201*年護(hù)理部年終工作總

201*年護(hù)理部年終工作總

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201*年一年來，護(hù)理部在黃院長領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視和大力支持及各臨床科室主任、護(hù)士長和相關(guān)職能部門的密切配合下，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制定的工作計(jì)劃和目標(biāo)，扎實(shí)工作，逐項(xiàng)完成。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)院領(lǐng)導(dǎo)的總體要求和工作部署，在總結(jié)201*年護(hù)理服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進(jìn)護(hù)理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高患者的滿意度。一：強(qiáng)化法律意識,保障護(hù)理安全

1、強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風(fēng)險(xiǎn)意識，進(jìn)行

《護(hù)士條例》學(xué)習(xí)，組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全的培訓(xùn)。提高護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識和自我保護(hù)意識，依法履行自己的義務(wù)，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護(hù)理行為，更好地履行護(hù)士職責(zé),做到知法守法，應(yīng)

用法律知識維護(hù)自身及他人利益，保障患者權(quán)利，杜絕護(hù)理糾紛。二、加強(qiáng)監(jiān)督管理、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度

護(hù)理部根據(jù)院工作目標(biāo)與要求，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、規(guī)范護(hù)理文件書寫。今年以來特別下半年,護(hù)理部重點(diǎn)督查：三查七制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級護(hù)理制度等各項(xiàng)核心制度的落實(shí)。深入科室考核,現(xiàn)場抽查,實(shí)地進(jìn)行醫(yī)囑查對和護(hù)理查房交接制度，掌握制度落實(shí)情況,使護(hù)理人員真正理解核心制度的內(nèi)涵，懂得如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作，使各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)范化、制度化。護(hù)理部每月組織科

護(hù)士長例會，了解科室規(guī)章制度落實(shí)情況，對存在問題、護(hù)理缺陷，改進(jìn)措施，進(jìn)行分析、討論，達(dá)成共識、更好地服務(wù)于臨床，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

四、確保質(zhì)量管理、加強(qiáng)質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識：護(hù)理部按照護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修

訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，每周及每月到科室、病案室進(jìn)行病歷抽查，對運(yùn)行中的病歷和已歸檔的病歷存在問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)糾正，使護(hù)理文書質(zhì)量進(jìn)一步提高。2、加強(qiáng)了消毒、無菌物品工作管理，保證消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，護(hù)理部每月到各科室檢查消毒器械的消毒情況與監(jiān)測。對治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。護(hù)理部派專人到上級醫(yī)院進(jìn)行《醫(yī)院感染管理培訓(xùn)》學(xué)習(xí)，組織護(hù)士長及全院護(hù)理人員進(jìn)行了預(yù)防院內(nèi)感染知識培訓(xùn)；將無菌技術(shù)操作納入平時(shí)護(hù)理操作考試將手衛(wèi)生學(xué)的重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范等內(nèi)容納入了“三基”、月護(hù)理抽查、年終理論考試范籌，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行檢查考核；同時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理。4、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：1)、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)100%2)、特、一級護(hù)理全年合格率達(dá)92%，3)、急救物品完好率達(dá)100%。4)、護(hù)理文件書寫合格率達(dá)100%。5)、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)99%。6)、一人一針一管一滅菌合格率達(dá)100%。7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素質(zhì)

全面貫徹落實(shí)以病人為中心的服務(wù)理念，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練和能力素質(zhì)建設(shè)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量水平，進(jìn)行了三基三嚴(yán)的培訓(xùn)。4、護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)管理各級護(hù)士的培訓(xùn)工作，有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全體

護(hù)理人員進(jìn)行無菌技術(shù)操作的培訓(xùn)，包括：無菌持物鉗的使用、吸痰、洗胃、心電監(jiān)護(hù)儀的使用等護(hù)理操作技術(shù)，并隨時(shí)檢查，了解掌握情況。對各科醫(yī)護(hù)人員特別是試崗、低年資護(hù)理人員進(jìn)行六步洗手法、吸氧、靜脈輸液、青霉素皮試等基礎(chǔ)護(hù)理的培訓(xùn)、操作與考核。并根據(jù)各科情況要求科護(hù)長進(jìn)行本科技能培訓(xùn)與理論學(xué)習(xí)、考核，對危重患者護(hù)理措施進(jìn)行科室討論學(xué)習(xí)。全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6次，業(yè)務(wù)考核4--6次，培訓(xùn)率達(dá)96%，考核合格率達(dá)100%。極大地提高了整體護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。四、努力做好醫(yī)院感染管理工作

1、根據(jù)縣局《醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感規(guī)章制度和手足口病的培訓(xùn)學(xué)習(xí)與理論考試，合格率93%。組織了院內(nèi)感染、傳染病知識、交叉感染環(huán)節(jié)及控制;醫(yī)療廢棄物處置的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。護(hù)理部還印發(fā)艾滋病防治及職業(yè)防護(hù)的宣傳資料及專題講課，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對院感的重視；護(hù)理部按照《醫(yī)院感染檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，每月對護(hù)理人員的手衛(wèi)生、科室的消毒、滅菌器械等的進(jìn)行檢查監(jiān)測，嚴(yán)把醫(yī)院感染關(guān)，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，做好醫(yī)護(hù)人員的個人防護(hù)及配套設(shè)施，真正做到醫(yī)護(hù)患三項(xiàng)保護(hù)。

2、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時(shí)整改，進(jìn)一步規(guī)范區(qū)域名稱，將科室的污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)界線劃分明確，下半年在黃院長等領(lǐng)導(dǎo)班子的大力支持下將各科治療室改造完成，使其更符合醫(yī)院感染管理規(guī)范。

五、存在的問題

1.因臨床護(hù)理工作需要，201*201*年我院接收了一批年輕護(hù)士，基礎(chǔ)底子薄，臨床知識缺乏；護(hù)理工作仍存在許多不足之處，有待加強(qiáng)；病房條件簡陋，基礎(chǔ)設(shè)施差；有部分護(hù)士對護(hù)理文件書寫重要性認(rèn)識不足，各種護(hù)理記錄流于形式；較差，部分護(hù)理人員護(hù)理技能操作欠熟練。護(hù)理管理力度有待加強(qiáng)。在新的一年必須加強(qiáng)三基三嚴(yán)知識技能培訓(xùn)與考核，提高質(zhì)量，加大監(jiān)管力度，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

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201*醫(yī)院護(hù)理部年終工作總結(jié)范文

20XX年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)，積極投身于“創(chuàng)滿建設(shè)活動和“醫(yī)院管理年活動，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過兩個活動，有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：一、基本情況(一)護(hù)理人員情況

(二)護(hù)理工作量表1從以上兩組數(shù)字來看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平

(一)強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長們在回顧上一年工作的同時(shí)，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識。

(二)加大了對護(hù)士長目標(biāo)管理的月、年終考評，明確了護(hù)士長工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了

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