我院總住院醫(yī)師鑒定表

佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院總住院醫(yī)師鑒定表

姓名最高學(xué)歷鄭曉東大學(xué)本科專業(yè)所在�？婆R床醫(yī)學(xué)心血管內(nèi)科工號(hào)來(lái)院時(shí)間00270201*-01-01擔(dān)任總住院醫(yī)師任期201*年10月01日至201*年10月31日總住院醫(yī)師是住院醫(yī)師到主治醫(yī)師成長(zhǎng)過(guò)程中重要的、不可或缺的階段，是成為合格醫(yī)生至關(guān)重要的階段。在這個(gè)階段，總住院醫(yī)師完成了由“毛毛蟲(chóng)”到“蝴蝶”的蛻變。正是經(jīng)過(guò)了這種“蛻變”，住院醫(yī)師才能進(jìn)入自己職業(yè)生涯中更加充實(shí)的階段主治醫(yī)師階段。內(nèi)科的培養(yǎng)使我們從青澀的醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)楠?dú)當(dāng)一面的總住院醫(yī)師�？傋≡横t(yī)師崗位是提高業(yè)務(wù)水平、強(qiáng)化工作能力、獲得鍛煉的最佳機(jī)會(huì)。從201*年10月01日開(kāi)始，本人開(kāi)始擔(dān)任三水區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科總住院醫(yī)師及任期最后3個(gè)月的大內(nèi)科總住院醫(yī)師工作。一年來(lái)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)、同事的關(guān)心支持下，忠實(shí)履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí)，踏踏實(shí)實(shí)工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī)，現(xiàn)匯報(bào)如下：1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)和日常的醫(yī)療、行政管理工作。2.以本科室醫(yī)療工作為主，協(xié)助上級(jí)醫(yī)師制定醫(yī)療計(jì)劃，檢查修改住院醫(yī)師、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的診斷、治療方案及各項(xiàng)記錄，指導(dǎo)各種特殊醫(yī)療操作，了解住院醫(yī)師（包括進(jìn)修醫(yī)師）的技術(shù)情況，定期向科主任及有關(guān)上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。3.隨時(shí)掌握病人的病情變化，積極協(xié)助主治醫(yī)師并參加和組織危重病人的會(huì)診和搶救，當(dāng)主治醫(yī)師不在病室時(shí)，代理主治醫(yī)師行使職權(quán)。4.協(xié)助病床負(fù)責(zé)醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng)管理病房工作。5.管理好本科之急診工作。6.做好醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量督查和日常管理工作，確保醫(yī)療文件符合書(shū)寫(xiě)的格式要求和不斷提高書(shū)寫(xiě)的內(nèi)涵質(zhì)量；7.按時(shí)參加醫(yī)院組織的會(huì)議，并將會(huì)議精神及時(shí)傳達(dá)給科主任及科室醫(yī)務(wù)人員；8.按時(shí)參加質(zhì)控科組織的病史互查工作，協(xié)助質(zhì)控科認(rèn)真、負(fù)責(zé)地完成病史的互查，促進(jìn)全院病史質(zhì)量的不斷提高；9.協(xié)助院感科認(rèn)真、及時(shí)地完成每月傳染病、院內(nèi)感染、死亡病人的傳報(bào)工作，杜絕漏報(bào)、延報(bào)；10.協(xié)助病案室做好病史的歸檔工作，督促各醫(yī)療小組在患者出院后7天內(nèi)及時(shí)將病史歸檔；11.做好臨床路徑、單病種的管理工作；12.負(fù)責(zé)院內(nèi)的各類會(huì)診，急會(huì)診立即完成，普通會(huì)診2天內(nèi)完成，嚴(yán)禁電話會(huì)診（特殊情況除外），并做好會(huì)診的登記工作，如碰到較為疑難的會(huì)診，或同一病人經(jīng)兩次會(huì)診后仍未明確診治意見(jiàn)的，應(yīng)立即如實(shí)地匯報(bào)科主任，由科主任安排副主任以上醫(yī)師處理；13.帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生；14.負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難、重病人的會(huì)診、搶救和治療工作，帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時(shí)代理主治醫(yī)師工作；15.組織病房出院病歷及死亡病例討論，做好大會(huì)診前的準(zhǔn)備工作承擔(dān)科間普通會(huì)診；16.總住院醫(yī)師均需實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制；17.協(xié)助教學(xué)秘書(shū)做好對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生的各種帶教工作，包括教學(xué)查房、小講課、教學(xué)病例討論、臨床技能操作等。自我鑒定簽名：鄭曉東；201*年11月01日科室意見(jiàn)負(fù)責(zé)人簽名：；年月日醫(yī)務(wù)科意見(jiàn)負(fù)責(zé)人簽名：；年月日

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關(guān)于在我院實(shí)施開(kāi)展總住院醫(yī)師制度的請(qǐng)示

院領(lǐng)導(dǎo)：

為貫徹執(zhí)行中航工業(yè)西安陜西資產(chǎn)管理公司田禾總經(jīng)理在我院干部述職考評(píng)大會(huì)上的講話精神，實(shí)現(xiàn)中航工業(yè)西安醫(yī)院的“三個(gè)轉(zhuǎn)變”，深化和創(chuàng)新我院醫(yī)療管理制度的改革，努力提高我院醫(yī)療質(zhì)量管理水平，加大我院青年醫(yī)師培養(yǎng)的力度，確保我院醫(yī)療工作可持續(xù)發(fā)展，特提出在我院部分科室實(shí)施開(kāi)展總住院醫(yī)師制度。

國(guó)家醫(yī)改方案中明確提出“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”，這是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需要，是全面提升臨床醫(yī)師隊(duì)伍業(yè)務(wù)能力的重要舉措，也是公立醫(yī)院改革和醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的重要基礎(chǔ)性工作，對(duì)于提高臨床醫(yī)師隊(duì)伍整體技能水平、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全具有重要意義�？傋≡横t(yī)師是醫(yī)師職業(yè)生涯中的重要階段，擔(dān)任總住院醫(yī)師也是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過(guò)程中的必需內(nèi)容，通過(guò)總住院醫(yī)師的階段培養(yǎng)可提升青年醫(yī)師的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和管理能力，為醫(yī)院今后的發(fā)展做好人才儲(chǔ)備。

總住院醫(yī)師制度，在國(guó)內(nèi)、省內(nèi)教學(xué)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)施，是前人總結(jié)的成型的醫(yī)院管理制度，有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，有利于保證醫(yī)療質(zhì)量提高，取得了十分滿意的效果。適值我院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展階段，我們認(rèn)為有必要在我院實(shí)施開(kāi)展總住院醫(yī)師制度，特向院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示，妥否，請(qǐng)批示。

中航工業(yè)西安醫(yī)院醫(yī)務(wù)科

201*-12-27

中航工業(yè)西安醫(yī)院

總住院醫(yī)師制度實(shí)施方案（試行）

為提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，通過(guò)總住院醫(yī)師的階段培養(yǎng)提升青年醫(yī)師的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和管理能力，我院將全面落實(shí)總住院醫(yī)師制度。特制定本實(shí)施方案：

1、總住院醫(yī)師的任職資格：處于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第二階段的住院醫(yī)師，本科畢業(yè)三年以上或研究生碩士、博士畢業(yè)一年以上并己取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者且在本院從事臨床工作1年以上的住院醫(yī)師或主治醫(yī)師；或根據(jù)科室的實(shí)際情況，由低年資副主任醫(yī)師擔(dān)任。要求能熟練掌握本專業(yè)理論知識(shí)和臨床操作技能，經(jīng)科室業(yè)務(wù)考核合格者。

2、總住院醫(yī)師的申請(qǐng)程序：科室提前一個(gè)月向醫(yī)務(wù)科提交書(shū)面申請(qǐng)，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)審核其資質(zhì)。在收到醫(yī)務(wù)科的書(shū)面回復(fù)后，次月起可擔(dān)任住院總醫(yī)師。

3、擔(dān)任總住院醫(yī)師是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過(guò)程中的必需內(nèi)容，住院醫(yī)師必須連續(xù)做滿1年以上，低年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任總住院醫(yī)師，必須連續(xù)做滿6個(gè)月以上，并須經(jīng)考核合格。

4、在擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，應(yīng)認(rèn)真履行住院總崗位職責(zé)，協(xié)助科主任做好各項(xiàng)醫(yī)療管理工作，凡發(fā)生違犯住院總醫(yī)師崗位職責(zé)造成嚴(yán)重后果者，將取消其住院總醫(yī)師資格，延遲晉升資格一年。

5、在擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，如能認(rèn)真履行住院總崗位職責(zé)，將享有如下權(quán)利：①每月享受住院總醫(yī)師津貼500元；②表現(xiàn)優(yōu)秀者推薦參加一年一度的優(yōu)秀總住院醫(yī)師評(píng)選，獲評(píng)為優(yōu)秀總住院醫(yī)師者可作為今后職稱聘用加分的依據(jù)之一。

6、總住院醫(yī)師任期期滿之后，必須經(jīng)過(guò)科室和醫(yī)務(wù)科的考核，科室主要考核其業(yè)務(wù)水平和相應(yīng)的管理能力，醫(yī)務(wù)科主要考核其實(shí)際工作態(tài)度和工作實(shí)績(jī)，以滿分100分計(jì)，考核達(dá)75分以上者為考核合格，科室考核和醫(yī)務(wù)科考核均合格者認(rèn)定為住院總考核合格，由醫(yī)務(wù)科將考核結(jié)果錄入醫(yī)師考核檔案，作為晉升高一級(jí)職稱的條件之一。

7、自本方案實(shí)施之日起，臨床醫(yī)師未擔(dān)任過(guò)總住院醫(yī)師而取得主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師技術(shù)職稱者，醫(yī)院不予以聘用。

本方案自201*年1月1日起實(shí)施，暫定試行一年。附件：1、總住院醫(yī)師崗位職責(zé)2、總住院醫(yī)師工作月考核評(píng)分表3、中航工業(yè)西安醫(yī)院總住院醫(yī)師工作表現(xiàn)評(píng)定表4、中航工業(yè)西安醫(yī)院總住院醫(yī)師審批表

二○一一年十二月二十五日

附件1：

總住院醫(yī)師崗位職責(zé)（試行）

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)和日常的醫(yī)療、行政管理、實(shí)習(xí)教學(xué)工作。

2、住院總醫(yī)師實(shí)行一周5天醫(yī)院內(nèi)24小時(shí)值班制。檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的實(shí)施，帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)的貫徹執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

3、負(fù)責(zé)組織和參加本病區(qū)疑難、危重病人的會(huì)診、搶救和治療及夜查房工作，原則上不具體分管病人。帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視。主治醫(yī)師不在時(shí)代理主治醫(yī)師工作。全面了解科內(nèi)重危病例，及時(shí)報(bào)告上級(jí)。

4、掌握全科患者流動(dòng)、危重、疑難和手術(shù)患者的情況，組織病區(qū)進(jìn)行死亡及疑難、危重病歷討論，參加病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療缺陷管理工作。

5、負(fù)責(zé)安排包括病區(qū)各級(jí)醫(yī)師的排班及手術(shù)參加人員，并于每月底將下月醫(yī)生值班表交醫(yī)務(wù)科。一般不得參加科室的擇期手術(shù)。參加手術(shù)時(shí)，需由二線值班醫(yī)生或資歷相同的人員代為履行職責(zé)。

6、負(fù)責(zé)完成本科室的院內(nèi)急會(huì)診任務(wù)。

7、努力提高病床使用率、病房周轉(zhuǎn)次數(shù)、治愈好轉(zhuǎn)率、病床周轉(zhuǎn)率，降低無(wú)菌手術(shù)切口感染率，病死率及醫(yī)療事故、差錯(cuò)出現(xiàn)率，并做好登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。承擔(dān)科室信息反饋工作。

8、參加職能部門組織的醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。按時(shí)參加醫(yī)務(wù)科組織的住院總例會(huì)，并將會(huì)議精神及時(shí)傳達(dá)給科主任及科室醫(yī)務(wù)人員。

9、負(fù)責(zé)做好醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)，定期向科主任請(qǐng)示、匯報(bào)工作。負(fù)責(zé)與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系日常醫(yī)療工作，保管和填寫(xiě)好科內(nèi)有關(guān)記錄本。完成科主任和醫(yī)務(wù)處委托的其他工作。

附件2：

總住院醫(yī)師工作月度考核評(píng)分表（月）

姓名：科室：擔(dān)任住院總醫(yī)師起止日期：

考核內(nèi)容按時(shí)完成科室排班、手術(shù)安排（10分）會(huì)診及時(shí)，會(huì)診單書(shū)寫(xiě)規(guī)范（20分）會(huì)診單書(shū)寫(xiě)不規(guī)范醫(yī)療報(bào)表按時(shí)上交（10分）核心制度登記本書(shū)寫(xiě)符合質(zhì)量要求（10分）按時(shí)參加住院總會(huì)議（10分）遲到或早退30分鐘以上無(wú)正當(dāng)原因未參加參加質(zhì)控科互查病歷認(rèn)真、負(fù)責(zé)（10分）不認(rèn)真完成任務(wù)各類傳染病上報(bào)及時(shí)，無(wú)漏報(bào)、延報(bào)（10分）漏報(bào)、延報(bào)出院病歷歸檔及時(shí)（10分）擔(dān)任住院總期間無(wú)投訴（10分）總計(jì)得分：醫(yī)務(wù)科考核意見(jiàn)：未及時(shí)歸檔投訴并查實(shí)5分/次2分/例2分/例3分/次3分/次5分/次未按時(shí)上交不符合要求無(wú)正當(dāng)原因未參加10分/次5分5分5分/次扣罰標(biāo)準(zhǔn)未按時(shí)排班或安排手術(shù)失當(dāng)會(huì)診不及時(shí)扣罰分值得分10分10分/次附件3：

中航工業(yè)西安醫(yī)院總住院醫(yī)師工作表現(xiàn)評(píng)定表

姓名科室性別年齡出生年月任住院總起止時(shí)間自我評(píng)定科主任意見(jiàn)質(zhì)控科意見(jiàn)醫(yī)務(wù)科意見(jiàn)附件4：

姓名中航工業(yè)西安醫(yī)院總住院醫(yī)師審批表

出生性別年齡年月科室學(xué)位本院工作時(shí)間職稱及批準(zhǔn)時(shí)間所學(xué)專業(yè)從事臨床工作時(shí)間學(xué)習(xí)及工作簡(jiǎn)歷完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)情況科主任意見(jiàn)質(zhì)控科意見(jiàn)醫(yī)務(wù)科意見(jiàn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)

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