醫(yī)學(xué) 實(shí)習(xí)小結(jié)

實(shí)習(xí)小結(jié)

在近5個月的實(shí)習(xí)中，我已經(jīng)輪轉(zhuǎn)過了普外科、骨科、泌尿外科、婦科、產(chǎn)科和外科重癥監(jiān)護(hù)室，即將輪轉(zhuǎn)的是骨科。實(shí)習(xí)的日子是忙碌而又充實(shí)的。因?yàn)槲沂且�考研的，所以每天完成上班的任�?wù)后，還要看書到深夜，感覺時間真的不夠用

在輪轉(zhuǎn)過的科室中，我印象最深的還是普外科，我每天的日程大致是這樣的：早晨七點(diǎn)半到達(dá)病房，領(lǐng)出自己管床的那些病歷逐一查看病人情況，然后在主任們的帶領(lǐng)下去查房，匯報(bào)新病例或者病情進(jìn)展情況，聽取主任的指示，查房結(jié)束后在九點(diǎn)之前開出所有的醫(yī)囑并且錄入醫(yī)生工作站，然后上手術(shù)。每天的手術(shù)臺數(shù)不等，何時能夠全部結(jié)束也不一定。做完一臺，如果是自己管的病人，就負(fù)責(zé)從手術(shù)室送回病房，開術(shù)后醫(yī)囑并且入機(jī)，然后返回手術(shù)室繼續(xù)做下一臺。手術(shù)工作完成之后往往已經(jīng)是下午不知幾點(diǎn)，然后就做病房的日常工作，比如討論病例、拆線、換藥、根據(jù)病人病情隨時加開醫(yī)囑、處理病歷，最后一項(xiàng)包括新病人入院的問病史、查體、寫入院記錄、首次病程、大病歷、病程記錄、開各種檢驗(yàn)單、隨時查看返回的檢驗(yàn)報(bào)告并將其歸入病歷、做手術(shù)前知情同意、寫手術(shù)記錄、術(shù)后記錄、給出院病人開診斷證明、出院帶藥、注射介紹單、辦理病案首頁、出院記錄、病歷出科檢查表等等。隔周的周二上午有主任的專題講課，有時會有晚查房，周五通常都會有。不同級別的會診通常也在下午進(jìn)行。

在病房里，病床的利用率之高是我以前未曾想到的，病人入院，很快就完成手術(shù)，然后又很快地出院了，又進(jìn)來新的病人……每天都要加班到六點(diǎn)半以后，第一個星期不習(xí)慣，加上第一次接觸臨床工作，所有的事務(wù)都要從頭學(xué)起，那一周天天回到宿舍都累得不能動，緊繃了一天的神經(jīng)已經(jīng)疲憊不堪，八九點(diǎn)鐘就得睡覺，否則精神根本難以為繼，更何況是要參加手術(shù)呢。漸漸熟悉了這些常規(guī)的工作之后就覺得壓力稍稍緩解了些，但是有手術(shù)的安排精神就不可能松懈下來。下了班之后或者是晚上值班時的余暇，都用來復(fù)習(xí)考研了.

雖然每天都很辛苦，但是在組內(nèi)度過的這4個星期真的是非常愉快而充實(shí)，而且時時刻刻體會到了組織的溫暖和團(tuán)隊(duì)精神^_臨床實(shí)習(xí)的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。^兩位主任手術(shù)技術(shù)精湛，而且總是非常細(xì)致、耐心、不厭其煩地給我們講解，作為非外科專業(yè)的我，幾乎所有的手術(shù)實(shí)戰(zhàn)知識都是這樣學(xué)習(xí)到的。而且主任們雖然業(yè)務(wù)非常繁忙，但是對于病房里的每一個病人，他們比主管大夫還清楚他們的情況和最新進(jìn)展，心里裝著每個病人的病情，這一點(diǎn)是我在今后的臨床工作中身體力行學(xué)習(xí)的榜樣。通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次�？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)�，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，（記住要用不褪色的筆）成功過幾次，

不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，（至于教授嗎隨便你愛幾點(diǎn)到）

不過幾天之后也就不了了之了�，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）。

第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)！口袋里最好再裝一只固體膠水，病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四，如果可能的話（我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件），在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的！但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時候，一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大。

實(shí)習(xí)了一段時間，我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系�？剖依锩妫�醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會就是低調(diào)別把自己看得太了不起�！�三人行，必有我?guī)煛�，上級醫(yī)生當(dāng)然不用說，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護(hù)士老師上來幾下就開了，真是帥呆了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病。

老師對我的評價(jià)是，在實(shí)習(xí)期間能嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，能夠不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，也十分注重培養(yǎng)全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，

到目前為止，我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的，很好的兼顧了考研和工作，能夠合理的協(xié)調(diào)分配，使二者能夠互相促進(jìn)。在這一段時間里，學(xué)校教授的理論知識和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對自己未來的工作充滿了信心，更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿.誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。

陳娟201*.10.

擴(kuò)展閱讀：醫(yī)學(xué)類畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)模版(1)

大連大學(xué)成人教育學(xué)院

學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)

姓名：曹美艷年級：201*專業(yè)：口腔醫(yī)學(xué)層次：專升本學(xué)習(xí)形式：業(yè)余學(xué)號：111070201*

填表日期：201*年11月5日

一、實(shí)習(xí)醫(yī)院簡介（醫(yī)院名稱、等級、重點(diǎn)學(xué)科、特色科室等）天通苑口腔門診建于201*年，位于北京市昌平區(qū)天通苑，診室面積約300平米。是集預(yù)防、保健、治療、美容、修復(fù)為一體的綜合口腔門診。擅長口腔修復(fù)及牙體牙髓的治療。二、對畢業(yè)實(shí)習(xí)工作的認(rèn)識及態(tài)度畢業(yè)實(shí)習(xí)是理論應(yīng)用于實(shí)踐的開始，能夠檢驗(yàn)理論知識是否扎實(shí)，那能否指導(dǎo)工作，畢業(yè)實(shí)習(xí)是對理論知識的檢驗(yàn)和補(bǔ)充，它能夠?qū)⒅�識進(jìn)一步實(shí)踐化，同時有加深理解理論的指導(dǎo)性和完整性。因此，我認(rèn)為對于我們專升本的學(xué)生尤其重要。我們有固定的專業(yè)，由于多年的專業(yè)局限性，使我們的視野縮小，通過實(shí)習(xí)可以加深本專業(yè)的理論實(shí)踐，同時對其他學(xué)科有了更進(jìn)一步的了解和認(rèn)識，對本專業(yè)的診斷和鑒別診斷有著重要的意義，因此我將認(rèn)真地參加畢業(yè)實(shí)習(xí)。三、應(yīng)用所學(xué)理論知識解決實(shí)際問題情況（用典型事例說明自身能力是否得到提高）經(jīng)過2年半的理論學(xué)習(xí)，豐富了我的醫(yī)學(xué)理論知識，為我在臨床工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，使我的業(yè)務(wù)能力上了一個新的臺階。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)制度，認(rèn)真仔細(xì)地做好各項(xiàng)工作，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，在帶教老師的認(rèn)真指導(dǎo)下，對牙體牙髓疾病、牙周病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療。例如掌握了牙髓炎與上頜竇炎的診斷及其鑒別診斷；牙髓炎與三叉神經(jīng)痛的診斷及其鑒別診斷。在每天的工作中，我一直嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真踏實(shí)地做好每一件事情。保持著積極的心態(tài)努力學(xué)習(xí)。各科每周三的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以不同的形式開展，時而討論時而講述，老師充分發(fā)揮自己所擅長，互相學(xué)習(xí)。在每天的晨會上，了解各位老師每天的工作內(nèi)容，遇到問題及時向上級醫(yī)師請教，或者在工作之余查找書籍，以更好地加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合，我覺得這對我來說特別受益。在工作中我更加嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)，條理清楚，工作要有計(jì)劃和方法，要有大膽的創(chuàng)新性，但要保持安全可靠性。盡管這段時間很短，但對我們每一個人都很重要，實(shí)習(xí)期間我的收獲很多，它將為我今后的工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，以前的理論知識是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)，比如抗生素的使用，書本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗(yàn)用藥這一點(diǎn)在臨床上非常重要，通過臨床實(shí)習(xí)，我在這方面向老師學(xué)習(xí)了很多經(jīng)驗(yàn)。由于是專升本，我們已有固定的專業(yè)，因此專業(yè)性較強(qiáng)，目的性更明確，為了更好地診斷和鑒別診斷疾病，對其他學(xué)科也格外專注，所以我感覺通過此次實(shí)習(xí)我學(xué)到了很多知識，自己的專業(yè)水平也有了很大的提高。比如說要打樁做冠的牙必須根充到什么程度才叫合格，拔牙禁忌癥都有哪些，在沒有明顯的牙體牙髓疾病的情況下，可能是什么原因引起的牙痛，需要到醫(yī)院什么科室檢查確診等等。曾遇到一位老人，最近總是牙疼，但怎么也不知道是哪顆牙痛，仔細(xì)做了探診、冷診、熱診、X片、牙周探診等各項(xiàng)檢查，都沒有與牙痛相關(guān)的明顯指癥，后來就建議這個老人先去心內(nèi)科做個檢查，最后確診為心臟病，導(dǎo)致的牙痛，醫(yī)生開了藥，牙痛自然也就好了。在口腔治療中，口內(nèi)的根管治療是很重要的，一個好的根管治療是后期牙體缺損治療的關(guān)鍵，也是一個醫(yī)生在患者心中樹立良好口碑的關(guān)鍵因素�；颊咝闹姓嬲�地好醫(yī)生就是讓他的牙齒不疼，能吃飯，不影響美觀。所以我在實(shí)習(xí)中格外的注重牙體牙髓的治療，尤其是在神經(jīng)的取舍問題上，能保神

經(jīng)的牙齒絕不殺神經(jīng)，不做根管治療。但是好多人都是牙疼了才會看醫(yī)生。所以遇到的根管治療患者很多，所以各種根管都會遇到，比如說下7的C型根管，上4的雙根管，上67的MB2，以及上7的單根管等等。為了減少患者的痛苦，我會盡量縮短就診時間和次數(shù)，因此在材料上和手法上嚴(yán)格要求自己，一般在擴(kuò)根管的時候，我會用EDTA去擴(kuò)根管，氯亞明沖洗液沖洗，不僅縮短了治療時間，減少痛苦，更重要的是這些優(yōu)良的材料，大大提高了治療質(zhì)量。在維修方面也積累了不少的經(jīng)驗(yàn)，門診里易堵的吸唾管，紫外線消毒車，觀片燈，不轉(zhuǎn)的高速手機(jī)等已能獨(dú)立修理。通過半年的實(shí)習(xí)，我感覺到知識的匱乏和不足，通過實(shí)習(xí)，我感覺到學(xué)海無涯，要做好工作，就必須要有一顆孜孜不倦的勤奮之心，必須要有強(qiáng)烈的求知欲望，必須要刻苦學(xué)習(xí)，為開展臨床工作打下良好的基礎(chǔ)。雖然我的業(yè)務(wù)水平有了一定的提高，但是與醫(yī)學(xué)的發(fā)展還有很大的差距，今后我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，在自己的工作崗位上不斷地提高臨床工作能力，更好地為患者服務(wù)，做一個真正地，合格的，有職業(yè)素養(yǎng)的口腔�？漆t(yī)生。

四、實(shí)習(xí)期間，在實(shí)習(xí)單位醫(yī)患關(guān)系的建立和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況總結(jié)及遵守勞動紀(jì)律情況實(shí)習(xí)期間，能夠認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)師的職責(zé)，理論聯(lián)系實(shí)際，虛心向老師求教，運(yùn)用所學(xué)的知識為患者服務(wù)。在工作中對待每一位患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度和藹，不推諉病人，能夠急病人之所急，想病人之所想，做到及時發(fā)放報(bào)告單，對患者提出的問題能夠耐心詳細(xì)地解釋，使患者更加了解自己的病情，打消顧慮，增強(qiáng)信心，更好地配合臨床醫(yī)生治療，因此經(jīng)常受到患者的好評。實(shí)習(xí)期間，從未接受患者的饋贈和吃請，能夠自覺遵守院內(nèi)一切規(guī)章制度，做到不遲到，不早退，工作時間不吃零食，不打游戲，能夠積極參加院內(nèi)組織的各項(xiàng)活動。五、通過工作實(shí)踐，對學(xué)院課程設(shè)置及教學(xué)情況的意見和建議字?jǐn)?shù)不限

實(shí)習(xí)單位評價(jià)成績評定：分（0-20分）。簽字（公章）：年月日畢業(yè)實(shí)習(xí)成績指導(dǎo)教師：年月日

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