良邑農(nóng)村居民健康檔案半年工作總結

良邑衛(wèi)生院農(nóng)村居民健康檔案

半年工作總結

為認真貫徹落實《人民政府關于發(fā)展

城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的文件精神，201*年上半年，我衛(wèi)生院按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求，以建立農(nóng)村居民健康檔案為促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的切入點，在全區(qū)范圍內(nèi)為農(nóng)村居民建立個人健康檔案，使農(nóng)民能更多享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，更多享受到醫(yī)改所帶來的好的成果。現(xiàn)就這半年來為農(nóng)村居民建立健康檔案的工作總結如下。一、工作目標和建檔原則

（一）工作目標。到201*年底，按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達到60％；電子檔案建檔率達到40%。到2020年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實際的,統(tǒng)一、科學、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。

（二）建檔原則。在堅持居民自愿與積極引導、循序漸進的原則下，從一般人群起步，逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點人群，分步驟、分階段進行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續(xù)、可用的“健康活檔”，最終構建起區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺，更好地為提高居民健康水平，改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務。二、領導重視，重點部署，開展規(guī)范建檔培訓。衛(wèi)生院領導高度重視建立居民健康檔案工作，有專人管理健康檔案，并對健康檔案實行包村管理，。三、前半年健康檔案工作進展

（一）是開展建檔重點人群的調查摸底和為６５歲以上老人體檢和兩個系統(tǒng)管理為切入點，積極開展健康檔案建檔工作，全鄉(xiāng)總建檔數(shù)為10574人。其中0-36個月兒童建檔為335人；65歲以上老人建檔為1204人；高血壓病人388人;建檔數(shù)為388人；糖尿病人16人，建檔數(shù)為16人；重癥精神病人12人，建檔管理12人;結核病人10人，建檔管理10人。

（二）是落實了重點人群的隨訪工作。對已經(jīng)建檔掌握的重點人群中的患者，我們落實了衛(wèi)生院人員包村、村醫(yī)包戶的措施，及時落實隨訪措施，對他們及時提供健康咨詢服務，對病情變化較大的9名患者，及時提出了就醫(yī)指導意見，得到了群眾的好評。

四、不足之處

（一）孕產(chǎn)婦未建立健康檔案，與婦幼管理記錄不相符。（二）高血壓、糖尿病管理率低。（三）體檢表填寫較潦草，不規(guī)范。

今后的工作，我們將切實轉變職能，努力工作，加強內(nèi)部管理，學習先進，力爭取得新的更好成績，為上級和良邑鄉(xiāng)2萬群眾交一份滿意答卷。謝謝！

健康檔案專干：王麗娟

201*.6.

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201*年中心衛(wèi)生院居民健康檔案

半年工作總結（1-8月）

為切實做好我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案工作，及時了解工作開展情況及工作中存在的問題，我院于201*年9月2日，在院領導帶領下，組織院公衛(wèi)督查小組，對本院農(nóng)村居民健康檔案工作開展情況進行自查，現(xiàn)將自查情況進行總結如下：

完成主要工作：

一、我院指定三名專職人員管理居民健康檔案，并制定了本單位居民健康檔案管理制度、居民健康檔案建檔制度、居民健康檔案信息管理制度，通過疾病篩查、健康體檢、入戶等方式組織醫(yī)院醫(yī)護人員進行建檔。

二、建檔情況：截至201*年8月31日，總建檔43290份，完成建檔率69.5%，其中65歲以上老年人2676份，高血壓病988份，糖尿病195份，精神病122份。三、積極開展培訓

我院積極上送相關人員到上級主管部門接受培訓，共上送兩次8人次參加培訓；在本院積極開展培訓，對我院醫(yī)護人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓，共舉辦兩次，45人參加。四、存在的問題

1、居民健康檔案內(nèi)容填寫不完整，存在漏項、缺項問題；一般人群健康檔案無體檢表；所有健康檔案資料信息尚未導入新電子系統(tǒng)。

2、由于我鎮(zhèn)劃歸柳州市，居民健康檔案編碼暫時無法確定，居民健康檔案編碼未定，居民健康檔案信息卡暫未發(fā)放。3、居民健康檔案尚不能利用并及時更新，重點人群中0-6歲兒童及孕產(chǎn)婦尚未建立專檔。五、下一步工作打算

完善居民健康檔案各項內(nèi)容，為0-6歲兒童及孕產(chǎn)婦建立專檔，盡快將健康檔案信息錄入電子系統(tǒng)，進行電子化管理。

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