贛縣201*年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目督導(dǎo)工作方案

贛縣201*年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目

督導(dǎo)工作方案

根據(jù)省衛(wèi)生廳、財政廳《關(guān)于印發(fā)〈201*年江西省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目實施方案〉的通知》（贛衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)字[201*]10號）要求，為及時掌握我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作進(jìn)展情況，發(fā)現(xiàn)并解決基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行中存在的問題，保證11項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作目標(biāo)任務(wù)的順利實現(xiàn)，特制定本方案。

一、督導(dǎo)內(nèi)容

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人員的落實情況。

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作計劃、實施方案和項目工作任務(wù)的分解落實情況，項目計劃執(zhí)行進(jìn)度情況。

3、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施質(zhì)量及工作真實性核查。4、居民健康檔案等各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范情況。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作經(jīng)費兌現(xiàn)情況。

二、督導(dǎo)方法

1、聽取匯報：主要內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作進(jìn)展情況；取得的經(jīng)驗和存在的問題、困難；下一步工作計劃。

2、查閱基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成情況的有關(guān)資料：主要包括是否按要求建立居民健康檔案、是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等；普通居民檔案和專病檔案存放管理是否科學(xué)、規(guī)范；免疫規(guī)劃疫苗保障供應(yīng)、安全接種及時效性；傳染病報告管理的準(zhǔn)確和及時情況、兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作經(jīng)費發(fā)放情況等。

3、現(xiàn)場調(diào)查：上戶核實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資料的真實性、準(zhǔn)確性、走訪鄉(xiāng)村醫(yī)生核實工作經(jīng)費兌現(xiàn)情況。4、向被督導(dǎo)單位及有關(guān)人員反饋督導(dǎo)檢查結(jié)果和建議。三、督導(dǎo)時間

兩月一次對各單位進(jìn)行督導(dǎo)，督導(dǎo)時間由各督導(dǎo)組臨時通知。

四、督導(dǎo)成員

督導(dǎo)組成員由縣衛(wèi)生局安排，適時組成。五、工作要求

各單位要充分認(rèn)識到我縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目督導(dǎo)檢查工作的重要性，認(rèn)真做好各項準(zhǔn)備工作，實事求是地填寫、上報相關(guān)數(shù)據(jù)、報表，提出工作中的亮點、存在的問題和建議，積極配合督導(dǎo)檢查組完成項目檢查工作。

附：201*年贛縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目目標(biāo)任務(wù)分配表

擴(kuò)展閱讀：農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目實施方案的通知

信豐縣人民政府辦公室

信府辦字〔201*〕102號

關(guān)于印發(fā)信豐縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)

逐步均等化項目實施方案的通知

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府，工業(yè)園區(qū)管委會，縣政府有關(guān)部門，縣直、駐縣有關(guān)單位：

經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)將《信豐縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目實施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二O一O年四月二十一日

信豐縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目實施方案

為扎實推進(jìn)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實施進(jìn)程，根據(jù)衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》(衛(wèi)婦社發(fā)［201*］70號)，省衛(wèi)生廳、省財政廳《關(guān)于印發(fā)201*年全省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目實施方案的通知》(贛衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)字［201*］19號)精神，結(jié)合我縣實際，特制定本方案。

一、基本原則

堅持政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌兼顧，充分體現(xiàn)公益性和公平性，以項目方式免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)；堅持突出重點、分步實施，著眼解決當(dāng)前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題，有針對性地實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化；堅持注重質(zhì)量，提高效率，強(qiáng)化監(jiān)管，保障城鄉(xiāng)居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、項目范圍

全縣所有常住人口，以及在縣內(nèi)連續(xù)居住半年以上的流動人口，以老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等為重點服務(wù)人群，可免費享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

三、工作目標(biāo)

我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目以國家基本公共衛(wèi)生項目為主，包括建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健，高血壓、2型糖尿病等慢性

非傳染性疾病防治，重性精神疾病管理9項。具體目標(biāo)為：

1、按照國家規(guī)范建立居民健康檔案，居民規(guī)范化健康檔案建檔率達(dá)到8%。

2、向居民提供健康教育和健康咨詢服務(wù)，健康教育覆蓋率達(dá)到80%以上。

3、實施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，為適齡兒童免費接種國家免疫規(guī)劃疫苗，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以上；重點地區(qū)、重點人群疫苗針對性接種達(dá)到規(guī)定要求；發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

4、傳染病防治取得明顯進(jìn)展，傳染病疫情報告率達(dá)95%、及時率達(dá)95%，準(zhǔn)確率達(dá)95%；非住院結(jié)核病人100%、艾滋病人70%得到規(guī)范的隨訪和治療管理。

5、對0-36個月嬰幼兒進(jìn)行保健管理，規(guī)范化管理率不低于70%。

6、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理，規(guī)范化管理率不低于75%。7、開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，老年人健康登記管理率達(dá)25％。

8、加強(qiáng)高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作，以上兩類人群規(guī)范化管理率分別達(dá)25%、20%。

9、對重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，對明確診斷的重性精神疾病患者規(guī)范化管理率達(dá)15%。

三、主要任務(wù)

（一）實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

按照國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施，包括建立居民

健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健，高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治，重性精神疾病管理9項。

1、建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等；健康檔案要及時更新，并逐步實行計算機(jī)管理。

2、健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。

3、預(yù)防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

4、傳染病防治

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。

5、兒童保健

為0--36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第２年和第３年每年至少２次。進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

6、孕產(chǎn)婦保健

為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少５次孕期保健服務(wù)和２次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。

7、老年人保健

對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般健康檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

8、慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)。

9、重性精神疾病管理

對重性精神病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪、督導(dǎo)服藥、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。

（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站和村

衛(wèi)生室承擔(dān)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和衛(wèi)生管理站負(fù)責(zé)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的組織實施。原則上每個行政村（居委會）確定一所村衛(wèi)生室向轄區(qū)內(nèi)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對于人口數(shù)大于201*人的行政村，可根據(jù)當(dāng)?shù)厝丝诜植记闆r，擇優(yōu)選定兩個衛(wèi)生室劃片提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。未設(shè)村衛(wèi)生室的行政村由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院根據(jù)實際情況，采取直接提供或指定鄰近村衛(wèi)生室提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。嘉定鎮(zhèn)城區(qū)和城鄉(xiāng)結(jié)合部的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，由縣衛(wèi)生局協(xié)調(diào)納入嘉定衛(wèi)生院、同益衛(wèi)生院及縣直有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位具體實施，以確�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)項目不留空白，覆蓋到全體城鄉(xiāng)居民。

1、鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職責(zé)

(1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站是承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體，按照“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范”負(fù)責(zé)提供居民健康檔案管理、健康教育、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理、預(yù)防接種和傳染病防治等九類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站要與各村衛(wèi)生室簽訂公共衛(wèi)生服務(wù)工作目標(biāo)責(zé)任書，并指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體工作任務(wù)，并對其完成工作情況進(jìn)行督導(dǎo)與考核。

(2)村衛(wèi)生室是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，應(yīng)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站完成落實好基本公共衛(wèi)生任務(wù)。要明確工作任務(wù)、分工及職責(zé)，按照工作規(guī)范和工作流程完成轄區(qū)內(nèi)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站的指導(dǎo)和考核。

(3)鄉(xiāng)村兩級公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立健全相應(yīng)的工作計劃、管理制度、服務(wù)規(guī)范，細(xì)化量化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核內(nèi)容，

將人員收入與工作績效掛鉤，實行年度考核，獎懲分明。從事公共衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員要深入鄉(xiāng)村、深入家庭，全面掌握轄區(qū)居民主要健康問題，主動采取有效的干預(yù)措施，做到基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。

2、公共衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)職責(zé)

縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣人民醫(yī)院、縣愛衛(wèi)辦、縣衛(wèi)生監(jiān)督所等單位根據(jù)各自職責(zé)和業(yè)務(wù)范圍，協(xié)助衛(wèi)生行政部門對公共基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的業(yè)務(wù)管理和技能培訓(xùn)，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行定期業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享的工作機(jī)制，實現(xiàn)防治結(jié)合。定期深入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、農(nóng)村(社區(qū))和家庭，收集、掌握有關(guān)信息資料，開展衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測評價，研究制定公共衛(wèi)生防治策略，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)�？h直醫(yī)療單位應(yīng)開展多種形式的支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，逐步建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。

（三）開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)

逐級開展好農(nóng)村基層公共衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，結(jié)合中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項資金農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目，重點組織《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(201*年版)》（衛(wèi)婦社發(fā)〔201*〕98號）、基本醫(yī)療適宜技術(shù)、公共衛(wèi)生知識和技能等的培訓(xùn)，提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，力爭使每個基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有技術(shù)骨干，每位承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生都得到培訓(xùn)，規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，

確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

（四）強(qiáng)化績效考核

1、制定考核細(xì)則。縣衛(wèi)生局、縣財政局要根據(jù)《江西省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評估標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（201*年版）》，制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核細(xì)則，細(xì)化、量化考核辦法。

2、組織實施考核。成立由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，縣衛(wèi)生局、縣財政局等部門和縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理及衛(wèi)生技術(shù)人員組成的績效考核協(xié)調(diào)小組，負(fù)責(zé)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核。

3、考核結(jié)果的運(yùn)用�？冃Э己私Y(jié)果分為三個等次，分值800分以上為優(yōu)秀，799-600分為合格，600分以下或單項公共衛(wèi)生服務(wù)項目低于60分為不合格。充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵、監(jiān)督和資金安排等方面的作用，考核結(jié)果要與經(jīng)費補(bǔ)助以及單位主要領(lǐng)導(dǎo)年度考核和任免相掛鉤，作為人員獎懲、核定績效工資、醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度審核的依據(jù)。對不合格的按已完成服務(wù)量結(jié)算補(bǔ)助經(jīng)費；對合格以上等次的，按照規(guī)定按服務(wù)量全部兌付補(bǔ)助資金；優(yōu)秀的，可給予適當(dāng)獎勵，獎勵經(jīng)費從完成服務(wù)量不合格扣減的經(jīng)費中解決�？h衛(wèi)生行政部門對考核不合格的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)令限期整改，整改不合格或連續(xù)兩年考核不合格的，取消其項目提供服務(wù)資格。

四、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費籌集與使用（一）公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，以縣為單位，201*年按服務(wù)人口每人15元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，其中：中央財政補(bǔ)助9元，省級財

政補(bǔ)助4元；市、縣財政各補(bǔ)助1元。

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)按項目為居民免費提供。單項項目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：建立居民健康檔案10元/份；健康教育1元/人；預(yù)防接種３元/針；傳染病防治1.５元/人；兒童保健105元/人；孕產(chǎn)婦保健92元/人；65歲以上老年人保健87元/人；高血壓病管理88元/人；糖尿病管理88元/人；重癥精神疾病管理40元/人。

3、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費納入財政預(yù)算。公立醫(yī)院承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)，給予專項補(bǔ)助。社會力量舉辦的各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，由政府通過購買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償。

（二）經(jīng)費使用管理

1、根據(jù)當(dāng)年度農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金總額，提供農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)，鄉(xiāng)、村服務(wù)機(jī)構(gòu)原則上以2：1比例對預(yù)撥的基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金進(jìn)行分配，村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放。對于承擔(dān)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實行預(yù)撥、考核及次年結(jié)算制，即先按服務(wù)人口數(shù)撥付經(jīng)費的50%，項目執(zhí)行結(jié)束后按服務(wù)量根據(jù)考核結(jié)果綜合撥付補(bǔ)助經(jīng)費。在補(bǔ)助經(jīng)費核定上，能夠采取計量考核方式的公共衛(wèi)生服務(wù)項目按計量方式核定補(bǔ)助，不能按計量方式考核的公共衛(wèi)生服務(wù)項目則根據(jù)相應(yīng)的分值及評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合績效考評，根據(jù)考評結(jié)果核定補(bǔ)助經(jīng)費。具體補(bǔ)助辦法由縣衛(wèi)生局和縣財政局研究制定。

2、農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費主要用于彌補(bǔ)人工、耗材及公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)分?jǐn)偟谋匾�公共�?jīng)費等成本，人工成本包括工資及

按規(guī)定繳納的社會保險費等。不得將專項補(bǔ)助資金用于鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等其他支出。

五、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

有關(guān)部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，按照“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、分工協(xié)作、齊抓共管”的原則，明確工作任務(wù)和職責(zé)，精心組織實施，共同做好項目的實施與管理工作，確保農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目目標(biāo)的如期實現(xiàn)。為保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的正常實施，縣里成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作逐步均等化項目領(lǐng)導(dǎo)小組,小組成員由縣衛(wèi)生、財政部門領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員組織。

（二）加強(qiáng)宣傳動員

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳動員工作，通過廣播、電視、發(fā)放宣傳材料、張貼標(biāo)語口號、制作黑板報等多種形式，讓廣大農(nóng)村居民充分了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要意義和對健康產(chǎn)生的長遠(yuǎn)影響，為農(nóng)村居民積極參與、農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施好創(chuàng)造良好輿論環(huán)境，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目順利開展及穩(wěn)步推行。

（三）落實督查責(zé)任制

將促進(jìn)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為重大民生問題納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作年度考核目標(biāo)�？h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作日常督導(dǎo)和考核，定期對承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估檢查，及時發(fā)現(xiàn)和幫助解決工作中存在的問題，并對工作進(jìn)展和實施效果進(jìn)行評價。建立縣衛(wèi)生主管部門包片、工作人員包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級人員包村的“三包”責(zé)任制。實行縣

政府綜合督查每半年不少于1次、縣衛(wèi)生主管部門指導(dǎo)每季度不少于1次、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核村衛(wèi)生室每月不少于1次的“111”督查機(jī)制。加大督查和技術(shù)指導(dǎo)力度，逐步使農(nóng)村居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，切實提高農(nóng)村居民健康水平。

（四）強(qiáng)化監(jiān)督管理

縣財政局、縣衛(wèi)生局要加強(qiáng)對農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補(bǔ)助資金的管理，不得以任何理由擠占、挪用，嚴(yán)禁貪污、拖欠、克扣基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費，確保�？顚Ｓ�。對單位和個人出現(xiàn)違法、違規(guī)行為，一經(jīng)查實，按有關(guān)法律法規(guī)予以處理。

附：1、信豐縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

2、信豐縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評估標(biāo)準(zhǔn)

主題詞：衛(wèi)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施方案通知抄送：縣委辦，縣人大常委會辦，縣政協(xié)辦。

信豐縣人民政府辦公室201*年4月22日印發(fā)

共印20份

附1：

信豐縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

項目名稱項目對象項目內(nèi)容執(zhí)行要求及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、殘疾人等和服務(wù)對象為重點，為居民建立健康檔案。健康檔案包括：個人基本信息、家庭基本信息、個人專項檔案、長期健康問題、近期主要健康問題、診療用藥情況等，如該居民有高血壓、糖尿病等慢病時，須包括慢漬專項信息。至少須包括一般情況、既往史、家族史、過敏史、暴露史和主要健康問題等，對檔案進(jìn)行定期更新。201*年完成8%的居民建檔工作。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：10元/人。2.1、在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)候診區(qū)域為居民免費提供健康教育宣傳材料不少于12種。2.2、針對主要健康問題和健康主題開展健康宣傳活動和健康知識講座，每年開展不少于6次宣傳活動和6次健康知識講座。2.3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個，村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：人均1元。補(bǔ)助經(jīng)費擬按每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個村委會補(bǔ)助1所村衛(wèi)生室進(jìn)行補(bǔ)助。1、建立居民健康檔案轄區(qū)居民建立居民健康檔案2、健康教育轄區(qū)居民2.1、健康資料發(fā)放2.2、健康主題宣傳活動2.3、健康專欄制作與內(nèi)容更新2.4、健康教育講座2.5、廣播電視等媒體傳播健康知識3.1、0-6歲兒童預(yù)防接種3.2、疑似異常反應(yīng)報告、處3.3重點人群針對性接種（含江西省乙型病毒性肝炎規(guī)�；�現(xiàn)場流行病學(xué)和干預(yù)項目課題－“傳染病防治示范區(qū)”萍鄉(xiāng)市上栗縣、九江市武寧縣）3、預(yù)防接種轄區(qū)適齡兒童3.1、對0-6歲兒童建卡建證，接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，每個適齡兒童完成全程免疫規(guī)劃需22劑次，接種覆蓋率須達(dá)到90%以上。疫苗接種每劑次補(bǔ)助：3元／劑次。3.2、一般異常反應(yīng)發(fā)生每例報告、處補(bǔ)助經(jīng)費20元；嚴(yán)重異常反應(yīng)發(fā)生每例報告、處補(bǔ)助經(jīng)費1000元。3.3、重點地區(qū)、重點人群疫苗接種率達(dá)到規(guī)定要求.4、傳染病防治轄區(qū)居民傳染病報告和管理4.1及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理。4.2結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)。4.3配合做好非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：人均1.5元。因各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口、面積、交通情況不一，補(bǔ)助經(jīng)費擬按每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個村委會補(bǔ)助1所村衛(wèi)生室進(jìn)行補(bǔ)助。5.1提供新生兒訪視，至少2次(補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)6元/人.次)；訪視項目包括喂養(yǎng)方式、面色、皮膚、體重、頭部(前囟)、口腔、胸部、腹部、臍部、外生殖器、四肢、大小便的檢查等，了解疫苗接種情況。5.2提供母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見病防治和嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)(補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)6元/人.年)。5.3為0-3歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理。3年至少隨訪8次。提供定期健康體檢和常見病防治指導(dǎo)(0--1歲兒童每年體檢4次，1--3歲兒童每年體檢2次,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)8元/人.次)，對6個月--3歲兒童每年做一次血紅蛋白測查(補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)1元/人.次)；對0--3歲以下兒童必須開展一次聽力篩查(補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)20元/人.次)，嬰幼兒健康5、兒童保健轄區(qū)0--3歲兒童5.1新生兒訪視5.2營養(yǎng)指導(dǎo)5.3系統(tǒng)管理體檢項目包括頭圍、體重、身長、面色、皮膚、眼/視覺發(fā)育、頭部/前囟、口腔/牙數(shù)/齲數(shù)、胸部、腹部、四肢、外生殖器的檢查。5.4、201*年0-3歲兒童保健管理率達(dá)70%以上。3年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)105元/人。6.1、對孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理。包括為孕婦定期開展產(chǎn)前檢查：產(chǎn)前至少檢查5次(孕早期1次，孕中期2次,孕晚期2次，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)6元/人.次)，項目包括血壓、體重、宮高、腹圍、胎位、胎心等檢查；產(chǎn)后訪視：至少2次(補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)6元/人.次)，項目包括體溫、宮縮、惡露、乳房、會陰傷口等檢查，提供B超（子宮、胎位等，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)20元/人）、乙肝兩對半、肝功能檢查（補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)30元/人）。6.2、為產(chǎn)婦定期進(jìn)行營養(yǎng)、心理、康復(fù)、生殖保健相關(guān)知識的宣傳與指導(dǎo)。6.3、201*年孕產(chǎn)婦管理率達(dá)75%以上。合計補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)92元/人。7.1、對65歲以上老年人進(jìn)行健康管理。提供免費健康體檢服務(wù)，包括全身物理檢查(補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)8元/人.次)及尿液分析(補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)9元/人.次)、血細(xì)胞分析(補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)8元/人.次)、血糖(空腹或隨機(jī),補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)6元/人.次)、血脂(總膽固醇、甘油三酯,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)8元/人.次)、心電圖檢查(補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)8元/人.次)、B超（檢查肝、膽、腎，男加前列腺、女加子宮、附件，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)40元/人）。7.2、提供健康指導(dǎo),開展重點慢性病篩查與病例管理。7.3、201*年保健管理率達(dá)25%以上。合計補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)87元/人。8.1、對確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，每季度對確診的高血壓患者至少隨訪1次，每年隨訪至少4次。隨訪內(nèi)空包括：一般檢查、健康評估、行為調(diào)查及干預(yù)、用藥指導(dǎo)、健康教育等。201*年管理率達(dá)25%以上。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：8元×4次，每年每人32元。8.2、對管理的高血壓患者開展病情監(jiān)測、效果評價。開展心電圖、血糖監(jiān)測，每季度1次，每年監(jiān)測4次。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)14元×4次，每年每人56元。8.3、201*年管理率達(dá)到25%。合計補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)88元/人。9.1、對確診的糖尿病患者進(jìn)行登記管理，每季度對確診的糖尿病患者至少隨訪1次，每年隨訪至少4次。隨訪內(nèi)空包括：一般檢查、健康評估、行為調(diào)查及干預(yù)、用藥指導(dǎo)、健康教育等。201*年管理率達(dá)20%以上。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：8元×4次，每年每人32元。9.2、對管理的糖尿病患者開展病情監(jiān)測、效果評價。開展心電圖、血糖監(jiān)測，每季度1次，每年監(jiān)測4次。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)14元×4次，每年每人56元。9.2、201*年管理率達(dá)到20%。合計補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)88元/人。10.1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對重性精神疾病患者進(jìn)行系統(tǒng)管理，每季度至少隨訪1次，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)8元/人.次，進(jìn)行督導(dǎo)服藥、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。10.2、每年進(jìn)行1次綜合評估，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)8元/人。10.3、201*年管理率達(dá)15%以上。合計補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)40元/人。6、孕產(chǎn)婦保健轄區(qū)孕產(chǎn)婦6.1系統(tǒng)管理6.2保健指導(dǎo)7、老年人保健轄區(qū)65歲以上老年人健康管理8、高血壓病例管理轄區(qū)高血壓病人8.1隨訪管理8.2評價與指導(dǎo)9、糖尿病病例管理轄區(qū)糖尿病病人9.1隨訪管理9.2評價與指導(dǎo)10、重性精神疾病患者管理轄區(qū)重性精神疾病患者管理10.1隨訪管理10.2綜合評估

附2：

信豐縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評估標(biāo)準(zhǔn)

項目主要內(nèi)容分值工作要求考核指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建檔率≥8%，得30分；低于8%按比例得分�？己朔椒ń�檔率=建立規(guī)范化健康檔案的居民數(shù)/服務(wù)區(qū)域居民數(shù)×100%隨機(jī)抽查30份健康檔案，計算合格率隨機(jī)抽查30份健康檔案，計算更新率現(xiàn)場考核得分1.1健康檔案建檔率30分按照國家規(guī)范，開展健康檔案建立工作。規(guī)范化建檔率達(dá)到8%1、建立居1.2健康檔案合格民健康檔率案（100分）1.3健康檔案使用率1.4健康檔案的管理2.1提供健康教育資料2、健康教育（100分）30分合格的健康檔案包括居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。定期對建檔人群的健康信息及時補(bǔ)充和完善，每年居民健康信息的隨訪次數(shù)，尤其是重點人群隨訪次數(shù)，每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。合格率達(dá)到90%合格率≥90%，得30分；低于90%按比例得分。更新率≥90%，得30分；低于90%按比例得分。30分更新率達(dá)90%10分20分2.2設(shè)健康教育宣傳欄20分健康檔案管理有必需的檔案庫房、配備檔案裝具，及專管理庫房、裝具、人員缺少一項扣3分。實行信息化管理加10分兼職管理人員。有條件的機(jī)構(gòu)實施信息化管理。等1、印刷資料≥12種，得資料種類和擁有資料10分；低于12種按比例得分。向80%以上的居民提供不少于12種健康教育資料的戶數(shù)2、戶數(shù)≥8戶，得10分；低于8戶按比例得分。1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個，村衛(wèi)生室宣傳欄不≥6次，得10分；低少于1個，按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)健康宣傳欄并及時更新宣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年更新6于6次按比例得分。傳欄內(nèi)容。期健康教育專欄，村衛(wèi)2、村衛(wèi)生室更新≥4次，得10分；低于4生室每年更新4期次按比例得分。3、無宣傳欄不得分。14

隨機(jī)抽查10戶，現(xiàn)場考核現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料2.3開展公共健康咨詢活動和舉辦健康知識講座20分針對主要健康問題和健康主題開展健康宣傳和咨詢活動，舉辦健康知識講座。健康咨詢活動每年不少于6次；講座不少于6次健康宣傳和咨詢活動≥6次，得10分；低于6次按比例得現(xiàn)場考核、查閱分；健康講座≥6次，有關(guān)資料得10分；低于6次按比例得分。音像資料≥10種，得10分，低于10種按比例得分。每周播放時間≥5分鐘，得10分，低于5分鐘按比例得分少一項扣5分每降低2%扣1分，低于80%不得分現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料2.4縣級電視臺傳播健康知識20分縣級電視臺定期播放健康教育節(jié)目健康音像資料不少于10種，每周播放時間不少于5分鐘2.5健康教育組織管理3.1對0-6歲兒童預(yù)防接種證（卡）管理3.2為適齡兒童免費接種國家免疫規(guī)劃疫苗3、預(yù)防接種3.3重點人群進(jìn)行（100分）針對性接種3.4發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

20分30機(jī)構(gòu)有具體的健康教育計劃、總結(jié)、評價和健康教育活動的完整記錄。為轄區(qū)所有0-6歲適齡兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。為符合條件的適齡兒童及時免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。1、完成下達(dá)的出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗以及其它針對性疫苗針對性接種工作。2、完成8-15歲乙肝疫苗補(bǔ)種工作。資料齊全建證卡率98%現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料，查兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，查群眾投訴記錄�，F(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料查全省AEFI信息報告系統(tǒng)被查縣報告資料，結(jié)合群眾舉報及現(xiàn)場考核，查閱有關(guān)資料。40每種疫苗接種率降低免費接種率達(dá)100%，1%扣1分，發(fā)現(xiàn)一種每種疫苗接種率達(dá)到疫苗接種率低于80%90%以上不得分或發(fā)現(xiàn)違規(guī)收費1次不得分。接種率達(dá)到規(guī)定的要求每降低2%扣1分，低于80%不得分發(fā)現(xiàn)1例未報告扣2分；未及時報告或處扣1分；協(xié)助調(diào)查工作不力扣2分；出現(xiàn)重大預(yù)防接種事故全扣。15151、發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，及時向所在地的縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)報告，并從報告率90%以上、及網(wǎng)絡(luò)錄入報告。2、發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者時處理率100%引起公眾高度關(guān)注的事件時，應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。3、及時處一般異常反應(yīng)，并協(xié)助上級開展調(diào)查工作。15

4、傳染病防治（100分）4.1及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理。401、網(wǎng)絡(luò)直報硬件設(shè)備齊全得5分，不具備，不得分；2、所查科室應(yīng)配備門診日志及傳染病登記1、具備網(wǎng)絡(luò)硬件條件，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。（5分）本，有，得1分，缺或2、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典無均不得分；抽查3個月登記完整情況，登型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、記完整，得2分，發(fā)現(xiàn)病原攜帶者和疑似病人時；某種傳染病就診數(shù)突然1、網(wǎng)絡(luò)直報硬件設(shè)備缺項1次扣0.5分，直增多，有可能發(fā)生暴發(fā)、流行時；歷史上未曾出現(xiàn)齊全；至扣完2分為止；門診門診日志登記數(shù)與日志登記數(shù)與掛號數(shù)過或本地罕見的傳染病時；急性傳染病病例死亡2、掛號數(shù)符合率要求時；數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥不明原因的急性疾病75%以上；傳染病網(wǎng)符合率在75%以上得2分，每降低2%扣1時。在2小時內(nèi)，以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂薪j(luò)報告率、及時率、分，扣完2分為止；傳心報告并同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。其他乙、丙類傳染病準(zhǔn)確率分別達(dá)95%以染病網(wǎng)絡(luò)報告率達(dá)上；95%以上得5分，每降病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在3、散發(fā)疫情個案調(diào)查低1%扣1分，扣完5診斷后24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。（20分）率：霍亂100％、肝分為止；傳染病網(wǎng)絡(luò)報炎80％、傷寒80％、告及時率達(dá)95%以上3、處理。（15分）狂犬病95％；傳染病得5分，每降低1%扣（1）病例轉(zhuǎn)診。將病人及其病歷記錄復(fù)印件一并疫點消殺覆蓋率1分，扣完5分為止；轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。100%、處理合格率傳染病網(wǎng)絡(luò)報告準(zhǔn)確（2）消毒處理。依照法律、法規(guī)的規(guī)定，按照上90%以上；按甲類傳率達(dá)95%以上得5分，級要求和疫情防控工作需要，對疫點及本單位內(nèi)被染病預(yù)防控制措施的每降低1%扣1分，扣傳染病病人、病原攜完5分為止；發(fā)現(xiàn)一次傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，實帶者、疑似病人的密重大公共衛(wèi)生事件沒施消毒和無害化處。切接觸者的調(diào)查率和有報告或瞞報，扣25（3）病例隨訪。協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好重點醫(yī)學(xué)觀察率100%。分3、散發(fā)疫情個案調(diào)查管理傳染病居家病例的隨訪工作。率、疫源地消殺覆蓋（4）密切接觸者管理。協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)查率、調(diào)查率和醫(yī)學(xué)觀察找密切接觸者，按照有關(guān)要求協(xié)助做好管理工作。率每降低1%扣2分，扣完為止；如發(fā)現(xiàn)甲類傳染病預(yù)防控制措施沒有到位全扣�，F(xiàn)場考核，并查閱相關(guān)資料，查門診日志和住院登記上的傳染病病例，與網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進(jìn)行核對計算報告率（%）；通過查看醫(yī)生的診斷時間與網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中卡片錄入時間，來計算報告及時率（%），通過查看門診日志和住院登記上的傳染病病例信息與傳染病報告卡、網(wǎng)絡(luò)錄入卡片信息核對是否一致，內(nèi)容是否完整，填報內(nèi)容是否存在邏輯錯誤來計算準(zhǔn)確率。傳染病疫情調(diào)查處以縣疾控機(jī)構(gòu)日�？己藶橹�。154.2結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)15154.3配合做好非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。15發(fā)現(xiàn)宣傳資料堆集扣2結(jié)核病知識知曉率達(dá)分，沒有上門咨詢服務(wù)到70%記錄扣5分，記錄不全1次扣0.2分開展艾滋病防治宣傳活動1次；宣傳專欄里有艾滋農(nóng)村居民對艾滋病防治1、開展宣傳活動、病防治知識，并每月更新；開展重點人群（農(nóng)民工、和無償獻(xiàn)血知識知曉率設(shè)社區(qū)宣傳欄各5流動人口）宣傳教育；為主動咨詢檢測人群提供咨達(dá)到75%以上、重點人分。未開展不得分。詢檢測或轉(zhuǎn)介服務(wù)；為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦和婚前人群提群達(dá)到90%以上；為主2、各指標(biāo)完成得5供主動梅毒/艾滋病咨詢檢測；對轄區(qū)內(nèi)的艾滋病感動咨詢?nèi)巳禾峁┳稍儥z分，每少5%扣2分，染者/病人配偶或固定性伴開展咨詢檢測。測服務(wù)比例達(dá)100%；艾扣完為止。滋病病毒感染者/艾滋3、無艾滋病防治專病病人的非HIV抗體陽兼職醫(yī)務(wù)人員本項性配偶/固定性伴的HIV目不得分。抗體檢測率達(dá)到50%。按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生要求做好以下工作：1、對診斷的肺結(jié)核病患者和疑似肺結(jié)核患者報告并轉(zhuǎn)診給縣疾缺一項扣1.5分，每控中心。2、對所有非住院肺結(jié)核病患者進(jìn)行管理；3、對病人管理率100%少5%扣3分。已報告但還沒有到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診的可疑病人進(jìn)行追蹤；4、動員新登記肺結(jié)核患者密切接觸者盡早到疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)檢查。未治療感染者/病人干預(yù)比例達(dá)70%；感染者/病1、對轄區(qū)內(nèi)報告的未接受抗病毒治療的艾滋病病人CD4、病毒載量檢測毒感染者和病人，每月隨訪一次；按要求每半年抽比例達(dá)100%；非住院抗1、各指標(biāo)完成得5分，血送檢CD4一次。病毒治療12個月病人每少5%扣2分，扣完2、對轄區(qū)內(nèi)正在接受抗病毒治療的非住院艾滋�。ê�成人和兒童）依然存為止。病毒感染者和病人，進(jìn)行治療管理，每天至少督導(dǎo)活并堅持治療的比例達(dá)2、無艾滋病專兼職醫(yī)服藥1次，每月隨訪1次；按要求每季度抽血送檢80%；非住院抗病毒治療務(wù)人員本項目不得分。CD4一次，每年抽血送檢病毒載量一次。12個月病人（含成人和兒童）按照要求完成隨訪的比例達(dá)到70%。1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將上級疾控機(jī)構(gòu)印發(fā)的宣傳資料及時分發(fā)和張貼，2、每月一次上門對轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病患者進(jìn)行咨詢服務(wù)和健康知識宣傳。17

現(xiàn)場考核，查閱相關(guān)資料查看艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)，并結(jié)合現(xiàn)場抽查進(jìn)行數(shù)據(jù)核實�，F(xiàn)場考核，查閱相關(guān)資料查看艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)疫情數(shù)據(jù)庫、抗病毒治療數(shù)據(jù)庫。結(jié)合現(xiàn)場抽查進(jìn)行數(shù)據(jù)核實、查閱有關(guān)資料。5.1為轄區(qū)內(nèi)0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布。5.2為轄區(qū)內(nèi)新生5、兒童保兒開展新生兒訪�。�100分）視。30為轄區(qū)內(nèi)0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布；轄區(qū)內(nèi)0-36個月兒童保健建冊率≥70％0-36個月兒童保健建冊率每降5個百分點扣5分現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料30為轄區(qū)內(nèi)新生兒開展新生兒訪視，包括新生兒健康檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等對轄區(qū)內(nèi)0-36個月兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理，1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次，包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、輔食添加指導(dǎo)、心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見疾病的防治、意外傷害預(yù)防等，對體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理。為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦免費建立孕產(chǎn)婦保健手冊，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布，建冊率≥75％。轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視率≥75％。未按規(guī)定開展新生兒訪隨機(jī)抽取納入視不得分；新生兒訪視管理的30名兒率每下降5個百分點扣童，檢查訪視率5分，扣完為止。未按規(guī)定開展兒童系統(tǒng)管理不得分；兒童系統(tǒng)保健管理率每下降5個百分點扣5分，扣完為止。建冊率≥75%，得30分；低于75%按比例得分。5.3為轄區(qū)內(nèi)0-36個月嬰幼兒開展兒童系統(tǒng)管理400-36個月兒童系統(tǒng)管理率≥70％，隨機(jī)抽取納入管理的30名兒童，檢查合格率6.1為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布30建冊率達(dá)到75%現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料6、孕產(chǎn)婦保健（100分）6.2開展孕期系統(tǒng)保健管理30早孕建卡率每下降5個百分點扣5分，扣對每個孕產(chǎn)婦至少進(jìn)行5次孕期指導(dǎo)，包括體格檢早孕建卡率≥95％；高完為止；孕期保健服查和產(chǎn)科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位等）、危孕產(chǎn)婦管理率98%務(wù)不規(guī)范扣5分；高孕期心理、孕期營養(yǎng)等指導(dǎo)；危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣5分。對轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦進(jìn)行至少2次產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)；開展計劃生育產(chǎn)后訪視率≥95％技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，提供避孕節(jié)育措施的知情選擇。18

隨機(jī)抽取納入管理的30名孕產(chǎn)婦，檢查訪視率隨機(jī)抽取納入管理的30名孕產(chǎn)婦，檢查合格率6.3開展產(chǎn)后訪視40產(chǎn)后訪視率≥95％，得40分；產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率每下降5個百分點扣5分，扣完為止。7、老年人保�。�100分）7.1對65歲以上老年人進(jìn)行登記管理50分開展健康生活方式和健康狀況評估，進(jìn)行健康體檢管理率達(dá)到25%7.2健康體檢表完整率50分按照規(guī)范做好體檢表的填寫、更新合格率達(dá)到90%8.1患者登記率10患者登記表要歸檔，填寫完整、清楚和準(zhǔn)確。25%8.2患者規(guī)范管理率8、高血壓病管理（100分）8.3血壓持續(xù)監(jiān)測率30規(guī)范管理是指每年定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于4次；相關(guān)信息及時記錄歸檔，至少每90%年更新1次；紙質(zhì)和/或電子資料記錄完整不缺項、無邏輯錯誤。10血壓持續(xù)監(jiān)測指高血壓患者每季度須監(jiān)測一次血壓，并有詳細(xì)記錄。90%8.4關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測率20關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測指對高血壓患者的血糖、心臟等指標(biāo)每季度須監(jiān)測一次，并有詳細(xì)記錄。30%系統(tǒng)管理率=納系統(tǒng)保健管理率入系統(tǒng)保健管≥25%，得50分；低理的老年人數(shù)/于25%按比例得分。服務(wù)區(qū)域老年人數(shù)×100%合格率≥90%，得50隨機(jī)抽取納入管分；低于90%按比例理的30名老年得分。人，檢查合格率登記率=登記的服務(wù)區(qū)域高血壓病高血壓患者/高血患者登記率≥25%，壓患者×100%，得10分；低于25%現(xiàn)場考核、查閱按比例得分。有關(guān)資料管理率=納入規(guī)范化管理的高血壓規(guī)范管理率≥90%，患者數(shù)/登記的高得30分；低于90%血壓患者×100%，按比例得分�，F(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料血壓監(jiān)測率=進(jìn)行監(jiān)測的高血壓血壓持續(xù)監(jiān)測率≥90%，患者數(shù)/登記的高得10分；低于90%按血壓患者×100%，比例得分�，F(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料監(jiān)測率=進(jìn)行監(jiān)測關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測率的高血壓患者數(shù)/≥30%，得20分；低于登記的高血壓患30%按比例得分。者×100%，現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料8.5血壓控制率30血壓控制指血壓控制在140/90mmhg以下。50%9.1患者登記率10患者登記表要求歸檔，填寫完整、清楚和準(zhǔn)確。20%9.2患者規(guī)范管理率30規(guī)范管理是指每年定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于4次；相關(guān)信息及時記錄歸檔，至少每年更新1次；紙質(zhì)和/或電子資料記錄完整不缺項、無邏輯錯誤。90%9、糖尿病管理（100分）9.3血壓持續(xù)監(jiān)測率10血壓持續(xù)監(jiān)測指糖尿病患者每季度須監(jiān)測一次血壓,并有詳細(xì)記錄。90%9.4關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測率20關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測指對糖尿病患者的血糖、心臟等指標(biāo)每季度須監(jiān)測一次,并有詳細(xì)記錄。30%9.5血糖控制率30血糖控制指空腹血糖10、重性精神疾病管理（100分）10.1對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理50分為重性精神疾病患者建立健康檔案，每年至少隨訪4次，管理率達(dá)到15%系統(tǒng)管理率=納入系統(tǒng)保健管理的重系統(tǒng)保健管理率性精神疾病患者/≥15%，得50分；低服務(wù)區(qū)域重性精神于15%按比例得分。疾病患者數(shù)×100%。合格率≥90%，得50分；低于90%按比例得分。隨機(jī)抽取納入管理的30名重性精神疾病患者，檢查合格率。10.2重性精神疾病管理合格率50分合格率達(dá)到90%合計1000分得分800分以上的機(jī)構(gòu)為優(yōu)秀，600-799分為合格，低于600分或單項低于60分為不合格。

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