拱墅區(qū)201*年結核病監(jiān)測防制方案

附件

拱墅區(qū)201*年結核病監(jiān)測防制方案

一、背景

自201*年實施結核病控制項目工作以來，我區(qū)把結核病列為重點控制傳染病之一，并根據實際情況，制定了十年規(guī)劃和實施計劃，實行目標管理責任制，結核病人實行歸口管理，結核病管理逐步走向規(guī)范化、科學化。

我區(qū)涂陽結核病人發(fā)現數也呈逐年增加趨勢，201*年涂陽肺結核病人105例，發(fā)現數比201*年上升2.94%，超額完成年初省下達發(fā)現任務數（88例）的119%；201*年共登記肺結核病人總數為455例，登記率149.60/十萬，比201*年上升1.3％。為了更好地開展結核病防制工作，防止暴發(fā)，根據《全國結核病防治規(guī)劃（201*-201*）》201*-201*年實施計劃及《拱墅區(qū)結核病防治規(guī)劃（201*-201*）后五年實施計劃》，結合省、市有關要求，特制訂本方案。

二、監(jiān)測目的

1、通過監(jiān)測及時發(fā)現傳染源，了解各種傳播因素和人群感染狀況。

2、掌握疫情動態(tài)，及時發(fā)現疫情并開展現場處理，防止疫情擴散及二代病例的發(fā)生。

3、對發(fā)現的肺結核病人進行規(guī)范督導管理，提高病人規(guī)則治療率和治愈率。

三、監(jiān)測內容和方法

1、規(guī)范結核病歸口管理，落實非定點醫(yī)院轉診制度，因癥就診為發(fā)現病人的主要方式。

（1）非定點醫(yī)院：建立轉診制度，發(fā)現肺結核可疑者及時轉診至肺結核定點診治醫(yī)院。

（2）定點醫(yī)院：設立肺科門診，每天開放，按《全國肺結核防治工作手冊》進行規(guī)范治療。

2、重點人群監(jiān)測

（1）各類醫(yī)療機構、學校、勞教系統、飲食和公共場所服務行業(yè)從業(yè)人員、職業(yè)病患者等進行健康體檢，發(fā)現可疑結核病人及時報告，并立即采取措施，防止疫情擴散。

（2）對國家疾病監(jiān)測信息系統中報告的且未到定點醫(yī)院就診的肺結核病人進行追蹤，并對傳染性肺結核病人的家屬和其他密切接觸者開展篩查。

（3）加強流動人口結核病疫情監(jiān)測和跟蹤管理，加強監(jiān)測檢查。（4）公安、司法部門要對新人和在監(jiān)所的被羈押和收容人員進行體檢和集中開展結核病檢查，及時發(fā)現結核病患者。

（5）學校、幼兒園、托兒所是人員密集場所：一旦出現傳染性肺結核病例，極易傳播。因此校醫(yī)、衛(wèi)生管理人員和教師應切實負起責任，認真落實《學校和幼托機構傳染病疫情報告工作規(guī)范》及《杭州市學校、幼托機構結核病疫情監(jiān)測預警方案》，堅持經常性的監(jiān)測，發(fā)現疫情及時報告。

（6）對當年新發(fā)現的HIV/AIDS患者進行X-光胸片檢查，以及時發(fā)現混合感染者。

3、結核病耐藥監(jiān)測：根據上級要求對初診涂陽肺結核病人進行個案調查。

四、疫情報告及處理

1、診斷標準：診斷標準參照GB15987-1995《傳染性肺結核診斷標準及處理原則》。

2、報告時限和程序

（1）轄區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員、結防專業(yè)人員及個體開業(yè)醫(yī)生，均為責任疫情報告人。

（2）凡診斷為活動性肺結核病人，或新發(fā)現的結核性胸膜炎和其他肺外結核病人，或疑似肺結核病人，都列為病例報告對象。

（3）凡發(fā)現肺結核病例，應立即填報傳染病報告卡，并在24小時內進行網絡直報，同時填寫結核病專報卡寄往居住地疾控中心；非定點醫(yī)院還需填報三聯轉診單，第一聯由病人帶往結核病定點診治醫(yī)院，第二聯寄往居住地疾控中心，第三聯留底。

（4）發(fā)現結核性胸膜炎和肺外結核應及時填報結核病專報卡寄往居住地疾控中心。3、發(fā)現暴發(fā)疫情要在2小時內向區(qū)疾控中心報告，區(qū)疾控中心在初步調查核實后2小時內向區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心報告。及時開展調查，并寫出專題報告。

五、監(jiān)測系統組成和職責

監(jiān)測系統由區(qū)疾病預防控制中心及各級醫(yī)療機構組成。1、定點醫(yī)院

（1）負責院內及就診病人的健康教育、具體防制工作實施。（2）負責肺結核病人的發(fā)現、報告、診斷和治療。

2、非定點醫(yī)院：負責疑似結核病人的發(fā)現、報告和轉診。3、區(qū)疾控中心：

（1）負責進行監(jiān)測工作的業(yè)務指導、檢查和考核。（2）負責暴發(fā)疫情的現場處置。（3）負責疫情資料的收集和分析。（4）負責DOTS質量控制。4、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心

（1）負責院內及本轄區(qū)的結核病知識宣教和具體防制工作實施。

（2）負責本轄區(qū)疑似病例的追蹤調查。

（3）負責本轄區(qū)肺結核病人的督導管理及耐藥監(jiān)測病例的流行病學個案調查。

（4）負責活動性肺結核病人密切接觸者的篩查。（5）協助開展轄區(qū)爆發(fā)疫情的調查處置。六、監(jiān)測資料上報與反饋

及時整理、分析全年監(jiān)測資料，上報各類報表、總結。七、考核與評價

區(qū)疾控中心對轄區(qū)各級醫(yī)療機構至少開展2次結核病監(jiān)測與防制工作督導檢查，對轄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心每季開展一次督導檢查，以查看原始資料和隨訪病人為主。內容包括：

1、監(jiān)測資料完整性與上報及時性

門診日志、結核病病登記本、放射科病人登記本、檢驗科病人登記本、病人治療記錄本等登記完整、準確，各相關數據及時錄入結核病信息管理系統，數據準確，上報及時。

2、監(jiān)測防制工作開展情況

（1）非定點醫(yī)院發(fā)現疑似病人及時轉診，轉診率達100%，到位率達90%以上；

（2）各社區(qū)衛(wèi)生服務中心對國家疾病監(jiān)測系統中報告且未到定點醫(yī)院診治的疑似病人及時進行追蹤，追蹤到位率90%以上。

（3）發(fā)現疫情及時上報，發(fā)生爆發(fā)（重大）疫情及時赴現場開展調查處置工作并上報專題調查小結。

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拱墅區(qū)201*年傷寒副傷寒監(jiān)測防制方案

一、背景

傷寒、副傷寒是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，其傳染性強、病程長、易復發(fā)、并發(fā)癥多、疾病負擔較重。建國以來我區(qū)傷寒與副傷寒疫情，除歷史記載1967年曾發(fā)生暴發(fā)外，其余年份均呈散發(fā)。90年代以前發(fā)病率徘徊在8/10萬至30/10萬間。90年代以來逐步下降，尤其是99年以來發(fā)病率基本維持在1/10萬左右，但201*年我區(qū)報告發(fā)病16例，發(fā)病率上升到3.58/10萬。為進一步加強我區(qū)傷寒、副傷寒的監(jiān)測工作，為制定防治策略和措施提供科學依據，特制訂本方案。

二、監(jiān)測目的

（一）通過監(jiān)測了解本區(qū)傷寒副傷寒流行狀況、趨勢及各種危險因素。

（二）收集基礎資料，掌握疫情動態(tài)，分析流行規(guī)律及其影響因素，評價預防措施的效果，為制定防制策略和措施提供科學依據。

（三）完善全區(qū)傷寒副傷寒爆發(fā)疫情報告和處置體系，及時發(fā)現、上報和處置疫情。

三、監(jiān)測定義

（一）病例定義1、疑似病例

在傷寒、副傷寒流行地區(qū)，不明原因持續(xù)發(fā)熱或反復發(fā)熱3天或以上，體溫≥38℃，伴頭痛、乏力、腹部不適等癥狀，但實驗室檢驗結果尚未明確的病例。

2、臨床診斷病例

不明原因持續(xù)發(fā)熱或反復發(fā)熱5天或以上，體溫≥39℃，頭痛、全身乏力、表情淡漠、相對緩脈、伴消化道癥狀或皮膚充血或多系統受累表現，白細胞總數低或正常。

3、確診病例

臨床診斷病例如有以下項目之一者即為確診病例：

（1）從血、骨髓、糞便、尿等任一種標本分離到傷寒或副傷寒沙門菌；

（2）血清特異性抗體陽性：肥達氏反應“O”抗體凝集效價≥1:80，傷寒或副傷寒鞭毛抗體凝集效價≥1:160，恢復期血清效價倍以上增高。

（二）爆發(fā)疫情定義

在局部地區(qū)或單位（比如在一個自然村或一個居委會、或一個單位團體），兩周內出現3例或以上傷寒、副傷寒病例。

四、監(jiān)測內容與方法

（一）常規(guī)監(jiān)測工作

1.一般資料的收集

收集地理、地貌、經濟、文化、交通、人群流動、風俗習慣等一般資料，整理分析人口、疾病、死因，傷寒接種、人群免疫水平等，及時掌握歷年疫情，分析疫情的時間、空間、人群分布規(guī)律及三者相互影響和動態(tài)趨勢。

2.常規(guī)疫情監(jiān)測

按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》，各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生檢驗機構執(zhí)行職務的醫(yī)務人員發(fā)現疑似、臨床診斷或實驗室確診病例后，應于24小時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統進行網絡直報。不具備網絡直報條件的應在診斷后24小時內向區(qū)疾控中心或轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心送（寄）出傳染病報告卡，區(qū)疾病預防控制機構和社區(qū)衛(wèi)生服務中心收到傳染病報告卡后應立即進行網絡直報，并及時開展現場調查與處理工作。

3.爆發(fā)疫情監(jiān)測（1）爆發(fā)疫情預警

及時對常規(guī)監(jiān)測工作中收集到的資料、信息進行整理、分析，掌握傷寒副傷寒疫情動態(tài)，發(fā)現病例或疑似病例在短時間迅速增多或有集聚發(fā)病的趨勢，或者監(jiān)測人群免疫狀況和各種外部影響因素有利于傷寒副傷寒傳播蔓延時，及時發(fā)出疫情爆發(fā)警告，并采取相應的控制措施，將爆發(fā)疫情消滅在萌芽狀態(tài)。

（2）爆發(fā)疫情處置

按照《中華人民共和國傳染病防治法》，各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生檢驗機構執(zhí)行職務的醫(yī)務人員發(fā)現傷寒爆發(fā)、流行疫情時，按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范》要求進行網絡報告，未達網絡報告標準的要及時進行電話和書面報告。

在爆發(fā)疫情調查處理過程中要科學規(guī)范做好傷寒副傷寒爆發(fā)疫情個案調查、疫點處理等預防控制措施，積極協助醫(yī)療單位搶救治療病人，重點做好病人、帶菌者與重點人群的管理；要加強主動搜索，及時發(fā)現帶菌者，對所有病例和帶菌者進行個案調查（見附表1）。爆發(fā)疫情處理結束后，要及時收集、整理、統計、分析調查資料，寫出詳細的報告，報告主要內容包括：疫情概況、首發(fā)病例或指示病例的描述、流行基本特征、爆發(fā)原因、實驗室檢測結果和病原分型、控制措施和效果評估等。爆發(fā)疫情要及時寫出專題調查小結，在疫情控制工作結束后5天內完成結案報告并上報杭州市疾控中心。

4.實驗室監(jiān)測

（1）病原分離與鑒定在流行季節(jié)（8-10月份），各轄區(qū)醫(yī)療機構對所報告的臨床診斷病例，根據其不同病程采集相應標本進行病原的分離和鑒定（第1-2周采血、第3-4周采糞便），采樣數不少于流行季節(jié)報告數的85%，結果錄入傷寒、副傷寒采樣登記表（見附表2），并于11月5日前將登記表上傳至區(qū)疾病預防控制中心。無病原的分離和鑒定條件的醫(yī)療單位應及時將所采集樣本送區(qū)疾病預防控制中心檢驗科。病原分離和鑒定結果由區(qū)疾病預防控制中心匯總后在當年底上報至杭州市疾病預防控制中心。

發(fā)生爆發(fā)疫情時，區(qū)疾病預防控制中心對新發(fā)病例和疑似病例，應在抗生素應用前，盡早采集血標本，進行病原分離和鑒定。在爆發(fā)疫情控制結束5日內，相關實驗室采樣、檢測和分離結果，隨疫情控制總結報告一并上報市疾病預防控制中心。

（2）耐藥性監(jiān)測

區(qū)疾病預防控制中心從病例、爆發(fā)疫情以及重點人群中分離到的菌株要進行藥敏實驗，動態(tài)觀察菌株耐藥性變遷。藥物種類按照附表6要求執(zhí)行，可根據實際情況增加藥物種類；藥敏結果在當年底前上報至杭州市疾病預防控制中心（附表6）。

（3）菌株的管理依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中國醫(yī)學微生物菌種保藏管理辦法》及《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的規(guī)定與要求對分離到的傷寒、副傷寒菌株進行保存、運送與管理。按當年傷寒病例的10％上送菌株，不少于5株，爆發(fā)疫情菌株應立即上送，其余菌株年底前上送杭州市疾控中心。各疾病預防控制中心實驗室必須設立傷寒、副傷寒菌株登記本，基本內容參見附表4�；虺鲈�1個月后，間隔2－3天，糞檢兩次，了解其排菌情況。發(fā)現帶菌者，督促其繼續(xù)治療，并對其帶菌情況追蹤觀察，直至連續(xù)兩次糞檢陰性為止。

五、數據的報告和反饋

監(jiān)測工作中規(guī)定的各類報表均以傳真和電子文件形式同時上報，于12月25日前上報至杭州市疾病預防控制中心傳染病防制所。

六、職責與分工

1、區(qū)疾控中心

（1）督促轄區(qū)各醫(yī)療機構開展各項監(jiān)測防制工作，負責業(yè)務技術指導和考核。

（2）負責暴發(fā)疫情的現場處置。

（3）負責疫情資料的收集和分析，并在年終做好本轄區(qū)傷寒副傷寒監(jiān)測防制工作總結并上報給市疾控中心，工作總結主要包括疫情分析、實驗室檢測、常規(guī)監(jiān)測、已采取措施、存在問題和建議等方面內容。

（4）對轄區(qū)內上送的標本及時開展病原體分離培養(yǎng)、血清學檢測、藥敏測試等，按要求將分離的菌種及相關資料送市疾控中心。

2、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心

（1）負責院內及本轄區(qū)的防制知識宣教。

（2）負責本轄區(qū)飲服行業(yè)從業(yè)人員體檢、培訓。（3）負責本轄區(qū)散發(fā)病人的個案調查和標本采集。（4）負責本轄區(qū)食品及水源的監(jiān)督管理

3、各級醫(yī)療機構

（1）負責病人的診斷、治療，發(fā)現病例及時報告。（2）負責病人相關標本的采集、檢驗和菌株上送。（3）負責院內消毒和隔離。

（4）負責衛(wèi)生宣教工作，充分利用現有的各種手段有計劃、有步驟地開展宣傳，以提高群眾的自我保護意識。

七、考核

（一）各類資料完整性與上報及時性

要求年初有計劃，開展的各項監(jiān)測工作有記錄和過程性材料，年終有總結。各類監(jiān)測報表、總結完整，上報及時。

（二）疫情報告與處置的規(guī)范性和及時性

發(fā)現疫情及時上報，發(fā)生爆發(fā)（重大）疫情及時赴現場開展調查處置工作并上報專題調查小結。主要考核指標有：爆發(fā)（重大）疫情及時處置率、規(guī)范處置率、調查報告上報及時率等。

（三）菌株上送及時性

要求及時收集上送各類代表菌株。主要考核指標有：上送菌株數量、及時率、相關資料完整率等。

八、附件

附表1年傷寒、副傷寒爆發(fā)疫情流行病學個案調查表附表2年傷寒、副傷寒病例采樣登記表附表3年傷寒、副傷寒菌株登記表附表4年傷寒、副傷寒病原分離鑒定報表附表5年傷寒、副傷寒菌株藥敏結果記錄表附表1年傷寒、副傷寒爆發(fā)疫情流行病學個案調查表

地區(qū)國標編碼□□□□□□□□病例編碼□□-□□□□1．一般情況

1.1姓名，若為14歲以下兒童，家長姓名

1.2性別⑴男⑵女□1.3年齡（歲、月）□□1.4職業(yè)□□⑴幼托兒童⑵散居兒童⑶學生⑷教師⑸保育員⑹餐飲食品人員⑺公共場所服務員⑻商務人員⑼醫(yī)務人員⑽工人⑾民工⑿農民⒀牧民⒁漁（船）民（15）海員及長途駕駛員（16）公務人員及職員⒄離退人員（18）家政、家務及待業(yè)（19）不詳（20）其他1.5文化程度□⑴學齡前兒童⑵文盲⑶小學⑷初中⑸高中⑹大學及以上⑺不詳1.6現住址

戶口地1.7工作（學習）單位

1.8聯系人聯系電話（辦）（宅）（手機）2．發(fā)病情況

2.1發(fā)病日期年月日時□□□□□□□2.2發(fā)病地點

2.3首診時間年月日時□□□□□□□2.4首診單位2.5診斷醫(yī)院

2.6報告時間年月日時□□□□□□□2.7是否住院①是②否□2.7.1住院時間年月日時□□□□□□□2.7.2出院時間年月日時□□□□□□□3．臨床資料3.1臨床表現

3.1.1發(fā)熱⑴有⑵無□3.1.1.1發(fā)熱持續(xù)天□□3.1.1.2最高體溫℃□□.□3.1.1.3熱型⑴稽留熱⑵馳張熱⑶不規(guī)則□3.1.2畏寒⑴有⑵無□3.1.3頭痛⑴有⑵無□3.1.4頭暈⑴有⑵無□3.1.5腹痛⑴有⑵無□3.1.6腹脹⑴有⑵無□3.1.7便秘⑴有⑵無□3.1.8腹瀉⑴有⑵無□3.1.9便血⑴有⑵無□3.1.10惡心⑴有⑵無□3.1.11嘔吐⑴有⑵無□3.1.12表清淡漠⑴有⑵無□3.1.13譫妄⑴有⑵無□3.1.14昏迷⑴有⑵無□3.1.15相對緩脈⑴有⑵無□3.1.16玫瑰疹⑴有⑵無□3.1.17脾大⑴有⑵無□3.1.18肝大⑴有⑵無□3.2有無下列并發(fā)癥？□3.2.1腸出血⑴有⑵無□3.2.2腸穿孔⑴有⑵無□3.2.3其它（注明）

3.3病人轉歸⑴痊愈⑵帶菌⑶死亡□3.4診斷依據

3.4.1確診依據⑴臨床⑵病原學⑶血清學□3.4.2檢驗結果（1）培養(yǎng)（細菌型別）

日期

（2）肥達氏反應

日期

（3）白細胞計數、分類

日期

4．流行病學調查

4.1傳染源和傳播途徑的追溯（病前1個月）：

4.1.1外出史⑴有⑵無□

總數

中性

淋巴

嗜酸性

其它

OHABC血糞尿

其它4.1.1.1去過何地4.1.1.2在該地有無下列活動

（1）住宿⑴有⑵無□（2）用餐⑴有⑵無□（3）帶回食品⑴有⑵無□食品名稱：

4.1.1.2.4該地同樣疾�、庞孝茻o□4.1.2外人來家⑴有⑵無□4.1.2.1來自何地

4.1.2.2該地同樣疾�、庞孝茻o□4.1.2.3來后有無下列活動

（1）在家住宿⑴有⑵無□（2）在家用餐⑴有⑵無□（3）帶來食品⑴有⑵無□食品名稱：

4.1.3接觸過同樣病人⑴有⑵無□4.1.3.1接觸時間年月日時□□□□□□□□4.1.3.2接觸地點4.1.3.3接觸方式

（1）同吃⑴有⑵無□（2）同住⑴有⑵無□（3）護理⑴有⑵無□（4）其他⑴有⑵無□4.2飲食情況（病前1個月）

4.2.1飲生水⑴有⑵無□4.2.1.1水源類型⑴井水⑵河水⑶塘水⑷自來水⑸其他□4.2.2吃生冷食品⑴有⑵無□4.2.2.1生冷食品名稱購買地點

4.2.3熟食冷吃⑴有⑵無□4.2.3.1熟食品名稱購買地點

4.2.4其他可疑食品名稱購買地點

4.2.5在外就餐史⑴有⑵無□4.2.5.1就餐地點⑴排檔⑵個體餐館⑶賓館餐廳⑷其他□4.2.5.2就餐地點名稱

4.2.6同餐者⑴有⑵無□4.2.6.1同餐人數□□□4.2.6.2同餐日期年月日時□□□□□□□□4.3預防接種⑴有⑵無□4.3.1最近一次接種時間年月日□□□□□□□□4.3.2接種次□5．疫點疫區(qū)處理

5.1縣級疾控中心接到報告時間年月日時□□□□□□□□5.2縣級疾控中心到達現場時間年月日時□□□□□□□□5.3疫點個□□5.4范圍戶個□□□□5.5解除時間年月日時□□□□□□□□5.6終末消毒時間年月日時□□□□□□□□6．小結

調查者單位：調查者：審核者：調查日期：填表說明：

病例編碼第1、2位填年份，如201*年則填寫“06”，后四位填病例的流水號。

附表2年傷寒、副傷寒病例采樣登記表

監(jiān)測地區(qū)：�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）市縣（市、區(qū)）樣本編號姓名性年別齡家庭住址聯系電話發(fā)病日期就診日期采樣日期標本名稱（血、采樣單尿、便等）位實驗室檢查結果病原分離傷副傷寒寒ABC血清肥達氏（效價）TOTHABC監(jiān)測點：是，否病例監(jiān)測：是，否重點人群監(jiān)測：是，否發(fā)熱人群監(jiān)測：是，否填表說明：1.實驗室結果，病原分離陽性用“+”表示，陰性用“-”表示。

監(jiān)測時間：年月填表單位：填表日期：

附表3

監(jiān)測地區(qū)：

年傷寒、副傷寒菌株登記表

�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）

市縣（市、區(qū)）

病人家庭住址發(fā)病采樣分離保存（采樣地點）日期日期日期日期玻片凝集傷寒甲副乙副丙副保存基質和溫度菌株號菌株型別菌株來源病人姓名性別年齡標本名稱填表說明：1.菌株來源指來自病人、健康帶菌者或外環(huán)境。2.病人或健康帶菌者須填寫姓名、性別、年齡。

3.標本名稱：病人或健康帶菌者指菌株來自血、糞、骨髓、尿等，外環(huán)境指來自水、食物、糞缸等。

監(jiān)測時間：

年月至月

檢測單位：

檢測者：

填表單位：填表日期：

附表4年傷寒、副傷寒病原分離鑒定報表

監(jiān)測地區(qū)：�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）監(jiān)測點：是，否

疑似病人地區(qū)采樣數監(jiān)測時間：

年月

填表日期：填表單位：

合計傷寒陽性數甲副乙副丙副采樣數合計傷寒臨床診斷病例陽性數甲副乙副丙副市縣（市、區(qū)）

附表5

監(jiān)測地區(qū)：樣菌株分離日藥敏試驗日抑菌環(huán)AMP年傷寒、副傷寒菌株藥敏結果記錄表

省（自治區(qū)、直轄市）

市

藥AMC菌CFT菌菌CTXGEN結抑結抑結抑果環(huán)果環(huán)果環(huán)敏NALCIP結TBT果RFASMZ縣（市、區(qū)）

菌品血株名清號稱型結抑結抑結抑結抑耐抑耐抑耐耐藥菌菌菌菌藥菌藥菌藥數果環(huán)果環(huán)果環(huán)果環(huán)性環(huán)性環(huán)性中敏介感數數說明：1.每批藥敏試驗必須同時做參比菌株大腸埃希菌ATCC25922，并將結果記錄在本表格內2.樣品名稱盡量詳細，如腹瀉者糞便，病人血液，生牡蠣，熟豬肉等

3.藥敏結果判定標準：NCCLs手冊201*版。抑菌環(huán)記錄單位mm，藥敏結果記錄S（敏感）、R（耐藥）、I（中介）

4.抗生素需給出中英文全名及英文縮寫,表格中使用英文縮寫。氨芐西林（AMP）、阿莫西林/棒酸（AMC）、頭孢噻吩（CFT）、頭孢噻肟（CTX）、慶大霉素（GEN）、萘啶酸（NAL）、環(huán)丙沙星（CIP）、四環(huán)素（TBT）、利福平（RFA）、復方新諾明（SMZ）

檢測單位：檢測者：填表單位：填表日期：

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