201*年急診科護(hù)理目標(biāo)管理方案

201*年急診科護(hù)理目標(biāo)管理方案

為全面創(chuàng)建二甲醫(yī)院，按照《醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐指南》《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，對(duì)急診科實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，特簽訂目標(biāo)管理方案。一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求1.護(hù)理單元不出現(xiàn)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中要求的一票否決條款和倒扣分條款。

2.護(hù)理指標(biāo)（1）、護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。（2）、急救藥品、物品及器械完好率達(dá)100%。（3）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。（4）、護(hù)理單元管理質(zhì)量≥180分（5）、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%（6）、護(hù)理人員“三基理論”考試合格率100%，（7）、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。（8）、繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。（9）、護(hù)士素質(zhì)、儀表行為規(guī)范要求達(dá)到100%。（10）、一般缺陷及以上護(hù)理不良事件發(fā)生率低于護(hù)士總?cè)諗?shù)（按單位時(shí)間計(jì)算）的0.4%。（11）、年護(hù)理事故發(fā)生率0。（12）、年計(jì)劃目標(biāo)完成率≥90%。（13）、患者健康宣教覆蓋率100%。3、護(hù)理工作任務(wù)（1）、制定本病房護(hù)理工作計(jì)劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。（2）、護(hù)士長(zhǎng)及副主任護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇年，且護(hù)士長(zhǎng)必須承擔(dān)或承辦全院性護(hù)理講課或查房至少1次年。（3）、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)申報(bào)≥1項(xiàng)年。（4）、每月進(jìn)行1次滿意度調(diào)查，覆蓋率達(dá)30%～50%。（5）、各種器械、藥品管理符合要求。定期檢查各類搶救藥品、器材和物品，做到專人管理、定位放置、定期消毒、定量基數(shù)、定期保養(yǎng)與維修。（6）、定期召開護(hù)理人員會(huì)議，準(zhǔn)確傳達(dá)醫(yī)院、護(hù)理部或大科會(huì)議精神，并進(jìn)行安全教育。（7）、護(hù)士長(zhǎng)每日做好日常管理。（8）、全面熟悉科室動(dòng)態(tài)情況，及時(shí)了解科內(nèi)信息，并與護(hù)理部溝通。（9）、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實(shí)行彈性排班，并進(jìn)行工作量化考核；不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事護(hù)理工作；排班體現(xiàn)有老師帶教，所有護(hù)理文件書寫均有帶教老師審簽；嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè)。（10）、專人負(fù)責(zé)“三生”教育，并嚴(yán)格執(zhí)行一對(duì)一帶教；實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生以帶教和培養(yǎng)為主，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)范。（11）、分診及時(shí)準(zhǔn)確，根據(jù)患者情況及時(shí)分送相應(yīng)的診區(qū)就診，做好登記。（12）、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施和獎(jiǎng)懲制度。（13）、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。（14）、召開科室護(hù)理質(zhì)量管理小組會(huì)，對(duì)護(hù)理部檢查的護(hù)理質(zhì)量存在的問(wèn)題，進(jìn)行分析總結(jié)并有整改措施，每月質(zhì)控活動(dòng)一次，護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄，并與獎(jiǎng)懲掛鉤。（15）、每月開展護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次（每月1專題，其中1次以PPT形式的課堂教學(xué)）。（16）、每月開展1次教學(xué)查房或個(gè)案查房，查房?jī)?nèi)容能理論聯(lián)系實(shí)際。（17）、每月開展危重、疑難或死亡病例討論1次，隨時(shí)組織護(hù)理會(huì)診。（18）、完成護(hù)理部安排的三基考試。（19）、科內(nèi)每月組織理論、技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次。（20）、嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。（21、完成進(jìn)修護(hù)士和護(hù)生的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃，對(duì)護(hù)生按教學(xué)大綱要求進(jìn)行有計(jì)劃的示范操作和小講課，嚴(yán)格考試考核，并定期進(jìn)行教學(xué)分析總結(jié)。（22）、組織并指導(dǎo)護(hù)士擬定科研課題及計(jì)劃，并積極協(xié)調(diào)支持。（23）、各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。（24）、加強(qiáng)科內(nèi)物品的管理，貴重物品隨時(shí)上鎖。（25）、有急診科應(yīng)急預(yù)案，并經(jīng)常組織演習(xí)。定期護(hù)士進(jìn)行搶救技能演練，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。（26）、在簽訂目標(biāo)責(zé)任書后，科室護(hù)士長(zhǎng)必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)進(jìn)行逐條分析，進(jìn)一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每季度對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。二、實(shí)施辦法

1、目標(biāo)制定后，按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)急診科護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。2.護(hù)理部將每月不定期地對(duì)科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評(píng)價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。通過(guò)PDCA循環(huán)達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

3.科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎(jiǎng)掛鉤，并作為護(hù)士長(zhǎng)晉升、評(píng)優(yōu)的優(yōu)先條件。

三、考核標(biāo)準(zhǔn)

1、基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)。2、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。3、危重病人質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。4、護(hù)理文書書寫考核標(biāo)準(zhǔn)。5、急救藥械管理考核標(biāo)準(zhǔn)。6、消毒隔離考核標(biāo)準(zhǔn)。7、護(hù)理技能考核標(biāo)準(zhǔn)。

8、護(hù)理安全質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及節(jié)假日護(hù)理安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。9、電話隨訪考核及住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表。

201*年1月1日

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201*年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)管理方案

201*年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)管理方案

一、總體目標(biāo)按照醫(yī)院201*年工作計(jì)劃的總體思路堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨建立護(hù)理管理目標(biāo)體系加強(qiáng)護(hù)理管理提高護(hù)理質(zhì)量改善服務(wù)態(tài)度。二、具體目標(biāo)（一）臨床護(hù)理質(zhì)量：

1、建立護(hù)理質(zhì)量二級(jí)護(hù)理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確�？剖颐吭麻_展自查并有活動(dòng)記錄。2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。3、危重病人、�？谱o(hù)理合格率≥95%。4、分級(jí)護(hù)理合格率≥95%。5、護(hù)理病歷書寫合格率≥95%。6、器械消毒滅菌合格率≥100%。7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)≥100%。8、病室管理≥95%。9、住院病人健康教育覆蓋率≥100%。10、中醫(yī)特色護(hù)理合格率≥95%。11、每季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評(píng)分≥90分。12、一年內(nèi)住院病人無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。（二）護(hù)理安全：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實(shí)護(hù)理安全各項(xiàng)規(guī)章制度。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)采用雙身份方法核對(duì)患者。3、住院患者按要求佩戴手腕帶，作為我院住院唯一標(biāo)識(shí)。4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識(shí)確保病人安全。5、急救物品齊全、處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率≥100%。每日有檢查記錄。6、加強(qiáng)特殊藥品使用管理，高危藥品存放有明顯標(biāo)識(shí)，并有專門的高危藥品配置區(qū)域。7、學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高護(hù)士正確處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力。8、學(xué)習(xí)患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實(shí)施到位。壓瘡發(fā)生率為0（難免壓瘡除外）。9、每月主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，組織全科成員進(jìn)行原因分析，落實(shí)整改措施。10、全年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為零。（三）培訓(xùn)學(xué)習(xí)：

1、開展護(hù)理核心制度培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%。2、核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季組織考核，考核合格率≥95%。3、“三基”考核人人達(dá)標(biāo)，中醫(yī)理論知識(shí)考核合格4、每周一次中西醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、人人參加。5、科室成員認(rèn)真學(xué)習(xí)早會(huì)提問(wèn)內(nèi)容，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)五年內(nèi)護(hù)士加強(qiáng)提問(wèn)。6、每月組織科室成員進(jìn)行中西醫(yī)操作技術(shù)培訓(xùn)及考核各一項(xiàng)，考核合格率100%。7、開展急救儀器設(shè)備培訓(xùn)及考核，考核合格率達(dá)100%。（四）護(hù)理服務(wù)：

1、每月調(diào)查住院病人≥20例，護(hù)理工作滿意度在95%以上。2、一年內(nèi)護(hù)理過(guò)失投訴≤1起，無(wú)護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。

三、實(shí)施辦法：

1、根據(jù)護(hù)理部制定201*年全院護(hù)理目標(biāo)管理總體方案，內(nèi)二科護(hù)理單元認(rèn)真組織討論，并根據(jù)實(shí)際情況制定出本科具體目標(biāo)上報(bào)護(hù)理部審核備案。2、目標(biāo)制定后，本科室采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求調(diào)動(dòng)各種積極因素確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。3、建立內(nèi)二科“護(hù)理質(zhì)量自查小組”，由護(hù)士長(zhǎng)組成專項(xiàng)檢查組，共同做好目標(biāo)管理的協(xié)助、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查等工作促進(jìn)護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。4、根據(jù)護(hù)理部擬實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，每季度對(duì)本科護(hù)理小組目標(biāo)的完成情況進(jìn)行檢查，在護(hù)士例會(huì)上反饋本科室目標(biāo)實(shí)施的進(jìn)展情況，并對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)進(jìn)行原因分析，提出整改措施，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)目的。四、考核標(biāo)準(zhǔn)

（一）《護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》

1、《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理安全質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》2、《基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》3、《危重病人護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》4、《病房藥品管理質(zhì)量評(píng)分表》5、《�？谱o(hù)理質(zhì)量評(píng)分表》6、《急救物品完好率質(zhì)量評(píng)分表》

7、《護(hù)理病歷書寫質(zhì)控表》8、《中醫(yī)�？�(專�。┨厣�護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》9、《護(hù)理工作滿意度調(diào)查》（二）《醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》

201*年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)具體實(shí)施方案

一、護(hù)理目標(biāo)：

1.配合護(hù)理部修訂護(hù)理人員必讀（包括護(hù)理制度、護(hù)理流程與應(yīng)急預(yù)案）2.修訂疾病護(hù)理常規(guī)

3.修訂一年以內(nèi)新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃4.修訂中西醫(yī)護(hù)理操作流程5.護(hù)理質(zhì)控達(dá)預(yù)期目標(biāo)

6.各類人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育達(dá)到預(yù)期目標(biāo)一、具體實(shí)施步驟：

1、核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季度組織培訓(xùn)或演練，護(hù)理人員知曉率100%。每年組織護(hù)理疾病查房10次，（上半年和下半年各進(jìn)行一次中醫(yī)護(hù)理疾病查房，相互學(xué)習(xí)、共同探討，逐步提高中醫(yī)護(hù)理疾病查房的水平）。每月組織中西醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，參與率≥95%。每月組織操作培訓(xùn)、護(hù)理人員年操作考核合格率≥95%。每月組織護(hù)士?jī)x器設(shè)備使用培訓(xùn)一次，其中搶救儀器使用培訓(xùn)至少每年二次。新護(hù)士落實(shí)責(zé)任帶教，按培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行考核。在崗護(hù)理人員理論考試每季一次（中西醫(yī)各一次），參與率≥95%，達(dá)標(biāo)率100%。2、組織學(xué)習(xí)護(hù)理常規(guī)，開設(shè)四項(xiàng)以上中醫(yī)特色護(hù)理操作

3、加強(qiáng)安全管理，建立《非懲罰性護(hù)理事件》登記本，鼓勵(lì)主動(dòng)填寫非懲罰性護(hù)理事件，護(hù)理不良事件積極上報(bào)，要有不良事件原因分析，并落實(shí)整改措施。4、護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真填寫重點(diǎn)病人交接本，以供護(hù)士掌握本科室重點(diǎn)病人動(dòng)態(tài)。

5、每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，要求在檢查中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中提高，共同做好目標(biāo)管理的協(xié)助、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查等工作，促進(jìn)護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

附：《護(hù)理質(zhì)量管理檢查標(biāo)準(zhǔn)》《基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量綜合管理檢查標(biāo)準(zhǔn)》《責(zé)任組長(zhǎng)績(jī)效考核評(píng)分表》《護(hù)理人員綜合考評(píng)細(xì)則》《病人滿意度調(diào)查》

201*年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)計(jì)劃表（一）

時(shí)間一月計(jì)劃內(nèi)容1、特色護(hù)理動(dòng)員大會(huì)、護(hù)理理論培訓(xùn)2、�？评碚搶W(xué)習(xí)3、護(hù)理疾病查房4、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作5、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查6、疾病查房7、護(hù)理管理制度培訓(xùn)8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護(hù)理理論培訓(xùn)2、中西醫(yī)專科理論培訓(xùn)、護(hù)理常規(guī)3、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查5、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)6、疾病查房7、護(hù)理管理制度培訓(xùn)8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護(hù)理理論培訓(xùn)2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�(xùn)3、中醫(yī)護(hù)理疾病查房、護(hù)理病例討論4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查5、疾病查房6、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核7、中西醫(yī)�？评碚摽荚�8、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)及考核9、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護(hù)理理論培訓(xùn)2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�(xùn)3、護(hù)理疾病查房4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查5、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核6、護(hù)理管理制度培訓(xùn)7、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護(hù)理理論培訓(xùn)2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�(xùn)3、護(hù)理疾病查房4、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)5、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查6、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核7、護(hù)理管理制度培訓(xùn)8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改責(zé)任人護(hù)理部科室小講課護(hù)士長(zhǎng)病房帶教要求全體護(hù)士參加二月護(hù)理部科室小講課全體護(hù)士參加03年的護(hù)士三月護(hù)理部科室小講課護(hù)士長(zhǎng)全體護(hù)士參加四月護(hù)理部科室小講課護(hù)士長(zhǎng)全體護(hù)士參加五月護(hù)理部科室小講課護(hù)士長(zhǎng)全體護(hù)士參加

六月1、護(hù)理理論培訓(xùn)2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�(xùn)3、中醫(yī)護(hù)理疾病查房4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查5、中西醫(yī)�？评碚摽荚�6、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核7、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)及考核8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部科室小講課護(hù)士長(zhǎng)全體護(hù)士參加03年的護(hù)士、從其他科室轉(zhuǎn)入本科室者

201*年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)計(jì)劃表（二）

時(shí)間七月計(jì)劃內(nèi)容1、護(hù)理理論培訓(xùn)2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�(xùn)3、護(hù)理疾病查房4、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作5、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查6、護(hù)理管理制度培訓(xùn)7、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護(hù)理理論培訓(xùn)2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�(xùn)、護(hù)理疾病查房3、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作4、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)5、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查6、護(hù)理管理制度培訓(xùn)7、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護(hù)理理論培訓(xùn)2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�(xùn)、3、護(hù)理疾病查房、護(hù)理病例討論4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查5、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核6、中西醫(yī)�？评碚摽荚�7、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)及考核8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護(hù)理理論培訓(xùn)2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�(xùn)3、護(hù)理疾病查房4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查5、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核6、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)7、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護(hù)理理論培訓(xùn)2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�(xùn)3、護(hù)理疾病查房4、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)5、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)6、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查7、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核8、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)9、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改責(zé)任人護(hù)理部科室小講課護(hù)士長(zhǎng)病房帶教要求全體護(hù)士參加八月護(hù)理部科室小講課全體護(hù)士參加03年的護(hù)士九月護(hù)理部科室小講課護(hù)士長(zhǎng)全體護(hù)士參加十月護(hù)理部科室小講課護(hù)士長(zhǎng)全體護(hù)士參加十一月護(hù)理部科室小講課護(hù)士長(zhǎng)全體護(hù)士參加

十二月1、護(hù)理理論培訓(xùn)2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�(xùn)3、中醫(yī)護(hù)理疾病查房4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查5、中西醫(yī)�？评碚摽荚�6、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核7、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)及考核8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改9、特色護(hù)理年終總結(jié)護(hù)理部科室小講課護(hù)士長(zhǎng)全體護(hù)士參加03年的護(hù)士、從其他科室轉(zhuǎn)入本科室者

201*年內(nèi)二科中醫(yī)特色護(hù)理目標(biāo)管理方案

為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，特制訂本方案。一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“以病人為中心”進(jìn)一步規(guī)范臨床中醫(yī)護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理，改善中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，提高中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。二、活動(dòng)目標(biāo)

通過(guò)開展以患者滿意、護(hù)士滿意為目標(biāo)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)管理活動(dòng)，計(jì)劃到201*年底，完成中醫(yī)的理論知識(shí)學(xué)習(xí)大于35學(xué)時(shí)并考核，加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理技能的培訓(xùn)和臨床應(yīng)用，提高中醫(yī)護(hù)理的文化氛圍。

中醫(yī)護(hù)理特色管理方案目標(biāo)是：1.患者滿意

中醫(yī)護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過(guò)護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理，使患者感受到中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的完善，感受到廣大護(hù)士那愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)士良好地職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。2.護(hù)士滿意

通過(guò)加強(qiáng)臨床中醫(yī)護(hù)理工作，夯實(shí)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民群眾服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系更加和諧，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)士的價(jià)值和自身能力。三、原則

1.“中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)”與“中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量”活動(dòng)相結(jié)合。

根據(jù)本方案的要求，加大中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)和臨床應(yīng)用，進(jìn)行“中醫(yī)特色護(hù)理”服務(wù)。2.通過(guò)自查提高。

中醫(yī)護(hù)理專職人員對(duì)本科室的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，找出問(wèn)題，進(jìn)行分析討論，落實(shí)整改措施。

3.當(dāng)前任務(wù)與長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。

在201*年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)的基礎(chǔ)上，不斷完善總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，迎接中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)檢查，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制，不斷提高中醫(yī)護(hù)理工作水平。四、重點(diǎn)內(nèi)容

貫徹落實(shí)《中醫(yī)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（201*-201*年）》中指出的中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)：“以提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)為主線，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用。要根據(jù)中醫(yī)護(hù)理防重于治，注重中醫(yī)護(hù)理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用，突出中醫(yī)整體觀和辯證施護(hù)，加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理工作的可持續(xù)發(fā)展”的要求，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理管理，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)中醫(yī)護(hù)理工作，突顯中醫(yī)護(hù)理特色，重點(diǎn)做好以下工作

（一）完善并落實(shí)各崗位職責(zé)，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理執(zhí)業(yè)行為，改善中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。

1.明確臨床護(hù)士中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理操作行為，改善中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。

2.明確中醫(yī)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要根據(jù)患者病情實(shí)施的辯證施護(hù)。

3.制定3個(gè)中醫(yī)護(hù)理病種實(shí)行辯證施護(hù)，責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的該患者提供連續(xù)、全程的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。

4.為患者提供滿意的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，開展4項(xiàng)中醫(yī)特色護(hù)理操作項(xiàng)目，定時(shí)評(píng)價(jià)。扭轉(zhuǎn)中醫(yī)護(hù)理在臨床運(yùn)用少，項(xiàng)目單一，邊緣化的局面，振興中醫(yī)護(hù)理。（二）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵。

1.將“以病人為中心”的護(hù)理理念和中醫(yī)人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)中，在提供中醫(yī)護(hù)理服務(wù)和中醫(yī)專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的中醫(yī)護(hù)理的健康教育，為患者提供全方位中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。

2.不斷豐富和拓展對(duì)患者的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，在開展良好中醫(yī)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的要求，提供全程化、合適患者的中醫(yī)護(hù)理，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。

（三）完善中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

1.根據(jù)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行檢查考核，保證中醫(yī)護(hù)理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。

2.落實(shí)中醫(yī)護(hù)理的責(zé)任制，按層次完成中醫(yī)知識(shí)和技能培訓(xùn)、落實(shí)中醫(yī)護(hù)理工作。

3.規(guī)范中醫(yī)護(hù)理文書書寫，體現(xiàn)辯證施護(hù)的護(hù)理文書，采用表格化護(hù)理文書，既能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色又節(jié)約書寫時(shí)間。

（四）高度重視中醫(yī)護(hù)理工作，保障措施到位。

護(hù)理部高度重視中醫(yī)護(hù)理工作，把這項(xiàng)工作作為體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特色的重要契機(jī)，明確職責(zé)分工，形成全院護(hù)士共同的工作目標(biāo)，在全院營(yíng)造良好的工作氛圍，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士積極性。五、實(shí)施步驟

根據(jù)護(hù)理部制定的方案組織實(shí)施，落實(shí)各項(xiàng)工作措施，做好宣傳發(fā)動(dòng)，調(diào)動(dòng)全員參與。積極推進(jìn)“中醫(yī)特色護(hù)理目標(biāo)管理方案”活動(dòng)，接受中醫(yī)護(hù)理小組對(duì)中醫(yī)護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)檢查。

六、工作要求

（一）提高思想認(rèn)識(shí)。各人員統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作的重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，克服工作中的苦難，堅(jiān)定信心，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。（二）認(rèn)真貫徹落實(shí)。

明確職責(zé)、周密部署，創(chuàng)造性開展工作，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時(shí)認(rèn)真全面地開展自查自建，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。（三）加強(qiáng)督促檢查。

適時(shí)開展督促檢查，注意患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的感受和評(píng)價(jià)，提升患者滿意度。

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