康復科護理札記總結
康復科踐行《護理札記》工作總結
護理工作最獨特的功能是協助病患及健康的人預防疾病、減輕病痛、恢復健康或促進健康,它是結合科學、倫理與藝術的一門學科,因此,護理人員必須不斷的自我充實,以培養(yǎng)護理人員事業(yè)的素養(yǎng)和樂觀進取的精神。很榮幸,護理部給了我們一個這么好的讀書與學習《護理札記》的機會。認真拜讀,大家都認真思考許多與我們護理工作關系密切的事和物,比如我們應怎樣為病人管理光線、溫度、通風、噪音、病房的顏色、擺設、變化等等。為此,大家各自在學習后,受益匪淺,并在以下幾方面達成共識,一、通風的重要性
南丁格爾認為護理工作最重要的規(guī)則,也是一名護士一開始并一直都要注意的事項就是“讓屋內的空氣盡量清新一些”。但通風的同時“不要讓病人著涼”。我們護士應該經常給病人宣教“打開窗戶”的必要性,尤其在冬天,病人往往因為天氣的原因而反對開窗,這種時候,我們護士應該發(fā)揮自己學過的專業(yè)知識,做好解釋工作,并在開窗的同時給病人做好保暖。熱天開空調,開著門窗太浪費,我們是嚴格要求關門窗的,畢竟節(jié)約水電,不浪費資源也是一種文明,但是,我們會定時幫病人關上空調后,再打開門窗,每天至少2-3次,每次至少通風半小時,更換新鮮空氣,盡量保持室內空氣新鮮,由于我們康復病人多數都是不能自行入廁,解大便往往在床上,一個病房2-3人,一人拉大便往往影響同病房其它病人的心情,為此,我們盡量安
排“同病相憐”的病人在一起,都在床上排便,互不嫌棄,互相理解,互相配合,開窗通風也就順其自然了,在我們的病房管理與基礎護理工作中,提倡病床單位的清潔、床下無雜物及便器等均符合“讓病室符合健康條件”。二、細節(jié)決定成敗
護理工作繁瑣、細致,很容易發(fā)生差錯事故,很多時候因為一個小小的錯誤,所有的付出都會付諸東流。這就給我們提出了一個很高的要求,就是如何做好工作的“精細安排”,護理工作的三查七對、護士對于病情的觀察,正像南丁格爾在文中所說那樣:如果你無論如何也不能養(yǎng)成仔細觀察的習慣,你最好是轉行不要再做護士,無論你有多么善良,有多么喜歡護士這個職業(yè),你也不適合做護士。在工作中敏銳地觀察,在觀察中積累經驗,是新時期對我們護理工作者綜合素質的要求、操作時多一聲問候(噓寒問暖)、病人提出疑問時,多一份耐心解釋,等很多細節(jié)工作顯得至關重要,護理工作來不得半點馬虎,對于細節(jié)工作我們也總是老聲常談,杜絕了因技術、態(tài)度而致差錯事故的發(fā)生。三、噪音與音樂
噪音對病人的危害,護士大多知道,所以我們日常工作中要求護士做到“走路輕、說話輕、操作輕、開關門輕”。我認為我院現在推行的APN排班就很好的貫徹了南丁格爾關于盡量“減少噪音”的理念,在過去我們交接班的時間是凌晨一點鐘,這時候絕大多數病人都已經熟睡,而護士在床邊交接班時的腳步聲、談話聲、開關門聲等對
病人來說都是反感的。本書對醫(yī)院的音樂使用也提出了很好的建議,即“管樂,包括聲樂及弦樂,因為他們能夠發(fā)出連續(xù)不斷的聲音,對病人來說有正面的作用”。這個在我們科有一個典型的例子,一個七十多歲的男病人,因重度腦梗塞入住ICU,病情穩(wěn)定后,帶著胃管、尿管,氣官切開,失語言、雙下肢肌肉2級,右上肢肌力3級的病人轉入我科,病人特清醒,受過高等教育,但一切是那么的無能為力,看的出,他對生活是那么的熱情、積極,是那么的想與人交流,他總用眼睛示意需不需再吸痰,需不需飲水,甚至用右邊那只無力的手憑著感覺歪歪斜斜的寫著別人費力看的字,但是他的睡眠很少,老睜著眼睛盯著天花板在我們的建議下家屬給他帶來了收音機,一曲曲美妙動聽的輕音樂,讓他的臉上漾起了久違的笑容,動動手指、動動腳趾還打起了節(jié)拍,大家都說,他比以前有精神了!四、基礎護理的落實
護士每日為病人做大量的基礎護理工作,如床單位的整理、為病人修剪指甲、梳頭、洗頭、沐浴、口腔清潔、皮膚清潔等等。但在注重病人個人衛(wèi)生的同時,大家認為還應該關注環(huán)境的清潔,戒煙活動給我們的病人帶來了莫大的好處,病房內不再右烏煙瘴氣,如病床是否舒適、溫度是否合適、墻壁有沒有發(fā)霉等等。墻壁、地面、床頭柜的清潔衛(wèi)生在清潔員的工作中,也達到了要求。五、與病人溝通的技巧
溝通無處不在,貫穿于病人從入院到出院的全過程,但是要有技巧,掌握好溝通的語氣、語調,適合的時間談病人感興趣的話題才能
達到溝通的目的,一味的談論希望和建議正如南丁格爾所說,那是一場災難。
總之,通過學習《護理札記》,我科護士能夠從以上幾個方面做好自己的工作,嚴格要求自己,十個手指有長短,但總體上還是效果滿意,護理札記是我們工作的一盞指路燈,讀了它,大家都覺得精神上有了依靠,工作中有了方向。
康復科201*-8-23
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康復科201*年工作總結暨201*年工作計劃
隨著冬天的腳步越來越近,忙碌的201*年又將過去,這一年當中,康復科承載了院黨委黨組領導眾多殷切的關懷和期望,在各職能部門、兄弟科室所給予的幫助與支持下得到了進一步的發(fā)展和壯大;這一年當中我們康復科人在“精心醫(yī)療、貼心服務”的感召下,以嶄新的精神風貌、踏實的腳步、勤勞的雙手和熱忱的服務迎來了屬于我們的喜悅;我們堅信:科室所取得的每一點成績都是醫(yī)院的榮譽、每一次進步都是醫(yī)院前進方向的指引。
一,以“群眾滿意”為目的,增設醫(yī)療服務項目,推動科室效益穩(wěn)步增長。
結合“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”文件精神,為了給廣大患者提供更多質優(yōu)價廉的醫(yī)療服務,201*年初劉琳主任遠見卓識,于康復科正式設立小兒推拿室,運用傳統(tǒng)中醫(yī)“三字經流派”手法治療兒童臨床多發(fā)病、常見病療效堪夸,已接診患兒2400人次;201*年4月,韓文珍主任從瑞士歸國,科室針灸技術實力大大提高,于4至6月間先后開展火針、毫火針治療脈管炎、靜脈曲張等針灸臨床項目,患者紛至沓來;同樣是4月,在院領導鼎力支持下,青島經濟技術開發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院康復科正式被批準為“青島市工傷康復定點機構”;隨著近日門診樓改造工程的竣工,科室新增設灸療室一間、診床16張;至此,康復科已形成包括門診針灸傳統(tǒng)治療和中西醫(yī)結合康復兩大治療體系和多個專業(yè)治療小組為構架的特色科室。11月為止門診量42690人次,科室收入比去年同期增長34.05%。
二.“冬病夏治”已深入人心,不斷繼承和發(fā)揚這一傳統(tǒng)項目是每個中醫(yī)人的責任
在以往工作的經驗之上加以改進,使得今年的“冬病夏治”工作呈現出幾個特點:1,在三伏天到來之前做了充足的準備工作:主動電話通知、提前預約診斷和電視廣告宣傳同步進行、三位一體。2,專門設置了“診療流程圖”,按圖劃分男賓區(qū)、女賓區(qū)和兒童區(qū),使得治療場面熱鬧非凡但秩序井然有序。3,確切的治療效果帶來更多的新老患者,使得201*年冬病夏治比201*年總人次增加了一千余人次,當月科室營業(yè)額創(chuàng)歷史新高,達到21萬元。
三.依托病區(qū)化模式創(chuàng)建具有中西醫(yī)結合特色的康復診療服務體系
科室擁有先進的康復治療設備100余臺,先后派遣宋云、宋雅麗等4名醫(yī)療、康復人員前往廣東省中醫(yī)院進修學習,引進了大量先進的現代康復技術。結合原有的針灸、推拿等中醫(yī)傳統(tǒng)綜合康復手段,在神內、腦外、骨科等臨床科室大力協助下,已初步形成顱腦外傷、腦卒中后偏癱康復、截癱康復、骨科術后康復和頸肩腰腿痛康復等四大專業(yè)特色。現已幫助開發(fā)區(qū)、膠南、膠州、平度等周邊地區(qū)近3500余人次的患者通過康復治療進一步提升了生命質量,逐步朝著區(qū)域性康復治療中心的方向發(fā)展。
四.引進人才,增加人才培養(yǎng)為更好地提高醫(yī)療服務質量打好基礎
201*年度,在醫(yī)院的大力支持下,為了更好地開展康復工作,科室引進了碩士生1名、本科生2名等專業(yè)人才,目前,康復科人員構成為:副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師4名,康復師(士)5名,技士9名,主管護師1名;研究生2名,本科學歷以上占全科人數40%,平均年齡32歲。除專業(yè)臨床康復醫(yī)師人數不足之外,已經初步具備了一個“專業(yè)康復團隊”發(fā)展的基本規(guī)模。除了派醫(yī)生到上級醫(yī)院進修以外,為了最大限度地提高典型病例的療效,進而更好地提高日常的康復治療質量,曾先后兩次使用遠程會診系統(tǒng)連線上海第六人民醫(yī)院康復科的專家進行會診,和專家面對面一起分析患者的病情,仔細傾聽各位專家的指導,讓我們的康復師在向專家虛心求教的同時達到學習先進康復技術的目的,獲益匪淺。
五.參加評審、迎接檢查的收獲與不足
如果說最大限度地提高醫(yī)療治量是我們醫(yī)務工作者前進方向上永恒指針的話,那么,每次來自方方面面、各級領導單位對我們的檢查絕對是推動我們工作進步的一種有效動力、是一只無形的指揮棒。因為檢查可以讓我們的找到每一個階段工作的目標和方向,可以明確告訴我們每項日常工作的標準和要求,可以令我們看到自己和標準的差距,同時還能督促我們把各項工作落到實處。
就拿最近的一次評審檢查為例:201*年11月16日,在醫(yī)院以及科教科的大力協助與支持下,康復科參加了“青島市醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)特色?啤钡脑u審檢查。在整個評審過程中,除了我們帶去的厚厚三大包備檢材料、工整的工作報表、規(guī)范的門診處方、先進的康復儀器設備、種類眾多的中醫(yī)傳統(tǒng)服務項目以及日均180人次的門診量等等令現場的專家評委感到滿意之外,各位專家的現場提問也讓我們找到了工作當中的種種不足。比如:除了一項市級無資助項目課題之外沒有更多更高級的在研課題以及新技術、新項目的開發(fā);科室諸多青年醫(yī)師卻沒有足夠數量的相關學術論文;立足中醫(yī)工作的傳承和發(fā)展沒有足夠的新藥物、新劑型的開發(fā)應用;科室發(fā)展的規(guī)模和技術實力還有待提高,缺乏周邊地區(qū)的異地會診量等等,如何彌補這些問題和不足、更深入地達到中醫(yī)特色科室的標準,將是康復科在接下來的三年內亟待落實的工作和發(fā)展方向。
六.201*的工作計劃
1,為了適應時代以及醫(yī)療市場的競爭需求,進一步開展針灸減肥、拔罐減肥、火療治療虛寒性疾患、火療祛除女性面部黃褐斑等保健服務項目,在亞健康人群保健市場競爭的機會面前,做好治療的同時發(fā)揚中醫(yī)中藥的優(yōu)勢搞好中醫(yī)保健工作。
2,繼續(xù)引進人才,擴充臨床康復醫(yī)師的技術實力,爭取在201*年度內工傷康復工作、醫(yī)療康復工作能夠更上一層樓,以康復帶動針灸理療門診,呈現真正的現代康復技術和中醫(yī)傳統(tǒng)康復手段的相輔相成,在此之上經濟效益增加50%。
3,聘請國內知名康復專家前來我院坐診,同時培訓和歷練現有的康復團隊,提高業(yè)務水平;繼續(xù)盡可能多的利用遠程會診,有效提高康復醫(yī)療質量。4,進一步抓好管理工作,落實責任、加強績效管理,最大限度地節(jié)約醫(yī)療成本,嚴格按照醫(yī)院制度抓好醫(yī)療服務質量關,真正做到“醫(yī)德好、服務好、質量好、群眾滿意”使得康復科工作更上一層樓。
康復科201*年12月3日
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