第三章 車險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)查勘前的準(zhǔn)備工作
第三章車險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)查勘前的準(zhǔn)備工作
第一節(jié)事故查勘前的詢問(wèn)和訪問(wèn)準(zhǔn)備工作
機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)事故的詢問(wèn)和訪問(wèn)是了解案情,處理保險(xiǎn)理賠不可缺少的工作。通過(guò)詢問(wèn)和訪問(wèn),聽(tīng)取當(dāng)事人和證人的陳述,結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)勘查情況可為查明事故原因,判定保險(xiǎn)責(zé)任,提供可靠的證據(jù)。
一、詢問(wèn)和訪問(wèn)的準(zhǔn)備工作
做好詢問(wèn)訪問(wèn)前的準(zhǔn)備工作是保證詢問(wèn)和訪問(wèn)工作順利進(jìn)行的前提,準(zhǔn)備工作主要有以下幾點(diǎn):
1、勘查人員應(yīng)首先熟悉保險(xiǎn)標(biāo)的和現(xiàn)場(chǎng)的基本情況,并對(duì)詢問(wèn)和訪問(wèn)的內(nèi)容提前作出全面的考慮,如在訪問(wèn)中可能遇到什么問(wèn)題、應(yīng)采取什么方法、注意哪些問(wèn)題等等。
2、對(duì)于比較復(fù)雜的重大事故,應(yīng)首先研究制定訪問(wèn)提綱,明確訪問(wèn)的重點(diǎn)、步驟和方法,必要時(shí)應(yīng)了解被詢問(wèn)人的社會(huì)經(jīng)歷、文化程度、性格等。
二、詢問(wèn)的方法和重點(diǎn)
發(fā)生重大保險(xiǎn)事故的當(dāng)事人,一般在思想上顧慮重重,在介紹事故經(jīng)過(guò)時(shí),常常掩蓋事實(shí)真相,不吐實(shí)情,在詢問(wèn)前,應(yīng)告知被詢問(wèn)人要如實(shí)回答問(wèn)題,不得隱瞞事實(shí)和編造假情況。詢問(wèn)人應(yīng)根據(jù)需要審查的問(wèn)題,逐一問(wèn)清楚,尤其是關(guān)鍵性的問(wèn)題不能一談而過(guò),一定要深追細(xì)問(wèn),直到把問(wèn)題查清為止。
詢問(wèn)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)以下問(wèn)題:
1、事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn),乘車人數(shù)及載物名稱、數(shù)量。2、發(fā)生事故時(shí)道路的交通狀況。
3、雙方車輛(人)在道路上各自行駛(行走)的方向、位置及速度。4、發(fā)生事故前當(dāng)事各方發(fā)現(xiàn)自己與對(duì)方和關(guān)系方的距離;發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情后采取的措施。
5、當(dāng)事人自述發(fā)生事故的經(jīng)過(guò)。
6、車、人碰撞、碾壓部位;車、人損失情況。7、在行車中是否發(fā)覺(jué)車輛機(jī)件有異,F(xiàn)象。
8、當(dāng)事人陳述發(fā)生事故的具體原因及其對(duì)事故的看法。9、走訪證人時(shí),應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)對(duì)發(fā)生事故前后所見(jiàn)的情況。
第二節(jié)我司對(duì)查勘前的準(zhǔn)備工作要求
一、單證準(zhǔn)備查勘人員平時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備好各種理賠所需單證,以便隨時(shí)應(yīng)對(duì)查勘工作中的各種情況需要。主要單證包括:
《問(wèn)訊筆錄》、《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)出險(xiǎn)通知書(shū)》、《索賠須知》、《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)定損協(xié)議書(shū)》、《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)事故損失清單》、《撤消案件審批書(shū)》、《撤消案件通知書(shū)》、《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告》、《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)人身傷亡調(diào)查報(bào)告》、《定損回訪表》等。
二、工具準(zhǔn)備
查勘人員平時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備好查勘工具,包括:照相機(jī)、卷尺、手電、印泥、拓印紙、鉛筆、簽字筆等。
三、查看保單抄件
接到查勘任務(wù)后應(yīng)立即查看保單抄件,了解標(biāo)的基本情況及投保險(xiǎn)別、保單批改等情況。
四、確定查勘方案
通過(guò)查閱報(bào)案信息,了解案件基本情況,初步確定查勘方案及重點(diǎn)。五、迅速與客戶取得聯(lián)系
初步了解報(bào)案人的身份、現(xiàn)場(chǎng)情況、事故過(guò)程及目前狀況。六、聯(lián)系有關(guān)單位前往現(xiàn)場(chǎng)施救
根據(jù)客戶反映的情況和客戶的要求,及時(shí)聯(lián)系施救合作單位前往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行吊車拖車服務(wù)。
七、了解前往現(xiàn)場(chǎng)的查勘路線
根據(jù)路途的遠(yuǎn)近,確定前往現(xiàn)場(chǎng)的路線和方式,告知客戶前往現(xiàn)場(chǎng)查勘的具體時(shí)間安排。
擴(kuò)展閱讀:第一章 車險(xiǎn)查勘的意義和任務(wù)
第一章車險(xiǎn)查勘的意義和任務(wù)
第一節(jié)車險(xiǎn)查勘的意義
近年來(lái),隨著公司的持續(xù)高速發(fā)展,機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)業(yè)務(wù)在公司的份額中所占的比重越來(lái)越大,現(xiàn)在約占80%以上。機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)業(yè)務(wù)已經(jīng)成為公司的一大骨干險(xiǎn)種,車險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)和管理的好壞直接影響公司的效益,甚至關(guān)乎公司的生死存亡。由于機(jī)動(dòng)車輛屬于動(dòng)態(tài)保險(xiǎn)標(biāo)的物,經(jīng)常處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)中,它的安全與否,除了受車輛本身狀態(tài)及駕駛員生理狀態(tài)影響外,更多時(shí)候受天氣、道路狀況、行人和其他車輛等客觀狀況的影響。所以機(jī)動(dòng)車發(fā)生各類保險(xiǎn)事故的比例相對(duì)于其它類型的標(biāo)的要高得多。做好機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)勘查工作,準(zhǔn)確查明事故原因,對(duì)后期的理賠工作具有十分重要的意義。
一、車險(xiǎn)查勘和車險(xiǎn)意外事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
車險(xiǎn)查勘又可以叫做車險(xiǎn)意外事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,包括:自然災(zāi)害事故、交通事故(道路交通事故、非道路交通事故)等,是指保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)意外事故調(diào)查人員在車險(xiǎn)意外事故發(fā)生以后,以事故現(xiàn)場(chǎng)為中心,圍繞事故發(fā)生的過(guò)程、造成事故的原因及后果等問(wèn)題所進(jìn)行的一系列調(diào)查研究活動(dòng)。車險(xiǎn)意外事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查包括用科學(xué)的方法和現(xiàn)代技術(shù)手段,對(duì)車險(xiǎn)意外事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行實(shí)地勘驗(yàn)與查證,對(duì)在場(chǎng)的事故當(dāng)事人和目擊者進(jìn)行詢問(wèn),對(duì)現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)外有關(guān)情況進(jìn)行了解并將得到的結(jié)果完整、真實(shí)、準(zhǔn)確地記錄下來(lái)并進(jìn)行初步損失預(yù)估、協(xié)助當(dāng)事人組織施救等工作。
車險(xiǎn)意外事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,是一項(xiàng)時(shí)間性、技術(shù)性和政策性極強(qiáng)的專門業(yè)務(wù)工作,承擔(dān)此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員,必須嚴(yán)肅對(duì)待,自始至終高度重視、嚴(yán)密組織、科學(xué)合理地進(jìn)行分工合作;嚴(yán)格要求,高速度、高質(zhì)量,一絲不茍地做好每一項(xiàng)工作。
二、車險(xiǎn)查勘的目的和意義
查勘是整個(gè)理賠程序中的關(guān)鍵一環(huán)。查勘人員掌握的信息基本決定了案件性質(zhì)和以后的處理情況,也是有效控制損失、降低賠付率的關(guān)鍵一環(huán)。為了真實(shí)、準(zhǔn)確掌握損失情況,查勘人員應(yīng)盡可能爭(zhēng)取到達(dá)第一現(xiàn)場(chǎng),掌握第一手資料,把握事故處理的主動(dòng)權(quán)。
車險(xiǎn)意外事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,是公正、客觀、嚴(yán)密地查明事故真相的根本措施,是準(zhǔn)確認(rèn)定事故責(zé)任,依法正確處理車險(xiǎn)意外事故的基礎(chǔ)和前提。開(kāi)展車險(xiǎn)意外事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的主要目的在于:1、了解車險(xiǎn)意外事故過(guò)程中的主要情節(jié),掌握其中關(guān)鍵性的細(xì)節(jié),為進(jìn)一步
分析、研究、確定損失,以及進(jìn)行車險(xiǎn)意外事故再現(xiàn)收集資料和提供依據(jù)。
2、發(fā)現(xiàn)、提取和收集各種痕跡、物證,為判定車險(xiǎn)意外事故發(fā)生原因、認(rèn)定事故責(zé)任以及確定是否保險(xiǎn)責(zé)任提供必要的證據(jù)。
3、根據(jù)查勘情況,結(jié)合發(fā)現(xiàn)的特殊痕跡、物證,確定損失范圍(防止人為損失擴(kuò)大),判斷是否酒后駕駛、故意行為、偽造現(xiàn)場(chǎng)等除外責(zé)任范圍或欺詐行為。
及時(shí)向車險(xiǎn)意外事故處理機(jī)關(guān)提供肇事逃逸車輛的種類、特征和逃逸方向,為偵破交通肇事逃逸案件提供線索和證據(jù)。
4、協(xié)助客戶組織現(xiàn)場(chǎng)施救,防止損失進(jìn)一步擴(kuò)大,同時(shí)為客戶提供事故處理咨詢,做好客戶服務(wù)工作,創(chuàng)造公司服務(wù)品牌。
5、收集和積累意外事故資料,為研究和制定車險(xiǎn)意外事故的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防對(duì)策及措施提供科學(xué)依據(jù),為車險(xiǎn)險(xiǎn)種開(kāi)發(fā)和費(fèi)率厘定提供參考數(shù)據(jù)。
第二節(jié)什么是車險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)
車險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)是指發(fā)生事故的車輛、傷亡人員及同事故有關(guān)的遺留物、痕跡所在的路段和地點(diǎn)。一、車險(xiǎn)事故的現(xiàn)場(chǎng)分類1、原始現(xiàn)場(chǎng)
現(xiàn)場(chǎng)的肇事車輛和傷亡人員以及有關(guān)的遺留物、痕跡均未遭改變或破壞,仍然保持發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)的原始狀態(tài),又稱第一現(xiàn)場(chǎng)。這類現(xiàn)場(chǎng)痕跡、物證保存著大量的原始信息,能夠直接反映事故的過(guò)程和結(jié)果,甚至能夠揭示責(zé)任者,對(duì)這種現(xiàn)場(chǎng)全面詳細(xì)的勘查、痕跡物證提取得當(dāng),勘查人員就能夠根據(jù)這些痕跡、物證提供的有價(jià)值的信息來(lái)重現(xiàn)事故發(fā)生的原因和過(guò)程。這種現(xiàn)場(chǎng)對(duì)我們勘查人員來(lái)說(shuō)是一種最理想的狀態(tài)。它能夠幫助我們準(zhǔn)確、快速地查明原因。但這只是一種理想化的狀態(tài),我們?nèi)粘=佑|到的各類事故現(xiàn)場(chǎng),絕大部分都是變動(dòng)后的現(xiàn)場(chǎng),由于人為原因和自然的原因,勘查人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后所看到的現(xiàn)場(chǎng)都不同程度地發(fā)生了改變或被破壞。
2、變動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)
事故發(fā)生后,由于人為和自然的原因,改變了發(fā)生事故時(shí)原始現(xiàn)場(chǎng)的部分或全部狀況。發(fā)生變動(dòng)的原因通常有以下幾種:(1)為搶救傷者和其他財(cái)產(chǎn)而移動(dòng)了肇事車輛和傷者倒臥的位置。(2)風(fēng)、雨、雪等天氣和自然環(huán)境的影響,使現(xiàn)場(chǎng)上的痕跡、物證部分或大部分消失。
(3)現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)不及時(shí)或措施不當(dāng),圍觀群眾和過(guò)往車輛破壞或者變動(dòng)了現(xiàn)場(chǎng)上的痕跡、物證。
(4)為盡快疏導(dǎo)交通或者排除險(xiǎn)情的需要而移動(dòng)了肇事車輛和有關(guān)物體。3、偽造、編造現(xiàn)場(chǎng)
事故當(dāng)事人為逃避責(zé)任和騙取保險(xiǎn)賠償金而采取的毀滅證據(jù)、嫁禍于人的行為,有意偽造或變動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)上的痕跡物證,而導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)的變動(dòng)。隨著保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大,被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)的認(rèn)識(shí)越來(lái)越深,騙取保險(xiǎn)賠償?shù)氖鹿试絹?lái)越多,尤其是利用機(jī)動(dòng)車輛騙取保險(xiǎn)金的案件呈逐年上升趨勢(shì),學(xué)會(huì)運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)勘查和技術(shù)鑒定,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)勘查和必要的技術(shù)檢驗(yàn)方法,查清事故真相,將成為保險(xiǎn)行業(yè)現(xiàn)場(chǎng)勘查人員與實(shí)施保險(xiǎn)詐騙的不法分子進(jìn)行斗爭(zhēng)的有效手段。
二、機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)的特點(diǎn)
現(xiàn)場(chǎng)上均能見(jiàn)到明顯的痕跡、物證,如剎車痕跡、碰撞痕跡、遺落的物質(zhì)(燈罩、玻璃碎片、油漆片等)、油污痕跡、燃燒痕跡、血跡等。
因?yàn)闄C(jī)動(dòng)車輛事故大部分是在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中形成,運(yùn)動(dòng)中的機(jī)動(dòng)車輛具有一定量的動(dòng)能,無(wú)論發(fā)生何種類型事故,機(jī)動(dòng)車與所接觸的物體和地面都要發(fā)生能量交換和物質(zhì)轉(zhuǎn)移,而機(jī)動(dòng)車外表一般都比較精致、做工精細(xì),在外力作用下,表面很容易發(fā)生形變,周圍地面也很容易遺留掉落的油漆片、玻璃碎片、碾壓、擦劃痕跡。
由于機(jī)動(dòng)車輛事故大多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中,所以發(fā)生事故必然受到天氣環(huán)境、地理環(huán)境和人為因素的影響。
從客觀環(huán)境角度對(duì)車險(xiǎn)事故分類:1、機(jī)動(dòng)車與機(jī)動(dòng)車碰撞事故
該類事故的形式也是多種多樣,機(jī)動(dòng)車之間的碰撞方向既有正面、也有側(cè)面和首尾相撞。還有多臺(tái)機(jī)動(dòng)車相撞的事故。
該類事故的原因也是多種多樣,如駕駛員違章行車、技術(shù)不佳、操作失誤、違章裝載和酒后駕車。風(fēng)、雨、雪、霧視線不清,道路狀況不良、狹窄、凹凸不平、機(jī)件故障等。
2、機(jī)動(dòng)車與靜止物體發(fā)生碰撞或單獨(dú)傾覆事故
這類事故平時(shí)也稱作獨(dú)立事故,發(fā)生事故的原因與前述的基本相同,但應(yīng)該特別提醒注意的是,大部分利用機(jī)動(dòng)車騙取保險(xiǎn)金的案件都是以獨(dú)立事故的面目出現(xiàn)的。如翻車、墜崖、起火等。3、機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車或行人、禽畜等碰撞事故
機(jī)動(dòng)車的原因違章行車,視線不清,操作失誤和車輛機(jī)件失靈(轉(zhuǎn)向機(jī)件故障、輪胎爆破、車軸斷裂)。
非機(jī)動(dòng)車和行人的原因違章載人,搶行、逆行、突拐、不走。4、機(jī)動(dòng)車被盜竊及惡意破壞事故5、機(jī)動(dòng)車火災(zāi)事故(常見(jiàn)自燃火災(zāi)責(zé)任)6、機(jī)動(dòng)車自然災(zāi)害事故(尤其是暴雨責(zé)任)
第三節(jié)車險(xiǎn)查勘崗位的職責(zé)和要求
一、查勘崗位的具體職責(zé)
1、審核保單抄件,確定相關(guān)要件,了解投保標(biāo)的情況;2、現(xiàn)場(chǎng)查勘前的準(zhǔn)備工作;
3、趕赴現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助客戶施救和事故處理工作;
4、完成現(xiàn)場(chǎng)查勘的各項(xiàng)基本工作(包括查驗(yàn)標(biāo)的車輛、駕駛?cè)说刃畔,查明出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、原因,確定責(zé)任比例,做好《問(wèn)訊筆錄》,繪制事故現(xiàn)場(chǎng)草圖,必要走訪和取證、拍照等);
5、《索賠須知》的送達(dá),并指導(dǎo)客戶正確進(jìn)行理賠程序;
6、對(duì)于自己權(quán)限內(nèi)的車損案件金額,負(fù)責(zé)核定損失并簽署《定損協(xié)議書(shū)》;
7、對(duì)于超權(quán)限的車損案件,負(fù)責(zé)與客戶核定《損失清單》等相關(guān)必要單證;
8、向上級(jí)匯報(bào)涉及三者財(cái)產(chǎn)損失的案件,并指導(dǎo)受損物資的現(xiàn)場(chǎng)處理;9、人傷案件的調(diào)查和匯報(bào);
10、重大、疑難案件的相關(guān)調(diào)查和取證;11、盜搶險(xiǎn)案件的現(xiàn)場(chǎng)查勘及調(diào)查取證工作;
12、對(duì)于查勘后不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的案件,繕制《撤消案件審批書(shū)》和《撤消案件通知書(shū)》,并上報(bào)審核立案人審核;
13、負(fù)責(zé)《撤消案件通知書(shū)》的送達(dá);14、現(xiàn)場(chǎng)完成《查勘報(bào)告》;
15、指導(dǎo)客戶在查勘后填寫《定損回訪表》;16、與相關(guān)崗位交接查勘有關(guān)資料。
二、查勘車輛險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)的要求勘查車險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng),主要目的是查明當(dāng)事各方在事故發(fā)生中的責(zé)任,為正確處理后續(xù)理賠工作提供客觀依據(jù)。為此,要求現(xiàn)場(chǎng)勘查工作和勘查人員必須做到以下幾點(diǎn):
1、趕赴現(xiàn)場(chǎng)必須迅速、及時(shí)
現(xiàn)場(chǎng)勘查要力爭(zhēng)在發(fā)案后短時(shí)間內(nèi)到達(dá)第一現(xiàn)場(chǎng),利用遺留的痕跡、物證明顯清晰的有利條件抓緊進(jìn)行,決不能拖延時(shí)間,失去勘查良機(jī),貽誤收集證據(jù)的時(shí)間,給事故的調(diào)查、處理工作帶來(lái)困難。
2、現(xiàn)場(chǎng)勘查必須全面、細(xì)致
全面、細(xì)致地勘查現(xiàn)場(chǎng)是獲取現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)的關(guān)鍵。無(wú)論什么類型的事故現(xiàn)場(chǎng),勘查人員都要力爭(zhēng)把現(xiàn)場(chǎng)的一切痕跡、物證甚至微量物證都要收集、記錄下來(lái)。對(duì)變動(dòng)的現(xiàn)場(chǎng)更要認(rèn)真細(xì)致地勘查,弄清痕跡形成的原因與其它物證和痕跡的關(guān)系,去偽存真,確定現(xiàn)場(chǎng)的本來(lái)面目。
3、現(xiàn)場(chǎng)記錄要清晰,繪制的草圖和拍攝的照片能夠全面真實(shí)反映事故現(xiàn)場(chǎng)
4、做好當(dāng)事人和目擊證人的問(wèn)詢筆錄
5、損失記錄要全面詳細(xì),損失預(yù)估要盡量準(zhǔn)確
6、熱情周到服務(wù),協(xié)助客戶做好現(xiàn)場(chǎng)施救和事故處理工作
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