臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)帶教的方法及體會(huì)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)帶教的方法及體會(huì)

【中圖分類號(hào)】r197.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1004-4949（201*）02-0104-02

臨床檢驗(yàn)是一門介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的不完全獨(dú)立的技術(shù)學(xué)科，具有實(shí)踐性強(qiáng)、臨床知識(shí)涉及面廣的專業(yè)特點(diǎn)。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)習(xí)階段是鞏固理論知識(shí)和掌握基本操作技能的重要環(huán)節(jié)，是專業(yè)學(xué)習(xí)的重要組成部分。在此階段醫(yī)學(xué)生能夠把所學(xué)的理論知識(shí)與臨床緊密相結(jié)合，使理論知識(shí)直接應(yīng)用于臨床，專業(yè)知識(shí)得到了有效的鞏固與提高。近年來(lái)，隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和患者法律意識(shí)的提高，對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的要求也越來(lái)越高，對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生也提出更高的要求。臨床實(shí)習(xí)是引導(dǎo)學(xué)生理論聯(lián)系臨床實(shí)踐的重要環(huán)節(jié)，其目的是使學(xué)生在實(shí)際工作中增強(qiáng)操作技能，培養(yǎng)合理運(yùn)用理論知識(shí)分析問(wèn)題，獨(dú)立解決問(wèn)題的能力，提高綜合素質(zhì)[1]�，F(xiàn)將本科室?guī)啄陙?lái)帶教實(shí)習(xí)生的經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)總結(jié)如下。1強(qiáng)化生物安全防護(hù)教育

學(xué)生剛剛跨進(jìn)醫(yī)院，充滿了好奇和興奮，所以必須讓他們充分了解檢驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)室的簡(jiǎn)單概況，增強(qiáng)生物安全防護(hù)教育，注意防止實(shí)驗(yàn)室感染，正確處理醫(yī)療垃圾及醫(yī)療廢物。檢驗(yàn)科接觸的多為臨床患者的標(biāo)本，可能含有高濃度的致病物質(zhì)或病原微生物，若不注意洗手等消毒措施，很容易造成實(shí)驗(yàn)室污染和自身感染，但這些恰恰是剛進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生最容易忽略的地方。通過(guò)崗前教育，強(qiáng)

調(diào)勞動(dòng)紀(jì)律，明確實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，防止實(shí)習(xí)過(guò)程中醫(yī)院內(nèi)感染惡性事故的發(fā)生。2制訂完善的實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃

根據(jù)檢驗(yàn)科各專業(yè)小組（臨床檢驗(yàn)組、臨床化學(xué)組、免疫組、微生物組和血庫(kù)）的特點(diǎn)，制訂學(xué)習(xí)時(shí)間及實(shí)習(xí)方案。實(shí)習(xí)生不準(zhǔn)隨意調(diào)科室或減少、延長(zhǎng)某個(gè)專業(yè)的實(shí)習(xí)時(shí)間，嚴(yán)格執(zhí)行排班安排。各專業(yè)組擬定規(guī)范的實(shí)習(xí)帶教流程，以課程及實(shí)習(xí)大綱為標(biāo)準(zhǔn)，充分考慮檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀及需要掌握的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)進(jìn)展等內(nèi)容，如臨床化學(xué)專業(yè)組的一般實(shí)習(xí)流程為：介紹臨床化學(xué)的檢測(cè)項(xiàng)目及結(jié)果的臨床意義、標(biāo)本的接收及處理、實(shí)驗(yàn)室的生物安全教育、生化分析儀的檢測(cè)原理和操作要領(lǐng)、室內(nèi)質(zhì)量控制原則、檢驗(yàn)過(guò)程的分析、檢測(cè)結(jié)果的審核、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告的打印等。3注重理論與實(shí)踐密切結(jié)合

基本技能的培養(yǎng)是引導(dǎo)實(shí)習(xí)生步入成熟的基礎(chǔ)[2]。實(shí)習(xí)生來(lái)院之前僅僅學(xué)到基本理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)操作，動(dòng)手機(jī)會(huì)相對(duì)很少，只有通過(guò)臨床實(shí)習(xí)，不斷實(shí)踐才能掌握相應(yīng)技能�，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)已發(fā)展到了自動(dòng)化儀器檢測(cè)取代手工操作的時(shí)代，隨著自動(dòng)化分析儀的普及，手工操作機(jī)會(huì)減少，但這仍是檢驗(yàn)工作人員必須掌握的基本技術(shù)。目前，各種體液常規(guī)的形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)，仍然是人工操作和顯微鏡檢查。例如血液分析大多用五分類血細(xì)胞分析儀，儀器對(duì)幼稚細(xì)胞、異形淋巴細(xì)胞、嗜酸性、嗜堿性細(xì)胞等辨認(rèn)能力十分有限，并不能

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臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生輸血常識(shí)帶教體會(huì)

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.201*.20.95

摘要目的：探討對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生的臨床輸血知識(shí)的帶教，從而總結(jié)出一套切實(shí)有效的臨床實(shí)習(xí)帶教方案。方法：結(jié)合臨床輸血檢驗(yàn)與臨床輸血治療的關(guān)系，制定個(gè)性化臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)帶教計(jì)劃：從制定崗前培訓(xùn)、帶教計(jì)劃、帶教方式等方面入手進(jìn)行培訓(xùn)。結(jié)果：將本科帶教計(jì)劃和臨床輸血檢驗(yàn)實(shí)習(xí)大綱內(nèi)容有機(jī)的結(jié)合，促使實(shí)習(xí)生更好的將所學(xué)的理論知識(shí)向?qū)嵺`能力轉(zhuǎn)化并應(yīng)用。結(jié)論：盡快使學(xué)生適應(yīng)臨床輸血實(shí)驗(yàn)室工作的角色，從而調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性，提高他們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，為他們順利走向未來(lái)的工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。關(guān)鍵詞輸血知識(shí)實(shí)習(xí)帶教檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生

實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)帶教是培養(yǎng)優(yōu)秀檢驗(yàn)人員的重要環(huán)節(jié)[1]。是培養(yǎng)實(shí)習(xí)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程，也是由知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的過(guò)程。而實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)帶教則是培養(yǎng)優(yōu)秀檢驗(yàn)人員非常重要的環(huán)節(jié)。本文就帶教經(jīng)驗(yàn)，談?wù)勛鳛橐幻�輸血技術(shù)帶教者在帶教期間的幾點(diǎn)感受，并將實(shí)踐和體會(huì)總結(jié)如下。崗前培訓(xùn)

對(duì)新來(lái)的實(shí)習(xí)生首先介紹輸血科的室內(nèi)環(huán)境要求、作息時(shí)間及規(guī)章制度等。嚴(yán)格實(shí)習(xí)生著裝儀表規(guī)范，遵守院規(guī)科規(guī)，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。并且作為一名醫(yī)務(wù)工作者，要求說(shuō)話溫和、微笑服務(wù)。尤其是針對(duì)本科室的特殊性工作，注重實(shí)習(xí)生責(zé)任、安全、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培養(yǎng)，嚴(yán)格落實(shí)臨床輸血過(guò)程的首問(wèn)負(fù)責(zé)制，嚴(yán)禁推脫、敷衍患者，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)；強(qiáng)化敬業(yè)精神，形成患者的利益高于一切的氛圍。告誡實(shí)習(xí)生在輸血檢測(cè)、治療中出現(xiàn)差錯(cuò)事故會(huì)對(duì)患者造成的嚴(yán)重危害，養(yǎng)成良好嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、具備高度責(zé)任心對(duì)輸血工作者尤為重要[2]。帶教計(jì)劃

帶教老師根據(jù)學(xué)生臨床輸血檢驗(yàn)實(shí)習(xí)大綱的具體要求，結(jié)合輸血科的學(xué)科特點(diǎn)制定詳細(xì)的帶教計(jì)劃和確立帶教目標(biāo)。實(shí)習(xí)大綱要求：abo、rh血型鑒定為掌握內(nèi)容，交叉配血實(shí)驗(yàn)為了解內(nèi)容。針對(duì)臨床輸血知識(shí)方面相對(duì)比較單一，實(shí)習(xí)學(xué)生只能表淺了解臨床輸血工作，不利于將來(lái)進(jìn)入工作的實(shí)踐，在此基礎(chǔ)上結(jié)合臨床輸血的法律法規(guī)及輸血科與臨床治療特殊關(guān)系等方面進(jìn)行教學(xué)計(jì)劃的安排[3]，按照實(shí)習(xí)1個(gè)月時(shí)間安排：第1周：熟悉輸血科工作流程、制度、法律法規(guī)學(xué)習(xí)、臨床輸血案例分析；第2周：掌握血型鑒定原理、標(biāo)準(zhǔn)化操作流程；第3周：熟悉交叉配血實(shí)驗(yàn)的鹽水介質(zhì)、特殊介質(zhì)的操作原理、流程；第4周：帶教老師結(jié)合實(shí)習(xí)生對(duì)臨床輸血知識(shí)和操作技術(shù)的掌握程度，有的放矢的進(jìn)行理論與操作考核。綜合以上帶教計(jì)劃，結(jié)合實(shí)習(xí)生的自身特點(diǎn)，指出不足之處并進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo)，做到對(duì)每位學(xué)生綜合性評(píng)估。以加深學(xué)生對(duì)臨床輸血知識(shí)實(shí)習(xí)的印象。帶教方式

實(shí)習(xí)過(guò)程中以老師啟發(fā)性、互動(dòng)性帶教為主，教育學(xué)生針對(duì)所學(xué)

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