居民健康檔案工作總結(jié)

莒南縣甲子山醫(yī)院

201*年居民建檔情況工作匯報(bào)

健康檔案的建立是開展其他各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開始，我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視居民健康檔案的建立工作，通過居民門診就診時(shí)、農(nóng)村全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)入戶訪視、義診宣傳等形式，在自愿和引導(dǎo)相結(jié)合的基礎(chǔ)上建立了規(guī)范化的居民健康檔案。我鎮(zhèn)現(xiàn)轄農(nóng)業(yè)人口43798人，目前我院已為農(nóng)村居民建立了30002份紙質(zhì)健康檔案，建檔率為68%，電子檔案正在錄入中。具體情況如下:

老年人健康管理方面：為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人建立居民健康檔案4097份，建檔率達(dá)到了90%，并進(jìn)行了相應(yīng)的有針對性的健康指導(dǎo)，在自愿原則的基礎(chǔ)上為他們進(jìn)行了健康體檢并免費(fèi)測血糖，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

慢性病患者管理方面：通過門診服務(wù)、入戶訪視、義診及宣傳等形式為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上人群進(jìn)行了高血壓、糖尿病篩查，對高血壓糖尿病的高危人群都進(jìn)行了生活方式方面的健康指導(dǎo)和干預(yù)。對轄區(qū)內(nèi)高血壓病和糖尿病患者進(jìn)行了登記管理，并通過入戶訪視、預(yù)約門診隨訪、電話訪視等形式，為他們提供了每年四次的面對面隨訪服務(wù)，每次隨訪都對他們進(jìn)行了病史詢問、健康體檢、用藥、運(yùn)動、心理等方面的健康指導(dǎo)。并為他們提供了每年一次的較全面的健康體檢。目前共對4701名高血壓病患者建立了健康檔案并納入管理，其中規(guī)范管理的達(dá)到了4654人，規(guī)范管理率為99%，；對1039名糖尿病患者建立了健康檔案并納入管理，其中得到規(guī)范管理的有1018人，規(guī)范管理率為98%。截止201*年八月底我們已完成了慢性病人的年度健康體檢工作。

重性精神病患者管理方面：根據(jù)縣精神病院提供的信息及我院全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)在農(nóng)村所做的農(nóng)村精神病人調(diào)查結(jié)果，對轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記管理、對村醫(yī)進(jìn)行精神病相關(guān)知識培訓(xùn)，目前接受管理的重性精神病患者104例，已在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對進(jìn)行了規(guī)范化管理，為其提供了用藥督導(dǎo)、心理康復(fù)指導(dǎo)等隨訪服務(wù)。

各衛(wèi)生室具體建檔情況見附表。

莒南縣甲子山醫(yī)院二零一一年九月二十三日

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燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案

工作總結(jié)

我中心居民健康檔案工作，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級項(xiàng)目工作人員的積極配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《銅仁市基本公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實(shí)施方案》，切實(shí)做好燈塔辦事處農(nóng)村居民健康檔案工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

一、完成主要工作（一）、召開項(xiàng)目啟動會

201*年1月31日，召開村級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”啟動會。此次會議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目正式展開。

（二）、積極開展項(xiàng)目培訓(xùn)

201*年2月10日，召開居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、幼兒醫(yī)生共計(jì)55人參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。

(三)、《居民健康檔案》建檔情況：今年截止到12月15日完成建檔9700人，完成建檔率100%。其中，65歲以上老年人建檔804人，高血壓患者建檔270人，糖尿病患者建檔60人，高血壓合并糖尿病患者建檔2人，重性精神病患者建檔12人，0-36個(gè)月兒童建檔260人，孕產(chǎn)婦建檔25人�；�本完成了工作任務(wù)。

二、采取的主要措施：

（一）、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以張繼方主任為組長的領(lǐng)導(dǎo)

小組，具體負(fù)責(zé)建檔全面工作，建立健全各項(xiàng)工作制度，明確責(zé)任，落實(shí)到人。

（二）、廣泛宣傳動員。在燈塔所轄6個(gè)行政村內(nèi)加強(qiáng)宣傳，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》政策宣傳等宣傳材料5000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語15余條，墻體宣傳畫20余幅，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動了婦幼工作人員的工作積極性。

（三）、加大督導(dǎo)力度。自建檔工作開展以來，領(lǐng)導(dǎo)組長下鄉(xiāng)督導(dǎo)30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。

三、存在的主要問題：

一是由于種種原因，各基層?jì)D幼醫(yī)生缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計(jì)知識培訓(xùn)，上報(bào)數(shù)據(jù)存在漏洞。

總之，今年我院農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時(shí)也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。

燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

201*年12月17日

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