法醫(yī)司法鑒定案例選

法醫(yī)司法鑒定案例選

司法鑒定是“辨證據(jù)真?zhèn)巍钡囊环N重要手段，其所產(chǎn)生的鑒定意見，即科學(xué)證據(jù)是提高事實(shí)認(rèn)定準(zhǔn)確性的重要憑依。出具鑒定意見除了符合科學(xué)性要求外，還應(yīng)當(dāng)符合一定的規(guī)格或形式要求。印次，優(yōu)秀司法鑒定文書的評(píng)選是一件很有價(jià)值的事情，在促進(jìn)司法鑒定文書制作規(guī)范化、促進(jìn)鑒定人提高鑒定文書質(zhì)量的同時(shí)，也將對(duì)司法鑒定機(jī)構(gòu)、司法鑒定人提高工作質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平發(fā)揮積極的促進(jìn)作用。

司法鑒定是一種運(yùn)用科學(xué)技術(shù)為訴訟活動(dòng)提供技術(shù)保障和專業(yè)服務(wù)的司法證明活動(dòng)�？茖W(xué)性是司法鑒定最重要的特征之一，而科學(xué)性的保障則依賴于科學(xué)的儀器設(shè)備和方法。本公司本著“一流的產(chǎn)品質(zhì)量、最優(yōu)化的配置方案、完善的售后服務(wù)及支持”的企業(yè)文化，已成功地為多家公安、檢察、法院和司法系統(tǒng)鑒定機(jī)構(gòu)配備了DNA法醫(yī)實(shí)驗(yàn)室、電子物證實(shí)驗(yàn)室、痕跡物證實(shí)驗(yàn)室和文檢實(shí)驗(yàn)室等，從而為司法鑒定的科學(xué)性提供設(shè)備和技術(shù)保障。

《司法鑒定案例研究:首屆"鼎永杯"優(yōu)秀司法鑒定文書精遜主要內(nèi)容：科學(xué)研究以文獻(xiàn)資料、實(shí)驗(yàn)和調(diào)查數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，“證據(jù)科學(xué)資料案例叢書”試圖為證據(jù)科學(xué)研究提供一個(gè)更高的起點(diǎn)，這有利于改變低水平重復(fù)研究的局面，促進(jìn)研究質(zhì)量的提高。證據(jù)科學(xué)以證據(jù)為研究對(duì)象，研究證據(jù)采集、鑒定技術(shù)以及案件事實(shí)認(rèn)定的一般規(guī)律和方法，旨在解決司法實(shí)踐面臨的重大證據(jù)問(wèn)題，破解事實(shí)認(rèn)定的千古難題。作為一門新興交叉學(xué)科，證據(jù)科學(xué)研究的資料、案例、數(shù)據(jù)建設(shè)工作尤為重要。編輯推薦

《司法鑒定案例研究:首屆"鼎永杯"優(yōu)秀司法鑒定文書精遜為證據(jù)科學(xué)資料案例叢書之一。目錄前言

第一部分司法鑒定意見與案例研究

首屆“鼎永杯”優(yōu)秀司法鑒定文書評(píng)選綜述兼論法醫(yī)學(xué)鑒定文書規(guī)范

司法鑒定意見問(wèn)題研究

法醫(yī)病理學(xué)鑒定意見問(wèn)題探討

法醫(yī)病理學(xué)檢查技術(shù)綜合應(yīng)用探討

法醫(yī)病理學(xué)鑒定中輔助檢驗(yàn)的合理運(yùn)用

法醫(yī)臨床學(xué)鑒定意見問(wèn)題研究

醫(yī)療過(guò)失鑒定文書規(guī)范研究

司法精神病學(xué)鑒定問(wèn)題研究

司法精神病學(xué)鑒定文書規(guī)范研究

法醫(yī)物證學(xué)鑒定意見討論

23例文書的分析

法醫(yī)毒物鑒定報(bào)告規(guī)范研究

文件檢驗(yàn)鑒定文書規(guī)范研究

選錄：關(guān)于我國(guó)司法鑒定人出庭作證現(xiàn)狀的幾點(diǎn)思考從鑒定人出庭率低說(shuō)起

第二部分獲獎(jiǎng)司法鑒定文書精選

一等獎(jiǎng)鑒定文書

二等獎(jiǎng)鑒定文書

三等獎(jiǎng)鑒定文書

優(yōu)秀獎(jiǎng)鑒定文書

北京鼎永泰克科技有限公司簡(jiǎn)介序言

“證據(jù)科學(xué)資料案例叢書”與“證據(jù)科學(xué)文庫(kù)”、“證據(jù)科學(xué)譯叢”并列，是中國(guó)政法大學(xué)證據(jù)科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(證據(jù)科學(xué)研究院)編輯的三大叢書之一�！叭�大叢書”相輔相成、相得益彰，形成三個(gè)系列。其中，“證據(jù)科學(xué)文庫(kù)”主要以提升學(xué)術(shù)水平、推出學(xué)術(shù)精品和學(xué)術(shù)新人為目標(biāo)，出版國(guó)內(nèi)外證據(jù)科學(xué)研究學(xué)者的原創(chuàng)性研究成果。“證據(jù)科學(xué)譯叢”側(cè)重“他山之石”的借鑒，翻譯介紹國(guó)外證據(jù)科學(xué)名著�！白C據(jù)科學(xué)資料案例叢書”側(cè)重科學(xué)研究基礎(chǔ)資料和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的編纂、整理和利用，加強(qiáng)文獻(xiàn)資料、案例分析、工具書、數(shù)據(jù)庫(kù)和案例庫(kù)等建設(shè)�！叭�大叢書”雖各有側(cè)重，但均以“辨證據(jù)真?zhèn)�、鑄法治基石”為宗旨，試圖為推動(dòng)證據(jù)科學(xué)的發(fā)展和促進(jìn)司法公正作出貢獻(xiàn)。

科學(xué)研究以文獻(xiàn)資料、實(shí)驗(yàn)和調(diào)查數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，“證據(jù)科學(xué)資料案例叢書”試圖為證據(jù)科學(xué)研究提供一個(gè)更高的起點(diǎn)，這有利于改變低水平重復(fù)研究的局面，促進(jìn)研究質(zhì)量的提高。

證據(jù)科學(xué)以證據(jù)為研究對(duì)象，研究證據(jù)采集、鑒定技術(shù)以及案件事實(shí)認(rèn)定的一般規(guī)律和方法，旨在解決司法實(shí)踐面臨的重大證據(jù)問(wèn)題，破解事實(shí)認(rèn)定的千古難題。作為一門新興交叉學(xué)科，證據(jù)科學(xué)研究的資料、案例、數(shù)據(jù)建設(shè)工作尤為重要。

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法醫(yī)臨床學(xué)鑒定若干問(wèn)題評(píng)析

濟(jì)南市中級(jí)人民法院王曉磊

為召開本次濟(jì)南市司法鑒定工作座談會(huì)，楊主任指派我就法醫(yī)臨床學(xué)鑒定的相關(guān)問(wèn)題做個(gè)專題講座。說(shuō)實(shí)在話，在法醫(yī)臨床學(xué)鑒定中，本人從事的具體鑒定案件數(shù)量還可以，但要上升到一個(gè)理論的高度，還是需要費(fèi)一番腦筋的。最后，經(jīng)過(guò)梳理，我著重從法醫(yī)臨床學(xué)與法醫(yī)臨床學(xué)的關(guān)系以及在整個(gè)法醫(yī)臨床學(xué)司法鑒定流程的各個(gè)環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題進(jìn)行探討，其中選取的案例個(gè)別的是在座某個(gè)鑒定機(jī)構(gòu)中發(fā)生的，個(gè)別的則不是在座機(jī)構(gòu)中存在的而是從別的機(jī)構(gòu)出具的鑒定報(bào)告中發(fā)現(xiàn)的。本次探討的目的不在于評(píng)判在座鑒定機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)水平的高低、從業(yè)態(tài)度是否端正，而是想以本次座談會(huì)為契機(jī)，要求入選備選司法鑒定機(jī)構(gòu)珍惜榮譽(yù)，從業(yè)務(wù)方面再下功夫，力爭(zhēng)出具的鑒定結(jié)論科學(xué)、準(zhǔn)確，鑒定程序合法，更好的為審判工作服務(wù)。下面，我從以下幾個(gè)方面進(jìn)行探討：

在法醫(yī)學(xué)類的司法鑒定項(xiàng)目中，法醫(yī)臨床學(xué)鑒定是一項(xiàng)最為重要的鑒定項(xiàng)目，可以說(shuō)，涉及損害賠償?shù)慕^大多數(shù)民事案件和相當(dāng)部分的刑事案件均需要借助于法醫(yī)臨床學(xué)鑒定，通過(guò)出具鑒定結(jié)論達(dá)到確定賠償數(shù)額或量刑的目的。在

辦理委托工作和前期對(duì)三大類司法鑒定機(jī)構(gòu)的實(shí)地考察過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)了法醫(yī)臨床學(xué)鑒定中的若干問(wèn)題，在此進(jìn)行羅列，通過(guò)對(duì)案例的評(píng)述分析，達(dá)到提高法醫(yī)臨床學(xué)鑒定水平的目的。

一、關(guān)于法醫(yī)臨床學(xué)與臨床學(xué)。

法醫(yī)臨床學(xué)是應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)和法醫(yī)學(xué)的理論和技術(shù)，研究和解決與法律有關(guān)的人體傷殘以及其他生理和病理等問(wèn)題的一門學(xué)科。雖然法醫(yī)臨床學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)均屬于應(yīng)用醫(yī)學(xué)，但二者卻有不同之處。

1、承擔(dān)的任務(wù)不同。

臨床醫(yī)學(xué)的任務(wù)是通過(guò)各種檢查確定疾病的診斷并采取有針對(duì)性的治療以解除患者的疾苦和盡快恢復(fù)健康；而法醫(yī)臨床學(xué)的任務(wù)對(duì)被鑒定人也是明確診斷，但明確診斷的目的不是為了治療，而是對(duì)損傷進(jìn)行鑒定，根據(jù)檢查和診斷結(jié)果進(jìn)行傷殘等級(jí)或損傷程度的評(píng)定。

2、思維不同。

初次接待患者（被鑒定人）時(shí)，以臨床醫(yī)學(xué)與法醫(yī)臨床學(xué)為角度，在思維上也有明顯區(qū)別。通俗地說(shuō)，從臨床醫(yī)學(xué)角度看，醫(yī)生認(rèn)為來(lái)就診的人均應(yīng)該具有某種癥狀，故需千方百計(jì)的進(jìn)行詢問(wèn)、檢查，以期盡早發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)進(jìn)行治療；而從法醫(yī)臨床學(xué)的角度看，鑒定人則認(rèn)為初次來(lái)進(jìn)行鑒定的被鑒定人都“有可能”存在偽裝,只有依靠客觀的檢查排

除偽裝后才能最終確定被鑒定人是否存在損傷以及損傷的程度。這就是為什么法醫(yī)臨床學(xué)將詐�。ㄔp傷）、造作�。ㄔ熳鱾�）作為重要研究?jī)?nèi)容的原因。

3、涉及學(xué)科種類不同。

目前在全市司法鑒定機(jī)構(gòu)中從事法醫(yī)臨床學(xué)鑒定的鑒定人絕大多數(shù)是臨床學(xué)專業(yè)的，僅有少部分鑒定人具有法醫(yī)學(xué)專業(yè)背景。不可否認(rèn)，臨床學(xué)專業(yè)的鑒定人在某個(gè)學(xué)科可能是專家級(jí)人才，對(duì)于其所從事的學(xué)科應(yīng)該具有比一般鑒定人更加豐富的知識(shí)基礎(chǔ)。但在從事法醫(yī)臨床學(xué)鑒定過(guò)程中，不難發(fā)現(xiàn)，涉及其所專長(zhǎng)專業(yè)的案例并不多，這可能使其在從事非相關(guān)專業(yè)的鑒定案例時(shí)不能得心應(yīng)手。反觀法醫(yī)學(xué)專業(yè)的鑒定人，由于其從事的很多鑒定案例涉及臨床學(xué)各科，雖然其可能不如臨床專家所專長(zhǎng)的專業(yè)，但其對(duì)每種案例都能把握大概，因此具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。

舉個(gè)例子說(shuō)，前一段時(shí)間，參加過(guò)一個(gè)刑事案件的會(huì)鑒。被鑒定人在某醫(yī)院就診時(shí)診斷為“外傷性鼓膜穿孔”。如果由一個(gè)非耳鼻喉科專業(yè)的鑒定人進(jìn)行該項(xiàng)鑒定，他可能根據(jù)被鑒定人有外傷史，經(jīng)耳科檢查發(fā)現(xiàn)存在鼓膜穿孔，認(rèn)為符合外傷性鼓膜穿孔的診斷，從而依據(jù)《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第十一條第二款（外傷性鼓膜穿孔）鑒定為輕傷。而從一個(gè)法醫(yī)學(xué)專業(yè)鑒定人的角度來(lái)看，則首先判斷該被鑒定人是否存在詐傷?根據(jù)法醫(yī)學(xué)對(duì)外傷性鼓膜穿孔的鑒定要

點(diǎn)：1、有明確的外傷史，可以通過(guò)案情調(diào)查來(lái)確證；2、排除中耳炎等引起鼓膜穿孔的疾病，可以通過(guò)拍攝雙側(cè)乳突片來(lái)完成；3、符合外傷性鼓膜穿孔的特征，如穿孔部位多在鼓膜緊張部，外耳道有新鮮血跡，穿孔形狀多為裂隙狀等，最終通過(guò)綜合判斷，從而確定是否為外傷性鼓膜穿孔�？梢哉f(shuō)，對(duì)損傷性質(zhì)的判斷要遠(yuǎn)遠(yuǎn)比鑒定標(biāo)準(zhǔn)的把握重要。該案件最終通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被鑒定人為了達(dá)到要求賠償?shù)哪康�，采取用針扎自傷的方法詐傷，其損傷的部位、形狀等完全不符合外傷性鼓膜穿孔的表現(xiàn)。由于法醫(yī)學(xué)鑒定人的努力，避免了一起錯(cuò)案的發(fā)生。

下面的部分主要通過(guò)一份法醫(yī)臨床學(xué)鑒定書的流程來(lái)評(píng)析以下幾個(gè)問(wèn)題。

二、關(guān)于委托鑒定事項(xiàng)。

在委托工作和考察中，發(fā)現(xiàn)部分案件中鑒定人完成了本不屬于法醫(yī)臨床學(xué)鑒定事項(xiàng)的鑒定項(xiàng)目。按照法醫(yī)臨床學(xué)研究的內(nèi)容，主要包括損傷（如致傷原因，損傷程度，傷殘程度，醫(yī)療終結(jié)時(shí)間，傷病因果關(guān)系等）、詐病、造作病、醫(yī)療糾紛以及其他需要法醫(yī)臨床學(xué)解決的問(wèn)題。不符合委托鑒定事項(xiàng)的問(wèn)題主要存在以下兩個(gè)問(wèn)題。

1、委托單位超鑒定事項(xiàng)委托。

對(duì)于委托單位超鑒定事項(xiàng)的委托，鑒定人應(yīng)及時(shí)審查，并與委托單位溝通，如委托單位執(zhí)意要求委托，也不能違反

規(guī)定，可在鑒定報(bào)告中示明“該委托鑒定事項(xiàng)不屬法醫(yī)臨床學(xué)鑒定范疇，不予鑒定”。曾在工作中發(fā)現(xiàn)有一司法鑒定所的鑒定書中竟然對(duì)“是否需要精神賠償”進(jìn)行了鑒定。該案中的被鑒定人燒傷30%，需要進(jìn)行傷殘程度鑒定，委托單位還委托該鑒定所對(duì)是否需要精神賠償進(jìn)行鑒定。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十八條的規(guī)定，受害人遭受精神損害，賠償權(quán)利人向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金的，適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》予以確定�？梢�，精神損害賠償?shù)拇_定權(quán)應(yīng)由審判人員或合議庭來(lái)確定，鑒定人并無(wú)該項(xiàng)鑒定權(quán)力。

2、鑒定人超鑒定資質(zhì)鑒定。

在委托工作中，還發(fā)現(xiàn)一案例。被鑒定人乘車撞上違章停在高速公路上的大卡車，在交通事故中造成一死一傷，后第二輛車撞上被鑒定人乘坐的車。也就是三車相撞事件。訴訟過(guò)程中，被告保險(xiǎn)公司提出被鑒定人的損傷與第二輛車相撞之間有無(wú)因果關(guān)系？某鑒定所受理此案后，鑒定人退休前在公安部門從事偵查活動(dòng)時(shí)對(duì)痕跡鑒定很有研究，最終通過(guò)大量的痕跡檢查資料摘錄，最終得出定了被鑒定人的損傷與第二輛車相撞之間有一定因果關(guān)系的鑒定結(jié)論。鑒定報(bào)告送到委托單位后，經(jīng)審查，該被鑒定人在司法行政部門審批的資質(zhì)只有法醫(yī)臨床學(xué)和法醫(yī)

病理學(xué)，并無(wú)痕跡鑒定的相關(guān)資質(zhì)，因此，將本案退回了鑒定所。大家都知道，如果單純從法醫(yī)臨床學(xué)的角度來(lái)看，被鑒定人乘坐的車與卡車相撞和第二輛車撞擊被鑒定人乘坐的車的損傷都是骨折、擠壓傷等損傷，并無(wú)特異性，因此從法醫(yī)臨床學(xué)的角度并不能對(duì)委托單位的委托鑒定事項(xiàng)作出鑒定結(jié)論。這個(gè)案例說(shuō)明，從事法醫(yī)臨床學(xué)鑒定既要有科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，還要有法律意識(shí)，在自身不具有鑒定資質(zhì)的情況下，不要盲目的出具鑒定報(bào)告。

三、關(guān)于檢案摘要。

檢案摘要包括案情摘要和資料摘錄兩部分。在工作中發(fā)現(xiàn)很多鑒定報(bào)告這兩部分非常不規(guī)范，這其中有不重視的成分，但更重要的是對(duì)法醫(yī)臨床學(xué)鑒定缺乏必要的科學(xué)認(rèn)識(shí)。

1、案情摘要需要記載的事項(xiàng)。

很多鑒定書的案情摘要只有一句話：ⅩⅩⅩ因ⅩⅩⅩ（車禍、打架）致傷，要求鑒定。案情摘要一般要表述清楚“Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日，ⅩⅩⅩ在（Ⅹ地）因ⅩⅩⅩ（車禍、外傷）被ⅩⅩⅩ致傷，傷后治療的基本情況，是否是重新鑒定，委托單位委托何種事項(xiàng)”等等，這樣能夠很清楚的還原案件基本情況，使初次閱讀鑒定報(bào)告的人員了解相關(guān)信息，從而使閱讀人員對(duì)鑒定結(jié)論的基本判斷也有依據(jù)。

2、資料摘錄需要注意的事項(xiàng)。

資料摘錄主要是摘錄被鑒定人就診的病歷資料，如果是重新鑒定的案件，原鑒定報(bào)告的一些信息也需要摘錄。但在委托工作和考察過(guò)程中卻發(fā)現(xiàn)很多鑒定所的鑒定報(bào)告中資料摘錄部分僅有短短的半頁(yè)紙，這其實(shí)是極不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。按照論文的模式，資料摘錄部分其實(shí)相當(dāng)于論據(jù)的部分，論文論證的好壞與論據(jù)即占有的資料是否豐富有很大的關(guān)系。因此，在摘錄被鑒定人就診的病歷資料時(shí)應(yīng)包括初次就診的門診病歷資料、住院病歷資料、重要的輔助檢查（如有影像學(xué)資料或病理學(xué)報(bào)告還需標(biāo)注檢驗(yàn)號(hào)）以及其他重要的資料。為什么要強(qiáng)調(diào)影像學(xué)資料的檢驗(yàn)號(hào)呢，這也有一個(gè)案例。某被鑒定人在訴前到某鑒定所做了一個(gè)鑒定，進(jìn)入訴訟程序后，委托經(jīng)法院確定的鑒定機(jī)構(gòu)后，該機(jī)構(gòu)鑒定人審查發(fā)現(xiàn)有部分影像學(xué)資料不是其本人的。后經(jīng)案情調(diào)查發(fā)現(xiàn)系被鑒定人在住院期間錯(cuò)拿了別人的影像學(xué)資料，兩份影像學(xué)資料的檢驗(yàn)號(hào)顯然不同，但在訴前進(jìn)行鑒定的那個(gè)鑒定所的鑒定人卻沒有發(fā)現(xiàn)這一重要信息，由此可以判斷該鑒定書在不占有正確的資料基礎(chǔ)上所出具的鑒定結(jié)論必然是錯(cuò)誤的（同時(shí)，該鑒定報(bào)告中沒有顯示影像學(xué)資料的檢驗(yàn)號(hào)）。從這一層面上來(lái)看，如果訴前進(jìn)行鑒定的鑒定人仔細(xì)審查影像學(xué)資料，在查清姓名的基礎(chǔ)上標(biāo)注出檢驗(yàn)號(hào)，既可以盡早發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，又能很好的證明自己所做鑒定報(bào)告的正確性。

四、關(guān)于檢驗(yàn)過(guò)程

檢驗(yàn)過(guò)程一般包括法醫(yī)學(xué)活體檢查和閱片情況等部分。在委托工作和考察機(jī)構(gòu)時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)不少的鑒定人對(duì)這一部分并不重視。如檢查某被鑒定人的關(guān)節(jié)功能時(shí)，這樣描述“左膝關(guān)節(jié)功能受限”。從這一描述，我們可分別從《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》（GB/T16180-201*）（以下簡(jiǎn)稱《工傷標(biāo)準(zhǔn)》）和《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》（GB18677-201*）（以下簡(jiǎn)稱（《道標(biāo)》））兩個(gè)層面來(lái)分析�！豆�傷標(biāo)準(zhǔn)》六級(jí)第25條（一髖或一膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)達(dá)不到0°～90°者），從這一條款可以看出，僅僅描述為“關(guān)節(jié)功能受限”是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還應(yīng)該根據(jù)膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展的幅度描述出活動(dòng)度，從而判斷是否能夠達(dá)到該條款所要求的條件。同樣，在《道標(biāo)》中從十級(jí)六級(jí)均有“一肢喪失功能ⅩⅩⅩ以上”，該條款的判斷同樣需要準(zhǔn)確的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，膝關(guān)節(jié)在肢體功能的權(quán)重指數(shù)為28%，通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)度來(lái)確定一肢喪失的功能百分比，進(jìn)而進(jìn)行科學(xué)的傷殘程度評(píng)定。根據(jù)法醫(yī)學(xué)檢查要求，對(duì)于何種損傷都有明確的描述方法，如疤痕的描述，要求描述疤痕的部位、長(zhǎng)度、形狀等等�？傊�，法醫(yī)學(xué)活體檢查不能流于形式，而應(yīng)仔細(xì)對(duì)待，這樣出具的鑒定結(jié)論才能經(jīng)得起檢驗(yàn)，也使鑒定結(jié)論達(dá)到了有理有據(jù)的效果。

五、關(guān)于分析說(shuō)明

分析說(shuō)明部分是一份鑒定報(bào)告的精華所在，相當(dāng)于論文的論證部分。在檢查中發(fā)現(xiàn)，有的鑒定所的鑒定人可能受時(shí)間所限，但也可能是能力所限，在分析說(shuō)明部分花費(fèi)的筆墨不多，多為“根據(jù)被鑒定人（損傷），依據(jù)（標(biāo)準(zhǔn)）第幾條，構(gòu)成ⅩⅩⅩ級(jí)傷殘”，寥寥數(shù)語(yǔ)，就把關(guān)乎被鑒定人權(quán)利的鑒定報(bào)告完成了，這陷入了目前很多地方存在的“標(biāo)準(zhǔn)主義”的誤區(qū)，其實(shí)是相當(dāng)不負(fù)責(zé)任的。

分析說(shuō)明部分，應(yīng)首先分析被鑒定人現(xiàn)有的損傷共有哪些，其中哪些是本次外傷所造成的，哪些是原有的損傷，哪些損傷與本次外傷的程度不符，等等，通過(guò)法醫(yī)學(xué)理論，如致傷機(jī)制、致傷方式等的判斷，剔除那些與外傷無(wú)因果關(guān)系的損傷。然后再對(duì)與外傷有因果關(guān)系的損傷進(jìn)行評(píng)判，看哪些損傷符合鑒定標(biāo)準(zhǔn)的哪些條款，進(jìn)而做出鑒定結(jié)論。同樣，對(duì)于護(hù)理時(shí)間、休息時(shí)間也不能一句話就完成，應(yīng)從被鑒定人損傷的程度、醫(yī)療實(shí)踐等方面尋找相應(yīng)的依據(jù)，進(jìn)而做出科學(xué)、客觀的鑒定結(jié)論。

六、關(guān)于鑒定標(biāo)準(zhǔn)的適用

目前，法醫(yī)臨床學(xué)對(duì)評(píng)定傷殘程度所能參照的標(biāo)準(zhǔn)主要有《道標(biāo)》和《工傷標(biāo)準(zhǔn)》兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一般掌握的原則是道路交通事故受傷人員應(yīng)用《道標(biāo)》，其他受傷人員傷殘?jiān)u定應(yīng)參照《工傷標(biāo)準(zhǔn)》。

1、適用何種標(biāo)準(zhǔn)以委托單位要求為準(zhǔn)。

雖然有一般的標(biāo)準(zhǔn)適用原則，但具體適用何種標(biāo)準(zhǔn)還要以委托單位的要求為準(zhǔn)。舉個(gè)例子，有一案件，案由是道路交通事故損害賠償糾紛，被鑒定人提供了一份殘聯(lián)出具的《殘疾證》，要求被告以該傷殘等級(jí)為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償。經(jīng)了解，該被鑒定人并不是交通事故中的受傷人員，而是交通事故中死亡人員的被撫養(yǎng)人。按照《道標(biāo)》的立法目的與宗旨，如果本案以《道標(biāo)》為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行傷殘程度評(píng)定很可能會(huì)對(duì)被鑒定人的傷殘等級(jí)有減損，但如果參照其他標(biāo)準(zhǔn)《工傷標(biāo)準(zhǔn)》或特殊行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)可能更合理一些，也更公平，最終合議庭確定以《工傷標(biāo)準(zhǔn)》為準(zhǔn)進(jìn)行傷殘程度評(píng)定。

現(xiàn)在爭(zhēng)議比較大的還是醫(yī)療糾紛中傷殘程度的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，據(jù)了解，目前全省法院系統(tǒng)參照《道標(biāo)》和參照《工傷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評(píng)定的均有，因此，鑒定人更應(yīng)看清委托單位的要求，避免因適用標(biāo)準(zhǔn)不當(dāng)導(dǎo)致鑒定結(jié)論錯(cuò)誤。

2、對(duì)條款的適用應(yīng)從全局出發(fā)。

任何一種鑒定標(biāo)準(zhǔn)，都有其全局性，不能割裂開來(lái)進(jìn)行使用，應(yīng)從該標(biāo)準(zhǔn)的總則直至分則進(jìn)行理解，避免以偏概全。舉個(gè)例子，目前《工傷標(biāo)準(zhǔn)》十級(jí)傷殘第14條規(guī)定：身體各部位骨折愈合后無(wú)功能障礙者。原來(lái)法院應(yīng)用該項(xiàng)條款時(shí)是有嚴(yán)格指征的，但從目前司法鑒定所對(duì)該條款的應(yīng)用上已經(jīng)出現(xiàn)應(yīng)用過(guò)濫的趨勢(shì)。從《工傷標(biāo)準(zhǔn)》的全局出發(fā)，我們可以探討一下該條款的適用條件。很多人可能沒有注意到，

《工傷標(biāo)準(zhǔn)》的總則中標(biāo)稱“Ｂ．２”部分有一個(gè)《分級(jí)表》，該分級(jí)表中把《工傷標(biāo)準(zhǔn)》分則中所列的一十級(jí)傷殘的所有條款分別對(duì)應(yīng)著“傷殘類別”項(xiàng)，該傷殘類別從智能損傷、精神癥狀等角度對(duì)條款進(jìn)行了歸類。從中我們不難發(fā)現(xiàn)，十級(jí)傷殘第14條即“身體各部位骨折愈合后無(wú)功能障礙者”劃分在“上肢及下肢”部分，由此可以看出，該條款的適用范圍應(yīng)以四肢長(zhǎng)骨為準(zhǔn)。但現(xiàn)在幾乎絕大多數(shù)鑒定所的鑒定人掌握的原則是只要有骨折都可以依據(jù)本條款評(píng)定為十級(jí)傷殘，這種做法顯然違背了公平原則，對(duì)賠償義務(wù)人的權(quán)益沒有很好保障。

當(dāng)然，有人會(huì)說(shuō)對(duì)某些損傷較重的其他部位多處骨折的被鑒定人如果不評(píng)定傷殘也可能造成不公平。這時(shí)，又要從全局出發(fā)了，《工傷標(biāo)準(zhǔn)》總則中對(duì)“等級(jí)劃分”還有一條原則性的規(guī)定：“根據(jù)條目劃分原則以及工傷致殘程度，綜合考慮各門類間的平衡，將殘情級(jí)別分為一至十級(jí)。最重為第一級(jí)，最輕為第十級(jí)。對(duì)本標(biāo)準(zhǔn)未列載的個(gè)別傷殘情況，可根據(jù)上述原則，參照本標(biāo)準(zhǔn)中相應(yīng)等級(jí)進(jìn)行評(píng)定�！比魏我环N標(biāo)準(zhǔn)的條款都不可能包羅萬(wàn)象，《工傷標(biāo)準(zhǔn)》也是如此。因此，對(duì)于那些損傷較重而又無(wú)相應(yīng)條款的傷情，應(yīng)給予鑒定人我們權(quán)且稱為“法醫(yī)自由裁量權(quán)”的權(quán)利，對(duì)傷殘程度進(jìn)行綜合評(píng)定。比如說(shuō)鼻骨多發(fā)性骨折且有明顯移位的也可參照相應(yīng)條款評(píng)定傷殘，但不應(yīng)直接適用十級(jí)第１４條。

七、關(guān)于結(jié)尾部分

結(jié)尾部分主要包括鑒定意見，鑒定人簽名、蓋章，鑒定時(shí)間。

鑒定意見一般是針對(duì)委托鑒定事項(xiàng)的要求歸納出簡(jiǎn)短、準(zhǔn)確的結(jié)論。該鑒定意見一般不能簡(jiǎn)單地重復(fù)分析說(shuō)明部分內(nèi)容，而應(yīng)該采取精簡(jiǎn)、概括的語(yǔ)言進(jìn)行表述。

鑒定人簽名、蓋章部分，目前按照《司法鑒定程序通則》的要求，司法鑒定文書應(yīng)當(dāng)由司法鑒定人簽名或者蓋章，并加蓋司法鑒定機(jī)構(gòu)的司法鑒定專用章。因此，一般由鑒定人簽字或蓋章即可。但這里提醒大家，個(gè)別鑒定所從所謂的“方便工作”角度出發(fā)，對(duì)鑒定報(bào)告中鑒定人簽字采取由一人代簽的方式，這是不合法的。如果被某被鑒定人發(fā)現(xiàn)，則整個(gè)鑒定程序違法，進(jìn)一步講，如果合議庭依據(jù)該鑒定結(jié)論裁判生效，則可能影響整個(gè)案件的審理，嚴(yán)重影響審判工作。因此，大家不要小視鑒定人簽字或蓋章，法院委托的司法鑒定工作程序要求與實(shí)體要求同樣重要。

落款時(shí)間是表明整個(gè)鑒定工作完成時(shí)限的依據(jù)，按照《司法鑒定程序通則》和法院委托工作規(guī)定，一般案件應(yīng)在30個(gè)工作日內(nèi)完成，疑難、復(fù)雜案件可在60個(gè)工作內(nèi)完成。如不能按時(shí)完成堅(jiān)定的，需要依法向委托單位申請(qǐng)延期，經(jīng)批準(zhǔn)后按新的時(shí)限完成鑒定工作�，F(xiàn)在，法院強(qiáng)調(diào)審判工作

提速，司法鑒定時(shí)限是重要保障，希望各位能夠在保證鑒定質(zhì)量的基礎(chǔ)上，盡量縮短鑒定時(shí)限。

八、關(guān)于法醫(yī)臨床學(xué)鑒定結(jié)論的審查

鑒定結(jié)論是一種重要的訴訟證據(jù)，它不同于證人證言等人證，因?yàn)殍b定人沒有直接或間接感知案件情況，鑒定結(jié)論是表述判斷意見而不是陳述事實(shí)情況，證據(jù)的產(chǎn)生所依據(jù)的是科學(xué)技術(shù)方法而不是對(duì)有關(guān)情況的回憶，鑒于鑒定結(jié)論的這一特點(diǎn)，其具有超越證人證言等證據(jù)的優(yōu)越性，但如果鑒定結(jié)論錯(cuò)誤則勢(shì)必造成較一般證據(jù)錯(cuò)誤對(duì)訴訟程序更大的破壞性，因此，對(duì)鑒定結(jié)論的真?zhèn)卧谧鳛槎ò敢罁?jù)前有必要加以甄別。目前，濟(jì)南市法院法醫(yī)案件技術(shù)審核小組已經(jīng)成立，下一步，將主要針對(duì)委托案件中發(fā)現(xiàn)的存疑鑒定結(jié)論進(jìn)行審核。如經(jīng)審核發(fā)現(xiàn)鑒定結(jié)論存在人為因素而造成鑒定結(jié)論錯(cuò)誤的，將參照《全市法院司法技術(shù)專業(yè)機(jī)構(gòu)和拍賣機(jī)構(gòu)冊(cè)機(jī)構(gòu)管理規(guī)定（試行）》進(jìn)行處理，請(qǐng)各鑒定所一定珍惜作為法院備選機(jī)構(gòu)的榮譽(yù)，嚴(yán)把鑒定質(zhì)量關(guān)。

今天就講到這里，有不當(dāng)之處請(qǐng)各位批評(píng)指正，謝謝！

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