas征C.食指指鼻試驗D.Hoffmann征E.乙腹壁反射

244.肱骨中上段慢性骨體炎,對流膿竇道的滲出物進行細菌培養(yǎng)的結果最可能的A.單純金黃色葡萄球菌B.單純流感嗜血桿菌C.單純A型鏈球菌D.兩種或兩種以上細菌混合E.單純綠膿桿菌245.腰椎間盤突出癥最多見于

A.胸腰段B.L2~3C.L3~4D.L4~5E.L5~246.伸直型橈骨下端骨折最有診斷意義的體征是:A.典型的銀叉或槍刺畸形B.局部壓痛C.局部腫脹D.腕關節(jié)活動障礙E.局部皮下瘀斑

247.患者,男性,26歲,右肱骨外傷骨折,右f垂指、垂腕,肱橈肌麻痹,骨折保守治療3個月愈合。仍垂指、垂腕,但肱橈肌肌力恢復接近正常。此時的治療方案是()

A.繼續(xù)觀察B.橈神經松解術C.正中神經探查術D.屈腕肌移位重建伸腕、伸指E.旋前圓肌移位重建伸腕、伸指248.骨折急救的主要方法是

A.骨折固定B.骨折復位C.恢復功能D.解除疼痛E.消除腫脹

249.男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現的體征是

A.手指不能靠攏B.伸指、伸腕功能喪失C.屈指、屈腕功能喪失D.屈指、伸指功能喪失E.伸腕功能存在、伸指功能喪失

250.在先天性脊柱側凸病因中,下列哪項是常見的

A.姿勢性脊柱側凸B.代償性脊柱側凸C.骨源性脊柱側凸D.神經源性脊柱側凸E.肌源性脊柱側凸

251.橈神經損傷最好發(fā)下列哪個骨折()

A.橈骨遠端骨折B.尺骨骨折C.肱骨中、下1/3交界骨折D.鎖骨骨折252.腱鞘囊腫可能出現的癥狀是

A.肩部疼痛,活動受限B.肘外側痛并向前臂外側放射C.無痛性腕背側腫塊,擠壓消失后又出現D.拇指伸屈時疼痛,掌指關節(jié)掌面可捫結節(jié),有壓痛E.右臀部疼痛沿股后外側至胭窩部

253.下列哪項是結核病灶清除術最主要的目的

A.避免使用有肝損害的抗結核藥B.縮短療程,提高療效,減少合并癥C.徹底去除病灶D.穩(wěn)定關節(jié)E.減輕全身中毒癥狀

254.患者,女性,38歲,患L1~L2結核,經抗癆及全身支持治療半年后明顯好轉,但仍遺留有腰痛,伸屈活動時疼痛加重,X線片示無死骨及膿腫,骨質疏松好轉,病灶邊緣清晰,過屈過伸位X線片示患椎不穩(wěn)定。最合適的療法為

A.繼續(xù)抗癆治療B.繼續(xù)石膏背心固定C.病灶清除術D.病灶清除+椎體間植骨融合術E.后路植骨融合術及抗癆治療

255.16歲,男孩,走路挺腰。查體:腰椎棘突叩擊痛(+),拾物試驗(+);X線片示:L2~3椎間隙窄,相鄰椎體邊緣模糊,腰大肌影膨隆。應診斷為A.腰椎結核B.腰椎腫瘤C.化膿性脊椎炎D.髂腰肌炎E.腎周圍膿腫256.肱骨中段骨折,根據哪項可診斷為并發(fā)橈神經損傷()

A.患肢垂腕、垂指,虎口背側感覺喪失B.拇指不能內收,夾紙試驗異常C.手掌橈側感覺遲鈍,拇、食、中指不能屈曲D.肘關節(jié)不能屈曲,前臂橈側感覺喪失E.上肢不能外展,肩部感覺遲鈍

257.2、尤文肉瘤的臨床癥狀需與下列哪種疾病鑒別

A.骨纖維異常增生癥B.慢性骨髓炎C.骨結核D.骨纖維肉瘤E.骨肉瘤258.2、尤文肉瘤的臨床癥狀需與下列哪種疾病鑒別

A.骨纖維異常增生癥B.慢性骨髓炎C.骨結核D.骨纖維肉瘤E.骨肉瘤259.神經斷裂后,其遠、近端神經纖維將發(fā)生以下哪一種變性()

A.脂肪變性B.蛋白變性C.華勒變性(Waller)變性D.玻璃樣變

260.右手食指指腹切削傷,有較大皮膚缺損,創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好,此傷口正確的處理方法是

A.拉攏縫合B.切除末節(jié)指骨,縮短手指后直接縫合C.中厚皮片移植D.帶蒂皮辦移植E.凡士林紗布覆蓋包扎,定期換藥261.骨折的并發(fā)癥哪項應優(yōu)先處理

A.神經損傷B.開放性骨折合并感染C.休克D.軟組織血腫E.骨髓損傷262.早期急性骨髓炎與軟組織感染鑒別,下列哪項無意義

A.急性骨髓炎全身毒血癥狀嚴重B.急性骨髓炎始發(fā)于長骨干骺端C.急性骨髓炎疼痛劇烈但壓痛部位深,表面紅腫不明顯D.X線平片E.分層穿刺

263.患者,男性,68歲,下臺階時摔傷,右下肢短縮約3cm,足外旋45°,髖部叩痛明顯,腫脹不印最可能的診斷是

A.右股骨干骨折B.右髖臼骨折C.右股骨頸骨折D.右股骨頭骨折E.右股骨粗隆間骨折

264.由于外傷破壞局部血供,導致不利于愈合的骨折是

A.肋骨骨折B.椎弓根骨折C.內踝骨折D.股骨轉子間骨折E.股骨頸頭下型骨折265.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

A.乙型鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸村菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎球菌

266.患者,男性,68歲,下臺階時摔傷,右下肢短縮約3cm,足外旋45°,髖部叩痛明顯,腫脹不印最可能的診斷是

A.右股骨干骨折B.右髖臼骨折C.右股骨頸骨折D.右股骨頭骨折E.右股骨粗隆間骨折

267.先天性肌性斜頸,最佳手術時間是出生后

A.3個月以內B.6個月以內C.1歲以內D.1歲以上E.12歲以上

268.寒性膿腫容易局限于椎旁,不向遠處流注的是下述哪個部位的結核A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰椎E.腰骶段

269.患者,男性,18歲,右大腿中段后側被刀刺傷,跛行3個月,考慮為神經損傷。下列的一系列體征中,哪一條與該病人的情況不相符合()

A.右小腿內側皮膚感覺消失B.右側主動伸膝正常C.右足下垂D.右足底感覺消失4E.巴彬斯基征(一)270.最易引起肘外翻畸形的是

A.肘關節(jié)脫位B.肱骨髁上骨折C.肱骨中段骨折D.橈骨小頭骨折E.尺骨鷹嘴骨折271.脊髓型頸椎病,發(fā)育性頸椎管狹窄,應選擇哪種治療方法

A.保守治療B.前路椎間盤切除C.后路受壓節(jié)段椎板切除D.前路椎間盤切除、植骨融合E.后路椎板成形術

272.患者,男性,53歲,汽車撞傷3小時急診入院,檢查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛腓骨開放性骨折。入院后首先應密切觀察的是哪一種并發(fā)癥A.休克B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎C.尿路感染及結石D.創(chuàng)口感染E.墜積性肺炎273.關于肱骨外科頸骨折,下列哪項是錯誤的

A.多見于中.老年人B.可合并神經血管損傷C.無移位骨折不需要手法復位D.有側方和成角移位者多需要手術治療E.粉碎型骨折可合并肱骨頭碎裂骨折274.膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎防止關節(jié)內粘連,關節(jié)強直最重要的是

A.早期診斷,早期治療,急性炎癥消退后即做主動運動B.局部治療結束后早期開20

始功能鍛煉C.局部治療前免負重、制動D.早期切開引流E.早期關節(jié)內注射抗生素

275.患者,男性,40歲,1年前右股骨頸骨折行三翼釘內固定術。1個月前拔釘后右髖痛不能負重。攝片示:骨不連,但股骨頭外形尚未改變。應首選的治療方案為

A.髖“人”字型石膏固定3個月B.閉合復位,加壓螺絲釘內固定C.人工全髖置換D.超關節(jié)外固定支架固定E.內固定+帶血管蒂的骨移植276.下列哪項檢查異常與自主神經功能無關()

A.腹壁反射消失B.表皮脫落4C.指甲增厚、裂隙D.碘淀粉反應陽性E.毛細血管充盈遲緩

277.關于粘連性肩關節(jié)囊炎,下列哪項不對

A.好發(fā)于50歲左右的人B.好發(fā)于經常寫作的人C.主要表現為肩痛及活動障礙D.局封常有效E.本病能自愈

278.28歲的男性農民,抬麻袋時突發(fā)劇烈腰痛,不敢活動腰部,臥床不敢翻身,咳嗽時腰痛加重,2天后雙側臀部也開始疼痛,神經系統(tǒng)檢查正常。以下診斷哪一項可能性最大

A.腰椎骨折B.腰椎間盤突出癥C.急性腰扭傷D.腰肌筋膜炎E.腰肌勞損279.關于肱骨髁上骨折的敘述錯誤的是

A.多為間接暴力引起B(yǎng).屈曲型肱骨髁上骨折易并發(fā)血管神經損傷C.肘后三角正常則說明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易導致前臂骨筋膜室綜合征E.嚴重者一般需手術切開復位內固定

280.患者,女性,20歲,30min前被100kg重米袋從2m高處墜落砸傷右小腿。X片示:右脛腓骨中段短斜形骨折。臨床醫(yī)師立即采取的固定措施中,最不適宜的是

A.切開復位鋼板螺絲釘內固定B.閉合復位外固定支架固定C.長腿石膏托固定D.閉合復位管型石膏固定E.骨結節(jié)牽引281.頸椎外傷患者了解頸髓損傷程度選用

A.應力位X線平片B.斜位X線平片C.T平掃D.MRIE.核素掃描

282.患者,男性,73歲,乘車急剎車時跌倒骨Colles骨折明顯移位。有關該病例的討論中你認為哪一條是不正確的

A.查體時能見銀叉樣畸形B.骨折斷端血腫越大對膜內化骨越有利,骨折愈合速度越快C.手法復位最好在局麻下進行D.整復時應將患腕固定在掌屈尺偏側的位置E.整復后可用石膏托或小夾板固定283.肱骨外科頸骨折易并發(fā)

A.腋窩經損傷4B.肱動脈損傷C.尺神經損傷D.橈神經損傷E.正中神經損傷284.以下哪種情況是正確的

A.脛骨上1/3骨折易傷及腓總神經B.脛骨中1/3骨折易傷及動,脈造成小腿下段嚴重缺血壞死C.脛骨下1/3骨折易發(fā)生骨折不愈合D.因為脛骨有生理性彎曲因此膝踝關節(jié)是不平行的E.脛骨中上1/3交界處形態(tài)轉變,是骨折好發(fā)部位285.男孩6歲,左側斜頸,左側胸鎖乳突肌內捫及一腫塊,頸椎X線片正常,適當的處理

A.腫凍切除B.石膏矯形C.胸鎖乳突肌全切除D.物理療法E.在鎖骨土方切斷胸鎖乳突肌+石膏矯形

286.一病人,右上臂被機器絞傷后,上臂中部出現異;顒,傷側腕下垂,各掌指關節(jié)不能主動伸直,拇指不能外展,手臂槐側麻木感,最有可能的診斷是A.右肱骨中段骨折B.右肱骨中段骨折合并正中神經損傷C.右肱骨中段骨折合并尺神經損傷D.右肱骨中段骨折合并橈神經損傷E.右肱骨中段病理性骨折287.關節(jié)內骨折最常見的并發(fā)癥是

A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.骨化性肌炎D.骨生成異常E.骨折不愈合288.患者,男性,40歲,1年前右股骨頸骨折行三翼釘內固定術。1個月前拔釘后右髖痛不能負重。攝片示:骨不連,但股骨頭外形尚未改變。應首選的治療方案為

A.髖“人”字型石膏固定3個月B.閉合復位,加壓螺絲釘內固定C.人工全髖置換D.超關節(jié)外固定支架固定E.內固定+帶血管蒂的骨移植289.最易引起肘外翻畸形的是:

A.肘關節(jié)脫位B.肱骨髁上骨折C.肱骨中段骨折D.橈骨小頭骨折E.尺骨鷹嘴骨折290.肱骨干骨折,骨折平面在三角肌止點下時,典型移位是

A.近斷端向外移位。遠斷端向上移位B.近斷端向內移位,遠斷端向上移位C.近斷端向內移位,遠斷端向外移位D.近斷端向外移位,遠斷端向下移位E.近斷端向內移位,遠斷端向內移位291.1、骨囊腫是

A.放射治療B.化學治療C.手術治療D.放射治療加手術治療E.化學治療加手術治療

292.患者,女性,45歲,經常頭暈,頭痛,有時猝倒,隨后立即清醒,耳鳴,視物不清。檢查:壓頭試驗陽性,頸椎側彎或后伸可加重頭暈,腱反射亢進,脊髓造影有部分梗阻。最可能的診斷是

A.莢尼爾征B.體位性眩暈C.粘連性蛛網膜炎D.椎動脈型頸椎病E.脊髓腫瘤293.最容易導致上肢缺血性肌攣縮的骨折是

A.前臂雙骨折B.Colles骨折C.橈骨小頭骨折D.尺骨鷹嘴骨折E.肱骨髁粉碎性骨折

呼吸系統(tǒng)

1.下列哪些項目診斷肋骨骨折是不可靠的:

A.間接疼痛B.胸壁反常呼吸運動C.骨擦感D.局部疼痛E.受傷后胸部變形2.胸壁良性骨腫瘤多為

A.骨纖維瘤B.骨瘤C.軟骨瘤D.骨軟骨瘤E.脂肪瘤3.關于胸壁結核,下列哪項是錯誤的

A.以青少年和老年弱者多見B.胸壁結核為胸壁的原發(fā)病變C.結核菌可經淋巴途徑侵入胸壁組織D.肺或胸膜結核可直接侵入胸壁組織E.結核菌亦可經血循環(huán)侵入胸壁組織

4.肋骨骨折最重要的治療原則:

A.骨折復位B.骨折固定C.功能鍛煉D.促進骨折愈合E.預防及治療并發(fā)癥5.張力性氣胸的主要病理生理變化,下列哪項正確:

A.患側肺被壓縮,縱隔位置不變B.患側肺被壓縮,縱隔被推向健側,健側肺部分被壓縮C.患側肺被壓縮,縱隔被推向健側,健側肺代償膨脹D.患側肺被壓縮,縱隔位置移至患側E.患側肺被壓縮,縱隔位置不變,上下腔靜脈血回流量增加,心排出量增加6.開放性氣胸的緊急處理措施是:

A.輸血、輸液搶救休克B.胸膜腔閉式引流C.封閉包扎胸壁傷口并行閉式引流D.解除呼吸道梗阻及止痛E.氣管切開,給氧

7.創(chuàng)傷性氣胸,胸腔閉式引流管的位置通常應在:

A.腋前線第2肋間B.鎖骨中線第2肋間C.腋后線第6肋間D.腋前線第6肋間E.腋中線第6肋間

8.適宜胸膜內胸廓成形術的膿胸是:

A.病程久,肺有纖維變性的膿胸B.急性包裹性膿胸C.小兒膿胸D.病程短,肺組織無病變的膿胸E.以上都不是

9.肺癌起源于支氣管黏膜上皮,早期局限于下個部分稱為原位癌

A.細支氣管B.支氣管黏膜C.黏膜下層D.支氣管黏膜腺內E.基底膜內10.大量資料表明,下列哪項是肺癌的一個重要因素

A.長期接觸放射性物質B.長期接觸石棉、鉻、鎳等物質C.長期吸入污染的空氣和煙塵D.長期大量吸煙E.長期接觸致癌物質11.胸外傷時縱隔擺動可發(fā)生在:

A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.多根多處肋骨骨折有反常呼吸時D.外傷性血胸E.外傷性血氣胸

12.結核性滲出性胸膜炎,胸腔穿刺排液時,下列哪項是錯誤的A.嚴格無菌操作B.穿刺發(fā)生,“胸膜反應”不影響繼續(xù)抽液C.穿刺位置應在肋骨上緣D.抽液不宜過快,過多E.抽液后胸腔內可以不用藥13.急性膿胸是指病程在

A.6周以內B.1個月以內C.2個月以內D.3個月以內E.6個月以內

14.男,70歲,吞咽困難半年余,偶有黑糞,胸部聽診有氣過水聲,應考慮下述那種疾病可能

A.先天性巨食管B.食管憩室C.食管裂孔疝D.賁門失弛緩癥E.Barrett食管15.急性膿胸拔除閉式引流管主要依據:

A.體溫恢復正常B.膿腔消失,肺完全膨脹心包積血C.白細胞降至正常D.膿汁每日少于50mlE.呼吸困難消失E.并發(fā)血胸

16.列引起胸痛的原因,其中哪項不是胸壁病

A.非化膿性軟骨炎B.肋間神經炎C.肋間骨折D.胸膜腫瘤E.帶狀皰疹

17.進行性吞咽困難患者,突然出現吞咽困難改善或消失,上述情況多提示

A.食管癌穿孔B.食管痙攣緩解C.水腫及炎癥消退D.癌腫組織細胞壞死E.部分癌腫組織脫落

18.一張力性氣胸患者,急診入院。X線片見右肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉,左呼吸音消失,皮下氣腫有擴延,此診斷應考慮為:

A.支氣管或肺廣泛裂傷B.食管裂傷C.引流管位置過高D.初步診斷:

A.閉合性氣胸B.血胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.連枷胸20.胸部爆震傷后可出現:

A.痰中帶血B.咯血C.咳出陳舊性血塊D.泡沫樣血痰咳出E.咳膿血痰21.食管癌的早期臨床表現是

A.惡心B.消瘦、乏力C.吞咽梗阻感D.病理部位出血E.持續(xù)性胸痛22.下述哪項是診斷膿胸的最重要依據

A.發(fā)熱、胸痛B.白細胞計數增高C.胸膜腔穿刺抽出膿液D.胸部叩診呈濁或實音E.胸部X線檢查見胸膜腔

23.男性,38歲,車禍傷半小時。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。D.原位癌指病灶尚局限于食管黏膜內E.病理形態(tài)上可分為四型,各型的臨床表現有一定差異24.單側多根多處肋骨骨折急救的原則首先是:

A.肋間神經封閉B.輸血C.胸部加壓包扎D.止痛E.氣管切開25.關于食管癌的病理,下列哪項是正確的

A.鱗癌占絕大多數,以下段最常見B.以血行轉移較為常見C.一般不侵犯心包19.損傷性窒息最常見的原因是:

A.胸部撞擊傷B.胸部摔傷C.胸部暴力擠傷D.胸部撲打傷E.胸部高壓氣浪沖擊傷26.關于胸壁結核的臨床表現,下列哪項是錯誤的

A.病人一般多無明顯全身癥狀B.皮下潰破形成經久不愈的潰瘍C.胸壁膿腫為熱膿腫D.可形成曲折、分叉多的竇道E.膿液黃白色稀薄,內含干酪樣物質27.膿胸最常繼發(fā)于

A.久肺部感染B.食管穿孔C.肺氣腫破裂D.支氣管肺癌E.支氣管異物堵塞

28.男性,44歲,右胸車禍傷2小時,呼吸困難,發(fā)紺。查體:右前胸未見反常呼吸運動。胸部擠壓試驗陽性,右肺呼吸音降低。胸片顯示右側第8~10肋骨后端骨折。錯誤的處理是:

A.胸帶固定B.牽引固定C.鎮(zhèn)靜止痛D.應用抗生素E.清除呼吸道分泌物29.食管癌的早期臨床表現是

A.惡心B.消瘦、乏力C.吞咽梗阻感D.病理部位出血E.持續(xù)性胸痛30.食管癌是最常見的發(fā)生部位是A.頸部食管B.胸部上段食管

C.胸部中段食管D.胸部下段食管E.腹部食管31.下列哪種腫瘤一般位于縱隔

A..心包囊腫B.皮樣囊腫C.淋巴源性腫瘤D.支氣管囊腫E.神經源性腫瘤

32.閉合性多根多處肋骨骨折,若骨折范圍較小,治療時采用哪種方法糾正反常呼吸最合適:

A.牽引固定法B.壓力包扎固定C.肋骨內固定法D.膠布肋骨固定法E.用呼吸器行輔助呼吸

33.食管癌主要發(fā)生于

A.食管肌層B.食管黏膜下腺體C.食管旁淋巴組織D.食管黏膜上皮細胞E.食管黏膜下結締組織

34.關于胸部外傷早期處理原則,以下哪一條是不正確的:

A.保持呼吸道通暢B.盡快閉合胸膜腔C.膠布固定肋骨骨折應在傷員作最大吸氣后屏氣時固定D.維持胸廓正常運動E.防治休克35.胸部損傷外科治療原則是:

A.糾正酸堿平衡失調B.糾正電解質紊亂C.給予脫水利尿劑D.給予脫水利尿劑E.糾正循環(huán)、呼吸功能障礙

36.機化性血胸宜在傷后多久進行纖維膜剝除術:A.2周B.3周內C.3~5周內D.2個月E.3個月以上37.下列哪項是引起胸痛的胸壁疾病21

A.肋間神經炎B.肺癌C.自發(fā)性氣胸D.胸膜腫瘤E.胸膜炎38.下列哪一項措施一般不用于慢性膿胸的治療

A.胸腔穿刺B.胸腔閉式引流C.胸膜纖維剝脫術D.胸廓改形術E.胸膜肺切除術39.手術治療胸壁結核最重要的是

A.徹底清除病變壞死組織B.術中徹底引流C.配合全身抗結核治療D.術中局部應用抗結核藥及預防性應用抗生素E.禁止手術,避免結核擴散40.多根多處肋骨骨折導致呼吸衰竭的主要原因是:

A.劇痛不敢呼吸B.反常呼吸運動C.肺不張D.縱隔擺動E.繼發(fā)肺部感染41.有關Tietze病,下列哪項是錯誤的

A.是一種非化膿性肋軟骨腫大B.可能與勞損、慢性損傷、病毒感染有關C.肋軟骨局部腫大隆起,表面光滑D.不能除外腫瘤時可將肋軟骨切除E.抗生素治療效果明顯

42.有關胸壁結核的描述,下列哪項是錯誤的

A.胸壁結核確診后應立即手術治療B.胸壁結構膿腫可形成葫蘆狀C.是胸壁肋骨、胸骨、胸壁軟組織結核病變D.胸部X線陰性并不能排除診斷E.膿腫穿刺應選擇在膿腫上方

43.損傷性、進行性血胸是指:

A.胸腔積血1000ml以上B.胸部傷口流血不止C.胸腔中等量以上積血D.氣管向健側移位,叩診濁音E.經輸血補液后,血壓不回升或回升后又迅速下降44.頸部及上胸部段食管癌多采用以下哪種治療方法

A.手術切除B.放療C.術前放療+手術治療D.手術治療+術后放療E.聯合化學藥物治療

45.下列除哪項外均有胸壁壓痛

A.肋間神經炎B.支氣管炎C.肋骨骨折D.肋軟骨炎E.胸壁軟組織炎46.近年來膿胸的主要致病菌是

A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.結核桿菌E.變形桿菌47.轉移性胸壁腫瘤轉移部位最多見于

A.肋骨B.皮下組織C.胸骨D.肋骨組織E.壁層胸膜循環(huán)系統(tǒng)

I.單選題(共48題)

1.胸主動脈瘤的主要臨床表現是

A.胸痛B.膈肌麻痹C.搏動性腫塊D.鄰近器官被壓迫或侵犯E.暈厥2.縮窄性心包炎最常見的臨床表現是

A.微熱、盜汗B.胸前疼痛、干咳C.心界擴大明顯D.呼吸困難、胸水E.頸靜脈怒張、肝大、腹水

3.其中可見骨骼或牙齒陰影的縱隔腫瘤是

A.畸胎瘤B.神經源性腫瘤C.支氣管囊腫D.食管囊腫E.惡性淋巴瘤4.血栓閉塞性脈秋炎的病因及病理,下列哪項錯誤

A.病人多有吸煙史B.病變累及動脈,不累及靜脈C.病變呈節(jié)段性分布D.寒冷和潮濕的生活環(huán)境可以致病E.動脈周圍有廣泛纖維組織形成5.確診心包積液最好的檢查方法是

A.心音聽診B.心電圖檢查C.超聲波檢查D.胸部X線檢查E.動脈壓、靜脈壓測定6.患者平臥下肢曲張靜脈空虛時,在腹股溝下方扎橡皮帶阻斷大隱靜脈,然后讓病人站立,放開橡皮帶,見曲張靜脈由上而下迅速充盈。診斷考慮為:Trendelenburg試驗(+),Perthes試驗(-),診斷可能是

A.單純性下肢靜脈曲張B.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全C.下肢深靜脈血栓形成D.動靜脈瘺E.血栓性淺靜脈炎

8.女,28歲,妊娠5個月,一般情況較差,既往患有先天性心臟病,應采用何種方法治療單純性下肢淺靜脈曲張

A.彈力襪壓迫治療B.大隱靜脈高位結扎,剝脫主干,結扎交通支C.硬化劑注射和壓迫治療D.口服藥物治療E.以上都對

9.關于血栓閉塞性脈管炎,下列哪項不正確

A.常有游走性淺靜脈炎B.多發(fā)于中小動脈C.可累及深靜脈D.吸煙是常見的致病因素E.以青年女性發(fā)病較多

10.男,38歲,右下肢近窩處被刀刺傷后出現搏動性腫塊,逐漸增大伴右下肢麻木,查右下肢蒼白,窩部搏動性腫塊大小為5cm×4cm,附近有收縮期雜音,診斷為

A.動靜脈瘺B.動脈閉合性損傷C.動脈開放性損傷D.動脈假性動脈瘤E.以上都不是

11.男患者,35歲,兩下肢跛行2年,吸煙史15年,每日一盒,查體:雙下肢皮膚蒼白,溫度較低,有紫斑,小腿肌萎縮,足背、胺后動脈搏動消失。診斷為血栓閉塞性脈管炎,因其不愿手術,改行其他治療方法,下列哪項治療效果最差A.戒煙B.防止受冷、受潮C.限制活動D.靜注硫酸鎂溶液E.靜注低分子右旋糖酐12.下列哪一項不屬于介入治療范疇

A.導管溶栓術B.經皮球囊導管動脈成形術C.動脈腔內栓塞術D.Fogarty導管取栓術E.血管內支架置入術

13.下列哪種病變易產生左心室向心性肥厚

A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.主動脈瓣關閉不全D.二尖瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄合并動脈瓣關閉不全

14.下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥

A.足部潰瘍B.小腿丹毒C.深靜脈血栓形成D.小腿潰瘍E.深靜脈瓣膜功能不全15.下列哪條不符合慢性縮窄性心包炎的臨床表現

A.頸靜脈怒張B.心濁音界增大C.心搏動減弱或消失D.肝大、腹大、下肢浮腫E.肝大、腹大、下肢浮腫

16.急性下肢深靜脈血栓形成時,根據以下哪個體征可診斷股青腫

A.下肢腫脹B.淺靜脈曲張C.下肢青紫D.腓腸肌壓痛E.下肢腫脹青紫,足背動脈搏動明顯減弱或消失

17.男,50歲,右側下肢靜脈曲張已10年,勞動后肢體腫脹,皮炎及潰瘍經久不愈,應行

A.局部藥物治療B.抗感染治療C.手術治療D.彈性繃帶包扎治療E.物理治療18.下列哪一項不屬于下肢深靜脈系統(tǒng)

A.股深靜脈B.股淺靜脈C.股內側靜脈D.脛前靜脈E.腓靜脈19.胸主動脈瘤多見于

A.兒童B.青年C.男性D.女性E.老年

20.關于急性肢體動脈栓塞,下列說法正確的是

A.突發(fā)肢體腫脹B.病人常伴有高血壓C.通?梢圆捎萌芩ㄋ幬镞M行非手術治療D.患肢冰冷,發(fā)紺E.肢體已出現壞死平面,需立即手術取栓21.男,50歲,右腹股溝疝修補術后第5天,臥床,既往有腦血栓病史,體溫38℃,右下肢皮溫升高,自股部以下較左下肢明顯增粗,無明顯觸痛。最可能的診斷是A.切口感染B.右下肢深靜脈血栓C.右下肢蜂窩織炎D.右下肢丹毒E.右股動脈栓塞

22.風濕性心臟病重度主動脈瓣關閉不全病人發(fā)生心絞痛的原因是

A.冠狀動脈狹窄B.冠狀動脈血栓栓塞C.風濕病變累及冠狀動脈D.容易合并冠狀動脈粥樣硬化E.主動脈內舒張壓低、冠脈灌注不足

23.男,32歲,突發(fā)右下肢疼痛、腫脹24小時,經超聲檢查為原發(fā)性右髂股靜脈血栓形成。此時恰當的治療首:

A.臥床休息,抬高患肢B.溶栓療法C.抗凝療法D.祛聚療法E.Fogarty導管取栓術

24.男,35歲,右下肢靜脈曲張8年,近年出現足靴區(qū)輕度腫脹、皮膚脫屑、瘙癢、色素沉著、皮炎、濕疹等營養(yǎng)性改變,這一系列癥狀說明病變發(fā)展到:A.大隱靜脈瓣膜功能不全B.小隱靜脈瓣膜功能不全C.深靜脈瓣膜功能不全D.交通靜脈瓣膜功能不全E.游走性淺靜脈炎

25.男,35歲,稍長距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失,平時感右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應考慮

A.血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)B.深靜脈血栓形成C.血栓性靜脈炎D.血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)E.動脈粥樣硬化癥

26.男,39歲,患下肢靜脈曲張2年,平臥后下肢曲張靜脈消失后,在腹股溝下方扎橡膠帶阻斷大隱靜脈,然后讓患者站立,曲張靜脈迅速充盈,考慮診斷為A.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全B.隱股靜脈瓣膜功能不全C.交通支瓣膜功能不全D.下肢深靜脈血栓形成E.單純性大隱靜脈曲張

27.除以下哪一項外,都可出現一側上肢血壓明顯低于對側

A.多發(fā)性大動脈炎B.動脈硬化性閉塞癥C.雷諾綜合征D.急性動脈栓塞E.胸廓出口綜合征

28.男,50歲,右下肢大隱靜脈曲張6年。檢查:血壓150/100mmHg。左下肢正常,右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團球,個別靜脈壁變薄突出,皮膚呈紫紅色,軟,未捫及結節(jié)。淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深靜脈功能試驗均陽性,血膽固醇210mg/dl。處理是

A.有效抗菌藥物治療B.高位結扎加靜脈剝脫、切除術C.高位結扎術D.硬化劑局部注射E.以上都不是

29.心臟直視術后易出血的主要原因是

A.血液稀釋B.凝血因子被稀釋C.血液黏稠度下降D.血小板破壞、減少E.血中游離鈣減少

30.男,35歲,右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷2年,每行走約1km需停下休息。體查:右下肢皮溫較對側低,色澤蒼白,右足背動脈搏動減弱。診斷考慮為:

A.Buerger病B.Raynaud"ssyndromeC.右下肢動脈硬化性閉塞D.右下肢深靜脈血栓形成E.右下肢血栓性靜脈炎

31.關于下肢深靜脈血栓形成后綜合征,下列描述不正確的是

A.淺靜脈曲張B.常規(guī)行大隱靜脈高位結扎剝脫術效果顯著C.足靴區(qū)潰瘍D.長時間站立后下肢腫脹E.需要長期彈力襪支持

32.男,78歲,左下肢深靜脈血栓。準備行非手術治療,哪項措施是不恰當的A.使用右旋糖酐、雙嘧達莫等進行祛聚治療B.抗凝治療,使用肝素和華法林維持2個月左右C.臥床休息1周后,可給予尿激酶溶栓治療D.臥床休息10天左右,抬高患肢E.起床活動時,穿彈力襪或用彈力繃帶

33.男,66歲,患冠心病多年,3小時前突然出現雙下肢劇烈疼痛,行走困難,局部皮膚蒼白,查雙下肢股動脈搏動消失,雙股以下皮溫低,肌力4級。診斷為A.動脈硬化性動脈閉塞癥B.髂股動脈栓塞C.血栓閉塞性脈管炎D.糖尿病性動脈閉塞E.大動脈炎

34.慢性下肢動脈缺血時,鑒別是動脈粥樣硬化性閉塞還是血栓閉塞性脈管炎的最主要依據

A.體格檢查B.超聲多普勒測定C.肢體血流圖D.血樣免疫學指標檢測E.動脈造影35.嚴重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷,下列哪項處理不應采用

A.給予擴血管藥物B.低分子肝素抗凝C.穿棉襪子保暖D.高溫暖足E.可采用動脈造影明確動脈病變的程度和范圍36.最常見的后縱隔腫瘤是

A.畸形瘤B.胸腺瘤C.胸主動脈瘤D.神經源性腫瘤E.淋巴源性腫瘤37.體檢診斷動靜脈瘺的最可靠依據是

A.淺靜脈曲張B.患肢增長、增粗C.患肢皮溫升高D.患肢淺靜脈擴張并捫及震顫E.患肢腹股溝聞及血管雜音

38.下列哪一項是診斷深靜脈血栓形成后綜合征的主要依據A.患肢活動后明顯腫脹,平臥休息后腫脹減輕B.淺靜脈曲張C.下肢靜脈順行造影D.患肢足靴區(qū)反復潰瘍E.患肢大片色素沉著,脂質硬化39.關于大隱靜脈的描述,正確的是

A.起始于外踝與跟腱之間B.匯入股深靜脈、C.與脛后靜脈之間可有交通靜脈D.患靜脈曲張者,大隱靜脈內多無瓣膜E.大隱靜脈內血栓形成會引起患肢股青腫40.慢性肢體動脈缺血時,下列哪項不正確

A.有時可在動脈狹窄處捫及震顫B.動脈狹窄越嚴重,聞及的血管雜音越響C.嚴重的動脈缺血,可有肢體末梢壞死D.可因繼發(fā)血栓形成而出現急性缺血E.最常見原因為動脈粥樣硬化

41.下列哪一項一般不會引起急性肢體動脈栓塞

A.急性下肢深靜脈血栓形成B.冠心病伴房顫C.動脈插管時導管斷裂D.細菌性心內膜炎E.腹主動脈瘤伴有附壁血栓

42.決定室間隔缺損進行手術的主要因素

A.病人老齡B.缺損大小C.缺損部位D.肺動脈壓力E.肺血管阻力43.動脈導管未閉凡明確診斷后都應采取

A.吸氧B.手術治療C.藥物治療D.強心、利尿E.用抗生素防止心內膜炎

44.心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,除考慮二尖瓣狹窄的診斷外,還有可能是A.左心房黏液瘤B.二尖瓣關閉不全C.三尖瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全E.肺動脈瓣關閉不全

45.某女士,30歲,X線發(fā)現右前上縱隔有一橢圓形陰影,其中有斑點狀致密影,可隨吞咽動作上、下移動。首先考慮

A.胸腺瘤B.畸形瘤C.支氣管囊腫D.心包囊腫E.胸內甲狀腺瘤46.對縱隔腫瘤診斷價值最大的檢查方法是A.胸透B.胸片C.CTD.B超E.體層攝影47.胸主動脈瘤多見于22

A.兒童B.青年C.男性D.女性E.老年

48.男,58歲,因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是

A.血管閉塞性脈管炎B.動脈硬化性閉塞癥C.動脈栓塞D.雷諾氏病E.深靜脈血栓形成神經系統(tǒng)

I.單選題(共24題)

1.急性硬膜外血腫,最具特征性的表現是

A.中間清醒期B.兩側瞳孔不對稱C.顱骨骨折線跨過腦膜中動脈溝D.進行性意識障礙E.對側肢體癱瘓或錐體束征陽性2.顱中窩骨折最易損傷的顱神經是

A.嗅神經B.外展神經C.動眼神經D.迷走神經E.面神經3.顱內壓增高“三主征”包括。

A..偏癱,偏盲,偏身感覺障礙B.B.頭痛,嘔吐,偏癱C.C.頭痛,抽搐,意識障礙D.D.頭痛,嘔吐,視乳頭水腫E.E.頭痛,嘔吐,血壓增高4.下列哪項不屬于原發(fā)性腦損傷

A.腦震蕩B.彌漫性軸索損傷C.腦挫裂傷D.腦干損傷E.腦內血腫5.視乳頭水腫在臨床診斷顱內病變的意義是。

A..出現視乳頭水腫,可肯定顱內有占位病變B.B.無視乳頭水腫,可排除顱內占位病變C.C.視乳頭水腫,對顱內占位病變性質有鑒別價值D.D.無視乳頭水腫,可排除顱內壓增高E.E.視乳頭水腫,是顱內壓增高的重要體征之一6.有一名病人,患腦腫瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么腫瘤A.額葉腫瘤B.顳葉腫瘤C.頂葉腫瘤D.枕葉腫瘤E.小腦腫瘤7.頂葉腫瘤出現

A.精神癥狀B.運動障礙C.感覺障礙D.失語癥E.視野缺損8.開放性顱腦損傷清創(chuàng)中,最主要的處置原則是

A.清除污染物及異物B.充分修剪創(chuàng)緣皮膚C.嚴密縫合或修補硬膜D.及時使用廣譜抗生素E.皮下放置引流9.形成腦疝的根本條件是。

A.劇烈頭痛,頻繁嘔吐B.過量過快補液C.腰椎穿刺放腦脊液D.高壓灌腸E.顱內各分腔壓力不均衡

10.關于頭皮裂傷,錯誤的是

A.鈍性撞擊不會發(fā)生裂傷B.急救時應立即包扎止血C.24小時的裂傷清創(chuàng)后可一期縫合D.清創(chuàng)后,采用分層縫合為好E.頭皮缺損應予修補11.搶救顱內血腫病人,最根本措施是

A.20%甘露醇250ml快速靜點B.氣管切開,減輕腦水腫C.清除血腫D.人工冬眠及物理降溫E.去骨瓣減壓12.正常成人的顱內壓為。

A..0.5~1.0kPa(50~100mmH2O)B.B.0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)C.C.1.0~1.5kPa(100~150mmH2O)D.D.0.8~2.1kPa(80~210mmH2O)E.E.1.0~2.5kPa(100~250mmH2O)

13.降低顱內壓增高的最有效易行的方法是。

A..腰穿大量引流腦脊液B.B.施行人工冬眠物理降溫C.C.進行控制性過度換氣D.D.使用脫水劑或利尿劑E.E.將病員置于高壓氧艙內14..關于頭皮裂傷,下列哪項是錯誤的

A.創(chuàng)口有腦組織外溢,須立即縫合頭皮,變開放為閉合損傷B.處置時著重檢查有無顱骨和腦損傷C.盡早清創(chuàng)縫合D.清創(chuàng)時限放寬至24小時E.即使創(chuàng)口不大,出血也較多

15.哪一項不是枕大孔疝的常見病變。

A.大腦半球腫瘤B.小腦半球星形細胞瘤C.四腦室室管膜瘤D.聽神經瘤E.腦干膠質瘤

16.開放性顱腦損傷最重要的處理措施是

A.清創(chuàng)B.止血C.縫合修補硬膜損傷D.切除碎骨片E.分層縫合頭皮17.小腦幕切跡疝的典型臨床表現是。

A.頭痛、嘔吐、突然呼吸衰竭B.昏迷、病變對側瞳孔擴大、對側偏癱C.昏迷、病變對側瞳孔擴大、同側偏癱D.昏迷、病變同側瞳孔擴大、對側偏癱E.昏迷、病變對側瞳孔先小后大、同側偏癱18.外傷性顱內血腫的致命因素是

A..顱內壓增高而導致腦疝B.B.腦脊液循環(huán)梗阻C.C.彌漫性腦水腫D.D.蛛網膜下腔出血E.E.昏迷-肺感染

19.關于顱底骨折,下列哪項是錯誤的

A.形態(tài)多為線形骨折B.根據部位可分為三型C.若傷及頸動脈,形成海綿竇瘺D.可表現為中樞性面癱E.X線片僅顯示30~50%的骨折線20.診斷顱底骨折通常依據是

A.頭顱X線攝片B.受傷機制C.劇烈頭痛伴嘔吐D.臨床體征E.意識障礙21.顱內壓增高引起最嚴重的后果是。

A..血管源性腦水腫B.B.胃腸功能紊亂C.C.Cushing反應D.D.腦疝E.E.細胞毒性腦水腫

22.腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確

A.傷后立即出現B.多在半小時以上C.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關D.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關E.中間清醒期是其特點23.枕大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點是。

A.劇烈頭痛B.早期發(fā)生呼吸驟停C.頻繁嘔吐D.煩躁不安E.血壓下降24.下列哪項屬于原發(fā)性腦損傷

A.并放性顱骨骨折B.腦水腫C.腦內血腫D.腦挫裂傷E.腦疝內分泌系統(tǒng)

I.單選題(共36題)

1.對乳房觸診的描述中,哪項不正確

A.依外上、外下、內下、內上、中央的順序捫按乳房B.可以采取端坐位或平臥位C.平臥位時可于肩下墊枕以抬高乳房,便于檢查D.觸診時應該用手指抓捏乳房E.乳房觸診必須包括腋窩淋巴結檢查2.隨月經周期疼痛的乳腺腫塊可能是

A.乳腺癌B.導管內乳頭狀瘤C.乳房囊性增生病D.乳腺纖維腺瘤E.乳房脂肪壞死3.女性,25歲,左乳房腫塊3年,無痛。體格檢查左乳房外上象限腫塊大小為3cm×3cm×4cm,可推動,質地中等,邊界清楚,考慮可能為哪一種疾病

A.乳腺癌B.乳房結核C.乳房囊性增生病D.乳管內乳頭狀瘤E.乳房纖維腺瘤4.女性,50歲,右乳外上象限腫物,1.5cm×1.5cm,質硬,活動差,腋淋巴結未觸及。應如何治療

A.病灶切除術B.乳癌根治術C.局部放療D.生物治療E.化療5.關于甲狀腺乳頭狀癌,下列哪些不正確

A.約占成人甲狀腺癌的大多數B.老年人占大多數C.多中心者占大多數D.女性占大多數E.較早出現頸淋巴結轉移6.關于甲狀腺腺瘤,下列哪項不正確

A.40歲以下女性多見B.按形態(tài)學可分為濾泡狀和乳頭狀囊性腺瘤兩種C.乳頭狀囊性腺瘤多見D.常無臨床癥狀,單發(fā)結節(jié)多見E.手術是治療本病唯一有效的方法7.急性乳房炎早期的局部癥狀是

A.搏動性疼痛B.脹痛、有壓痛的腫塊C.患側乳房腫大D.明顯的紅腫、熱、痛E.患側腋窩淋巴結腫大

8.“酒窩征”的形成是由于

A.腫瘤侵犯了Cooper韌帶B.腫瘤侵犯了乳房的淺靜脈C.腫瘤侵犯了乳房的淋巴管D.腫瘤侵犯了乳頭E.腫瘤侵犯了乳腺導管

9.下列關于乳房的淋巴引流途徑的描述中,哪項不正確

A.乳房的淋巴管網很豐富B.大部分經胸大肌外側緣淋巴管引流至腋窩淋巴結C.乳房的淋巴液可經由腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶引流至肝臟D.內側淋巴液主要引流至胸骨旁淋巴結E.一側乳房的淋巴液不能流向另一側乳房10.

下列哪一項?商崾驹缙谌榘

A.月經周期紊亂B.乳房周期性脹痛C.乳房局限性脹痛D.乳房內多個小腫塊E.乳房內單個無痛性腫塊

11.以下哪項不是乳腺纖維腺瘤的臨床表現:

A.多為無痛性孤立包塊B.多見于20--25歲女性C.一定伴有乳頭溢液D.包塊邊界清楚,邊界清楚E.包塊生長緩慢12.(0分)

女性患者,30歲,月經來潮期間有乳房脹痛,兩側乳房內發(fā)現有多個大小不等、質地堅韌的結節(jié)狀腫塊,首先考慮

A.乳癌B.乳腺囊性增生病C.乳管內乳頭狀瘤D.乳房纖維腺瘤E.乳房脂肪瘤

13.女性55歲,發(fā)現右乳腺腫物1周,查右乳外上象限腫物1.5cm×1.0cm,質硬,活動度小。如想確定腫物性質最可靠的方法是

A.磁共振檢查B.鉬靶X線C.B超D.同位素掃描E.穿刺組織活檢14.甲狀腺內孤立性、無觸痛性、不規(guī)則的硬結節(jié)最可能是

A.結節(jié)性甲狀腺腫B.急性甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.硬化性甲狀腺炎E.甲狀腺膿腫15.以下甲狀腺腫瘤一般首選手術治療,但有一項不正確

A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺髓樣癌C.甲狀腺乳頭狀癌D.甲狀腺濾泡狀癌E.甲狀腺未分化癌

16.急性乳房炎的重要病因是

A.全身和局部抵抗力下降B.乳汁淤積加細菌入侵C.乳腺組織發(fā)育不良D.哺乳次數增多E.乳腺分泌障礙

17.乳癌向淋巴結轉移的常見部位是

A.鎖骨下B.鎖骨上C.腋窩D.胸骨旁E.縱隔18.對急性乳腺炎的描述中,下列哪項不正確?

A.多見于產后哺乳的婦女B.乳房局部可以出現紅腫、發(fā)熱C.水腫明顯者可用25%硫酸鎂濕熱敷D.形成膿腫前,給予廣譜抗菌藥E.形成膿腫后,單純切開即可,不必分離膿腔的纖維間隔

19.急性乳房炎膿腫形成后的主要治療措施

A.全身應用抗生素B.局部熱敷,理療C.局部注射抗生素D.促使乳汁排出通暢E.切開排膿

20.關于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,下列哪項不正確

A.可由甲狀旁腺腺瘤、增生或腺癌引起,其中甲狀旁腺腺瘤占大多數B.臨床上大致分為腎型、骨型和腎骨型三種C.臨床上表現為高血鈣、高尿鈣、低血磷和高尿磷D.甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素和降鈣素通過對骨骼和腎作用進行血鈣調節(jié)E.有癥狀的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,一經發(fā)現,立即手術21.關于乳腺囊性增生病,下述哪項是錯誤的

A.與內分泌功能失調有關B.25~40歲婦女多見C.常見于兩側乳房D.可以發(fā)生癌變E.基本病變是乳腺腺泡的增生

22.確定乳房腫塊性質最可靠的方法為

A.臨床表現B.溢液涂片C.乳房X線檢查D.活組織切片檢查E.超聲波檢查23.預后最差的乳癌局部表現是

A.乳頭濕疹樣表現B.乳房皮膚急性炎癥表現C.乳房皮膚桔皮樣表現D.乳房皮膚局限凹陷E.乳頭牽縮

24.對急性乳房炎的處理中,下列哪項不正確

A.形成膿腫前,給廣譜抗菌藥B.如感染不重,可允許嬰兒吸乳C.水腫明顯者可用25%硫酸鎂濕熱敷D.如炎癥明顯而未見波動,不宜穿刺,而應使用強效抗感染藥物E.將含有100萬單位青霉素的等滲鹽水20ml注射在炎塊周圍25.乳房炎的最常見致病菌是:

A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.溶血性鏈球菌D.變形桿菌E.真菌26.關于原發(fā)性甲亢,下列哪項不正確

A.腺體腫大呈彌漫性,常伴有眼球突出B.20~40歲病人常見C.容易發(fā)生心肌損害D.甲狀腺腫大與甲亢癥狀同時出現E.血清T3常明顯高于T427.早期乳癌最常見的癥狀是A.無痛性腫塊B.皮膚局限性凹陷

C.乳頭內陷D.桔皮樣改變E.乳頭溢血性液

28.女,45歲,乳頭溢血月余,鮮紅色,乳頭附近捫及質軟,櫻桃大小腫塊尚可推動,應首先考慮的是:

A.乳癌B.乳房慢性囊性增生病C.乳房纖維腺瘤D.乳管內乳頭狀瘤E.Paget病29.患者,26歲,初產婦,右乳外上象限紅腫,壓痛,有波動,該處抽出膿汁,下列處置哪項是錯的

A.不要分離膿腫隔膜以防擴散B.切口應按輪輻方向C.切口應達到引流通暢D.必要時作對口引流E.手術治療30.乳房內膿腫的切口選擇為A.乳暈周圍作弧形切口

B.以乳頭為中心作放射狀切口C.乳房下皺襞作弧形切口D.乳房外側作弧形切口E.以膿腫的中心作放射狀切口

31.下列哪項是乳癌出現表面桔皮征的機制

A.乳房皮下淋巴管被癌細胞堵塞B.癌腫侵入乳管使其收縮C.癌腫侵犯Cooper韌

23

帶使其收縮D.癌細胞浸潤大片皮膚E.以上都不是32.乳房腫瘤好發(fā)部位是

A.外上象限B.內上象限C.內下象限D.外下象限E.乳暈區(qū)33.關于原發(fā)性甲亢的手術指征,下列哪項不正確

A.中度以上的原發(fā)性甲亢;腺體較大,伴有壓迫癥狀B.藥物治療或核素治療無效C.繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤D.妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者E.青少年甲亢病人

34.急性乳腺炎最常見于

A.妊娠期婦女B.初產哺乳的婦女C.哺乳半年后的婦女D.長期哺乳的婦女E.乳頭凹陷的婦女

35.女性,32歲,左乳房外上象限捫及一3x2cm大小腫塊,與皮膚輕微粘連,左腋窩可觸及一腫大淋巴結,尚可推動,臨床診斷為左乳癌,按TNM分期法,應為A.TisN2M0B.T2N2M0C.T3N1M0D.T4N1M0E.TisN1M1

36.一哺乳期婦女,因近期乳房明顯增大且發(fā)硬來診。查體見:T36.8℃兩側乳房均明顯增大,皮膚充血,發(fā)紅,且觸之熱,整個乳房腫大且捫之發(fā)硬,未觸及明顯的局限性腫塊,則該患者最可能的診斷是

A.急性乳房炎B.乳腺纖維腺瘤C.炎性乳癌D.乳腺囊性增生病E.Paget病

緒論

CDDBEBDCBDEDDEECCBDBABCCBDBBDBBDDAACAEDACDEEDDADADEABDEAAABACDDEBDEAEDEAABACBCBCADEBDDEBDAAABAEAADBBCBBCCDCDEEBADDECBCACEEBEDBCCAEADECBEBADEEBBEDDCABCBDDDEDECCCDCEABADCBDEBADAADABADEBDEECDEBDADCABCBDDBBDACCBBEABDACEDEDDCBBCBECDBACCCCADCAECABDDACBBCEEEEEAACABCCEEDECEEAECCBBDACDECDBDD消化

CBDBDBCDCDDCBABEECBDBBCCACBABEDABBECECEDDDACECAEBDBAEBEDAEDEDDCEDACDBBEDEDBEEECDBEACDDEDDCBDAECDAADBDADCECDCBABBDBEEADBDCBBEEBABDDCBBBBCCAECDECDEADECCDACEDCADDEDDDBBCBBEEEACBEADCBCCAECBBEBBCDACDCEBECCEBBBAABCCEBEDCCACDBEDDCBBAAADBBEBAECABDABAEDDABDEBDDBBCDDD泌尿

DECECDCEDECEBEBCDCADEEBDACDBEEDECBCADBDEEECDCCBBCE

EDDEEDCBEEDCBCEECAEDCAABEBCDEDCABBDBDEAEDCBDCEABBDBABDEDACCCCBEADCEDACCAAACDBBEEAEBEEBABCCAEEEDAECEDBEDEDACDBBACCDBDBBBEDEBABBDBEDCEEBDADDEEDBCEACDEDDEACDBECBDBBCDDCBAEABCDEEBEDBBCADADEBDDDDCCBDEECECDAEBEBCEBEACADACACEAAEBEECCBEAECCBCDDBBCBCE運動

DABBCBDCEBDBDBCEDDACDDDDBDDADCECADCCADDAECEBCBCCCEECDBDCBDDCCDBCBDAECEBCDDACDEDBAEBCDCBDADDECAACDBDECDADEBBEEDBAABEDCDCAEBBEBEEBDEAEDCDABDCAADBDADBBDAABBEADADCADDBEEDABBCEAEECEDBBCDCBBEEADBEECDEEEDCEDDBECCDBDBDBDCABEBBEDEEECDCACBDDBBDCDDBBEAAADDAAABACABEAABBCCCDCEDADBABEADAEABBBDDBACEDAEBAEDD呼吸

DABEBCBADECBACBDEACDCCCCDCABCCBBDCECAAABEAEBBBA循環(huán)

DEABCCAAEDDDBDBECCCDBEEDDCCEDABEBEDDDCCBAEBAECCC神經

AEDEEECAEACBDAACDAADDEBD內分泌

DCEBBCDAEBCEECEBCEEDEDEDECBDACAAEBDA

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