骨科實(shí)習(xí)感想

骨科實(shí)習(xí)感想

在骨科實(shí)習(xí)近一個(gè)月的時(shí)間里，剛到的時(shí)候還真不適應(yīng)。很多時(shí)候覺得自己只是一個(gè)實(shí)習(xí)生，就不敢動(dòng)手，不敢發(fā)問，從何入手找不到頭緒。是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我，會(huì)讓我看一些X線光片，通過片子了解病人的更具體情況，剛開始還真看不懂，有很多不明白，時(shí)間長(zhǎng)了，對(duì)著病人的片子也能看出一些基本簡(jiǎn)單情況。

在跟著老師臨床查房中，每天都有新情況新見識(shí)，讓我對(duì)骨傷疾病種類也有了一定認(rèn)識(shí)，像pilon骨折、椎體壓縮性骨折、腕管綜合癥、肩關(guān)節(jié)肩袖撕裂、上肢毀損傷等等。為了治療這些疾病，一般需要手術(shù)介入治療處理。帶教老師也會(huì)帶我去手術(shù)室觀摩，從對(duì)病人肢體消毒到最后傷口包扎，都有很多注意點(diǎn)需要注意，偶爾老師會(huì)讓我一起上臺(tái)幫忙拉鉤，一邊也會(huì)指導(dǎo)一邊也會(huì)教我這些該知道的注意點(diǎn)。在手術(shù)結(jié)束前，經(jīng)常有縫線、打皮釘?shù)�，每次看到老師輕松自如地就縫好結(jié)束了，自己也總想試一把，可當(dāng)針線真到自己手中顫顫巍巍地卻不知該如何下手，這時(shí)老師會(huì)鼓勵(lì)、耐心指導(dǎo)我認(rèn)認(rèn)真真、整整齊齊地縫好結(jié)束。通過這些大大小小的手術(shù)，讓我清楚地明白了手術(shù)中一些基本注意點(diǎn)，像“無菌觀念”定要深深印在腦里。在術(shù)后的處理中，為了讓傷口更好更快地愈合，有清創(chuàng)換藥、石膏外固定術(shù)、下肢皮膚牽引書以及創(chuàng)口愈合的拆線、拆皮釘?shù)炔僮骷夹g(shù)，現(xiàn)在我也能基本獨(dú)立地運(yùn)用起來。非常感謝老師的關(guān)心與指導(dǎo)，不僅有技術(shù)上的，還有學(xué)到了對(duì)病人的人文關(guān)懷也是至關(guān)重要。

當(dāng)我接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作并非所想象那么簡(jiǎn)單，要靠自己在平時(shí)工作學(xué)習(xí)中的經(jīng)驗(yàn)積累，好好投入實(shí)習(xí)工作，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)！

201*.12.

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骨外科一病區(qū)實(shí)習(xí)感想

時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼實(shí)習(xí)生活已經(jīng)過去大半，忽然意識(shí)到自己即將踏入社會(huì)，似乎自己對(duì)未來的職業(yè)還沒有足夠詳細(xì)的認(rèn)識(shí)和反思。在這個(gè)時(shí)候，我很幸運(yùn)地被分到了骨外科一病區(qū)這個(gè)特殊的大家庭！

星期一早上來到科室，看到哪都是躺在床上的病人，雖說沒有極大的痛苦，但是活動(dòng)極其不便，只好依靠雙拐、家屬或護(hù)士。又看到護(hù)士逐一詢問病人或者家屬，需不需要熱水、洗臉?biāo)�等。我心中想到，這是一個(gè)很為病人著想的科室，能了解到病人的困難，意識(shí)到病人的需求，從而找出相應(yīng)的措施，很溫馨，很人性化！也就是從這一天起，我開始了在這個(gè)科室的多彩的實(shí)習(xí)生活！

經(jīng)過一周的適應(yīng)和磨合，發(fā)現(xiàn)這個(gè)科室的護(hù)士排班很特色，早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任，能夠很好地負(fù)責(zé)起一整天的護(hù)理工作。而我似乎很幸運(yùn)，6--1班很多，這樣就很好地體會(huì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)的服務(wù)流程。起初我不是很適應(yīng)這樣的排班，有些迷糊，不知道該如何上班。經(jīng)過幾天的鍛煉，呵呵，有點(diǎn)門道了，能夠很快地跟上科室的節(jié)奏。為病人提開水，打洗臉?biāo)�，幫助病人洗臉、潔面或翻身，教病人功能康�?fù)鍛煉，填寫優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)記錄單，有時(shí)候也會(huì)和阿姨大叔拉拉家常。雖說是聊天，但是從交談中我學(xué)會(huì)了很多骨科的知識(shí)。記得一位阿姨快出院時(shí)，我問了她很多膝關(guān)節(jié)清理術(shù)的問題，阿姨是久病成良醫(yī)，給我解釋的很清楚詳細(xì)。隨著實(shí)習(xí)的深入，我越來越深刻的體會(huì)到，知識(shí)的獲取途徑有很多種，比如你的病人，這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業(yè)和社會(huì)地位如何，對(duì)疾病的認(rèn)知上，他們往往有著最為鮮活的感受，如果你能挖掘出來，那是很大的一筆財(cái)富。促進(jìn)護(hù)患之間的溝通交流，可以鞏固和充實(shí)知識(shí)理論系統(tǒng)，還可以反思臨床護(hù)理--怎樣做更有了利于患者的康復(fù)�？傊�，我是收獲頗豐！

在這里我的帶教老師是田老師，雖然年輕，但臨床經(jīng)驗(yàn)很豐富，工作很仔細(xì)認(rèn)真，對(duì)學(xué)生也是毫無保留。和老師多數(shù)是對(duì)夜班，給我很深的印象。她主要負(fù)責(zé)手術(shù)后觀察室，輸液、觀察、寫記錄單自不必多說。觀察室里燈光昏黃，病人都已入睡，老師會(huì)每隔一兩個(gè)小時(shí)，仔細(xì)幫病人翻身，揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是，老師會(huì)拿出專業(yè)課本在學(xué)習(xí)！田老師的夜班很多，但是這并不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣，照著幻燈念，而是幾個(gè)人坐在一起，老師和學(xué)生一起根據(jù)臨床觀察和經(jīng)驗(yàn)，講述自己的觀點(diǎn)和看法，發(fā)散性地聯(lián)系相關(guān)知識(shí)，從點(diǎn)擴(kuò)散到面，跳躍性很強(qiáng)，兼顧課本知識(shí)和臨床護(hù)理。田老師特別愛強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)理要反復(fù)思考，學(xué)會(huì)舉一反三，融會(huì)貫通。我以前從沒有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，總是將知識(shí)掌握的骨肉分離，沒有搭界和聯(lián)系，即使有也是很少的，無意識(shí)的。但是跟著田老師以后，學(xué)著對(duì)以前的知識(shí)加以雜糅和思索，這是別的帶教老師所沒有的，是亞明老師的特色教學(xué)吧！

即將結(jié)束在骨科的實(shí)習(xí)，在護(hù)士長(zhǎng)和全體老師的嚴(yán)格要求和耐心指導(dǎo)下，經(jīng)由個(gè)人的努力，我熟悉了骨科常見疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療手段、護(hù)理措施和特色的康復(fù)鍛煉手段，對(duì)褥瘡的護(hù)理有一定的了解和熟悉，，鞏固復(fù)習(xí)了有人床整理、壁式吸氧、心電監(jiān)護(hù)等基本技能，掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。

在骨科見的壓瘡雖說不多，但很有代表性。患者由于長(zhǎng)時(shí)間局部組織受壓導(dǎo)致缺血、缺氧，從而發(fā)生病變。不但對(duì)患者的身體和精神造成傷害，而且還加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).看到病人睡不能睡，疼痛的樣子，我覺得護(hù)士應(yīng)該從更高層面上去愛崗敬業(yè)，不僅僅局限于打針發(fā)藥、早晚掃床、簡(jiǎn)單的說教等，不僅僅是如出一轍的護(hù)理，而是要根據(jù)自己的觀察和經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)病人的病情、體質(zhì)等，提出合適的護(hù)理措施，對(duì)現(xiàn)存和即將出現(xiàn)的情況，做出處理和預(yù)防。當(dāng)然這可能過于理想，但是這也是護(hù)士，要努力的方向！

在臨床，所見所聞所感都和學(xué)校大相徑庭，特別是長(zhǎng)時(shí)間工作時(shí)，會(huì)有一種消極應(yīng)對(duì)的心理。幾次這樣子以后，我心里就有一種沉重的負(fù)罪感翻滾，感覺對(duì)不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己，不要把自己個(gè)人情緒帶到工作中去，這是不合職業(yè)道德。無論遇到什么，挫折、困難或者喜悅，都要保持積極、樂觀和熱情的心態(tài)，給病人提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，既能完成工作，又能平和安撫自己的心靈！在臨床的每一天，我都嚴(yán)格要求自己去學(xué)習(xí)，要進(jìn)步，用如火的熱情服務(wù)、幫助每一位患者！季節(jié)在變，不變的是那顆堅(jiān)定而勇敢的心：身穿護(hù)士服，頭戴燕尾帽！

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