理算-初級試題
(機構)現(xiàn)任職崗位姓名
永誠財產保險股份有限公司車險理算崗位技能考試試題(初級)
一、名詞解釋(共5題,每題3分,共15分)
1、2、3、4、5、
不定值保險合同指雙方當事人在訂立保險合同時不預先確定保險標的的保險價值,而是按照保險事故發(fā)生時保險標的的實際價值確定保險價值的保險合同
車上人員是指發(fā)生意外事故的瞬間,在保險車輛車體內的人員,包括正在上下車的人員。
保險利益投保人或者被保險人對保險標的具有的法律上承認的利益
碰撞保險車輛或其符合裝載規(guī)定的貨物與外界固態(tài)物體之間發(fā)生的、產生撞擊痕跡的意外撞擊
保險是指投保人根據(jù)合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、
傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任的商業(yè)保險行為。
二、不定項選擇題(共10題,每題1分,共10分)
1、在機動車輛第三者責任保險中,每次事故保險人承擔賠償責任的最高限額叫(A)。
A、保險金額B、保險責任C、賠償限額D、賠償責任2、機動車輛保險是以機動車輛本身及其相關經濟利益為保險標的的一種(B)財產保險。
A、定值
B、不定值C、定額
D、不定額
3、車損險的保險金額由投保人和保險人從下列幾種方式中選擇確定,保險人根據(jù)確定保險金額的不同方式承擔相應的賠償責任(ACD)A、按投保時標的車的新車購置價確定B、按投保時標的車的市價確定
C、按投保時標的車的實際價值確定
D、在投保時標的車的新車購置價內協(xié)商確定
4、根據(jù)我公司的機動車輛保險條款,按投保時保險車輛的實際價值確定保險金額或協(xié)商確定保險金額的,施救費的計算公式為(D)
A、施救費賠款=實際施救費用
B、施救費賠款=實際施救費用×事故責任比例×(1-免賠率之和)
C、施救費賠款=實際施救費用×事故責任比例×(保險財產價值÷實際施救財產總價值)×(1-免賠率之和)
D、施救費賠款=實際施救費用×事故責任比例×(保險金額÷投保時保險車輛的新車購置價)×(保險財產價值÷實際施救財產總價值)×(1-免賠率之和)
5、根據(jù)機動車輛損失險附加盜搶險條款規(guī)定,保險車輛被搶劫、搶奪未果,車上零部件損壞______賠償;保險車輛被盜竊未果,車上零部件損壞______賠償。(D)
A、不可以不可以B、可以可以
C、不可以可以D、可以不可以
6、按照機動車駕駛證使用規(guī)定,準許駕駛大型貨車的駕駛證準駕車型代號包括(ABE)
A、A1B、A2C、A3D、B1E、B2F、C1
7、按投保時保險車輛的實際價值確定保險金額的,保險車輛發(fā)生部分損失后,一次賠款金額與免賠金額之和(不含施救費)達到保險事故發(fā)生時保險車輛的實際價值的,保險合同____,保險人______機動車輛損失保險及其附加險的保險費。(D)
A、終止退還
B、不終止退還
C、終止退還
D、終止不退還
8、保險車輛重復保險的,保險人按照承擔賠償責任(D)A、保險合同約定的標的車實際價值B、保險合同保險金額的50%
C、保險合同的保險費與各保險合同保險費的總和的比例
D、保險合同的保險金額與各保險合同保險金額的總和的比例
9、玻璃單獨破碎指未發(fā)生標的車其他部位的損壞,僅發(fā)生標的車的損壞。(ABC)A、前后擋風玻璃B、左右車窗玻璃C、天窗玻璃D、車鏡玻璃E、燈具10、以下屬于第三者責任險附加險的險種是(BCD)
A、車身單獨劃痕險B、車載貨物掉落責任險C、承運貨物責任險D、精神損害賠償責任險
三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)
1、按照我國《保險法》的規(guī)定,被保險人或者受益人,在未發(fā)生保險事故的情況下,謊稱發(fā)生了保險事故,保險人有權解除保險合同,但要退還相關的保費。(錯)
2、按照我國《保險法》的規(guī)定,在財產保險中,因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內代行使被保險人對第三者的請求賠償?shù)臋嗬?對)
3、李某駕駛投保了交強險和商業(yè)第三者責任險的私家車,在駛進自家車庫時,不慎將車庫門刮倒,造成車庫損失,保險公司應賠償該車庫的損失。(錯)
4、黃某駕駛在我司投保了交強險、第三者責任險和車損險的標的車外出,車上裝載了鋼管,行駛中遇到緊急情況急剎車減速時,鋼管前滑將駕駛室撞壞,我司應賠償標的車駕駛室的損失。(錯)
5、財產保險的被保險人在保險合同訂立時應當對保險標的具有保險利益(錯)
6、保險車輛未投保交強險或交強險合同已經失效的,對于交強險責任限額以內的損失和費用,本公司不負責賠償。(對)
7、車輛損失保險中應當由第三方負責賠償而確實無法找到第三方的,需加扣免賠,若被保險人已經投保了不計免賠特約險,則對該項免賠部分保險人負責賠償。(錯)8、因被保險人放棄對第三者的請求賠償權利致使本公司不能行使代位求償權的,本公司不承擔賠償責任。(對)
9、自燃指在沒有外界火源的情況下,由于本車電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)等標的車自身原因發(fā)生故障引起的燃燒,所載貨物自身原因起火燃燒不屬于自燃。(錯)
10、根據(jù)我國《保險法》的規(guī)定,在中華人民共和國境內的法人和其他組織需要辦理境內保險的,可以向我國境內外的保險公司自愿投保。(錯)
四、填空題(每空1分,共23分)
1、暴風是指風速在以上的大風;暴雨是指每小時降雨量達
以上,或連續(xù)12小時降雨量達以上,或連續(xù)24小時降雨量達50毫米以上2、《道交法》規(guī)定機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。超過責任限額的部分,按照下列方式承擔賠償責任:
(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的____分擔責任。
(二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故的,由______一方承擔責任;但是,有證據(jù)證明非機動車駕駛人、行人違反道路交通安全法律、法規(guī),機動車駕駛人已經采取必要處置措施的,減輕______一方的責任。
交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意造成的,______一方不承擔責任。3、重型、中型載貨汽車,半掛車載物,高度從地面起不得超過_4米,載運集裝箱的車輛不得超過_4.2__米;其他載貨的機動車載物,高度從地面起不得超過_2.5__米;
4、依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民和農村居民
計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按計算。
5、誤工費根據(jù)受害人的和確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定,受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至。受害人有固定收入的,誤工費按照計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地上一年度職工的平均工資計算。
6、《保險法》規(guī)定,保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當作出核定;情形復雜的,應當在內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協(xié)議后內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。
五、簡答題(每題5分,共25分)
1、簡述保險車輛車損險保險金額的確定方式
2、簡述車輛損失險保險責任
3、簡述交強險的責任免除
4、簡述交強險的賠償限額以及各項下賠償?shù)捻椖?/p>
5、簡述保險的基本原則
六、論述題
1、理算內勤對賠案進行初核的規(guī)則?
擴展閱讀:理算核賠初級試題
理算核賠(初級)
一、單項選擇題
1、下列不屬于非營業(yè)用汽車損失保險責任范圍的是(C)A、碰撞B、暴雨C、地震D、外界物體墜落2、摩托車發(fā)生交通事故,造成第三方損失,負全部責任的,事故免賠率為(B)A、20%B、10%C、15%D、8%3、交通事故中的財產損失一般情況下僅包括(A)。A、車輛、財產的直接損失;
B、現(xiàn)場搶救人身傷亡善后處理的費用;C、停工、停業(yè)等所造成的財產間接損失。D、停車費、罰款
4、一輛投保商業(yè)第三者責任保險的車輛在倒車時車主將自己承包的工廠廠房撞壞,(B)屬于保險責任。
A.一定是B.不是C.不一定D.應具體情況具體分析5、對殘值的處理描述正確的是(B)。A、殘值可以不用考慮
B、在通常情況下,對于殘值的處理采用協(xié)商作價折歸被保險人并在保險賠款中予以扣除的做法
C、在協(xié)商不成的情況下,殘值任由保戶處理D、以上做法都不正確
6、投保交強險的車輛發(fā)生以下(B)情形交通事故,交強險不負責賠償和墊付
A、因超載造成的事故B、受害人故意
C、駕駛人醉酒駕駛D、保險車輛發(fā)生事故后逃逸7、下列不屬于家庭自用汽車損失保險責任范圍的是(D)A、火災、爆炸B、外界物體墜落、倒塌
C、暴風、龍卷風D、自燃以及不明原因火災造成的損失
8、營業(yè)用汽車因違反安全裝載規(guī)定導致保險事故發(fā)生的,保險人(A)A、不承擔車損險賠償責任B、車損險增加免賠率5%
C、不承擔第三者責任險賠償責任D、第三者責任險增加免賠率20%9、根據(jù)我司家庭自用汽車保險規(guī)定,被保險車輛的損失應由第三者負責賠償而又無法找到第三方時,免賠率為(C)
A、10%B、20%C、30%D、40%10、《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第五十四條規(guī)定:機動車載物不得超過機動車行駛證上核定的載質量,裝載長度、寬度不得超出車廂。另外,重型、中型載貨汽車、半掛車載物,高度從地面起不得超過(B)A、3.2米B、4米C、4.2米D、5.2米11、載運集裝箱的車輛載貨高度從地面起不得超過(B)米A、4米B、4.2米C、4.5米D、5米12、受害人76周歲,殘疾賠償金計算(C)
A、20年B、10年C、5年D、4年13、推定全損是指事故車輛嚴重受損,修理費用或施救費用達到或超過保險事故發(fā)生時事故車輛的(C)
A、保險金額B、重置價C、實際價值D、投保時的協(xié)議價14、關于盜搶保險,說法正確的是(B)
A、車上零部件、附屬設備被盜竊,保險人可予以賠償B、保險車輛全車被盜搶,經縣級以上公安刑偵部門立案證實,滿60天未查明下落的,由保險人負責賠償
C、保險車輛與駕駛員同時失蹤,保險人可以賠償
D、被保險機動車被盜竊、搶劫期間造成人身傷亡或本車外財產損失的,保險人可予以賠償
15、以下(B)項目不在交強險醫(yī)療費用賠償限額項下賠償
A、住院伙食補助費B、護理費C、后續(xù)治療費D、醫(yī)藥費16、投保了盜搶保險的機動車發(fā)生全車損失時,免賠率為(C)A、15%B、10%C、20%D、30%
17、殘疾者生活補助費、根據(jù)傷殘等級、按照(A)計算A、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準B、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出或者農村居民人均年生活消費支出標準
C、受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準D、以上都不正確
18、曲柄連桿機構是由(C)、活塞連桿組和由軸飛輪組三大部分組成A、凸輪軸組B、正時齒輪組C、機體組D、曲輪箱19、發(fā)動機的正常工作溫度為(C)
A、60-70℃B、70-80℃C、80-90℃D、90-100℃
20、根據(jù)《道路交通安全法實施條例》規(guī)定:投保機動車第三者責任強制保險的機動車發(fā)生交通事故,因搶救受傷人員需要保險公司墊付搶救費用的,由(B)通知保險公司
A、被保險人B、公安機關交通管理部門C、救治醫(yī)院D、第三者家屬一、多項選擇題
1、下列哪些損失不屬于第三者損失范圍(BD)
A、第三方車損B、地面散落物清理C、第三方貨損D、機油污染路面
2、王先生將自己的貨車向保險公司投保了《營業(yè)用汽車損失保險》,在公路行駛時因右前輪爆炸、方向打偏碰撞路邊護欄,致使車損及護欄損失。請問是否屬于保險責任?如是,屬于何種保險責任?(BD)
A、不屬于保險責任,因爆炸在營業(yè)用汽車損失保險中屬除外責任,但屬于
第三者責任
B、屬車損險、交強險及第三者責任,應屬于碰撞責任C、不屬于車損險及第三者責任,但交強險可以賠付D、屬于碰撞責任,但車損險中右前輪必須剔除不賠3、車輛第三者責任保險的責任免除包括(AD)
A、本車上的一切人員及財產B、人工直接供油造成的損失
C、輪胎爆裂引起的損失D、保險車輛拖帶未投保交強險的機動車4、投保人哪些原因容易導致保險欺詐(ABCD)
A、想利用保險大發(fā)橫財B、偶然因素的誘發(fā)C、對保險缺乏正確的認識D、以上均有可能5、保險欺詐騙賠的常見表現(xiàn)形式有(ABCD)
A、先出險后投保B、謊報出險C、擴大損失D、偽造單證6、根據(jù)機動車輛損失保險條款,對于下列原因(ABC)造成的車輛損失,一般不承擔賠償責任
A、地震B(yǎng)、車輪單獨損壞C、車輛因事故后貶值損失D、大燈單獨損壞7、屬于不合理的施救表現(xiàn)的是(AC)
A、對傾覆車輛在吊裝過程中未合理固定,造成二次傾覆的B、對傾覆車輛在吊裝過程中造成車頂變形的
C、對拖移車輛未進行檢查,輪胎缺氣或轉向失靈硬拖造成輪胎損壞的D、以上都正確
8、李先生將自己的愛車向我司投保《家庭自用汽車損失保險》;在行駛時機蓋掀起,導致機蓋、前擋損失,該事故是否屬于保險責任?如何處理?(BC)A、屬碰撞保險責任,在車損險中賠付B、不屬于碰撞保險責任
C、不屬碰撞責任,但如果投保玻璃單獨破碎險,前擋玻璃可以賠付D、可以同車主協(xié)商處理
9、車輛在行駛中因顛簸造成車上人員盆骨骨折,是否屬車上人員保險責任?(CD)
A、不屬車上人員保險責任范圍
B、不屬意外事故,也未造成車損,故不屬保險責任C、屬車上人員保險責任
D、屬意外事故,應由被保險人承擔賠償責任10、駕駛員遺留在車內的打火機受太陽照射將車內儀表及前擋炸壞,是否屬保險責任(AC)
A、屬爆炸責任B、投保了車損險的均應賠付C、投保家庭自用車車損險的可以賠付D、不屬爆炸責任,是火災責任范圍三、判斷題1、《家庭自用汽車損失保險》條款保險責任包括火災、自燃、爆炸。(×)2、《機動車第三者責任保險》條款對被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金我司應承擔賠償責任。(×)
3、喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算。(√)
4、如死者年滿七十六周歲,則死亡賠償金按四年計算。(×)5、天窗玻璃損壞屬玻璃單獨破碎險責任范圍。(×)
6、《特種車保險》條款中明確負全部責任,車損險免賠率為20%。(√)7、駕駛人醉酒駕駛的,交強險既不賠付也不墊付第三者的搶救費用。(×)8、對已投保盜搶險的車輛在盜搶期間造成第三者人身傷亡或財產損失,我司應
承擔賠償責任。(×)
9、《營業(yè)用汽車損失保險》條款規(guī)定,因機動車制動不良導致保險事故發(fā)生的,應增加免賠率5%。(×)
10、《家庭自用汽車損失保險》條款規(guī)定,保險期間發(fā)生多次保險事故的,免賠率從第三次開始每次增加5%。(×)四、案例分析題
1、家住某小區(qū)的楊先生傍晚回家后將自已的豐田銳志轎車停在自家樓下的地面停車位上。次日早上準備去開車時他發(fā)現(xiàn)車頂被一個花盆砸出了一個明顯的凹痕,并震壞了汽車的前擋玻璃。楊先生所住的樓層有十幾層高,并且?guī)缀趺考业年柵_上都擺放著各式的花盆,該找哪家呢?楊先生的車被砸成這樣,保險公司負責賠償嗎?
答:根據(jù)車損險條款:在保險期間內,被保險人或其允許的合法駕駛人在使用保險車輛過程中,外界物體倒塌或墜落、保險車輛行駛中平行墜落,保險公司會給予賠償。楊先生遇到這種情況,高空墜物在砸壞前擋的同時又給車頂?shù)攘悴考斐蓳p壞,如果他購買了車損險,可以立即向保險公司報案,在經過現(xiàn)場勘察情況屬實后,在車損范圍內給予賠償。
若高空墜物只是單獨砸壞了汽車的前擋玻璃,而其他零部件完好無損,就要看楊先生是否購買了玻璃單獨破碎險,因為擋風玻璃單獨損壞不包括在車損范圍內,如果未購買此險種,這種情況下保險公司是不予賠償?shù)摹?/p>
2、王某將一輛出租車向我司投保車損險、交強險、第三者責任險及車上人員責任險。夜間在車上被歹徒搶劫時砍傷。請分析我司如何處理?答:1、屬車上人員責任險保險責任。
2、車上人員責任險條款規(guī)定:被保險人或其允許的合法駕駛人在使用被保險機動車過程中發(fā)生意外事故,致使車上人員遭受人身傷亡,依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人負責賠償。本次事故符合上述各要素,即在車內且在使用過程中,但在公安部門破案后,我司應向致害人追償。五、實務題
1、甲車為家庭自用車,于10年1月在我司投保了車損險(車輛為足額投保)、
交強險及第三者責任險(責任限額為30萬元)。在保險期限內與乙車發(fā)生
碰撞,造成兩車受損及乙車上一乘客受傷的交通事故。經交警事故認定,甲車負此次事故的主要責任,乙車負次要責任。甲乙兩車損失金額分別為3500元和5000元。乙車上乘客經治療用去藥費9000元(假設以下費用為合理費用)、伙食費201*元、誤工費5000元、護理費201*元。若甲車承擔交強險外70%的賠償責任,則我司應如何賠償甲車的交強險與商業(yè)險?
答:1、在交強險財產損失限額內賠償201*元
在交強險死亡傷殘限額內賠償5000+201*=7000元
在交強險醫(yī)療費用限額內賠償10000元(因9000+201*=11000元,超過限額,因此按限額10000元計)交強險共賠償19000元2、商業(yè)險部分
甲車賠償:(3500-201*)×70%×(1-10%)=945元乙車賠償:(5000-201*)×70%×(1-15%)=1785元
乙車上乘客賠償:(9000+201*-10000)×70%×(1-15%)=595元
商業(yè)險共賠償3325元
2、趙某有一輛車在我司投保了交強險及第三者責任險(責任限額為50萬
元)。在保險期限內趙某駕駛其車輛在浙江省某市發(fā)生道路交通事故,造成行人張某二級傷殘。張某家庭成員有:兄一人、妻子、兒子一人(10周歲)、父親(77周歲)、母親(70周歲),父母均喪失勞動能力且無生活來源。請計算我司應如何賠償被撫養(yǎng)人生活費?(假設所有相關人員均為農村居民,上一年度農村居民人均消費性支出為7375元)答:此案有三名被撫養(yǎng)人:兒子(撫養(yǎng)到18周歲、撫養(yǎng)8年),父親(超過75周歲、撫養(yǎng)5年),母親(撫養(yǎng)10年)
注意:有多名被撫養(yǎng)人的,年賠償總額累計不超過上一年度農村居民人均年生活消費支出額。本案兒子由其夫妻兩人共同分擔、父母親由其兄弟兩人共同分擔。
則被撫養(yǎng)人生活費賠償為:5年×7375+3年×7375+2年×7375÷2=66375元
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