消化內(nèi)科用藥小結(jié)

消化內(nèi)科用藥小結(jié)

1.奧西康：注射用奧美拉唑鈉（1）適應(yīng)癥：

①適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、急性胃黏膜病變、復(fù)合性潰瘍等引起的急性上消化道出血；②作為當(dāng)口服療法不適用時(shí)下列疾病的替代療法：十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎及Zollinger-Ellison綜合征（卓-艾氏綜合征）。（2）規(guī)格：42.6mg（相當(dāng)于奧美拉唑40mg）（3）用法用量

靜脈滴注。一次40mg，每日1-2次，臨用前將10ml專(zhuān)用溶劑注入凍干粉小瓶?jī)?nèi)。禁止用其他溶劑溶解。溶解后及時(shí)加入0.9%氯化鈉注射液100ml或5%葡萄糖注射液100ml中稀釋后進(jìn)行靜脈滴注。經(jīng)稀釋后盡量在4小時(shí)內(nèi)用完。2.加斯清：枸櫞酸莫沙必利

（1）作用機(jī)理：本藥為選擇性5-羥色胺4(5-HT4)受體激動(dòng)藥，能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促動(dòng)力作用，從而改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，但不影響胃酸的分泌。本藥與大腦神經(jīng)細(xì)胞突觸膜上的多巴胺D2受體、腎上腺素α1受體、5-HT1及5-HT2受體無(wú)親和力，故不會(huì)引起錐體外系綜合征及心血管不良反應(yīng)。（2）適應(yīng)癥：

用于緩解慢性胃炎伴有的消化系統(tǒng)癥狀（燒心、早飽、上腹脹、上腹痛、惡心、嘔吐）（3）用法用量：口服，一次5mg，一日三次，飯前飯后服用均可。（4）禁忌癥：①對(duì)本藥過(guò)敏者。②胃腸道出血、穿孔者。③腸梗阻患者。

3.快力：枸櫞酸莫沙必利（1）作用機(jī)理：

本藥為選擇性5-羥色胺4(5-HT4)受體激動(dòng)藥，能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促動(dòng)力作用，從而改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，但不影響胃酸的分泌。本藥與大腦神經(jīng)細(xì)胞突觸膜上的多巴胺D2受體、腎上腺素α1受體、5-HT1及5-HT2受體無(wú)親和力，故不會(huì)引起錐體外系綜合征及心血管不良反應(yīng)。

（2）適應(yīng)癥：本品為消化道促動(dòng)力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。

（3）用法用量：口服，一次5mg，一日三次，飯前服用。

（4）禁忌癥：①對(duì)本藥過(guò)敏者。②胃腸道出血、穿孔者。③腸梗阻患者。

慎用于①青少年；②肝、腎功能不全者；③有心力衰竭、傳導(dǎo)阻滯、室性心律失常、心肌缺血等心臟病史者(國(guó)外資料)；④電解質(zhì)紊亂者。

4.嗎丁啉：多潘立酮片

（1）作用機(jī)理：多潘立酮是一種具有抗嘔吐作用的多巴胺受體拮抗劑，不易通過(guò)血腦屏障而進(jìn)入大腦。作用于血腦屏障外的化學(xué)受體觸發(fā)區(qū)，因此幾乎不作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)；多潘立酮選擇性阻斷多巴胺2（DA2）受體，主要作用于周?chē)�神�?jīng)系統(tǒng)。由于DA2受體也同樣是胃腸道的主要受體，因此DA2受體拮抗劑可減少多巴胺介導(dǎo)的胃平滑肌松弛。在胃腸道中，多潘立酮作為一種促動(dòng)力藥，能增加消化道的動(dòng)力。

（2）適應(yīng)癥：由胃排空延緩、胃食管反流、食道炎引起的消化不良，如上腹飽脹、疼痛、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、口中帶有或不帶有胃內(nèi)容物反流的胃燒灼感。功能性、器質(zhì)性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的惡心、嘔吐。用多巴胺受體激動(dòng)劑(如左旋多巴、溴隱亭等)治療帕金森氏病所引起的惡心和嘔吐。

（3）用法用量：口服，成人10mgtid-qid，必要時(shí)劑量可加倍。兒童300ug/kgtid-qid。空腹服用(飯前15-30分鐘服用。)（4）

擴(kuò)展閱讀：消化內(nèi)科用藥總結(jié)

1．抗酸、治療胃炎、消化性潰瘍藥⑴中和胃酸抑制分泌藥

①抗酸藥：是一類(lèi)弱堿性物質(zhì)，口服能中和胃酸

碳酸氫鈉：0.5g/片治療胃酸過(guò)多，代謝性酸中毒及高鉀血癥，，用法：餐前服用

注意事項(xiàng)：靜脈滴注時(shí)應(yīng)防止?jié)B漏，應(yīng)注意給藥速度，5％碳酸氫鈉為高張性溶液，滴注過(guò)快會(huì)抑制心臟，使血壓驟降，不利于心臟復(fù)蘇；對(duì)血鉀過(guò)低者不宜立即應(yīng)用，忌與酸性藥物配伍，除普魯卡因胺外，不宜與其他常用的心肺復(fù)蘇藥物合用；口服易產(chǎn)生CO2，將要穿孔的潰瘍患者忌用鋁碳酸鎂(胃達(dá)喜)：500mg/片治療消化性潰瘍，胃炎，用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小時(shí)或睡前咀嚼服用

注意事項(xiàng)：大劑量服用可能有胃腸道不適，如消化不良和軟糊狀便，腎功能不全者長(zhǎng)期服用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血中的鋁含量，可影響四環(huán)素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星的吸收。

磷酸鋁（潔維樂(lè)凝膠）：20g/包治療消化性潰瘍，胃炎，食管炎，胃酸過(guò)多等用法：用前先搖勻，擠出凝膠直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)可見(jiàn)惡心、嘔吐、便秘、大劑量可致腸梗阻；長(zhǎng)期服用可致骨軟化、腦病、癡呆及小紅細(xì)胞性貧血，本品可影響某些藥物的吸收。大黃蘇打：0.3g/片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸過(guò)多用法：每次1～3片，3次/日

②H2受體阻斷劑：可拮抗組胺引起的胃酸分泌雷尼替丁Ranitidine：針劑50mg/支膠囊0.15g/粒

注意事項(xiàng)：部分患者有過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重肝腎功能不全者甚用，8歲以下兒童禁用，能減少肝血流量，當(dāng)與藥物伍用時(shí)，如華法林、利多卡因、環(huán)孢素、地西泮、普萘洛爾（心得安）等，可增加上述藥物的血濃度，延長(zhǎng)其作用時(shí)間和強(qiáng)度，有可能增加某些藥物的毒性，值得注意

西咪替丁cimetidine（泰胃美）：400mg/800mg用法：口服，活動(dòng)期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日兩次，早晚個(gè)一次，每次400MG，連服4-6周；預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)：每日一次，每次400MG，連服6個(gè)月注意事項(xiàng)：少數(shù)患者有輕度、暫時(shí)性腹瀉，疲倦，眩暈。也有皮疹的報(bào)告,嚴(yán)重腎功能不全、心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾患的患者應(yīng)減量慎用。孕期和哺乳期的婦女，不宜服藥

法莫替丁Famotidine（高舒達(dá)）：20mg

用法：口服，20mg/次，2次/日，或40mg，1次/日晚餐后服

注意事項(xiàng)：少數(shù)患者可有口干、頭暈、失眠、便秘、腹瀉、皮疹、面部潮紅、白細(xì)胞減少。偶有輕度轉(zhuǎn)氨酶增高等，對(duì)本品過(guò)敏者，嚴(yán)重腎功能不全及孕婦，哺乳期婦女禁用。肝、腎功能不全及嬰幼兒慎用。乙溴替丁ebrotidine：

用法：400或800mg/次，1次/日，睡前服用

注意事項(xiàng)：乙溴替丁的抗分泌作用與雷尼替丁相當(dāng)，比西米替丁強(qiáng)10倍。它能特異性地與H2受體結(jié)合，與其親和力為雷尼替丁的1.5倍，西米替丁的2倍，乙溴替丁是新一代H2受體拮抗劑，不良反應(yīng)較少，耐受性良好，目前在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有上市。

③H+泵抑制劑：抑制胃粘膜壁細(xì)胞質(zhì)子泵，持續(xù)抑制胃酸的分泌。用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食道炎、吻合口部潰瘍

奧美拉唑omeprazole又稱(chēng)洛賽克losec針劑40mg/支膠囊20mg/粒（金奧康、洛賽克），片劑10mg/片（奧美拉唑腸溶片）用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食道炎、吻合口部潰瘍

用法：針劑靜脈滴注或緩慢推注，40mg/次，2次/日；膠囊口服20mg/日注意事項(xiàng)：溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完，禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋?zhuān)�本品�?duì)肝藥酶有抑制作用，可延長(zhǎng)苯妥英鈉、地西泮、華法林消除。不良反應(yīng)偶見(jiàn)頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀，初次用藥者應(yīng)注意，肝腎功能不全者慎用,尚無(wú)兒童用藥經(jīng)驗(yàn)泮托拉唑panloprazole針劑40mg/支

用法：靜脈滴注（15分鐘內(nèi)）或推注，40mg/次，2次/日注意事項(xiàng)：溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完，禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋?zhuān)�不良反�?yīng)較少，很少引起藥物相互作用。蘭索拉唑lansoprazole(達(dá)克普隆膠囊)30mg/粒用法：口服30mg/日

注意事項(xiàng)：對(duì)肝藥酶有抑制作用埃索美拉唑（耐信）片劑40mg/片

用法：每日1次或2次，每次1片，餐前服

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)不良反應(yīng)頭痛、腹痛、腹瀉、腹脹、惡心/嘔吐、便秘

此外，雷貝拉唑（波立特）可使地高辛血藥濃度增高20％，與酮康唑同服可減少酮康唑的吸收。

④M膽堿受體阻斷劑：可減少胃酸分泌，解除胃腸痙攣。但一般劑量對(duì)胃酸分泌抑制作用較弱，增大劑量不良反應(yīng)較多，很少單獨(dú)使用。阿托品atropine：針劑0.5mg/支，片劑0.3mg/片用法遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：阿托品常用于解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，但對(duì)胃酸濃度影響較小。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有口干、視物模糊、心率加快、瞳孔散大、皮膚潮紅等。致死量成人80～130mg，兒童10mg。青光眼及前列腺肥大患者禁用。山莨菪堿（654－Ⅱ）anisodamine：針劑10mg/支，片劑5mg/片藥理作用與阿托品相似，但毒性較低。

普魯苯辛（溴丙胺太林）：片劑15mg/片為合成解痙藥用法：餐前0.5～1小時(shí)口服，每次15～30mg，3～4次/日

注意事項(xiàng)：口服吸收不完全，食物可防礙其吸收，不良反應(yīng)類(lèi)似于阿托品哌侖西平：片劑25mg/片為選擇性M1受體阻斷藥，可抑制胃酸胃蛋白酶的分泌，用于治療消化性潰瘍

用法：口服每次20～50mg，2次/日

注意事項(xiàng)：治療劑量時(shí)較少出現(xiàn)口干、視物模糊等反應(yīng)，不易進(jìn)入中樞，無(wú)阿托品樣中樞興奮作用

⑤胃泌素受體阻斷藥：可競(jìng)爭(zhēng)性阻斷胃泌素受體，減少胃酸分泌，對(duì)胃粘膜有保護(hù)和促進(jìn)愈合作用

麥滋林－S：顆粒0.67g/包本品主要成分是左旋谷酰胺和天藍(lán)烴，二者聯(lián)合應(yīng)用有利于潰瘍組織的再生修復(fù)和保護(hù)性因子形成。主要用于胃、十二指腸潰瘍，急性和慢性胃炎，原發(fā)性和繼發(fā)性胃炎，其它疾病并發(fā)的胃炎等用法：每日3次，每次1包

注意事項(xiàng)：副作用少見(jiàn)且輕微，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛及飽脹感；有時(shí)會(huì)出現(xiàn)面部潮紅

⑵粘膜保護(hù)劑：有刺激胃粘液－碳酸氫鹽分泌和抑制胃酸分泌作用防止有害因子損傷胃粘膜。

①前列腺素衍生物：米索前列醇misoprostol片劑0.2mg/片

注意事項(xiàng)：屬抗消化性潰瘍二線藥，但對(duì)阿司匹林等非甾體類(lèi)消炎藥引起的消化性潰瘍、胃出血有特效。不良反應(yīng)為腹瀉，可引起子宮收縮，孕婦禁用。②硫糖鋁sucralfate：片劑0.25g/片或0.5g/片治療消化性潰瘍，胃炎用法：每次1g，3次/日，餐前1小時(shí)或睡前咀嚼服用

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)的不良反應(yīng)是便秘，需在酸性環(huán)境中才發(fā)揮作用，不能與抗酸藥、抑制胃酸分泌藥同用，不宜與多酶片同服，可減少西咪替丁、脂溶性維生素的吸收③鉍劑

瑞倍（枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊）350mg/粒

用法：飯前服，療程不宜超過(guò)6周；與抗生素合用的劑量和療程遵醫(yī)囑注意事項(xiàng)：本品不宜長(zhǎng)期大劑量使用，連續(xù)使用不宜超過(guò)6周，服用本品后可見(jiàn)糞便變黑、舌發(fā)黑，屬正�，F(xiàn)象，停藥后即會(huì)消失。

果膠鉍：膠囊50mg/粒是一種新型膠態(tài)鉍制劑，對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌有強(qiáng)大殺滅作用，其臨床療效優(yōu)于枸椽酸鉍鉀，主要用于胃及十二指腸潰瘍、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化道出血

用法：口服，成人l00一150mg／次，3次／d，飯前服用

注意事項(xiàng)：服用本品后，大便呈灰褐色屬正常現(xiàn)象，長(zhǎng)期服用本品，無(wú)枸椽酸鉍鉀等同類(lèi)藥所具有的舌苔變黑、便秘等副作用⑶抗幽門(mén)螺桿菌藥：臨床常以阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中的兩種加一種H+泵抑制劑或鉍劑，組成三聯(lián)，來(lái)根除幽門(mén)螺桿菌阿莫西林：膠囊0.25g/粒用法：每日2次，每次4粒

注意事項(xiàng)：用藥前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)有無(wú)青霉素過(guò)敏史，過(guò)敏者應(yīng)更換其他藥物，用藥期間應(yīng)注意過(guò)敏反應(yīng)克拉霉素：片劑0.25g/片用法：每日2次，每次2片

注意事項(xiàng)：對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素過(guò)敏者禁用�？死�霉素禁止與下列藥物合用：阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。成人最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸不適，如惡心、消化不良、腹痛嘔吐和腹瀉，克拉霉素主要由肝臟排泄，因此，對(duì)肝功能損傷的病人用藥應(yīng)謹(jǐn)慎。甲硝唑：片劑0.2g/片用法：每日3次，每次1片

注意事項(xiàng)：高劑量或長(zhǎng)時(shí)間易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如胃炎、惡心、嘔吐等癥狀，也可損傷肝、腎

胃炎膠囊（慶大霉素普魯卡因膠囊）消炎、止痛、促進(jìn)胃粘膜修復(fù)用法：一日三次，一次2粒，飯前溫水吞服

注意事項(xiàng)：可出現(xiàn)食欲減退、惡心、腹瀉等，對(duì)慶大霉素過(guò)敏者、嚴(yán)重腎功能不全者禁用，前庭功能或聽(tīng)力減退者慎用。

2．助消化藥：能促進(jìn)食物消化，用于消化道分泌功能減弱，消化不良，多為消化液中成分或促進(jìn)消化液分泌的藥物。

達(dá)吉膠囊（復(fù)合消化酶膠囊）含有胃蛋白酶、木瓜酶淀粉酶、熊去氧膽酸、纖維素酶、胰酶、胰脂酶

用法：（成人）一日三次，餐后口服1-2粒，或遵醫(yī)囑注意事項(xiàng)：可能發(fā)生口內(nèi)不快感，偶有嘔吐，軟便多酶片：含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、胃蛋白酶用法：口服，一次2～3片，一日3次或遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：酸性條件下易破壞，故服用時(shí)切勿嚼碎；放置日久，效力降低，宜用新制品；鋁制劑可能影響本品療效，故不宜合用

六味安消膠囊：0.5g/粒主要成分為土木香、大黃、訶子、山柰、寒水石(煅)、堿花。具有和胃健脾，導(dǎo)滯消積，行血止痛的功能。用于胃痛脹滿，消化不良，便秘，痛經(jīng)。

用法：口服，每次3～6粒，每日2～3次注意事項(xiàng)：不宜與四環(huán)素類(lèi)抗生素合用

谷參腸安膠囊(復(fù)方谷氨酰胺)：膠囊0.5g/粒主要成分為茯苓、甘草、谷氨酰胺等，有甘溫益氣、健脾養(yǎng)胃，保護(hù)及促進(jìn)腸粘膜修復(fù)，增強(qiáng)腸道免疫屏障功能，調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)功能，適用于食欲不振、消化吸收不良、食后腹脹、腸道潰瘍、急慢性腸炎、慢性腹瀉等疾�。淮龠M(jìn)創(chuàng)傷及手術(shù)后腸道功能恢復(fù)及重建。用法：餐前口服，每次2～4粒，每日3次注意事項(xiàng)：勿將膠囊內(nèi)藥物傾出服用，孕婦慎用3．止吐藥：

昂丹斯瓊ondansetron針劑4mg/支用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：有強(qiáng)大的中樞止吐作用，對(duì)腫瘤化療、放療引起的嘔吐有極佳作用；對(duì)暈動(dòng)病及多巴胺激動(dòng)劑去水嗎啡引起的嘔吐無(wú)效，不良反應(yīng)輕，可有頭痛、頭暈、便秘或腹瀉。

胃復(fù)安（甲氧氯普胺）metoclopramide針劑10mg/支用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：可引起從食道至近段小腸平滑肌運(yùn)動(dòng)，發(fā)揮促胃腸動(dòng)力作用，大劑量靜脈注射或長(zhǎng)期使用，可引起錐體外系反應(yīng)，可引起男性乳房發(fā)育、溢乳等。嗎丁啉motilium多潘立酮片劑10mg/片

用法：每次1片，3次/日，餐前15～30分鐘服用

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)輕，偶見(jiàn)腹部痙攣、口干、皮疹、頭痛等莫沙比利：片劑5mg/片用法：每次1片，3次/日

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)主要有腹瀉、腹痛、口干、皮疹及頭暈等，偶見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多，甘油三酯升高、ALT、AST、ALP、γ-GT升高。瑞復(fù)琳（伊托必利）：片劑50mg/片用法：每日3次，每次1片，餐前服注意事項(xiàng)：屬促胃腸動(dòng)力藥腸道用藥

澤馬可：片劑6mg/片為吲哚類(lèi)選擇性5－HT4受體部分激動(dòng)藥，通過(guò)激動(dòng)胃腸道5－HT4受體刺激胃腸蠕動(dòng)和分泌，并抑制內(nèi)臟敏感性用法：每日2次，每次1片，餐前服

注意事項(xiàng)：屬促胃腸動(dòng)力藥，常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛、惡心、頭痛或流感樣癥狀，可疑有oddi括約肌功能紊亂或有腸粘連病史者禁用。柳氮磺胺吡啶SASP：片劑0.25g/片對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎有效

用法：口服，每次1～1.5g，3～4次/日；灌腸，每日2g，加入生理鹽水20～50ml中

注意事項(xiàng)：可有磺胺類(lèi)和水楊酸類(lèi)藥物不良反應(yīng)，主要為血液學(xué)（再障、紫癜、白細(xì)胞減少、血小板減少等），腎損害（少尿、無(wú)尿、血尿、蛋白尿等），及過(guò)敏反應(yīng)，可致男性精子缺少，皮膚及體液染為桔黃色。

結(jié)腸炎丸（固腸止瀉丸）：每9粒重1g為純中藥制劑，主要成分為烏梅或?yàn)趺啡恻S連干姜木香罌粟殼延胡索等，調(diào)和肝脾、澀腸止痛功效，用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非物異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥侯者

用法：口服，一次4g（36粒），一日3次。20天為一個(gè)療程，連續(xù)2-3個(gè)療程注意事項(xiàng)：忌食生冷、辛辣、油膩等刺激性食物

艾迪莎：顆粒0.5g/袋艾迪莎為控釋劑型的5-氨基水楊酸，通過(guò)在腸道粘膜（小腸、結(jié)腸、直腸）緩慢，持續(xù)釋放5-氨基水楊酸，達(dá)到抗炎作用，用于潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作，防止復(fù)發(fā)，用于頻繁發(fā)病的克隆氏病病人，預(yù)防急性發(fā)作用法：袋內(nèi)容物應(yīng)吞服，不要咀嚼，下述劑量每天分3-4次口服，可用一杯水漱服或與各餐同服。潰瘍性結(jié)腸炎：急性期：4g/天(8袋)緩解期:1.5g/天(3袋)克隆氏�。壕徑馄冢�2g/天(4袋)

注意事項(xiàng)：少見(jiàn)，治療開(kāi)始時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。如出現(xiàn)以下癥狀，必須停藥：1.急性胰腺炎，白細(xì)胞減少癥，但上述癥狀極為罕見(jiàn)，停藥后預(yù)后良好。2.極個(gè)別病人可出現(xiàn)心包炎和心肌炎。4．瀉藥

硫酸鎂：劑型25％/10ml，50％/100ml用法：口服

注意事項(xiàng)：下瀉作用較劇烈，常用于腸鏡治療前的腸道準(zhǔn)備�？梢�起反射性盆腔充血和失水，經(jīng)期、妊娠期女性及老人慎用甘露醇：針劑20％250ml/瓶用法：口服，靜脈注射

注意事項(xiàng)：口服甘露醇吸收極少，只發(fā)揮下瀉作用，常用于腸鏡檢查前的腸道準(zhǔn)備；靜脈注射后，能迅速提高血漿滲透壓，產(chǎn)生組織脫水作用，靜脈用藥應(yīng)避免外漏，注射過(guò)快時(shí)可引起一過(guò)性頭痛、眩暈和視力模糊。乳果糖：乳劑15ml/包用法：口服

注意事項(xiàng)：可提高腸內(nèi)滲透壓，產(chǎn)生輕瀉作用；還可降低結(jié)腸內(nèi)容物pH值，降低氨的形成，可用于慢性門(mén)脈高壓及肝性腦病。應(yīng)注意因腹瀉造成水、電解質(zhì)丟失。

麻仁軟膠囊0.59g/粒為中成藥，能促進(jìn)和提高正常小腸排便和排便次數(shù),軟化腸道內(nèi)容物

用法：口服，平時(shí)一次1-2粒，一日1次；急用時(shí)一次2粒，一日3次注意事項(xiàng)：孕婦忌服，年老體虛者不宜久服，年輕體壯者便秘時(shí)不宜用本藥，忌食生冷、油膩、辛辣食品，服藥三天后癥狀未改善，應(yīng)及時(shí)就診

大黃蘇打：0.3g/片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸過(guò)多用法：每次1～3片，3次/日

聚乙二醇（福松）：10g/包為滲透性輕瀉藥，用于成人便秘癥狀用法：每日1～2包，溶于一大杯水中口服

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛、胃腸不適等，可用于糖尿病患者和需要無(wú)糖飲食患者的便秘治療。

比沙可定（便塞停）：片劑5mg/片為接觸性緩瀉藥，直接作用于結(jié)腸粘膜，引起腸反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)，同時(shí)促進(jìn)體液和離子在結(jié)腸內(nèi)聚集，軟化大便，用于任何需要瀉藥或灌腸劑的患者。用法：口服，每次5～10mg，1次/日

注意事項(xiàng)：反復(fù)使用可致直腸炎，也可導(dǎo)致過(guò)度腹瀉，直腸給藥有時(shí)有刺激，急腹癥消化道出血及腸梗阻患者禁用，服用時(shí)不得嚼碎，服藥前后1小時(shí)不得服牛奶或抗酸劑。

酚酞（果導(dǎo)）：片劑0.1g/片為刺激性瀉藥，口服后在腸內(nèi)遇堿性腸液形成可溶性鹽，刺激腸壁，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，用于習(xí)慣性便秘。用法：每次0.05～0.2g，睡前服用

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)、腸炎、皮炎及出血傾向，與碳酸氫鈉等堿性藥合用能引起變色。

甘油灌腸劑（開(kāi)塞露）：20ml/支可刺激直腸壁，反射引起排便，并有潤(rùn)滑作用，用于清潔灌腸或各種便秘。用法：肛門(mén)注入，每次20～60ml

注意事項(xiàng)：腸道穿孔、惡心、嘔吐及劇烈腹痛者禁用5．止瀉藥

嗎啡：可提高胃腸道平滑肌或括約肌張力，使向下推進(jìn)的蠕動(dòng)減弱，用于急慢性腹瀉，可減輕癥狀，

注意事項(xiàng)：可產(chǎn)生便秘，且易產(chǎn)生成癮性

苯乙哌啶（地芬諾酯）：為人工合成品，是哌替啶同類(lèi)物，用于急性功能性腹瀉，不良反應(yīng)輕且少，大劑量長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生成癮性，一般劑量時(shí)少見(jiàn)。

思密達(dá)DioctahedralSmectite粉劑3g/包主要用于急、慢性腹瀉，尤以對(duì)兒童急腹瀉療效為佳，也用于食管炎及與胃、十二指腸、結(jié)腸疾病有關(guān)的疼痛的對(duì)癥治療

用法：成人每日3次，每次1袋，治療急性腹瀉首劑量應(yīng)加倍。食管炎患者宜于飯后服用，其它患者于飯前服用。將本品溶于半杯溫水中送服。

注意事項(xiàng)：少數(shù)患者出現(xiàn)輕微便秘，可減少劑量繼續(xù)服用；本品可能影響其它藥物的吸收，必須合用時(shí)應(yīng)在服用思密達(dá)之前1小時(shí)服用其它藥物。

易蒙停（洛哌丁胺）膠囊：2mg/�？芍苯右种颇c道蠕動(dòng)，作用強(qiáng)且迅速，用于急、慢性腹瀉，對(duì)前列腺素、霍亂毒素和其他腸毒素引起的腸過(guò)度分泌有顯著抑制作用，但治療劑量時(shí)不影響胃酸的分泌，不影響腸道正常的生理菌群，幾乎無(wú)中樞作用。

用法：首次成人4mg，直至腹瀉停止，總量成人不超過(guò)16-20mg/d，飯前30min服藥效果較好，若急性腹瀉用藥48h癥狀未改善，或慢性腹瀉用藥10d未獲得療效，均應(yīng)改用其他藥。

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有口干、眩暈、頭痛、惡心、皮疹等，可有成癮性，應(yīng)避免長(zhǎng)期服用。過(guò)量中毒時(shí)可為納洛酮所拮抗。6．肝膽疾病用藥

優(yōu)思弗（熊去氧膽酸）膠囊：250mg/粒能抑制肝臟膽固醇合成，增加膽固醇在膽汁中的溶解度，并使Oddi氏括約肌松弛，有溶石、利膽作用，另有保肝、降低甘油三酯濃度、抑制消化酶分泌的作用，用于預(yù)防及治療膽固醇結(jié)石及結(jié)石所引起的膽囊炎、膽管炎、膽汁性消化不良、黃疸等。另可用于急慢性肝炎、高脂血癥、回腸病變所致脂肪瀉、膽汁反流性胃炎

用法：口服，用于固醇性膽囊結(jié)石每晚2～4粒；用于膽固醇性肝病，每次1粒，3次/日；用于膽汁反流性胃炎，每晚睡前1粒。

注意事項(xiàng)：可引起膽結(jié)石鈣化，不良反應(yīng)主要為腹瀉，與消膽胺、考來(lái)替泊及含氫氧化鋁的抗酸劑合用，可致本藥吸收減少

西利馬林（益肝靈）：片劑38.5mg/片有較強(qiáng)的保護(hù)肝臟作用，能恢復(fù)肝細(xì)胞功能，，用于急慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝等的治療，也可治療高脂血癥用法：口服每次35～70mg，3次/日，3個(gè)月為一療程；治療高脂血癥，每次35～105mg，3次/日，2周為一療程注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)頭暈、惡心

茴三硫（膽維他）：片劑25mg/片能使膽汁分泌增多，增強(qiáng)肝臟解毒功能，對(duì)抗精神藥物引起的藥源性口干，腫瘤放療引起的口干及老年腺體萎縮引起的口干；促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)和腸管內(nèi)氣體排出，迅速消除腹脹、口臭、便秘。用于利膽、保肝及治療口干。

用法：口服，每次1片，3次/日

注意事項(xiàng)：有腹脹、軟便、腹瀉及蕁麻疹、發(fā)熱、頭痛等，長(zhǎng)期服用可引起甲亢，膽道梗阻者禁用。

聯(lián)苯雙酯：滴丸1.5mg/丸有較好的降血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用，用于治療慢性遷延性或慢性活動(dòng)性肝炎，近期療效好，遠(yuǎn)期療效較差，停藥后易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，若繼續(xù)服用谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍可下降。

用法：口服，每次50mg，2～3次/日，或減量至1/3，連服3～6個(gè)月注意事項(xiàng)：個(gè)別可出現(xiàn)惡心，近期療效好，遠(yuǎn)期療效較差，停藥后易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，若繼續(xù)服用谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍可下降。

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拉米夫定（賀普丁）：片劑0.1g/片為核苷類(lèi)抗病毒藥，時(shí)HBV聚合酶抑制劑，用于病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷�性乙肝患者的治療用法：口服每�?片，每日1次

注意事項(xiàng)：多數(shù)患者有良好的耐受性，常見(jiàn)的不良反應(yīng)為不適和乏力，呼吸道感染，頭痛、腹部不適和腹痛、惡心、嘔吐和腹瀉、，孕婦慎用，肌酐清除率＜30ml/分者禁用，治療期間應(yīng)定期檢查病毒學(xué)指標(biāo)。

阿德福韋酯（賀維力）：片劑10mg/片用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，病伴有血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的成年慢性乙肝患者用法：口服每次10mg，每日1次

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有疲乏、胃腸道反應(yīng)、頭痛等

復(fù)方甘草酸單銨（強(qiáng)力寧、美能、復(fù)方干草甜素）：針劑20ml/支（強(qiáng)力寧），片劑25mg/片（美能）有抗炎癥和免疫調(diào)節(jié)作用，對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝細(xì)胞損傷有保護(hù)作用，還有抑制病毒增殖和滅活作用，用于治療慢性肝病，改善肝功能，也用于治療濕疹、皮炎、蕁麻疹

用法：靜脈滴注，每次40～80ml，加入10％葡萄糖注射液，250～500ml滴注，每日1次；口服，餐后，成人1次2片，每日3次

注意事項(xiàng)：可有過(guò)敏樣癥狀，甚至過(guò)敏性休克，應(yīng)注意；肌病患者、醛固酮癥患者、低鉀血癥者禁用；有低鉀血癥傾向者慎用；個(gè)別患者偶爾出血壓升高，一般停藥后即消失，長(zhǎng)期應(yīng)用，應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀，血壓等變化

易善復(fù)(多烯磷酯酰膽堿)：針劑232.5mg/5ml/支；膠囊228mg/�？墒故軗p的肝功能和酶活力恢復(fù)正常，將中性脂肪和膽固醇轉(zhuǎn)化成容易代謝的形式，促進(jìn)肝組織再生，調(diào)節(jié)肝臟的能量平衡，穩(wěn)定膽汁。用法：口服開(kāi)始每次1～2粒，3次/日，隨餐同服；維持量為每次1～2粒，1～2次/日。靜注每次不超過(guò)10ml，靜滴10～20ml，只可用葡萄糖注射液按（1：1）稀釋?zhuān)?次/日

注意事項(xiàng)：應(yīng)冷藏保存，靜滴宜慢，針劑只可使用澄清的溶液，不可與任何其他的注射液混合（不能與電解質(zhì)配伍）

凱西萊（硫普羅寧）：片劑0.1g/片，針劑0.1g/支對(duì)肝臟組織、細(xì)胞有保護(hù)作用，對(duì)重金屬和藥物有解毒作用，防治放、化療引起的外周血白細(xì)胞減少用法：肝病患者飯后服，1～2片/次，tid，連服12周，停藥3月后繼續(xù)下個(gè)療程。急性病毒性肝炎患者2～4片/次，tid，連用1～3周。放療、化療后白細(xì)胞減少癥，放療前1周開(kāi)始服用，2片/次，bid，飯后服，連服3周。重金屬中毒，1～2片/次，bid；靜脈滴注，每日0.2g，溶解于10％葡萄糖液250ml注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)皮疹、皮膚瘙癢、發(fā)熱等過(guò)敏性反應(yīng)

促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子：30g/2ml/支能刺激正常肝細(xì)胞DNA合成，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，對(duì)四氯化碳誘導(dǎo)的肝細(xì)胞損傷有較好的保護(hù)作用，用于亞急性重癥肝炎（病毒性、肝功能衰竭早期或中期）的輔助治療。

用法：靜滴每次120g加入10％葡萄糖液中，每日1次或分2次靜滴，4～8周為一療程或遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：可出現(xiàn)低熱、過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

腺苷蛋氨酸（思美泰）：粉劑500mg/瓶，腸溶片500mg/片治療肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁淤積，及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積

用法：初始治療，每天500～1000mg，肌肉或靜脈給藥，共兩周，維持治療，每天1000～201*mg，口服，分兩次服用，共四周

精氨酸：針劑5g/支20ml為鳥(niǎo)氨酸循環(huán)的中間代謝產(chǎn)物，促使尿素生成，血氨降低，但肝功能不良時(shí)，降血氨作用不明顯，用于忌鈉的肝昏迷患者，此外，還用于治療堿中毒

用法：靜脈滴注，每次15～20g，以5％或10％葡萄糖溶液500～1000ml稀釋后緩慢滴注，于4小時(shí)內(nèi)滴完。

注意事項(xiàng)：可引起高氯性酸血癥，靜滴過(guò)快可引起流涎、皮膚潮紅及嘔吐，肝功能不良及無(wú)尿患者和有高氯性酸中毒者慎用或禁用。L-鳥(niǎo)氨酸－L-天門(mén)冬氨酸（門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸、雅博司、瑞甘）：5g/支10ml（雅博司），2.5g/支（瑞甘）能直接參與肝細(xì)胞代謝，增強(qiáng)肝臟排毒功能，促進(jìn)肝細(xì)胞自身修復(fù)和再生，有效改善肝功能，用于，急慢性肝病引起的血氨升高，特別適用于因肝病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的解除及肝昏迷的搶救。

用法：靜脈滴注，急性肝炎，5～10g/日；性肝炎或肝硬化，10～20g/日；肝昏迷早期和第一天最多不超過(guò)100g（首個(gè)6小時(shí)內(nèi)用40g，經(jīng)二個(gè)6小時(shí)內(nèi)分三次給藥，每次20g。

注意事項(xiàng)：大劑量靜脈注射可有輕中度消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐，大量使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血及尿中的尿素含量。

阿拓莫蘭（谷胱甘肽）：針劑0.6g/支能保護(hù)肝臟的合成、解毒、滅活激素等功能，并促進(jìn)膽酸代謝，對(duì)由乙醇所致急性肝損傷、四氯化碳所致慢性損傷，具有防治作用

用法：靜脈滴注，每日1.2～1.8g，溶解于10％葡萄糖液250ml，每日1次，滴注時(shí)間為1-2小時(shí)，

注意事項(xiàng)：阿拓莫蘭注射前必須完全溶解。外觀澄清、無(wú)色，溶解后的阿拓莫蘭在室溫下可保存2小時(shí)，0-5°C保存8小時(shí),即使大劑量、長(zhǎng)期使用，亦很少有不良反應(yīng)

甘利欣(甘草酸二銨)：針劑50mg/支適用于伴有谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治療

用法：靜脈滴注，每次150mg，每日1次

注意事項(xiàng)：主要有納差、惡心、嘔吐、腹脹，以及皮膚瘙癢、尋麻疹、口干和浮腫，心腦血管系統(tǒng)有頭痛、頭暈、胸悶、心悸及血壓增高，以上癥狀一般較輕，不必停藥7．微生態(tài)調(diào)節(jié)劑

雙歧三聯(lián)活菌（培菲康）：膠囊210mg/粒由雙歧桿菌、乳酸桿菌和腸球菌組成，直接補(bǔ)充正常生理細(xì)菌，調(diào)整腸道菌群，，促進(jìn)機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物的分解和吸收，抑制腸道中對(duì)人體具有潛在危害的菌類(lèi)，減少腸源性毒素的產(chǎn)生和吸收，用于治療腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉和腹脹，也可用于輕、中型急性及慢性腹瀉。用法：口服每次2～3粒，每日2～3次注意事項(xiàng)：2～8℃保存

乳酸菌素：片劑1.2g/片助消化，用于腸內(nèi)異常發(fā)酵，消化不良，腸炎和小兒腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良

用法：口服，每次1.2～2g，每日3次

地衣芽孢桿菌（整腸生）：膠囊0.25g/粒為活菌制劑，可改善腸道微生態(tài)平衡，用于各種原因引起的腸道菌群失調(diào)癥，急慢性腸炎，細(xì)菌和霉菌引起的急慢性腹瀉

用法：口服，每次2粒，每日3次

注意事項(xiàng)：無(wú)明顯不良反應(yīng)，服用期間應(yīng)停用其他抗菌藥物8．其他

加貝酯：粉劑100mg/瓶為非肽類(lèi)蛋白酶抑制劑，可抑制胰蛋白酶、激肽釋放酶、纖維蛋白酶、凝血酶等蛋白酶的活性，從而制止這些酶造成的病理生理變化，用于急性輕型胰腺炎的治療，也可用于急性出血壞死型胰腺炎的輔助治療。用法：靜滴，每日用量300mg，以5ml注射用水溶解本品，移注于5％葡萄糖液或林格氏液500ml中，靜滴速度為每小時(shí)1mg/kg內(nèi)，不宜超過(guò)每小時(shí)2.5mg/kg。注意事項(xiàng)：少數(shù)出現(xiàn)注射血管局部疼痛，皮膚發(fā)紅及淺表性靜脈炎，偶見(jiàn)皮疹、顏面潮紅及過(guò)敏癥狀，用藥過(guò)程中應(yīng)注意觀察，謹(jǐn)防過(guò)敏；勿將藥液注入血管外，多次注射，應(yīng)更換部位。

生長(zhǎng)抑素八肽（奧曲肽、善寧）：針劑0.1mg/1ml/支為天然生長(zhǎng)抑素的同系物，作用與天然生長(zhǎng)抑素相似，作用持久，停藥后無(wú)高分泌反跳。具有高選擇性，能顯著抑制胃食道內(nèi)分泌，有選擇性收縮內(nèi)臟血管作用，可降低胃腸道血流量，有止血作用，用于食道靜脈曲張出血。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：主要為胃腸道反應(yīng)，如厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等，一般輕而短暫，注射部位疼痛、針刺感、伴紅腫，少數(shù)患者長(zhǎng)期使用有形成膽結(jié)石的報(bào)道，在進(jìn)餐間或睡前注射本品可減少副作用；腎、胰腺功能不全者，胰島素瘤患者和膽結(jié)石患者慎用；糖尿病患者應(yīng)用本品應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。

生長(zhǎng)抑素十四肽（施他寧、思他寧、生長(zhǎng)抑素）：針劑3000g/支用于嚴(yán)重急性食道靜脈曲張；嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血，或并發(fā)性急性糜爛性胃炎或出血性胃炎；胰膽和腸瘺的輔助治療，胰腺手術(shù)后并發(fā)癥的防治；糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)可見(jiàn)惡心、嘔吐、暈眩、臉紅；糖尿病患者應(yīng)用本品應(yīng)每隔3～4小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。利尿劑

作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，主要用于心、腦、腎等疾病引起的水腫，急性肺水腫，腎功能衰竭，高鈣血癥的治療用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)的不良反應(yīng)有水電解質(zhì)紊亂（表現(xiàn)為低血鉀、低血容量、口干、口渴、心律失常、疲乏無(wú)力、惡心及嘔吐等），耳毒性（呈劑量依賴(lài)性，表現(xiàn)為暈眩、耳鳴、聽(tīng)力減退等），高尿酸血癥、高血糖、體位性低血壓，極少數(shù)可發(fā)生胰腺炎、皮疹、肝功能障礙等，大劑量快速注射可出現(xiàn)暫時(shí)性聽(tīng)覺(jué)障礙；本品可誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作、嚴(yán)重肝功能損害者可發(fā)生電解質(zhì)失調(diào)誘發(fā)肝昏迷；使用期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鉀、鈉、氯、鈣。

氫氯噻嗪（雙克、雙氫克尿塞）：片劑25mg/片屬于中效利尿劑，用于降壓，利尿

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)的不良反應(yīng)有電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鎂、低氯等），合用留鉀利尿劑可防治，還可引起高尿酸血癥、高血糖、氮質(zhì)血癥，對(duì)腎功能?chē)?yán)重?fù)p害的患者可誘發(fā)腎衰，對(duì)少尿或有嚴(yán)重腎功能障礙者，一般在最大劑量用藥后的24小時(shí)內(nèi)明顯利尿作用時(shí)應(yīng)停藥；對(duì)肝功能?chē)?yán)重?fù)p害者可誘發(fā)肝昏迷；與磺胺類(lèi)藥物呈交叉過(guò)敏。

安體舒通：片劑20mg/片屬于低效利尿藥，產(chǎn)生保鉀排鈉的利尿作用，作用較弱，很少單獨(dú)使用，一般不作首選藥，主要與其他利尿藥合用用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)較輕，少數(shù)患者可引起頭痛、困倦、或精神紊亂等，久用可引起高血鉀，腎功能不全者禁用，可引起男性乳房發(fā)育和性功能障礙鎮(zhèn)痛藥嗎啡（美施康定）：針劑10mg/1ml/支；控釋片劑30mg/片（美施康定）本品為阿片生物堿類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，對(duì)各種疼痛都有效，但易成癮，常用于鎮(zhèn)痛，治療心源性哮喘，止瀉等。

用法：口服應(yīng)根據(jù)患者疼痛嚴(yán)重程度，年齡及止痛藥服用史決定服用劑量，針劑使用遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：治療劑量的嗎啡有時(shí)會(huì)有惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘、排尿困難、膽絞痛等，反復(fù)使用后，易形成耐受性，可耐受正常量25倍而不致中毒，易產(chǎn)生成癮性，一旦停藥后會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。用量過(guò)大可引起急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、瞳孔極度縮小、呼吸抑制、血壓下降、紫紺、體溫下降甚至死亡，納洛酮對(duì)本品引起的呼吸抑制拮抗效果明顯。嗎啡能通過(guò)胎盤(pán)或乳汁，使胎兒或新生兒成癮，可對(duì)抗催產(chǎn)素對(duì)子宮的興奮作用，延長(zhǎng)產(chǎn)程，因此禁用于分娩止痛和哺乳期婦女。由于嗎啡的呼吸抑制、咳嗽抑制及組胺釋放，會(huì)引起支氣管收縮，因此禁用于支氣管哮喘和肺心病患者，此外還可引起腦血管擴(kuò)張，禁用于顱內(nèi)壓增高的患者。

哌替定（杜冷�。�：針劑50mg/1ml/支為人工合成的鎮(zhèn)痛藥，作用與嗎啡相似，持續(xù)時(shí)間比嗎啡短，鎮(zhèn)痛效果弱于嗎啡，80mg~100mg哌替定鎮(zhèn)痛效果等同于10mg嗎啡，用于鎮(zhèn)痛，人工冬眠等

用法：肌注：每次0.025～0.1g，極量每次0.15g，每日0.6g，靜滴：每次0.05～0.1g，用5％葡萄糖250～500ml稀釋后滴入

注意事項(xiàng)：對(duì)各種疼痛均有效，鎮(zhèn)痛作用雖弱于嗎啡，但成癮性比嗎啡輕，產(chǎn)生也較慢，過(guò)量可引起瞳孔擴(kuò)大、驚厥、呼吸困難等，中毒解救時(shí)可配合抗驚厥藥。新生兒對(duì)哌替定引起的呼吸抑制極為敏感，產(chǎn)婦臨產(chǎn)前2～4小時(shí)不宜使用。禁忌癥同嗎啡。

美沙酮：藥理作用與嗎啡相似，但口服與注射同樣有效，鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間與嗎啡相當(dāng)，耐受性與成癮性發(fā)生較慢，戒斷癥狀略輕且易于治療。一次給藥后，鎮(zhèn)靜作用較弱，但多次給藥有顯著鎮(zhèn)靜作用，適用于創(chuàng)傷、手術(shù)及晚期癌癥等所致劇痛，也用于治療吸毒成癮患者，縮瞳、呼吸抑制、便秘作用輕于嗎啡。芬太尼（多瑞吉）：針劑0.1ml/2ml/支，膜劑2.5mg/10cm２或5mg/20cm２/貼屬人工合成的鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)100倍（治療劑量為嗎啡的1/100），但維持時(shí)間短，于氟哌啶合用有安定鎮(zhèn)靜作用。

用法：肌肉注射：每次0.05mg～0.1mg，維持1～2小時(shí)，可用于各種劇痛；外用：貼于疼痛處，可維持72小時(shí)

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有眩暈、惡心、嘔吐、膽道括約肌痙攣，大劑量產(chǎn)生明顯的肌肉僵直，納洛酮可對(duì)抗。靜脈注射過(guò)快易抑制呼吸，應(yīng)注意，禁用于支氣管哮喘、顱腦腫瘤或顱腦外傷引起的昏迷，本品成癮性小。

噴他佐辛：針劑30mg/1ml/支為部分阿片受體激動(dòng)藥，鎮(zhèn)痛效力為嗎啡的1/3，呼吸抑制作用為嗎啡的1/2，增大劑量，呼吸抑制作用并不按比例增強(qiáng)，用量達(dá)60mg～90mg，可產(chǎn)生精神癥狀，大劑量納洛酮可對(duì)抗。

用法：皮下、肌注或靜滴，每次30mg，必要時(shí)3～4小時(shí)一次；靜脈給藥時(shí)用注射用水稀釋且每分鐘不超過(guò)5mg，一日最大劑量不超過(guò)240mg注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)類(lèi)似于嗎啡，，有時(shí)可引起焦慮、惡夢(mèng)、幻覺(jué)等

曲馬多：緩釋片100mg/片，針劑100mg/2ml/支為阿片受體激動(dòng)藥，鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度于噴他佐辛相似，口服易吸收，適用于中度及重度急慢性疼痛及外科手術(shù)，長(zhǎng)期應(yīng)用也可發(fā)生成癮。

用法：口服：每次100mg，每日2次；肌注或靜注(靜注應(yīng)緩慢或稀釋后靜滴)：每次100mg，每日總量400mg

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有頭暈、惡心、嘔吐、心慌、出汗、口干、嗜睡、排尿困難，過(guò)量的典型癥狀為意識(shí)紊亂、昏迷、全身性癲癇發(fā)作，血壓下降、瞳孔擴(kuò)大或縮小，呼吸抑制。不宜長(zhǎng)期使用。

布桂嗪（強(qiáng)痛定）：針劑100mg/2ml支鎮(zhèn)痛作用約為嗎啡的1/3，臨床常用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、癌性疼痛等。用法：肌注或皮下：每次50～100mg，每日1～2次

注意事項(xiàng)：偶有眩暈、惡心、困倦等，停藥后可消除，連續(xù)使用可致耐藥和依賴(lài)性。

羅通定（顱痛定、顱通定）：片劑30mg/片，針劑60mg/2ml/支口服吸收好，鎮(zhèn)痛作用較解熱鎮(zhèn)痛藥強(qiáng)，用于治療內(nèi)科疾病所致的鈍痛、一般性頭痛、腦震蕩后的頭痛、痛經(jīng)、分娩止痛（對(duì)產(chǎn)程及胎兒無(wú)不良影響）

用法：口服：每次40～120mg，每日1～4次；催眠：睡前服30～90mg；肌注：每次60mg

注意事項(xiàng)：用于鎮(zhèn)痛可出現(xiàn)嗜睡，偶見(jiàn)眩暈、乏力、惡心、錐體外系反應(yīng)等，大劑量對(duì)呼吸中樞有一定抑制作用。

納洛酮：針劑0.4mg/1ml/支，或2mg/1ml/支為阿片受體拮抗劑，本身無(wú)明顯藥理作用及毒性，但對(duì)嗎啡中毒者，小劑量（0.4～0.8mg）肌注或靜注能迅速翻轉(zhuǎn)嗎啡的作用，1～2分鐘就可消除呼吸抑制現(xiàn)象，適用于嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物急性中毒的解救，可使昏迷患者迅速?gòu)?fù)蘇。解熱鎮(zhèn)痛藥：

對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛、泰諾靈）：片劑0.5g/片，緩釋片0.625g/片（泰諾靈）本品為安全有效的解熱鎮(zhèn)痛藥，用于頭痛、發(fā)熱、喉痛、竇炎、感冒、肌肉痛、痛經(jīng)、牙痛及關(guān)節(jié)痛等。

用法：口服，每次1～2片，每8小時(shí)1次，24小時(shí)不超過(guò)6片

注意事項(xiàng)：長(zhǎng)期或大量用藥對(duì)肝腎均有損害，偶見(jiàn)皮疹、惡心、嘔吐、腹痛、厭食等，對(duì)阿司匹林過(guò)敏者禁用。

阿司匹林（對(duì)乙酰水楊酸、拜阿司匹林）：片劑0.3g/片，或0.1g/片（拜阿司匹林），腸溶片50mg/片本品具有較強(qiáng)的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用，用于感冒、發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等；能抑制凝血酶原在肝內(nèi)形成和抑制血小板聚集，用于防止血管內(nèi)血栓形成。

用法：解熱鎮(zhèn)痛：口服每次0.3～0.6g，每日3次；抗風(fēng)濕：口服每次0.6～1.0g，每日3～4次；抑制血小板聚集：每日40mg～150mg，每24～48小時(shí)1次注意事項(xiàng)：胃腸道反應(yīng)最為常見(jiàn)，一般可有上腹不適、惡心、嘔吐，長(zhǎng)期或大量服用可有胃腸道出血（無(wú)痛性出血）或潰瘍，原有潰瘍病者，癥狀加重，餐后服用，將藥片嚼碎，同服抗酸藥或服用腸溶片可減輕或避免以上反應(yīng)；維生素K可以預(yù)防本品引起的凝血功能障礙，手術(shù)前1周應(yīng)停用本品；少數(shù)患者服用阿司匹林可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克，某些哮喘患者服用后可誘發(fā)哮喘，稱(chēng)為“阿司匹林哮喘”，腎上腺素治療無(wú)效，哮喘、鼻息肉及慢性蕁麻疹患者禁用；阿司匹林劑量過(guò)大（5g/日），可出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力減退，總稱(chēng)為水楊酸反應(yīng)，是中毒表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)度呼吸、酸堿平衡失調(diào)、甚至精神錯(cuò)亂，應(yīng)立即停藥，靜滴碳酸氫鈉解救；有報(bào)道患病毒性感染伴發(fā)熱的兒童或青年服用阿司匹林后有發(fā)生瑞夷綜合征的危險(xiǎn)，表現(xiàn)為嚴(yán)重肝功能不良合并腦病，雖少見(jiàn)但可致死，應(yīng)慎用。

藥物相互作用：阿司匹林與雙香豆素合用可增強(qiáng)其抗凝作用，易致出血；與甲磺丁脲合用可增強(qiáng)其降糖作用，易致低血糖反應(yīng)；與腎上腺皮質(zhì)激素合用，可使激素抗炎作用增強(qiáng)，但更易誘發(fā)潰瘍；與甲氨蝶呤合用使其毒性增強(qiáng)，與呋塞米合用易造成蓄積中毒。

吲哚美辛（消炎痛）：緩釋片25mg/片，栓劑0.1g/枚為非甾體類(lèi)抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛藥，對(duì)炎癥性疼痛作用明顯，用于對(duì)水楊酸類(lèi)藥物不易耐受或療效不明顯得風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎等。

用法：口服每次25～50mg，每日2次；栓劑于睡前或發(fā)熱時(shí)塞肛，每次1枚注意事項(xiàng)：有胃腸道反應(yīng)，誘發(fā)和加重潰瘍；中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)有頭痛、眩暈、困倦、精神失常等；造血系統(tǒng)可引起粒細(xì)胞減少，血小板減少，再生障礙性貧血等；過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、嚴(yán)重哮喘，“阿司匹林哮喘”者禁用。

布洛芬（芬必得、緩士芬）：緩釋膠囊劑0.3g/粒（芬必得）本品口服吸收迅速，用于減輕或消除扭傷、勞損、下腰疼痛、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎、痛經(jīng)、牙痛、術(shù)后痛等

用法：口服每次1～2粒，早晚各1次；外用，依患處面積大小，取適量，輕輕揉搓，每日3～4次

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)惡心、嘔吐、胃部不適、消化不良、頭暈、過(guò)敏性皮疹等，少見(jiàn)肝腎功能減退，長(zhǎng)期應(yīng)用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血象，肝腎功能，禁忌同阿司匹林。

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復(fù)方氨基比林（安痛定）：針劑2ml/支（含氨基比林100mg，巴比妥18mg，安替比林40mg）用于發(fā)熱頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、活動(dòng)性風(fēng)濕癥及痛經(jīng)等。用法：肌注，每次2ml，必要時(shí)1日可注射數(shù)次，極量：肌注10ml/日注意事項(xiàng)：可產(chǎn)生皮疹、發(fā)紺、消化不良、失眠、粒細(xì)胞減少等。

塞來(lái)昔布（西樂(lè)葆）：膠囊0.2g/粒為特異性的COX－2抑制劑，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，用于治療急慢性骨關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用法：口服每次0.2g，每日1～2次

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)較輕，有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃部不適、消化不良、脹氣、便秘等，中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)有頭痛、眩暈、失眠、關(guān)節(jié)痛、腰背痛等；呼吸系統(tǒng)有支氣管炎、咳嗽、咽炎、鼻炎等，其他有皮疹、外周水腫，流感樣癥狀，對(duì)本品或磺胺過(guò)敏者禁用。

去痛片（索密痛）：片劑每片含氨基比林0.15g，非那西丁0.15g，咖啡因50mg，苯巴比妥15mg用于發(fā)熱頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、活動(dòng)性風(fēng)濕癥及痛經(jīng)等用法：口服每次1片

注意事項(xiàng)：副作用較多，不多用中樞神經(jīng)興奮藥

阿米三嗪－蘿巴辛（都可喜）：片劑10片活30片/瓶（每片含阿米三嗪30mg，蘿巴辛10mg本品可加強(qiáng)肺泡－毛細(xì)管的氣體交換，增加動(dòng)脈血氧分壓和血氧飽和度，有抗缺氧己改善腦代謝和微循環(huán)的作用，能預(yù)防腦血管意外。用于亞急性及慢性腦血管機(jī)能不全，腦缺氧后遺癥，老年性精神行為障礙，也可用于脈絡(luò)膜功能障礙和缺血性耳蝸前庭功能失調(diào)等。用法：口服，每日1～2片，早晚各1片

注意事項(xiàng)：長(zhǎng)期治療達(dá)1年以上的患者可能出現(xiàn)體重下降及外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如下肢感覺(jué)異常（針刺、蟻?zhàn)�、麻痹）�?yīng)停藥，其它癥狀如惡心、上腹燒灼感、消化不良、排便異常及睡眠障礙等。

胞磷膽堿（尼克林）：針劑0.25g/2ml/支（尼可林）本品對(duì)大腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)因外傷引起的腦組織代謝障礙和意識(shí)障礙，有調(diào)節(jié)和激活作用，能增強(qiáng)腦部血流和氧的消耗，具有催眠作用，用于大腦中風(fēng)而致偏癱的患者及急性顱腦外傷和腦手術(shù)所引起的意識(shí)障礙，也可用于耳鳴和神經(jīng)性耳聾。

用法：肌注：每日0.25g，靜滴：每次0.25～0.5g，每日1～2次，宜緩慢。注意事項(xiàng)：偶有惡心、厭食、燒灼感，有時(shí)可有一過(guò)性血壓下降、不眠、興奮等�？诜�不可與有氯酯醒的藥物合用。

乙酰谷酰胺針劑0.25g/支改善神經(jīng)細(xì)胞代謝，維持良好的應(yīng)激機(jī)能；降低血氨，用于肝昏迷

用法：靜滴0.25～0.75g溶于5%～10%葡萄糖溶液500ml中，一日1次注意事項(xiàng)：可能會(huì)引起血壓下降

吡拉西坦（腦復(fù)康）：片劑0.4g/片能促進(jìn)大腦皮層代謝，有助于大腦對(duì)氨基酸和磷脂的吸收及大腦蛋白質(zhì)的合成，用于腦動(dòng)脈硬化癥及腦血管意外所致的記憶和思維障礙，老年癡呆，藥物中毒及一氧化碳中毒所致的記憶和思維障礙等。用法：口服每次0.8～1.6g，每日3次，6周為一療程，癥狀緩解后改為每次0.4～0.8g，每日3次。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)口干、胃納減退、睡眠不佳、輕微蕁麻疹、嘔吐等，停藥后緩解。哌甲酯（利他林）：片劑10mg/片，粉針劑20mg/瓶對(duì)大腦皮層、皮層下中樞及呼吸中樞均有興奮作用，但有輕微的增加心率和升壓作用，用于憂郁癥，發(fā)作性腦病，安眠中毒、記憶力減退、兒童多動(dòng)癥，也用于治療輸液反應(yīng)，遺傳性過(guò)敏性皮炎及經(jīng)異丙腎和氨茶堿治療無(wú)效的支氣管哮喘。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)食欲減退、口干、頭暈、頭痛、失眠、運(yùn)動(dòng)障礙、皮疹、心悸等，癲癇或高血壓患者慎用，青光眼、激動(dòng)性抑郁或過(guò)度興奮者禁用。

醒腦靜（安宮牛黃針）：注射劑10ml/支（有麝香、梔子、郁金、冰片）蘇醒、解痙、鎮(zhèn)靜、解熱，用于肝昏迷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的昏迷、抽搐及中毒性腦病的輔助治療。

用法：靜注，每次10～20ml，每日1～2次，應(yīng)用50％GS稀釋后緩注。洛貝林（山梗菜堿）：針劑3mg/1ml/支為反射性呼吸中樞興奮藥，有煙堿樣作用，對(duì)之外神經(jīng)節(jié)先興奮后麻痹，用于各種原因引起的呼吸抑制和新生兒窒息。用法：皮下注射或肌注，每次3～10mg，極量每次20mg，每日50mg；靜注每次3mg，極量每次6mg，每日20mg

注意事項(xiàng)：可有惡心、嘔吐、頭痛、嗆噎、心悸等，劑量較大施能引起心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制，甚至驚厥。

尼可剎米（可拉明）：針劑0.375g/支為最常用的呼吸興奮藥，對(duì)大腦皮層、血管運(yùn)動(dòng)中樞也有較弱的興奮作用，用于各種原因引起的呼吸抑制，其中對(duì)嗎啡中毒的呼吸抑制作用最好。

用法：皮下注射或肌注或靜注、靜滴：每次0.25～0.5g，必要時(shí)1～2小時(shí)重復(fù)一次，極量：每次1.25g

注意事項(xiàng)：較大劑量可出現(xiàn)多汗、惡心、打噴嚏、嗆咳、面部潮紅及全身搔癢；血壓升高、脈搏快、心律失常等，用量過(guò)大可出現(xiàn)癲癇樣大發(fā)作，應(yīng)及時(shí)注射苯二氮卓類(lèi)藥物或小量硫噴妥鈉控制，小兒高熱不宜使用。鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮藥

阿普唑侖（佳樂(lè)定）：片劑0.4mg/片具有抗焦慮、抑郁、肌肉松弛、鎮(zhèn)靜和抗癲癇作用，用于焦慮不安，恐懼。頑固性失眠及抑郁癥等

用法：抗焦慮：開(kāi)始每次0.25～0.5mg，每日3次，最大限量每日4mg；鎮(zhèn)靜、催眠：0.4～0.8mg，睡前服；抗抑郁：每日2～4mg，分3次服用，若使用4～7日無(wú)效，不宜再用。

注意事項(xiàng)：精神抑郁者慎用，年老體弱者減量。不良反應(yīng)常有嗜睡、頭暈、乏力、老年見(jiàn)便秘，大劑量可見(jiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫，個(gè)別出現(xiàn)興奮、多語(yǔ)、甚至幻覺(jué)，停藥后消失，長(zhǎng)期應(yīng)用有成癮性，可發(fā)生撤藥反應(yīng)，服用期間禁止飲酒，靜脈注射易發(fā)生靜脈血栓形成或靜脈炎，注射過(guò)快可引起心血管和呼吸抑制，甚至死亡。地西泮（安定）：片劑2.5mg/片，針劑10mg/2ml/支有鎮(zhèn)靜和抗焦慮作用，催眠、抗驚厥和癲癇，中樞性肌肉松弛作用，可用于腦血管意外或脊髓損傷時(shí)的中樞性肌強(qiáng)直，還可用于治療酒精成癮后的戒斷癥狀。

用法：抗焦慮：口服每次2.5mg~10mg，每日2～4次；鎮(zhèn)靜：口服第一天5～10mg，每日3～4次，以后減少至每次205～5mg，每次3～4次；催眠：口服每次2.5～5mg，每次3～4次；抗癲癇：口服每次2.5～10mg，每日2～4次，靜注，開(kāi)始5～10mg，間隔10～15分鐘按需再重復(fù)，必要時(shí)2～4小時(shí)重復(fù)。

艾司唑侖（舒樂(lè)安定）：片劑1mg/片具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗焦慮作用，用于緊張、焦慮、恐懼、失眠、癲癇大小發(fā)作及術(shù)前鎮(zhèn)靜。

用法：鎮(zhèn)靜：口服，每次1～2mg，每日1～3次。催眠：每次2～4mg，睡前服。抗癲癇：每次2～4mg，每日3次。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)乏力，嗜睡，口干，年老體弱應(yīng)減量。苯巴比妥（魯米那）：片劑30mg/片，針劑0.1g/支維長(zhǎng)時(shí)慢速類(lèi)催眠藥，作用時(shí)間6～8小時(shí)，有降低血清膽紅素作用，用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇大發(fā)作，增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛效力，新生兒高膽紅素血癥，肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸，某些溶血性黃疸。

用法：鎮(zhèn)靜及當(dāng)癲癇：口服每次15～30mg，每日3次。催眠：睡前服60～100mg，極量：每次0.15g，每日0.3g。靜脈用藥：鎮(zhèn)靜每次0.1g，抗驚厥、癲癇持續(xù)狀態(tài)每次0.1～0.2g，極量每次0.25g。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)困倦、頭暈、精神不振和宿醉癥狀，可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮炎、紅斑、剝脫性皮炎及哮喘。有過(guò)敏史者禁用，長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴(lài)性和耐藥性，突然停藥可產(chǎn)生撤藥綜合癥。肝豆?fàn)詈俗冃灾委熕?/p>

青霉胺：糖衣片0.125g或0.25g/片能絡(luò)合銅、鐵、汞、鉛、砷等重金屬，形成穩(wěn)定合可溶性的復(fù)合物，由尿排出，也有抗類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作用，用于鉛、汞等重金屬中毒、肝豆?fàn)詈俗冃�、胱氨酸尿及�?duì)其他藥物無(wú)效的嚴(yán)重活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。

用法：重金屬中毒：口服，每日0.5～1.5g，分4～6次服用，5～7天為一療程，停2天，一般可用2～3各療程。肝豆?fàn)詈俗冃院祟?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：口服，開(kāi)始每日0.125～0.25g，每1～2月，增加0.12~0.25g，維持量每次0.25g，每日4次，最大日劑量1.5g。胱氨酸：口服，每日1g，分4次，最大日劑量2g。注意事項(xiàng)：偶可引起頭痛、咽痛、乏力、淋巴結(jié)腫大、食欲減退、惡心、腹痛、腹瀉等，可見(jiàn)發(fā)熱、皮疹、剝脫性皮炎；骨髓抑制，長(zhǎng)期服用可引起視神經(jīng)炎，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿及腎病綜合癥。用藥前應(yīng)作青霉素皮試，腎功能不全者禁用�？咕�神病藥

氯丙嗪（冬眠靈）：糖衣片25mg或50mg/片，針劑25mg或50mg/支抗精神病、鎮(zhèn)吐、降溫，對(duì)植物神經(jīng)和心血管系統(tǒng)及對(duì)內(nèi)分泌均有作用，用于治療其所致的疾病。

用法：口服，每次12.5～100mg，極量每次150mg，每日600mg；肌注或靜滴，每次25～50mg，極量每次100mg，每日400mg。

注意事項(xiàng)：有口干、上腹部不適、乏力、嗜睡、心悸、、偶見(jiàn)分泌乳汁、肥胖、閉經(jīng)等，可引起眼部并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為角膜和晶狀體混濁，或使眼內(nèi)壓升高，長(zhǎng)期用藥者應(yīng)進(jìn)行眼科檢查�？砂l(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)有皮疹、剝脫性皮炎、接觸性皮炎，靜注可引起血栓性靜脈炎，肌注較痛；可引起體位性低血壓，長(zhǎng)期用藥可引起錐體外系反應(yīng)，有癲癇病史者及嚴(yán)重肝功能損害者禁用。

奧氮平（再普樂(lè)）：片劑5mg或10mg/片用于精神分裂癥和其他有嚴(yán)重陽(yáng)性體征或陰性體征的精神病的急性期和維持治療。用法：口服每日1次，每次10mg

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)有瞌睡、步態(tài)異常、頭暈、***不能、食欲增加、體重增加、體位性低血壓、口干、便秘、少見(jiàn)有低血壓或暈厥的心動(dòng)過(guò)緩。罕見(jiàn)有高血糖，高甘油三酯血癥，前列腺肥大或麻痹性腸梗阻以及肝功能損害患者慎用。奮乃靜：片劑2mg/片作用與氯丙嗪基本相似，抗精神病作用強(qiáng)度大于氯丙嗪，用于急慢性精神分裂癥，躁狂癥，反應(yīng)性精神病及其他重癥精神病的對(duì)癥治療。用法：口服，每次2～4mg，每日3次。用于精神病，每日8～64mg，分次服。對(duì)興奮型躁動(dòng)者，可先肌注，每次5～10mg，每日2～3次。

注意事項(xiàng)：錐體外系反應(yīng)較多，有時(shí)可見(jiàn)排尿困難，低血壓、遲發(fā)型運(yùn)動(dòng)障礙，頭暈口干；偶見(jiàn)視物模糊。肝功能不全或嚴(yán)重心血管疾病及震顫麻痹患者慎用�？挂钟羲�

阿米替林：糖衣片25mg/片鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)，抗抑郁作用與丙咪嗪相似，還有抗焦慮作用，用于治療焦慮型或激動(dòng)型抑郁癥。

用法：口服，開(kāi)始每次25mg，每日2～4次，而后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至每日150～300mg。老年人每次10mg，每日3次，睡前用20mg，一般維持量每次25mg，每日2～4次。

注意事項(xiàng)：有口干、嗜睡、便秘、視力模糊、排尿困難、心悸、或心律失常，偶見(jiàn)體位性低血壓，肝功能損害及吃飯性運(yùn)動(dòng)障礙，本品可誘發(fā)癲癇，應(yīng)予注意，嚴(yán)重心臟病、青光眼、前列腺肥大及尿潴留者禁用。

三氟噻噸－四甲蒽丙胺（黛力新、黛安神）：片劑，每片含三氟噻噸0.5mg，四甲蒽丙胺10mg三氟噻噸是一種神經(jīng)阻滯劑，小劑量具有抗焦慮和抗抑郁作用，四甲蒽丙胺是一種雙相抗抑郁劑，低劑量具有興奮作用，用于神經(jīng)衰弱、心源性抑郁、抑郁性神經(jīng)官能癥、隱惹性抑郁、心身疾病伴焦慮和情感淡漠、更年期抑郁；嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。

用法：口服每日2片，早中各1片，老年人早晨服1片即可，維持量通常早晨口服1片；對(duì)失眠或嚴(yán)重不安的病例，建議急性期加服鎮(zhèn)靜劑。

注意事項(xiàng)：短暫的不安和失眠。嚴(yán)重心臟疾病、未經(jīng)治療的閉角性青光眼患者禁用。

氟西�。ò賾n解）：膠囊劑20mg/粒為抗抑郁藥，能抑制神經(jīng)元對(duì)5－羥色胺重吸收，用于中度及頑固性重癥抑郁癥，及抑郁癥長(zhǎng)期抗復(fù)發(fā)治療。

用法：口服，初始每日20mg，有效治療量為20～80mg，老年患者最大安全治療量為每日60mg.

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)有皮疹、蕁麻疹、食欲減退、體重減輕、偶見(jiàn)心律失常、高血壓、胃炎、肝功能損害。禁止與單胺氧化酶抑制劑合用，若服用汞單胺氧化酶抑制劑，必須停藥2周后才能使用本品，若服用本品需停藥5周后才能服用單胺氧化酶抑制劑。

米氮平（瑞美�。�：片劑30mg/片本品適用于抑郁癥的發(fā)作。

用法：口服，起始劑量為每日15mg，逐漸加大劑量至獲得最佳療效，有效劑量通常為15～45mg，如用2～4周后顯效，癥狀完全消失4～6個(gè)月逐漸停藥。注意事項(xiàng)：常見(jiàn)有食欲增加、體重增加，打瞌睡、鎮(zhèn)靜、偶有體位性低血壓、躁狂癥、驚厥發(fā)作、震顫、肌肉痙攣、急性骨髓抑制，藥物疹，對(duì)本品過(guò)敏者禁用，用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)周?chē)�血象、肝功能�？剐慕g痛藥

硝酸甘油：片劑0.5mg或0.6mg/片，針劑5mg/1ml/支直接松弛小血管平滑肌，見(jiàn)地心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，并促進(jìn)心肌側(cè)支循環(huán)增加供氧。用于各種形式的心絞痛、預(yù)防心絞痛發(fā)作、急性心肌梗塞、急性左心衰等。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：可引起頭痛、眩暈、面部潮紅、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、視力模糊、皮疹等，過(guò)量可出現(xiàn)口唇、指甲青紫、脈速、抽搐，腦出血、顱腦外傷、低血壓、休克等患者禁用，長(zhǎng)期連續(xù)用藥可產(chǎn)生耐受性，宜用最低有效量。硝酸異山梨醇酯（消心痛）：片劑5mg/片，針劑10mg/支具有冠脈擴(kuò)張作用，為有效的抗心絞痛藥，用于心絞痛，冠脈循環(huán)功能不全及心肌梗塞的預(yù)防。用法：口服（勿嚼）每次5～10mg，每日2～3次，長(zhǎng)效片，每日2次，每次20mg注意事項(xiàng)：可能因血管擴(kuò)張而出現(xiàn)頭痛、面紅、灼熱感、惡心、胃腸不適、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降甚至虛脫。對(duì)貧血、頭部創(chuàng)傷、腦出血、嚴(yán)重低血壓或血容量不足、高血壓、休克者禁用。

單硝酸異山梨酯（魯南欣康）：片劑20mg/片通過(guò)擴(kuò)張外周血管及促進(jìn)心肌血流重新分布而發(fā)揮抗心肌缺血作用。用于冠心病的長(zhǎng)期治療，預(yù)防心絞痛，肺高壓等。

用法：口服，每次1片，每日1次，特別情況，每次40mg，每日2次，吞服。避免突然停藥，應(yīng)逐漸減量；靜滴，一般有效劑量為2～7mg/小時(shí)，開(kāi)始劑量每分鐘60g，每日1次，一般劑量每分鐘60～120g，每日1次，10天一療程。注意事項(xiàng)：治療初期常有頭痛。在治療初期及加大劑量后可見(jiàn)血壓降低、眩暈及乏力。偶見(jiàn)惡心，嘔吐，面部潮紅及皮膚過(guò)敏反應(yīng)。極少數(shù)情況下可能發(fā)生血壓大幅度下降，伴心絞痛癥狀加劇。虛脫及昏厥見(jiàn)于個(gè)別病例。間或見(jiàn)剝脫性皮炎。禁用于低充盈壓性急性心肌梗塞，低充盈壓性左心室衰竭，休克，血壓極低，心室縮窄性心肌病，縮窄性心包炎，心包填塞

硝苯吡啶（硝苯啶、心痛定、拜新同、納欣同）：片劑10mg/片（心痛定），30mg/片（拜新同），20mg/片（納欣同）為鈣拮抗劑，直接松弛血管平滑肌，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈學(xué)流量，提高心肌對(duì)缺血的耐受性；同時(shí)擴(kuò)張周?chē)�小�?dòng)脈，降低周?chē)�血管阻力，使血壓下降，用于防治冠心病心絞痛及各型高血壓。用法：硝苯吡啶，每次5～10mg，每日3次，急用時(shí)舌下含服；納欣同，每次20mg；每日2次；拜新同,每日30mg。

注意事項(xiàng)：可見(jiàn)頭痛、面紅、胃腸不適、心動(dòng)過(guò)速或竇性心動(dòng)過(guò)緩、直立性低血壓，偶見(jiàn)胸痛、暈厥、肝損害。Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯、竇房傳導(dǎo)阻滯及孕婦禁用。本品有致糖尿病作用，長(zhǎng)期給藥不宜驟停。

雙嘧達(dá)莫（潘生�。�：片劑25mg/片為較強(qiáng)的選擇性冠脈擴(kuò)張劑，用于冠心病，能抑制血小板凝聚，可用于治療彌散性血管內(nèi)凝血，防止血管內(nèi)血栓形成，能抑制病毒的增殖過(guò)程，還可用于腎病綜合癥。用法：飯前口服，每次25～50mg，每日3次

注意事項(xiàng)：可見(jiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、腹瀉等。心梗者或低血壓者慎用，與抗凝劑同時(shí)使用易引起出血傾向�？剐穆墒СＫ�

普萘洛爾（心得安）：片劑10mg/片為β受體阻滯劑，減慢心率，抑制心肌收縮力，使傳導(dǎo)減慢，降低自律性，用于治療房性及室性早搏效果好。用法：口服，每次10～30mg，每日3次

注意事項(xiàng)：有乏力、嗜睡、眩暈、惡心、嘔吐、哮喘等，長(zhǎng)期服用可引起嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、急性心力衰竭和皮疹等。禁用于支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、竇性心動(dòng)過(guò)緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克。不宜突然停藥，應(yīng)逐漸減量。

美托洛爾（倍他樂(lè)克）：片劑50mg/片或25mg/片為β1受體阻滯劑兼有弱膜抑制作用。用于抗心律失常，抗心絞痛及高血壓。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：有輕微上腹不適，睡眠異常、心悸、眩暈、頭痛等，長(zhǎng)期服用可消失；個(gè)別可有非特異性皮膚反應(yīng)和肢端發(fā)冷。Ⅱ度或以上房室傳導(dǎo)阻滯、失代償性心功能不全，心源性休克、顯著心動(dòng)過(guò)緩及嚴(yán)重心力衰竭者禁用。本品不宜與維拉帕米同用，使用洋地黃和利尿劑治療的患者應(yīng)慎用，注射劑必須礙心電監(jiān)護(hù)下使用。

美西律（慢心律）：片劑50mg/片具有抗心律失常，抗驚厥及局麻作用。用于急慢性心律失常，如室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)及洋地黃中毒引起的心律失常。

用法：口服，首劑0.4～0.6g，以后每6～8小時(shí)服0.15～0.3g。

注意事項(xiàng)：多出現(xiàn)再開(kāi)始治療時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭暈、頭痛、嗜睡、視力模糊、感覺(jué)異常，其次有胃腸道反應(yīng)�？垢哐獕核�

利血平：片劑0.25mg/片本品能使交感神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)受阻，用于輕中度的早期高血壓。

用法：口服開(kāi)始每日0.125～0.5mg，分2次；1～2周后改維持量，每日0.125～0.25mg

注意事項(xiàng)：一般劑量可引起鼻塞、眩暈、嗜睡、腹瀉、惡心、嘔吐等，長(zhǎng)期用藥一年前精神抑郁，大劑量引起震顫麻痹。抑郁癥、活動(dòng)性潰瘍、帕金森綜合癥禁用。

前列腺素E1（凱時(shí)）：針劑10g/支直接作用于血管平滑肌，擴(kuò)張血管和提高血流量，改善微循環(huán)灌注，抑制血小板聚集和血栓形成、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，，具有利尿和保護(hù)腎功能，對(duì)肝炎病毒或感染后激起的免疫性損傷有一定的抑制作用；能椅子胃及十二指腸潰瘍患者胃酸的分泌，外用制劑可用于男性勃起功能障礙的治療。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：有頭痛、食欲減退、腹瀉、低血壓、心動(dòng)過(guò)速、注射部位刺激反應(yīng)，與抗高血壓藥和抗血小板聚集藥合用時(shí)應(yīng)停藥或減氨氯地平（絡(luò)活喜）：片劑5mg/片（絡(luò)活喜）本品為鈣離子拮抗劑，有抗高血壓作用和緩解心絞痛作用，用于高血壓，穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛的治療

用法：口服初始劑量5mg，每日1次，根據(jù)需要最大可增至10mg，每日1次注意事項(xiàng)：常見(jiàn)踝部和顏面部輕度水腫、潮紅、頭痛、眩暈及胃腸道反應(yīng)，肝功能損害者慎用。

左氨氯地平（施慧達(dá)）：片劑2.5mg/片為鈣離子拮抗劑，有抗高血壓作用和緩解心絞痛作用，用于高血壓和心絞痛的治療。

用法：口服初始劑量為2.5mg，每日1次，根據(jù)需要最大可增至5mg

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)踝部和顏面部輕度水腫、潮紅、頭痛、眩暈及胃腸道反應(yīng)，肝功能損害者慎用。

卡托普利（開(kāi)搏通）：片劑12.5mg/片為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。用于各型中度和重度高血壓，尤其對(duì)高腎素性高血壓效果明顯，也用于慢性心力衰竭。用法：空腹口服開(kāi)始劑量每次12.5～25mg，每日1～3次

注意事項(xiàng)：有高血鉀和腎功能損害、咳嗽、血管神經(jīng)性水腫等，RAS高度激活的患者，可能出現(xiàn)“首劑現(xiàn)象”而致低血壓，久用可致血鋅降低而引起皮疹、味覺(jué)和嗅覺(jué)缺損或脫發(fā)等。出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，應(yīng)停藥。

苯那普利（洛丁新、貝那普利）：片劑10mg/片為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的前體藥，有抗高血壓和治療充血性心衰作用，用于治療各期高血壓、充血性心力衰竭及作為對(duì)洋地黃或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心衰病的輔助治療。

用法：口服，高血壓，每次10～20mg，每日1次，最大劑量每日40mg；充血性心力衰竭，開(kāi)始劑量每日2.5mg，逐日增至每日20mg

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、疲勞、失眠、胃腸道反應(yīng)、皮疹、搔癢、顏面潮紅、低血壓、胸痛、咳嗽及血管神經(jīng)性水腫等，腎動(dòng)脈狹窄者慎用；用藥期間檢測(cè)白細(xì)胞、血鉀、血尿素氮及肌酐。

氯沙坦（科素亞）：片劑50mg/片本品為血管緊張素II受體拮抗劑，用于治療高血壓

用法：口服，通常起始和維持量為50mg，每日1次，服3～6周后達(dá)最大抗高血壓效應(yīng)。血容量不足者開(kāi)始劑量為25mg.

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)頭痛、頭暈、上呼吸道感染、疲勞、咳嗽、少見(jiàn)直立性低血壓及高血鉀，罕見(jiàn)血管性水腫，腎功能不全不必調(diào)整劑量。

纈沙坦（代文）：膠囊80mg/粒本品為血管緊張素II受體拮抗劑，用于治療高血壓。

用法：口服，通常起始和維持量為80mg，每日1次，服2～4周后達(dá)最大抗高血壓效應(yīng)，血容量不足者應(yīng)糾正低血容量，待血壓穩(wěn)定后用藥。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)頭痛、頭暈、上呼吸道感染、疲勞、咳嗽、少見(jiàn)直立性低血壓及高血鉀，罕見(jiàn)血管性水腫，腎功能不全不必調(diào)整劑量。

替米沙坦（美卡素）：片劑80mg/片本品為血管緊張素II受體拮抗劑，用于治療原發(fā)性高血壓。

用法：口服，推薦劑量每次40～80mg，每日1次，服用4～8周后達(dá)最大抗高血壓效應(yīng)，對(duì)輕中度肝功能不全患者每日劑量不超過(guò)40mg。

注意事項(xiàng)：與其他血管緊張素II受體拮抗劑相似，可出現(xiàn)腹瀉，極少出現(xiàn)血管性水腫、搔癢、皮疹、蕁麻疹等，膽道阻塞性疾病、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。氯沙坦鉀－氫氯噻嗪（海捷亞）：片劑（每片含氯沙坦50mg，氫氯噻嗪12.5mg）本品為血管緊張素II受體拮抗劑和利尿劑的復(fù)方制劑，適用于治療高血壓。用法：口服，通常起始和維持量每日1片，服用3周后達(dá)最大抗高血壓效應(yīng)。注意事項(xiàng)：主要為氯沙坦和氫氯噻嗪的不良反應(yīng)，包括頭暈、過(guò)敏、胃腸道反應(yīng)、肝酶異常等。無(wú)尿者及對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用�？剐牧λソ咚�

地高辛：片劑0.25mg/片為中速類(lèi)強(qiáng)心甙，對(duì)心肌的作用與其他洋地黃類(lèi)相似，用于慢性心功能不全，對(duì)伴有心房顫動(dòng)和心率過(guò)速療效尤為顯著。

用法：口服，快速洋地黃化：每日0.75～4.5mg，每隔6～8小時(shí)分次給予；緩慢洋地黃化：0.15～0.5mg，每日1次，共7日，維持量，每日0.125～0.25mg，分1～2次服用。

注意事項(xiàng)：本品蓄積作用較小，較洋地黃毒甙安全。過(guò)量時(shí)可有惡心、嘔吐、食欲不振、心動(dòng)過(guò)速、二聯(lián)律等，停藥后1～2日消失。任何強(qiáng)心甙制劑中毒、室性心動(dòng)過(guò)速、室顫、房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩等引起的心功能不全者禁用；年老、年幼、電解質(zhì)紊亂、肝腎功能障礙者減少用量，用藥期間應(yīng)檢查心電圖、血壓、心率和心律、心功能和電解質(zhì)、肝腎功能，建議檢測(cè)血藥濃度。

毛花甙丙（西地蘭、毛花洋地黃甙丙）：針劑0.4mg為快速?gòu)?qiáng)心甙，特點(diǎn)是作用快，蓄積性小，治療量與中毒劑量間的距離大于其他洋地黃類(lèi)強(qiáng)心甙。用于急性和慢性心力衰竭和陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等。

用法：靜注，一次0.2～0.4mg，每日1～2次，用葡萄糖液稀釋后緩慢注射。極量：1次0.4mg，每日0.8mg。

注意事項(xiàng)：過(guò)量可有惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯和早搏、黃視等。急性心肌炎、心肌梗塞者禁用；禁忌與鈣劑同用。其他參見(jiàn)地高辛�？剐菘怂�

腎上腺素：針劑1mg/1ml/支本品直接興奮α和β受體，使周?chē)�血管收縮，心率加快，血壓升高。用于支氣管哮喘、過(guò)敏性休克及心臟停搏復(fù)蘇等。用法：皮下或肌注：每次0.25～1mg，極量每次1mg。心室內(nèi)注射：每次0.25～0.5mg，用生理鹽水稀釋10倍，極量每次1mg。

注意事項(xiàng)：有頭痛、心悸、血壓升高、震顫、無(wú)力、眩暈、四肢發(fā)冷、有時(shí)可有心律失常、肺水腫，用藥局部可有水腫、充血和炎癥。劑量過(guò)大或靜注可使血壓突然升高而致腦出血，與其他擬交感藥有交叉過(guò)敏反應(yīng)，用于抗休克時(shí)必須補(bǔ)充血容量。

多巴胺：針劑20mg/2ml/支本品主要興奮β受體，對(duì)α受體有輕微作用。能增加心臟收縮力及排血量，以升高血壓，用于中毒性休克，出血性及心源性休克。用法：靜滴，每次20mg，加入5％葡萄糖液200～300ml，以每分鐘20滴速度滴入，最大滴速為每分鐘0.5mg。

注意事項(xiàng)：可有胸痛、呼吸困難、心律失常、乏力、偶見(jiàn)心動(dòng)過(guò)緩、頭痛、惡心嘔吐；長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)手足疼痛或發(fā)冷，嚴(yán)重可致局部壞死或壞疽。閉塞性血管病、心動(dòng)過(guò)速或室顫、動(dòng)脈粥樣硬化、凍傷、糖尿病性動(dòng)脈內(nèi)膜炎者禁用；雷諾病、孕婦慎用；靜滴應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸加大，同時(shí)觀察心率、血壓和尿量，休克得到糾正后應(yīng)減慢滴速，停藥應(yīng)逐漸減量。不能與堿性藥物配伍。異丙腎上腺素：針劑1mg/2ml/支本品為β受體興奮藥，能增加心臟收縮力，心率加快，擴(kuò)張周?chē)�血管和支氣管。用于支氣管哮喘，竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯及各種休克，心跳驟停。

用法：心內(nèi)注射：每次0.6～1mg，。完全房室傳導(dǎo)阻滯：0.5mg～1mg，稀釋于5％葡萄糖液500ml，緩慢滴注，維持心率每分鐘60～70次。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)咽干，睡眠障礙、少見(jiàn)頭痛、眩暈、皮膚潮紅、惡心嘔吐、震顫、出汗、心率加快、乏力等。心律失常伴心動(dòng)過(guò)速及心絞痛、冠狀動(dòng)脈供血不足、糖尿病、高血壓、甲亢、洋地黃中毒所致的心動(dòng)過(guò)速者慎用。

間羥胺（阿拉明）：針劑10mg/1ml/支，本品直接興奮血管平滑肌，間接興奮以α受體為主。使血管持續(xù)收縮，有中等程度加強(qiáng)心肌收縮力作用。升壓效果較腎上腺素弱，但較久。用于各種休克及手術(shù)時(shí)地低血壓。

用法：肌注：每次10～20mg，每0.5～2小時(shí)1次，靜滴：20～100mg，加入生理鹽水或5％葡萄糖液250～500ml中緩慢靜滴。

去甲腎上腺素：針劑1mg/1ml/支，本品主要興奮α受體，具有很強(qiáng)地血管收縮作用，升高血壓，靜滴用于各種原因引起地休克。

用法：靜滴：2～10mg，加入5％～10％葡萄糖液250～1000ml中，以每分鐘1ml地滴速。

注意事項(xiàng)：用藥濃度過(guò)高或時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，注射局部和周?chē)�發(fā)生血管痙攣，引起局部皮膚蒼白、疼痛，藥物外滲可致局部組織壞死。劑量過(guò)大可出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、高血壓、心率減慢、嘔吐、抽搐等，偶見(jiàn)皮疹、浮腫。高血壓、動(dòng)脈硬化、無(wú)尿者禁用。本品不宜長(zhǎng)期大劑量使用，以免加重組織缺氧；如藥物外滲應(yīng)迅速用5～10mg酚妥拉明用氯化鈉稀釋至10～15ml，作局部浸潤(rùn)注射；用藥時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、尿量、心電圖等，停藥應(yīng)逐漸減慢滴速；不得與堿性藥物配伍。調(diào)血脂藥

氟伐他�。▉�(lái)適可）：片劑40mg/片,本品為HMG-CoA還原酶地競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，用于飲食不能完全控制地高脂血癥。

用法：推薦劑量，每日20～40mg，晚間頓服。

注意事項(xiàng)：有輕微短暫地消化不良，惡心、腹痛、失眠、頭痛、肝功能異常�；顒�(dòng)性肝炎無(wú)法解釋的谷丙轉(zhuǎn)胺酶持續(xù)升高者，孕婦哺乳期婦女禁用；對(duì)易造成繼發(fā)橫紋肌溶解地腎功能衰竭地急性或嚴(yán)重情況地患者應(yīng)停止用藥；對(duì)有肝病及過(guò)量飲酒史者及兒童慎用。

辛伐他�。ㄊ娼抵�）：片劑40mg/片，本品為HMG-CoA還原酶地競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，使膽固醇合成受到抑制，使低密度脂蛋白膽固醇和極低密度脂蛋白清除增加；增加高密度脂蛋白膽固醇地合成，有利于膽固醇地轉(zhuǎn)運(yùn)和清除。用于各種家族性和非家族性高脂血癥，可作為中重度高脂血癥地首選藥；也可作為其他降脂藥物療效不佳時(shí)地替代藥物。

用法：口服：起始劑量每日20mg，晚間1次服用。對(duì)于只需中度降低低密度脂蛋白膽固醇的患者，起始劑量10mg，可增至40mg，晚間頓服。

注意事項(xiàng)：可見(jiàn)頭痛、脹氣、便秘、惡心、腹痛、腹瀉、肝功能異常。用藥前及后4～6周檢查肝功能，谷丙轉(zhuǎn)胺酶進(jìn)行性升高應(yīng)停藥，服藥期間不宜飲酒。定期監(jiān)測(cè)膽固醇水平。

阿托伐他汀鈣（立普妥）：片劑10mg/片，本品為HMG-CoA還原酶地競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，用于在控制飲食的基礎(chǔ)上，降低原發(fā)性高膽固醇血癥和混合高脂血癥患者地總膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯。

用法：開(kāi)始劑量每日10mg，。劑量范圍每日10～80mg，可在一天中地任何時(shí)間單劑量口服，進(jìn)食或非進(jìn)食均可。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)便秘、腹脹、消化不良和腹痛�；顒�(dòng)性肝炎無(wú)法解釋的谷丙轉(zhuǎn)胺酶持續(xù)升高者禁用，對(duì)有肝病及過(guò)量飲酒史者慎用�？鼓�溶栓藥

肝素鈉：針劑12500IU/2ml/支，本品在體內(nèi)外都有抗凝血作用。主要有阻止血小板凝聚和破壞；抑制凝血活素地形成；對(duì)抗凝血活素的作用；抑制凝血酶地形成及抑制凝血酶的活性。用于血栓栓塞性疾病，防止血栓形成活擴(kuò)大；用于彌散性血管內(nèi)凝血；心血管手術(shù)、體外循環(huán)等。

用法：靜滴：5000IU加入生理鹽水活5％～10％地葡萄糖液100ml中靜滴，每分鐘20～30滴為宜。深部肌注：10000～12500IU，每8～12小時(shí)1次。注意事項(xiàng)：可引起自發(fā)性出血，偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，長(zhǎng)期使用可發(fā)生暫時(shí)性脫發(fā)、骨質(zhì)疏松和自發(fā)性骨折等。出血性心內(nèi)膜炎、消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全、黃疸、重癥高血壓患者禁用。有過(guò)敏性疾病及哮喘史者、用口服抗凝藥者、月經(jīng)過(guò)多者、產(chǎn)前3個(gè)月或產(chǎn)婦慎用。

低分子肝素鈉（克塞）：注射劑4000IU/0.4ml/支，主要治療急性深靜脈血栓。用法：皮下注射，每次200IU/kg，每日1次，或每次100IU/kg，每日2次注意事項(xiàng)：主要有輕微出血現(xiàn)象，少數(shù)有血小板減少，偶見(jiàn)常規(guī)皮下注射后發(fā)生局部皮膚病變或注射部位輕度淤血，偶見(jiàn)一般性皮膚過(guò)敏。有血小板減少史或過(guò)敏史者，發(fā)生出血或有嚴(yán)重出血傾向地連續(xù)性凝血障礙者，手術(shù)引起的器官損傷性出血者，外傷性腦血管出血者禁用。肝腎功能衰竭者，較嚴(yán)重的高血壓者，有胃腸道潰瘍病史或其他足赤損傷出血者，視網(wǎng)膜血管病變者，以及腦脊髓手術(shù)期間用藥應(yīng)謹(jǐn)慎。應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)，本品不得肌注，1mg硫酸魚(yú)精蛋白可拮抗本品約100IU。

低分子肝素鈣（速碧林、速避凝）：注射劑4100IU/0.4ml/支或6150IU/0.6ml/支，主要治療急性深靜脈血栓。

用法：皮下注射，每次200IU/kg，每日1次，或每次100IU/kg，每日2次注意事項(xiàng)：同低分子肝素鈉。

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氯吡格雷（波立維）：片劑75mg/片，本品為血小板聚集抑制藥，能選擇性抑制ADP與血小板受體的結(jié)合，隨后抑制激活A(yù)DP與糖蛋白GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物，從而抑制血小板的聚集。本品也可抑制非ADP引起的血小板聚集，不影響磷酸二酯酶的活性。用于預(yù)防和治療因血小板高聚集狀態(tài)引起的心腦及其他動(dòng)脈的循環(huán)障礙疾病。

用法：口服，每次50mg或75mg，每日1次，可與食物同服或單獨(dú)服用。注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)胃腸道反應(yīng)，皮疹、皮膚粘膜出血，罕見(jiàn)白細(xì)胞和粒細(xì)胞減少。對(duì)本品過(guò)敏者、近期有活動(dòng)性出血者禁用，肝臟損傷、有出血傾向者、孕婦哺乳期婦女慎用。其他

參麥：針劑10ml/支（成分為人參、冬麥），本品用于各種休克，冠心病心絞痛，心肌梗塞，病毒性心肌炎，肺源性心臟病，心力衰竭等，對(duì)各種癌癥患者，配合化療，放療有明顯的增效減毒作用。

用法：治療癌癥，用40～70ml加入10％葡萄糖液中靜滴，每日1次，10日為一療程；其他疾病，用10～40ml加入5％～10％葡萄糖液250ml中靜滴，每日1次，10～15日為一療程。

注意事項(xiàng)：有輕微肝毒性如出現(xiàn)黃疸及肝功能改變，口干、口渴、舌燥、口角皰疹，顏面潮紅，蕁麻疹樣皮疹，胸悶等。陰盛陽(yáng)衰者不宜用。祛痰藥

溴己新（必嗽平）：片劑8mg/片，溶解粘痰作用較弱。用于急慢性支氣管炎、哮喘、支氣管擴(kuò)張等有白色粘液又不易咳出的患者。用法：口服每次8～16mg，每日3次。

注意事項(xiàng)：宜在餐后服用，偶有惡心、胃部不適，少數(shù)有血清轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高，嚴(yán)重的有皮疹、遺尿；胃潰瘍者、孕婦及哺乳期婦女慎用。

強(qiáng)力稀化粘素（吉諾通）：膠囊0.3g/粒，本品在上－下呼吸道粘膜均能迅速發(fā)揮溶解粘液、促進(jìn)分泌作用；刺激和增強(qiáng)粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)和清除功能；粘液移動(dòng)速度明顯增加，有助痰液排出；抗炎作用及舒張支氣管作用；對(duì)細(xì)菌和真菌有殺菌作用。用于急慢性鼻竇炎和支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性疾病、肺部真菌感染、肺結(jié)核及矽肺。在支氣管造影術(shù)后應(yīng)用，以利于造影劑排出。

用法：口服，急性病，每次1粒，每日3～4次。慢性病每次1粒，每日2次。最后一次劑量在晚上睡前服，其他宜在餐前30分鐘用較多涼水送服。注意事項(xiàng)：極個(gè)別出現(xiàn)胃腸不適。

溴環(huán)己胺醇（沐舒坦）：針劑15mg/2ml/支，片劑30mg/片，有粘液排除作用及溶解分泌物的作用。用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病，特別是慢性支氣管炎的祛痰治療。在手術(shù)前后期，咳防止因大量用藥而引起的肺部疾患。胃腸外給藥是，沐舒坦也適用于早產(chǎn)兒及新生兒的嬰兒呼吸窘迫綜合征。

用法：口服，每次1片，每日3次，餐后服。在長(zhǎng)期治療中，劑量可減至每日2次。靜滴或緩慢靜注，每次1～2支，每日2～3次，可用pH現(xiàn)激動(dòng)、反復(fù)嘔吐、心肌中毒表現(xiàn)、驚厥、精神混亂、躁狂等。餐后服用可減少胃腸道反應(yīng)；靜注速度應(yīng)緩慢，藥物濃度不宜太高，否則引起心悸、心律失常、驚厥和血壓劇降，甚至死亡。個(gè)體差異大，應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度。

孟魯司特（順爾寧）：片劑10mg/片，本品為選擇性白三烯受體拮抗劑，能特異性抑制半胱氨酰白三烯受體。適用于哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。用法：成人和15歲以上兒童，口服，每次10mg，每日1次，睡前服用。注意事項(xiàng)：主要為腹痛和頭痛，對(duì)本品過(guò)敏者禁用，孕婦及哺乳期婦女慎用。血液及造血系統(tǒng)藥

亞葉酸鈣：粉針100mg/支，300mg/瓶，水針0.1g/10ml/支，0.3g/30ml/支，本品是葉酸衍生物，在使用大劑量氨甲喋呤（MTX）后應(yīng)用本品，能起保護(hù)正常細(xì)胞，減輕氨甲喋呤毒性的作用�；�本作用和葉酸相同，但效果優(yōu)于葉酸。也具有刺激白細(xì)胞生長(zhǎng)成熟的作用，能改善巨型紅細(xì)胞性貧血的血象。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)皮疹、蕁麻疹或哮喘等過(guò)敏反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)酸性尿、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙等情況時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎用于MTX的“解救”治療；接受大劑量MTX而用本品“解救”者應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)。

葉酸：片劑5mg/片，本品是一種水溶性B族維生素，為機(jī)體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖所必需物質(zhì)。用于各種巨幼紅細(xì)胞性貧血，尤其是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血、妊娠期及嬰兒型巨幼紅細(xì)胞性貧血。

用法：口服，每次5～10mg，每日3次，用2周或直至見(jiàn)效。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹登載明確排除維生素B12缺乏所致惡性貧血前，不宜使用本品；維生素C可抑制本品在胃中吸收；不能與維生素B1,B2,C混合注射。

促紅細(xì)胞生成素（依普定）：針劑3000IU/支，本品是含有遺傳基因重組的人類(lèi)紅細(xì)胞生成素，可促進(jìn)紅細(xì)胞之祖細(xì)胞的分化及增殖。

用法：初始劑量，每次3000IU，每周3次緩慢靜注。貧血情況改善后每次1500IU，每周2～3次，或3000IU每周2次維持。

注意事項(xiàng)：主要有血壓升高、心悸、頭痛等，隨劑量增加而加重；偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，癲癇發(fā)作，曾經(jīng)血栓形成、高血鉀等。不能控制的高血壓患者、對(duì)人白蛋白或哺乳動(dòng)物細(xì)胞衍生物過(guò)敏者、孕婦及有感染患者禁用。有栓塞病史、癲癇征、肝功能衰竭和有過(guò)敏體質(zhì)的患者慎用。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、血栓情況，定期檢查紅細(xì)胞壓積和血紅蛋白指標(biāo)。

蔗糖鐵：針劑100mg/支，本品用于正在補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素的長(zhǎng)期血液透析患者貧血的治療。

用法：靜滴，1ml本品最多用生理鹽水19ml稀釋后立即滴注，每100mg至少滴注15分鐘以上，不得與其他藥物配伍。

注意事項(xiàng)：罕見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，偶有金屬味，頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、低血壓、胸痛、呼吸困難、咳嗽等。極少出現(xiàn)副交感神經(jīng)興奮，胃腸道功能紊亂、肌肉痛等。禁用于非缺鐵性貧血、鐵過(guò)量，或鐵利用障礙，已知對(duì)單糖或二糖鐵復(fù)合物過(guò)敏者。注射過(guò)快會(huì)引發(fā)低血壓。

多糖鐵復(fù)合物（力蜚能）：膠囊0.15g/粒，本品為低分子量多糖鐵復(fù)合物。用于單純性缺鐵性貧血。

用法：口服，每次1～2粒，每日1次

注意事項(xiàng)：極少出現(xiàn)胃腸刺激或便秘。血色素沉著征及鐵黃素沉著癥禁用。制酸劑及四環(huán)素類(lèi)藥物抑制其吸收。

利可君（利血生）：片劑20mg/片，有促進(jìn)骨髓造血功能。用于防止各種原因引起的白細(xì)胞減少癥、再生障礙性貧血。

用法：口服，每次20mg，每日3次，1月為一療程。

非格司亭（粒細(xì)胞集落刺激因子、惠爾血、促白細(xì)胞生成素、瑞白）：針劑，75g/0.3ml/支，150g/支，300g/支（惠爾血）；100g/支（瑞白）。作用于骨髓中的粒細(xì)胞系祖細(xì)胞，促進(jìn)其向中性粒細(xì)胞的分化和增殖。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：主要有皮疹、頭痛、骨痛、腰痛、胸痛、食欲不振、發(fā)熱等，偶有休克。禁止在化療前或與化療同時(shí)使用，必須在化療停止1～3日后應(yīng)用，靜滴速度宜慢，不宜與其他注射液配伍。

白介素－Ⅱ（巨和粒）：粉針，1.5mg/支，本品為促血小板生長(zhǎng)因子，可直接刺激造血肝細(xì)胞和巨核祖細(xì)胞的增殖，誘導(dǎo)巨核細(xì)胞的成熟和分化，增加體內(nèi)血小板的生成，提高血小板計(jì)數(shù)，而血小板功能無(wú)明顯改變。

用法：皮下注射，推薦劑量25～50g/kg，于化療結(jié)束后24～48小時(shí)開(kāi)始或發(fā)生血小板減少癥后用藥，每日1次，療程7～14天。血小板計(jì)數(shù)恢復(fù)后及時(shí)停藥。注意事項(xiàng)：有乏力、疼痛、腹痛、感染、惡心、嘔吐、便秘、消化不良、肌肉痛、骨痛、神經(jīng)緊張及脫發(fā)等。對(duì)血液制品、大腸桿菌表達(dá)的其他生物制劑有過(guò)敏史者，器質(zhì)性心臟病者慎用。應(yīng)定期檢查血象和注意毛細(xì)血管滲漏綜合癥的監(jiān)測(cè)。止血藥

血凝酶（立止血）：粉針1Ku（相當(dāng)于50g的巴特羅酶或0.3IU凝血酶），本品具有類(lèi)凝血酶的作用；提高血小板的聚集功能。本品靜注、肌注、皮下及腹腔給藥均能吸收。肌注后止血效應(yīng)15分鐘后開(kāi)始，持續(xù)24～48小時(shí)，靜注后止血效應(yīng)Tmax為5～10分鐘。

用法：消化道出血，同時(shí)靜脈及肌注各1Ku可減少出血，然后每24小時(shí)肌注1Ku至出血停止，一般情況下治療3日即可。

注意事項(xiàng)：有血栓或栓塞史者及DIC導(dǎo)致的出血時(shí)禁用；除非緊急出血，妊娠期不應(yīng)使用。用于新生兒出血宜與維生素K合用，缺乏凝血有關(guān)的因子時(shí)應(yīng)補(bǔ)充，以提高療效。

酚磺乙胺（止血敏）：針劑0.5g/2ml/支，本品能增加血小板的生成，并增強(qiáng)其聚集和粘附力，促使凝血活性物質(zhì)釋放，縮短凝血時(shí)間，還可增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力，減少血液滲出。用于防治手術(shù)出血過(guò)多，多種內(nèi)臟出血和皮膚出血。用法：肌注或靜滴，每次0.25～0.5g，每日2～3次；靜滴，每次2.5～5g，用5％葡萄糖液500ml稀釋后靜滴，每分鐘不超過(guò)5mg。

注意事項(xiàng)：偶有惡心、頭痛、皮疹等，靜注時(shí)可發(fā)生休克。有血栓形成者慎用，高分子血漿擴(kuò)充劑不要在本品前使用，本品不能與氨基己酸混合注射，以免中毒，不能與堿性藥物配伍。

二乙酰氨乙酸乙二胺（迅刻）：針劑0.3g/支，有抑制纖溶酶原激活物，促進(jìn)血小板釋放活性物質(zhì)，增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力的作用。用于防治各種原因的出血。用法：靜滴，每次0.6，用5％葡萄糖液250~500ml稀釋后靜滴，每日最高限量1.2g。

注意事項(xiàng)：可有頭暈、心率減慢、乏力、皮膚麻木、發(fā)熱、口干、嘔吐、惡心等。過(guò)敏者禁用。

凝血酶原復(fù)合物：粉針200PE/瓶，本品系從健康人血漿中提制并經(jīng)處理而得。用于防治因凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏而導(dǎo)致的出血。

用法：靜脈輸注，一般輸注10～20血漿當(dāng)量單位/kg，一般歷時(shí)2～3日。注意事項(xiàng)：滴速過(guò)快可出現(xiàn)一過(guò)性的發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、潮紅或刺痛。孕婦不宜用。本品宜新鮮配置，使用前稀釋溫?zé)嶂?0～25℃，在溶解或稀釋時(shí)勿劇烈搖動(dòng)，以免蛋白變性。

氨甲苯酸（止血芳酸）：針劑0.1g/支，具有抗纖維蛋白溶解作用，用于血纖維蛋白溶酶活性亢進(jìn)所致的各種出血，也可用于紫癜、白血病、肺結(jié)核咯血等。對(duì)滲血的止血效果顯著。對(duì)嚴(yán)重大出血無(wú)止血效果。

用法：靜注或靜滴，每次100～200mg，以5％葡萄糖液或0.9％氯化鈉稀釋后應(yīng)用，每日不超過(guò)0.6。

注意事項(xiàng)：有血栓形成傾向及有栓塞性血管疾病患者禁用或慎用，不用與苯唑西林合用，與口服避孕藥合用有增加血栓形成的危險(xiǎn)。

凝血酶：粉針200U/瓶，局部止血藥。有促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，加速血液凝固的作用。用于手術(shù)中不易結(jié)扎的小血管止血，消化道出血及外傷出血。用法：消化道止血，用前用溫開(kāi)水（＜37℃），溶解成每毫升含10～100U，口服或局部灌注，根據(jù)出血部位及程度適當(dāng)增減次數(shù)。

注意事項(xiàng)：出現(xiàn)過(guò)敏癥狀時(shí)，應(yīng)立即停藥，本品嚴(yán)禁血管內(nèi)、肌肉內(nèi)或皮下注射；受熱或遇酸、堿、重金屬鹽可使本品活力下降而失去作用，應(yīng)新鮮配置。維生素K1：針劑10mg/支，本品缺乏時(shí)，可引起凝血因子合成障礙，血液凝固延緩，引起出血傾向。

用法：肌肉或深部皮下注射，每次2.5～10mg，每日2～3次，24小時(shí)內(nèi)總量不超過(guò)40mg，用于靜注時(shí)，給藥速度為每分鐘1mg。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)過(guò)敏，靜注過(guò)快，可引起面部潮紅、出汗、支氣管哮喘、心動(dòng)過(guò)速、低血壓等，肌注可引起局部紅腫和疼痛；對(duì)肝素引起的出血傾向無(wú)效，靜注宜緩慢。擴(kuò)充血容量藥

右旋糖酐－40（低分子右旋糖酐）：輸液劑30g/500ml/瓶，具有較短暫的擴(kuò)充血容量的作用及滲透性利尿作用。用于抗休克，治療各種血栓性疾病和突發(fā)性耳聾。用法：靜滴，每次500ml，滴速根據(jù)病情而定，用于低血容量性休克時(shí)，輸注要快，每分鐘5～15ml。

注意事項(xiàng)：少數(shù)可發(fā)生蕁麻疹、惡心、嘔吐、哮喘，首次使用，滴速宜慢，顏面觀察5～10分鐘，輸注過(guò)程中應(yīng)注意調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，每日用量不宜超過(guò)1500ml，否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。一般不與其他藥物配伍，與氨基糖甙類(lèi)藥物合用可增加腎毒性。

白蛋白：輸液劑20％×50ml/瓶，為血容量擴(kuò)充劑，可提高血漿膠體滲透壓、補(bǔ)充白蛋白、增加血容量。用于失血性或創(chuàng)傷性休克，嚴(yán)重?zé)齻�、腦水腫、腎病及膽汁性肝硬化的白蛋白缺乏。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：本品出現(xiàn)混濁、沉淀或有異物等情況，不可再用。

羥乙基淀粉130/0.4氯化鈉（萬(wàn)汶）：輸液劑6％×500ml/瓶，治療和預(yù)防血容量不足，急性等容血液稀釋。

用法：靜滴速度和持續(xù)時(shí)間及劑量均可按照個(gè)體情況調(diào)整，特別根據(jù)通常的循環(huán)參數(shù)來(lái)決定。

注意事項(xiàng)：偶有過(guò)敏反應(yīng)，剩余藥液不宜再用。液體負(fù)荷過(guò)重、少尿或無(wú)尿的腎功能衰竭、顱內(nèi)出血、嚴(yán)重高鈉或高氯血癥及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。激素類(lèi)

垂體后葉素（垂體素）：針劑6IU/1ml/支，本品具有止血作用，能增加腎小管和集合管對(duì)水分的重吸收，有抗利尿作用，用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、食道靜脈曲張破裂出血的急救。

用法：食道靜脈曲張破裂出血，每次10IU加入25％葡萄糖液20ml中或加入5％葡萄糖液500ml中靜滴

注意事項(xiàng)：可出現(xiàn)面色蒼白、出汗、心悸、胸悶、腹痛、過(guò)敏性休克，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停藥。高血壓、冠心病、心衰者、胎位不正者禁用。地塞米松：針劑2mg或5mg/1ml/支，本品用于抗炎抗過(guò)敏。

用法：肌注或靜注，每次2～6mg，嚴(yán)重病例，該劑量2～6小時(shí)可重復(fù)1次，但不得超過(guò)48～72小時(shí)。注意事項(xiàng)：用量過(guò)大易引起糖尿和類(lèi)柯興氏綜合征，長(zhǎng)期應(yīng)用柯引起精神癥狀及精神病。有癔病史、精神病史、潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核者慎用。甲潑尼松（甲強(qiáng)龍、甲基強(qiáng)的松龍）：針劑40mg或500mg/瓶（甲強(qiáng)龍）；片劑4mg/片。用于嚴(yán)重的變態(tài)反應(yīng)性疾病（如支氣管哮喘、剝脫性皮炎、血管神經(jīng)性水腫等），膠原性疾病（紅斑狼瘡），風(fēng)濕病、腎病綜合征、自身免疫性疾�。ㄈ苎�性貧血、血小板減少性紫癜），器官移植排斥反應(yīng)等用法：劑量視病情而定。

注意事項(xiàng)：有傷口愈合緩慢，蛋白質(zhì)丟失呈負(fù)平衡，胃腸道出血穿孔，精神異常，眼內(nèi)壓升高，腎上腺皮質(zhì)功能減退等。

潑尼松（強(qiáng)的松）：片劑5mg/片，用于嚴(yán)重的變態(tài)反應(yīng)性疾�。ㄈ缰�氣管哮喘、剝脫性皮炎、血管神經(jīng)性水腫等），膠原性疾�。�紅斑狼瘡），風(fēng)濕病、腎病綜合征、自身免疫性疾�。ㄈ苎�性貧血、血小板減少性紫癜），器官移植排斥反應(yīng)等用法：補(bǔ)充替代療法，口服，每日5～10mg，晨起后服2/3，下午服1/3�？寡�，口服每日5～60mg，長(zhǎng)期用藥柯采用隔日1次療法。

注意事項(xiàng)：有皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)，加重或并發(fā)感染，加重或誘發(fā)消化道潰瘍，引起精神癥狀、高血糖、高血壓，骨質(zhì)疏松、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。

鮭降鈣素（密鈣息）：針劑50IU/1ml/支，本品用于急性胰腺炎的內(nèi)科治療，治療老年骨質(zhì)疏松癥，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，骨轉(zhuǎn)移癌致高鈣血癥。

用法：骨質(zhì)疏松癥，皮下或肌注，每次50～100IU，每日或隔日1次。急性胰腺炎，每次300IU加入生理鹽水中，24小時(shí)緩慢靜滴，連用6次，必要時(shí)延長(zhǎng)療程。高鈣危象，每次5～10IU/kg，于500ml生理鹽水中靜滴，持續(xù)6小時(shí)或分2～4次緩慢靜注。

注意事項(xiàng)：部分患者初次使用出現(xiàn)嘔吐、惡心、面部潮紅等，個(gè)別大劑量注射后產(chǎn)生少量抗體，注射部位有炎癥性反應(yīng)，極少出現(xiàn)局部和全身過(guò)敏反應(yīng)。長(zhǎng)期治療者，每月需檢查血生化和腎功能，臨床應(yīng)用前必須進(jìn)行皮試：用生理鹽水稀釋至10IU/1ml，皮內(nèi)注射0.1ml，觀察15分鐘。

格列本脲（優(yōu)降糖）：片劑2.5mg/片，本品為口服短效磺酰脲類(lèi)降糖藥。主要通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素，而產(chǎn)生降糖作用�？膳c胰島素或雙胍類(lèi)降糖藥合用。用法：口服，開(kāi)始每次2.5mg，早餐前一次服或早餐前及午餐前各一次，以后逐漸增加劑量，一般用量每日5～10mg，最大用量每日不超過(guò)15mg，出現(xiàn)療效后，逐漸減至維持量，每日2.5～5mg。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)惡心、嘔吐、腹脹及皮疹、低血糖，個(gè)別可出現(xiàn)骨髓抑制或甲減。嚴(yán)重代償失調(diào)性酸中毒、糖尿病性昏迷、嚴(yán)重腎功能不全及青年或兒童及孕婦糖尿病者禁用。肝功能不全者慎用，不宜與

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