11年產(chǎn)房院感工作總結)

201*年產(chǎn)房院感工作總結

201*年在醫(yī)院感染管理和領導的支持下，我科積極

參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作�，F(xiàn)總結如下：1、細化院感質量管理措施

完善醫(yī)院感質量控制和相關制度，細化醫(yī)院感考核目標，認真排查安全隱患，加強重點環(huán)節(jié)管理2、根據(jù)傳染病的要求，按時上報艾滋病、梅毒、乙肝等信息

3、加強院感相關知識培訓

積極參加院感科組織的業(yè)務培訓，科內(nèi)組織定期學習，掌握有關醫(yī)院感染和知識，嚴格履行醫(yī)院感染的管理規(guī)范，認真執(zhí)行相關的預防和控制醫(yī)院感染的技術規(guī)范

4、加強環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測

1每季度對產(chǎn)房空氣消毒效果，醫(yī)務人員消毒，物體○

表面消毒等效果監(jiān)測，全部符合要求

2對產(chǎn)房環(huán)境進行濕式清掃，定時通風換氣。產(chǎn)房內(nèi)○

桌面地面每日用“84”消毒液擦拭2次，且使用專用抹布拖把，有明顯標記每日用專用清水沖洗，懸掛晾干備用

5、加強醫(yī)療廢物管理

1將醫(yī)用垃圾裝入黃色塑料袋密封運送；使用過的一○次性注射器，輸液器和輸血器等物品分類放置，集中處理

2每次治療活動后產(chǎn)房地面收到病人排泄物嘔吐物分○

泌物污染時立即清掃，并用“84”消毒后拖把

3產(chǎn)房人員經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的血液、羊水、分泌物等，○

手易被大量細菌污染，極易引起感染，洗手是防止院感傳播的重要措施之一。產(chǎn)房護理人員在進入或離開產(chǎn)房前，處理污染物品后，護理特殊感染產(chǎn)婦前后，無菌操作前后均按留不洗手法認真洗手，并在洗手后進行手的消毒

6、對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，安排在隔離室待產(chǎn)、分娩，按隔離技術無菌技術護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒無菌要求單獨處理，用后一次性物品及胎盤放入黃色塑料袋內(nèi)密封運送，無害化處理。產(chǎn)房嚴格進行終末消毒。存在問題：

1、人員消毒隔離意識淡漠，人員進出產(chǎn)房仍存在不戴帽子

2、少數(shù)同學接觸產(chǎn)婦后無手消毒措施改進措施

1、加強產(chǎn)房管理，人人參與管理，督查

2、加強帶教管理，組織實習人員手衛(wèi)生培訓，老師督促檢查

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產(chǎn)房201*年度年終總結

201*年產(chǎn)房全體人員在院領導，護理部及科主任的關心，領導及支持下，通過全體人員的共同努力，圍繞201*年工作計劃，緊跟創(chuàng)建辦及護理部關于三級醫(yī)院創(chuàng)建的要求及步伐，在助產(chǎn)士�？婆嘤�，護理安全，院感，藥品管理，不良事件上報，優(yōu)質護理服務，患者滿意度調查，績效考核等方面均有改進和提高�，F(xiàn)將201*年工作總結如下：

一．政治思想方面及三級醫(yī)院創(chuàng)建方面：產(chǎn)房全體人員團結努力，在科主任，護

理部的領導下依據(jù)等級醫(yī)院評審的相關要求，堅持全心全意為患者服務，確保產(chǎn)婦及新生兒安全的工作宗旨，堅持民族團結，反對民族分裂；上半年修訂了各項護理臺賬；積極參與科室，大科及醫(yī)院組織的各項學習，培訓，提高�？评碚撝�識及技術操作能力;201*年8月1日起規(guī)范了自然分娩產(chǎn)婦的產(chǎn)后側切口的觀察，護理指導及滿意度調查，以便更好的督促助產(chǎn)士給予產(chǎn)婦更多的心理支持，加強產(chǎn)后健康宣教，產(chǎn)婦的滿意度明顯提高。未發(fā)生護理投訴。及時上報護理不良事件，對存在的問題及隱患及時提出并討論，制定整改措施，未發(fā)生護理投訴。

二.完成工作量：201*年12月1日-201*年11月30日總分娩人次2368人，自然分娩1222人，剖宮產(chǎn)1146人，剖宮產(chǎn)率48.3%人，會陰側切縫合626人，中引接生55人;其中早產(chǎn)154人，催產(chǎn)素引產(chǎn)218人，新生兒窒息復蘇62人，其中重度窒息2人，新生兒窒息率0.26%產(chǎn)傷一例，健康教育2368人，乙肝疫苗接種2360人，卡介苗接種2360人，乙肝免疫球蛋白接種130人次，201*年8月26日，產(chǎn)科門診正式成立，陳雪英上門診，完成了門診健康宣教內(nèi)容的制作張貼在各診室及門診走廊。將在201*年在孕婦學校和產(chǎn)前規(guī)范宣教和保健服務等方面繼續(xù)完善和努力。及時完成婦幼信息的每月上報工作。以及嚴格執(zhí)行出生醫(yī)學證明的管理制度。完成出生醫(yī)學證明的領取開具和管理工作。三.工作重點：1.患者安全方面及�？婆嘤柗矫妫罕灸甓任铱浦�產(chǎn)士在主任及各位醫(yī)生，護士的指導，協(xié)調及配合下在產(chǎn)程觀察，胎心監(jiān)護圖形的識別，對產(chǎn)程的評估和處理，新生兒窒息復蘇的準備及有效性以及對產(chǎn)婦的心理疏導，產(chǎn)后會陰側切口的觀察護理方面都有了進一步的提高。尤其在�？评碚摷安僮髋嘤柗矫妫焊鶕�(jù)護理部的要求，每月理論培訓采用ppt授課，效果較好，操作方面沙如在新疆醫(yī)學院經(jīng)過3個月的�？婆嘤�，帶回了完整的產(chǎn)房�？撇僮髟u分表，201*年8月份起堅持每月進行專科的操作培訓及考核。每月對新生兒窒息病例提出分析總結和改進。通過每月的護理安全討論從實際出發(fā)，對不良事件及時進行分析總結，產(chǎn)婦滿意度調查等措施，及時對存在的硬件，流程，及易疏忽的環(huán)節(jié)進行持續(xù)改

進，保證了產(chǎn)婦及新生兒的安全，提高了產(chǎn)婦及家屬的滿意度。

2.每周兩次檢查急救物品及藥品，處于完好備用狀態(tài)。積極完成及配合危重病人的搶救。根據(jù)等級醫(yī)院評審要求，做好藥品管理工作。

3.產(chǎn)房布局的改造及院感工作：產(chǎn)房格局不符合院感標準，201*年6月我科在護理部，大科護士長，趙主任的指導下，完成了無菌物品間，醫(yī)護通道，病人通道的改造，安裝了刷手池，區(qū)分感染器械和非感染器械清洗池，外科洗手法及職業(yè)暴露處理流程上墻，領取兩件防護服，進行了兩次職業(yè)暴露知識的學習。加強對保潔員的管理及清潔交班的檢查和質控，每周大清掃一次，規(guī)范管理各臺面及空氣，物品的消毒。產(chǎn)包及會陰消毒包，拆線包等實現(xiàn)集中供應，保證了消毒滅菌質量。通過大科護士長及護理部每月及季度檢查的督導，我科對檢查中存在的問題及時反饋整改，完善。本年度產(chǎn)房未發(fā)生院感事件。

4.本年度完成應急演練兩次：（1）停電的應急演練：產(chǎn)房備可充電手電筒兩個，根據(jù)護理部要求廢除使用蠟燭，避免發(fā)生意外；吸球進行紙塑包裝，以備停電時清理新生兒呼吸道。（2）12月份配合全科完成“前置胎盤陰道大量流血”的應急演練。

四．本年度科室人員，院內(nèi)培訓及外出學習情況：目前產(chǎn)房共10人，陳雪英于8月26日在產(chǎn)科門診工作，古麗娜爾于201*年9月1日定產(chǎn)房。張玉虹7月3日-12月1日休產(chǎn)假。烏新月，古麗娜爾參加我院低年資操作培訓成績合格，阿勒騰格日麗參加了ICU�？谱o士培訓，成績合格�？拙S娜到201*年4月12-19日在新疆醫(yī)學院產(chǎn)房參觀學習一周，了解產(chǎn)房的工作流程，產(chǎn)房布局及管理等知識。沙如201*年4月19日-7月23日在新疆醫(yī)學院參加了助產(chǎn)士的�？婆嘤�，此次培訓采用集中授課，理論及操作統(tǒng)一考核，產(chǎn)科，婦科，產(chǎn)房，生殖助孕中心輪轉的方式，更加系統(tǒng)全面。尤其在�？评碚摵筒僮鞣矫嬗辛嗣黠@的進步。五績效考核.在護理部指導下，根據(jù)年初制定的績效考核方案根據(jù)產(chǎn)房工作特點：夜班急診多，工作量大等提高了夜班費，依據(jù)工作量，工作質量，能級等合理分配，助產(chǎn)士滿意度較高，能體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，但在細節(jié)和更加科學性方面仍有待加強。

六．完成了乙肝疫苗，卡介苗及乙肝免疫球蛋白的領取，接種，登記及健康宣教工作。

七.產(chǎn)房助產(chǎn)士是一個團結向上的整體，共同協(xié)作，力求做到“母嬰平安”讓產(chǎn)婦和家屬滿意，整體的專業(yè)知識上有了近一步的提高，共完成論文三篇，楊曉冬《怎樣避免NST假無反應型》張玉虹《會陰神經(jīng)阻滯麻醉的臨床觀察》；孔維娜《96例持續(xù)性枕橫位，枕后位徒手旋轉的臨床體會》

九.認真帶教實習生和進修生及輪轉生，有帶教計劃和小講課。八.存在的問題及改進方向

1.管理上仍存在缺陷，藝術性及嚴謹性有待提高。

2.對助產(chǎn)士的專業(yè)理論知識和操作技能及與產(chǎn)婦及家屬的溝通，對抗職業(yè)壓力，構建優(yōu)秀團隊等方面仍需要加強和探索。

3.院感工作還需長抓不懈，并在201*年的基礎上有所改進。4.三級醫(yī)院創(chuàng)建資料在護理的指導下有待進一步完善。

5細節(jié)方面的工作，尤其是如何從患者角度出發(fā)，優(yōu)化流程，方便病人的角度認真做好各項工作。

產(chǎn)房：孔維娜

201*-12-4

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