關(guān)于加快天長市中心血庫建設(shè)的建議

關(guān)于加快天長市中心血庫建設(shè)的建議

今年元月，市政協(xié)八屆四次會議期間，市委書記陳書華就《關(guān)于理順關(guān)系，建好血庫的建議》的大會發(fā)言作出重要批示：“此項建議事關(guān)民生，十分重要。請政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，相關(guān)部門主動配合，并采取切實有效措施，盡快加以解決�！睏顤|坡市長在政府工作報告中也將此項工作列入今年民生工程重點項目之一。鑒于今年八月份省衛(wèi)生廳將對天長血庫進行最后一次驗收，3月2日，市政協(xié)副主席陶承德在市衛(wèi)生局主持召開此項提案辦理對口協(xié)商調(diào)研座談會，市政府副市長孫兆宏應(yīng)邀到會并講了話。市政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會、學習文史委員會、市編辦、發(fā)改委、財政局、衛(wèi)生局、市人民醫(yī)院、中醫(yī)院及提案人參加了對口協(xié)商及調(diào)研座談。從調(diào)研情況看，市政府及衛(wèi)生主管部門已經(jīng)行動，就血庫建設(shè)提出了初步方案，與會人員就如何建好血庫進行了廣泛深入的討論，形成了《關(guān)于加快天長市中心血庫建設(shè)的建議》。

1、成立天長市中心血庫建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組。由市政府分管領(lǐng)導(dǎo)掛帥，市衛(wèi)生局牽頭，編辦、發(fā)改委、財政局及市人民醫(yī)院為領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位，明確分工職責，抽調(diào)專人負責籌建，市政府要切實加強對此項工作的領(lǐng)導(dǎo)，及時幫助解決籌建過程中遇到的問題。

2、理順關(guān)系，明確機構(gòu)性質(zhì)。建議天長市中心血庫為直屬于天長市衛(wèi)生局的財政全額供給的副科級事業(yè)單位（或股級，主要負責人可按副科級高配。職級高配主要考慮，有利于血庫向全社會開展無償獻血的宣傳發(fā)動和組織招募工作，有利于對血庫內(nèi)設(shè)機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)），是不以盈利為目的的公共衛(wèi)生服務(wù)組織，獨立法人。其內(nèi)設(shè)機構(gòu)，人員編制按《血站管理辦法》規(guī)定配備。

3、血庫建設(shè)資金、人員經(jīng)費、運轉(zhuǎn)費用，納入201*年的財政預(yù)算。由市衛(wèi)生局編制血庫建設(shè)所需資金預(yù)算，報財政部門審核列入年度預(yù)算，及時撥付，確保建設(shè)進度所需，硬件設(shè)施嚴格實行政府招標采購。

4、整合資源，減少財政一次性投入。充分利用市人民醫(yī)院現(xiàn)有血庫用房、儀器設(shè)備和輔助設(shè)施以及人力、管理資源，對照《血站基本標準》的要求補缺補差，做到不多花一分錢，節(jié)儉辦事。

5、抓緊抓早抓實，早見成效。血庫建設(shè)事關(guān)全市人民生命安全，早一天建成，救死扶傷就早一天得到保障。為此，建議市衛(wèi)生局盡快制定完善“天長市中心血庫建設(shè)方案”，在3月底前上報市政府常務(wù)會議研究批準。機構(gòu)編制、人員招錄、經(jīng)費預(yù)算按相關(guān)規(guī)定要求盡早提出方案和專項報告，提請相關(guān)主管部門審批。從現(xiàn)在起，各相關(guān)部門要積極主動密切配合，按照年底迎檢驗收的要求，排出建設(shè)進度時間表，確保市政府確定的此項民生工程早日建成運行，造福天長人民。

附：《天長市中心血庫現(xiàn)狀》

天長市中心血庫現(xiàn)狀

一、采血方面：

1.201*年1月1日至12月31日止，共采集全血1717人（袋），計508330毫升，100%來自無償獻血。其中單位人員獻血497人次,計99400毫升，占21%。因5月1日至7月10日停采（中心血庫采供血許可證到期），總采集量均較去年有所減少（比201*年少159670毫升）。

2.檢測后因各種原因報廢30500毫升，報廢率為6%。3.實際可供臨床使用的總血量為477830毫升，合格率為94%。

二、供血方面：

全市201*年臨床醫(yī)療急救使用血液909110毫升（其中紅細胞628710毫升，全血600毫升，血漿198585毫升、血小板等其他成分320單位、懸浮紅細胞759單位、血漿49230毫升、血小板等其他成分320單位）431280毫升缺口系滁州市中心血站支援供應(yīng)，勉強保障了全市臨床急救用血供應(yīng)。

三、質(zhì)量體系建設(shè)方面：

制訂的中心血庫內(nèi)部審核計劃和實施計劃因人手不足無法按照《血站質(zhì)量管理規(guī)范》要求組織中心血庫進行內(nèi)部審核。如何科學實踐并貫徹根據(jù)ISO9001質(zhì)量體系建立的《天長市中心血庫質(zhì)量體系文件C0版》尚須努力。

四、存在的問題：1、人力資源嚴重不足：按《血站基本標準》中心血庫正常運轉(zhuǎn)需12-20人。201*年前有14人，現(xiàn)有9人（其中檢驗人員5人，護士2人，返聘體檢醫(yī)生1人，司機1人）。急需補充檢驗人員。由于中心血庫人員處于長期超負荷工作狀態(tài)，疲憊不堪。對采供血安全形成很大威脅。

2、設(shè)備及軟件設(shè)施配備不足。201*年底未通過省血管中心專家組對中心血庫技術(shù)審查，提出購“低溫操作臺，儲血冰箱，速凍冰柜”等專用設(shè)備到目前尚未到位，軟件工作建設(shè)難以完成。

3.直接導(dǎo)致不能滿足臨床用血，201*年度天長各醫(yī)療機構(gòu)提交臨床輸血申請折合全血達130萬毫升左右，但天長采集總量僅為50.8330萬毫升，合格血液為47.7830萬毫升,滿足臨床需求只有36.7%。天長地區(qū)供血缺口達79萬毫升左右，不足率達63.3%。

4.無償獻血工作開展欠佳，全市各單位人員獻血497人次,計99400毫升，只完成招募計劃的21%。沒有專人深入開展無償獻血招募工作。

由于中心血庫歸屬不清、血源緊張、人員短缺、設(shè)備設(shè)施不足、經(jīng)費緊張等諸多亟待解決的問題，導(dǎo)致中心血庫目前無法通過省衛(wèi)生廳的驗收，也無法獲得采供血許可證。經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多方努力，目前只能參照滁州市中心血站縣級采血點模式臨時運轉(zhuǎn)，臨床急救用血處處受制于滁州市中心血站，天長地區(qū)醫(yī)療急救用血面臨極大風險。

擴展閱讀：關(guān)于我市無償獻血工作的調(diào)研報告

關(guān)于我市無償獻血工作的調(diào)研報告

市政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會

4月27-28日，市政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會組織部分委員，在副主席包立欣、趙寬帶領(lǐng)下，對我市無償獻血工作進行了調(diào)研，期間調(diào)研組赴宿州市考察了無償獻血工作，現(xiàn)將調(diào)研和考察情況報告如下：一、基本情況

市中心血庫現(xiàn)有辦公用房508平方米，在職醫(yī)護人員13人。血庫成立至今，血庫醫(yī)護人員克服諸多困難，一直將質(zhì)量與安全放在工作首位，恪盡職守，工作做到規(guī)范化、制度化，從未有一起因采供血導(dǎo)致經(jīng)血液途徑傳播的疾病發(fā)生，有力地保證了獻血者和輸血者的生命健康和安全。201*年，由省衛(wèi)生廳給市中心血庫配備一輛采血車，極大地方便了采血工作的開展。

201*年底，中心血庫取得了臨時采供血許可證（有效期201*.12.28至201*.12.31）。目前是我省在縣（市）級保留的唯一一家中心血庫（而全省其它縣（市）均為其所在地級市中心血站下設(shè)的一個采血點），這對我市保障臨床用血，進行重特大醫(yī)療手術(shù)提供了便利。

面對日益增長的臨床用血需求，中心血庫努力克服困難，想方設(shè)法組織血源，盡全力搶救急危重癥患者。如：今年正月初三，戚某因車禍導(dǎo)致嚴重復(fù)合傷，創(chuàng)傷性休克，住院搶救過程中用血總量達到6000毫升，這在我市歷史上很少見，但中心血庫立即組織衛(wèi)生系統(tǒng)的應(yīng)急隊伍進行獻血，保障了血液的及時供應(yīng)，挽救了病人生命。二、問題與困難

1、中心血庫從屬關(guān)系不順。天長血庫先天性發(fā)育不足，在1992年成立時，隸屬于市醫(yī)院，盡管市醫(yī)院在人、財、物投入方面作出很大的努力，但由于勢單力薄，發(fā)展相對緩慢。當時本市各家醫(yī)院都實行自采式有償獻血模式，血庫以供應(yīng)市醫(yī)院及無采血能力的鄉(xiāng)村醫(yī)院臨床用血為主。自1998年《中華人民共和國獻血法》頒布實施后，取締了職業(yè)賣血，全市用血步入無償獻血法制軌道。1999年，血庫更名為“天長市中心血庫”，負責全市62萬人口的及時用血，但血庫的從屬關(guān)系仍然維持現(xiàn)狀。2、采供血矛盾比較突出。我市實行無償獻血9年來，雖然每年有近201*左右人次參加獻血（實際以政府指令性義務(wù)獻血為主），但是隨著天長經(jīng)濟和社會發(fā)展，交通、工傷等意外事故增多，重特大手術(shù)在我市廣泛開展，臨床用血的供需矛盾越來越大。據(jù)不完全統(tǒng)計，201*年采血198600ml，缺口393400ml，201*年采血466000ml，缺口50000ml，201*年采血416600ml，缺口81000ml；201*年采血405300ml，缺口107400ml。每年“三伏”和“三九”天及春節(jié)期間，是血庫庫存最緊張的時期，中心血庫只能一次又一次的動員市直兩院及衛(wèi)生系統(tǒng)的青年應(yīng)急獻血。

3、軟硬件設(shè)施不符合標準。中心血庫雖已取得臨時采供血許可證，但目前血庫軟件、硬件設(shè)施達不到規(guī)定的標準，國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳將于201*年9月，按照全國《血站管理辦法》和《血站質(zhì)量管理規(guī)范》等標準，對我市中心血庫進行正式驗收，起點很高，要求很嚴。如果不采取有效措施，血庫難以通過驗收，屆時將吊銷采供血許可證，則以前的一切投入及付出都將前功盡棄。血庫撤銷后，我市的用血將完全依賴于別人。

4、宣傳工作不到位。部分單位及個人對無償獻血工作有誤解，認為血庫是市醫(yī)院的一個營利科室，大家無償獻血，醫(yī)院拿去賣錢，因此，社會參與度不高，公民無償獻血意識淡薄，獻血招募計劃不能完成。廣大市民對無償獻血的意義、知識、益處更是缺乏了解，認為獻血傷元氣、傷身體，部分人寧愿捐錢，不愿獻血。

5、臨床用血不夠規(guī)范。部分醫(yī)生，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的少數(shù)醫(yī)生不能嚴格掌握臨床用血指征，輸血觀念陳舊，存在濫用血液現(xiàn)象。對病人病情估計不足，對自己的技術(shù)不自信，造成血液浪費，加大了供血的壓力。

6、尋求血源支持比較難。天長地理位置特殊，三面被江蘇縣市環(huán)抱，向江蘇尋求血源支持不可能，向滁州市中心血站求援，路程太遠，而且還不能提供血源保證。一旦出現(xiàn)重大人員傷亡事故，后果不堪設(shè)想。三、意見和建議

1、健全組織，切實加強對我市獻血工作的領(lǐng)導(dǎo)。要調(diào)整和充實我市無償獻血工作領(lǐng)導(dǎo)組，結(jié)合我市實際，借鑒外地經(jīng)驗，制定我市無償獻血長遠規(guī)劃和年度計劃，出臺符合我市市情的無償獻血工作意見。獻血工作領(lǐng)導(dǎo)組定期和不定期召開會議，及時研究和解決無償獻血工作中存在的困難和問題。

2、強化宣傳，動員全社會積極參與無償獻血工作。一要利用電視、廣播、報刊、標牌、彩旗、宣傳車、宣傳單等形式，采取全方位，多角度，不拘一格，靈活多樣方式，宣傳無償獻血意義、益處。二是市政府每年要召開一次無償獻血先進單位和個人的表彰大會，大力營造無償獻血光榮良好氛圍。三是市幾個班子領(lǐng)導(dǎo)身體力行，親自帶頭獻血，發(fā)揮示范帶動作用。四是建議在6月14日“國際獻血日”前后，設(shè)立天長市“無償獻血宣傳周或無償獻血宣傳月”，集中力量，大張旗鼓地宣傳無償獻血工作。五是創(chuàng)建天長市無償獻血網(wǎng)站，全面深入廣泛宣傳無償獻血工作。對無償獻血開展的各種宣傳活動，電臺、電視臺、報刊和網(wǎng)站要提供免費服務(wù)。

3、理順關(guān)系，建立人財物獨立的中心血庫。血庫是一所公益性衛(wèi)生機構(gòu)，是為全市人民用血服務(wù)的。它的編制、經(jīng)費、管理應(yīng)該是獨立的。目前首要問題是把天長市中心血庫從市醫(yī)院管理體系中駁離出來，直屬于市衛(wèi)生局管理。血庫的建設(shè)和發(fā)展要納入我市社會公益事業(yè)發(fā)展的總體規(guī)劃，建議政府在人員編制、財政預(yù)算、工作經(jīng)費方面給予大力支持。根據(jù)天長特殊的地理位置，決定天長不能沒有自己的血庫，而且只能加強，不能削弱。建議采取財政拿一點，向上爭取一點，衛(wèi)生系統(tǒng)自籌一點的辦法，解決目前血庫急需解決的重大問題，使其在9月份能夠順利通過驗收。

4、多措并舉，解決目前血源不足的問題。一是根據(jù)我市目前實際情況，建議以政府名義，向各單位下達指導(dǎo)性自愿無償獻血招募計劃。要將無償獻血同文明單位創(chuàng)建，優(yōu)秀黨團組織表彰，以及群團組織活動有機地結(jié)合起來，增強部門開展無償獻血工作的主動性和責任感。獻血者每次獻血后，單位可以安排1-2天的休息，如果不休息，單位要予以適當?shù)难a助。二是推行急救用血監(jiān)督制度。要加大對用血的監(jiān)管力度，要求臨床醫(yī)生嚴格把握用血指征，安全用血，節(jié)約用血。對臨床醫(yī)生用血情況建立檔案，納入醫(yī)師考核內(nèi)容，對濫用者進行通報與相應(yīng)處罰。要定期向臨床醫(yī)生通報血庫的庫存現(xiàn)狀及用血窘?jīng)r，取得理解。擇期手術(shù)由家庭、單位互助獻血制度，三是購置設(shè)備更加完善的采血車，改善獻血軟硬條件，給獻血者提供一個安全、舒適、溫馨的環(huán)境，使每個獻血者都能成為無償獻血的義務(wù)宣傳員。

5、內(nèi)強素質(zhì)，為獻血者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。加強中心血庫醫(yī)護人員隊伍建設(shè)，提升素質(zhì)，強化質(zhì)量意識、服務(wù)意識、安全意識，樹立了“無償者為上帝，輸血者是親人”的工作態(tài)度。練就一支愛崗敬業(yè)、吃苦耐勞、技術(shù)精湛、素質(zhì)過硬的隊伍，全心全意為無償獻血者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和安全保障

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