醫(yī)院藥庫(kù)管理業(yè)務(wù)與流程

醫(yī)院藥庫(kù)管理業(yè)務(wù)與流程

一、計(jì)劃、采購(gòu)藥庫(kù)在運(yùn)作前要作藥品采購(gòu)計(jì)劃，藥品的采購(gòu)計(jì)劃一般根據(jù)醫(yī)院的用藥的情況來(lái)制定。采購(gòu)計(jì)劃一般先由藥庫(kù)管理人員作計(jì)劃，然后報(bào)院長(zhǎng)審批。藥品采購(gòu)計(jì)劃一般為一個(gè)月為一個(gè)周期。當(dāng)然醫(yī)院的實(shí)際情況不同，計(jì)劃的周期也不同。一般的醫(yī)院的藥品最大庫(kù)存保持在三個(gè)月的用量，最小庫(kù)存保持在一個(gè)月的用量。這就要看醫(yī)院的具體情況。比如某種藥在某個(gè)地區(qū)的特定時(shí)間段內(nèi)用量特別大，那你就在作計(jì)劃時(shí)就應(yīng)該考慮時(shí)間的因素。還有就是有的藥品的有效期限特別短，購(gòu)買這種藥品時(shí)的數(shù)量就不應(yīng)太多，比如可把該藥品的最大數(shù)量設(shè)為兩個(gè)月。下面分別介紹藥庫(kù)的業(yè)務(wù)。

二、入庫(kù)：根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃從醫(yī)藥公司購(gòu)入藥品到藥庫(kù)中。入庫(kù)時(shí)要登記藥品名稱、產(chǎn)地、價(jià)格、批號(hào)、零售價(jià)等。

三、出庫(kù)：門診藥房、中心藥房以及個(gè)別科室（如手術(shù)室）到藥庫(kù)領(lǐng)藥。作為財(cái)務(wù)的憑據(jù)，領(lǐng)財(cái)藥庫(kù)、藥單位、務(wù)科各有一藥庫(kù)出庫(kù)的單椐。

四、退貨：醫(yī)院把藥品退回給醫(yī)藥公司。退貨價(jià)按買入價(jià)退。五、退庫(kù)：領(lǐng)藥單位退藥給藥庫(kù)。退庫(kù)價(jià)按出庫(kù)價(jià)退。

六、調(diào)價(jià)：當(dāng)同一種藥品出現(xiàn)價(jià)格差異時(shí)，需要把該藥品的價(jià)格調(diào)成統(tǒng)一價(jià)格。

七、報(bào)廢：當(dāng)藥品出現(xiàn)打破、變質(zhì)、潮濕等原因時(shí)，藥庫(kù)需要申請(qǐng)?jiān)撍幤穲?bào)廢，然后交院長(zhǎng)審批。

八、盤點(diǎn)：藥庫(kù)對(duì)庫(kù)存進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì)。根據(jù)藥品實(shí)際庫(kù)存與應(yīng)有庫(kù)存比較來(lái)統(tǒng)計(jì)該藥庫(kù)的盈虧。由于盤點(diǎn)的時(shí)間較長(zhǎng)，所以盤點(diǎn)的周期也較長(zhǎng)，一般為半年才盤點(diǎn)一次。

九、調(diào)撥：向院外調(diào)出一批藥品。分無(wú)償調(diào)撥，調(diào)撥出去的藥品價(jià)格為0，有嘗調(diào)撥則一般比零售價(jià)低。

以上的所有發(fā)生的業(yè)務(wù)都要向財(cái)務(wù)科提供單據(jù)，以作財(cái)務(wù)科作帳。藥庫(kù)需要做的報(bào)表要各項(xiàng)業(yè)務(wù)的明細(xì)帳、總帳、日?qǐng)?bào)、月報(bào)等。

有些中小型醫(yī)院醫(yī)院的物資也由藥庫(kù)管理，基本業(yè)務(wù)與藥品管理類似，唯一的差別在于：

入庫(kù)后的藥品的零售價(jià)要在買入價(jià)的基礎(chǔ)上加上一定的加成率，而物資則按買入價(jià)發(fā)放給科室使用。

擴(kuò)展閱讀：醫(yī)院管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程[1]

門診流程：（上門診醫(yī)生工作站）流程序號(hào)1234567流程簡(jiǎn)稱掛號(hào)開(kāi)檢查收費(fèi)掛號(hào)登記醫(yī)生開(kāi)檢查單(手工輸入一份,電腦上錄入一份，檢查單上填寫患者病歷號(hào))，交給患者患者帶著檢查單到收費(fèi)處，收費(fèi)處根據(jù)病歷號(hào)查找出醫(yī)生開(kāi)的檢查項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)，然后收費(fèi)員打出發(fā)票給患者流程處理內(nèi)容操作角色掛號(hào)員門診醫(yī)生收費(fèi)員檢查檢驗(yàn)科室門診醫(yī)生收費(fèi)員門診藥房藥劑師輸出文件發(fā)票紙質(zhì)檢驗(yàn)檢查單發(fā)票紙質(zhì)檢驗(yàn)檢查單便條發(fā)票發(fā)藥單或處方進(jìn)行檢查患者拿著發(fā)票到檢查檢驗(yàn)科室進(jìn)行相關(guān)檢查開(kāi)處方收費(fèi)發(fā)藥檢查結(jié)束后,患者回到門診醫(yī)生處，醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果開(kāi)電子處方，然后書寫便條（中間包括患者病歷號(hào)、姓名、醫(yī)生簽名）給患者患者帶著便條到收費(fèi)處，收費(fèi)處根據(jù)病歷號(hào)查到該患者的收費(fèi)信息進(jìn)行收費(fèi),打出發(fā)票交給患者患者拿著發(fā)票去藥房取藥，藥房根據(jù)患者的病歷號(hào)在系統(tǒng)中查出需要的發(fā)放的藥品進(jìn)行發(fā)藥，打印發(fā)藥單或處方給患者

門診流程：（沒(méi)有上門診醫(yī)生工作站）流程序號(hào)12345流程簡(jiǎn)稱掛號(hào)開(kāi)檢查收費(fèi)掛號(hào)登記醫(yī)生手工開(kāi)檢查單，交給患者患者帶著檢查單到收費(fèi)處，收費(fèi)處根據(jù)病歷號(hào)查找出醫(yī)生開(kāi)的檢查項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)，然后收費(fèi)員打出發(fā)票給患者流程處理內(nèi)容操作角色掛號(hào)員門診醫(yī)生收費(fèi)員檢查檢驗(yàn)科室門診醫(yī)生輸出文件發(fā)票紙質(zhì)檢驗(yàn)檢查單發(fā)票紙質(zhì)檢驗(yàn)檢查單紙質(zhì)處方進(jìn)行檢查患者拿著發(fā)票到檢查檢驗(yàn)科室進(jìn)行相關(guān)檢查開(kāi)處方檢查結(jié)束后,患者回到門診醫(yī)生處，醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果開(kāi)紙質(zhì)處方給患者678

門診退藥流程流程序號(hào)12劃價(jià)收費(fèi)發(fā)藥患者拿著處方到藥房，藥房錄入處方信息患者帶著便條到收費(fèi)處，收費(fèi)處根據(jù)病歷號(hào)查到該患者的收費(fèi)信息進(jìn)行收費(fèi),打出發(fā)票交給患者患者拿著發(fā)票去藥房取藥，藥房根據(jù)患者的病歷號(hào)在系統(tǒng)中查出需要的發(fā)放的藥品進(jìn)行發(fā)藥，打印發(fā)藥單給患者藥房藥劑師收費(fèi)員門診藥房藥劑師紙質(zhì)處方發(fā)票發(fā)藥單或處方流程簡(jiǎn)稱退藥退費(fèi)流程處理內(nèi)容患者帶藥品和發(fā)票到藥房進(jìn)行退藥，藥房根據(jù)患者的發(fā)票上的發(fā)票號(hào)找到相關(guān)費(fèi)用，進(jìn)行比對(duì)后進(jìn)行退藥處理患者帶著發(fā)票到收費(fèi)處，收費(fèi)處回收發(fā)票，根據(jù)病歷號(hào)查到該患者的收費(fèi)信息，確認(rèn)藥房已經(jīng)退藥后進(jìn)行退費(fèi)處理,如果是部分退藥重新打印發(fā)票交給患者操作角色門診藥房藥劑師收費(fèi)員輸出文件發(fā)票

門診退費(fèi)處理

1.沒(méi)有領(lǐng)藥,直接退費(fèi)

2.沒(méi)有做檢驗(yàn)檢查，直接退費(fèi)流程序號(hào)1

流程簡(jiǎn)稱退費(fèi)流程處理內(nèi)容患者帶著發(fā)票到收費(fèi)處，收費(fèi)處回收發(fā)票，根據(jù)病歷號(hào)查到該患者的收費(fèi)信息，確認(rèn)藥房未發(fā)藥后進(jìn)行退費(fèi)處理,如果是部分退藥重新打印發(fā)票交給患者操作角色收費(fèi)員輸出文件發(fā)票住院流程：（上住院醫(yī)生工作站）流程序號(hào)123456789流程簡(jiǎn)稱交押金開(kāi)醫(yī)囑，寫病歷流程處理內(nèi)容患者到收費(fèi)處交押金，收費(fèi)員打印押金單給患者操作角色收費(fèi)員收費(fèi)員護(hù)士住院醫(yī)生護(hù)士護(hù)士住院藥房藥劑師護(hù)士收費(fèi)員輸出文件入院?jiǎn)窝航饐螕?jù)發(fā)票入院登記患者到住院處（一般也是收費(fèi)處）進(jìn)行住院登記，獲得住院號(hào)入?yún)^(qū)分床患者到護(hù)士處進(jìn)行入科并分床住院醫(yī)生給患者開(kāi)長(zhǎng)期醫(yī)囑或者臨時(shí)醫(yī)囑，并填寫患者的病歷審核醫(yī)囑護(hù)士審核醫(yī)生開(kāi)的醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)士執(zhí)行審核已審批的醫(yī)囑藥房擺藥藥房針對(duì)已執(zhí)行的醫(yī)囑進(jìn)行擺藥出院登記護(hù)士核對(duì)完所有費(fèi)用后，給病人進(jìn)行出院登記結(jié)算收費(fèi)員針對(duì)已出院登記的患者進(jìn)行結(jié)算，并打印發(fā)票

:住院流程：（沒(méi)有上住院醫(yī)生工作站）流程序號(hào)12345678

流程簡(jiǎn)稱交押金流程處理內(nèi)容患者到收費(fèi)處交押金，收費(fèi)員打印押金單給患者操作角色收費(fèi)員收費(fèi)員護(hù)士護(hù)士護(hù)士住院藥房藥劑師護(hù)士收費(fèi)員輸出文件入院?jiǎn)窝航饐螕?jù)發(fā)票入院登記患者到住院處（一般也是收費(fèi)處）進(jìn)行住院登記，獲得住院號(hào)入?yún)^(qū)分床患者到護(hù)士處進(jìn)行入科并分床固費(fèi)設(shè)置護(hù)士根據(jù)醫(yī)生開(kāi)的醫(yī)囑進(jìn)行固費(fèi)設(shè)置并每天執(zhí)行住院記賬護(hù)士根據(jù)醫(yī)生開(kāi)的臨時(shí)醫(yī)囑或者是患者產(chǎn)生的臨時(shí)費(fèi)用進(jìn)行記賬藥房擺藥藥房針對(duì)費(fèi)用進(jìn)行擺藥出院登記護(hù)士核對(duì)完所有費(fèi)用后，給病人進(jìn)行出院登記結(jié)算收費(fèi)員針對(duì)已出院登記的患者進(jìn)行結(jié)算，并打印發(fā)票

住院相關(guān)操作解釋：1234無(wú)費(fèi)退院出院結(jié)算出院召回結(jié)算召回

病人未產(chǎn)生費(fèi)用或者完全退費(fèi)以后出院。這是系統(tǒng)正常操作出院登記后但還沒(méi)有進(jìn)行出院結(jié)算，如果仍要繼續(xù)住院或產(chǎn)生費(fèi)用，就進(jìn)行出院召回出院結(jié)算后如果發(fā)現(xiàn)費(fèi)用有誤或者是其他情況要返回到住院狀態(tài)，就進(jìn)行結(jié)算召回操作

護(hù)士收費(fèi)員護(hù)士收費(fèi)員發(fā)票

藥庫(kù)管理：流程序號(hào)1234

流程簡(jiǎn)稱藥品入庫(kù)針對(duì)新采購(gòu)的藥品進(jìn)行入庫(kù)處理流程處理內(nèi)容操作角色藥庫(kù)藥劑師藥庫(kù)藥劑師藥庫(kù)藥劑師藥庫(kù)藥劑師輸出文件藥品調(diào)價(jià)是對(duì)藥品字典中的藥品進(jìn)行調(diào)價(jià)（零售價(jià)）藥品盤點(diǎn)對(duì)藥庫(kù)中的藥品進(jìn)行盤點(diǎn)藥品出庫(kù)給藥房發(fā)藥或者是其他形式的從藥庫(kù)出庫(kù)

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