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醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感防控監(jiān)督檢查小結(jié)

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感防控監(jiān)督檢查小結(jié)

甲型H1N1流感防控衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況小結(jié)

根據(jù)市衛(wèi)生監(jiān)督所鹽衛(wèi)監(jiān)[201*]21號(hào)文件《關(guān)于加強(qiáng)甲型H1N1流感防控衛(wèi)生監(jiān)督工作的通知》和區(qū)局召開(kāi)的甲型H1N1流感防控工作的會(huì)議精神,我所按照上級(jí)的文件精神和會(huì)議要求,認(rèn)真制定了監(jiān)督檢查方案和檢查內(nèi)容,于13、14號(hào)兩天對(duì)全區(qū)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市三院及分院、區(qū)疾控中心、東方女子保健醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查,現(xiàn)將檢查情況匯報(bào)如下:

一、一般情況

1、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在機(jī)構(gòu)內(nèi)確定了專(zhuān)門(mén)部門(mén)和專(zhuān)職人員負(fù)責(zé),承擔(dān)本單位傳染病預(yù)防、控制管理工作。發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情,均有專(zhuān)職報(bào)告人,按規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

2、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開(kāi)展了傳染病預(yù)檢、分診制度,市三院感染性疾病科已建設(shè)完成;全區(qū)大部分衛(wèi)生院分診點(diǎn)發(fā)熱門(mén)診已設(shè)立,未設(shè)立的單位正在建設(shè)中,醫(yī)療人員防護(hù)用品基本落實(shí)。

3、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立了醫(yī)院感染管理組織,并有專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé);醫(yī)療廢物基本能達(dá)到分類(lèi)存放,醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的單位處置。

4、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門(mén)診日志、傳染病登記簿、傳染病報(bào)告卡等資料。

二、存在問(wèn)題

1、按照衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)明確,相對(duì)獨(dú)立,通風(fēng)良好,流程合理,具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。通過(guò)這次監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生院分診點(diǎn)的設(shè)置未能達(dá)到上述要求。對(duì)來(lái)診的病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢時(shí),門(mén)診日志登記項(xiàng)目填寫(xiě)不全,主要缺來(lái)診病人的個(gè)人信息(家庭住址、工作單位),分診去向(分診到何科室),發(fā)熱病人的體溫等項(xiàng)目。

2、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第二十條的規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒;達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。但在這次監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生院有醫(yī)院污水處理裝置,即未正常使用,醫(yī)院污水未經(jīng)過(guò)污水消毒設(shè)施進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理,就直接向外排放。

3、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十八條的規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專(zhuān)用運(yùn)送工具,按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。在這次監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn),大部分衛(wèi)生院無(wú)醫(yī)療廢物臨時(shí)收集專(zhuān)用運(yùn)送工具。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地?zé)o明顯警示標(biāo)識(shí),目前還有一個(gè)單位醫(yī)療廢物未交有資質(zhì)的單位處置,在自行處置。

4、根據(jù)《消毒管理辦法》第三十二條的規(guī)定,經(jīng)營(yíng)者采購(gòu)消毒產(chǎn)品時(shí),應(yīng)當(dāng)索取下列有效證件:(一)生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件;(二)產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。有效證件的復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋原件持有者的印章。在這次監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生院采購(gòu)的消毒產(chǎn)品時(shí)未索取有效的生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。

我所在這次監(jiān)督檢查中,對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題,都出具了衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū),作出了限期改正的監(jiān)督意見(jiàn)。

(各醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題見(jiàn)附頁(yè))

鹽都區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所

二00九年五月十四日晚附頁(yè):各衛(wèi)生院情況:

一、學(xué)富衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門(mén)診未能相對(duì)獨(dú)立設(shè)立,流程不合理;

2、無(wú)醫(yī)院污水消毒處理設(shè)施,醫(yī)院污水未達(dá)到消毒處理要求排放;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地?zé)o警示標(biāo)識(shí);

3、發(fā)熱門(mén)診無(wú)洗手消毒設(shè)施。

4、發(fā)熱門(mén)診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄;二、龍岡衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門(mén)診未能相對(duì)獨(dú)立設(shè)立,流程不合理;2、發(fā)熱門(mén)診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄;三、鹽都區(qū)第二人民醫(yī)院(樓王衛(wèi)生院)1、發(fā)熱門(mén)診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄;2、發(fā)熱門(mén)診正在創(chuàng)建中四、馬溝衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門(mén)診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄;2、發(fā)熱門(mén)診未能正常使用;五、潘黃衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門(mén)診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄;2、發(fā)熱門(mén)診目前無(wú)洗手消毒設(shè)施;六、中興衛(wèi)生院1、發(fā)熱門(mén)診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄;2、發(fā)熱門(mén)診正在創(chuàng)建中,

3、分診點(diǎn)未單獨(dú)設(shè)立,與發(fā)熱門(mén)診同室。七、鞍湖衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門(mén)診和分診點(diǎn)無(wú)記錄;2、發(fā)熱門(mén)診正在創(chuàng)建中;3、分診點(diǎn)未設(shè)立八、張莊衛(wèi)生院

1、無(wú)污水消毒處理設(shè)施,醫(yī)院污水未達(dá)到消毒處理要求排放;2、發(fā)熱門(mén)診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄;3、分診點(diǎn)未正常使用九、郭猛衛(wèi)生院

各項(xiàng)工作較為規(guī)范,未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。十、岡中衛(wèi)生院1、無(wú)分診點(diǎn);

2、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用;

3、醫(yī)院采購(gòu)的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件;4、發(fā)熱門(mén)診內(nèi)無(wú)洗手消毒設(shè)施,無(wú)門(mén)診記錄。十一、鹽都區(qū)第四人民醫(yī)院(大岡衛(wèi)生院)1、預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)在導(dǎo)醫(yī)臺(tái),流于形式;

2、相關(guān)科室(內(nèi)科)接受發(fā)熱病人,未到發(fā)熱門(mén)診處理;3、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用;4、醫(yī)院采購(gòu)的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件;十二、葛武衛(wèi)生院1、分診點(diǎn)無(wú)就診記錄

2、發(fā)熱門(mén)診無(wú)空氣消毒記錄,留察室內(nèi)無(wú)床位;3、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用;十三、尚莊衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門(mén)診臨時(shí)設(shè)在醫(yī)院值班室,無(wú)發(fā)熱病人留察室,空氣消毒無(wú)記錄;

2、臨床科室接收發(fā)熱病人,無(wú)測(cè)體溫記錄;3、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地?zé)o警示標(biāo)識(shí);4、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用;

5、醫(yī)院采購(gòu)的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件;十四、北蔣衛(wèi)生院1、發(fā)熱門(mén)診流程不合理;

2、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地?zé)o警示標(biāo)識(shí);3、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用;

4、醫(yī)院采購(gòu)的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件;十五、鹽都區(qū)第三人民醫(yī)院(秦南衛(wèi)生院)

1、醫(yī)院采購(gòu)的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件;十六、義豐衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門(mén)診空氣消毒設(shè)施已壞(紫外線燈管已壞);2、醫(yī)院采購(gòu)的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件;十七、大縱湖衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門(mén)診內(nèi)無(wú)洗手消毒設(shè)施;

2、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地?zé)o警示標(biāo)識(shí);醫(yī)療廢物未交有資質(zhì)的單位收集,由本院內(nèi)部自已集中焚燒。

十八、北龍港衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門(mén)診內(nèi)無(wú)洗手消毒設(shè)施;2、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用;十九、市三院

1、門(mén)診日志登記有缺項(xiàng),未標(biāo)明病人個(gè)人情況及去向;2、留察室正在準(zhǔn)備中。二十、市三院新區(qū)分院

1、醫(yī)療人員防護(hù)用品未配備到位;2、缺醫(yī)療廢物專(zhuān)用運(yùn)送工具、車(chē)輛;

3、門(mén)診日志登記有缺項(xiàng),未標(biāo)明病人個(gè)人情況及去向。二十一、區(qū)疾控中心

1、庫(kù)房?jī)?nèi)消毒產(chǎn)品未分類(lèi)存放,有效消毒產(chǎn)品與超過(guò)有效期限的消毒產(chǎn)品存放在一間內(nèi),超過(guò)有效期限的消毒產(chǎn)品無(wú)明顯標(biāo)記。

2、無(wú)醫(yī)院污水處理裝置。二十二、東方女子醫(yī)院

1、分診點(diǎn)設(shè)置不規(guī)范。醫(yī)療人員防護(hù)用品未配備到位;3、缺醫(yī)療廢物專(zhuān)用運(yùn)送工具;

4、門(mén)診日志登記有缺項(xiàng),未標(biāo)明病人個(gè)人情況及去向。

擴(kuò)展閱讀:海南省開(kāi)展甲型H1N1流感防控措施落實(shí)情況監(jiān)督檢查表

附表1

海南省開(kāi)展甲型H1N1流感防控措施落實(shí)情況監(jiān)督檢查表

單位(蓋章):填表日期:年月日行政處罰監(jiān)督檢查出動(dòng)監(jiān)督員出動(dòng)車(chē)輛數(shù)監(jiān)督檢查單位單位數(shù)(人次)(家)督文書(shū)單位單位位(家)(家)(元)(車(chē)次)(份數(shù))(家)下達(dá)監(jiān)整改警告罰款單罰款責(zé)令停業(yè)(家)疾控機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)

填表人:聯(lián)系電話(huà):?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人:

附表2

海南省開(kāi)展甲型H1N1流感防控措施落實(shí)情況監(jiān)督檢查表

單位:填表日期:年月日監(jiān)督檢查檢查項(xiàng)目?jī)?nèi)容單位(家)位(家)位(家)疾控機(jī)構(gòu)成立防控甲型H1N1流感應(yīng)急技術(shù)指導(dǎo)(應(yīng)急處理)組織機(jī)構(gòu)情況制訂應(yīng)急處置預(yù)案情況開(kāi)展甲型H1N1流感傳染病防治專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能培訓(xùn)情況開(kāi)展健康教育和宣傳情況開(kāi)展疫情監(jiān)測(cè)、分析預(yù)測(cè)疫情信息情況疫情登記報(bào)告與管理制度落實(shí)情況疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行情況應(yīng)急車(chē)輛、消殺藥械、個(gè)人防護(hù)用具等儲(chǔ)備情況《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》執(zhí)行情況呼吸道傳染病人預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診運(yùn)行情況醫(yī)務(wù)人員的診斷治療、消毒隔離和個(gè)人防護(hù)等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)情況傳染病疫情報(bào)告情況流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)情況醫(yī)院感染預(yù)防措施落實(shí)情況醫(yī)療廢物的收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處置情況使用的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品索證驗(yàn)證情況教室和宿舍等場(chǎng)所保持良好通風(fēng)及記錄情況晨檢制度執(zhí)行情況對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒情況對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒情況病假管理及病因追查情況傳染病疫情報(bào)告情況宣傳教育和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)情況出現(xiàn)疫情應(yīng)對(duì)處置情況已落實(shí)單未落實(shí)單醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)

說(shuō)明:(1)表1監(jiān)督檢查單位數(shù)應(yīng)與表2監(jiān)督檢查單位數(shù)相一致;(2)監(jiān)督檢查單位數(shù)應(yīng)等于已落實(shí)單位數(shù)加上未落實(shí)單位數(shù);

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