河灘衛(wèi)生院H7N9講座、總結(jié)、及試題

預(yù)防H7N9講座策劃方案

一、活動背景

H7N9是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，由于最近我國南方地區(qū)出現(xiàn)了H7N9疫情，為有效控制和預(yù)防H7N9疫情，我衛(wèi)生院決定于201*年4月25日舉行一場預(yù)防H7N9健康講座�；顒幽康奶岣呓處煂W(xué)生對H7N9的認(rèn)識，提高x河灘小學(xué)學(xué)生和教師H7N9的知曉率。二、活動主題

防控H7N9。三、活動時(shí)間

201*年4月25日09:30---10:00四、活動地點(diǎn)河灘小學(xué)會議室五、活動對象及規(guī)模河灘小學(xué)部分學(xué)生和教師

六、1、活動準(zhǔn)備2、通知3、會場布置七、活動安排講座現(xiàn)場提問發(fā)放宣傳單【健康教育講座授課材料】組織：郭曉霞

日期：201*年04月25日

目的：H7N9禽流感病毒的流行潛力實(shí)在不能低估，我們幾乎每天都會通過新

聞得知我國有居民感染此病毒，而且感染此病毒還有致人死亡的可能性。所以為了讓同學(xué)們更深入地、正確地認(rèn)知此病毒，并懂得一些正確的預(yù)防方法，在本周我們利用班會課開展了一次“認(rèn)識H7N9，預(yù)防H7N9”的健康教育課。宣傳材料：

感染H7N9禽流感防治知識

1.

什么是流感？

流行性感冒，簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，最常見的流感起病突然，畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)39~40度，伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等。如無并發(fā)癥，多于發(fā)病3~4天后癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽，體力恢復(fù)常需要1~2周。輕癥者如普通感冒，癥狀輕，2~3天可恢復(fù)。2．什么是禽流感？

什么是H7N9禽流感？禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發(fā)現(xiàn)H5和H7兩種亞型。由于種屬屏障，禽流感病毒只在偶然的情況可以感染人。流感病毒可以分為甲（A）、乙、丙型。其中，甲型流感依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型，H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種，既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。目前出現(xiàn)的病人，是全球首次報(bào)告人感染H7N9病毒病例。經(jīng)對病人的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察結(jié)果，未提示該病毒具有較強(qiáng)的人傳人能力。

3．人感染H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現(xiàn)？目前確診病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱（38度以上），咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5~7天出現(xiàn)呼吸困難，重癥肺炎并進(jìn)行性加重，部分病例可迅速發(fā)展為呼吸窘迫綜合癥并死亡。目前對該疾病臨床特征的認(rèn)識還有限，該病毒感染能否引起輕型病例或其他臨床表現(xiàn)尚不清楚。隨著更多的病例信息的積累，對該病的認(rèn)識將會發(fā)生變化。

4．本次人感染H7N9禽流感的病例的感染來源？此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學(xué)上屬于禽源流感病毒，既往國際上所發(fā)現(xiàn)的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類，但截至目前，確診病例的具體感染來源尚不清楚。

5．H7N9禽流感病毒是否能夠在人與人之間傳播？目前尚未證實(shí)該病毒具有人傳播人的能力。

6．如何預(yù)防H7N9流感？

目前國內(nèi)外尚無針對H7N9禽流感的疫苗。預(yù)防禽流感，是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式，也能夠有效預(yù)防流感等呼吸道傳染疾病。（1）保持室內(nèi)空氣流通，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、咳嗽和打噴嚏時(shí)遮掩口鼻，清潔口鼻后應(yīng)及時(shí)洗手。（2）盡可能減少與禽類不必要的接觸，不購買無衛(wèi)生檢疫的活禽。應(yīng)避免接觸和食用�。ㄋ溃┣�、畜。（3）買回家的禽類制品要洗凈，燒熟后方可食用，加工時(shí)要注意手部是否有傷口，如有傷口應(yīng)帶橡皮手套操作。（4）加強(qiáng)體育鍛煉，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，保持充足的睡眠和休息，以增強(qiáng)抵抗力。（5）不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會引起并發(fā)癥，導(dǎo)致患者死亡。因此，若發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)戴口罩，盡快到醫(yī)院就診，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū)，是否與禽類接觸等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。

H7N9傳染病預(yù)防知識講座講座總結(jié)

H7N9已經(jīng)被列入我國的重大傳染病之一，為進(jìn)一步提高學(xué)生對H7N9防治知識的提高，于4月25日河灘衛(wèi)生院針對預(yù)防H7N9傳染病在教室做了宣傳講座。

講座目標(biāo)

一、實(shí)施情況4月24日選題選材確定宣傳目標(biāo)及方向制定健康講座活動創(chuàng)意策劃，下載講座課件根據(jù)主題，設(shè)計(jì)健康搶答題，反饋問卷25日匯總結(jié)果。進(jìn)行健康講座25日。

講座總結(jié)二、效果評價(jià)（總結(jié)）

1、參加人數(shù)為45人（由于場地面積有限只要求了，部分教師和學(xué)生參加），2、共10道搶答題，搶答活躍度為80%，答對率90%，其知曉率為80%。3、參加的45人舉手表示愿意會后認(rèn)真閱讀理解。其滿意率為100%。

H7N9禽流感培訓(xùn)考試試題

單位：科室：姓名:得分:一.填空題每題5分，共50分

1.傳染源：據(jù)經(jīng)驗(yàn)和本次流行病學(xué)調(diào)查，可能為攜帶禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物；

2.傳播途徑：尚無人傳人的直接證據(jù)；3.易感人群：目前證據(jù)顯示人類易感。5.高危人群：6.對消毒因子的抗力：對敏感，煮沸分鐘可滅活

7.接觸患者的時(shí)戴清潔手套，脫手套后洗手。

8.可能受到患者等物質(zhì)噴濺時(shí)，應(yīng)戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。

9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識、報(bào)告與處置能力，做到。10.根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為天以內(nèi)二、選擇題：（每題10分，共30分）

1．重癥H7N9患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞（），并有血小板降低：Ａ：減少Ｂ：增多Ｃ：不變

2．重癥H7N9患者病變進(jìn)展迅速，呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺（）影像，可合并少量胸腔積液：

Ａ：實(shí)變Ｂ：空洞Ｃ：水腫

3．根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取（）和（）等措施：

Ａ：飛沫隔離、接觸隔離B：消毒隔離、治療隔離C：飛沫隔離、治療隔離

二.問答題（每題10分，共20分）1、不明原因肺炎病例同時(shí)具備哪4條的病情?

2、如果接觸了禽鳥該怎么辦？H7N9禽流感培訓(xùn)考試試題

單位：科室：姓名:得分:一.填空題每題5分，共50分

1.傳染源：據(jù)經(jīng)驗(yàn)和本次流行病學(xué)調(diào)查，可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物；

2.傳播途徑：經(jīng)呼吸道、密切接觸尚無人傳人的直接證據(jù)；3.易感人群：目前無證據(jù)顯示人類易感。5.高危人群：不明6.對消毒因子的抗力：對熱敏感，煮沸2分鐘可滅活

7.接觸患者的血液、體液、分泌物排泄物、嘔吐物及污染物時(shí)戴清潔手套，脫手套后洗手。

8.可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí)，應(yīng)戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。

9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識、報(bào)告與處置能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷早隔離、早報(bào)告。

10.根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為7天以內(nèi)二、選擇題：（每題10分，共30分）

1．重癥H7N9患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞（A），并有血小板降低：Ａ：減少Ｂ：增多Ｃ：不變

2．重癥H7N9患者病變進(jìn)展迅速，呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺（A）影像，可合并少量胸腔積液：

Ａ：實(shí)變Ｂ：空洞Ｃ：水腫

3．根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采�。ˋ）和（C）等措施：

Ａ：飛沫隔離、接觸隔離B：消毒隔離、治療隔離C：飛沫隔離、治療隔離

二.問答題（每題10分，共20分）1、不明原因肺炎病例同時(shí)具備哪4條的病情?答1.發(fā)熱(腋下體溫≥38℃)；2.具有肺炎的影像學(xué)特征；

3.發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少；4.不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原所致的肺炎

2、如果接觸了禽鳥該怎么辦？

答：接觸活禽鳥或雙手被禽鳥分泌物弄污后，應(yīng)該用肥皂及清水徹底洗凈。當(dāng)接觸后7天內(nèi)出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)，并如實(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員你的接觸史，以便正確處理。

河灘衛(wèi)生院

201*.4.22

擴(kuò)展閱讀：試題H7N9

21、疾病的三間分布是：[Ｃ]A.年齡、性別、職業(yè)B.年齡.性別.季節(jié)C.時(shí)間.地區(qū).人群D.季節(jié).地區(qū).人群E.地區(qū).季節(jié).職業(yè)

22、從感染后至癥狀出現(xiàn)前能排出病原體的人屬于：[Ｂ]A.非典型病人

B.潛伏期病原攜帶著C.恢復(fù)期病原攜帶者D.健康病原攜帶者E.所有帶菌者

23．計(jì)算患病率的分子是[Ｂ]A．觀察期間某病的新發(fā)病例數(shù)B．觀察期間某病的現(xiàn)患病例數(shù)C．觀察期間之前某病的患病人數(shù)D．觀察期間某病的暴露人口E．以上均不是

24．表示疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語是[Ａ]A．散發(fā)爆發(fā)流行大流行B．周期性季節(jié)性長期變動C．發(fā)病率患病率死亡率D．傳染性易感性免疫性E．以上均不是

25.某地區(qū)在一周內(nèi)進(jìn)行了高血壓普查，可計(jì)算當(dāng)?shù)馗哐獕旱模篊A．罹患率B．發(fā)病率C．患病率D．病死率E．續(xù)發(fā)率

26、下列什么與時(shí)間分布無關(guān)：[Ｅ]A.短期波動B.季節(jié)性C.周期性D.長期變異E.年齡分布

27．一種新治療方法可以延長壽命，但不能治愈該病則會出現(xiàn)[Ｄ]A．該病患病率將降低B．該病發(fā)病率將升高C．該病發(fā)病率將降低D．該病患病率將升高

E．該病發(fā)病率和患病率均會降低

28、下列那項(xiàng)是病因的最確切含義：[Ｅ]A．病原微生物B．物理因子

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C．化學(xué)因子D．心理因素

E、凡能使人們發(fā)病概率增加的因子

29、在病因研究的輪狀模型中，強(qiáng)調(diào)宿主與下列那種因素的關(guān)系：[Ｂ]A．生物因素B．環(huán)境因素C．物理因素D．精神因素E、化學(xué)因素

30、疾病輪狀模型的外環(huán)是：[Ａ]A、環(huán)境因素B、遺傳因素C、宿主

D、特異病原體E、病原微生物

31、判斷因果聯(lián)系時(shí)的必需條件是[Ｄ]A．聯(lián)系的合理性B．聯(lián)系的強(qiáng)度C．聯(lián)系的一致性

D．時(shí)間順序先因后果E、劑量反應(yīng)關(guān)系

32.下列哪種研究方法不屬于描述性研究[Ｃ]A.病例報(bào)告B.橫斷面研究C.病例-對照研究D.生態(tài)學(xué)研究E.縱向研究

33、抽樣調(diào)查中，抽樣誤差從小到達(dá)的順序是[Ｃ]

A整群抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、單純隨機(jī)抽樣B整群抽樣、單純隨機(jī)抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣C分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、單純隨機(jī)抽樣、整群抽樣D分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、整群抽樣、單純隨機(jī)抽樣E系統(tǒng)抽樣、單純隨機(jī)抽樣、整群抽樣、分層抽樣34、社區(qū)衛(wèi)生設(shè)計(jì)研究，首先應(yīng)明確：[Ａ]A.研究目的B.抽樣方法C.目標(biāo)人群性質(zhì)D.樣本含量E.分析指標(biāo)

35、抽樣方法不包括：[Ｅ]A、單純隨機(jī)抽樣B、系統(tǒng)抽樣C、分層抽樣D、整群抽樣E、隨意抽樣

+{)_4G)h3Ku%t5R,T-}+T)^&K6O5Y*H/U8N:`-v5^5p0?A)v6r:Z$B3}&^$m0T4{%k1Z3O#W:zb1`/BT"F5l4O&LmV5J4L%R7C/N#W/K%Z9\\6X:\\4S7E0X3s6M+s.@P,e&w,D7yZ/I*n%}!h6N8k"v-T9?2M$B:U2O1[6m!_-t3v8m)S8g0m5K"r7d6h:E5g(o2m$O5Z(A#n3p"W)k#e)y8R8Q:Y4I8a"E#`9R7Q-X$U-G9i&s2w"o3o.a9u%

36病例對照研究中，病例組選擇下列哪組病例最佳[Ｂ]A．現(xiàn)患病例B.新發(fā)病例C.死亡病例

D.現(xiàn)患病例和死亡病例E.新發(fā)病例和死亡病例

37、以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究中，最易發(fā)生的偏倚是[Ｄ]A、社會期望偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.選擇性偏倚E.診斷性偏倚

38．對絕大多數(shù)病例對照研究而言，它們不具有[Ａ]A．可計(jì)算發(fā)病率B．耗資較少

C．可估計(jì)相對危險(xiǎn)度

D．估計(jì)暴露史時(shí)可能出現(xiàn)偏倚E．選擇沒有疾病的人口做對照

39．在某項(xiàng)關(guān)于吸煙和肺癌的研究中，某醫(yī)師認(rèn)為其中的年齡是混雜因子，這里的混雜因子是指[Ｄ]

A．與研究的疾病有聯(lián)系的因子B．與研究的疾病沒有聯(lián)系的因子

C．與研究的疾病和暴露都沒有聯(lián)系的因子D．與研究的疾病和暴露有聯(lián)系的因子E.上述都不對

40、比值比（比數(shù)比）主要應(yīng)用于[Ｃ]A．描述研究B、生態(tài)學(xué)研究C、病例對照研究D、隊(duì)列研究E、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)41．某地的一項(xiàng)關(guān)于膀胱癌與吸煙關(guān)系的大規(guī)模研究得出，吸煙者膀胱癌的發(fā)病率為50／10萬，非吸煙者的膀胱癌的發(fā)病率為25／10萬，根據(jù)以上資料，因吸煙所致的超額危險(xiǎn)度(即特異危險(xiǎn)度)為[Ｃ]A．6B．8C．25D．32E．0.5

42、RR表示[Ｂ]A.比值比B.相對危險(xiǎn)度C.特異危險(xiǎn)度

D.人群特異危險(xiǎn)度

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E.特異危險(xiǎn)度百分比

43.當(dāng)研究人群數(shù)量大且流動性很強(qiáng)，描述發(fā)病強(qiáng)度的指標(biāo)是[Ａ]A.發(fā)病密度B.累積患病率

C.累積發(fā)病率

D.累積死亡率E累積感染率

44.某醫(yī)師要尋找一個(gè)指標(biāo)來反映疾病與病因聯(lián)系強(qiáng)度，下列指標(biāo)中最好的是[Ｃ]A．潛伏期B．特異危險(xiǎn)性C．相對危險(xiǎn)性

D．致病因子的流行率E．總?cè)丝诘募膊“l(fā)病率

45、許多呼吸道傳染病存在周期性流行的現(xiàn)象、其主要原因是：[Ａ]A、易感者的積累

B、自然環(huán)境的周期性變化C、人口流動D、發(fā)病率變動E、以上都不是

46、人工被動免疫制劑是：[Ａ]A.抗毒血清B.活菌苗C.死菌苗D.活疫苗E.死疫苗

47、以人群為基礎(chǔ)的隊(duì)列研究中，以下哪個(gè)分析指標(biāo)是不恰當(dāng)?shù)�？[Ａ]A.ORB.RRC.ARD.AR％E.PAR％

48、下列那項(xiàng)不是傳染病個(gè)案調(diào)查的內(nèi)容：[Ｅ]

A核實(shí)診斷B確定傳染來源及可能的傳播途徑C確定病人傳播范圍D查明全部接觸者E計(jì)算平均潛伏期并推算暴露日期49．實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則：[Ｅ]A．隨機(jī)化.盲法.設(shè)置對照B．重復(fù).隨機(jī)化.配對C．隨機(jī)化.盲法.配對D．齊同.均衡.隨機(jī)化

E．隨機(jī)化.重復(fù).設(shè)置對照.盲法

50．某社區(qū)研究某項(xiàng)措施預(yù)防冠心病的作用，實(shí)驗(yàn)組用該項(xiàng)措施，對照組用無任何作用的糖丸，這屬于：[Ｃ]A．實(shí)驗(yàn)對照B．空白對照C．安慰劑對照

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D．標(biāo)準(zhǔn)對照E．歷史對照

51.考核預(yù)防接種效果包括[Ｄ]A.免疫學(xué)效果評價(jià)和統(tǒng)計(jì)分析B.細(xì)菌學(xué)評價(jià)和免疫學(xué)效果評價(jià)C.流行病學(xué)評價(jià)和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析D.流行病學(xué)評價(jià)和免疫學(xué)效果評價(jià)E流行病學(xué)評價(jià)和統(tǒng)計(jì)分析

52、關(guān)于普查的目的，以下哪一項(xiàng)不正確：[Ｂ]A、早期發(fā)現(xiàn)病例B、檢驗(yàn)病因

C、了解疾病的分布

D、為病因研究提供線索E、為開展疾病防制提供依據(jù)

53、某廣告說某藥治療了100例某病病人，其中95例痊愈，治愈率達(dá)95%。此治愈率不可信的原因是：[Ｂ]A、病例數(shù)太少B、缺少對照組C、治愈率太高

D、沒有經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)E、沒有關(guān)于偏倚控制的說明

54、為提高診斷試驗(yàn)的靈敏度，對幾個(gè)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)可：[Ｂ]A．串聯(lián)使用B．并聯(lián)使用

C．先串聯(lián)后并聯(lián)使用

D．要求每個(gè)實(shí)驗(yàn)假陽性率低E、要求每個(gè)實(shí)驗(yàn)特異度低

55、為提高診斷試驗(yàn)的特異度，對幾個(gè)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)可：[Ａ]A．串聯(lián)使用B．并聯(lián)使用

C．先串聯(lián)后并聯(lián)使用

D．要求每個(gè)實(shí)驗(yàn)假陽性率低E、要求每個(gè)實(shí)驗(yàn)特異度低

56、一位傷寒患者住在傳染病房治療，此時(shí)應(yīng)采�。篬Ｃ]A、預(yù)防性消毒B、終末消毒C、隨時(shí)消毒D、化學(xué)消毒E、物理消毒

57、疫源地消毒可分為隨時(shí)消毒和：[Ｂ]A.即刻消毒B.終末消毒C.徹底消毒D.最后消毒

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E.再次消毒

58、疫源地是指：[Ｃ]A發(fā)生了傳染病的地方

B新老傳染病病例同時(shí)存在的地方C可能發(fā)生新病例的地方D傳染源進(jìn)行治療的地方E傳染病流行過的地方

59、在流行病學(xué)的抽樣研究中，下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：[Ｃ]A注意抽樣方法B減少抽樣誤差C樣本越大越好D杜絕重復(fù)、遺漏E限制調(diào)查范圍

60、下列那項(xiàng)不是傳染病個(gè)案調(diào)查的內(nèi)容：[Ｅ]A核實(shí)診斷

B確定傳染來源及可能的傳播途徑C確定病人傳播范圍D查明全部接觸者

E計(jì)算平均潛伏期并推算暴露日期

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