下收下送組總結(jié)
下收下送組總結(jié)
供應(yīng)室是回收、清洗、包裝、滅菌、保管、發(fā)放醫(yī)療用品的專業(yè)部門。而下收下送又是供應(yīng)室工作的先鋒隊伍。自201*年搬入新住院部大樓以來,我供應(yīng)室逐步走向規(guī)范化、科學(xué)化、系統(tǒng)化。下收下送工作人員應(yīng)具備強烈的責(zé)任心、嚴(yán)格的無菌觀念。應(yīng)不怕苦、不怕累,動作迅速,收發(fā)準(zhǔn)確、態(tài)度和藹,及時到位。準(zhǔn)備:
1.衣帽整潔、戴口罩、手套(最好兩層)。2.備好回收車和筐(密閉),兩季準(zhǔn)備雨披。、下收流程:
推污染車到指定臨床科室→科室預(yù)處理→拿取科室整理好的器械袋→預(yù)約一次性物品并作備份→交回收室→與回收人員共同點清→清洗回收車→放回污車停放間→洗手。
注意事項:
1.下收下送工具潔污分開,分區(qū)放置,以便取用。每日清洗、消毒,含氯消毒劑500mgL。
2.下收物品應(yīng)分類放置,銳器等物品放入防刺容器。
3.所有物品均預(yù)處理,器械盤內(nèi)不應(yīng)有血、尿、藥液,膠布附著。
4.特殊感染器械(炭疽、破傷風(fēng))高壓滅菌兩次,方可收回,201*mgL含氯消毒劑浸泡一小時,防止交叉感染。
5.下收時,物品如有缺失或毀損,及時與臨床科室溝通,由臨床科室填寫補物名稱、數(shù)目,并通知庫房及時補充。
6.作好自身防護:皮膚、黏膜接觸血液、體液污染的器械盤時,立即沖洗、被銳器刺傷時,立即擠出傷口血液,大量流水沖洗,碘伏消毒。
二、下送流程:
推清潔車→領(lǐng)取無菌物品及一次性物品(三查四對,分類分科放置)→密閉運送→使用科室→交接(雙方)物品→返回供應(yīng)室→清洗消毒下送車→放于清潔車存放間→分科夾放低耗品交換條、登記一次性用品數(shù)量。注意事項:
1.領(lǐng)取無菌物品及一次性物品時,認(rèn)真核對物品名稱、日期、數(shù)量、分類分科放置,便于發(fā)放。
2.裝放無菌物品時,將易破損的器械包置于上層(如:腰穿、靜穿包及塑封包裝物品)以免受壓,運送無菌物品時防震蕩。
3.無菌物品雖未使用,不得放回?zé)o菌區(qū)。
4.下雨時,下送車全部遮蓋,保持無菌物品的無菌狀態(tài)。
5.科室臨時借用物品,由臨床科室填寫借物單,注明名稱、數(shù)量、日期、科室,用后償還,并作登記。
6.下送無菌物品時,下送人員和科室人員雙方核對清楚,方可離開。體會:
1.物品繁多,防止丟失:口護包中壓舌板和血管鉗及換藥碗中的鑷子集中置于較大密閉容器內(nèi),如紗布包和棉球和中。
2.節(jié)約時間,提高效率:與電梯工作人員協(xié)調(diào)、溝通,合理分配,便于發(fā)放。如電梯人員將下送車置于工作量大的科室,下送人員提筐進(jìn)入工作量小的科室,盡量減少乘坐電梯時間,及時供應(yīng)。
3.電梯故障:聯(lián)系4639420,走中梯或西梯完成運送。
4.下送下收損壞:請附近科室人員幫忙或打電話回供應(yīng)室請人幫忙將物品運送完畢,將壞車送修理室及時維修。
5.病房回收物品整理不好:請科室治療班回專門負(fù)責(zé)人共同整理。沖洗器械上有機物,并填寫交換條。并協(xié)調(diào)、溝通,下次回收物品時備好用物。6.反饋問題:1)力所能及者,盡力解決。
2)不能解決者,和供應(yīng)室各組負(fù)責(zé)人聯(lián)系,妥善解決。
7.急需物品:備好物品,及時下送臨床。
8.一次性物品補缺時,和庫房人員聯(lián)系作好計劃,到貨后,及時供應(yīng)。
下收下送人員的職業(yè)防護
1.消毒供應(yīng)室下收下送人員常見的被損傷的危險因素.
(1)皮膚、粘膜的暴露供應(yīng)室下收下送人員在工作中要回收來自不同科室、不同類型病人使用過的各種用物、器械等物品。這些用物往往曾暴露于患者的體液、血液、分泌物、排泄物等組織成分當(dāng)中,攜帶了很多數(shù)量和種類的病原體。工作人員在工作的過程中,很容易通過直接接觸的途徑通過手、面部等部的皮膚、粘膜而發(fā)生感染。通過這個途徑,可以引起消化道疾病和其它通過接觸傳播的傳染性疾病的感染。(2)針、刀等銳器的刺傷與割傷這是下收下送人員危險性最高的損傷類型。這種損傷是深達(dá)工作人員皮膚的深部、足以使受傷者出血的意外傷害。病原體將會通過這些傷口接種到受害者的體內(nèi)。現(xiàn)已證實,有20種病原體可經(jīng)針刺傷傳播,其中一旦經(jīng)針刺接種即可發(fā)生感染的有艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。如果防護不當(dāng),工作人員常常在回收污染物工作環(huán)節(jié)中受到這類傷害。
(3)空氣污染毫無疑問,空氣是病原體傳播的重要途徑之一。尤其在醫(yī)院,空氣中的病原體來源于患者的呼吸道分泌物、傷口膿液、排泄物、皮膚屑等等,干燥后形成菌塵,空氣流動造成污染。比如,SARS病毒、目前受到高度重視的人感染高致病性禽流感病毒都通過呼吸道傳播。下收下送人員出入各類病區(qū)下收下送,所以受到空氣污染的危險性也極大。
(4)機械性損傷這種損傷主要見于搬運、收送物品的過程中,由于長期從事較為單一姿勢的工作,腰部、背部、臂部等處容易肌肉勞損、受傷,。(5)社會心理性危害因素長期以來,由于受傳統(tǒng)觀念影響,消毒供應(yīng)中心尚未被人們和社會關(guān)注,學(xué)科建設(shè)發(fā)展滯后。目前,國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院仍將消毒供應(yīng)中心視作后勤科室或“臨床后勤”間位科室,學(xué)位歸屬模糊,專業(yè)定位不清,甚至有認(rèn)為無專業(yè)可言,把消毒供應(yīng)中心變成老弱、病殘、懷孕、哺乳期護士的聚焦點。實際上,消毒供應(yīng)中心專業(yè)性強,要求各項操作程序嚴(yán)格規(guī)范,工作繁瑣、復(fù)雜,工作強度大,感染機會多,且待遇及地位不及臨床科室人員,甚至進(jìn)修學(xué)習(xí),職稱晉升均受影響。因此,消毒供應(yīng)中心人員心理壓力大,容易導(dǎo)致心態(tài)失橫。2.消毒供應(yīng)室下收下送人員的主要職業(yè)防護措施。
(1)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)嚴(yán)格劃分,有流水洗手的設(shè)備,嚴(yán)格遵守消毒隔離技術(shù)。有條件的應(yīng)該設(shè)淋浴間,以便工作人員每日下班時淋浴洗澡。合理的布局是正確工作流程的最基本保障。
(2)重視洗手與手消毒:正確的洗手技術(shù)對消除手上的暫住菌具有重要意義。在污染不嚴(yán)重時,一般用肥皂、清水沖洗,在嚴(yán)重污染時,應(yīng)該用消毒劑洗手。洗手和手消毒后使用的擦手用具要防止再污染。
(3)及時戴手套:當(dāng)預(yù)料要接觸可能被血液或體液污染物品時,工作人員應(yīng)戴手套。操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進(jìn)行手消毒。如果工作人員的手部皮膚破損時,要戴雙層手套。
(4)戴口罩,減少皮膚、粘膜暴露的機會,從而減少病原體通過直接或間接接觸傳播的危險性。
(5)定期為工作人員體檢,以便及時發(fā)現(xiàn)是否被感染,及時治療。
(6)供應(yīng)室的工作涉及部門廣,要真正做好供應(yīng)室工作人員的防護,需要很多相關(guān)科室部門的配合和支持。如,科室有特殊感染的病人要及時告知供應(yīng)室工作人員,讓他們做好防護工作。供應(yīng)室負(fù)責(zé)人也要與院方充分溝通,取得院領(lǐng)導(dǎo)的支持,投入資金在設(shè)備上不斷更新,用科學(xué)的方法為工作人員職業(yè)防護做有力的后盾。
(7)加強工作人員的體能鍛煉,增強自身體質(zhì),提高免疫力。(8)定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn),增強科室工作人員的防護意識及相關(guān)新理論新知識。(9)正確運用人體力學(xué)。供應(yīng)室的下送工作是很笨重的體力勞動,我們要學(xué)會正確運用人體力學(xué)原理進(jìn)行操作,以免因用力不當(dāng)造成肌肉韌帶受損。在操作時,盡量用最大的肌群、最多數(shù)量的肌肉及杠桿作用完成工作,靈活運用“推”、“拉”,避免使用蠻力。在下送各病區(qū)的通道上要防止車撞人、撞物的發(fā)生,以免產(chǎn)生糾紛和事故。
(10)做好供應(yīng)室護士身心健康的維護。供應(yīng)室護士由于長期從事比較單調(diào)的工作,勞動強度大,有的人會覺得他們的工作沒有得到足夠的重視,心理大力較大。護士長要及時洞察工作人員的心理,及時為她為解決實際困難,引導(dǎo)大家能以良好的心態(tài)樂觀地對待工作,鍛煉和培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),使科室人員能正確地定位,保障工作人員的身心健康。
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大木廠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院消毒供應(yīng)室下收下送原則
供應(yīng)室是回收、清洗、包裝、滅菌、保管、發(fā)放醫(yī)療用品的專業(yè)部門。而下收下送工作又是供應(yīng)室工作的首要工作。
準(zhǔn)備:
1.衣帽整潔、戴口罩、手套(最好兩層)。2.備好回收車和筐(密閉),兩季準(zhǔn)備雨披。、下收流程及原則:
推污染車到指定臨床科室→科室預(yù)處理→拿取科室整理好的器械袋→預(yù)約一次性物品并作備份→交回收室→與回收人員共同點清→清洗回收車→放回污車停放間→洗手。
1.下收下送工具潔污分開,分區(qū)放置,以便取用。每日清洗、消毒,含氯消毒劑500mgL。
2.下收物品應(yīng)分類放置,銳器等物品放入防刺容器。
3.所有物品均預(yù)處理,器械盤內(nèi)不應(yīng)有血、尿、藥液,膠布附著。4.特殊感染器械(炭疽、破傷風(fēng))高壓滅菌兩次,方可收回,201*mgL含氯消毒劑浸泡一小時,防止交叉感染。
5.下收時,物品如有缺失或毀損,及時與臨床科室溝通,由臨床科室填寫補物名稱、數(shù)目,并通知庫房及時補充。
6.作好自身防護:皮膚、黏膜接觸血液、體液污染的器械盤時,立即沖洗、被銳器刺傷時,立即擠出傷口血液,大量流水沖洗,碘伏消毒。二、下送流程及原則:
推清潔車→領(lǐng)取無菌物品及一次性物品(三查四對,分類分科放置)→密閉運送→使用科室→交接(雙方)物品→返回供應(yīng)室→清洗消毒下送車→放于清潔車存放間→分科夾放低耗品交換條、登記一次性用品數(shù)量。1.領(lǐng)取無菌物品及一次性物品時,認(rèn)真核對物品名稱、日期、數(shù)量、分類分科放置,便于發(fā)放。
2.裝放無菌物品時,將易破損的器械包置于上層(如:腰穿、靜穿包及塑封包裝物品)以免受壓,運送無菌物品時防震蕩。3.無菌物品雖未使用,不得放回?zé)o菌區(qū)。
4.下雨時,下送車全部遮蓋,保持無菌物品的無菌狀態(tài)。5.科室臨時借用物品,由臨床科室填寫借物單,注明名稱、數(shù)量、日期、科室,用后償還,并作登記。
6.下送無菌物品時,下送人員和科室人員雙方核對清楚,方可離開。
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