醫(yī)學(xué)影像診斷實(shí)習(xí)計(jì)劃

醫(yī)學(xué)影像診斷專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生已完成理論及教學(xué)見習(xí)�，F(xiàn)根據(jù)衛(wèi)生部辦法的教學(xué)計(jì)劃，結(jié)合我校具體情況，以提高教學(xué)質(zhì)量為宗旨，擬定本計(jì)劃如下：一、畢業(yè)實(shí)習(xí)目的及要求：學(xué)生在實(shí)習(xí)期間要認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論與“三個(gè)代表”重要思想，把所學(xué)理論付諸實(shí)踐，并在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)、提高，牢固掌握本專業(yè)的基本理論和基本技能，培養(yǎng)良好的醫(yī)療道德和工作作風(fēng)，成為德、智、體、全面發(fā)展的衛(wèi)生技術(shù)人才。二、實(shí)習(xí)科室及時(shí)間安排：畢業(yè)實(shí)習(xí)目自年月日開始，至年月日結(jié)束，共40周。X線投照：10周影像診斷：12周超聲診斷：8周內(nèi)科：5周外科：5周三、組織領(lǐng)導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)工作由學(xué)校統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。由主管副校長主管，實(shí)習(xí)就業(yè)處負(fù)責(zé)組織實(shí)施。各實(shí)習(xí)組要在實(shí)習(xí)醫(yī)院主管院長、護(hù)理部、各處室主任直接領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃和醫(yī)院的具體情況，統(tǒng)一組織安排實(shí)習(xí)。各處室的實(shí)習(xí)工作要在處室主任及指導(dǎo)教師、護(hù)土長的直接領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。

各實(shí)習(xí)點(diǎn)由實(shí)習(xí)小組長負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)全面工作，協(xié)助醫(yī)院搞好

實(shí)習(xí)分組輪換，掌握同學(xué)的思想、學(xué)習(xí)、工作等情況，定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)實(shí)習(xí)情況，請示工作。醫(yī)院相關(guān)處室是學(xué)生實(shí)習(xí)和生活的基地，實(shí)習(xí)生必須服從領(lǐng)導(dǎo)，參加處室內(nèi)政治學(xué)習(xí)、勞動、衛(wèi)生等一切活動，并進(jìn)行

考勤登記。實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間的實(shí)習(xí)成績，操行表現(xiàn)及出勤情況，要定期填入《畢業(yè)實(shí)習(xí)考核手冊》，各處室實(shí)習(xí)結(jié)束，個(gè)人做出小結(jié)，請帶教教師給予鑒定，實(shí)習(xí)全部結(jié)束時(shí)，寫出個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)和小組鑒定后，請醫(yī)院主管處室鑒定簽章，填入《畢業(yè)實(shí)習(xí)考核手冊》，由實(shí)習(xí)組長交學(xué)校實(shí)習(xí)就業(yè)處審核。

四、實(shí)習(xí)生守則（一）認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，踐行“三個(gè)代表”重要思想，培養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，講文明、講禮

貌，有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)。（二）熱愛所學(xué)專業(yè)，端正實(shí)習(xí)態(tài)度，尊敬實(shí)習(xí)單位的各類人員，團(tuán)結(jié)同志、同學(xué)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動，努力完成上級領(lǐng)導(dǎo)交辦各項(xiàng)任務(wù)。（三）嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)，聽從指揮。不遲到，不早退，工作時(shí)間不做與工作無關(guān)的事情，按要求著裝。（四）嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)習(xí)計(jì)劃，不擅自變動實(shí)習(xí)計(jì)劃和實(shí)習(xí)時(shí)間，確需調(diào)整的，必須經(jīng)實(shí)習(xí)單位主管部門和學(xué)校實(shí)習(xí)就業(yè)處同意。（五）加強(qiáng)崗前培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，了解實(shí)習(xí)單位的性質(zhì)和工作特點(diǎn)，熟悉行風(fēng)行規(guī)，盡快轉(zhuǎn)變角色，適應(yīng)實(shí)習(xí)環(huán)境，努力搞好醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，實(shí)習(xí)學(xué)生不擅自解釋病情，不獨(dú)立出具診斷報(bào)告。

（六）嚴(yán)格請銷假制度，實(shí)習(xí)期間一般不準(zhǔn)請事假，特殊情況需請假者，必須辦理請假手續(xù)。無特殊情況不得用信件、電話、短信等方式請假，更不準(zhǔn)讓他人捎假。請假后必須按時(shí)返崗，及時(shí)銷假。

（七）學(xué)習(xí)勤奮刻苦，在指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下，不斷提高專業(yè)知識水平，增強(qiáng)分析問題解決問題的能力，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和工作失誤。

（八）遵守社會公德，注重自身修養(yǎng)，生活儉樸，衣著大方，無不良嗜好，不參與非法組織和非法活動。保守實(shí)習(xí)單位的商業(yè)機(jī)密，不做有損于實(shí)習(xí)單位和學(xué)校形象的事情。

（九）遇有特大自然災(zāi)害或突發(fā)事件，實(shí)習(xí)學(xué)生要堅(jiān)守崗位，服從實(shí)習(xí)單位安排，并及時(shí)與學(xué)校取得聯(lián)系，未經(jīng)學(xué)校或?qū)嵙?xí)單位同意，實(shí)習(xí)生不得擅自行動。

根據(jù)以上要求，制定實(shí)習(xí)學(xué)生德育考查評分標(biāo)準(zhǔn)如下：

1.政治思想表現(xiàn)：滿分20分；2.實(shí)習(xí)、工作態(tài)度：滿分20分；

3.社會公德及職業(yè)道德：滿分20分；4.勞動紀(jì)律及考勤：滿分20分；

5．執(zhí)行實(shí)習(xí)計(jì)劃及操作規(guī)程：滿分20分；

本標(biāo)準(zhǔn)附加一張表格，由各科室如實(shí)填寫在學(xué)生《畢業(yè)實(shí)習(xí)考核手冊》上。如出現(xiàn)事故或嚴(yán)重違紀(jì)現(xiàn)象，按不及格處理，

該成績不及格者不準(zhǔn)畢業(yè)。

五、對各實(shí)習(xí)醫(yī)院的幾點(diǎn)建議

畢業(yè)實(shí)習(xí)是全部教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，是理論聯(lián)系實(shí)際培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力的重要步驟，為加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理，圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)，我們建議各實(shí)習(xí)醫(yī)院：

（一）加強(qiáng)對學(xué)生的政治思想和組織領(lǐng)導(dǎo)，委派專人兼管實(shí)習(xí)工作。指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的思想、學(xué)習(xí)、工作和生活管理。（二）各科室負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的醫(yī)生，經(jīng)常監(jiān)督檢查實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況，對實(shí)習(xí)生嚴(yán)格要求，結(jié)合臨床給予理論和實(shí)踐方面的指導(dǎo)，各科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，對每個(gè)實(shí)習(xí)生的思想表現(xiàn)、業(yè)務(wù)水平、工作態(tài)度給予鑒定．實(shí)習(xí)全部結(jié)束時(shí)，由醫(yī)院對每個(gè)同學(xué)給予全面鑒定．將鑒定意見填人實(shí)習(xí)考核手冊內(nèi)，并加蓋公章。

（三）為有利培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題和解決間題的能力，組織實(shí)習(xí)生參加相關(guān)科室的業(yè)務(wù)活動，如會診、學(xué)術(shù)討論、差錯(cuò)事故檢查、死亡病例討論等。

六、各科實(shí)習(xí)的內(nèi)容及要求（一）影像診斷：

1、呼吸系統(tǒng)：熟悉并掌握X線表現(xiàn)與變異，胸部基本病變的X線表現(xiàn)，胸部常見疾病的病理基礎(chǔ)，演變過程，X線表現(xiàn)及鑒別診斷。常見病包括：氣管支氣管病變、肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌、胞膜疾病、縱隔腫瘤、膈肌疾病、塵肺。了解胸部手術(shù)后的X線表現(xiàn)及并發(fā)癥等。

2、循環(huán)系統(tǒng)：較熟悉地閱讀各種心臟，大血管的X線片。

掌握正常心臟大血管的X線表現(xiàn)心胸比率，心表面積測量方法，房室增大的X線表現(xiàn)，心臟增大的類型、心臟大血管病變是肺血管的改變。能掌握循環(huán)系統(tǒng)常見病的X線診斷和鑒別診斷。常見病包括：二尖瓣病變，主動脈瓣病變，聯(lián)合瓣膜病，高血肝端肥大癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、佝僂病、骨軟化癥、骨軟骨瘤、骨巨細(xì)胞瘤、孤立性骨囊腫、骨肉瘤、軟骨肉瘤、骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤以及良惡性性骨腫瘤的鑒別診斷。

5、泌尿系統(tǒng)：掌握排泄性、逆行性腎盂造影檢查方法壓性心臟病，慢性肺源性心臟病，放、室間隔缺損動脈導(dǎo)管未閉，肺動脈狹窄，法魯氏四聯(lián)癥，心包、心肌病變。

3、消化系統(tǒng)：掌握消化系統(tǒng)常規(guī)X線檢查方法，熟悉雙重造影及低張?jiān)煊暗姆椒ê蛢?yōu)點(diǎn)，掌握消化系統(tǒng)正常解剖和X線表現(xiàn)，基本病變和征象的X線表現(xiàn)，腹部平片和急腹癥X線表現(xiàn)。掌握消化系統(tǒng)常見病的X線表現(xiàn)，重點(diǎn)掌握下列疾病X線診斷和鑒別診斷：食管及胃底靜脈曲張，食管癌，賁門失弛緩癥、胃及十二指腸、胃癌、慢性胃炎、胃扭轉(zhuǎn)、二二指腸腫、腹腔結(jié)核、先天性指腸肛門畸形，慢性潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌、消化道穿孔、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸套迭及胃腸道術(shù)后X線表現(xiàn)。掌握膽系造影的正常X線片、手術(shù)后“T”形管造影及各種膽道疾病的X線片，重點(diǎn)掌握膽結(jié)石、膽囊炎的X線片的診斷和鑒別診斷。掌握胰腺腫瘤對胃腸的壓迫征象及胰膽管造影的正常及異常線表現(xiàn)。

4、骨與關(guān)節(jié)系統(tǒng)：掌握骨與關(guān)節(jié)正常X線表現(xiàn)，基本病變的X線表現(xiàn)，能獨(dú)立閱讀骨與關(guān)節(jié)疾病的X線片。重點(diǎn)掌握下列疾病的診斷要點(diǎn)：骨折與脫位、骨髓炎與化膿性關(guān)節(jié)瘤、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)病、股骨頭軟骨病、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病、先天性髖脫位、脊椎滑脫、軟骨發(fā)育不全、多發(fā)性外生骨疣、軟骨發(fā)育異常、骨纖維結(jié)構(gòu)不良、

及優(yōu)缺點(diǎn)，泌尿系統(tǒng)正常X線表現(xiàn)，基本病變的X線表現(xiàn)，常見病的X線診斷、鑒別診斷尿路結(jié)石，尿路梗阻，腎盂積水，泌尿系統(tǒng)結(jié)核病、泌尿系腫瘤。

、女性生殖系統(tǒng)：掌握骨盆的解剖，發(fā)育類型及測量方法，妊娠、胎兒、胎盤的X線診斷，計(jì)劃生育的節(jié)育器的檢查方法、絕育術(shù)的X線檢查，乳腺疾病的X線檢查方法和各種良惡性疾患的X線特征。熟悉女性生殖系的常見病的X線表現(xiàn)如先天畸形、結(jié)核、腫瘤等。

、五官系統(tǒng)：掌握眼、耳、鼻、咽喉及口腔頜面部平片正常及異常X線表現(xiàn)（造影部分為了解內(nèi)容）。掌握五官科下列疾病的X線診斷：眶內(nèi)囊腫及腫瘤，眶壁及眶周病變侵入眶內(nèi)，化膿性中耳炎，乳突炎，鼻竇炎，鼻竇粘液囊腫、鼻腔腫瘤、鼻竇瘤及鼻竇癌，咽后壁膿腫、鼻咽部惡性腫瘤、頜面部骨折、頜骨骨髓炎，顳頜關(guān)節(jié)脫位及關(guān)節(jié)強(qiáng)直。、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：掌握頭顱正常X線表現(xiàn)，顱骨疾病診斷的分析顱內(nèi)病變平片X線診斷（如顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)腫瘤定位片，結(jié)核性腦膜炎鈣化）。熟悉頸動脈造影正常X線表現(xiàn)，大腦半球占位病變的血管變形、移位及顱內(nèi)腫瘤定性診斷。掌握顱腦損傷平片X線診斷，錐管內(nèi)腫瘤平片及脊髓造影診斷、髓核突出造影診斷。熟悉顱腦發(fā)育異常中的先天

67性腦積水、腦畸形、顱裂及腦膜膨出、顱底畸形、顱底凹陷的X線診斷。（二）X線攝影

根據(jù)醫(yī)院情況可安排常規(guī)位置攝影6周，造影及特殊檢查2周，暗室2周。

目的要求：

要求學(xué)生在掌握X線攝影基本原理的基礎(chǔ)上能夠?qū)⒃�理�?yīng)用于具體工作中，熟練掌握人體常見部位的投照方法，常用的造影及特殊檢查，明了暗室工作原理和技術(shù)，達(dá)到學(xué)習(xí)結(jié)束后能夠在一般綜合醫(yī)院放射科獨(dú)立進(jìn)行常規(guī)投照技術(shù)操作的目的。

（三）內(nèi)科病房：

目的要求：

熟悉內(nèi)科病房工作程序。掌握問診、查體、病歷和各種記錄、申請單的書寫。熟悉內(nèi)科常見病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷要求，了解其處理原則。能在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成常用的內(nèi)科診療技術(shù)操作。(四)外科病房：目的要求：

熟悉外科病房工作程序。掌握外科常見疾病的診斷、查體、病歷及各種記錄單書寫。熟悉外科常見病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別要點(diǎn)。樹立嚴(yán)格的無菌觀念。了解手術(shù)前的準(zhǔn)備、手術(shù)室工作基本程序和術(shù)后處理。掌握換藥、打結(jié)、縫合、止血、折線、切開引流、包扎等技術(shù)。

實(shí)習(xí)期間，根據(jù)實(shí)習(xí)體會和學(xué)習(xí)心得寫一篇X線診斷或攝影方面的畢業(yè)論文，實(shí)習(xí)結(jié)束交學(xué)校教務(wù)處審閱。畢業(yè)論文，實(shí)習(xí)結(jié)束交學(xué)校教務(wù)處審閱。畢業(yè)論文成績作為畢業(yè)的一部分。

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南昌大學(xué)撫州醫(yī)學(xué)分院醫(yī)學(xué)影像診斷專業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃

一、

目的和要求

1．培養(yǎng)學(xué)生有高度的責(zé)任感，獨(dú)立工作能力和良好的專業(yè)技能；具備影像科技人員的職業(yè)道德和行為準(zhǔn)

則，熱愛影像事業(yè)、全心全意為臨床醫(yī)療及患者服務(wù)。

2．鞏固基礎(chǔ)影像醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論及臨床影像專業(yè)理論知識，結(jié)合臨床實(shí)踐，深化影像醫(yī)學(xué)理論的臨床應(yīng)

用。熟練掌握常規(guī)影像技術(shù)操作技能，熟悉新項(xiàng)目、新技術(shù)、新儀器設(shè)備的使用及保養(yǎng)措施。3．結(jié)合運(yùn)用所學(xué)知識，通過臨床實(shí)踐，以提高影像質(zhì)量為核心，加強(qiáng)質(zhì)量意識。

4．培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用溝通技巧建立良好的人際關(guān)系，具有自學(xué)能力及專業(yè)上繼續(xù)探索和發(fā)展的能力，主動運(yùn)

用科技成果于影像工作實(shí)踐中。

5．熟悉對復(fù)雜項(xiàng)目的影像工作，對影像結(jié)果做出正確分析，具有參與臨床會診的能力。6．熟悉了解臨床常見病的診斷與治療。

二、

實(shí)習(xí)方法

1．每個(gè)實(shí)習(xí)生根據(jù)實(shí)習(xí)大綱的要求進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，合理安排輪轉(zhuǎn)科室，不要輪空。2．科室指定一個(gè)中級職稱以上的老師作為主要負(fù)責(zé)帶教老師，虛心向其他老師學(xué)習(xí)。3．在熟練掌握操作技術(shù)基礎(chǔ)上，應(yīng)基本掌握常用的儀器的原理、操作及維護(hù)保養(yǎng)。4．實(shí)習(xí)生要按照醫(yī)院的規(guī)定，按時(shí)完成各項(xiàng)影像工作。5．實(shí)習(xí)生在服從科室安排，參加病房值班。

6．在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，主動尋找機(jī)會，學(xué)習(xí)目前影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向和新的影像技術(shù)。掌握新的理論

知識，不斷提高自己技術(shù)和理論水平。

7．醫(yī)院如有條件可酌情安排學(xué)生到核素掃描室和放射治療中心1周。

三、四、實(shí)習(xí)地點(diǎn)：二級以上醫(yī)院

放射科技術(shù)組診斷組CT、MRI技術(shù)組診斷組超核素掃放射聲描室治療科中心6根據(jù)具體情況安排實(shí)習(xí)科目與時(shí)間安排科目內(nèi)科外科時(shí)間（周）四、考核方法：

44412261、在實(shí)習(xí)結(jié)束前的一周內(nèi)，應(yīng)完成實(shí)習(xí)生的自我鑒定和實(shí)習(xí)小組鑒定。在實(shí)習(xí)結(jié)束后三天內(nèi)，由實(shí)習(xí)科室的帶教老師負(fù)責(zé)對實(shí)習(xí)生的綜合表現(xiàn)進(jìn)行全面鑒定、評分，并報(bào)科主任審批。2、在實(shí)習(xí)結(jié)束前一周內(nèi)，各實(shí)習(xí)醫(yī)生必須進(jìn)行臨床操作技能考試。

3、凡實(shí)習(xí)表現(xiàn)綜合鑒定評分不合格者，視作麻醉學(xué)專業(yè)方向?qū)W習(xí)不合格處理。可留校重補(bǔ)實(shí)習(xí)一次（實(shí)習(xí)費(fèi)用自理），補(bǔ)實(shí)習(xí)后要重新鑒定和業(yè)務(wù)考核，成績合格者予以畢業(yè)，否則作結(jié)業(yè)處理

4、在結(jié)束前夕，學(xué)校派實(shí)習(xí)考核小組到醫(yī)院進(jìn)行教學(xué)檢查或委托實(shí)習(xí)醫(yī)院老師，對實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行技能操作考核兼評分。

五、

請假安排：

實(shí)習(xí)期間各實(shí)習(xí)基地可根據(jù)具體情況安排實(shí)習(xí)生一周（七天）的春節(jié)假；為提供學(xué)生更多的就業(yè)機(jī)會，每生可向?qū)嵙?xí)基地分次或多次申請總共半月（十五天）的應(yīng)聘假。

南昌大學(xué)撫州醫(yī)學(xué)分院招生就業(yè)實(shí)習(xí)辦公室

201*年3月

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