201*年前半年老年人健康檔案工作總結(jié)

201*年前半年老年人健康檔案工作總結(jié)

一年來、我們堅持以建立老年人健康檔案為主線規(guī)范老年人健康管理中軸、以人為本、立足解決他們的實際健康問題，讓許多居民從中得到實惠，因此深受老年朋友的歡迎，他們參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加，我中心現(xiàn)已為89余65歲以上老年人建立健康檔案及體檢，使他們老年保健意識和慢病防治能力工作有了明顯提高，現(xiàn)將老年保健年度工作總結(jié)如下：一、理清思路、真抓實干、力爭做到“三滿意”，統(tǒng)籌兼顧，合“三”為一，

共同發(fā)展。

做好老年保健就是以“預(yù)防為主、保健為主、關(guān)心為主”為管理思路、為日趨老年化社會注入“新鮮活力”為目標，通過開展健康教育、老年檔案管理、老年慢病篩查和監(jiān)測，達到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。因此，首先我們把老年保健作為10個公共衛(wèi)生服務(wù)項目重點工作之一來抓，充分發(fā)揮我們在健康教育和慢病管理方面已積累的經(jīng)驗，充分利用資源、安排專人負責，切實加強老年保健工作的管理，制定切實可行的年度工作計劃和實施方案，不斷完善老年保健服務(wù)內(nèi)容，尤其在老年健康教育和老年保健知識宣傳方面，做出一定的特色和成效，把讓老年居民滿意、讓政府滿意、讓團隊滿意這三滿意作為檢查老年保健工作的標準。

二、將慢病管理、健康教育和老年保健有機的結(jié)合、起到統(tǒng)籌兼顧、事半功

倍的效果

我們利用慢病管理和健康教育方面的經(jīng)驗，有效改善了老年保健服務(wù)工作量大、單調(diào)，“剃頭挑子一頭熱”的局面。為了做好健康教育和科普宣傳，我們制作了健康教育處方、側(cè)重老年病的健康知識宣傳，為方便老年居民，我們將健康教育講座開展在村衛(wèi)生室、學(xué)校、體檢服務(wù)送到村組、慢病普查也已老年人為主要對象。

今年，老年保健工作雖取得了一定的成績，受到村民的贊揚，但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠，經(jīng)費、人力投入不足，管理不到位等多方面的問題，如開展老年健康教育內(nèi)容以慢病老人為主，單獨為健康老人偏少，家紡或上門健康指導(dǎo)開展困難等：雖然為老年居民建立健康檔案，但是管理不夠規(guī)范，檔案更新率不夠。

201*年6月20日

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201*年上半年公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)

201*年上半年，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（201*年版）》認真貫徹落實衛(wèi)生局各類文件精神，加強內(nèi)部管理，嚴抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，充分調(diào)動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)匯報：

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展落實情況（一）、居民健康檔案工作

根據(jù)《201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我院開展了201*年建立居民健康檔案工作。

一是爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實建檔工作，我院多次向村衛(wèi)生室等基層管理組織單位進行協(xié)調(diào)與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領(lǐng)導(dǎo)親自組織召開協(xié)調(diào)會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區(qū)都安排專人負責協(xié)助建檔工作。

二是加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我院專門成立了由院長長任組長的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務(wù)的方式為居民建立健康檔案建檔工作。

三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

四、加強人員培訓(xùn)，強化服務(wù)意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

截止201*年5月底，我院共為居民建立家庭健康檔案紙質(zhì)檔案7360份，并把紙質(zhì)居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。（二）、老年人健康管理工作根據(jù)《201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務(wù)項目。

一、結(jié)合建立居民健康檔案對我鄉(xiāng)65歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

二、開展老年人健康干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。

截止201*年5月，我院共登記管理65歲及以上老年1536人。并按要求錄入市居民電子健康檔案系統(tǒng)。

（三）、慢性病管理工作

為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院對我鄉(xiāng)村民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我鄉(xiāng)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。1、高血壓患者管理

一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。

二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。

三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。

截止201*年5月，我院共登記管理并提供隨訪高血壓患者為520人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。2、2型糖尿病患者管理一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。

二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。

三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。

截止201*年5月，我站共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為79人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。（四）、健康教育工作

一是嚴格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認真貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我鄉(xiāng)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。（五）、傳染病報告與處理工作

一是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。

二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對我街道社區(qū)居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區(qū)居民傳染病防制知識的知曉率。三是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求嚴格執(zhí)行傳染病報告制度。二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中存在的困難

201*年上半年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：（一）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。（二）、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展進度。（三）、缺乏有效的激勵機制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作人員工作熱情。（四）、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。三、下步工作打算

（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入。（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，通過宣傳吸引再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來。（三）、加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。

（五）、落實各項服務(wù)規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目可持續(xù)健康發(fā)展。

在衛(wèi)生局和上級各部門的督促和指導(dǎo)下，我站全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神，不斷的創(chuàng)新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。

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