河南反洗錢(qián)工作總結(jié)

201*年反洗錢(qián)工作總結(jié)

反洗錢(qián)工作是公司合規(guī)經(jīng)營(yíng)的重要工作內(nèi)容之一，201*年，我公司認(rèn)真貫徹實(shí)施反洗錢(qián)法的“一法四規(guī)“，不斷深化推進(jìn)反洗錢(qián)工作，在反洗錢(qián)工作上取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將201*年反洗錢(qián)工作情況匯報(bào)如下：

一、反洗錢(qián)內(nèi)控機(jī)制逐步完善（一）制定和完善相關(guān)制度

目前，我公司已經(jīng)建立了相對(duì)完善的反洗錢(qián)制度，在業(yè)務(wù)開(kāi)展過(guò)程中對(duì)客戶(hù)進(jìn)行身份識(shí)別、交易記錄保存、信息保密、及反洗錢(qián)宣傳與培訓(xùn)、反洗錢(qián)審計(jì)等各方面的工作開(kāi)展都有具體的反洗錢(qián)依據(jù)，反洗錢(qián)制度達(dá)到基本完備的程度。但隨著反洗錢(qián)工作的逐步開(kāi)展和深入，對(duì)反洗錢(qián)工作提出了新的要求，如反洗錢(qián)工作績(jī)效考核、反洗錢(qián)協(xié)查方面的制度還存在不足；因此，201*年的我們將根據(jù)新的反洗錢(qián)工作要求制定及完善公司反洗錢(qián)制度。

（二）完成反洗錢(qián)崗配備工作，強(qiáng)化中支機(jī)構(gòu)反洗錢(qián)崗在分公司規(guī)范經(jīng)營(yíng)中的作用

我中支已于201*年7月8日成立了機(jī)構(gòu)反洗錢(qián)小組。公司總經(jīng)理聶華生同志擔(dān)任為小組組長(zhǎng)，全面領(lǐng)導(dǎo)本機(jī)構(gòu)的反洗錢(qián)工作，并檢查、督導(dǎo)本機(jī)構(gòu)各業(yè)務(wù)崗位反洗錢(qián)工作的實(shí)施。綜合管理部經(jīng)理為反洗錢(qián)聯(lián)系人。201*年，我司針對(duì)相關(guān)崗位人員的變化重新調(diào)整了本機(jī)構(gòu)的反洗錢(qián)工作小組成員。我司反洗錢(qián)小組接受分公司反洗錢(qián)工作小組的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督，依據(jù)《中華人民共和國(guó)反洗錢(qián)法》及中國(guó)人民銀行、中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)的有關(guān)規(guī)定、以及總分公司反洗錢(qián)相關(guān)規(guī)章制度的規(guī)定，認(rèn)真開(kāi)展本機(jī)構(gòu)反洗錢(qián)工作。二、反洗錢(qián)方面開(kāi)展的主要工作

按照相關(guān)監(jiān)管規(guī)定，公司大力加強(qiáng)反洗錢(qián)制度建設(shè)，完善反洗錢(qián)制度體系，及時(shí)向監(jiān)管部門(mén)上報(bào)反洗錢(qián)各項(xiàng)報(bào)告、報(bào)表和其他文件，主動(dòng)開(kāi)展反洗錢(qián)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作和審計(jì)工作，并積極配合監(jiān)管機(jī)構(gòu)進(jìn)行反洗錢(qián)現(xiàn)場(chǎng)檢查和非現(xiàn)場(chǎng)檢查：

（1）加強(qiáng)制度建設(shè)，完善反洗錢(qián)制度體系

為完善反洗錢(qián)管理制度，公司先后制定了、《**財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司客戶(hù)洗錢(qián)風(fēng)險(xiǎn)分類(lèi)管理辦法》、《**財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司反洗錢(qián)宣傳管理辦法》、《**財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司反洗錢(qián)培訓(xùn)管理辦法》、《**財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司反洗錢(qián)信息保密工作管理辦法》、《**財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司反洗錢(qián)審計(jì)管理辦法》等反洗錢(qián)規(guī)章制度，同時(shí)，針對(duì)河南的地區(qū)實(shí)際，分公司還下發(fā)了《**財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河南分公司反洗錢(qián)管理辦法》。通過(guò)該系列制度的制定和實(shí)施，公司反洗錢(qián)制度體系和組織架構(gòu)基本完善。

（2）開(kāi)展反洗錢(qián)專(zhuān)項(xiàng)工作，落實(shí)監(jiān)管機(jī)關(guān)具體要求

根據(jù)中國(guó)人民銀行和中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)監(jiān)管要求，公司先后發(fā)文《關(guān)于開(kāi)展對(duì)客戶(hù)身份識(shí)別自查自糾工作的通知》、《關(guān)于開(kāi)展對(duì)客戶(hù)身份識(shí)別自查自糾工作的補(bǔ)充通知》、《關(guān)于上報(bào)〈中國(guó)人民銀行反洗錢(qián)檢查情況統(tǒng)計(jì)表〉的通知》等，要求各分公司反洗錢(qián)領(lǐng)導(dǎo)小組組織開(kāi)展對(duì)本機(jī)構(gòu)所有承保、批單、退保、賠付（滿(mǎn)期給付）等業(yè)務(wù)單證中關(guān)于客戶(hù)身份基本信息登記情況和有效身份證明文件復(fù)印件或影印件留存情況的自查自糾工作，及時(shí)向保監(jiān)會(huì)報(bào)送了公司的反洗錢(qián)檢查統(tǒng)計(jì)情況。

根據(jù)《中國(guó)人民銀行關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)金融機(jī)構(gòu)反洗錢(qián)工作的通知》的要求及《**財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司客戶(hù)洗錢(qián)風(fēng)險(xiǎn)分類(lèi)管理辦法》的規(guī)定，公司制定了《**財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司客戶(hù)洗錢(qián)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分工作計(jì)劃》以提高對(duì)洗錢(qián)和恐怖融資風(fēng)險(xiǎn)的防范能力，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)客戶(hù)洗錢(qián)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的劃分工作。

根據(jù)《反洗錢(qián)非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管辦法》的要求，公司按期向當(dāng)?shù)乇O(jiān)管機(jī)關(guān)報(bào)送《反洗錢(qián)非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管報(bào)表》及其他各類(lèi)材料。

（3）開(kāi)展反洗錢(qián)培訓(xùn)，提高反洗錢(qián)技能

為有效開(kāi)展反洗錢(qián)工作，合規(guī)部分別在201*年8月、12月開(kāi)展了反洗錢(qián)培訓(xùn)和反洗錢(qián)系統(tǒng)操作培訓(xùn)，對(duì)公司分管班子成員、業(yè)務(wù)發(fā)展部、客服部、計(jì)財(cái)部部門(mén)等開(kāi)展了相關(guān)反洗錢(qián)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提出反洗錢(qián)工作必須做到“勤勉盡責(zé)”，增強(qiáng)了各業(yè)務(wù)部門(mén)人員的反洗錢(qián)意識(shí)，提升了各業(yè)務(wù)部門(mén)人員的反洗錢(qián)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和系統(tǒng)操作技能。

（4）開(kāi)展反洗錢(qián)檢查和反洗錢(qián)審計(jì)工作，監(jiān)督反洗錢(qián)工作質(zhì)量

為了解公司反洗錢(qián)基礎(chǔ)工作中的不足，使反洗錢(qián)工作符合人民銀行監(jiān)管要求，公司稽核調(diào)查部對(duì)29家分公司反洗錢(qián)管理工作進(jìn)行了檢查和內(nèi)部審計(jì)。通過(guò)檢查及審計(jì)，發(fā)現(xiàn)公司反洗錢(qián)管理架構(gòu)比較完善，向人民銀行報(bào)送《反洗錢(qián)非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管報(bào)表》及時(shí)，但是也發(fā)現(xiàn)反洗錢(qián)工作中的不足，如：公司缺乏對(duì)洗錢(qián)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及可疑交易行為識(shí)別意識(shí)和技能等。

（5）開(kāi)發(fā)完善反洗錢(qián)IT系統(tǒng)

為了進(jìn)一步完善公司的反洗錢(qián)工作，提高反洗錢(qián)工作的效率和質(zhì)量，加大對(duì)大額交易及可疑交易的監(jiān)管力度，公司通過(guò)招投標(biāo)選定了軟件開(kāi)發(fā)公司，積極進(jìn)行反洗錢(qián)IT系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)和建設(shè)，201*年末完成了大額交易及可疑交易報(bào)告系統(tǒng)，反洗錢(qián)IT系統(tǒng)將于201*年正式上線(xiàn)。

三、反洗錢(qián)工作中存在的問(wèn)題（一）對(duì)反洗錢(qián)工作的重視程度不夠

雖然中支公司按照要求設(shè)置了反洗錢(qián)領(lǐng)導(dǎo)小組及反洗錢(qián)工作小組，但因?yàn)槲宜境斜５臉I(yè)務(wù)90%以上為車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)，所以機(jī)構(gòu)對(duì)反洗錢(qián)工作重視程度不夠，發(fā)揮的作用有限，無(wú)法充分主動(dòng)履行反洗錢(qián)職責(zé)。

（二）部分業(yè)務(wù)人員的反洗錢(qián)業(yè)務(wù)知識(shí)比較薄弱

要正確及完整的履行好反洗錢(qián)職責(zé)，需要具備扎實(shí)的反洗錢(qián)業(yè)務(wù)知識(shí)功底，但因公司人員變動(dòng)比較頻繁，業(yè)務(wù)人員對(duì)反洗錢(qián)工作重視程度不夠，導(dǎo)致合規(guī)崗及相應(yīng)業(yè)務(wù)人員對(duì)反洗錢(qián)職責(zé)缺乏基本的了解，出現(xiàn)反洗錢(qián)職責(zé)無(wú)法及時(shí)履行的情況。

（三）反洗錢(qián)義務(wù)執(zhí)行較差，存在較多風(fēng)險(xiǎn)盲點(diǎn)

從反洗錢(qián)檢查及審計(jì)的情況來(lái)看，機(jī)構(gòu)在履行反洗錢(qián)職責(zé)上存在問(wèn)題，如在客戶(hù)身份識(shí)別上，出現(xiàn)身份證件過(guò)期、公司證件未年審等問(wèn)題，在客戶(hù)交易記錄保存上，出現(xiàn)保管資料不全等問(wèn)題。

四、201*年反洗錢(qián)工作計(jì)劃

（一）強(qiáng)化內(nèi)控制度，提高反洗錢(qián)工作水平

歷次人行檢查和內(nèi)部檢查的情況來(lái)看，我司目前的協(xié)查制度還不夠完善，合規(guī)部將按照監(jiān)管要求與201*年制定《協(xié)助公安機(jī)關(guān)反洗錢(qián)犯罪調(diào)查管理辦法》，該工作預(yù)計(jì)與201*年年初開(kāi)展，6月份左右完成制定工作，并進(jìn)行貫徹落實(shí)。

(二)加強(qiáng)反洗錢(qián)法規(guī)、公司政策及技能培訓(xùn)1、加強(qiáng)對(duì)反洗錢(qián)聯(lián)絡(luò)人培訓(xùn)

201*年，公司將加強(qiáng)對(duì)反洗錢(qián)責(zé)任人員的反洗錢(qián)培訓(xùn)，提高反洗錢(qián)知識(shí)，藉此推動(dòng)全公司的反洗錢(qián)工作。該項(xiàng)培訓(xùn)主要針對(duì)反洗錢(qián)工作中容易出現(xiàn)的問(wèn)題，組織兩次以上的反洗錢(qián)培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)對(duì)一線(xiàn)業(yè)務(wù)人員的反洗錢(qián)培訓(xùn)

公司加大對(duì)一線(xiàn)業(yè)務(wù)人員的反洗錢(qián)培訓(xùn)力度，將反洗錢(qián)工作與業(yè)務(wù)開(kāi)展結(jié)合起來(lái)。該項(xiàng)培訓(xùn)每年計(jì)劃組織兩次。

（三）及時(shí)推進(jìn)并完成剩余客戶(hù)洗錢(qián)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分工作

按照客戶(hù)洗錢(qián)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分工作的要求，201*年8月1日之前與我公司建立業(yè)務(wù)關(guān)系的客戶(hù)應(yīng)當(dāng)與201*年10月1日前完成，該項(xiàng)工作目前已經(jīng)啟動(dòng)，將會(huì)嚴(yán)格按照人行及公司規(guī)定的要求完成，目前該項(xiàng)工作正在進(jìn)行當(dāng)中，預(yù)計(jì)將于7月底完成。

(四)創(chuàng)建反洗錢(qián)考試題庫(kù)并按照實(shí)際需要組織反洗錢(qián)考試

為配合201*年及以后的反洗錢(qián)培訓(xùn)工作，合規(guī)部將創(chuàng)建反洗錢(qián)考試題庫(kù)，除搜集網(wǎng)絡(luò)及反洗錢(qián)書(shū)籍的試題之外，將按照實(shí)際需要設(shè)計(jì)試題，201*年預(yù)計(jì)試題數(shù)量為500道左右，并按實(shí)際需要進(jìn)行補(bǔ)充。

(五)加大反洗錢(qián)內(nèi)部檢查力度，強(qiáng)化反洗錢(qián)觀念

201*年，公司將會(huì)加大反洗錢(qián)檢查力度，不定期開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查及非現(xiàn)場(chǎng)檢查，尤其加大非現(xiàn)場(chǎng)檢查力度，通過(guò)檢查方式監(jiān)督各機(jī)構(gòu)的反洗錢(qián)工作開(kāi)展情況，提高公司反洗錢(qián)的整體水平。

擴(kuò)展閱讀：河南省201*年消殺滅工作總結(jié)

目錄

河南省201*年消殺滅工作總結(jié)及201*年工作意見(jiàn)...............................................2201*年醫(yī)院消毒監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)工作總結(jié)......................................................................14河南省201*年蚊、蠅、鼠密度監(jiān)測(cè)總結(jié)..............................................................23鄭州市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)結(jié)果分析...............................................................32周口市201*年醫(yī)院消毒工作總結(jié)........................................................................35洛陽(yáng)市消毒監(jiān)測(cè)工作總結(jié).....................................................................................38鶴壁市消毒管理與感染控制檢查情況通報(bào)............................................................41假冒偽劣一次性注射器和輸液器的識(shí)別...............................................................43SARS防治期間醫(yī)院感染控制中存在的問(wèn)題與對(duì)策...............................................46平頂山市婚紗攝影業(yè)消毒狀況調(diào)查總結(jié)...............................................................49強(qiáng)化消毒監(jiān)督執(zhí)法，維護(hù)市場(chǎng)秩序......................................................................52南陽(yáng)市衛(wèi)生防疫站消毒執(zhí)法工作總結(jié)...................................................................54目前病媒生物防制工作面臨的形勢(shì)、困難和問(wèn)題.................................................57媒介生物防制工作急需解決的關(guān)鍵性技術(shù)問(wèn)題....................................................61國(guó)內(nèi)外PCO產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀概況............................................................................63PCO的三大關(guān)鍵詞...............................................................................................66

.1.

河南省201*年消殺滅工作總結(jié)

及201*年工作意見(jiàn)

各位代表,同志們:

201*年已經(jīng)過(guò)去，在過(guò)去的一年里我們經(jīng)歷了前所未有的嚴(yán)峻考驗(yàn)，突然襲來(lái)的SARS給我們帶來(lái)了挑戰(zhàn)、機(jī)遇和發(fā)展，帶來(lái)了許多許多值得思考的東西。過(guò)去的一年，我們經(jīng)受住了考驗(yàn)，取得了可喜可賀的成績(jī)。今天籍河南省第十七屆消毒殺蟲(chóng)技術(shù)研討會(huì)召開(kāi)之際，對(duì)全省201*年的消殺滅工作作一回顧總結(jié)，并根據(jù)省衛(wèi)生廳的安排，提出201*年工作意見(jiàn)，供大家參考。

一、面對(duì)突然襲來(lái)的SARS，沉著應(yīng)對(duì)，克服重重困難，為取得防治SARS的階段性勝利做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)

1．積極編寫(xiě)消毒技術(shù)方案，開(kāi)展消毒知識(shí)培訓(xùn)，應(yīng)對(duì)SARS的傳播201*年春季，當(dāng)SARS突然到來(lái)的時(shí)候，由于是第一次遇到，對(duì)SARS的一切都是一個(gè)未知數(shù)，尤其在短短的時(shí)間內(nèi)，迅速傳到了國(guó)內(nèi)20幾個(gè)省市自治區(qū)，來(lái)勢(shì)之兇猛，造成了人民群眾的極大恐慌。在這種形勢(shì)面前，我們各級(jí)衛(wèi)生防疫人員，在當(dāng)?shù)卣�府的領(lǐng)導(dǎo)下，迅速投入了這場(chǎng)同病魔的戰(zhàn)斗中。剛接觸疫情時(shí)，沒(méi)有現(xiàn)成的防治方案借鑒，為了不致延誤戰(zhàn)機(jī)，各地都是馬上組織人員，連夜趕寫(xiě)方案，如焦作、洛陽(yáng)、開(kāi)封等市，在最短的時(shí)間內(nèi)編寫(xiě)出了適合當(dāng)?shù)匦枨蟮腟ARS防治及消毒技術(shù)方案，發(fā)到基層各單位，及時(shí)地進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

SARS的防治最主要措施之一就是消毒，如何正確地開(kāi)展消毒，科學(xué)地消毒卻不是每個(gè)人都能做到的。尤其是在SARS防治初期，幾乎是無(wú)處不在消毒，也因此出現(xiàn)了因不懂消毒劑的正確使用造成一些事故。為了普及消毒知識(shí)，正確掌握消毒技術(shù)，合理科學(xué)的開(kāi)展消毒工作，各地及時(shí)地舉辦了各類(lèi)人員參加的消毒培訓(xùn)班，象濮陽(yáng)、漯河、洛陽(yáng)、安陽(yáng)等市舉辦消毒培訓(xùn)班都在6期以上，焦作、信陽(yáng)、平頂山等市也都在3期以上；許昌市編寫(xiě)了消毒知識(shí)宣傳單，向社會(huì)印發(fā)5000余份。消毒培訓(xùn)班的舉辦，使各地的消毒工作走上了正確軌道，避免了不必要的事故發(fā)生，保證了SARS防治的順利進(jìn)行。

2．深入現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)消毒與預(yù)防性消毒

在SARS流行最猖獗的時(shí)候，消殺人員還擔(dān)負(fù)著現(xiàn)場(chǎng)消毒與預(yù)防性消毒的重任。開(kāi)封市消殺科全體同志在當(dāng)時(shí)防護(hù)條件較差的情況下，到收治非典病人的傳染病醫(yī)院進(jìn)行消毒隔離指導(dǎo)，到開(kāi)封縣非典病人密切接觸者隔離區(qū)、非典疑似病人居住的隔離區(qū)進(jìn)行消毒；深夜到河大一附院，二附院，對(duì)尸體解剖場(chǎng)所、疑似病人病區(qū)進(jìn)

.2.

行消毒；對(duì)路邊無(wú)名尸體進(jìn)行消毒和尸體處理等，付出了艱辛的勞動(dòng)。洛陽(yáng)市成立了六個(gè)消毒突擊小組，24小時(shí)值班，隨時(shí)沖向可疑非典病例現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒與技術(shù)指導(dǎo)，先后共出現(xiàn)場(chǎng)消毒或指導(dǎo)110人次。濮陽(yáng)市除對(duì)診斷為2例疑似病例住院的病房進(jìn)行消毒外，還對(duì)病人的家庭和住過(guò)的場(chǎng)所進(jìn)行了終末消毒，及時(shí)阻斷了SARS的傳播途徑。新鄉(xiāng)市對(duì)臨時(shí)形成的疫區(qū)、疫點(diǎn)（包括留置觀察隔離點(diǎn)、各醫(yī)院疫點(diǎn)和車(chē)輛等）進(jìn)行隨時(shí)消毒和終末消毒，共計(jì)出動(dòng)車(chē)輛150余次，人員參加消毒700余人次。

象以上情況的事例還有很多，有些可能比這些還要突出。在那個(gè)特殊時(shí)期，每個(gè)消殺工作者，都認(rèn)真地履行了自己的職責(zé)。

3．對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)

醫(yī)院是收治SARS病人的地方，消毒隔離措施實(shí)施的好壞，直接關(guān)系到院內(nèi)感染的發(fā)生與否。為了保證SARS不從醫(yī)院向外傳播，各市根據(jù)當(dāng)?shù)卣�府及衛(wèi)生行政部門(mén)的要求，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離、留觀病區(qū)、發(fā)熱門(mén)診及其它相關(guān)科室的消毒工作進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督指導(dǎo)，許昌、安陽(yáng)等都對(duì)當(dāng)?shù)氐亩�點(diǎn)治療醫(yī)院及發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行了消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)檢查；洛陽(yáng)市共督導(dǎo)單位60家次，并針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際消毒工作中存在的誤區(qū)一一進(jìn)行糾正，提高了醫(yī)務(wù)人員的消毒技術(shù)水平、個(gè)人防護(hù)意識(shí)和全面防范非典的能力。鶴壁市重點(diǎn)對(duì)15家市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非典防治醫(yī)院感染管理組織、制度培訓(xùn)情況，發(fā)熱門(mén)（急）診，隔離觀察室，隔離病區(qū)的設(shè)置、布局、消毒器械的配置，各項(xiàng)消毒管理措施的落實(shí)情況，醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)，消毒產(chǎn)品及個(gè)人防護(hù)用品索證情況等進(jìn)行了監(jiān)督檢查，針對(duì)存在的問(wèn)題，消毒衛(wèi)生監(jiān)督員均及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)；平頂山市對(duì)全市（包括縣區(qū)）發(fā)熱門(mén)診的改擴(kuò)建進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，并參與了汝州市、葉縣人民醫(yī)院“非典”病人定點(diǎn)治療醫(yī)院的選址工作，葉縣防疫站消毒室的改擴(kuò)建技術(shù)指導(dǎo)和防護(hù)用品及消毒劑的選購(gòu)，先后十多次一礦醫(yī)院指導(dǎo)該院改擴(kuò)建為“非典”定點(diǎn)治療醫(yī)院。濮陽(yáng)市對(duì)發(fā)熱門(mén)診、留觀室、隔離病區(qū)布局分布不合理的情況提出了整改意見(jiàn)，紫外線(xiàn)燈安裝不規(guī)范的要求及時(shí)整改，對(duì)紫外線(xiàn)燈輻照強(qiáng)度不符合的，要求予以更換，對(duì)假冒的紫外線(xiàn)燈（經(jīng)監(jiān)測(cè)紫外線(xiàn)強(qiáng)度為0）、所使用消毒劑發(fā)現(xiàn)有不具有有效衛(wèi)生批件的，均責(zé)令其限期整改；

4．組織消毒專(zhuān)業(yè)隊(duì)，參加各種消毒服務(wù)

SARS流行初期，消毒成了非常措施，無(wú)處不消毒。為了保證政府機(jī)構(gòu)及重點(diǎn)單位的正常辦公，各地組織了消毒服務(wù)隊(duì)，許昌市組織各種消毒劑15噸，對(duì)重點(diǎn)單位消毒面積達(dá)100萬(wàn)平方米；焦作市成立了消毒服務(wù)隊(duì)，配備消毒專(zhuān)用車(chē)一臺(tái)，各類(lèi)噴霧器8臺(tái)，對(duì)近百個(gè)市直機(jī)關(guān)單位及各類(lèi)公共場(chǎng)所進(jìn)行免費(fèi)噴灑消毒達(dá)300萬(wàn)立方；平頂山市在工作急、任務(wù)重的情況下，還抽人、抽時(shí)間到四大班子、幼兒

.3.

園、辦證大廳、財(cái)政局、文化局等單位進(jìn)行預(yù)防性消毒20余次；安陽(yáng)市開(kāi)展預(yù)防性消毒125單位次，消毒房間11650間，面積達(dá)26997，廁所520所，汽車(chē)171部；洛陽(yáng)市組織人員對(duì)市重要會(huì)議與辦公場(chǎng)所如市委、市人大、市公安局、電信局、法院、財(cái)政局、九州賓館、六一二俱樂(lè)部、龍門(mén)管理局等13家單位的多種環(huán)境、重要車(chē)輛進(jìn)行預(yù)防性消毒工作，總消毒面積達(dá)5萬(wàn)平米；鶴壁市對(duì)政府、單位、“非典”疑似病人家庭及來(lái)自疫區(qū)的車(chē)輛等進(jìn)行了消毒處理；濮陽(yáng)市消毒專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員先后共50余人次加班加點(diǎn)，對(duì)市委辦公樓，市政府辦公樓、市人大辦公樓、市財(cái)政局等共21單位和場(chǎng)所免費(fèi)開(kāi)展了預(yù)防性消毒，共消毒面積30000余平方米；信陽(yáng)市對(duì)市政府辦公樓、居宿樓、市委禮堂、辦公樓、人大、政協(xié)辦公樓進(jìn)行了全面的消毒，消毒面積達(dá)1萬(wàn)多平方米；周口市組織成立了由48人組成的12個(gè)專(zhuān)業(yè)消毒隊(duì)，共出動(dòng)消毒人員500余人次，對(duì)汽車(chē)站、火車(chē)站及車(chē)箱、學(xué)校、幼兒園及各大商場(chǎng)等場(chǎng)所進(jìn)行了消毒工作，累計(jì)消毒面積達(dá)90多萬(wàn)平方米；鄭州市為數(shù)十家重要單位提供消毒服務(wù)300余人次，參與并消毒面積達(dá)100多萬(wàn)平方米，等等。

5．依法監(jiān)督消毒劑生產(chǎn)廠家，確保產(chǎn)品質(zhì)量

SARS的暴發(fā)流行，對(duì)消毒劑、各類(lèi)防護(hù)用品的需求急劇增高，一些不法生產(chǎn)廠家認(rèn)為發(fā)財(cái)?shù)臋C(jī)會(huì)到了，趁機(jī)鉆營(yíng)，生產(chǎn)一些偽劣產(chǎn)品投放市場(chǎng)。為確保產(chǎn)品質(zhì)量，各地加強(qiáng)了監(jiān)督執(zhí)法力度，安陽(yáng)市檢查直管單位15家，縣管單位3家，消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)10家（5家停產(chǎn)），醫(yī)療器械門(mén)市15家。行政控制過(guò)氧乙酸680kg，戊二醛27.5kg，沒(méi)收紫外線(xiàn)燈94支，消毒保健品11盒；洛陽(yáng)市對(duì)11家消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)（其中8家消毒劑、3家其它）進(jìn)行了的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查,加大力度查處過(guò)氧乙酸的非法生產(chǎn)，立案處罰一家，處罰金額201*元，沒(méi)收不合格產(chǎn)品748.5kg。另查處2家企業(yè)的不合格產(chǎn)品近9噸，涉及金額13.5萬(wàn)，已進(jìn)入立案程序，目前正在處理中,從而凈化了洛陽(yáng)消毒產(chǎn)品市場(chǎng)；南陽(yáng)市在執(zhí)法檢查中共查出不合格消毒劑2210kg，不合格產(chǎn)品價(jià)值66300元，責(zé)令整改單位數(shù)4家。

6．加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)督檢查，杜絕假冒偽劣產(chǎn)品

在對(duì)生產(chǎn)廠家加大監(jiān)督力度的同時(shí)，各地也加強(qiáng)了對(duì)營(yíng)銷(xiāo)市場(chǎng)的監(jiān)督力度，焦作市對(duì)消毒劑經(jīng)營(yíng)及使用單位進(jìn)行了監(jiān)督檢查，共采集樣品67份。其中對(duì)6家經(jīng)營(yíng)假冒偽劣消毒劑的商店立案進(jìn)行了查處，處罰金額5000元。洛陽(yáng)市對(duì)經(jīng)營(yíng)消毒劑的商場(chǎng)、藥店家和衛(wèi)生用品的紙行進(jìn)行了65家次的監(jiān)督檢查，其中自行停業(yè)3家，限期整改18家。新鄉(xiāng)市對(duì)查出有問(wèn)題的單位要求其迅速整改，對(duì)67公斤不合格消毒劑、26套不合格防護(hù)服、7451只不合格口罩予以沒(méi)收，協(xié)查案件暫控消毒劑1336公斤，對(duì)兩家消毒產(chǎn)品生產(chǎn)單位責(zé)令停止生產(chǎn)。

7．參加高考現(xiàn)場(chǎng)消毒，嚴(yán)防SARS反彈

.4.

一年一度的高考，是關(guān)系每個(gè)學(xué)生前途的大事，SARS期間能否保證高考的順利進(jìn)行，不使一個(gè)學(xué)生感染上SARS，消毒又是一個(gè)關(guān)鍵措施。開(kāi)封市根據(jù)市局要求，消殺科人員分別到市區(qū)考點(diǎn)進(jìn)行消毒指導(dǎo)及考生的體溫檢查；平頂山市根據(jù)市政府的要求和站里安排，5位同志參加市高考消毒大隊(duì)，對(duì)考場(chǎng)進(jìn)行消毒和發(fā)熱考生的現(xiàn)場(chǎng)處理，共消毒考場(chǎng)76個(gè)，13000多立方米，并對(duì)全市各考點(diǎn)校醫(yī)及消毒人員進(jìn)行消毒知識(shí)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)演示，對(duì)特殊考生的試卷消毒進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)；新鄉(xiāng)市對(duì)市區(qū)、獲嘉等10個(gè)考點(diǎn)進(jìn)行了消毒監(jiān)督檢查和現(xiàn)場(chǎng)消毒技術(shù)指導(dǎo)，均圓滿(mǎn)完成了高考消毒工作。

以上幾個(gè)方面淺表性的總結(jié)，足以可以看出，我們消殺工作者，在這場(chǎng)嚴(yán)峻的戰(zhàn)斗中，所做出的突出表現(xiàn)。消殺科在各級(jí)防疫機(jī)構(gòu)中都處在不很受重視的位置，人員少，經(jīng)費(fèi)短缺，自身的發(fā)展緩慢，與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的突飛發(fā)展極不相稱(chēng)。但是，在突發(fā)事件到來(lái)時(shí)，我們表現(xiàn)出了理智、沉著、科學(xué)、忘我的精神，按照政府的要求，配合方方面面，圓滿(mǎn)完成了消毒工作，為取得防治ASRS的階段性勝利，做出了我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

通過(guò)SARS的防治，我們也應(yīng)該清醒地看到，我們消殺隊(duì)伍的力量還是非常薄弱的，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力也很差。在我國(guó)36種法定傳染病中，有12種為媒介生物性疾病，很多新發(fā)傳染病和突發(fā)事件，消毒都是重要的防御措施之一，因此我們面臨的形勢(shì)是嚴(yán)峻的，任務(wù)是艱巨的。這就更加突出的顯示了加強(qiáng)消殺隊(duì)伍建設(shè)的必要性和緊迫性。在此我們建議，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要重視消殺工作，加強(qiáng)消殺隊(duì)伍建設(shè)，以適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要。

二、全省消毒監(jiān)測(cè)工作繼續(xù)穩(wěn)步健康地發(fā)展1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)測(cè)工作

根據(jù)濮陽(yáng)、鶴壁、焦作、周口、商丘、平頂山、南陽(yáng)、洛陽(yáng)、鄭州、新鄉(xiāng)、信陽(yáng)、許昌、三門(mén)峽等13個(gè)地級(jí)防疫站的報(bào)表資料統(tǒng)計(jì)，201*年共監(jiān)測(cè)各級(jí)醫(yī)療單位5317個(gè)，采樣39653份，合格31803份，總合格率為80.2%。其中合格率最高者是壓力鍋，合格率為95.02％，其它合格率依次為消毒劑87.8％、污水87.5％、紫外線(xiàn)燈80.34％、窺鏡、牙鉆79.51％、醫(yī)護(hù)人員手77.34％、物體表面76.53％、室內(nèi)空氣64.95％，其他為85.04％。合格率最低者仍是室內(nèi)空氣。室內(nèi)空氣合格率低的主要原因是多數(shù)Ⅱ類(lèi)環(huán)境中沒(méi)有使用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)，其空氣質(zhì)量很難達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求，因此，督促醫(yī)院改進(jìn)Ⅱ類(lèi)環(huán)境空氣消毒質(zhì)量，應(yīng)是今年工作的重點(diǎn)。

201*年雖然受到ASRS的影響，但是各市的消毒工作仍然正常進(jìn)行，而且力度有所加強(qiáng)。開(kāi)封市按照衛(wèi)生局工作安排對(duì)市區(qū)28家牙科診所進(jìn)行消毒質(zhì)量檢查，

.5.

通過(guò)檢查了解到全市牙科診所的消毒狀況，并對(duì)廣大牙科醫(yī)生宣傳有關(guān)的消毒知識(shí)及消毒方法，提高他們的消毒意識(shí)及消毒觀念，減少血緣性疾病的傳播。安陽(yáng)市舉辦了消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)班，五縣四區(qū)衛(wèi)生局、防疫站、市直醫(yī)療衛(wèi)生單位、縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位、個(gè)體診所等參加培訓(xùn)人員計(jì)160余人。鶴壁市根據(jù)《全國(guó)今冬明春傳染病防治執(zhí)法檢查方案》等文件精神，對(duì)所轄三區(qū)兩縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病控制機(jī)構(gòu)共15個(gè)單位的消毒管理與感染管理等方面的情況進(jìn)行了執(zhí)法檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，以衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)的形式按要求及時(shí)提出改進(jìn)意見(jiàn)。漯河市對(duì)所有個(gè)體醫(yī)進(jìn)行了消毒知識(shí)培訓(xùn)，使參加培訓(xùn)的人員對(duì)有關(guān)法律、法規(guī)及常用診療用品的消毒方法的認(rèn)知都提高了不少。洛陽(yáng)市加大了消毒培訓(xùn)力度，首先召開(kāi)了由縣（市）區(qū)衛(wèi)生局和防疫站的主管局長(zhǎng)、防保股長(zhǎng)、主管站長(zhǎng)、消殺科長(zhǎng)，市二級(jí)以上和縣（市）區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管院長(zhǎng)、藥劑科長(zhǎng)、器械科長(zhǎng)、控感科長(zhǎng)共147人參加的消毒管理工作會(huì)議與培訓(xùn)班上進(jìn)行了培訓(xùn)，并要求逐級(jí)培訓(xùn)、貫徹落實(shí)。又舉辦了由二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)后勤科、控感科長(zhǎng)、洗衣房管理和工作人員共113人參加的消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理和消毒知識(shí)培訓(xùn)班。并且深入縣區(qū)開(kāi)展《消毒技術(shù)規(guī)范》培訓(xùn)，各縣區(qū)對(duì)轄區(qū)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展培訓(xùn)，共舉辦培訓(xùn)班274期，全員培訓(xùn)率達(dá)85％。

南陽(yáng)市對(duì)各醫(yī)療單位的監(jiān)督工作采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、監(jiān)督與監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方式。以《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》及相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)法。對(duì)各醫(yī)療單位存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，并促使其按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整改。201*年，對(duì)直管單位的消毒監(jiān)督覆蓋率為100%。

平頂山市今年共對(duì)全市41家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督監(jiān)測(cè)，共下達(dá)監(jiān)督文

書(shū)71份，提出限期整改意見(jiàn)153條，收到了明顯的效果。舉辦了全市醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)消毒知識(shí)培訓(xùn)班，參加培訓(xùn)人員100多人次，重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容為衛(wèi)生部新版《消毒管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》。通過(guò)培訓(xùn)，廣大醫(yī)務(wù)人員提高了對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)消毒工作的認(rèn)識(shí)，掌握了新的消毒工作動(dòng)態(tài)和消毒方法，糾正了一些過(guò)時(shí)的消毒理念，為更好地服務(wù)于全市人民，保護(hù)他們的身體健康，防止院內(nèi)感染的發(fā)生，打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

商丘市主動(dòng)開(kāi)展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)工作，提高醫(yī)療保健單位和消毒產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位自覺(jué)遵守衛(wèi)生法律法規(guī)的能力和自覺(jué)性。

周口市衛(wèi)生局于年初下發(fā)了周衛(wèi)監(jiān)[201*]9號(hào)《關(guān)于印發(fā)和的通知》，特別強(qiáng)調(diào)要求各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)要高度重視健康產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督抽檢和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌安排，認(rèn)真抓好落實(shí)。為確

.6.

保消毒管理工作真正落到實(shí)處，市衛(wèi)生局又下發(fā)了周衛(wèi)疾控[201*]23號(hào)文，把各縣（市）消毒管理工作開(kāi)展的情況，納入縣市衛(wèi)生防疫站綜合管理先進(jìn)縣評(píng)比的工作中，作為一項(xiàng)重要工作進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)消毒管理工作給予了有力的促進(jìn)和支持。

由于各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)消毒工作的重視，消殺工作人員的不懈努力，201*年醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作取得了很大成績(jī)。

2．托幼機(jī)構(gòu)的消毒監(jiān)測(cè)工作

托幼機(jī)構(gòu)的消毒監(jiān)測(cè)，根據(jù)洛陽(yáng)市、平頂山市、安陽(yáng)市、焦作市、濮陽(yáng)市、新鄉(xiāng)、鶴壁、商丘市、鄭州市、三門(mén)峽等10市對(duì)163家的消毒監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)，10市共采樣3961份，合格3302份，總合格率為83.36%。其中消毒劑采樣170份，合格154份，合格率為90.59%，物體表面采樣751份，合格612份，合格率為81.49%，保育員手采樣502份，合格418份，合格率為83.27%，空氣合格率為74.39%，紫外線(xiàn)燈合格率為90.38%，餐、茶具合格率為87.17％，玩具合格率81.7％。

201*年開(kāi)展托幼機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)測(cè)的市有所增多，通過(guò)防治ASRS的需要，同時(shí)也加大了對(duì)托幼機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)測(cè)的力度。平頂山市不但加大了對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的監(jiān)督力度，同時(shí)提高了監(jiān)督頻次（不定期進(jìn)行抽查），全年共下達(dá)了監(jiān)督文書(shū)54份，提出整改意見(jiàn)51條，合理化建議95條，進(jìn)行健康體檢43人次。共采樣103份。在監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行的同時(shí)，還對(duì)全市托幼機(jī)構(gòu)的園長(zhǎng)及保健醫(yī)生進(jìn)行消毒知識(shí)培訓(xùn)，提高他們的消毒意識(shí)，確保了在特殊時(shí)期沒(méi)有傳染病疫情發(fā)生，保護(hù)了廣大幼兒的身體健康。洛陽(yáng)市共對(duì)123所托幼機(jī)構(gòu)消毒工作開(kāi)展了監(jiān)督，并從制度、措施、行為上進(jìn)行了規(guī)范。

托幼機(jī)構(gòu)的消毒監(jiān)測(cè)到目前為止，仍然缺乏有力的監(jiān)督監(jiān)測(cè)依據(jù)，也沒(méi)有國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，給我們開(kāi)展這項(xiàng)工作帶來(lái)了一定的困難。去年的會(huì)議上曾提出各地提供托幼機(jī)構(gòu)在消毒方面存在的問(wèn)題，集中起來(lái)向有關(guān)部門(mén)反映，從而能夠引起相關(guān)部門(mén)的重視，但由于SARS的干擾、以及報(bào)來(lái)的幾個(gè)地方的報(bào)告上根本看不出有問(wèn)題，因此未能如愿。希望未開(kāi)展工作的地市，不要等靠，盡量爭(zhēng)取早日開(kāi)展。

3．對(duì)生產(chǎn)、銷(xiāo)售以及使用消毒劑、一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品的監(jiān)督監(jiān)測(cè)管理

201*年鄭州、許昌、周口、焦作、漯河、鶴壁、新鄉(xiāng)、南陽(yáng)、三門(mén)峽等9市分別對(duì)轄區(qū)內(nèi)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用單位所生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用的消毒劑、一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行了產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)測(cè)。9市共檢測(cè)生產(chǎn)、銷(xiāo)售樣品758份，合格634份，總合格率為83.64％。其中消毒藥械采樣70份，合格63份，合格率為90％；一次性醫(yī)療用品采樣423份，合格374份，合格率為88.42％；一次性衛(wèi)生用品采樣265份，合格197份，合格率為74.34％。較201*年合格率提高了6.25個(gè)百分點(diǎn)。

.7.

201*年由于SARS的暴發(fā)流行，各級(jí)政府也提出了加強(qiáng)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、和使用的監(jiān)督管理工作，洛陽(yáng)市對(duì)生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)不符合《消毒產(chǎn)品企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》的行為問(wèn)題及時(shí)糾正和限期整改。對(duì)消毒產(chǎn)品使用單位，進(jìn)行全面系統(tǒng)的消毒產(chǎn)品監(jiān)督檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)29家使用不合格消毒產(chǎn)品的行為進(jìn)行了查處，限期整改。16家單位給予通報(bào)。對(duì)餐飲部門(mén)使用的無(wú)證及不合格餐巾紙（消毒濕巾）307包進(jìn)行了暫扣。對(duì)市區(qū)衛(wèi)生用品經(jīng)營(yíng)單位、醫(yī)藥公司銷(xiāo)售的消毒產(chǎn)品進(jìn)行了監(jiān)督檢查，共現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查217家次，對(duì)所經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品的證件、產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量、存放條件等進(jìn)行嚴(yán)格審查，對(duì)14家不合格產(chǎn)品進(jìn)行封存。兩家單位各給予4000元行政處罰，凈化了我市消毒產(chǎn)品市場(chǎng)。對(duì)家電市場(chǎng)中消毒產(chǎn)品進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查，共檢查213家，其中銷(xiāo)售消毒產(chǎn)品31家，對(duì)8家空調(diào)、洗衣機(jī)宣稱(chēng)消毒、殺菌功效擴(kuò)大宣傳行為進(jìn)行糾正，6家無(wú)證消毒柜進(jìn)行查處。

安陽(yáng)市對(duì)非法宣傳消毒功效的家電產(chǎn)品進(jìn)行了突擊檢查，共檢查家電超市、商場(chǎng)5個(gè),涉及商戶(hù)27家，檢查家電28個(gè)品種，其中夸大宣傳消毒功效產(chǎn)品13個(gè)。

漯河市不僅對(duì)企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品進(jìn)行衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測(cè)，而且對(duì)原材料和生產(chǎn)環(huán)境也進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)對(duì)工藝流程、制度落實(shí)情況、可疑污染源進(jìn)行調(diào)查分析及指導(dǎo)，嚴(yán)把許可證審驗(yàn)、發(fā)放關(guān)，合格一家，辦理一家，不合格的決不辦理，并幫助進(jìn)行整改，完善企業(yè)自檢設(shè)施，對(duì)不能開(kāi)展自檢的實(shí)行委托代檢，全面了解產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量。

鶴壁市加大了消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督管理力度，自編了《消毒產(chǎn)品從業(yè)人員衛(wèi)生法規(guī)及相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)》教材，本著服務(wù)企業(yè)，培訓(xùn)到位的原則，年初深入天元公司，上門(mén)服務(wù)，自制培訓(xùn)幻燈片使用多媒體投影儀，對(duì)我市消毒產(chǎn)品從業(yè)人員進(jìn)行了衛(wèi)生法規(guī)及知識(shí)培訓(xùn)，并進(jìn)行了相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)、水平測(cè)試，并對(duì)生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)環(huán)境、布局、原材料采購(gòu)、產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量控制及生產(chǎn)車(chē)間衛(wèi)生，個(gè)人衛(wèi)生等方面嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》及《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出了整改意見(jiàn)，

南陽(yáng)市對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量及生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)的同時(shí)，我們嚴(yán)格履行監(jiān)督職能，一方面要求生產(chǎn)消毒產(chǎn)品企業(yè)一律申辦省級(jí)衛(wèi)生許可證及有關(guān)衛(wèi)生許可批件、產(chǎn)品備案憑證；一方面加強(qiáng)對(duì)生產(chǎn)環(huán)境的監(jiān)督管理，檢查企業(yè)的環(huán)境衛(wèi)生、生產(chǎn)過(guò)程、產(chǎn)品質(zhì)量自檢制度、倉(cāng)庫(kù)的衛(wèi)生狀況等，指導(dǎo)企業(yè)改進(jìn)工藝流程、改善生產(chǎn)環(huán)境，加速硬件及配套設(shè)施建設(shè)，使生產(chǎn)工藝的各個(gè)環(huán)節(jié)達(dá)到《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》的要求。同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)從業(yè)人員的健康體檢和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)工作，

平頂山市對(duì)生產(chǎn)廠家進(jìn)行了重點(diǎn)檢查和監(jiān)督，確保沒(méi)有假冒偽劣產(chǎn)品出廠，保證了消毒效果。同時(shí)還對(duì)756名工人進(jìn)行了健康體檢，并對(duì)其進(jìn)行了消毒知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)考試，取得了較好成績(jī)，收到了明顯的效果。

.8.

新鄉(xiāng)市對(duì)所轄區(qū)域內(nèi)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)消毒產(chǎn)品的單位進(jìn)行了嚴(yán)格管理。一是對(duì)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)廠家的從業(yè)人員進(jìn)行體檢，嚴(yán)格禁止不符合條件的人員上崗，二是對(duì)生產(chǎn)廠家生產(chǎn)環(huán)境及產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢測(cè)。杜絕偽劣不合格產(chǎn)品的出廠銷(xiāo)售和使用。三是對(duì)市場(chǎng)銷(xiāo)售和醫(yī)療單位使用的消毒產(chǎn)品實(shí)行嚴(yán)格的索證制度，保證了市場(chǎng)上消毒產(chǎn)品的衛(wèi)生質(zhì)量。并根據(jù)市委市政府“整治經(jīng)濟(jì)秩序、治理經(jīng)營(yíng)環(huán)境”的精神，積極為企業(yè)出主意想辦法，急企業(yè)之所急，想企業(yè)之所想，努力為企業(yè)創(chuàng)造寬松的經(jīng)營(yíng)環(huán)境，幫助各消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)順利通過(guò)省衛(wèi)生廳對(duì)生產(chǎn)《衛(wèi)生許可證》的年審。

從以上部分地市工作情況看，對(duì)生產(chǎn)、銷(xiāo)售以及使用消毒劑、一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品單位的監(jiān)督監(jiān)測(cè)已步入了制度化、規(guī)范化的管理，這對(duì)凈化市場(chǎng)，杜絕假冒偽劣產(chǎn)品，保障人民群眾身體健康起到了很大作用。

二、全省醫(yī)院消毒監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)工作進(jìn)展順利

201*年10個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)共監(jiān)測(cè)醫(yī)院及個(gè)體診所73家，總采樣2197份，合格1898份，合格率為86.39％；不合格299份，不合格率為13.61％。

其中：使用中消毒液共采樣572份，根據(jù)細(xì)菌總數(shù)、使用是否合理等綜合指標(biāo)判斷，合格534份，合格率為93.36％；不合格38份，不合格率為6.64％。

醫(yī)院室內(nèi)空氣消毒質(zhì)量共監(jiān)測(cè)167份，合格80份，合格率為47.9％。物體表面和醫(yī)護(hù)人員的手共采樣1147份，合格981份，合格率為85.53％，不合格227份，不合格率16.3％。

紫外線(xiàn)燈共監(jiān)測(cè)311支，合格303支，合格率為97.43％；不合格8支，不合格率為2.57％。

201*年監(jiān)測(cè)結(jié)果，總合格率為86.39％，較201*年的80.33%相比較，有所提高。

在各項(xiàng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中，使用中的消毒劑、物體表面及醫(yī)護(hù)人員手、紫外線(xiàn)燈的總合格率較201*年都有一定的提高，室內(nèi)空氣消毒效果的合格率較201*年有所降低�？諝庀�毒作為今后應(yīng)將一個(gè)工作的重點(diǎn)，特別是對(duì)Ⅱ類(lèi)環(huán)境空氣的消毒，是一個(gè)非常值得注意的問(wèn)題，它不但是控制醫(yī)院院內(nèi)感染的一個(gè)重要內(nèi)容，同時(shí)也是直接影響醫(yī)院榮譽(yù)、信義和經(jīng)濟(jì)效益的重要工作。

內(nèi)窺鏡消毒監(jiān)測(cè)，201*年總合格率較201*年的91.3％大幅下降，僅為79.17％，存在的問(wèn)題是嚴(yán)重的，而且還檢出乙肝表面抗原。牙鉆消毒合格率也從201*年的100％降到了96.43％。

三、對(duì)省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了消毒監(jiān)測(cè)

201*年對(duì)省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)共監(jiān)測(cè)采樣1675份，合格1331份，合格率為79.46%，

.9.

其中使用中的消毒劑375份，合格305份，合格率為81.3％；物體表面采樣989份，合格768份，合格率為77.7％；醫(yī)護(hù)人員手128份，合格95份，合格率為74.2％；內(nèi)窺鏡、牙鉆、試管架、血沉架，此次共監(jiān)測(cè)采樣183份，合格163份，合格率為89.1％。

省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題有：

1.用后一次性醫(yī)療用品初消液：使用后一次性醫(yī)療用品初消液目前大都使用含氯消毒劑，按規(guī)定有效氯含量應(yīng)在500mg/L以上。此次共檢測(cè)初消液96份，達(dá)不到要求的47份，不合格率為48.96％，其中有3份有效氯濃度為0mg/L。

初消液存在的另一個(gè)問(wèn)題是，有應(yīng)付檢查的現(xiàn)象，如詢(xún)問(wèn)時(shí)實(shí)際配制濃度是500～1000mg/L，而實(shí)測(cè)濃度＞201*mg/L的有6份，最高達(dá)到7510mg/L�？梢�(jiàn)，為了應(yīng)付檢查，隨意添加消毒劑的現(xiàn)象仍然存在。

2．牙鉆的消毒效果較201*年有非常大的滑坡，乙肝表面抗原的陽(yáng)性率達(dá)35％，內(nèi)窺鏡的乙肝表面抗原檢測(cè)陽(yáng)性率也高達(dá)26.67％。

3．物體表面消毒：物體表面消毒監(jiān)測(cè)結(jié)果合格率77.7％較201*年的81.6％顯著降低，而且致病菌的檢出率為30.24％，也遠(yuǎn)較201*年的17.4％為高。結(jié)果顯示，醫(yī)院物體表面消毒工作有明顯的滑坡現(xiàn)象。

四、開(kāi)展了全省市售消毒產(chǎn)品抽查工作

201*年共接收抽查消毒產(chǎn)品113份，其中消毒劑66份，合格者52份，合格率78.79％。檢測(cè)含量的66份樣品中，測(cè)有效氯者26份，合格22份，合格率為84.62％；測(cè)二氧化氯者2份，全部合格；測(cè)有效碘者5份，全部合格；測(cè)戊二醛者5份，合格4份，合格率為80％；測(cè)過(guò)氧化氫者3份，全部合格；測(cè)過(guò)氧乙酸者14份，合格6份，合格率為42.86％；測(cè)其它有效成份含量者11份，合格10份，合格率為90.9％。一次性醫(yī)療用品2份，1份滅菌包檢驗(yàn)不合格。一次性衛(wèi)生用品46份，其中婦女經(jīng)期衛(wèi)生用品18份，餐巾紙、衛(wèi)生紙19份，一次性嬰兒紙尿褲9份，全部合格。

從抽查產(chǎn)品的檢驗(yàn)結(jié)果看，消毒劑的質(zhì)量問(wèn)題比較嚴(yán)重，抽查的66份樣品，合格率僅為78.79％，特別是過(guò)氧乙酸的合格率更低，抽查的14份樣品，有8份不合格，不合格者均為一元包裝，由此看來(lái)，一元包裝過(guò)氧乙酸穩(wěn)定性差，不適于作為商品消毒劑，僅作為現(xiàn)用現(xiàn)配劑型較合適。

五、蚊、蠅、鼠密度監(jiān)測(cè)1、蚊密度監(jiān)測(cè)

住房共捕捉蚊蟲(chóng)715只，密度指數(shù)為9.9只/人工小時(shí)。與201*年同期的4.2只/人工小時(shí)相比，上升了135.71％。

.10.

牲畜房共捕捉蚊蟲(chóng)918只，密度指數(shù)為12.8只/人工小時(shí)。與201*年同期的7.1只/人工小時(shí)相比上升了80.28％。

2、蠅密度監(jiān)測(cè)

蠅密度監(jiān)測(cè)從4月份開(kāi)始，共放籠390個(gè)次，捕蠅12110只，平均蠅密度為31.1只／籠。與201*年同期的203.6只／籠相比下降了84.72％。

3、鼠密度監(jiān)測(cè)

鼠密度監(jiān)測(cè)也是在兩種生境中進(jìn)行,即城市和農(nóng)村。

201*年全省共布鼠夾13500把，捕獲害鼠742只，總捕獲率為5.50%，與201*年同期的5.49%相比基本一致。全年鼠密度消長(zhǎng)變化波動(dòng)不大，一直徘徊在5～6％之間，到12月份密度達(dá)到8.67％。

（1）城市鼠密度監(jiān)測(cè)結(jié)果

城市共布放鼠夾6900把，捕鼠148只，平均鼠密度為2.14％。與201*年同期的2.96％相比，下降了38.32％。

（2）農(nóng)村鼠密度監(jiān)測(cè)結(jié)果

農(nóng)村201*年布放鼠夾6600把，捕鼠594只，平均鼠密度為9.0％。與201*年同期的11.19％相比，鼠密度下降了19.57％。

六、消毒產(chǎn)品檢驗(yàn)室認(rèn)定工作

受省衛(wèi)生廳的委托，201*年按照《衛(wèi)生部健康相關(guān)產(chǎn)品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)認(rèn)定與管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)鄭州鐵路局中心衛(wèi)生防疫站、鄭州市衛(wèi)生防疫站、洛陽(yáng)市衛(wèi)生防疫站、安陽(yáng)市衛(wèi)生防疫站、周口市衛(wèi)生防疫站、商丘市衛(wèi)生防疫站的消毒檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了認(rèn)定。目前全省已有13個(gè)地級(jí)市防疫站的消毒檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室通過(guò)了認(rèn)定。但通過(guò)認(rèn)定不是目的，關(guān)鍵是提高檢驗(yàn)水平，提高檢驗(yàn)人員的整體素質(zhì)。有個(gè)別市的檢驗(yàn)室，雖然通過(guò)了認(rèn)定，但出具的一些報(bào)告，問(wèn)題還是不少，希望認(rèn)定以后能夠真正起到認(rèn)定的作用。

七、四害防制及殺蟲(chóng)服務(wù)工作

201*年全省四害防制工作有了較大的發(fā)展，各地市都安排了一定的力量和時(shí)間開(kāi)展此項(xiàng)工作。安陽(yáng)市開(kāi)展了大型蚊蟲(chóng)孳生地處理，共檢查水體5620946，噴灑處理面積2411849；并開(kāi)展了大面積蟑螂調(diào)查工作，共調(diào)查11個(gè)街道（小區(qū)）245戶(hù)、52家單位，詢(xún)問(wèn)2361人，調(diào)查房屋2787間，下水道628處，結(jié)果居民小區(qū)蟑螂陽(yáng)性率為1.6％；其他地方尚未發(fā)現(xiàn)。

許昌市認(rèn)真貫徹執(zhí)行《許昌市城區(qū)除“四害”工作實(shí)施意見(jiàn)》，成立了除“四害”領(lǐng)導(dǎo)組、消殺技術(shù)指導(dǎo)組及技術(shù)服務(wù)組，配備了4臺(tái)機(jī)動(dòng)噴霧器、4臺(tái)手動(dòng)高壓噴霧器。根據(jù)市區(qū)蚊蠅抗藥性實(shí)驗(yàn)，認(rèn)真篩選組織了多種高效低毒的衛(wèi)生殺蟲(chóng)劑。在

.11.

開(kāi)展殺蟲(chóng)工作的同時(shí)，還利用宣傳單的形式宣傳蚊蠅的危害及防治知識(shí)，向社會(huì)公布聯(lián)系電話(huà)，提供技術(shù)咨詢(xún)，取得了一定的社會(huì)效益。全年印發(fā)宣傳單201*余張，對(duì)100多個(gè)單位提供了殺蟲(chóng)服務(wù)，施藥面積達(dá)25萬(wàn)平方米，有效地控制了市區(qū)重點(diǎn)單位蚊蠅密度。

鶴壁市也積極開(kāi)展了殺蟲(chóng)、滅鼠技術(shù)服務(wù)工作。為降低城區(qū)蚊、蠅密度，控制蟲(chóng)媒傳染病的發(fā)生和流行，不怕勞累、加班加點(diǎn)、不計(jì)報(bào)酬，先后對(duì)市內(nèi)賓館、飯店、醫(yī)院等企事業(yè)單位開(kāi)展了蚊、蠅、鼠殺滅服務(wù)工作，面積14萬(wàn)m2。

焦作市分別對(duì)三家市直大醫(yī)院、十三個(gè)市直機(jī)關(guān)、一家福利院、兩所中等學(xué)院等單位進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)消殺有償服務(wù)，藥物噴殺面積達(dá)32.5萬(wàn)平方米。

南陽(yáng)市為落實(shí)市委、市政府提出的創(chuàng)建園林城市、衛(wèi)生城市、文明城市的目標(biāo)，提高城市衛(wèi)生水平，降低蚊、蠅、鼠密度，控制蟲(chóng)媒傳染病的發(fā)生和流行，首先調(diào)查了全市蚊、蠅孳生情況，對(duì)蚊、蠅抗藥性和藥物敏感性進(jìn)行了測(cè)定，經(jīng)篩選確定以三氟氯氰菊酯為主要藥物，對(duì)市區(qū)各單位進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和消殺服務(wù)。

濮陽(yáng)市在做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的同時(shí)，組織人員積極開(kāi)展了消殺有償服務(wù)，為確保消殺服務(wù)質(zhì)量，對(duì)消殺隊(duì)員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，提高消殺隊(duì)員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，通過(guò)各項(xiàng)具體措施，提高消殺服務(wù)質(zhì)量，受到了被服務(wù)單位的一致好評(píng)。

鄭州市進(jìn)行了市區(qū)不同行業(yè)有害生物侵害狀況和優(yōu)勢(shì)種群調(diào)查，在醫(yī)院、學(xué)校、賓館、酒店、家庭、食品生產(chǎn)及經(jīng)營(yíng)等單位進(jìn)行調(diào)查，為全面開(kāi)展防制打下良好基礎(chǔ)。

今年蘭考縣發(fā)生水災(zāi)，開(kāi)封市消殺科同志，不怕苦不怕累，犧牲節(jié)假日到水災(zāi)區(qū)，對(duì)群眾住地及解放軍官兵等住所進(jìn)行消毒及滅蚊蠅，一干就是幾個(gè)小時(shí)并帶病參加救災(zāi)工作，圓滿(mǎn)的完成上級(jí)交給的工作任務(wù)，為災(zāi)區(qū)的廣大群眾做出了貢獻(xiàn)。

過(guò)去的一年，全省消殺滅工作，在各市地的共同努力下，取得了很大成績(jī)，尤其是通過(guò)對(duì)SARS的防治，我們的消殺工作更進(jìn)一步得到社會(huì)的好評(píng)。為了在新的一年里繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績(jī)，取得更大進(jìn)步，根據(jù)省衛(wèi)生廳的要求，結(jié)合我省的實(shí)際，提出201*年幾項(xiàng)工作要點(diǎn)。

一、抓住機(jī)遇，加強(qiáng)消殺隊(duì)伍建設(shè)，適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展需要

在十屆全國(guó)人大二次會(huì)議上溫家寶總理作政府工作報(bào)告時(shí)說(shuō)，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，今年重點(diǎn)抓好三件事，其中第一件事就是“加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。力爭(zhēng)用三年時(shí)間，基本建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治體系，提高應(yīng)對(duì)重大傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。要高度重視并采取堅(jiān)決有力措施，做好非典型肺炎、艾滋病、血吸蟲(chóng)病等重大傳染病的防治工作�！�201*年SARS突發(fā)疫情的出

.12.

現(xiàn)，暴露出了我省消殺隊(duì)伍技術(shù)力量的薄弱和人才的匱乏。近些年來(lái)，我省消殺隊(duì)伍人員變動(dòng)較大，目前處在這個(gè)位置上的人員多數(shù)沒(méi)有接受過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，理論基礎(chǔ)差，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯不高，與現(xiàn)實(shí)社會(huì)需求極不相稱(chēng)。SARS等突發(fā)性疫情的的出現(xiàn)，再次給我們敲響了警鐘，使我們認(rèn)識(shí)到，目前在各種疾病中，傳染病仍然是對(duì)人類(lèi)社會(huì)最大的威脅。在應(yīng)對(duì)這次災(zāi)難中，也發(fā)現(xiàn)了我國(guó)的疾病控制體系還存在著一些不足，特別是在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理方面亟待加強(qiáng)。媒介生物控制作為疾病預(yù)防與控制的重要內(nèi)容之一，也同樣面臨著極大的挑戰(zhàn)。我們應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前的形勢(shì)，發(fā)展和完善自我，迎接各種挑戰(zhàn)。希望各地領(lǐng)導(dǎo)給與消殺工作足夠重視，抓住這次發(fā)展的機(jī)遇，穩(wěn)定隊(duì)伍，加強(qiáng)建設(shè)，以提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。

二、規(guī)范消毒監(jiān)測(cè)方法，提高消毒監(jiān)測(cè)質(zhì)量

消毒監(jiān)測(cè)工作已經(jīng)開(kāi)展十幾年了，已成為各站的主要工作之一，大家都積累了很多經(jīng)驗(yàn)，取得了很大成績(jī)。但是，分析幾年來(lái)各市防疫站消毒監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)存在一些問(wèn)題，有的站在物體表面采樣時(shí)，對(duì)重點(diǎn)部位掌握不準(zhǔn)，應(yīng)該采哪里，哪里容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)這些考慮得不多，因此，就出現(xiàn)了一些的問(wèn)題，多年來(lái)很少檢出致病菌，甚至就沒(méi)有檢出過(guò)。就目前我省醫(yī)院消毒工作的現(xiàn)狀，致病菌的檢出應(yīng)該是很平常的事，但很多防疫站就是檢不出來(lái)，發(fā)現(xiàn)不了問(wèn)題，這是很不正常的。因此，再次希望大家認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范監(jiān)測(cè)方法，提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量。

為更有效地提高醫(yī)院消毒質(zhì)量，重申對(duì)醫(yī)院消毒提出如下工作重點(diǎn)：1，規(guī)范消毒劑的使用；2，加強(qiáng)內(nèi)窺鏡、牙鉆的消毒滅菌；3，在Ⅱ類(lèi)環(huán)境推行動(dòng)態(tài)空氣消毒，并加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)的力度；4，規(guī)范供應(yīng)室的工作確保醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量；5，提高個(gè)體診所醫(yī)務(wù)人員手的合格率。

消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、婚紗攝影等的消毒管理，各地可根據(jù)情況，盡量開(kāi)展，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反映。對(duì)普遍存在的問(wèn)題，可集中起來(lái)，向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)反映，協(xié)調(diào)解決。

三、繼續(xù)作好醫(yī)院消毒監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)工作

醫(yī)院消毒監(jiān)測(cè)網(wǎng)幾年來(lái)通過(guò)各個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的認(rèn)真工作，獲得了大量的監(jiān)測(cè)資料，對(duì)今后消毒工作的開(kāi)展有很大的幫助，一定要繼續(xù)做好。從監(jiān)測(cè)的結(jié)果可以看出，目前醫(yī)院消毒工作還存在很多問(wèn)題，不但要進(jìn)一步加大監(jiān)測(cè)力度，而且要在監(jiān)測(cè)的過(guò)程中，也要規(guī)范監(jiān)測(cè)方法，提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量，善于查找醫(yī)院消毒存在的問(wèn)題，提高醫(yī)院消毒的質(zhì)量。監(jiān)測(cè)網(wǎng)的工作需要常年堅(jiān)持,通過(guò)連續(xù)多年的數(shù)據(jù)積累,從中找出規(guī)律性的東西,用于指導(dǎo)全省的消毒工作。各監(jiān)測(cè)點(diǎn)要按照制定的統(tǒng)一監(jiān)測(cè)方案認(rèn)真實(shí)施，及時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。其它各站可以參考監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)方案，開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的消毒監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)采樣、檢驗(yàn)時(shí)，一定要認(rèn)真負(fù)責(zé)地按照相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)

.13.

進(jìn)行，提高采樣和檢驗(yàn)技術(shù)水平，確保監(jiān)測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確度。

四、繼續(xù)作好四害密度監(jiān)測(cè)工作

四害密度監(jiān)測(cè)工作是","p":{"h":18,"w":18,"x":290.64,"y":163.563,"z":59

二、監(jiān)測(cè)范圍

在轄區(qū)內(nèi)，每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)至少監(jiān)測(cè)兩家市級(jí)醫(yī)院、兩家縣級(jí)醫(yī)院、兩家職工醫(yī)院、四家個(gè)體診所，多監(jiān)測(cè)不限。另外，省級(jí)醫(yī)院至少監(jiān)測(cè)4家。

三、監(jiān)測(cè)內(nèi)容

1.使用中的消毒劑2.空氣消毒監(jiān)測(cè)

3.物體表面與醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測(cè)4.紫外線(xiàn)燈監(jiān)測(cè)

5.供應(yīng)室及壓力鍋消毒監(jiān)測(cè)6.醫(yī)院污水監(jiān)測(cè)7.個(gè)體診所消毒監(jiān)測(cè)

四、監(jiān)測(cè)方法

1.消毒劑采樣及檢驗(yàn)方法：

首先將被檢消毒劑混勻，用無(wú)菌吸管取樣1ml加至9ml

含有相應(yīng)中和劑的稀釋液內(nèi)，取0.5ml接種平板培養(yǎng)于36±1℃3天和28℃7天，每次采樣作2個(gè)平行樣品，計(jì)算細(xì)菌總數(shù)并作致病菌檢驗(yàn)，細(xì)菌總數(shù)檢驗(yàn)要用瓊脂平板傾注法(詳見(jiàn)規(guī)范103-104頁(yè))。必檢樣品為手術(shù)室、牙科、換藥室、內(nèi)窺鏡室內(nèi)等浸泡接觸人體血液、組織及粘膜的消毒劑。2.空氣消毒監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)方法：

主要是注意采樣方法的統(tǒng)一，盡可能地使用空氣采樣器，不用平皿暴露法，如采用平皿暴露法，要把細(xì)菌總數(shù)按如下公式進(jìn)行換算。

菌數(shù)/m3=

5000N

T

式中：A為平板面積cm2；T為平板暴露時(shí)間(分鐘)；N平均菌落數(shù)。

平皿暴露采樣方法：小于30m2的居室設(shè)3個(gè)采樣點(diǎn)，大于30m2的居室設(shè)5個(gè)(東西南北中)采樣點(diǎn)，采樣高度為1.5m。必采樣科室是兒科、產(chǎn)科、婦科、傳染科、燒傷科、手術(shù)室等3.物體表面及手的監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)方法：

監(jiān)測(cè)方法見(jiàn)規(guī)范101-103頁(yè)。必采樣科室是兒科、產(chǎn)科、婦科、傳染科、燒傷

.15.

科、手術(shù)室等。

4.醫(yī)院污水檢測(cè)方法按醫(yī)院污水、污泥檢驗(yàn)方法。5.特殊醫(yī)療器械的采樣監(jiān)測(cè)方法

(1)單一透析系統(tǒng)：采樣點(diǎn)為透析液進(jìn)口及出口。參考值：透析液進(jìn)出口，細(xì)菌總數(shù)

（一）使用中消毒液監(jiān)測(cè)結(jié)果

使用中消毒液共采樣572份，根據(jù)細(xì)菌總數(shù)、使用是否合理等綜合指標(biāo)判斷，合格534份，合格率為93.36％；不合格38份，不合格率為6.64％。校201*年的88.5％的合格率提高了4.86個(gè)百分點(diǎn)。其中省級(jí)醫(yī)院采樣129份，合格104份，合格率為80.62%；市級(jí)醫(yī)院采樣211份，合格201份，合格率為95.26％；縣級(jí)醫(yī)院采樣106份，合格104份，合格率為98.11％；職工醫(yī)院采樣98份，合格98份，合格率為100％；個(gè)體診所采樣28份，合格27份，合格率為96.4

表2使用中消毒液監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

醫(yī)院類(lèi)別單位數(shù)省級(jí)市級(jí)縣級(jí)職工個(gè)體合計(jì)

81913181573

總數(shù)1292111069828572

合格數(shù)合格率（％）不合格數(shù)不合格率（％）104201*049827534

80.6295.2698.1110096.4393.36

25102138

19.384.741.893.576.64

在采集的572份消毒劑樣品中，各級(jí)醫(yī)院所使用的高效消毒劑以戊二醛、84消毒液為主，中低消毒液劑以酒精、碘酒、碘伏等為主，從表3中可以看出，省、市、縣、職工、個(gè)體使用的高效消毒劑各級(jí)分別占44.23％、38.73％、35.42％、44.32%、10.71%。

表3各級(jí)醫(yī)院消毒劑使用頻數(shù)百比表

84消毒液碘伏安爾碘碘酊健之素酒精萬(wàn)福金安戊二醛

省級(jí)14.4111.5420.194.8110.5819.239.629.62100

市級(jí)8.918.338.914.140.5219.93.6625.65100

縣級(jí)2.0820.83013.54030.213.1330.21100

職工6.82253.419.09018.186.8230.68100

個(gè)體28.57021.43039.29010.71100

8種常用的消毒劑進(jìn)行監(jiān)測(cè)，結(jié)果含氯消毒劑的合格率最低，不合格的原因主要是使用中的濃度低，不符合消毒技術(shù)規(guī)范的要求。另外，不合格消毒劑中細(xì)菌污染也

.17.

是一個(gè)原因，在572份消毒劑中，有10份細(xì)菌污染超標(biāo)，其中2份酒精、1份碘酊細(xì)菌總數(shù)無(wú)法計(jì)數(shù)。

表4常用消毒劑監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

84消毒液碘伏安爾碘碘酊健之素酒精萬(wàn)福金安戊二醛

總數(shù)409741591211426118507

合格數(shù)合格率（％）不合格不合格率（％）36904109710004110005694.9235.08541.67758.3310995.6154.392284.62415.3811597.4632.5448194.87265.13

窺鏡室、口腔科、手術(shù)室、婦產(chǎn)科、外科、ICU等重點(diǎn)科室使用中的消毒劑按照使用的類(lèi)型、細(xì)菌總數(shù)等指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷，總合格率95.11％，比201*年93.36％提高了近2個(gè)百分點(diǎn)。但窺鏡室、ICU、婦產(chǎn)科的合格率都不到90％，說(shuō)明還存在一定的問(wèn)題，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這些科室的管理，合理使用高效消毒劑，減少使用中消毒液的污染，保證所用器械的消毒質(zhì)量，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

表5醫(yī)院重點(diǎn)科室使用中消毒劑監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

科室類(lèi)別總數(shù)口腔科窺鏡室手術(shù)室

外科ICU婦產(chǎn)科合計(jì)

36284481927225

合格數(shù)合格率（％）不合格數(shù)不合格率（％）36254379823214

10089.2997.7397.5388.8985.1995.11

3121411

10.712.272.4711.1124.814.89

此次監(jiān)測(cè)還采集其它液體42份，其中濕化液17份，合格10份，合格率為58.82%，不合格濕化液中，均為細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)；透析液10份，合格8份，合格率為80%，2份不合格樣品為細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)；蒸餾水監(jiān)測(cè)4份，僅1份合格，3份不合格樣品細(xì)菌總數(shù)都在201*cfu/mL以上，最高達(dá)到201*0cfu/mL；窺鏡沖洗液、婦

.18.

科沖洗液、生理鹽水共監(jiān)測(cè)11份，全部合格。

表6其它液體消毒監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

窺鏡沖洗液沖洗液生理鹽水濕化液透析液出口透析液進(jìn)口蒸餾水合計(jì)

總數(shù)1191755442

合格數(shù)合格率（％）不合格數(shù)不合格率（％）1191044130

10010010058.8280802571.43

711312

41.1820207528.57

（二）室內(nèi)空氣監(jiān)測(cè)結(jié)果

醫(yī)院室內(nèi)空氣消毒質(zhì)量共監(jiān)測(cè)167份，合格80份，合格率為47.9％。見(jiàn)表7。根據(jù)國(guó)標(biāo)GB159821995環(huán)境類(lèi)別的分類(lèi)，Ⅱ類(lèi)環(huán)境采樣89份，合格50份，合格率為56.18％；不合格39份，不合格率為43.82％。Ⅲ類(lèi)環(huán)境采樣86份，合格30份，合格率為34.88％；不合格56份，不合格率為66.12％。結(jié)果見(jiàn)表8、表9。

表7室內(nèi)空氣監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

省級(jí)市級(jí)縣級(jí)職工合計(jì)

單位數(shù)119121446

總數(shù)4843742167

合格數(shù)合格率（％）不合格不合格率（％）240152380

5047.6240.5454.7647.9

244221987

5052.3859.4645.2452.1

表8各級(jí)醫(yī)院Ⅱ類(lèi)環(huán)境空氣監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

省級(jí)市級(jí)縣級(jí)職工合計(jì)

單位數(shù)119121446

總數(shù)142242289

合格數(shù)

24111550

合格率（％）

57.1445.8368.1856.18

不合格數(shù)11813739

不合格率（％）

10042.86

54.1731.8243.82

表9各級(jí)醫(yī)院Ⅲ類(lèi)環(huán)境空氣監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表省級(jí)市級(jí)縣級(jí)職工

單位數(shù)1191214

總數(shù)3421320

合格數(shù)21648

合格率（％）

66.6738.130.7740

.19.

不合格1

26912

不合格率（％）

33.33

61.969.23

46863034.885666.12

1999年衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，對(duì)醫(yī)院室內(nèi)空氣的消毒提出了具體的要求，Ⅱ類(lèi)環(huán)境空氣消毒應(yīng)采用“循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)消毒機(jī)”或“靜電吸附消毒機(jī)”，但目前很多醫(yī)院沒(méi)有按照這一要求去做，仍使用普通紫外線(xiàn)等消毒，因此難以保證室內(nèi)空氣的合格。

（三）物體表面及醫(yī)護(hù)人員手監(jiān)測(cè)結(jié)果

物體表面和醫(yī)護(hù)人員的手共采樣1147份，合格981份，合格率為85.53％，不合格227份，不合格率16.3％。與201*年的合格率83.7％相比，略有上升。其中省級(jí)醫(yī)院采樣552份，合格453份，合格率為82.07％；市級(jí)醫(yī)院采樣289份，合格268份，合格率為92.13％；縣級(jí)醫(yī)院采樣119份，合格100份，合格率為84.03％；職工醫(yī)院采樣154份，合格135份，合格率為87.66％；個(gè)體診所采樣33份，合格25份，合格率為75.76％（詳見(jiàn)表10）。

物體表面及醫(yī)護(hù)人員手致病菌監(jiān)測(cè)共檢出80份，檢出率為6.97％。主要是金黃色葡萄球菌21份，乙型溶血性鏈球菌33份，大腸桿菌21份，綠膿桿菌1份。另檢出乙肝表面抗原4份，其中內(nèi)窺鏡2份，牙鉆1份。見(jiàn)表11。

對(duì)683份樣品進(jìn)行了細(xì)菌污染的監(jiān)測(cè)，超標(biāo)的有97份，超標(biāo)率為14.2％。其中有10份細(xì)菌總數(shù)無(wú)法計(jì)數(shù)。見(jiàn)表12。

表10物體表面及醫(yī)護(hù)人員手監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

省級(jí)市級(jí)縣級(jí)職工個(gè)體合計(jì)

單位數(shù)81912151973

總數(shù)552289119154331147

合格數(shù)45326810013525981

合格率（％）

82.0792.13

84.0387.6675.7685.53

不合格數(shù)

992119198166

不合格率（％）

17.937.87

15.9712.3424.2414.47

表11物體表面及醫(yī)護(hù)人員手致病菌監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

種類(lèi)大腸菌群金黃色葡萄球菌乙型溶血性鏈球菌綠膿桿菌乙肝表面抗原

合計(jì)

份數(shù)2121331480

表12物體表面及醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌污染監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

細(xì)菌總數(shù)（cfu/cm2）

10以下11～100101～1000

.20.

份數(shù)586

63

1001～1000010001以上

合計(jì)

410683

表13醫(yī)護(hù)人員手及重點(diǎn)對(duì)象物體表面監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

手窺鏡牙鉆合計(jì)

采樣總數(shù)2912428343

合格數(shù)2421927288

合格率（％）不合格數(shù)不合格率（％）

83.1679.1796.43

83.97

495155

16.8420.833.5716.03

從表13的結(jié)果可以看出，內(nèi)窺鏡的消毒合格率較201*年的91.3％下降了12個(gè)百分點(diǎn)之多，存在的問(wèn)題是嚴(yán)重的，而且還檢出乙肝表面抗原。在當(dāng)前乙肝、丙肝、艾滋病流行嚴(yán)重的情況下，對(duì)內(nèi)窺鏡的消毒必須加強(qiáng)，防止醫(yī)源性傳播。

（四）紫外線(xiàn)燈監(jiān)測(cè)結(jié)果

紫外線(xiàn)燈共監(jiān)測(cè)311支，合格303支，合格率為97.43％；不合格8支，不合格率為2.57％，與201*年相當(dāng)。詳見(jiàn)表12。

表14紫外線(xiàn)燈監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

省級(jí)市級(jí)縣級(jí)職工個(gè)體合計(jì)

單位數(shù)1171214347

總數(shù)613285853311

合格數(shù)612881853303

合格率（％）

10096.9795.310010097.43

不合格

448

不合格率（％）

3.03

4.72.57

手術(shù)室、燒傷科、婦產(chǎn)科、供應(yīng)室及ICU五個(gè)重點(diǎn)科室共監(jiān)測(cè)紫外線(xiàn)燈113支，合格107支，合格率為94.69％，較201*年98.36％有所下降。詳見(jiàn)表15。

表15重點(diǎn)科室紫外線(xiàn)燈監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

婦產(chǎn)科燒傷科手術(shù)室供應(yīng)室ICU合計(jì)

總數(shù)21842384113

合格數(shù)19841354107

合格率（％）

90.4810097.6292.1110094.69

不合格數(shù)

201*06

不合格率（％）

9.52

2.387.895.31

從五個(gè)重點(diǎn)科室紫外線(xiàn)燈監(jiān)測(cè)結(jié)果看，婦產(chǎn)科、手術(shù)室、供應(yīng)室的紫外線(xiàn)燈還

.21.

存在不合格現(xiàn)象。

紫外線(xiàn)燈存在的主要問(wèn)題是強(qiáng)度不夠。

六、分析

1．201*年監(jiān)測(cè)結(jié)果，總合格率為86.39％，較201*年的80.33%相比較，有所提高，但總的情況并不樂(lè)觀，各地醫(yī)院對(duì)消毒抓的還不夠扎實(shí)。

表16201*年－201*年各項(xiàng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目合格率（％）對(duì)比表

年份201*201*

使用中消毒劑

88.593.36

物表、手83.785.53

紫外線(xiàn)燈97.3997.43

室內(nèi)空氣50.047.9

在各項(xiàng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中，使用中的消毒劑、物體表面及醫(yī)護(hù)人員手、紫外線(xiàn)燈的總合格率較201*年都有一定的提高，室內(nèi)空氣消毒效果的合格率較201*年有所降低。2．在此次監(jiān)測(cè)的42份濕化液、透析液等使用的液體中，存在的問(wèn)題比較大，細(xì)菌污染雖然還比較嚴(yán)重，總合格率為71.43％，較201*年的合格率66.67％已有明顯提高，但濕化液、蒸餾水的合格率只有58.82％、25％，均為細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)。按要求，氧氣濕化瓶用后應(yīng)消毒，干燥保存。但在實(shí)際工作中，很多醫(yī)院為了使用方便，沒(méi)有采取干燥保存的方法，而是盛裝著水待用，造成污染。因此，應(yīng)該要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照規(guī)范要求去做，加強(qiáng)管理，杜絕不規(guī)范的行為存在。

3．201*年醫(yī)院空氣消毒合格率較201*年有所降低，今后應(yīng)將空氣消毒作為一個(gè)工作的重點(diǎn)，特別是對(duì)Ⅱ類(lèi)環(huán)境空氣的消毒，是一個(gè)非常值得注意的問(wèn)題，它不但是控制醫(yī)院院內(nèi)感染的一個(gè)重要內(nèi)容，同時(shí)也是直接影響醫(yī)院榮譽(yù)、信義和經(jīng)濟(jì)效益的重要工作。

4．醫(yī)護(hù)人員手的消毒合格率為83.16％，較201*年的83.88％基本一致，仍反映出醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒工作的重視程度不夠，并且從手上檢出致病菌8份，有金黃色葡萄球菌5份、大腸桿菌1份、乙型溶血性鏈球菌2份、綠膿桿菌1份；因此加強(qiáng)《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》的貫徹落實(shí)還須加大力度。

5．內(nèi)窺鏡消毒監(jiān)測(cè)，201*年總合格率較201*年的91.3％大幅下降，僅為79.17％，存在的問(wèn)題是嚴(yán)重的，而且還檢出乙肝表面抗原。牙鉆消毒合格率也從201*年的100％降到了96.43％，說(shuō)明整個(gè)消毒工作是滑坡的。

七、成績(jī)

通過(guò)近幾年的監(jiān)測(cè)，各地醫(yī)院對(duì)消毒工作重要性的認(rèn)識(shí)都有了很大的提高，醫(yī)

.22.

院消毒合格率總體看是逐漸上升，特別是加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室的消毒工作(口腔科、胃鏡室等)的監(jiān)測(cè)，提高了重點(diǎn)科室的消毒水平，為保障廣大人民群眾的身體健康有著積極的意義。通過(guò)監(jiān)測(cè)及時(shí)了解了全省各醫(yī)院消毒工作的動(dòng)態(tài)，解決了不少問(wèn)題，也發(fā)現(xiàn)了不少的問(wèn)題，對(duì)今后醫(yī)院消毒工作有很大的促進(jìn)作用。

八、問(wèn)題

通過(guò)對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果的分析發(fā)現(xiàn)，還存在著監(jiān)測(cè)方法不規(guī)范，填表不完整，監(jiān)測(cè)醫(yī)院數(shù)量不夠等問(wèn)題，特別是市、縣的監(jiān)測(cè)結(jié)果有一定的問(wèn)題，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)樣品沒(méi)有一份檢出致病菌的，而且各級(jí)醫(yī)院的合格率有一定問(wèn)題，今后應(yīng)注意。

九、今后意見(jiàn)

在監(jiān)測(cè)醫(yī)院消毒時(shí)，我們不能只采樣而不顧其他，要同時(shí)檢查醫(yī)院消毒工作中存在的問(wèn)題，并能及時(shí)地給予指正，真正達(dá)到監(jiān)測(cè)的目的；

在監(jiān)測(cè)檢查過(guò)程中，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題存在，但監(jiān)測(cè)采樣結(jié)果反映不出來(lái)，說(shuō)明監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)方法存在一定的問(wèn)題，今后要進(jìn)一步規(guī)范我們監(jiān)測(cè)方法，提高監(jiān)測(cè)水平，能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。

河南省201*年

蚊、蠅、鼠密度監(jiān)測(cè)總結(jié)

201*年全省蚊、蠅、鼠密度監(jiān)測(cè)工作繼續(xù)在設(shè)定的監(jiān)測(cè)點(diǎn)上進(jìn)行。監(jiān)測(cè)點(diǎn)為：

蚊、蠅密度監(jiān)測(cè)點(diǎn)有開(kāi)封、焦作、安陽(yáng)、漯河、許昌五市；鼠密度監(jiān)測(cè)點(diǎn)有安陽(yáng)、漯河兩個(gè)城市點(diǎn)，開(kāi)封、內(nèi)鄉(xiāng)兩個(gè)農(nóng)村點(diǎn)。監(jiān)測(cè)方法仍按往年制定的方案執(zhí)行。密度監(jiān)測(cè)結(jié)果總結(jié)如下。一、蚊密度監(jiān)測(cè)

蚊密度監(jiān)測(cè)在住房和牲畜房?jī)煞N生境進(jìn)行，監(jiān)測(cè)工作從5月份開(kāi)始。

住房共捕捉蚊蟲(chóng)715只，密度指數(shù)為9.9只/人工小時(shí)。與201*年同期的4.2只/人工小時(shí)相比，上升了135.71％。蚊種組成以淡色庫(kù)蚊為主，占總數(shù)的60.14

.23.

％，中華按蚊占13.85％，白蚊伊蚊占26.01％。

表1住房蚊密度監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表月份5678910合計(jì)百分比

捕蚊總數(shù)471262162058734715

密度指數(shù)7.810.514.413.75.82.39.9

淡色庫(kù)蚊4086127118401943060.14

中華按蚊00253625139913.85

白蚊伊蚊740645122218626.01

其它0000000

表2201*201*年住房逐月蚊密度對(duì)比表（只/人工小時(shí)）

201*201*

捕蚊總數(shù)

444715

年均指數(shù)

4.29.9

52.64.8

67.410.5

76.214.4

85.913.7

94.55.8

102.52.3

牲畜房共捕捉蚊蟲(chóng)918只，密度指數(shù)為12.8只/人工小時(shí)。與201*年同期的7.1只/人工小時(shí)相比上升了80.28％。淡色庫(kù)蚊為優(yōu)勢(shì)種，占總數(shù)的52.18％；其次為中華按蚊占18.74％；白蚊伊蚊占16.34％；三帶喙庫(kù)蚊占9.80%；二帶喙庫(kù)蚊占2.94％。

表3牲畜房蚊密度監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

月份5678910合計(jì)百分比

捕蚊總數(shù)

10418419722216546918

密度指數(shù)17.315.316.418.513.85.112.8

淡色庫(kù)蚊

6182128101832447952.18

中華按蚊三帶喙庫(kù)蚊二帶喙庫(kù)蚊白紋伊蚊

30193335391617218.74

13122618174909.80

00101340272.94

07105522215016.34

表4201*-201*年牲畜房逐月蚊密度對(duì)比表（只/人工小時(shí)）201*201*

捕蚊總數(shù)

741918

年均指數(shù)

7.112.8

59.217.3

613.215.3

79.716.4

89.018.5

99.113.8

109.45.1

.24.

1614密度指數(shù)（只／人工小時(shí)）201*201*201*1614121086420567月份89201*201*密度指數(shù)（只／人工1210864205678月份91010

二、蠅密度監(jiān)測(cè)

圖102-03年住房蚊密度對(duì)比圖圖202－03年牲畜房蚊密度對(duì)比圖

蠅密度監(jiān)測(cè)從4月份開(kāi)始，共放籠390個(gè)次，捕蠅12110只，平均蠅密度為31.1只／籠。與201*年同期的203.6只／籠相比下降了84.72％。主要蠅種依次為絲光綠蠅、家蠅、巨尾阿麗蠅、麻蠅、大頭金蠅和廄腐蠅，各蠅所占比例分別為23.12％、20.80％、19.13％、13.99％、11.71％、2.71％。詳見(jiàn)表5、6。

表5201*年逐月蠅密度監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)表

月份放籠數(shù)捕蠅數(shù)密度指數(shù)家蠅絲光綠蠅大頭金蠅巨尾阿麗蠅麻蠅廄腐蠅其它45678910合計(jì)百分比

45456060606060390

1152228949461251115994237112110

25.650.982.420.919.315.76.231.1

161464927301231280155251920.80

15055015622092139026280023.12

7911028232929623785141811.71

5763971076147505516231719.13

17931357017024216357169413.99

411920500003282.71

3336324951271173210348.54

.25.

其它廄腐蠅3%麻蠅14%9%家蠅21%巨尾阿麗蠅19%大頭金蠅12%絲光綠蠅22%

圖3主要蠅種組成圖

10080密度指數(shù)6040201*567月份8910

圖4201*年逐月蠅密度消長(zhǎng)曲線(xiàn)圖

表6201*-201*年逐月蠅密度對(duì)比表（只/籠）

201*201*

捕蠅數(shù)8551612110

年均指數(shù)203.631.1

4111.815.6

5156.050.9

6213.282.4

7291.020.9

8275.519.3

9304.415.7

1073.46.2

.26.

350300250201*501005004567月份8910201*201*圖5201*～201*年逐月蠅密度對(duì)比圖

三、鼠密度監(jiān)測(cè)

鼠密度監(jiān)測(cè)也是在兩種生境中進(jìn)行,即城市和農(nóng)村。城市點(diǎn)和農(nóng)村點(diǎn)各兩個(gè)。監(jiān)測(cè)結(jié)果如下。

201*年全省共布鼠夾13500把，捕獲害鼠742只，總捕獲率為5.50%，與201*年同期的5.49%相比基本一致。全年鼠密度消長(zhǎng)變化波動(dòng)不大，一直徘徊在5～6％之間，到12月份密度達(dá)到8.67％。見(jiàn)表7，圖6。

全年鼠種組成以褐家鼠為主，占總數(shù)的60.38％，其次為小家鼠，占27.63％，黃胸鼠占11.86％，其它占0.13％。

表7201*年鼠密度監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)表

月份123456789101112合計(jì)百分比

布夾數(shù)1201*201*201*201*201*201*201*001201*201*201*0013500

捕鼠數(shù)485359717077704560587952742

捕獲率4.004.424.925.925.836.425.835.005.004.836.588.675.50

褐家鼠28344449424840363337391844860.38

黃胸鼠

5746561027714158811.86

小家鼠151211162323207201*261920527.63

其它00000000010010.13

密度指數(shù)

.27.

108密度指數(shù)64201*3456789101112月份

圖6201*年全省鼠密度變化曲線(xiàn)圖

小家鼠28%黃胸鼠12%褐家鼠60%

圖7201*年鼠種組成圖

1．城市鼠密度監(jiān)測(cè)結(jié)果

城市共布放鼠夾6900把，捕鼠148只，平均鼠密度為2.14％。與201*年同期的2.96％相比，下降了38.32％。鼠種組成褐家鼠占76.35％，黃胸鼠占2.03％，小家鼠占20.95％，其它鼠占0.67％。

表8201*年河南城鎮(zhèn)鼠密度監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)表

月份123456789101112合計(jì)百分比

布夾數(shù)6006006006006006006006006006006003006900

捕鼠數(shù)1391111141912141111194148

捕獲率2.171.501.831.832.333.172.002.331.831.833.171.332.14

褐家鼠1181010101491371011011376.35

黃胸鼠00000000002132.03

小家鼠2111453140633120.95

其它00000000010010.67

.28.

3.532.521.510.50123456789101112月份密度指數(shù)

圖8201*年城市鼠密度逐月消長(zhǎng)曲線(xiàn)圖

表9201*~201*城市逐月鼠密度情況對(duì)比表

201*201*

捕鼠捕獲率總數(shù)(%)240148

2.962.14

1234353

64.5

74

83.5

92.33

102.5

112.5

122

3.662.12.68

2.171.51.831.832.333.172.02.331.831.833.171.33

4.543.532.521.510.50201*201*密度指數(shù)123456789101112月份

圖9201*～201*年城市鼠密度對(duì)比圖

2．農(nóng)村鼠密度監(jiān)測(cè)結(jié)果

農(nóng)村201*年布放鼠夾6600把，捕鼠594只，平均鼠密度為9.0％。與201*年同期的11.19％相比，鼠密度下降了19.57％。鼠種組成褐家鼠占56.4％，小家鼠占29.29％，黃胸鼠占14.31％。各月鼠密度情況見(jiàn)表10、11。

.29.

表10農(nóng)村逐月鼠密度情況統(tǒng)計(jì)表

月份123456789101112合計(jì)百分比

布夾數(shù)6006006006006006006003006006006003006600

捕鼠數(shù)354448605658583149476048594

捕獲率5.837.338.0010.009.339.679.6710.338.177.8310.0016.009.00

褐家鼠17263439323431232627281833556.40

黃胸鼠

5746561027712148514.31

小家鼠1311101519181761613201*17429.29

其它0000000000000

1816141210864201*3456789101112月份密度指數(shù)

圖10201*年農(nóng)村逐月數(shù)密度消長(zhǎng)曲線(xiàn)圖

表11201*~201*農(nóng)村逐月鼠密度情況對(duì)比表

201*201*

捕鼠總數(shù)403594

捕獲率(%)11.199.0

15.335.83

23

49.3310.

514.09.33

69.09.67

712.679.67

86.010.33

911.338.17

1014.07.83

1116.010.0

1216.016.0

8.6712.07.33

8.0

.30.

161412201*201*201*年城鎮(zhèn)、農(nóng)村鼠密度比201*年同期都有所下降，城鎮(zhèn)鼠密度下降了38.32％；農(nóng)村鼠密度下降了19.57％。

四、結(jié)果分析

（一）蚊蠅監(jiān)測(cè)結(jié)果：201*年蚊蟲(chóng)密度與201*年相比，不論是住房或是牲畜房都大幅度上升，住房蚊密度較201*年年平均密度下降了135.71％，牲畜房則上升了80.28％。上升的原因，主要是今年雨水大造成的，今年的雨水不但量大，而且雨期也長(zhǎng)，致使蚊密度上升。

而蠅密度則較201*年下降，也是因?yàn)橛晁畣?wèn)題，不利于蠅類(lèi)孳生有關(guān)。（二）鼠密度監(jiān)測(cè)結(jié)果：201*年全省鼠密度，不論是城鎮(zhèn)還是農(nóng)村與201*年相比都有所下降，但下降的幅度不是很大，城鎮(zhèn)鼠密度不是很高，基本都控制在3％以下，但農(nóng)村鼠密度仍很高，全年除1月份外，其它月份都在7％以上，最高的12月份則達(dá)16％。這一結(jié)果提示人們，農(nóng)村的滅鼠工作必須加以重視，及時(shí)進(jìn)行滅鼠投藥來(lái)有效遏制鼠密度，將鼠密度控制在較低的水平，減少鼠害的發(fā)生。滅鼠工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作，必須堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)哪里有鼠情及時(shí)采取措施。并密切注視鼠密度的變化，警惕鼠傳疾病的暴發(fā)流行。確保人們的身體健康。

五、存在問(wèn)題分析：

在蚊、蠅、鼠密度監(jiān)測(cè)工作中，大部分監(jiān)測(cè)點(diǎn)都能按照制定的統(tǒng)一方案認(rèn)真進(jìn)行，及時(shí)上報(bào)報(bào)表。個(gè)別地方報(bào)表上報(bào)不及時(shí)，影響了結(jié)果的統(tǒng)計(jì)。還有個(gè)別地方的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)不是很可信，如蠅密度很低，與當(dāng)?shù)貙?shí)際情況不符合，可能是選擇的地點(diǎn)不正確；有的地方蚊種的鑒別有誤，給數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)帶來(lái)一定的麻煩，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

.31.

密度指數(shù)10864201*3456789101112月份

圖11201*～201*年農(nóng)村鼠密度對(duì)比圖

鄭州市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)結(jié)果分析

鄭天柱袁中良王志剛張樹(shù)平（鄭州市衛(wèi)生防疫站鄭州市450053）

摘要：通過(guò)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)125份樣品的消毒效果監(jiān)測(cè)，樣品合格率為87.2%，致病菌檢出率為12.8%，分離出的致病菌主要是金黃色葡萄球菌和大腸菌群，其中金葡菌為11.2%，大腸菌群4.8%。致病菌檢出率最高的部位是教師手，為4%，桌面次之，為3.2%，玩具為2.4%，床頭、餐具最低，為1.6%。

關(guān)鍵詞：托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生狀況分析

托幼機(jī)構(gòu)是幼兒生活、學(xué)習(xí)、活動(dòng)的集體場(chǎng)所，人員密集。兒童又缺乏自我保護(hù)能力，機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力也較弱，一旦有傳染性致病菌存在，將會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生與流行，影響兒童的生活和學(xué)習(xí)，嚴(yán)重時(shí)將對(duì)社會(huì)造成不良影響。按照國(guó)家衛(wèi)生部頒布的《疾病控制工作規(guī)范》及《消毒管理辦法》，我們于201*年4月16日至5月1日對(duì)鄭州市的托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生狀況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。一、托幼機(jī)構(gòu)的選擇：

根據(jù)鄭州市托幼機(jī)構(gòu)的分布狀況，選擇省、市、區(qū)級(jí)幼兒園各一所，企業(yè)幼兒園一所，個(gè)體幼兒園一所，分布在市內(nèi)五區(qū)。

二、調(diào)查內(nèi)容：

采集玩具、餐具、教師手、桌面、床頭等，進(jìn)行大腸菌群、

金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、沙門(mén)氏菌、綠膿桿菌培養(yǎng)及分離。同時(shí)調(diào)查教師的消毒意識(shí)，是否有合格的消毒劑，消毒劑配比及使用是否合理等。

三、采樣方法：

1、教師手：被檢人五指并攏，將浸有滅菌生理鹽水的棉試子在右手指曲面，從指尖甲溝至指根處往返涂抹2次后，剪去手接觸部分，將棉試子放入10ml滅菌生理鹽水的試管中送檢。

2、桌面：采集100cm2。將浸有滅菌生理鹽水的棉試子，在5×5cm規(guī)格板內(nèi)橫豎往返涂抹各5次，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉簽，連續(xù)采4個(gè)規(guī)格板，剪去手接觸部分，將棉試子放入10ml滅菌生理鹽水的試管中送檢。

3、玩具、餐具、床頭：100cm2全采，將浸有滅菌生理鹽水的棉試子，反復(fù)涂抹，剪去手接觸部分，將棉試子放入10ml滅菌生理鹽水的試管中送檢。＞100cm2

.32.

采集100cm2。

四、檢驗(yàn)方法：

依據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》（201*版）五、結(jié)果判定：

凡分離出大腸桿菌及致病菌者，視為消毒不合格。六、結(jié)果：

本次調(diào)查共采集樣品125份，合格109份，合格率為87.2%。共分離出致病菌16份（20株），檢出率為12.8%。其中分離出金黃色葡萄球菌14份，檢出率為11.2%，大腸菌群6份，檢出率為4.8%。本次調(diào)查檢出致病菌最多的是教師手，分離出5份，檢出率為4%；桌面4份，檢出率為3.2%；玩具3份，檢出率為2.4%；床頭、餐具各2份，檢出率為1.6%。

本次調(diào)查的5所幼兒園，合格率最高的是省級(jí)幼兒園，合格率為99.6%，其次為個(gè)體幼兒園，為92%，區(qū)級(jí)幼兒園合格率為88%，企業(yè)幼兒園，為84%，最低為市級(jí)幼兒園，為80%。

七、存在問(wèn)題：

1、各幼兒園對(duì)消毒工作重視程度與認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有提高到預(yù)防疾病的高度，調(diào)查時(shí)在教師手、餐（飲）具等不同物品表面分離到致病菌，特別是在教師手上分離出金黃色葡萄球菌，說(shuō)明托幼機(jī)構(gòu)存在疾病傳染與流行的嚴(yán)重隱患。

2、消毒工作存在應(yīng)付形式的現(xiàn)象，檢查時(shí)臨時(shí)應(yīng)付，檢查過(guò)后把消毒工作拋在一邊，起不到消毒效果。

3、消毒劑使用不當(dāng)，配比濃度不適，以及消毒劑存放時(shí)間久，有效成分降低等，不能保證實(shí)際消毒效果。

八、建議：

根據(jù)201*年7月1日實(shí)行的新的《消毒管理辦法》第二章第十一條“托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)健全和執(zhí)行消毒管理制度，對(duì)室內(nèi)空氣、餐（飲）具、毛巾、玩具和其它幼兒活動(dòng)的場(chǎng)所及接觸的物品定期進(jìn)行消毒”的規(guī)定，以及第五章第三十九條“縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)消毒工作行使下列監(jiān)督管理職權(quán)：（一）對(duì)有關(guān)機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所和物品的消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查；”的規(guī)定，衛(wèi)生行政部門(mén)與教育行政部門(mén)應(yīng)積極協(xié)商配合，依法定期對(duì)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，由疾控中心對(duì)衛(wèi)生和消毒業(yè)務(wù)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

幼兒是弱勢(shì)群體，分辨力差，缺乏自我防護(hù)能力，托幼機(jī)構(gòu)又是幼兒集中的地方，物體表面、玩具、餐具的消毒十分重要。此次調(diào)查，各幼兒園極為重視，教育行政部門(mén)給予了密切配合，各幼兒園也加強(qiáng)了消毒工作，但幼兒園致病菌檢出率仍

.33.

為12.8%，提示加強(qiáng)對(duì)幼兒園的消毒效果監(jiān)測(cè)，刻不容緩。調(diào)查結(jié)果顯示省級(jí)幼兒園和個(gè)體幼兒園致病菌檢出率低，說(shuō)明對(duì)消毒工作比較重視，而市、區(qū)及企業(yè)幼兒園在社會(huì)上所占比重大，但致病菌檢出率較高，說(shuō)明這部分幼兒園應(yīng)加強(qiáng)消毒管理工作，應(yīng)建立制度，很抓落實(shí)，確保幼兒的身體健康。這次采樣監(jiān)測(cè)的5類(lèi)樣品，均不同程度的檢出了致病菌，尤以教師手檢出率最高，提示幼兒教師要搞好個(gè)人衛(wèi)生，防止病菌通過(guò)教師傳播給幼兒。這次“非典”流行，也為我們敲響了警鐘，建議教育部門(mén)與疾預(yù)防病控制部門(mén)密切配合，加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)，及時(shí)反饋消毒效果，指導(dǎo)幼兒園消毒工作的進(jìn)一步開(kāi)展。

表1致病菌檢出部位統(tǒng)計(jì)表單位省實(shí)驗(yàn)幼兒園小天鵝幼兒園緯四路幼兒園三棉幼兒園市實(shí)驗(yàn)幼兒園合計(jì)采樣數(shù)2525252525致病菌檢出部位及檢出率玩具餐具教師手桌面床頭份數(shù)%份數(shù)%份數(shù)%份數(shù)%份數(shù)%14.01*4.014.014.014.014.014.01*4.02*8.014.014.014.014.02*4.012532.421.654.043.221.6注：*1份同時(shí)檢出2種致病菌

表2托幼機(jī)構(gòu)致病菌檢出情況統(tǒng)計(jì)表致病菌采樣單位大腸菌群份數(shù)合格合格率%份數(shù)省實(shí)驗(yàn)幼兒園小天鵝幼兒園緯四路幼兒園三棉幼兒園市實(shí)驗(yàn)幼兒園合計(jì)252525252512524232220201*996.092.088.080.080.087.21236檢出率%4.08.012.04.8金黃色葡萄球菌份數(shù)1235314檢出率%4.08.012.020.012.011.2

.34.

周口市201*年醫(yī)院消毒工作總結(jié)

為掌握我市醫(yī)院消毒工作的實(shí)際情況，找出問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)，促進(jìn)我市消毒工作的健康發(fā)展，現(xiàn)將201*年我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)測(cè)工作總結(jié)如下：

一、監(jiān)測(cè)范圍及頻次

1、市直及川匯區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全年進(jìn)行2次監(jiān)測(cè)。2、川匯區(qū)個(gè)體診所（含醫(yī)療美容）全年監(jiān)測(cè)1次。

3、各縣（市）縣級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全年監(jiān)測(cè)1次，鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院按30%的比例監(jiān)測(cè)，診所（衛(wèi)生室）按5%監(jiān)測(cè)。

二、監(jiān)測(cè)內(nèi)容1、使用中的消毒劑。2、空氣消毒監(jiān)測(cè)。

3、物體表面與醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測(cè)。4、紫外線(xiàn)燈監(jiān)測(cè)。

5、其他物品（一次性醫(yī)用棉簽、無(wú)菌敷料等）。三、檢驗(yàn)方法與判定標(biāo)準(zhǔn)

檢驗(yàn)方法按衛(wèi)生部201*年版《消毒技術(shù)規(guī)范》，判定標(biāo)準(zhǔn)按《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）執(zhí)行。

四、監(jiān)測(cè)結(jié)果

全年共對(duì)我市397所各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用中的消毒液、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手、空氣、紫外線(xiàn)燈、一次性醫(yī)療用品等項(xiàng)進(jìn)行了消毒監(jiān)測(cè)，總采樣2216份，合格1608份，合格率為72.56%；不合格608份，不合格率27.44%。（詳見(jiàn)附表）

1、使用中的消毒液監(jiān)測(cè)結(jié)果

使用中的消毒液共采樣299份，合格274份，合格率91.64%，不合格25份，不合格率8.36%；其中市級(jí)醫(yī)院采樣100份，合格96份，合格率96.00%；縣級(jí)醫(yī)院采樣84份，合格71份，合格84.52%；鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院采樣69份，合格62份，合格率89.86%；個(gè)體門(mén)診采樣46份，合格45份，合格率97.83%。

2、物體表面監(jiān)測(cè)結(jié)果

物體表面共采集樣品1046份，合格741份，合格率70.84%，不合格305份，不合格29.16%；其中市級(jí)醫(yī)院采樣241份，合格192份，合格率79.67%；縣級(jí)醫(yī)

.35.

院采樣149份，合格109份，合格73.15%；鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院采樣134份，合格76份，合格率56.72%；個(gè)體門(mén)診采樣522份，合格364份，合格率69.73%。

3、醫(yī)護(hù)人員手監(jiān)測(cè)

醫(yī)護(hù)人員手共采集樣品420份，合格259份，合格率61.67%，不合格161份，不合格率38.33%；其中市級(jí)醫(yī)院采樣108份，合格79份，合格率73.15%；縣級(jí)醫(yī)院采樣75份，合格53份，合格70.67%；鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院采樣59份，合格29份，合格率49.15%；個(gè)體門(mén)診采樣178份，合格98份，合格率55.06%。

4、室內(nèi)空氣監(jiān)測(cè)結(jié)果

醫(yī)院室內(nèi)空氣消毒質(zhì)量共監(jiān)測(cè)37份，合格23份，合格率62.16%，不合格14份，不合格率37.84%；其中市級(jí)醫(yī)院采樣29份，合格18份，合格率62.07%；縣級(jí)醫(yī)院采樣8份，合格5份，合格62.50%。

5、窺鏡、牙鉆監(jiān)測(cè)結(jié)果

窺鏡、牙鉆共采集樣品46份，合格46份，合格率100%；其中市級(jí)醫(yī)院采樣21份，縣級(jí)醫(yī)院采樣12份，鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院采樣6份，個(gè)體門(mén)診采集7份。

6、紫外線(xiàn)燈監(jiān)測(cè)結(jié)果

紫外線(xiàn)燈共監(jiān)測(cè)206支，合格170支，合格率82.52%，不合格36支，不合格率17.48%；其中市級(jí)醫(yī)院監(jiān)測(cè)62支，合格59支，合格率95.16%；縣級(jí)醫(yī)院監(jiān)測(cè)48支，合格45支，合格93.75%；鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院24支，合格19支，合格率79.17%；個(gè)體門(mén)診監(jiān)測(cè)72支，合格47支，合格率65.28%。

五、監(jiān)測(cè)結(jié)果分析

1、通過(guò)檢驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)，今年的監(jiān)測(cè)合格率72.56%，與201*年的70.32%相比較，增長(zhǎng)2.24個(gè)百分點(diǎn)，說(shuō)明通過(guò)一年來(lái)的努力，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作取得了一定的進(jìn)步，對(duì)消毒重要性的認(rèn)識(shí)也不斷提高。

2、此次監(jiān)測(cè)的46份窺鏡、牙鉆樣品合格率100%，說(shuō)明醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)重點(diǎn)科室的消毒工作較為重視。

3、通過(guò)對(duì)使用中的消毒劑監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，市、縣級(jí)醫(yī)院大部分都能夠正確合理使用高、中、低效消毒劑，而鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院及個(gè)體診所所使用的消毒劑多為酒精、碘伏、新潔爾滅等中、低效消毒劑，其中不乏婦產(chǎn)科、口腔科等重點(diǎn)科室。

4、通過(guò)對(duì)物體表面監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，所監(jiān)測(cè)樣品不合格的原因主要為細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)，需、厭氧菌生長(zhǎng)等，而致病菌與HBsAg一份也為檢出，這是否與采樣的方法、步驟、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)有關(guān)，有待下一步認(rèn)真查找總結(jié)。

5、空氣消毒合格率低與以下幾種因素的影響密不可分⑴安裝紫外線(xiàn)燈數(shù)量不夠，達(dá)不到每立方米不少于1.5W的要求。⑵紫外線(xiàn)燈表面不清潔，影響紫外線(xiàn)的

.36.

輸出。⑶紫外線(xiàn)燈管超過(guò)使用壽命，輻照值小于70μw/cm。⑷由于全年陰雨潮濕天氣較多，室內(nèi)空氣的相對(duì)溫度大于60%，影響紫外線(xiàn)的消毒效果。⑸所使用的紫外線(xiàn)循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)（動(dòng)態(tài)消毒機(jī)）的產(chǎn)品質(zhì)量不合格，達(dá)不到消毒效果。

6、個(gè)體門(mén)診消毒劑監(jiān)測(cè)合格率相對(duì)較高，這與其個(gè)人在診療活動(dòng)中的經(jīng)營(yíng)意識(shí)、醫(yī)療市場(chǎng)整頓有關(guān)。

7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院紫外線(xiàn)燈監(jiān)測(cè)合格率較往年有較大提高，這與非典防治時(shí)期裝備基本消毒設(shè)施有關(guān)。

六、成績(jī)

通過(guò)近幾年的監(jiān)測(cè)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)消毒工作重要性的認(rèn)識(shí)都有了很大的提高，醫(yī)院消毒合格率逐年上升，特別是加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室的消毒工作（口腔科、胃鏡室等）的監(jiān)測(cè)，提高了重點(diǎn)科室的消毒水平，為保障廣大人民群眾的身體健康有著積極的意義。

七、今后工作的意見(jiàn)

在監(jiān)測(cè)檢查過(guò)程中，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題存在，但監(jiān)測(cè)采樣結(jié)果反映不出來(lái)，說(shuō)明監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)方法存在一定的問(wèn)題，今后要進(jìn)一步規(guī)范我們監(jiān)測(cè)方法，提高監(jiān)測(cè)水平，能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。

附：201*年消毒結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

周口市醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

合格率（%）消毒劑采樣數(shù)市直醫(yī)院縣直醫(yī)院鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)院個(gè)體門(mén)診合計(jì)8672216579160866.7872.5646299452745221046364741178420982597467467220647170421621895306201*3.35696213476592966241914860743650032982.3775.4510084合格數(shù)9671物表采樣數(shù)241149合格數(shù)192109手采樣數(shù)10875合格數(shù)7953空氣壓力鍋窺鏡、牙鉆污水紫外線(xiàn)燈采樣數(shù)6248合格數(shù)5945其他采樣數(shù)4660合格數(shù)35342

單位總采合格名稱(chēng)樣數(shù)數(shù)采合采合采合采合樣格樣格樣格樣格數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)291885211221123723

.37.

洛陽(yáng)市消毒監(jiān)測(cè)工作總結(jié)

201*年洛陽(yáng)市衛(wèi)生防疫站把消毒監(jiān)測(cè)工作作為全站一項(xiàng)重點(diǎn)工作進(jìn)行安排和開(kāi)展。年初按照省廳和省站要求下發(fā)了《201*年洛陽(yáng)市消毒監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃》并召開(kāi)全市消毒工作會(huì)議，對(duì)201*年全市消毒監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行了通報(bào)，對(duì)先進(jìn)單位和先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行了表彰，對(duì)201*消毒監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行了部署和安排，同時(shí)對(duì)消毒監(jiān)測(cè)工作人員進(jìn)行了技術(shù)培訓(xùn)，規(guī)范了監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目和方法，為201*消毒監(jiān)測(cè)工作規(guī)范開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。使得全市消毒監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作繼續(xù)穩(wěn)步健康地發(fā)展。201*年主要做了以下工作：

一、積極對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展全面的消毒監(jiān)測(cè)

全年共監(jiān)測(cè)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)4095個(gè)單位，共采樣25697份，合格19963份，總合格率為77.69%。其中：使用中消毒劑采樣7004份，合格6033份，合格率86.14%；物體表面采樣5117份，合格3637份，合格率71.08%；醫(yī)護(hù)人員手采樣3867份，合格2965份，合格率76.67%；空氣采樣3568份，合格2270份，合格率63.62%；壓力鍋1324臺(tái)，合格1250臺(tái)，合格率94.41%；醫(yī)療用品采樣570份，合格422份，合格率74.04%；紫外線(xiàn)燈2575根，合格2108根，合格率76.46%；其他1490份，合格1278份。

對(duì)市直及二級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)40家單位進(jìn)行了一年兩次消毒監(jiān)督監(jiān)測(cè)，共采樣2206份，合格1987份，總合格率為90.07%。其中：使用中消毒劑采樣700份，合格683份，合格率97.57%；物體表面采樣610份，合格555份，合格率90.98%；醫(yī)護(hù)人員手采樣573份，合格474份，合格率82.72%；空氣采樣224份，合格181份，合格率80.80%；壓力蒸汽滅菌器監(jiān)測(cè)381臺(tái)次，兩臺(tái)不合格。

對(duì)縣區(qū)直級(jí)73家醫(yī)療單位開(kāi)展了消毒監(jiān)測(cè)，共采樣2839份，合格2462份，合格率86.72%。其中：使用中消毒劑采樣819份，合格803份，合格率98.05%；物體表面采樣422份，合格348份，合格率82.46%；醫(yī)護(hù)人員手采樣361份，合格296份，合格率81.99%；空氣采樣461份，合格374份，合格率81.13%；壓力鍋127臺(tái)，合格114臺(tái)，合格率89.76%；醫(yī)療用品采樣55份，合格38份，合格率69.09%；紫外線(xiàn)燈471根，合格386根，合格率81.95%；其他123份，合格103份。

對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)157家醫(yī)療單位開(kāi)展了消毒監(jiān)測(cè)，共采樣3329份，合格2610份，合

.38.

格率78.40%。其中：使用中消毒劑采樣860份，合格788份，合格率91.63%；物體表面采樣562份，合格407份，合格率72.42%；醫(yī)護(hù)人員手采樣497份，合格358份，合格率72.03%；空氣采樣618份，合格437份，合格率70.71%；壓力鍋178臺(tái)，合格144臺(tái)，合格率80.90%；醫(yī)療用品采樣51份，合格34份，合格率66.67%；紫外線(xiàn)燈383根，合格288根，合格率75.20%；其他180份，合格154份。

對(duì)村級(jí)及個(gè)體診所3825家醫(yī)療單位開(kāi)展了消毒監(jiān)測(cè)，共采樣16942份，合格12525份，合格率73.93%。其中：使用中消毒劑采樣4625份，合格3759份，合格率81.28%；物體表面采樣3523份，合格2327份，合格率66.05%；醫(yī)護(hù)人員手采樣2436份，合格1837份，合格率75.41%；空氣采樣2265份，合格1278份，合格率56.42%；壓力鍋638臺(tái)，合格613臺(tái)，合格率96.08%；醫(yī)療用品采樣365份，合格256份，合格率70.14%；紫外線(xiàn)燈1903根，合格1434根，合格率75.35%；其他1187份，合格1021份。

二、積極開(kāi)展消毒產(chǎn)品監(jiān)督監(jiān)測(cè)全年對(duì)轄區(qū)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷(xiāo)售的消毒產(chǎn)品共抽樣監(jiān)測(cè)156批次，不合格13個(gè)批次,其中消毒器械2份，合格2份；消毒劑39份，合格29份；一次性醫(yī)療用品68份，合格67份；一次性衛(wèi)生用品47份，合格45份。

三、加強(qiáng)衛(wèi)生用品企業(yè)生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測(cè)全年對(duì)轄區(qū)5家衛(wèi)生用品生生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)環(huán)境開(kāi)展了監(jiān)測(cè)，共采樣60份，合格42份，合格率70.00%。其中物體表面采樣20份，合格15份，合格率75.00%；從業(yè)人員手采樣16份，合格10份，合格率62.50%；空氣采樣24份，合格17份，合格率70.83%。

四、加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)督監(jiān)測(cè)，促進(jìn)消毒工作逐步走向規(guī)范化

全市共對(duì)123所托幼機(jī)構(gòu)消毒工作開(kāi)展了監(jiān)督，從制度、措施、行為上進(jìn)行了規(guī)范。對(duì)11個(gè)縣區(qū)的85所托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，使用中消毒劑采樣135份，合格125份，合格率92.59%；物體表面采樣395份，合格333份，合格率84.30%；工作人員手采樣267份，合格218份，合格率81.65%；空氣采樣316份，合格263份，合格率83.23%；餐茶具503份，合格428份，合格率85.09%；玩具348份，合格297份，合格率85.34%；紫外線(xiàn)燈206根，合格200根，合格率75.35%；其他101份，合格90份。

五、嚴(yán)把消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，完善監(jiān)測(cè)工作

《按照河南省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)管理的通知》要求加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)洗衣房監(jiān)督管理，面隊(duì)這一新領(lǐng)域，為了將工作做好，做扎實(shí)，隨組織監(jiān)督人員認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)范和領(lǐng)會(huì)省廳要求，熟悉布局設(shè)計(jì)、消毒措施建立，帶領(lǐng)監(jiān)

.39.

督人員實(shí)地研究，針對(duì)每個(gè)單位具體狀況提出最佳改造方案，即鍛煉了監(jiān)督隊(duì)伍有服務(wù)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)。9個(gè)基本符合要求的洗衣房投入使用。

共對(duì)9家醫(yī)療單位開(kāi)展了消毒監(jiān)測(cè)，共采樣158份，合格142份，合格率89.87%。其中：使用中消毒劑采樣1份，合格1份，合格率100.00%；物體表面采樣38份，合格35份，合格率92.11%；醫(yī)護(hù)人員手采樣29份，合格23份，合格率79.31%；空氣采樣23份，合格17份，合格率73.91%；織物采樣73份，合格72份，合格率98.63%。

201*年我市消毒監(jiān)測(cè)管理工作在省衛(wèi)生廳、省衛(wèi)生防疫站領(lǐng)導(dǎo)劑專(zhuān)家的支持和指導(dǎo)下，取得了一定成績(jī)，但還有許多領(lǐng)域有待開(kāi)展，如干洗店，婚紗出租店等將逐步開(kāi)展監(jiān)督監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)方法還有待繼續(xù)規(guī)范。總之201*年我們將按照省廳、省站工作要求繼續(xù)按照全面展開(kāi)、突出重點(diǎn)、加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)測(cè)、落實(shí)規(guī)范的工作思路，有步驟分階段開(kāi)展各項(xiàng)工作，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，為進(jìn)一步提高洛陽(yáng)市消毒工作水平，開(kāi)創(chuàng)我市消毒工作新局面做出新的貢獻(xiàn)。

.40.

鶴壁市消毒管理與感染控制檢查情況通報(bào)

鶴壁市衛(wèi)生防疫站監(jiān)督三科崔清華袁俊英盧海賓張俊鶴邢會(huì)府

為加強(qiáng)我市醫(yī)院消毒管理,預(yù)防和控制肝炎AIDSSARS的醫(yī)源性傳播,保障人民身體健康,201*年11月份,根據(jù)《全國(guó)今冬明春傳染病防治執(zhí)法檢查方案》及《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《消毒管理辦法》《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求對(duì)我市三區(qū)兩縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病控制機(jī)構(gòu)共15個(gè)單位的消毒管理與感染管理等方面的情況進(jìn)行了執(zhí)法檢查,現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下:

一基本情況

檢查發(fā)現(xiàn),大部分衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都能按照《今冬明春傳染病執(zhí)法檢查方案》《消毒管理辦法》《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,開(kāi)展醫(yī)院消毒及感染控制工作自查自測(cè),成立了相應(yīng)的消毒管理組織,建立健全各項(xiàng)消毒管理制度,開(kāi)展了相關(guān)的消毒隔離技術(shù)培訓(xùn),購(gòu)置了相應(yīng)的消毒藥械,較好地落實(shí)了各項(xiàng)消毒管理制度,預(yù)防和控制了醫(yī)院感染事件的發(fā)生,有效地保護(hù)了廣大人民群眾的身體健康。

從整體檢查情況來(lái)看,市縣級(jí)醫(yī)院好于鄉(xiāng)衛(wèi)生院,綜合性醫(yī)院好于專(zhuān)科醫(yī)院,醫(yī)療機(jī)構(gòu)好于疾控機(jī)構(gòu)。

二存在的主要問(wèn)題1、消毒管理組織不健全

個(gè)別醫(yī)院未成立消毒管理組織,職責(zé)不清，目標(biāo)不明，日常工作監(jiān)管不到位，領(lǐng)導(dǎo)重視不夠。

2、消毒與感控知識(shí)培訓(xùn)不到位

消毒與感控培訓(xùn)考試流于形式，醫(yī)護(hù)人員相關(guān)知識(shí)掌握不到位，甚至連SARS防治基本知識(shí)都不能掌握，如：某些醫(yī)院SARS隔離病區(qū)、發(fā)熱門(mén)診護(hù)理人員對(duì)SARS防治個(gè)人防護(hù)知識(shí)(一、二、三級(jí)防護(hù)適用范圍，防護(hù)措施)，病人吐瀉物消毒方法都不清楚，某醫(yī)院供應(yīng)室人員經(jīng)省級(jí)培訓(xùn)但不知何為生物監(jiān)測(cè)某些醫(yī)院手術(shù)室、供應(yīng)室人員不清楚Ⅱ類(lèi)環(huán)境空氣消毒方法。

3、消毒意識(shí)差，法制意識(shí)淡薄

如某縣人民醫(yī)院胃鏡室的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為，消毒工作增加了他們的工作負(fù)擔(dān)，增加了他們的診療成本,并說(shuō)我們消毒就是為了應(yīng)付你們檢查。

.41.

4、高危器械物品清洗消毒滅菌不規(guī)范

手術(shù)器械、口腔科器械、內(nèi)窺鏡及附件在用后未按規(guī)范要求使用含酶清潔劑進(jìn)行初步清潔處理，手術(shù)器械使用消毒液浸泡，口腔科手機(jī)不消毒，使用紫外線(xiàn)照射或消毒液浸泡，內(nèi)窺鏡消毒時(shí)間不夠，活檢吸引道清洗消毒不落實(shí)，活檢鉗數(shù)量有限，達(dá)不到滅菌要求凡此種種，為肝炎、AIDS等傳染病的醫(yī)源性傳播埋下了隱患。

5、II類(lèi)環(huán)境空氣消毒不落實(shí)

按照《消毒技術(shù)規(guī)范》要求，普通手術(shù)室，產(chǎn)房，供應(yīng)室潔凈區(qū)應(yīng)使用循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)消毒器或靜電吸附式空氣消毒器，目前，部分醫(yī)院II類(lèi)環(huán)境按規(guī)定安裝了循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)消毒器，大部分醫(yī)院未按規(guī)定對(duì)空氣進(jìn)行消毒。

6、醫(yī)院污水及醫(yī)療廢棄物處理不符合要求

目前我市大部分醫(yī)院無(wú)污水處理設(shè)施，醫(yī)院污水未經(jīng)無(wú)害化處理直接排放，部分醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處理不按照《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)收集，集中存放，定人定崗，及時(shí)處理，有的醫(yī)院焚燒爐不符合要求。

7、消毒產(chǎn)品索證不符合要求

部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒產(chǎn)品的衛(wèi)生許可證，備案憑證(或許可批件)證件不全，或證件上未按規(guī)定加蓋原件持有者印章，購(gòu)置的紫外線(xiàn)燈管不符合要求，使用的一次性注射器批號(hào)標(biāo)注不清，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械科工作人員不清楚《消毒管理辦法》規(guī)定的消毒產(chǎn)品索證要求

8、醫(yī)院基本環(huán)境衛(wèi)生差，基礎(chǔ)性清潔衛(wèi)生工作不到位

如某衛(wèi)生院手術(shù)室無(wú)影燈上灰塵厚厚一層，地面殘存有積水，治療室水池發(fā)霉，供應(yīng)室地面臟污，墻皮脫落。

9、消毒自檢和感染監(jiān)控不落實(shí)

目前我市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能按規(guī)定進(jìn)行消毒自檢和感染監(jiān)控。10、SARS隔離病區(qū)和發(fā)熱門(mén)診布局和消毒相關(guān)物品配置欠佳

主要表現(xiàn)在兩縣醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診不能做到相對(duì)獨(dú)立，有關(guān)房間通風(fēng)欠佳，未按規(guī)定安裝大功率排氣扇；SARS隔離病區(qū)個(gè)人防護(hù)用品配置不到位，無(wú)N95口罩及全自型呼吸防護(hù)器，使用防護(hù)口罩及防護(hù)服均為三無(wú)產(chǎn)品。

三工作要求

消毒培訓(xùn)不到位,消毒措施不落實(shí),醫(yī)院相關(guān)場(chǎng)所和物品致病微生物的存在是導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生的根本原因,低劣的消毒質(zhì)量無(wú)疑為醫(yī)院感染的發(fā)生埋下了隱患。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,各種內(nèi)鏡介入等現(xiàn)代化診療設(shè)備的使用更增加了消毒滅菌的難度,面對(duì)國(guó)內(nèi)乙肝AIDS的感染現(xiàn)狀以及今冬明春SARS防治形勢(shì),醫(yī)院感染控制工作已成為一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)要對(duì)該

.42.

項(xiàng)工作引起足夠的重視,做好以下幾方面的工作:

1提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

要提高消毒管理與感染控制工作重要性緊迫性長(zhǎng)期性的認(rèn)識(shí),成立相應(yīng)組織,制定各項(xiàng)消毒隔離制度,落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措施,加強(qiáng)日常監(jiān)管,實(shí)行責(zé)任追究制。

2強(qiáng)化培訓(xùn),提高素質(zhì)

要加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人員消毒隔離與感染控制知識(shí)培訓(xùn),確保培訓(xùn)到位,相關(guān)知識(shí)掌握到位。

3消毒藥械、購(gòu)置齊全

醫(yī)院II類(lèi)環(huán)境要按規(guī)定購(gòu)置相應(yīng)動(dòng)態(tài)空氣消毒設(shè)備,醫(yī)院要增設(shè)污水處理設(shè)施及醫(yī)療廢棄物焚燒爐。消毒藥械購(gòu)入索證要符合有關(guān)要求。

4加強(qiáng)監(jiān)測(cè),控制感染

加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及感染監(jiān)測(cè)工作。監(jiān)測(cè)是基礎(chǔ),管理是手段,控制是目的,要通過(guò)兩個(gè)監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題分析問(wèn)題解決問(wèn)題,預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

5部門(mén)配合,職責(zé)分明

衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)消毒管理工作的領(lǐng)導(dǎo),衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)要加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)和培訓(xùn)工作,醫(yī)療部門(mén)和疾控部門(mén)要做好各項(xiàng)管理措施的落實(shí)工作。

6重點(diǎn)環(huán)節(jié),加強(qiáng)監(jiān)管

控制AIDS乙肝丙肝的醫(yī)源性傳播,要加強(qiáng)血液管理,手術(shù)室產(chǎn)房口腔科

內(nèi)窺鏡相關(guān)器械物品及環(huán)境等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的消毒管理。針對(duì)今冬明春的SARS防治,發(fā)熱門(mén)診與隔離病房的設(shè)置布局購(gòu)置的消毒器械個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)該符合有關(guān)要求,醫(yī)護(hù)人員消毒隔離個(gè)人防護(hù)知識(shí)掌握必須到位,各項(xiàng)消毒防護(hù)措施必須到位,阻止SARS的醫(yī)院內(nèi)傳播,保障醫(yī)護(hù)人員的生命安全。

假冒偽劣一次性注射器和輸液器的識(shí)別

鶴壁市衛(wèi)生防疫站監(jiān)督三科

.43.

崔清華袁俊英盧海賓張俊鶴邢會(huì)府

摘要：目的提高對(duì)假劣一次性注射器和輸液器的識(shí)別能力。方法根據(jù)日常監(jiān)督管理實(shí)踐、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和文件等相關(guān)資料，結(jié)合臨床護(hù)理人員的使用感受進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果假劣產(chǎn)品在小包裝、自身質(zhì)量、臨床使用及進(jìn)貨價(jià)格等方面與正品比較明顯不同，有其自身特征。結(jié)論有關(guān)人員必須掌握假劣產(chǎn)品識(shí)別知識(shí)，保證一次性注射器和輸液器的產(chǎn)品質(zhì)量，控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：一次性注射器；一次性輸液器；醫(yī)院感染

假冒偽劣商品屢禁不止是國(guó)際社會(huì)的一大公害。目前，一些不法分子由于受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，不惜以身試法，生產(chǎn)劣質(zhì)一次性注射器、輸液器，或從醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收廢棄一次性注射器、輸液器，經(jīng)簡(jiǎn)單處理后重新包裝，假冒正規(guī)廠家產(chǎn)品進(jìn)行銷(xiāo)售,嚴(yán)重危害了廣大人民群眾的身體健康,干擾了社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序。為便于執(zhí)法人員、廣大醫(yī)務(wù)人員及人民群眾正確識(shí)別假冒偽劣一次性注射器、輸液器,現(xiàn)根據(jù)筆者日常監(jiān)督管理實(shí)踐、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和文件等相關(guān)資料結(jié)合護(hù)理人員的使用感受,將假冒偽劣一次性注射器、輸液器的特征介紹如下：1小包裝

1.1印刷質(zhì)量差，圖案字跡模糊，很容易被擦掉。1.2小包裝材料質(zhì)次破裂，密封性差。

1.3封口處壓痕傾斜、粗糙，未標(biāo)注生產(chǎn)日期或標(biāo)注模糊。

1.4多個(gè)注射器小包裝封口壓痕處粘連在一起，呈扇形放射狀或鏈條狀。1.5未標(biāo)明所帶注射針規(guī)格或注明的規(guī)格與實(shí)際不符。

1.6相關(guān)證號(hào)（生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、計(jì)量許可證、注冊(cè)證）、商標(biāo)、品名、規(guī)格、廠名、廠址、電話(huà)號(hào)碼及滅菌方法等標(biāo)注不全或標(biāo)注錯(cuò)誤。

1.7產(chǎn)品標(biāo)注的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)淘汰，一次性注射器的最新執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為GB15810-1995，一次性輸液器為GB8368-1998。2自身質(zhì)量2.1一次性注射器

2.1.1外套、芯桿上無(wú)廠家標(biāo)識(shí)，二者不一致或與外包裝上不一致。2.1.2外套上圖案字跡模糊，刻度線(xiàn)模糊斷線(xiàn)或未印在外套短軸一側(cè)。2.1.3注射器外套6:100錐頭等處有毛刺、飛邊、塑流、缺損等注塑缺陷。2.1.4相關(guān)配件臟污，外套內(nèi)存有異物、血跡或殘留液體。2.1.5注射針頭彎曲、鈍或帶鉤，與外套錐頭連接不牢。

.44.

2.1.6芯桿上膠塞邊緣不整，有刺鼻氣味或潤(rùn)滑油過(guò)多。

2.1.7外套有效長(zhǎng)度比標(biāo)稱(chēng)容量長(zhǎng)度長(zhǎng)出量不足10％，芯桿按手外套卷邊長(zhǎng)度不符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的間距；標(biāo)尺長(zhǎng)度、分度容量線(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量要求。2.2一次性輸液器

2.2.1滴斗上無(wú)廠家標(biāo)識(shí)或與外包裝上不一致，滴斗太硬或太軟，外體積不足10cm。2.2.2相關(guān)配件外觀粗糙、臟污，輸液器內(nèi)存有異物、血跡或殘留液體。2.2.3漏斗下端到輸液器終端軟管長(zhǎng)度不足125cm。2.2.4輸液器外觀有氣泡、雜質(zhì)、扁癟、打折等質(zhì)量缺陷。

2.2.5無(wú)空氣過(guò)濾器、藥液過(guò)濾器，或空氣過(guò)濾器長(zhǎng)度不足10cm，過(guò)濾器內(nèi)無(wú)過(guò)濾膜，有的僅有一小塊海綿塞于其中。2.2.6膠管細(xì)，壁薄，透明度差或材質(zhì)太硬。

2.2.7流量調(diào)節(jié)器短，長(zhǎng)度不足3.5cm，調(diào)節(jié)不靈活，易卡住或脫出。2.2.8輸液針保護(hù)套為一塑料軟管。

2.2.9輸液針與毛細(xì)管、毛細(xì)管與藥液過(guò)濾器連接不牢。3臨床使用3.1一次性注射器

3.1.1抽吸注射液后外套內(nèi)液體渾濁或有油狀物。

3.1.2注射或靜脈穿刺進(jìn)針時(shí)感覺(jué)針頭鈍，病人痛感明顯。3.1.3注射時(shí)注射針與外套錐頭連接處漏液。3.1.4注射時(shí)注射液自膠塞周?chē)鷱淖⑸淦魑膊恳绯觥?/p>

3.1.5抽吸或推注時(shí)感覺(jué)芯桿活動(dòng)度差，阻力大，芯桿運(yùn)動(dòng)不平滑，有嵌頓現(xiàn)象。3.1.6注射完畢后，外套內(nèi)注射液殘留量大。3.2一次性輸液器

3.2.1使用時(shí)輸液管內(nèi)藥液臟污，有絮狀物或異常顆粒。3.2.2靜脈穿刺時(shí)感覺(jué)針頭鈍，病人痛感明顯。

3.2.3滴斗太硬或太軟,彈性差,無(wú)法借助其彈性將輸液容器中藥液引入輸液器。3.2.4輸液針與毛細(xì)管、毛細(xì)管與藥液過(guò)濾器連接處漏液。

3.2.5流量調(diào)節(jié)器對(duì)藥液流速控制不良，關(guān)閉時(shí)輸液針尖端仍有藥液流出，置于最大流量處時(shí)，藥液流速依然緩慢。4其它

4.1進(jìn)貨價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正規(guī)產(chǎn)品的進(jìn)貨價(jià)格。一次性注射器5ml以下規(guī)格不超過(guò)0.20元/支，10ml規(guī)格的不超過(guò)0.30元/支，一次性輸液器不超過(guò)0.40元/套。4.2大包裝、中包裝材料質(zhì)次，印刷質(zhì)量差，圖案字跡模糊，相關(guān)標(biāo)識(shí)不一致。4.3大包裝外無(wú)消毒滅菌化學(xué)指示卡或指示卡變色（環(huán)氧乙烷滅菌合格后指示卡應(yīng)

.45.

由紅變藍(lán)）不符合要求，未加蓋消毒服務(wù)站消毒合格專(zhuān)用章。

4.4無(wú)合法產(chǎn)品的相關(guān)證件或超出證件許可范圍，包括生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊(cè)證、經(jīng)營(yíng)許可證、衛(wèi)生許可證、計(jì)量許可證及檢驗(yàn)合格證等。

4.5外包裝印刷、注射器本身質(zhì)量等與正規(guī)廠家正品比較有明顯不同，與廠家聯(lián)系無(wú)相應(yīng)批號(hào)，經(jīng)廠家鑒定判為假劣。

4.6臨床使用中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)熱原反應(yīng)、溶血反應(yīng)或注射穿刺部位化膿感染等異常反應(yīng)。

4.7經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，有關(guān)指標(biāo)不符合GB15810-1995《一次性使用無(wú)菌注射器》GB8368-1998《一次性使用輸液器》及GB15980-1995《一次性使用醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求。

結(jié)語(yǔ)假冒偽劣一次性注射器、輸液器在小包裝、自身質(zhì)量、臨床使用以及進(jìn)貨價(jià)格等方面與正品有一定區(qū)別，執(zhí)法人員、廣大醫(yī)護(hù)人員只要掌握鑒別知識(shí)，提高識(shí)別能力，加強(qiáng)責(zé)任心，假冒偽劣產(chǎn)品便會(huì)無(wú)處藏身，從而有效地保證一次性注射器、輸液器的產(chǎn)品質(zhì)量，控制醫(yī)院感染的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。

參考文獻(xiàn)：

1國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局.一次性使用無(wú)菌注射器[s].1995.2國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局.一次性使用輸液器[s].1998.

3國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局,衛(wèi)生部.一次性使用醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)[s].1996.

SARS防治期間醫(yī)院感染控制中存在的問(wèn)題與對(duì)策

鶴壁市衛(wèi)生防疫站監(jiān)督三科

.46.

崔清華袁俊英盧海賓張俊鶴邢會(huì)府

為進(jìn)一步貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒管理,預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，我站組織消毒衛(wèi)生監(jiān)督員于201*年4～6月份在SARS防治期間按照上級(jí)要求對(duì)我市15家市縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)院感染控制情況進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下。

一、取得成績(jī)：

消毒衛(wèi)生監(jiān)督員重點(diǎn)對(duì)我市15家市、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非典防治醫(yī)院感染管理組織、制度、培訓(xùn)情況，發(fā)熱門(mén)（急）診、隔離觀察室、隔離病區(qū)的設(shè)置、布局，消毒產(chǎn)品、個(gè)人防護(hù)用品的配置、索證，各項(xiàng)消毒管理措施的落實(shí)情況，醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)情況等。

檢查發(fā)現(xiàn)，面對(duì)突如其來(lái)的SARS疫情，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)都比較重視非典醫(yī)院感染控制工作，各單位都成立了醫(yī)院感染管理組織，制訂了相應(yīng)的管理制度，對(duì)單位內(nèi)部醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)，有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按上級(jí)要求設(shè)置了發(fā)熱門(mén)（急）診、隔離觀察室、隔離病區(qū)，并購(gòu)置了相應(yīng)的消毒藥械和個(gè)人防護(hù)用品，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離和個(gè)人防護(hù)措施，有效的杜絕了傳染性非典的醫(yī)源性傳播。二、存在的主要問(wèn)題：

1．發(fā)熱門(mén)診、留觀室、隔離病區(qū)設(shè)置不當(dāng)，布局不合理。

個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診、留觀室、隔離病區(qū)與其他門(mén)診或病區(qū)距離太近，不能做到相對(duì)獨(dú)立。發(fā)熱門(mén)診無(wú)明顯標(biāo)識(shí)，候診區(qū)未設(shè)置警戒線(xiàn)，未按規(guī)定設(shè)置更衣室、檢驗(yàn)室、放射室等；留觀室、隔離病區(qū)清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)不分，人流、物流不分，不能滿(mǎn)足隔離傳染源、切斷傳播途徑之要求，難以應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

2．使用的消毒劑及個(gè)人防護(hù)用品不合格

未取得衛(wèi)生許可證和衛(wèi)生許可批件（或備案憑證），有的單位使用的過(guò)氧乙酸未進(jìn)行索證，屬化學(xué)試劑；有的單位使用的一次性防護(hù)服及口罩包裝上無(wú)任何標(biāo)識(shí)，且未進(jìn)行索證。

3.消毒隔離、個(gè)人防護(hù)知識(shí)欠缺

醫(yī)務(wù)人員不能掌握空氣、地面、物體表面、病人吐瀉物、分泌物正確消毒方法，不能掌握三級(jí)個(gè)人防護(hù)的適用范圍和具體要求，不清楚防護(hù)服的穿脫順序和要求。

4、高危器械的消毒滅菌不規(guī)范

按照《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，高危器械（手術(shù)器械、牙科器械和內(nèi)窺鏡等）應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不適宜高溫處理的可選用高效消毒劑浸

.47.

泡消毒，清潔消毒過(guò)程符合有關(guān)要求，但由于個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)高危器械在消毒前未進(jìn)行充分清洗，消毒時(shí)間不夠，壓力蒸汽滅菌器不合格，使用餐具消毒柜進(jìn)行滅菌或消毒液濃度偏低，消毒滅菌效果難以保證。

5．室內(nèi)空氣未按規(guī)定進(jìn)行清潔消毒處理

室內(nèi)通風(fēng)及室內(nèi)通風(fēng)不良，未按照SARS防治要求安裝強(qiáng)力通風(fēng)換氣設(shè)施和空氣動(dòng)態(tài)消毒裝置；用消毒劑對(duì)空氣進(jìn)行消毒時(shí)，未按規(guī)定使用氣溶膠噴霧器；紫外線(xiàn)燈管安裝支數(shù)不夠，位置不當(dāng)，燈管臟污，更換不及時(shí)，強(qiáng)度不達(dá)標(biāo)。

6．醫(yī)護(hù)人員手清潔消毒重視不夠

未按規(guī)定配置非觸摸式流水洗手設(shè)施及手消毒劑。個(gè)別醫(yī)護(hù)人員工作期間不注意個(gè)人衛(wèi)生，流水洗手時(shí)間不夠，洗手方法不正確，手部消毒不符合要求，醫(yī)護(hù)人員手合格率偏低。

7．消毒液使用存在問(wèn)題

主要表現(xiàn)為選擇不當(dāng)，濃度不夠，時(shí)間不足，污染不防，毒害不慮，更換不及時(shí)，盛放容器未加蓋。過(guò)氧乙酸作為危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理不到位。

8．醫(yī)院污水、污物未按規(guī)定進(jìn)行消毒處理

部分醫(yī)療單位均未按規(guī)定配置污水處理設(shè)施對(duì)污水進(jìn)行凈化消毒處理。醫(yī)療垃圾不能按規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)收集、集中存放、區(qū)別對(duì)待、定人定崗、及時(shí)處理。

9．SARS防治相關(guān)車(chē)輛消毒不規(guī)范

包括運(yùn)送病人的救護(hù)車(chē)，流調(diào)、消毒車(chē)輛未按規(guī)定進(jìn)行消毒處理，司機(jī)個(gè)人防護(hù)意識(shí)差，使用后的個(gè)人防護(hù)用品未按規(guī)定進(jìn)行消毒處理。

10.新型消毒藥械在醫(yī)院推廣滯后

必要的消毒藥械如靜電吸附、循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)空氣消毒器，快速高壓蒸汽滅菌器，微波消毒器，環(huán)氧乙烷滅菌柜，紅外感應(yīng)水龍頭不能達(dá)到普及。三、對(duì)策及工作要求

倡導(dǎo)科學(xué)消毒模式，使我市消毒管理工作上臺(tái)階。

1.內(nèi)窺鏡“病源篩檢＋酶化潔液清潔＋正確消毒方法”的管理模式。

2.室內(nèi)空氣“清潔＋消毒＋保潔”的消毒管理模式，并根據(jù)不同環(huán)境按《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求使用不同的消毒方法。

3.高危器械（手術(shù)器械、牙科器械、針灸針）“首選壓力蒸汽滅菌，其次選用高效消毒劑浸泡”的管理模式。

4.消毒液“合理選擇，監(jiān)控濃度，保證時(shí)間，定期更換，防止毒害”的管理模式。5紫外線(xiàn)燈管“保證支數(shù)，正確安裝，經(jīng)常擦拭，定期監(jiān)測(cè)”的管理模式。6.一次性醫(yī)療用品“正確識(shí)別假劣，保證產(chǎn)品質(zhì)量，用后消毒毀型，杜絕二次使

.48.

用”的管理模式。

7.壓力蒸汽滅菌器“加強(qiáng)監(jiān)測(cè),時(shí)間溫度,充分保證，鋁制飯盒，禁止使用，管子折斷，及時(shí)更換”的管理模式。

醫(yī)院消毒隔離措施不落實(shí)，個(gè)人防護(hù)不力是導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生的重要

原因。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生單位只有充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染控制工作的重要性、必要性、緊迫性，高度重視，嚴(yán)肅紀(jì)律，周密安排，狠抓落實(shí)，實(shí)行責(zé)任追究制，強(qiáng)化消毒與感控知識(shí)培訓(xùn)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，才能有效地預(yù)防和控制肝炎、艾滋病及SARS等疾病的醫(yī)源性傳播，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員及廣大人民群眾的身體健康。

平頂山市婚紗攝影業(yè)消毒狀況調(diào)查總結(jié)

平頂山市衛(wèi)生防疫站消殺科

為認(rèn)真貫徹落實(shí)及,加強(qiáng)對(duì)婚紗攝影消毒工作的管理,促進(jìn)婚紗攝影業(yè)消毒工作的科學(xué)化、規(guī)范化,有效地控制傳染病的傳播,在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,市衛(wèi)生防疫站抽調(diào)傳染病監(jiān)督員4

.49.

名同志于201*年3月12日~4月26日對(duì)市區(qū)建設(shè)路、中興路、開(kāi)源路、光明路、礦工路、體育路、市場(chǎng)街、九中北街、湛北路、湛南路、八中北街、曙光街、五一路、優(yōu)越路的婚紗攝影、婚紗出租屋的消毒情況進(jìn)行了調(diào)查。

調(diào)查方法及對(duì)象：

采用調(diào)查詢(xún)問(wèn)和現(xiàn)場(chǎng)采樣帶回實(shí)驗(yàn)室做微生物檢驗(yàn)的方法進(jìn)行。詢(xún)問(wèn)工作人員消毒知識(shí)知曉情況和消毒劑的使用方法和作用。重點(diǎn)對(duì)婚紗較容易污染的婚紗的領(lǐng)口、腋下、裙邊以及工作人員手、化裝臺(tái)、刀片等進(jìn)行了采樣檢驗(yàn)。本次調(diào)查22家影樓和婚紗出租屋，婚紗攝影業(yè)從業(yè)人員93人，攝影師27人，高級(jí)美容師2人，化妝師46人。

結(jié)果:

1、不同規(guī)模影樓婚紗消毒情況和污染情況不同。大多沒(méi)有進(jìn)行消毒（占86.37%），清洗后重復(fù)使用。消毒劑限于84消毒液對(duì)白色婚紗消毒，消毒時(shí)間、劑量均不足。大型影樓（員工10人以上）部分有消毒意識(shí)，但消毒劑的使用率僅為40%，細(xì)菌超標(biāo)17份；中型影樓（員工4-9人）消毒意識(shí)較差消毒劑的使用率僅為11%，細(xì)菌超標(biāo)25份；小型影樓（員工4人以下），消毒意識(shí)最差，沒(méi)有使用消毒劑，細(xì)菌超標(biāo)34份。表1。

表1不同類(lèi)型影樓檢測(cè)結(jié)果類(lèi)型影樓使用消毒劑情況

消毒劑檢出細(xì)菌

數(shù)量使用數(shù)率（%）構(gòu)成比（%）未使用數(shù)率（%）構(gòu)成比（%）種類(lèi)超標(biāo)數(shù)

大型5240.0066.67360.0015.7984消毒液17中型9111.0033.33888.8942.1084消毒液25小型800.000.008100.0042.10-34合計(jì)22313.641001986.37100-76

2、不同部位樣品污染程度及污染菌不同�；瘖y臺(tái)、從業(yè)人員手、婚紗的領(lǐng)口、腋下、裙邊等處檢出有大腸埃希氏菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等，以化妝臺(tái)、工作人員手、領(lǐng)口、腋下污染最重。刀片2份樣品檢出HBsAg(+)，超標(biāo)率為14.29%。表2。

表2不同部位樣品的污染情況

樣品檢測(cè)樣品數(shù)超標(biāo)樣品數(shù)超標(biāo)率（%）主要檢出細(xì)菌種類(lèi)從業(yè)人員手532649.06大腸埃希氏菌

.50.

友情提示：本文中關(guān)于《河南反洗錢(qián)工作總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，河南反洗錢(qián)工作總結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明：本文僅限學(xué)習(xí)分享，如產(chǎn)生版權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系我們及時(shí)刪除。

《河南反洗錢(qián)工作總結(jié)》由互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)整理提供,轉(zhuǎn)載分享請(qǐng)保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址：http://m.hmlawpc.com/gongwen/632360.html

• 上一篇：銀行反洗錢(qián)工作總結(jié)
• 下一篇：反洗錢(qián)宣傳活動(dòng)總結(jié)