固原市婦幼保健院愛嬰醫(yī)院工作匯報

固原市婦幼保健院

愛嬰醫(yī)院和產(chǎn)科質(zhì)量工作情況匯報

201*年8月15日

尊敬的各位領導，各位專家，大家好！

按照督導組工作安排，下面我就固原市婦幼保健院愛嬰醫(yī)院和產(chǎn)科質(zhì)量工作情況分別向各位專家做一簡單匯報，不妥之處，敬請批評指正。

一、醫(yī)院基本情況

固原市婦幼保健院始建于1975年5月，201*年7月遷入新

址，成立固原市婦幼保健院暨閩寧婦幼保健培訓中心。設有黨辦、

行政辦、保健科、醫(yī)保科、財務科、后勤科、供管科等職能科室和門診部、婦產(chǎn)科住院部、兒科住院部、化驗室、B超室、藥械科等臨床科室，201*年5月成立了兒童保健中心�，F(xiàn)有在編職工45人，實有工作人員106人。開放病床100張，其中家化病房5間。擁有美國GE彩超、日本全自動生化分析儀、奧地利全自動血球計數(shù)儀、電子陰道鏡、液基細胞檢查儀等30多臺（件）先進診療設備。承擔著全市六縣一區(qū)婦幼保健業(yè)務指導及人員培訓工作，肩負著全市2/3人口婦女、兒童的保健的重任。近年來，在各級組織的大力關懷支持下，醫(yī)院的業(yè)務量明顯增長，服務功

能進一步完善，服務水平不斷提升，群眾滿意度不斷提高。

二、愛嬰醫(yī)院工作開展情況（一）加強領導，健全組織

為切實加強對愛嬰醫(yī)院工作的組織領導，確保各項工作措施

落到實處，我院高度重視，認真安排，全面部署，成立了院長任組長、分管副院長任副組長、相關臨床科室主任、護士長為成員的鞏固愛嬰醫(yī)院工作領導小組，并下設技術指導小組，組織醫(yī)務人員認真學習有關創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院文件精神，進一步明確責任落實，細化量化目標責任，建立健全愛嬰醫(yī)院工作相關制度，加強監(jiān)督檢查，確保了鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進行。

（二）強化技能培訓，提高理論水平

為保證鞏固愛嬰醫(yī)院工作高標準、高質(zhì)量完成，我院嚴格執(zhí)行愛嬰醫(yī)院規(guī)定的各項工作制度，加強對產(chǎn)、兒科在崗專業(yè)技術人員的培訓、復訓，積極開展以艾滋病，乙肝、梅毒等傳染病防治知識和母乳喂養(yǎng)為重點內(nèi)容的培訓活動。201*-201*年共舉辦培訓班5次，參與母乳喂養(yǎng)培訓的產(chǎn)、兒科大夫、保健人員及后勤工作人員200余人次，新員工崗前母乳喂養(yǎng)培訓人員100余人次。通過廣泛深入地宣傳培訓，醫(yī)務人員對母乳喂養(yǎng)知識及其技能掌握達到90%以上，為深化愛嬰醫(yī)院行動提供了質(zhì)量保證。

（三）加強院內(nèi)感染管理，確保母嬰安全

為有效防止院內(nèi)感染發(fā)生，我院始終把加強醫(yī)院感染管理工作作為提高醫(yī)療質(zhì)量的重要舉措，制定有效措施推進產(chǎn)兒科的感染管理工作：一是在必備的消毒設施下，重視基礎護理，積極控制感染源；二是對產(chǎn)房及隔離產(chǎn)房實行了嚴格的消毒隔離制度，控制入房人數(shù)，接產(chǎn)完畢后嚴格執(zhí)行終末消毒；三是完善洗嬰室設施，嚴格執(zhí)行一嬰一巾一用一消毒和嬰兒淋浴后紫外線消毒措施；四是加強母嬰同室及特護嬰兒室的感染管理，定期對嬰兒恒溫箱進行擦洗和紫外線消毒，并進行常規(guī)維護，保證設備完整無

損；五是定期對產(chǎn)房、治療室、洗嬰室等進行空氣及各種微生物監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時落實整改，確保了近3年內(nèi)無院內(nèi)感染事件發(fā)生。

（四）加強產(chǎn)兒科建設，提高診療水平

產(chǎn)、兒科服務是我院的特色服務，為了精心打造百姓放心、服務一流的產(chǎn)兒科臨床診療水平，一是定期不定期對產(chǎn)、兒科專業(yè)技術人員分期、分批選派進修學習、進行短期業(yè)務培訓、邀請上級單位專家教授開展專題講座，組織對疑難病歷討論等多途徑鞏固和提高醫(yī)務人員業(yè)務水平；二是抓好病歷書寫質(zhì)量，認真落實三級醫(yī)師查房制度；三是嚴格產(chǎn)房急救藥品管理，實行種類、定數(shù)量、專人管理等措施；四是對高危孕產(chǎn)婦實行專人專案管理，全年無一例孕產(chǎn)婦死亡；五是對有胎兒宮內(nèi)窘迫征象者，嚴密觀察產(chǎn)程，兒科醫(yī)師和麻醉師現(xiàn)場協(xié)助搶救，使新生兒窒息搶救成功率達100%；六是嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征及操作規(guī)程，向孕產(chǎn)婦及其家屬廣泛動員宣傳，積極降低剖宮產(chǎn)率。201*年，我院住院分娩人數(shù)1937人，其中自然分娩1344人，剖宮產(chǎn)593人，剖宮產(chǎn)率為593/1937（30.92%）；七是創(chuàng)造條件積極開展兒�？茦I(yè)務工作，新建的兒童保健中心，開設了新生兒游泳、母乳喂養(yǎng)分析、兒童生長發(fā)育監(jiān)測等新業(yè)務，進一步加強了母乳喂養(yǎng)指導和兒童保健服務。

（五）加強技術指導，推進母乳喂養(yǎng)

充分發(fā)揮醫(yī)務人員技術指導和宣傳員的作用：一是向前來就診孕產(chǎn)婦，及時向其發(fā)放宣傳資料，告知母乳喂養(yǎng)的好處等，作好分娩及哺乳的心理準備；二是入院進行常規(guī)宣教，新生兒出生

后，幫助產(chǎn)婦按常規(guī)進行早吸吮和皮膚接觸，醫(yī)護人員在每天的查房中進行正確哺乳指導，教會產(chǎn)婦做好乳房異常情況的護理和正確擠奶手法；三是產(chǎn)婦出院時，告知產(chǎn)婦產(chǎn)褥期應注意事項及母乳喂養(yǎng)咨詢電話，建立家屬與婦幼保健三級網(wǎng)絡聯(lián)系，進一步指導母乳喂養(yǎng)，使母乳喂養(yǎng)率達90%以上；四是設置母乳喂養(yǎng)咨詢門診，為出院后母乳喂養(yǎng)提供持續(xù)技術保證。

（六）加強門診宣教，辦好孕婦學校

為加強孕婦及監(jiān)護人的保健能力，近兩年我院舉辦了內(nèi)容豐富、形式多樣的門診宣教及孕婦學校講座，發(fā)放宣傳資料5000余份，授課達2550人次。

總之，我院在鞏固愛嬰醫(yī)院工作中取得了良好的效果，除有醫(yī)學指征外純母乳喂養(yǎng)率達99%。由于推行了母乳喂養(yǎng)，嬰兒的健康狀況明顯好轉，生理體重下降后一周內(nèi)回升較快，肺炎、腹瀉等病發(fā)生率明顯下降，顯示出母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。今后我院將繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院管理，進一步完善產(chǎn)、兒科工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動，保障母嬰安全，提高母嬰健康水平。

（二）存在的問題

1、圍產(chǎn)期保健門診工作不夠規(guī)范、質(zhì)量不高。還存在孕產(chǎn)婦保健手冊填寫不規(guī)范，高危孕婦登記項目不全,對孕婦未實行高危初篩、復篩和完整的登記，高危孕產(chǎn)婦未實行專人全程監(jiān)管，存在漏管隱患等問題。

2、個別醫(yī)務人員對產(chǎn)科診療常規(guī)、技術操作規(guī)范和急救措施掌握得不夠熟練。

3、對孕產(chǎn)婦的健康知識宣教不夠,孕婦自我監(jiān)護不到位。4、我院高危孕產(chǎn)婦住院率高,剖宮產(chǎn)率相對較高。（三）今后工作建議

從本次產(chǎn)科質(zhì)量院內(nèi)自查情況來看，我院在孕產(chǎn)婦管理、產(chǎn)科建設及信息上報等方面做了大量工作，也取得了一定的成績，對照《寧夏回族自治區(qū)助產(chǎn)技術服務機構產(chǎn)科質(zhì)量考核評分標準》，總得分421分，基本達標。但我院作為全市婦幼保健業(yè)務督導單位，產(chǎn)科質(zhì)量和綜合能力高低直接關系到全市孕產(chǎn)婦及嬰幼兒的生命安全。為此，我們將以這次產(chǎn)科質(zhì)量評估為契機，進一步加強領導，明確責任，完善措施，針對不足和問題，全面開展查漏補缺，加強整改落實，不斷提高我院產(chǎn)科質(zhì)量和工作水平，為孕產(chǎn)婦創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)、高效、安全的分娩環(huán)境。

謝謝大家！

擴展閱讀：201*年鞏固愛嬰醫(yī)院總結

固婦幼發(fā)【201*】89號

201*年鞏固愛嬰醫(yī)院工作總結

根據(jù)固原市婦幼保健院《201*-201*年愛嬰行動工作計劃》，今年我院愛嬰醫(yī)院工作重點仍以鞏固“愛嬰醫(yī)院”為目標，以認真貫徹實施國際母乳喂養(yǎng)成功措施為中心，加強產(chǎn)科質(zhì)量建設，提高產(chǎn)科人員的思想素質(zhì)和專業(yè)技術素質(zhì)。建立建全各項規(guī)章制度，積極宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，以保證新生兒6個月純母乳喂養(yǎng)，提高兒童健康水平，現(xiàn)將一年來工作開展情況總結如下：

一、基本情況

201*年底，全院職工共62人，其中產(chǎn)科住院部醫(yī)護人員21人，兒科住院部醫(yī)護人員11人，門診醫(yī)務人員10人。

二、鞏固“愛嬰醫(yī)院”成果

1、領導重視，機構健全。成立愛嬰醫(yī)院領導小組及愛嬰醫(yī)院技術指導小組，負責有關制度的落實、檢查及技術培訓，使職工掌握、執(zhí)行母乳喂養(yǎng)規(guī)定。

2、嚴格要求，強化培訓。加強愛嬰醫(yī)院宣教，堅持母乳喂養(yǎng)指導，嚴格執(zhí)行愛嬰醫(yī)院鞏固措施，今年進行了愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識強化培訓2次，參加人員45人次，培訓后進行考試合格率90%，每個季度對產(chǎn)科工作人員、住院產(chǎn)婦、門診孕婦進行母乳喂養(yǎng)知識現(xiàn)場提問評估，全面了解母乳喂養(yǎng)知識的宣傳教育。

201*年度要繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院成果，根據(jù)《母乳代用品管理辦法》開展相關培訓，落實《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》、《母乳代用品管理辦法》，做好“世界母乳喂養(yǎng)周”的宣傳，保護和促進母乳喂養(yǎng)。大力開展母嬰喂養(yǎng)知識等工作宣傳，使母乳喂養(yǎng)知曉率達90%以上。

固原市婦幼保健院二0一0年十二月二十八

主題詞：愛嬰醫(yī)院工作總結抄報：固院市衛(wèi)生局。

抄送：本院院長、副院長。

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