急診科五年發(fā)展規(guī)劃

壽陽縣人民醫(yī)院急診科五年發(fā)展規(guī)劃

一、目標任務：

我科在這五年發(fā)展計劃中的主要工作目標和任務：（一）工作效率目標：

1、醫(yī)院年急診人次：達到1200人次。2、搶救人次：達到1.5萬人次。3、留觀人次：達到2.5-3萬人次。（二）醫(yī)療質量目標：

主要醫(yī)療質量均達到二級綜合醫(yī)院規(guī)定的質量指標。入院診斷與出院診斷符合率≥95%。手術前后診斷符合率≥95%。

臨床主要診斷與病理診斷符合率≥90%。急診危重病人搶救成功率≥80%。病房危重病人搶救成功率≥84%。清潔手術切口甲級愈合率≥97%。住院產婦病死率≤0.02%�；町a新生兒病死率≤0.5%。麻醉死亡率≤0.02%。門診處方合格率≥95%。門診病歷書寫合格率≥95%。甲級病案率≥90%。

住院病人治療飲食就餐率100%。一人一針一管一滅菌100%。清潔手術切口感染率≤1.5%疑難病癥好轉率≥90%。病床使用率≥85-90%。平均住院日≤10天。病床周轉次數≥30次/年。

萬元以上醫(yī)療設備、儀器完好率≥95%�；�礎護理合格率（合格標準為90分）90%。

特級護理、一級護理合格率（合格標準為90分）≥90%。護理文書合格率（合格標準為85分）≥95%。急救物品完好率100%。常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

醫(yī)院所在地無醫(yī)療廢物集中處置設施或處置能力不足，一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%。

年壓瘡發(fā)生次數0（特殊情況例外）。重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療書寫報告率100%。

臨床試驗、藥品試驗、醫(yī)療器械試驗、手術、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100%。

醫(yī)療事故（醫(yī)療、醫(yī)技、護理）發(fā)生次數0（評審期內定性年為準）。住院重點疾病和重點手術醫(yī)療質量評價（見附件六）。

（三）學科建設目標

1、山西省重點和特色專業(yè)學科力爭增加5-6個。2、醫(yī)院70%-80%的專業(yè)學科達到省內強勢專業(yè)。

3、建立一個功能齊全、設施先進、技術全面、立體化的急救中心。4、建立一個獨立的，有一定規(guī)模的，正規(guī)的健康體檢中心。

5、加強現康復科建設，根據市場需求，逐步建成一個功能設施、設備配套的康復中心。

（四）人才隊伍建設目標

1、選派科室專業(yè)人員赴省內及省外進修、學習。

2、在全國和全省范圍內引進進來就能用得上的中青年技術骨干人。3、抓住醫(yī)院病床擴編的機遇，認真解決好人才隊伍結構比例不夠合理和部分專業(yè)人才斷檔的問題，使醫(yī)院的人才隊伍形成梯隊。

二、保障措施

（一）建立骨干隊伍選拔任用條件和辦法。

一直以來，醫(yī)院在選拔任用學科帶頭人、技術骨干和實施更替時苦于沒有一個具體的辦法和條件，確實不利于干部、骨干隊伍的建設和發(fā)展。雖然這是一項敏感的工作，具體工作中會有很大的難度，但是醫(yī)院要快速發(fā)展，想干事業(yè)的人要有機會，能干事的人要給舞臺。不干事的人不能有市場，這是醫(yī)院發(fā)展的必然要求。所以，我們必須重視做好這項工作，敢于認真，大膽嘗試。在具體工作中藥做到謹慎從事，認真細致，科學嚴謹，符合實際，用2-3年時間進行廣泛征求意見，反復論證，組織試行，組不完善，為促進人才隊伍的健康發(fā)展，真正提高干部隊伍的整體素質，把這項由利于干部隊伍建設和發(fā)展的工作做好。（二）重點抓好學科建設，確保醫(yī)院功能齊全，技術一流。

1、科學合理的配置人力、物力資源。人力、物力資源是醫(yī)院建設和發(fā)展的基本條件，是創(chuàng)造社會價值的資本。為使醫(yī)院有限的人力和物力資源創(chuàng)造出無限的價值，特別是我院在基礎設施、設備進行了全面更新和床位擴編后后，將帶來人力和物力資源的新變化，我們一是要建立和完善有效的資源配置、利用和管理辦法，做到能調得動、配的開、用得上；二是要不斷提高各科室對有效、有限資源的利用能力，才能有效提高醫(yī)院總資源的利用率。

2、加強急診科的建設。急診科的建設在經過幾年的努力后，有了一定的進步和發(fā)展，但是與我院的規(guī)模以及建設和發(fā)展還是不相適應的。我們必須建設一個與與醫(yī)院規(guī)模和功hi能相適應的，能夠承擔全省急救任務的急救中心，必須在設施、設備、人才隊伍、運行機制等方方面面進行調整、整頓、改革、提高。目前，新門診及住院綜合大樓的二期工程（醫(yī)院的急救中心）正在進行緊張的施工，建成后將為急救中心的建設提供了寬松的發(fā)展空間。下一步的工作主要是功能定位、設備和人力配置、運行和管理機制建立，力爭在兩年內建立一個省內最先進的，現代化的、多功能立體式的急救中心。

3、加強重點、特色和強勢學科的建設。“我們的學科水平應是在高原上看山峰，而不是在平原上看丘陵”。我們應該用這種理念來激發(fā)我們開拓創(chuàng)新和勇攀高峰的意識。重點、特色和強勢學科是醫(yī)院層次和技術水平的一個重要標志，就其學科建設和發(fā)展來講，首先，要對自己學科建設有個標準定位，保持清醒頭腦；其次，要確立高起點的發(fā)展目標，提高發(fā)展水平；再次，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，推動科技創(chuàng)新。從醫(yī)院來講是內涵質量建設的重點，一方面應突出抓好人才隊伍建設和人力、物力資源的配置；另一方面要加大科研開發(fā)和技術創(chuàng)新工作的力度。保持重點和特色學科的持續(xù)發(fā)展，促進強勢學科向重點學科轉化，不斷提高醫(yī)院的內涵質量。

4、積極扶持新型和弱小學科的發(fā)展，保持綜合醫(yī)院的綜合能力。綜合醫(yī)院，就是其專業(yè)學科設置齊全，才能具有綜合能力。新興學科和處于弱勢的專業(yè)學科也是綜合醫(yī)院建設和發(fā)展不可缺少的力量，必須給予必要的扶持、支持和幫助，幫助其分析主客觀原因，找出發(fā)展中存在的主要問題，指導其走上穩(wěn)步發(fā)展的道路，保持醫(yī)院的綜合能力。

5、加強交流合作，抓好新技術的開發(fā)和創(chuàng)新工作。創(chuàng)新無止境，發(fā)展無止境，交流合作市創(chuàng)新發(fā)展的重要途徑，它可以開闊視野，拓寬思路，更新觀念，取長補短，少走彎路，提高效率。我們一是要努力拓寬國際間交流，多引進國際性學術交流和人員交流，更過的吸納國際先進知識和技術，采取走出去請進來的辦法，主動進行交流和合作；三是要繼續(xù)開展和深化院校間的交流和合作，促進優(yōu)勢互補，資源共享，共同發(fā)展；四是要建立強強聯合，去攀登高端知識和技術。不斷提高我們的科研開發(fā)和技術創(chuàng)新能力。

（三）重視管理隊伍和制度建設，加大落實的力度，提高管理效率。

推動“醫(yī)院管理年”活動的開展。“醫(yī)院管理年”活動是衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局為貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會會議精神，根據全國衛(wèi)生工作會議的精神，開展以“病人為中心，以提高醫(yī)療質量為主題”的活動，對推進醫(yī)院的科學化、規(guī)范化和標準化管理和促進醫(yī)院內涵建設有著重要意義。我們一要認真學習和貫徹國家有關衛(wèi)生政策和法律法規(guī)，強化管理意識，重視醫(yī)院管理工作；二要認真對照衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院管理評價指南（試行）》規(guī)定的內容和標準檢查我們工作中存在的問題和不足，健全、規(guī)范和完善各項管理制度；三要借“醫(yī)院管理年”活動的開展，把我院的管理工作提升到一個新的層次，保證實現醫(yī)院內涵質量建設的目標。

（四）加強制度、措施建設，不斷促進和改善行業(yè)作風。

1、堅持“以病人為中心”，樹立良好的服務理念和意識，改善服務態(tài)度，轉變服務作風，建立多層次、多樣化、規(guī)范化的醫(yī)療護理服務，不斷滿足各種類型和不同層次患者的醫(yī)療服務需求。

2、努力創(chuàng)造舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，建立合理、便捷的服務流程，充分體現尊重患者、關愛患者、方便患者、服務患者的人文精神。

3、不斷探索，建立一個科學、嚴密的監(jiān)督、檢查機制，提高監(jiān)督、檢查和查處效率，尊重和維護患者的合法權益，構建和諧的醫(yī)患關系。

4、對投訴、信訪、糾紛發(fā)生情況進行定期分析報告，對待傾向性的問題，及時給院領導提出改進的意見、建議和處理措施。

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*******急診科五年發(fā)展規(guī)劃

（201*-201*年）

201*-201*年我們急診人將發(fā)展作為第一要務，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力，加強急診管理，提高醫(yī)療服務質量，鞏固并壯大急診隊伍，使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化，實現急診科的又好又快發(fā)展。

一、指導思想

在院黨委院領導的正確領導下，以“十二五”規(guī)劃為指導，以維護健康，關愛生命，全心全意為人民服務為最高宗旨，為把我科建設成為民眾信賴、醫(yī)院放心的科室而努力。我們將堅持科學發(fā)展觀，按照醫(yī)院確定的發(fā)展總體規(guī)劃和決策部署，緊緊圍繞醫(yī)院改革與發(fā)展兩大主題，堅持思想上始終與醫(yī)院保持一致，積極抓好科室隊伍建設及學科建設，搞好科內和諧，切實提高醫(yī)療質量、科研技術水平和教學水平，使科室整體有一個質的飛躍，推動科室全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。

二、發(fā)展目標：（一）總目標

醫(yī)療質量、科室管理、學科發(fā)展、經濟效益、社會效益邁上新的臺階。

1）不斷提高醫(yī)療質量：醫(yī)療質量始終是我們臨床工作的重點，提高醫(yī)療質量是我們未來五年的第一目標。

2）科室管理達到新的水平，各項管理制度和管理程序更加完善：科室管理是我們科室工作良好實施的重要保證。

3）爭取在學科建設、技術創(chuàng)新方面取得新突破。

4）服務態(tài)度進一步好轉，醫(yī)療質量投訴和醫(yī)療糾紛賠償繼續(xù)下降，病人綜合滿意度進一步提高，醫(yī)院管理年活動階段評估取得佳績，科室綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強。

（二）工作效率目標：

1、年急診人次：達到1201*人次。

2、年搶救人次：達到1000人次，成功率達到85%以上。3、年留觀人次：達到201*人次。（三）醫(yī)療質量目標：

主要醫(yī)療質量均達到三級綜合醫(yī)院規(guī)定的質量指標。入院診斷與出院診斷符合率≥95%。急診危重病人搶救成功率≥80%。門診處方合格率≥95%。門診病歷書寫合格率≥95%。甲級病案率≥95%。一人一針一管一滅菌100%。病床使用率≥85%。平均留院觀察日≤72小時。

萬元以上醫(yī)療設備、儀器完好率≥95%。

基礎護理合格率（合格標準為90分）90%。

特級護理、一級護理合格率（合格標準為90分）≥90%。護理文書合格率（合格標準為85分）≥95%。急救物品完好率100%。常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療書寫報告率100%。

臨床試驗、藥品試驗、醫(yī)療器械試驗、手術、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100%。

醫(yī)療事故（醫(yī)療、醫(yī)技、護理）發(fā)生次數0次。（四）學科建設目標

1.建立一個功能齊全、設施先進、技術全面、立體化的急救中心。

2.建立健全科技創(chuàng)新激勵機制，完善技術創(chuàng)新、項目申報、學術論文撰寫獎勵制度，鼓勵參加學術交流。要充分利用現有條件，發(fā)揮學科優(yōu)勢，積極創(chuàng)造條件引進、推廣新技術、新業(yè)務，擬每年開展臨床科研技術項目1項。發(fā)表科研論文2篇。

（五）人才梯隊建設目標

抓住醫(yī)院病床擴編的機遇，認真解決好人才隊伍結構比例不夠合理和部分專業(yè)人才斷檔的問題，形成一支老中青和高級中級初級年齡結構和資歷結構雙合理的急診隊伍。抓好技術隊伍建設，重視人才培養(yǎng)和梯隊建設，抓好科室醫(yī)務人員在職教育，全面提高職工的綜合素

質和綜合能力；根據學科發(fā)展需要選送醫(yī)生外出進修深造，引進一批高學歷實用人才。擬每年引進本科生1-2名，碩士研究生1名。

三、保障措施

（一）重點抓好急診專業(yè)建設，確保急診科的可持續(xù)發(fā)展。1、加強急診科的建設。急診科的建設在經過幾年的努力后，有了一定的進步和發(fā)展，但是與我市的其他幾家三甲醫(yī)院還存在一定的差距。我們必須建設一個與三甲醫(yī)院實力能相匹配的，能夠承擔全市急救任務的急救中心，必須在設施、設備、人才隊伍、運行機制等方方面面進行調整、整頓、改革、提高。目前，新急診樓工程（醫(yī)院的急救中心）正在進行緊張的施工，建成后將為急救中心的建設提供了寬松的發(fā)展空間。下一步的工作主要是功能完善設備和人力配置、建立運行和管理機制，力爭在五年內建立一個長治市內最先進的，現代化的、多功能立體式的急救中心。

2、“我們的學科水平應是在高原上看山峰，而不是在平原上看丘陵”。我們應該用這種理念來激發(fā)我們開拓創(chuàng)新和勇攀高峰的意識。就其學科建設和發(fā)展來講，首先，要對自己的學科建設有個標準定位，保持清醒頭腦；其次，要確立高起點的發(fā)展目標，提高發(fā)展水平；再次，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，推動管理創(chuàng)新。內涵質量建設是我們的重點，一方面應突出抓好人才隊伍建設和提高人員配置；另一方面要加大科研教學工作的力度，保持急診科的持續(xù)發(fā)展，促進急診科的強勢發(fā)展。

3、加強交流合作，抓好新技術新項目的開展。發(fā)展無止境，交流合作是發(fā)展的重要途徑，它可以開闊視野，拓寬思路，更新觀念，

取長補短，少走彎路，提高效率。我們一是要繼續(xù)開展和深化院校間的交流和合作，促進優(yōu)勢互補，資源共享，共同發(fā)展；二是要建立與知名醫(yī)院急診科的聯絡機制，去攀登高端知識和技術。不斷提高我們的醫(yī)療質量和水平。

（二）科學化管理，加大監(jiān)管力度，提高管理效率與質量以提高醫(yī)療質量為重心,以確保醫(yī)療安全為基線，強化基礎醫(yī)療和護理質量建設，為促進醫(yī)院協(xié)調發(fā)展構建質量和安全保障系統(tǒng)。醫(yī)療質量是立院之本，醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的關鍵，醫(yī)療質量與醫(yī)療安全是醫(yī)院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫(yī)療質量為核心的理念，保證醫(yī)療行為的安全性和有效性。醫(yī)療質量與安全工作要做到：一是強化職責意識、風險意識、科學嚴謹意識；二是健全醫(yī)療質量管理考評體系、護理管理體系；三是重點抓好醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度的嚴格執(zhí)行、抓好醫(yī)療安全責任制度的嚴格執(zhí)行；四是著重落實三基訓練、醫(yī)師定期考核、醫(yī)療質量定期講評三項措施。加強基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量的全程監(jiān)控，實施質量實時監(jiān)控、定期評價、及時整改等綜合措施，使其真正落到各項醫(yī)療工作、各個醫(yī)療崗位、各個診療環(huán)節(jié)之中；要加強醫(yī)療護理文書書寫的規(guī)范，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質量小組監(jiān)控，注重細節(jié)，定期組織對有缺陷的病歷進行分析，找出存在的共性問題，做到舉一反三，提高病歷內涵質量；要規(guī)范醫(yī)療行為，嚴格執(zhí)行診療常規(guī)、護理常規(guī)等技術操作規(guī)范，切實防范醫(yī)療差錯事故的發(fā)生；要進一步加強急診急救能力建設，提高急危重癥患者的搶救成功率；要加強手術管理；要認真組織

學習新頒布的《護士條例》，加強護理隊伍建設，規(guī)范護理行為；要進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控措施，按照醫(yī)院感染規(guī)范要求，認真做好院內感染監(jiān)測工作；要針對醫(yī)院管理年活動督查中存在的薄弱環(huán)節(jié)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療管理法律規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，加強處方規(guī)范法管理，加強抗菌藥物合理使用，堅決做到“六落實”；要加強全員質量和安全教育，積極預防、妥善化解醫(yī)療糾紛，積極開展平安科室創(chuàng)建活動，維護科室正常工作秩序。

借“醫(yī)院管理年”活動的開展，開展以“病人為中心，以提高醫(yī)療質量為主題”的活動，推進科室的科學化、規(guī)范化和標準化管理和促進醫(yī)院內涵建設。我們一要認真學習和貫徹國家有關衛(wèi)生政策和法律法規(guī)，強化管理意識，重視科室管理工作；二要認真對照衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院管理評價指南（試行）》規(guī)定的內容和標準檢查我們工作中存在的問題和不足，健全、規(guī)范和完善各項管理制度；三要借“醫(yī)院管理年”活動的開展，把我科的管理工作提升到一個新的層次，保證實現醫(yī)院內涵質量建設的目標。

（三）增強服務意識，不斷提高服務質量

1、堅持“以病人為中心”，樹立良好的服務理念和意識，改善服務態(tài)度，轉變服務作風，建立多層次、多樣化、規(guī)范化的醫(yī)療護理服務，不斷滿足各種類型和不同層次患者的醫(yī)療服務需求。

2、努力創(chuàng)造舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，建立合理、便捷的服務流程，充分體現尊重患者、關愛患者、方便患者、服務患者的人文精神。

3、不斷探索，建立一個科學、嚴密的監(jiān)督、檢查機制，提高監(jiān)

督、檢查和查處效率，尊重和維護患者的合法權益，構建和諧的醫(yī)患關系。

4、對投訴、信訪、糾紛發(fā)生情況進行定期分析報告，對待傾向性的問題，及時給院領導提出改進的意見、建議和處理措施。

（四）營造優(yōu)秀的科室文化，打造�？破放�

為實現急診科全面發(fā)展注入精神動力�？剖椅幕�是科室內涵建設的重要組成部分,我們要通過科室文化的創(chuàng)新和建設，實現科室文化與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的和諧統(tǒng)一，結合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略更新文化觀念，圍繞“以病人為中心”，提煉既具二院特色、又符合醫(yī)院實際的管理理念、經營理念、服務理念；通過開展各項教育與宣傳活動，充分激發(fā)員工的積極性、創(chuàng)造性和團隊精神。

201*-201*年是我院實現跨越式發(fā)展式發(fā)展的關鍵時期，我們將緊密圍繞我院“建設全國一流名院”的發(fā)展目標，奮力拼搏，努力創(chuàng)新，將我科建設成為長治二院的品牌科室，建設成長治市最大最先進的急救中心將是我們矢志不渝的目標！為人民的生命健康保駕護航是我們義不容辭的崇高使命！

急診科201*年12月

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