201*年消毒供應(yīng)中心工作計劃
201*年供應(yīng)室工作計劃
供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的重要部門,它集中了全院的醫(yī)療器具的回收、清洗、消毒、滅菌和一次性無菌物品的供應(yīng),在醫(yī)療、護理、教學中起著重要的作用。現(xiàn)代手供一體模式的供應(yīng)室,應(yīng)實行科學化管理,特制定計劃如下:一、健全領(lǐng)導管理體制
我院消毒供應(yīng)室由分管副院長直接領(lǐng)導,由護理部及院感辦進行業(yè)務(wù)指導及監(jiān)督檢查工作?苾(nèi)應(yīng)配有一名院內(nèi)感染監(jiān)控護士,以協(xié)助護士長做好各項質(zhì)量檢查工作。人員分工要明確,責任更要到人,形成一整套完整的領(lǐng)導管理體制。二、規(guī)范管理
1、補充完善本科管理制度、職責,并結(jié)合醫(yī)院實際,持續(xù)改進;2、對常規(guī)記錄內(nèi)容要完善,提供查對和質(zhì)量追蹤的有效保證;3、人員管理要到位,護理專業(yè)人才分層培養(yǎng),建立護士人力資源管理模式,年培訓率達100%,合格率90%以上。三、狠抓環(huán)節(jié)管理
1、做好各項登記工作,建立物品下收下送制度,規(guī)范潔污通道,下收下送的密閉車實行雙通道,不交叉、逆行;
2、嚴格按照清洗流程進行操作,加大質(zhì)控力度,使清洗工作更規(guī)范專業(yè)。做好清洗消毒滅菌效果的監(jiān)測。
3、進行職業(yè)防護教育,強化自我保護意識,工作前帶好帽子口罩,必要時穿防水衣鞋。4、清潔包與無菌包按照清潔、消毒滅菌日期的順序各自存放在不同的區(qū)域內(nèi),實行雙窗口交換,嚴禁混放。
5、一次性醫(yī)療器具統(tǒng)一由設(shè)備科購進,“三證”齊全,領(lǐng)取、發(fā)放臺帳宜精準;與臨床科室建立領(lǐng)取制度。四、開展繼續(xù)教育學習,提高整體素質(zhì)
1、根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展的特點,參加院內(nèi)院外的學習活動,每月組織業(yè)務(wù)學習,更新知識、理論、技術(shù)。
2、至少每季開例會,討論差錯事故,總結(jié)工作經(jīng)驗,以提高工作質(zhì)量。
3、監(jiān)控護士每天跟班檢查工作,護士長每周對科室的工作進行全面的檢查,其結(jié)果與績效掛鉤。五、進行滿意度調(diào)查,狠抓醫(yī)德醫(yī)風
至少每季下科室對工作質(zhì)量及人員素質(zhì)進行滿意度調(diào)查,以更好地提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),為臨床科室做好后勤保障。
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消毒供應(yīng)室201*年工作計劃
一、加強科室管理,完善相關(guān)規(guī)章制度。落實崗位職責,嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。科內(nèi)有周檢查,月計劃,年有質(zhì)量目標二、對滅菌物品實行全程質(zhì)量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的檢測制度。持續(xù)質(zhì)量改進,規(guī)范植入物及外來器械的管理,質(zhì)量控制過程符合要求。
三、重視醫(yī)院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務(wù)意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護,控制院感事件發(fā)生,確保醫(yī)療安全。
四、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,拓展服務(wù)項目,主動征求臨床科室意見,滿足臨床需求,有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進行。
五、加強科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓,注重全科人員綜合素質(zhì)的提升,進一步做好人員的階梯培訓。加強三基及?评碚撆c技術(shù)的培訓與考核,做好實習生帶教工作。
六、加強設(shè)備的安全管理,定期維護保養(yǎng)。做好物資管理,控制服務(wù)成本。
七、針對三級醫(yī)院評審細則的要求,科內(nèi)自查整改,持續(xù)質(zhì)量改進,迎接優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評審。八、護理質(zhì)量目標:
1.護士長科室管理臺賬齊全,記錄及時真實。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進。2.工作人員著裝規(guī)范,正確使用防護用品,無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。
3.與臨床各科及相關(guān)部門信息互通,科內(nèi)外關(guān)系和諧,護理工作無投訴。
4.對手衛(wèi)生等行為習慣持續(xù)改進,手衛(wèi)生依從性大于85%。5.可復用物品的清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質(zhì)量標準。
6.無菌物品的儲存于發(fā)放符合質(zhì)量標準,物品發(fā)放正確率達100%。
7.堅持下收下送制度,臨床滿意度調(diào)查大于98%。
8.保證臨床科室及手術(shù)物品的消毒及供應(yīng),不影響科室的質(zhì)量及手術(shù)。
9.科內(nèi)專科培訓及考核有記錄,考核率大于95%。參加護理部組織的三基理論與操作考核率大于95%。
10.無菌物品質(zhì)量監(jiān)測符合規(guī)范,監(jiān)測記錄齊全,無菌物品合格率達100%。
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