201*年中醫(yī)院“三好一滿意”總結(jié)
201*年***中醫(yī)醫(yī)院“三好一滿意”
活動(dòng)總結(jié)
根據(jù)衛(wèi)生部、市衛(wèi)生局相關(guān)文件精神和縣衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)***醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)201*年工作方案的通知》要求,今年以來(lái),***中醫(yī)醫(yī)院積極以“三好一滿意”活動(dòng)為平臺(tái),以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革、創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院、為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂、平安醫(yī)院建設(shè)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程等活動(dòng)為載體,堅(jiān)持以人為本,以病人為中心,以群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),著力提升醫(yī)療服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問(wèn)題。從而保障人民群眾健康權(quán)益,推動(dòng)醫(yī)改順利進(jìn)行,促進(jìn)社會(huì)和諧,F(xiàn)將***中醫(yī)醫(yī)院201*年“三好一滿意”活動(dòng)開展情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,認(rèn)真部署“三好一滿意”活動(dòng)。自《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)201*年工作方案的通知》、《衛(wèi)生部201*年衛(wèi)生工作要點(diǎn)》和***衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)***醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)201*年工作方案的通知》下發(fā)后,***中醫(yī)醫(yī)院積極響應(yīng),立即召開深入開展“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),及時(shí)傳達(dá)上級(jí)文件精神,部署醫(yī)院201*年“三好一滿意”活動(dòng),統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),同時(shí)將文件下發(fā)全院業(yè)務(wù)科室和職能科室,出臺(tái)制定《***中醫(yī)醫(yī)院深入開展“三好一滿意”活動(dòng)201*年工作方案》,調(diào)整完善了“三好一滿意”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,形成院領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),班子成員分工負(fù)責(zé),各職能部門各負(fù)其責(zé),干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局。
二、廣泛宣傳,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),營(yíng)造良好濃厚氛圍。
利用召開院務(wù)會(huì)、全體科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)、科室晨會(huì),認(rèn)真組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、市衛(wèi)生局和縣衛(wèi)生局等有關(guān)文件精神,使全體職工了解掌握活動(dòng)內(nèi)容,并認(rèn)真貫徹實(shí)施。圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”主題,在醫(yī)院醒目處懸掛醫(yī)療服務(wù)安全宣傳標(biāo)語(yǔ),采取院務(wù)公開、科室宣傳欄、患者出入院宣教等形式,大力宣傳“三好一滿意”活動(dòng)的內(nèi)容、目的、意義和好做法、好經(jīng)驗(yàn)、好典型,營(yíng)造有利于提升服務(wù)水平,改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,弘揚(yáng)高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好輿論氛圍。
三、改善就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平。1、進(jìn)一步綠化、美化醫(yī)院環(huán)境,堅(jiān)持“以人為本”、“以質(zhì)量為核心”、“以患者為中心”的辦院理念,積極為病人創(chuàng)造良好舒適的就醫(yī)環(huán)境。努力改造服務(wù)流程,調(diào)整門診科室,方便群眾就醫(yī),并在醫(yī)院用房緊張的情況下,繼續(xù)為病人改造門診候診室,讓來(lái)院就診的病人有個(gè)舒適的候診環(huán)境。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)師出、停診制度,及時(shí)在大廳電子屏公布醫(yī)師出診、停診名單;嚴(yán)格執(zhí)行門診分診制度,使門診病人能有序地進(jìn)行就診,一改每個(gè)診室醫(yī)生被病人包圍的格局,既讓醫(yī)生和病人有個(gè)相對(duì)清凈的溝通、問(wèn)診環(huán)境,也有效保護(hù)了患者的隱私。增加自動(dòng)掛號(hào)機(jī)、取化驗(yàn)單機(jī)等;取消門診掛號(hào)室掛號(hào),讓患者直接就診,從而進(jìn)一步縮短患者等候時(shí)間。針對(duì)住院難的問(wèn)題,我院對(duì)現(xiàn)有病房進(jìn)行了立面改造,每個(gè)科室增加了加鋪,總共增加了50多張床位,最大限度地解決了患者住院難的問(wèn)題,方便了廣大患者。
2、完善便民服務(wù)措施。在門診大廳設(shè)立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標(biāo)識(shí)系統(tǒng)、專家簡(jiǎn)介等服務(wù)信息;設(shè)置了候診椅、飲水處等設(shè)施;在各科病區(qū)設(shè)置了家屬休息區(qū)和候診椅及護(hù)士站,對(duì)入院病人發(fā)放入院須知,免費(fèi)提供開水、輪椅和推車,進(jìn)行健康教育和生活指導(dǎo)。
3、各病區(qū)改善、優(yōu)化服務(wù)流程,合理安排熱情接待每一位入、住院病人,不管是誰(shuí),不管是哪班,首要問(wèn)題是以安置新病人為主,不讓病人有一個(gè)錯(cuò)覺,那就是護(hù)士都很忙,而惟獨(dú)忽視了他的入院;遇到重病人需要做特殊檢查時(shí),事先與相關(guān)科室聯(lián)系,并對(duì)檢查、檢驗(yàn)的目的一一告知,備好急救的物品和藥品,并專人護(hù)送到所需科室,目的是隨時(shí)觀察病人的病情變化,消除了不安全隱患;注重人文關(guān)懷,為婦產(chǎn)科和各病區(qū)走廊加鋪的所有病人都配備了隔簾和屏風(fēng),盡量做到不男女混住,確保個(gè)人隱私;縮短出院流程,主動(dòng)與相關(guān)科室協(xié)調(diào),幫助病人辦好出院手續(xù),免得病人來(lái)回奔跑。
4、窗口和醫(yī)技科室實(shí)行彈性工作制:如掛號(hào)室一個(gè)窗口提前半小時(shí)上班、一個(gè)窗口提前十五分鐘上;檢驗(yàn)科提前一個(gè)小時(shí)上班;B超室提前半小時(shí)上班。通過(guò)這些舉措縮短了病人排隊(duì)等候的時(shí)間。部分科室延長(zhǎng)了每周工作日,胃鏡室、病理科等周日也增加了值班人員,主要科室都取消了節(jié)假日休息,成為無(wú)假日門診。各種醫(yī)技檢查,做到大型設(shè)備檢查項(xiàng)目當(dāng)天出具報(bào)告,檢驗(yàn)、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項(xiàng)目隨到隨做,及時(shí)提供診斷報(bào)告。
5、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。1)護(hù)理單元開展了溫馨靜脈輸液。在輸液的過(guò)程中除了一般的常規(guī)操作外,還穿插了一些創(chuàng)造溫馨氣氛的話題,為病人講解藥物的基本藥理作用,邊穿刺邊交談分散病人的注意力,在穿刺失敗時(shí)向病人道歉征求是否換人,穿刺成功后表示感謝合作等。此舉推出后,得到病人的一致好評(píng),萬(wàn)一穿刺失敗,病人也不會(huì)象以前一樣一味埋怨或要求換人,而是表示理解并鼓勵(lì)護(hù)士再來(lái)一次,也因此拉近了護(hù)患之間的距離。2)改革了護(hù)理模式,實(shí)行了扁平化護(hù)理管理。各病房實(shí)行了責(zé)任制整體護(hù)理模式,落實(shí)了床位分配到人、人人管床、責(zé)任到人的管理模式,現(xiàn)在病人不僅有了主管大夫,也有了主管護(hù)士,責(zé)任護(hù)士就在患者身邊,為患者提供多項(xiàng)健康指導(dǎo),護(hù)患關(guān)系更融洽了,得到了患者的好評(píng)。責(zé)任護(hù)士就在床旁,有機(jī)會(huì)參加醫(yī)師查房,對(duì)患者病情了解的更全面更透徹,同時(shí)拓寬了知識(shí)面,對(duì)?浦R(shí)掌握更牢固,觀察病人更仔細(xì),交接班更清晰,得到了醫(yī)生的認(rèn)可。3)根據(jù)衛(wèi)生廳辦公室《關(guān)于印發(fā)201*年浙江省推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案的通知》有關(guān)要求,積極在全院范圍內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過(guò)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng),進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作,切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
6、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。進(jìn)一步完善病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用“一日清單”、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品價(jià)格和服務(wù)承諾公示制,建立健全導(dǎo)診咨詢、醫(yī)患協(xié)議、醫(yī)患溝通、法定告知等制度;積極推進(jìn)病人訪談、出院隨訪等服務(wù)管理措施;嚴(yán)格執(zhí)行“首診負(fù)責(zé)制”和“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”,有序推進(jìn)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制;完善醫(yī)德考評(píng)制度和醫(yī)師定期考核制度;貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》,持續(xù)推進(jìn)院務(wù)公開工作,不斷完善病人投訴處置機(jī)制,切實(shí)維護(hù)病人合法權(quán)益,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;強(qiáng)化服務(wù)與安全動(dòng)態(tài)監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)缺陷,正確處理服務(wù)抱怨,虛心聽取患者對(duì)醫(yī)院的服務(wù)改進(jìn)意見,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng),努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。同時(shí),為給醫(yī)患和患患之間提供一個(gè)新的交流平臺(tái),今年7月份,醫(yī)院還成立了腎友會(huì)并召開了首屆腎友聯(lián)誼會(huì)。通過(guò)定期免費(fèi)舉辦健康知識(shí)講座及專家咨詢,提供各種疾病的治療與保健的相關(guān)科普知識(shí)等,為廣大腎友健康生活搭建起一座友誼的橋梁,從而進(jìn)一步構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
四、加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范,做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范;健全醫(yī)院質(zhì)控體系,制定醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量方案和考核標(biāo)準(zhǔn),完善醫(yī)療質(zhì)控檢查追蹤、反饋督查、分析評(píng)價(jià)、指導(dǎo)考核、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室、重要崗位質(zhì)量管理制度;定期召開醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全專題會(huì)議,加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,實(shí)施環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量管理,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度;嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》和醫(yī)院試行的《電子病歷書寫規(guī)范》要求,進(jìn)一步規(guī)范病歷書寫行為,加強(qiáng)病歷內(nèi)涵建設(shè),提高病歷質(zhì)量;進(jìn)一步試行臨床路徑管理,積極在全院范圍內(nèi)推廣開展,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任,促進(jìn)醫(yī)療和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。認(rèn)真貫徹落實(shí)***衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)201*年***抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作方案的通知》精神,組織專項(xiàng)培訓(xùn)與考試,按照***衛(wèi)生局抗菌藥物專項(xiàng)整治工作要求,規(guī)范藥物的采購(gòu)、配備和使用;建立健全臨床用藥監(jiān)督指導(dǎo)和評(píng)價(jià)制度,開展藥物安全性監(jiān)測(cè)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè),加強(qiáng)處方管理,落實(shí)處方點(diǎn)評(píng),提高處方質(zhì)量,保障合理用藥。
3、加強(qiáng)醫(yī)療行為管理。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》;建立健全醫(yī)院藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度;實(shí)行處方評(píng)價(jià)制度,對(duì)醫(yī)生不當(dāng)處方進(jìn)行公示點(diǎn)評(píng);開展大金額病例、大處方、抗菌藥物使用和?朴盟幥10種藥品情況分析通報(bào),使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實(shí),醫(yī)保患者住院均次費(fèi)用有了較大幅度下降。
五、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。
1、強(qiáng)化反腐倡廉思想教育。以黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育為重點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)全體黨員干部,特別是領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政,醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的教育。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》、《關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部防止利益沖突的若干規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題調(diào)查處理暫行辦法》等作為學(xué)習(xí)重點(diǎn)內(nèi)容,嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律、醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)定,深入開展“六五”普法教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育。同時(shí),今年醫(yī)院黨委積極踐行***提出的“三心四德”為主要內(nèi)容的“思想道德建設(shè)工程”,在全院范圍內(nèi)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)格言警句的發(fā)送和以“文明服務(wù)、廉潔行醫(yī)”為主題的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)格言警句的征集活動(dòng)。借助電子顯示屏和短信平臺(tái)發(fā)送醫(yī)德醫(yī)風(fēng)格言警句,堅(jiān)持每個(gè)星期更新1次;積極發(fā)動(dòng)全院職工踴躍參與征集活動(dòng)。通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)格言警句的發(fā)送和征集活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和遵紀(jì)守法意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)院廉潔從醫(yī)與和諧從醫(yī)文化建設(shè),樹立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)和抵制商業(yè)賄賂的良好風(fēng)氣,從而從思想上筑牢拒腐防變的防線。
2、積極推進(jìn)院務(wù)公開工作。進(jìn)一步完善院務(wù)公開各項(xiàng)措施,規(guī)范院務(wù)公開內(nèi)容,堅(jiān)持對(duì)外向社會(huì)及患者公開與群眾利益密切相關(guān)的政策、法規(guī)、制度、醫(yī)療服務(wù)信息、便民措施、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格等基本情況;對(duì)內(nèi)向職工公開醫(yī)院重大決策事項(xiàng)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理情況、人事管理、財(cái)務(wù)收支、藥品設(shè)備、基建工程招標(biāo)以及事關(guān)職工切身利益的相關(guān)信息,主動(dòng)接受群眾監(jiān)督,真正做到取信于民,使人民群眾的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)得到保證和落實(shí)。
3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范。加強(qiáng)培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念,建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系,檢查小組每月深入到科室、病房進(jìn)行檢查走訪,并將檢查結(jié)果匯總,及時(shí)反饋到科室,從而提高服務(wù)質(zhì)量,讓患者做到少花錢、看好病,使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。
4、深入開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)活動(dòng)。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的通知》和***衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作的通知》等有關(guān)文件精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定了《***中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作的實(shí)施方案》,調(diào)整了領(lǐng)導(dǎo)小組。組織黨員干部、醫(yī)生、醫(yī)技、藥劑、財(cái)務(wù)等重點(diǎn)崗位人員觀看治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作電教片,發(fā)放《醫(yī)療衛(wèi)生法律知識(shí)讀本》,深入開展職業(yè)道德教育、法制教育、警示教育和治理商業(yè)賄賂自查自糾活動(dòng),完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度、院務(wù)公開制度、醫(yī)生處方管理制度、藥房付藥和評(píng)價(jià)制度、藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)超常預(yù)警制度,建立健全防控醫(yī)藥購(gòu)銷商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制,強(qiáng)化執(zhí)業(yè)責(zé)任和執(zhí)業(yè)行為管理,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為。
5、醫(yī)院堅(jiān)持廉潔行醫(yī),設(shè)立投訴電話,充分利用群眾舉報(bào)等形式進(jìn)行監(jiān)督,無(wú)發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。截止到12月份,共收到錦旗5面,拒收“紅包”16次,金額8160元。
6、設(shè)立慈善愛心基金,專門對(duì)低保戶、貧困病人、困難戶等一些弱勢(shì)群體實(shí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策、資助上學(xué)等。今年醫(yī)院累計(jì)為弱勢(shì)群體減免和捐款費(fèi)用8000元左右。
六、深入開展行風(fēng)評(píng)議,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,樹立文明醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)醫(yī)院形象。
1、堅(jiān)持院務(wù)公開,質(zhì)控辦在各科室分別設(shè)立了投訴意見箱和意見本;指定專人開箱,定期匯總意見并及時(shí)整改。
2、定期進(jìn)行行政查房,院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)職能部門深入臨床征求科室和患者的意見,及時(shí)解決有關(guān)問(wèn)題,以更好地為患者服務(wù)。
3、發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用,定期召開來(lái)自社會(huì)各界的監(jiān)督員座談會(huì),收集他們對(duì)醫(yī)院的意見與建議,及時(shí)整改。
4、堅(jiān)持做好病人滿意度調(diào)查和出院患者回訪工作,認(rèn)真傾聽患者呼聲,及時(shí)解決反映的突出問(wèn)題,不斷提高滿意度。
通過(guò)深入開展“三好一滿意”活動(dòng),使我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn),醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升,服務(wù)水平不斷提高,群眾滿意率不斷上升,把我院的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階,真正使“三好一滿意”落到實(shí)處。
***中醫(yī)醫(yī)院
二0一二年十二月十二日
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關(guān)于繼續(xù)深入推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為的工作小結(jié)
----杜爾伯特蒙古族自治縣中醫(yī)醫(yī)院
二○一二年九月一日
根據(jù)衛(wèi)生部、省、市以及縣衛(wèi)生局主管部門關(guān)于201*年在衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)開展“三好一滿意”活動(dòng)的要求,按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的安排部署,結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)的開展,我院進(jìn)一步深入的開展了“三好一滿意”活動(dòng),通過(guò)全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,行業(yè)形象持續(xù)提升,廣大患者就醫(yī)感受不斷改善,醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效控制,社會(huì)滿意度有較大幅度提高。初步實(shí)現(xiàn)了服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的目標(biāo),進(jìn)一步推動(dòng)了醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)建設(shè),按照上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的文件要求,現(xiàn)將活動(dòng)開展情況簡(jiǎn)要總結(jié)如下:
一、加大宣傳力度,營(yíng)造良好氛圍。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)全院職工統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)開展“三好一滿意”活動(dòng)的重大意義,切實(shí)增強(qiáng)參與活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性,創(chuàng)造性地開展工作。通過(guò)加大宣傳力度,推出醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型,樹立醫(yī)務(wù)人員的良好形象,營(yíng)造開展活動(dòng)的良好氛圍。在鞏固201*年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上,繼續(xù)堅(jiān)持以人為本,以病人為中心,以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),進(jìn)一步改善群眾看病就醫(yī)感受,提高患者和社會(huì)滿意度,保障人民群眾
健康權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)和諧。
二、規(guī)范診療活動(dòng),嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。
一是我院嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《黑龍江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的要求進(jìn)行診療活動(dòng)。全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真落實(shí)了《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》,實(shí)行了規(guī)范化診療,嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)師處方行為,實(shí)施了處方點(diǎn)評(píng)制度,杜絕了“過(guò)度醫(yī)療”,推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療,堅(jiān)持因病施治,重點(diǎn)抓了抗生素合理應(yīng)用管理、臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制,全面落實(shí)了首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。
二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員管理,杜絕無(wú)證行醫(yī)。醫(yī)院聘用的醫(yī)務(wù)人員,都具備相應(yīng)的資質(zhì)。聘用醫(yī)師和護(hù)士,都具備醫(yī)師資格證書(助理醫(yī)師資格證書)和護(hù)士資格證書并在縣衛(wèi)生局進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)。醫(yī)師外出開展診療活動(dòng)嚴(yán)格按照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》的規(guī)定嚴(yán)格管理。無(wú)非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,所有醫(yī)師均按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。
三是加強(qiáng)了檢驗(yàn)工作管理,保證了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量。醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)《臨床試驗(yàn)室管理辦法》的各項(xiàng)規(guī)定,我們按照衛(wèi)
生行政部門核準(zhǔn)登記的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科下設(shè)專業(yè)診療科目設(shè)定臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目,提供臨床檢驗(yàn)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行了臨床實(shí)驗(yàn)室資源共享,我省同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)要求,促進(jìn)合理檢查,降低了患者就診費(fèi)用。
三、改善就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程。
“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本,牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念,切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。
1、優(yōu)化服務(wù)流程,方便群眾看病就醫(yī)。免去了掛號(hào)環(huán)節(jié),在醫(yī)院收費(fèi)、藥房、門診、各種檢查處設(shè)立了65歲以上老人優(yōu)先窗口,并設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)和電話等查詢咨詢方式,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)設(shè)施,美化服務(wù)環(huán)境,方便病人就醫(yī),縮短病人等候時(shí)間。
2、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我院以綜合病區(qū)為龍頭極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,取得患者及社會(huì)的廣泛好評(píng)。自活動(dòng)開展以來(lái),我院護(hù)士轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,由被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)為主動(dòng)護(hù)理,使護(hù)士走進(jìn)病房,從剪指甲、洗頭、洗腳等基礎(chǔ)護(hù)理開始走進(jìn)病人,主動(dòng)了解病人需求,才能真正的改變護(hù)患關(guān)系。
3、我院全年周六正常開診,周日及節(jié)假日在一樓開設(shè)無(wú)假日門診,為群眾和患者提供了方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。積極
倡導(dǎo)服務(wù)文明用語(yǔ),堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語(yǔ),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí),大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)。4、加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),通過(guò)多種途徑和渠道為群眾提供科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息,方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息,努力提高收費(fèi)公開透明度,使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。
四、加強(qiáng)質(zhì)量管理,提升服務(wù)水平
醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”,是對(duì)醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升,其內(nèi)容更為豐富,形式不斷創(chuàng)新。1、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度的落實(shí),增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓十三項(xiàng)核心制度,強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。院內(nèi)會(huì)診到位時(shí)間、急診留觀時(shí)間、物品完好率、病歷甲級(jí)率、平均住院日、擇期手術(shù)術(shù)前平均住院日、手術(shù)安全核查率、術(shù)前討論、死亡病例討論、疑難病例討論率、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率等均達(dá)到和超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)。建立了醫(yī)療質(zhì)量管理控制組織和實(shí)施方案,建立了臨床路徑工作制度和實(shí)施方案,有計(jì)劃的推進(jìn)臨床路徑管理工作。
2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、臨床診斷、病理診斷符合率、CT檢查陽(yáng)性率、MRI檢查陽(yáng)性率、X光檢查陽(yáng)性率、急危重癥搶救成功率、治愈好轉(zhuǎn)率、清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率、清潔手術(shù)切口感染率等指標(biāo)均達(dá)到和超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)。
3、每月開展一次“處方點(diǎn)評(píng)”工作。為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥,按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點(diǎn)評(píng)制度,對(duì)處方實(shí)行綜合評(píng)價(jià)。經(jīng)過(guò)近半年的處方點(diǎn)評(píng)我們發(fā)現(xiàn)存在的常見問(wèn)題主要是:藥品通用名書寫不規(guī)范、單張門急診處方超過(guò)5種藥物、處方診斷書寫不全等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后,我們及時(shí)跟當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行溝通,指出不足,促其改正。若仍不改正,則全院通報(bào)批評(píng)進(jìn)行處罰。如今我院的處方點(diǎn)評(píng)工作已初見成效,處方質(zhì)量明顯提高,對(duì)促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用。對(duì)于這項(xiàng)工作,我們將繼續(xù)堅(jiān)持下去,不斷完善,使之規(guī)范化。
五、嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,弘揚(yáng)高尚醫(yī)德。
1、醫(yī)者德為先,良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院
結(jié)合實(shí)際,利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育,開展了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范體系的講座,并在臨床各科室開展了學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《刑法修正案(六)》和最高人民檢察院《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見》。制訂了《中醫(yī)
醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)的工作方案》、《醫(yī)德考評(píng)制度》、《中醫(yī)醫(yī)院從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題調(diào)查處理制度》,把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置,贏得患者和社會(huì)的信任,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。
2、我院堅(jiān)持廉潔行醫(yī),設(shè)立投訴電話,充分利用群眾舉報(bào)等形式進(jìn)行監(jiān)督,沒有發(fā)現(xiàn)一例醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。
3、建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系,檢查組每個(gè)月深入到科室、病房進(jìn)行檢查走訪,月底將檢查結(jié)果匯總,反饋到科室從而提高服務(wù)質(zhì)量。
4、積極推進(jìn)院務(wù)公開工作。進(jìn)一步完善院務(wù)公開各項(xiàng)措施,規(guī)范院務(wù)公開內(nèi)容,堅(jiān)持對(duì)外向社會(huì)及患者公開與群眾利益密切相關(guān)的政策、法規(guī)、制度、醫(yī)療服務(wù)信息、便民措施、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格等基本情況;對(duì)內(nèi)向職工公開醫(yī)院重大決策事項(xiàng)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理情況、人事管理、財(cái)務(wù)收支、藥品設(shè)備、基建工程招標(biāo)以及事關(guān)職工切身利益的相關(guān)信息,主動(dòng)接受群眾監(jiān)督,真正做到取信于民,使人民群眾的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)得到保證和落實(shí)。
六、開展行風(fēng)評(píng)議,做到“群眾滿意”。
“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo),也是我們開展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和落腳點(diǎn)。
1、是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查,贏得患者滿意。通過(guò)對(duì)出院病人電話回訪、對(duì)住院和門診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等形式,并在門診樓一樓醒目位置和住院部每層樓都設(shè)立了意見箱,發(fā)放滿意度調(diào)查表,讓患者填寫完畢后自己投放到意見箱中,沒有醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng),解除他們的顧慮,真正反映出患者本意。關(guān)注患者感受,聽取患者意見;對(duì)他們提出的意見或建議,積極落實(shí)整改,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,贏得患者滿意。并將調(diào)查結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效考核參考,努力使患者滿意率力爭(zhēng)達(dá)到100%。
2、是全面開展民主評(píng)議行風(fēng),讓社會(huì)滿意。民主評(píng)議行風(fēng),是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問(wèn)題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過(guò)扎實(shí)的工作,贏得群眾的滿意和認(rèn)可,贏得社會(huì)的理解和支持。
總之,通過(guò)開展“三好一滿意”活動(dòng),使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn),醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升,服務(wù)水平不斷提高,群眾滿意率不斷上升,今后,我院將繼續(xù)按照上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的安排部署,確!叭靡粷M意”活動(dòng)深入持續(xù)開展,把我院的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階,真正使“三好一滿意”落到實(shí)處,為全縣人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
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