醫(yī)政工作總結(jié)

開封市中醫(yī)院醫(yī)政工作總結(jié)

在我院領(lǐng)導(dǎo)，黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省衛(wèi)生廳的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和大力支持下，我院醫(yī)政工作以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞全省和全市衛(wèi)生工作重點，加強醫(yī)政管理，堅持依法行政，全院醫(yī)政工作取得新成績。我們的主要做法是：

一、以醫(yī)院管理年活動為總抓手，全面提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

繼續(xù)在我院開展醫(yī)院管理年活動，努力提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。一是開展“四好一滿意”活動，“四好一滿意”活動是今年衛(wèi)生部的重要活動，實現(xiàn)“四好一滿意”也是我院醫(yī)療行為的最根本的要求，我院的所有醫(yī)療行為應(yīng)均以此為目標(biāo)，開展各種各樣的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護理等活動，著力提高我院醫(yī)療服務(wù)水平。二是通過舉辦各種知識競賽、技能比武、定期組織考試考核等形式，狠抓“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，嚴(yán)格規(guī)范我院醫(yī)療技術(shù)操作。三是加強手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科等部門的醫(yī)院感染管理工作。四是加強了急診科（室）建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，保證搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好，急診科（室）、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通。認(rèn)真做好了各種病的救治工作。五是扎實推進平安醫(yī)院建設(shè)，開展專項治理，完善治安防控體系，建立減少和有效化解醫(yī)療糾紛機制，完善醫(yī)療糾紛預(yù)警制度和患者投訴機制。加強我院高危科室的風(fēng)險管理，增強醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險意識、法律意識和風(fēng)險防范能力，切實維護我院醫(yī)務(wù)工作者的正當(dāng)權(quán)益。

二、注重工作實際，實行依法執(zhí)業(yè)

我院醫(yī)政科為加強依法執(zhí)業(yè)和強化執(zhí)業(yè)措施，積極開展依法執(zhí)業(yè)的培訓(xùn)，注重對臨床醫(yī)生和護理人員開展學(xué)習(xí)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》、《醫(yī)療事故處理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《護士條例》、《醫(yī)師資格考試暫行辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)及考試培訓(xùn)以強化醫(yī)護工作人員的法律意識，使他們在開展執(zhí)業(yè)的過程中做到有法可依、有法必依的健康執(zhí)業(yè)理念，為我院的執(zhí)業(yè)隊伍提供可靠的法律保障。此外為規(guī)范我院醫(yī)護人員的醫(yī)療文書的書寫規(guī)范，我科經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意統(tǒng)一訂購了河南省衛(wèi)生廳印發(fā)的《醫(yī)療文書規(guī)范與管理補充規(guī)定》的試行文本，發(fā)給臨床的每位在職醫(yī)生及科主任，并按照要求制定了我院的“衛(wèi)校附院醫(yī)療文書書寫”要求，強調(diào)臨床醫(yī)生在書寫醫(yī)療文書方面應(yīng)加強規(guī)范行為，盡可能杜絕不規(guī)范的文書書寫格式，以求改變統(tǒng)一、合理、規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化形式。

三、當(dāng)好助手、注重協(xié)調(diào)，促醫(yī)院發(fā)展

醫(yī)政科是醫(yī)院的一個綜合性職能部門，肩負(fù)著上傳下達(dá)的紐帶作用，是領(lǐng)會精神傳達(dá)貫徹的窗口，醫(yī)院的各項工作的管理在院長的統(tǒng)籌安排之下，我科應(yīng)積極、認(rèn)真的把各項工作做好，本年度較好的完成了各項工作，如住院醫(yī)師的培訓(xùn)管理、繼續(xù)教育的學(xué)分考核、年度的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、年度的執(zhí)業(yè)機構(gòu)醫(yī)療許可證審核、臨床醫(yī)生的傳染病培訓(xùn)及考核、“三個一”工程的目的考核管理、本年度實習(xí)生的實習(xí)分配與管理，狠抓醫(yī)院感染防控工作，把好病從口入的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，為來院就診患者提供可靠的醫(yī)療

保障，爭取做到院內(nèi)無交叉感染的發(fā)生，協(xié)助院長把醫(yī)療質(zhì)量再提升一個高度，并把“服務(wù)患者、為了患者的一切”的工作落到實處，以良好的姿態(tài)迎接上級的考核；再者做好臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的各項培訓(xùn)和考核工作，力求我院不存在無證執(zhí)業(yè)、違法執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象發(fā)生，并為進一步改進醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量提供保證，為我院的發(fā)展提供契機。醫(yī)院的發(fā)展是醫(yī)務(wù)人員生存的保障，我們各科只有靠不斷的努力和良好的服務(wù)才能贏得生存、也才能贏得發(fā)展。

我院的醫(yī)政工作雖然取得了一定的成績，但院黨委的要求還有一些差距，與其他醫(yī)院相比還存在一些問題和不足，我們將以這次會議為契機，虛心學(xué)習(xí)各個醫(yī)院的先進經(jīng)驗和做法，搶抓發(fā)展機遇，加大管理力度，創(chuàng)新工作思路，強化有效措施，努力開創(chuàng)我院醫(yī)政工作的新局面！

醫(yī)政科

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201*年衛(wèi)生局醫(yī)政科工作總結(jié)

201*年衛(wèi)生局醫(yī)政科在衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，緊緊圍繞“改革、服務(wù)、質(zhì)量、監(jiān)管、發(fā)展”五大主題，依靠各級醫(yī)療單位，按照今年的醫(yī)政工作要點，積極主動地開展各項工作�，F(xiàn)將今年的一些主要工作總結(jié)如下。

一、積極推進醫(yī)院改制工作，確保穩(wěn)定運行

201*年是“十二五”規(guī)劃的開局之年，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的收官之年，在各部門的大力支持下，我們完成了原民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的改制工作，并全面實施基本藥物制度，在整個改制過程中，我們醫(yī)政科齊心協(xié)力，克服困難，在確保日常事務(wù)正常開展的情況下，全力投入到醫(yī)改工作中。

（一）積極采取措施，確保醫(yī)改工作順利進行。我們在對原民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院調(diào)研的基礎(chǔ)上，為確保各改制醫(yī)院的醫(yī)療安全，限制了醫(yī)改期間各醫(yī)療單位的手術(shù)范圍和診療收治范圍，確保了醫(yī)改過程中不發(fā)生醫(yī)療不良事件，在第一時間舉辦了全體基層醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)班，從醫(yī)改政策到醫(yī)院管理相應(yīng)制度進行了系統(tǒng)的講解，更新了醫(yī)院管理者的管理知識，明確了新形勢下醫(yī)院管理的要求，從而規(guī)范了醫(yī)院管理行為。同時，開展了基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，針對基層醫(yī)療單位急需的康復(fù)、檢驗、B超、心電圖、放射等專業(yè)進行了專門培訓(xùn)，培訓(xùn)人次達(dá)到300人次；特別是針對基本藥物制度的實施，我們先后組織了兩期基本藥物制度的全員培訓(xùn)，分層次分人員，做到全市所有

臨床一線醫(yī)師能基本掌握基本藥物相關(guān)知識。

（二）按序時進度，全面實施基本藥物制度。我們于4月1日正式開始全面實施基本藥物制度。按照市醫(yī)改工作和市衛(wèi)生局的相關(guān)要求，對各單位醫(yī)改前后的藥品庫存情況進行了統(tǒng)計并實地核查，按照省集中采購的要求，及時指導(dǎo)各單位按要求進行基本藥物的網(wǎng)上統(tǒng)一采購，同時進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計、上報，并重點對基本藥物的實施情況進行了定期和不定期督查，除中心衛(wèi)生院外，其余基層醫(yī)療單位至村服務(wù)站實施基本藥物基本都能達(dá)到100%，未發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計，實施基本藥物制度以來，基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)基藥采購涉及品規(guī)數(shù)1017個，采購金額5296.02萬元，配送率93.2%，銷售基藥總金額5236.12萬元。同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)量與去年同期相比也有明顯增加，門急診量由473590人次增至578745人次，增長22.2%；住院由34599人次增至40809人次，增長17.95%；醫(yī)療服務(wù)總收入由11043萬元增至12223.72萬元，增長10.69%。全市群眾也真切感受到實施基本藥物制度帶來藥費下降的利益實惠。與去年同期相比，基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)門急診均次費用從121.06元降至94元，下降22.35%；住院均次費用從2631.76元降至2093.48元，下降20.45%；平均藥占比從69.17%降至57.82%，下降16.41%；藥品價格與國家零售指導(dǎo)價格相比，平均降價幅度為34.55%，有效緩解了群眾看病貴問題。

（三）加大投入，推動基層醫(yī)療單位硬件建設(shè)。由于改制后的醫(yī)療單位基礎(chǔ)設(shè)施差，設(shè)備陳舊，我們通過調(diào)研并認(rèn)真征求了各個單位的意見，在政府投入的基礎(chǔ)上，認(rèn)真整理了目前醫(yī)院急需的設(shè)施設(shè)備，

按中心、分中心、分院的不同醫(yī)療需求分別配了檢驗檢查設(shè)備、醫(yī)療器械、辦公設(shè)施。對新建建制鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心配了救護車，以適應(yīng)將來開展的120急救調(diào)度中心的建設(shè)。

二、全面提升醫(yī)院服務(wù)能力，創(chuàng)建醫(yī)院服務(wù)品牌

醫(yī)院服務(wù)是醫(yī)院綜合管理能力的體現(xiàn)，在日益激烈的醫(yī)療市場競爭形勢下，需要敦促各醫(yī)院切實加強服務(wù)能力建設(shè)，不斷增強服務(wù)意識和不斷提高服務(wù)水平。今年，我們以“星級醫(yī)院創(chuàng)建”、“患者安全年”、“三好一滿意”、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程為工作抓手，以提高醫(yī)院服務(wù)建醫(yī)院服務(wù)品牌為目標(biāo)，展開工作。

（一）“星級醫(yī)院”創(chuàng)建工作。星級醫(yī)院創(chuàng)建工作是今年我局的一項創(chuàng)新工作，是重要抓手，年初我們下發(fā)了星級醫(yī)院創(chuàng)建的實施方案，評定標(biāo)準(zhǔn)、評定細(xì)則，從管理型、安全型、服務(wù)型、廉潔型四個方面對醫(yī)院進行綜合評估，以此來提升醫(yī)院管理水平，從今年創(chuàng)建的情況看，各單位均較為重視，除一些基層醫(yī)療單位由于基礎(chǔ)薄弱，創(chuàng)建上存在一些難度，各單位均能把星級醫(yī)院的創(chuàng)建貫穿于醫(yī)院的日常管理中，根據(jù)創(chuàng)建實施方案，用1-2年時間，力爭80%的醫(yī)院創(chuàng)建為三星級及以上的醫(yī)院，目前，僅有第二人民醫(yī)院提出進行星級醫(yī)院的評審。

（二）“患者安全年”活動�；颊甙踩�年活動是市衛(wèi)生局基于“患者安全目標(biāo)”達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上開展的一項重要活動，是“以病人為中心”的充分體現(xiàn)，“患者安全目標(biāo)”的達(dá)標(biāo)，也是醫(yī)療安全得到保障的重要方面，只有患者安全了，醫(yī)療也就安全了。各單位結(jié)合自身

特點，有序地開展患者安全年活動，逐步實現(xiàn)患者安全目標(biāo)，比如患者身份識別腕帶、抗菌藥物的合理使用、建立防跌倒標(biāo)識、主動報告醫(yī)療安全不良事件等方面，通過活動，各單位以患者安全促進了醫(yī)療安全管理。

（三）“三好一滿意”活動。“三好一滿意”活動是今年衛(wèi)生部的重要活動，各級醫(yī)療單位均相當(dāng)重視，實現(xiàn)“三好一滿意”也是醫(yī)療行為最根本的要求，所有診療行為均應(yīng)以此為目標(biāo)，以此獲得最大的社會效益�；顒娱_展以來，各單位開展了預(yù)約門診、優(yōu)化門診流程和環(huán)境、便民門診、優(yōu)質(zhì)護理、同級醫(yī)院檢驗結(jié)果互認(rèn)、志愿者服務(wù)等工作，取得了良好的社會反響。

（四）“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程是自201*年開始開展的一項護理重要工作，是體現(xiàn)醫(yī)院護理能力、護理質(zhì)量的重要方面。今年我市加大了推進力度，市人民醫(yī)院增創(chuàng)了9個優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)，中醫(yī)院增創(chuàng)了7個優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)，第二人民醫(yī)院增創(chuàng)了3個病區(qū)。通過示范病區(qū)的創(chuàng)建，各單位病區(qū)實行護理責(zé)任到人、彈性排班、患者滿意度測評，特別是開展了特色護理活動，如人民醫(yī)院的“玫瑰沙龍造口之家（腫瘤外科）”、“糖尿病教育課堂（內(nèi)分泌科）”以及中醫(yī)院的新生兒沐浴中心等活動，獲得了患者的一致好評。

三、著力醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高，確保醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高是醫(yī)院管理的永恒主題，醫(yī)療質(zhì)量是確保醫(yī)療安全的前提。今年我們以定期檢查、突擊檢查、三基訓(xùn)練等方式，

以核心制度落實為主要著力點，從初始質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三個方面來進行質(zhì)量控制，以促進醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高。

（一）加強改制后醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理。由于改制后的醫(yī)院底子薄，軟硬件條件均不足，基于這些因素，在原民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改制過程中，抽取相關(guān)醫(yī)療單位進行醫(yī)療質(zhì)量的摸底，并利用調(diào)研的機會，注重改制后醫(yī)療單位醫(yī)療質(zhì)量的調(diào)查，并且根據(jù)中心一體化管理的要求，我們下發(fā)了基層醫(yī)療單位醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全督查表，以核心制度落實為主要內(nèi)容，要求各中心對所屬分中心、分院進行重點督查，同時將督查及整改情況反饋至醫(yī)政科，隨后，我們在半年度檢查及第三季度不定期檢查中，針對督查中的存在問題進行重點檢查、反復(fù)檢查，進一步貫徹落實各項核心制度，促使各基層醫(yī)療單位能盡快地趨于規(guī)范化，今年改制后的醫(yī)療單位未發(fā)生重大醫(yī)療不良事件。

（二）加強了二級醫(yī)院及中心衛(wèi)生院的質(zhì)量管理。今年，我們繼續(xù)以定期與不定期結(jié)合的方式對中心衛(wèi)生院以上的醫(yī)院進行督查，但適當(dāng)調(diào)整了檢查方式，定期檢查中我們均事先下發(fā)檢查表，以督促其認(rèn)真準(zhǔn)備迎查。在檢查中，我們嚴(yán)要求，高標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真查找質(zhì)量管理中的缺陷和漏洞，做到在檢查時當(dāng)面指出，匯總時嚴(yán)肅點評，整改時嚴(yán)格要求，截止第三季度，我們共發(fā)出督查整改意見書58份，回收反饋58份，各單位對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題均能做到積極整改到位，責(zé)任落實到人。

（三）繼續(xù)強化三基訓(xùn)練。年初我們詳細(xì)制訂了三基考試計劃，計劃中做到定人員、定內(nèi)容、定時間，我們按計劃每季度一次考試，

各醫(yī)院也均做到了按計劃、內(nèi)容、人員進行每月一次考試，通過強化，三基考試成績呈上升趨勢，醫(yī)師的三基考試合格率由第一季度的10%上升為第三季度的24%（第二季度為20%），及格率由第一季度的75%上升為第三季度的94%（第二季度為88%）。參加市三基抽考的成績也較去年有明顯上升（護理自最后一名前進至居中水平，醫(yī)師自最后一名上升至第三名）。

（四）強化醫(yī)療安全管理，緩解醫(yī)患矛盾。截止十一月底，我科共接待投訴27例（去年投訴60余次），約60余人次，來電投訴18余次，現(xiàn)場處10余次。其中委托鑒定的有8例，通過解釋解決的有18起，通過告知進入訴訟途徑的有3起，通過調(diào)解最終達(dá)成協(xié)議的有5起。但值得警惕的是，市區(qū)有關(guān)醫(yī)院的醫(yī)療糾紛曾上升趨勢，今年就醫(yī)療糾紛形勢，我們于四月、十一月召開了兩次醫(yī)療糾紛點評會，并適時召開了醫(yī)務(wù)科科長例會，就醫(yī)務(wù)科如何加強醫(yī)療管理，防范和處醫(yī)療糾紛等問題進行了分析和討論，為緩解醫(yī)患矛盾尋找合理的途徑。今年全市公立醫(yī)院以及所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療責(zé)任保險已100%覆蓋。

四、全方位強化醫(yī)院監(jiān)管職能，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

規(guī)范執(zhí)業(yè)、規(guī)范管理是醫(yī)院監(jiān)管的主要任務(wù)，其主要在于院感管理、準(zhǔn)入管理、醫(yī)療廢物管理等方面，是依法執(zhí)業(yè)的重要內(nèi)容，關(guān)系到執(zhí)業(yè)的合法性，管理的規(guī)范性，是醫(yī)院穩(wěn)定運行的基礎(chǔ)。

（一）加強院感管理，確保院感安全。今年，全國多個地區(qū)出現(xiàn)院內(nèi)感染管理不良事件，我們從意識上加強了院感管理，尤其是原民

營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改制后，我們督促其及時建立醫(yī)院感染管理組織體系，并強化培訓(xùn)，建立并健全醫(yī)院感染管理制度，配備了專（兼）職人員。對二級醫(yī)院按照規(guī)定開展目標(biāo)性監(jiān)測工作，如市人民醫(yī)院的ICU、神經(jīng)外科，第二人民醫(yī)院的骨科均認(rèn)真開展了該項工作，每季度進行分析，及時采取控制措施，有效地降低的相關(guān)科室的院內(nèi)感染率。同時，加強了手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液透析中心等重點部門的管理，針對重點環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)測，對存在問題進行及時分析、評估、整改。各級醫(yī)院開展了多重耐藥菌的防控，制訂了控制制度和流程圖，進行了全員培訓(xùn)，采取多種措施，有效防范了多重耐藥菌感染。

（二）加強醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防醫(yī)療廢物流失。為防范醫(yī)療廢物的流失，我們從源頭加強了管理，組織了五次醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，用反復(fù)灌輸?shù)姆椒�，讓所有的醫(yī)務(wù)人員從意識上重視醫(yī)療廢物的管理，并開展了醫(yī)療廢物管理專項督查，提出了制定一套方案、簽訂一張責(zé)任狀、寫下一份承諾書、統(tǒng)一醫(yī)療廢物桶、開設(shè)一堂全員培訓(xùn)課、建立一張社會監(jiān)督網(wǎng)的“六個一“要求，實現(xiàn)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、貯運、處的全過程跟蹤管理，逐步完善醫(yī)療廢物長效管理機制。

（三）建立依法執(zhí)業(yè)檔案，嚴(yán)格人員與機構(gòu)準(zhǔn)入。為嚴(yán)格機構(gòu)準(zhǔn)入，我們整理了近幾年的所有醫(yī)院的校驗檔案，為每個醫(yī)院建立了醫(yī)療機構(gòu)校驗檔案，并嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)校驗管理辦法》對所有醫(yī)療機構(gòu)進行嚴(yán)格校驗，凡不符合要求的醫(yī)療機構(gòu)，督促其及時整改。今年我們對104家社會及個體醫(yī)療機構(gòu)進行了現(xiàn)場審查的校驗工作，按照《省醫(yī)療機構(gòu)校驗現(xiàn)場審查管理辦法》（201*版）中校驗標(biāo)準(zhǔn)，我

們對10家社會醫(yī)療機構(gòu)進行了暫緩校驗，同時注銷了5家社會醫(yī)療機構(gòu)和1家個體醫(yī)療機構(gòu)。同時，我們準(zhǔn)備于201*年起變更原集中校驗的方式，按規(guī)定依申請校驗。今年截止十一月底，我們完成了護理人員注冊和變更369人次，醫(yī)師注冊和變更150人次，嚴(yán)格按照《護士條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》執(zhí)行，未發(fā)生差錯。

（四）嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入和手術(shù)分級管理。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床技術(shù)應(yīng)用準(zhǔn)入管理辦法》規(guī)定，今年省衛(wèi)生廳委托省醫(yī)師協(xié)會，對二級醫(yī)院申報的二、三類技術(shù)進行了統(tǒng)一申報和審核，上半年，人民醫(yī)院ERCP技術(shù)、人工關(guān)節(jié)換、白內(nèi)障超聲乳化和中醫(yī)院的內(nèi)窺鏡下輸尿管手術(shù)、人工關(guān)節(jié)換術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化已經(jīng)通過了技術(shù)準(zhǔn)入，第二批二類技術(shù)也已經(jīng)申報完畢，待評審中。根據(jù)省《手術(shù)分級管理辦法》和《手術(shù)分級管理目錄》規(guī)定，我們對全市醫(yī)療單位的所有手術(shù)進行登記和超范圍手術(shù)審批，從申報的手術(shù)總體情況來看，主要在于新建中心及分中心、分院的手術(shù)室條件不能符合手術(shù)的開展，需要重建。

（五）嚴(yán)格醫(yī)療廣告初審和整治。根據(jù)省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的要求，我們對我市的戶外廣告進行了一次排查，排查中發(fā)現(xiàn)華夏醫(yī)院仍然存在一些非法醫(yī)療廣告，未經(jīng)核準(zhǔn)的診療科目仍然在進行宣傳，對華夏醫(yī)院負(fù)責(zé)人進行了一次告誡談話，責(zé)令限期撤銷非法戶外廣告，并派其參加省衛(wèi)生廳組織的醫(yī)療廣告專項培訓(xùn)。

（六）大力推進抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動。抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動是今年衛(wèi)生部推行的一項重要工作內(nèi)容，我們于全市醫(yī)政醫(yī)院工作會議的時候進行了動員，作了部署，各醫(yī)院均能按照

《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動實施方案》積極開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動的動員、責(zé)任狀簽訂、抗菌藥物的遴選和合理應(yīng)用的監(jiān)測。

五、加強醫(yī)院能力建設(shè)，合理規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展

醫(yī)院發(fā)展離不開技術(shù)建設(shè)和人力資源建設(shè)，我們今年以加強醫(yī)院能力建設(shè)為重要工作，從多方面入手，重視醫(yī)院技術(shù)建設(shè)和人才梯隊建設(shè)，從年輕人培養(yǎng)開始，加強醫(yī)院能力建設(shè)，合理規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展方向。

（一）開展對口支援工作。對口支援工作是提升基層醫(yī)療單位綜合能力的重要抓手，是基層醫(yī)療單位技術(shù)發(fā)展的重要支撐，對口支援文件自五月份下發(fā)，支援單位與被支援單位均十分重視，分別制定了實施方案，從設(shè)施設(shè)備到人員、技術(shù)均作了詳細(xì)安排，自7月1日起正式實施至今，目前人民醫(yī)院及中醫(yī)院共計派出了各級專家26名進行坐診和巡診，并進行了義診25次。

（二）加強學(xué)�？平ㄔO(shè)，積極組織科研和新技術(shù)申報。今年人民醫(yī)院婦科、影像科、檢驗科及第二人民醫(yī)院的兒科申報了市級臨床重點�？�。同時各單位認(rèn)真組織科研項目申報，今年共申報級科研項目24項，市級項目12項，申報市衛(wèi)生局新技術(shù)引進獎12項，市人民醫(yī)院申報市創(chuàng)新團隊1個，創(chuàng)新人才2名，重點學(xué)科1個。

（三）開展年輕護士素質(zhì)提高行動。年輕護士素質(zhì)提高行動是今年省衛(wèi)生廳推出的旨在提高年輕護士綜合素質(zhì)的一項重要活動。我們制訂了相應(yīng)的實施方案。上半年，我們分別舉辦了年輕護士素質(zhì)提高

行動之三基考試、年輕護士操作比武，并組織了二級醫(yī)院的年輕護士參加了市衛(wèi)生局的年輕護士操作比武，發(fā)現(xiàn)了我市年輕護士的能力和其他單位的差距；我們利用5.12國際護士節(jié)，開展了“愛心在這里飛揚”主題演講比賽，以此來弘揚南丁格爾精神，鼓勵年輕護士積極進取，不斷提升自身綜合素質(zhì)，以此來推動各醫(yī)院護理人才培養(yǎng)。

（四）合理規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展方向。通過對各級醫(yī)院的調(diào)查研究，我們起草了《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)規(guī)劃（征求意見稿）》，對我市的醫(yī)院進行了整體規(guī)劃，擬在五年內(nèi)，市人民醫(yī)院建成三級乙等綜合性醫(yī)院，市中醫(yī)院建成三級乙等中醫(yī)醫(yī)院，三院、四院盡早創(chuàng)建二級醫(yī)院，其余中心衛(wèi)生院逐步發(fā)展，向二級醫(yī)院靠攏，新建鎮(zhèn)級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向一級中心衛(wèi)生院發(fā)展，其余分中心、部分分院向一級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展，少數(shù)分院逐步向門診部或服務(wù)站轉(zhuǎn)變。

六、認(rèn)真完成科內(nèi)日常事務(wù)工作

1.開展201*年度醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試申報工作。本年度醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試工作從3月初啟動，第一階段通過網(wǎng)上報名審核，第二階段通過現(xiàn)場材料的審核。歷時兩個月時間，共計報名230人，其中因省衛(wèi)生廳增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)助理級別的考試，因此比往年增加了100余名考生，工作量翻一番。

2.開展“人民滿意服務(wù)示范窗口”創(chuàng)建工作。醫(yī)政科作為201*年“人民滿意服務(wù)示范窗口”參創(chuàng)重點科室之一，本年度創(chuàng)建工作開展以來，根據(jù)有關(guān)要求，組織幾次科室人員學(xué)習(xí)《關(guān)于開展?fàn)巹?chuàng)201*年度“人民滿意服務(wù)示范窗口”活動的意見》文件，領(lǐng)會創(chuàng)建“人民

滿意服務(wù)示范窗口”的重要性及目標(biāo)，主要從四個方面著手此項工作。一是完善工作制度。堅持以人為本，落實機關(guān)優(yōu)質(zhì)服務(wù)七項制度，方便基層群眾和服務(wù)對象辦事。二是嚴(yán)格依法行政。依法公開辦事程序和服務(wù)內(nèi)容，規(guī)范行政審批和執(zhí)法行為，切實做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)。三是努力創(chuàng)新服務(wù)。推行“保姆式”服務(wù)，努力創(chuàng)導(dǎo)“三心”服務(wù)，即接待群眾要熱心，服務(wù)群眾有耐心，為群眾辦事有誠心，提高醫(yī)政科在基層群眾中的形象。

3.推動公共權(quán)力網(wǎng)上公開透明運行。按照市委、市政府的統(tǒng)一決策部署，行政權(quán)力必須要在網(wǎng)上透明運行，我們科室涉及到醫(yī)療機構(gòu)設(shè)審批、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)師及護士執(zhí)業(yè)注冊等9個行政權(quán)力，為了認(rèn)真貫徹落實公權(quán)辦的有關(guān)要求，簡化辦件環(huán)節(jié)，我們利用網(wǎng)絡(luò)平臺便捷迅速的優(yōu)勢，嚴(yán)格規(guī)范網(wǎng)上操作，提高服務(wù)效率，為群眾提供高質(zhì)量、高效率的行政許可服務(wù)。今年行政權(quán)力網(wǎng)上透明運行到目前為止，我們科室共計運行了36個行政許可項目。

4.開展年度科普工作。積極響應(yīng)市委、市政府及市科協(xié)關(guān)于組織辦好“三下鄉(xiāng)活動”、全國科普日及第23屆科普宣傳周活動的號召，先后組織6次大型義診活動，共計接待求醫(yī)問診的群眾201*余人次，發(fā)放健康教育材料5000余份。

5.開展醫(yī)療保障工作。從201*年年初開始，開展各級各類活動醫(yī)療衛(wèi)生保障工作共12次，派遣醫(yī)療保健人員共40余人次，為各級領(lǐng)導(dǎo)提供了醫(yī)療衛(wèi)生上的有力保障。

6.配合市文明辦及市生態(tài)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作組做好相關(guān)工作。按照市文

明辦及市生態(tài)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作組的有關(guān)創(chuàng)建要求，積極配合做好相應(yīng)臺帳資料建設(shè)工作，提供了血液管理、醫(yī)療廢棄物處、互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售專項整治工作等臺帳資料，改造了一批醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)不符規(guī)范的醫(yī)療廢物暫存地。

7.積極完成市級各項中心工作。今年圓滿地完成了高考體檢任務(wù)，201*年年冬季征兵工作，201*年中小學(xué)生健康體檢等工作。

8.積極完成國家環(huán)保模范城市創(chuàng)建相關(guān)工作和生態(tài)鎮(zhèn)創(chuàng)建相關(guān)工作。

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