暑期社會實踐總結--律師事務所

律師事務所實習報告

今年的暑假對我來說是很特別的一次，我在這個暑假得到了一次寶貴的實習機會，以前的假期雖然也有實習，但是實習工作和自己的專業(yè)法學并沒有直接掛鉤，但這次經(jīng)過旁人的介紹，我有幸來到了一家律師事務所參加實習，親身接觸到了和自己專業(yè)密切相關的寶貴實踐經(jīng)驗。

短短1個月的工作過程使我受益匪淺。不僅專業(yè)知識增長了，最主要是懂得了如何更好的為人處事。當今社會一直處在加速的發(fā)展變化中，所以對人才的要求也越來越高，我們要用發(fā)展的眼光看問題，就要不斷提高思想認識，完善自我。師傅說作為一名法律從業(yè)者，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學會創(chuàng)新求變，以適應社會的需要。如果是在單位，那就更需要掌握全面的專業(yè)知識，因為小到每條法律法規(guī)的記憶，大到法律文書的起草，都需要一個人獨立完成。可以說，近1個月的工作使我成長了不少，從中有不少感悟，下面就是我的一點心得：

首先，在實習的時候，一定要真誠，你可以偽裝你的面孔你的心，但絕不可以忽略真誠的力量。第一天去實習，心里不可避免的有些疑惑：不知道那里的律師怎么樣，應該去怎么做啊，要去干些什么等等!踏進辦公室，只見幾個陌生的臉孔用莫名而疑惑的眼神看著我。我微笑著和他們打招呼，尷尬的局面立刻得到了緩解，大家多很友善的微笑歡迎我的到來。我總覺得，經(jīng)常有一些細微的東西容易被我們忽略，比如輕輕的一聲問候，但它卻表達了對老師同事對朋友的尊重關心，也讓他人感覺到被重視與被關心。僅僅幾天的時間，我就和律師們打成一片，很好的跟他們交流溝通學習，我想，應該是我的真誠，換得了他們的信任。他們把我當晚輩也愿意指導我，愿意分配給我任務。接下來生活便順利了許多,我實踐生活也豐富起來.我開始看了生平第一份卷宗.那一本由牛皮紙裝訂整齊卷,有著從沒見過手指般厚度.我深深地做了一個呼吸,翻開了第一頁.這一個過程比較完整刑事案件,有立案,有批捕,有檢察院公訴,取證和審理情況等.在我看來一切過程看起來都那么合理合法,可律師們卻悄悄地告訴我在光明背后或多或少都會有一些不人道手段,如那些老師在上課提到過刑訊逼供.也許有些手段確"必要",但當它真正發(fā)生在我生活中時,我還感到一些沉重。

其次，實習確實讓我學到了很多和專業(yè)相關的東西。我在實習的日子中看了許多卷宗,時而也會跟律師們出去開庭.律師們都很隨和,對于我也照顧有佳.這使得我在閱卷以后還可以跟他們一起討論案情.當律師們開始逐條地分析案情時,我心理越發(fā)感覺到很慚愧.不說自己不知道的問題,我發(fā)現(xiàn)自己對學過知識其實也并沒有想象中記憶扎實.雖然這樣,每當我發(fā)表自己看法時,律師卻依然很認真地聽取我意見,沒有一絲一毫嘲笑.在們帶領下,我也逐漸有了進步.一次,在一件醫(yī)療糾紛案件中,我對案件定性分析和思路竟然得到了律師肯定并且采納到了辯護意見之中,這真一件令我欣喜若狂事情,這或許就一種成就感吧!也激勵著我要更加努力地去學習.

第三，實習讓我堅定了對自己專業(yè)的熱愛與信仰。一次律所同時來了幾位當事人來找律師,于律師便讓我去接待其中一位當事人,并了解案情做好筆錄.這是一位四十歲左右的中年婦女,沒有固定工作,靠給他人做些手工掙一點微薄工資.一次在去上工的路上,一輛出租車把她連人帶自行車撞倒在了路中央,導致頭部大量出血處于昏迷,后幸搶救及時才得以脫險.經(jīng)交通管理部門鑒定為交通事故,由肇事方承擔主要責任.但當她拿著交管部門責任認定去請求合法賠償時,對方卻不肯承擔責任。我在她講述中默默地做著筆錄,心里感到一種沉甸甸感覺.每天來到律所形形色色的人,但他們卻都在生活中受到了困阻,來到這里,希望得到一種幫助和解脫,這里們生活里一份希望.后來我?guī)椭�這位當事人免費起草了一份起訴狀,把哪個不負責任司機告上了法庭.當經(jīng)過律師修改,把那份我起草訴狀送到當事人手時,那一刻,在我心中,沒有初次執(zhí)筆應有喜悅與成就感,心里有只一種沉甸甸的感覺.經(jīng)過這次事件，我更感到了我們這個專業(yè)意義的重大與任務的艱巨。

整個的實習過程是緊張而愉快的，我的工作態(tài)度和成效也得到了律師們的一致稱贊。作為我在踏出社會之前的為數(shù)不多的幾次實踐中，這次的實踐的確給予了我很多。今后，我將繼續(xù)保持認真負責的工作態(tài)度，高尚的思想覺悟，進一步完善和充實自己，爭取在以后的學習中更好的完

善自己，在以后的實踐中更好的運用去自己的只是，做一個合格的大學生，將來做一名對社會有用的人。

擴展閱讀：律師事務所暑期社會實踐報告

今年暑假，我在十堰市一家律師事務所十堰市茅箭區(qū)法律援助服務中心實習。我先想向所有為我的實習提供幫助和指導的的十堰市茅箭區(qū)法律援助服務中心工作人員和我的指導律師致謝,感謝你們?yōu)槲业捻樌麑嵙曀�作的幫助和努力。通過實習，我在我的專業(yè)法學領域獲得了實際的工作經(jīng)驗，鞏固并檢驗了自己兩年本科學習的知識水平。實習期間，我了解并參與了大量民事訴訟的調查以及和當事人的談判過程，在一些案件的審理中還作為案件的代理人出庭工作,并且對部分參與案件提出了自己的想法。在此期間，我進一步學習了民法及民事訴訟法,對程序問題有了更深的理解,將理論與實踐有機結合起來。我的工作得到了實習單位充分的肯定和較好的評價。現(xiàn)將此次實習活動的情況報告如下：

十堰市茅箭區(qū)法律援助服務中心是一家合伙性質的律師事務所．在實習期間，指導我的是一位辦案經(jīng)驗豐富，年過五十的老律師。他待人謙遜，對法律這項工作充滿熱情。在整個實習期間，所辦的案件不多，其中一件我參與最多也是較為復雜的一件，是高某訴鄖西縣人民醫(yī)院醫(yī)療侵權糾紛案。我在參與這個案件的過程中，發(fā)現(xiàn)了在醫(yī)療侵權糾紛中存在很多的法律問題法律規(guī)定模糊、矛盾、漏洞，諸如民法通則與醫(yī)療事故處理條例與今年5月1日開始實行的《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》之間的矛盾，醫(yī)院病歷制度的混亂，法院認定證據(jù)時的隨意性等等。我在這篇實習報告中不打算就各個問題都展開論述，而今就我在案件中感觸最深的也是高某訴鄖西縣人民醫(yī)院醫(yī)療侵權糾紛案的焦點問題非法行醫(yī)行為主體的界定略談一二。一、案情經(jīng)過

200*年**月**日早晨7：00張某即本案患者騎摩托車從十堰市回鄖西老家9：00左右途經(jīng)鄖縣境內某路段，其右前方突然出現(xiàn)一輛三輪車停于路邊，張某即左拐避讓。這時正好左前方駛過來一輛東風大汽車，張某在避讓過三輪車后迅速右拐，但由于摩托車速太快，撞在路邊一棵樹上，摩托車倒過來壓在張某身上。張某感到腹部劇烈疼痛，用隨身攜帶的手機兩次撥打120無人應答后，見三輪車車主回到車上，遂教起把自己連同摩托車一起托到鄖縣青曲鎮(zhèn)衛(wèi)生院，時值上午11：00左右。在青區(qū)衛(wèi)生院經(jīng)過胸腹聯(lián)透、腹部穿刺，以及各種常規(guī)檢查，患者除腹部疼痛外，其他處無任何疼痛和任何皮外傷，被診斷為腹腔閉全性損傷。由于不能明確診斷腹腔內具體何部位受傷，應患者要求，衛(wèi)生院將患者留在衛(wèi)生院繼續(xù)觀察，以明確診斷。。至夜晚11：00時，患者血壓開始明顯下降。經(jīng)患者家屬同意，于201*年10月20日1：00時轉往鄖西縣人民醫(yī)院。20日3：40分左右，進入鄖西縣人民醫(yī)院。在門診部經(jīng)過檢查，被診斷為腹腔閉全性損傷和失血性休克？5：患者轉入住院部，經(jīng)過短期觀察后，當班醫(yī)生雷某即決定對患者實施破腹探查術。20日早晨6：00，患者自己步入手術室，由實習人員柯某單獨對患者實施術前麻醉手術。在實施麻醉的過程中，患者血壓突然降低以至停止呼吸而宣告死亡。由于患者死亡突然，在此后的一天半的時間里，患者家屬一直要求議員對患者的死亡給一個明確的答復，但醫(yī)院作為專業(yè)機構，面對對醫(yī)學毫無知情的患者家屬一味地推脫責任。到21日中午，患者家屬只好將患者尸體運回村里埋葬。

200*年**月**日，患者妻子高某將此事告訴我后，我感覺此案中有其蹊蹺，雖參與此案。經(jīng)本人建議，高某也于兩日后委托十堰市茅箭區(qū)法律援助服務中心的李律師即本文開始所提到的我的指導律師。11月12日,作為第一步，我和李律師一起，到鄖西縣人民醫(yī)院進行調查取證工作調取醫(yī)院有關患者的病歷資料。經(jīng)過案發(fā)時當時在患者身邊的家屬陳述和對病歷資料認真分析，認為醫(yī)院的責任很大。12月在與醫(yī)院和解的過程中，醫(yī)院一開始否認其有任何過錯，后來雖承認其有一定過錯，但總是一億元財政困難等種種借口拒絕我們所提出的合理請求。我方遂于12月26日將鄖西縣人民醫(yī)院告上法庭。

為了能實現(xiàn)民事上的順利賠償，我們于200*年**月**日到鄖西縣公安局報案，案由是：獨立對患者張模式是麻醉手術的柯某既沒有通過醫(yī)師資格考試，又不具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，其獨立實施麻醉手術違反了《刑法》、醫(yī)療法律、醫(yī)療行政法規(guī)以及相關醫(yī)療常識的規(guī)定，構成非法行醫(yī)罪。但報案后公安機關不予立案，理由是柯某是正規(guī)大學畢業(yè)的實習生，并且其在合法醫(yī)療機構從事醫(yī)療行為，依法不構成非法行醫(yī)罪。我方只好審行政復議后向檢察院申訴。目前尚未有結果。

到200**年**月**日，即法庭確定的此案第一次開庭前日，醫(yī)院既沒有向法庭提供答辯狀，也沒有向法庭提供任何證據(jù)。囿于200**年**月**日開始實施的《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》最規(guī)定的人身侵權損害賠償標準比以往較高。為了此案能適用這個司法解釋。我們在當日對此案作了撤訴的處理。最近一次開庭是在**月**日，法庭上醫(yī)院和我方向法庭提交了。法院沒有采納我方此案的性質是非法行醫(yī)的主張，而認定此案需要委托醫(yī)療檢定機構鑒定。此案現(xiàn)在尚在我鑒定之中。二、法律問題

本案中引起我興趣的也即本案的焦點問題：柯某的行為是否構成非法行醫(yī)行為，抑或非法行醫(yī)罪？非法行醫(yī)罪自被1997年刑法確立以來，在實踐和理論中仍存在許多問題。其中的犯罪主體就是一個很有爭議的問題，正像本案所產生的問題一樣，在本報告中就此提出一些自己的看法。

如何判斷醫(yī)生已具備了執(zhí)業(yè)資格、可以在合法的醫(yī)療機構從事診療、預防、保健業(yè)務？由于刑法沒有對醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格作出明確的界定，因而導致了學者在理解時產生了不同的觀點。有人認為,應以具體的特定的從醫(yī)證書來衡量其執(zhí)業(yè)資格；有人則認為,應以“行為人是否具備了在醫(yī)療機構中從事診斷和治療業(yè)務的條件”的抽象標準來衡量，至于行為人是否具備資格證書與執(zhí)業(yè)證書在所不問。

我國的醫(yī)療人員為數(shù)眾多，技術水平有高有低、參差不齊，不同的專業(yè)對醫(yī)生的水平要求不一致，不同的地區(qū)在衡量醫(yī)療人員的醫(yī)學知識和技能時，其標準也不同，即使是同樣具有合法執(zhí)業(yè)資格的人，其醫(yī)學技術水平也是千差萬別，因此，如果以是否具備了在醫(yī)療機構從事診斷和治療業(yè)務條件來判斷，則顯得過于抽象，難以把握。以高水平和高技能的醫(yī)療人員的標準，去衡量低水平的醫(yī)療人員，會過于嚴厲和苛刻，反之，則會放縱犯罪。所以，國家在取舍時，選擇以是否取得國家授予的從業(yè)證書，作為是否具備執(zhí)業(yè)資格的基礎性條件，不論行為人在其他人的評價標準里，其技能是高是低，但在國家評判層面，行為人特定的從醫(yī)證書的擁有，也就表明行為人具備了行醫(yī)的最基本的素質，同時也意味著其技術水平得到了國家的認可，避免抽象化的操作產生評價標準的不公平性與異質化，防止出入人罪。那么，衡量醫(yī)生從業(yè)的具體標準又是什么？對此，理論界有不同看法。一種觀點認為：“有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而未取得開業(yè)執(zhí)照行醫(yī)的，不屬于非法行醫(yī)”；另一種觀點則認為：“醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格是‘醫(yī)師資格’和‘執(zhí)業(yè)資格’的統(tǒng)一”。綜合上述兩種觀點，可以看出二者的分歧集中在醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的界定，是采用單一標準，還是采用復合標準，也即醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格是指僅取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書呢？還是指既包括取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書又同時取得執(zhí)業(yè)注冊證書。我顯然贊同最后一種觀點。醫(yī)生要從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動，首先必須是本人有能力從事該種職業(yè)，而一個人能力的具備與否，最客觀、最公平的標準是以行為人是否通過了醫(yī)師資格考試并取得醫(yī)師資格證書。但是，執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的取得，只表明行為人具備了從事醫(yī)療業(yè)務的最基本的知識，并不代表行為人因此可以從事診療業(yè)務。因為，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人，必須經(jīng)過一定的考核期，由相關醫(yī)療機構出具醫(yī)療業(yè)務水平的鑒定，并申請取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，行為人才有可能實際從事診療、預防、保健活動。

國家設定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊制度，一方面是從形式上將國家的權利賦予給了個人，使醫(yī)生取得一種能力與資格的形式表征，醫(yī)生因此而被準入到相關的醫(yī)療活動中，國家不再對其加以主體資格方面的限制。與此同時，醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的取得也會產生一種對內與對外的效力。就對內效力而言，除非有法定的被吊銷執(zhí)業(yè)證書的事由以及不適宜從事該醫(yī)療業(yè)務的情況的存在，醫(yī)療部門與醫(yī)療機構不能隨意剝奪醫(yī)生從事相應的診療、預防、保健活動的權利，醫(yī)生有權在合法的醫(yī)療機構為一定的醫(yī)療行為；就對外效力而言，醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的存在與取得，從形式上證明了該醫(yī)生執(zhí)業(yè)的合法性與有效性，廣大公民也就能夠從外觀上判斷行為人的能力，并加以選擇。“雖然具有醫(yī)師的實質能力，卻未取得形式表征者，仍不能以醫(yī)師身份執(zhí)行醫(yī)療業(yè)務。理由是不具有公信外觀（如未取得醫(yī)師證書或執(zhí)業(yè)執(zhí)照），很難讓外界相信其具有執(zhí)行醫(yī)療行為的能力�！绷硪环矫�，從執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的取得，到醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)證書并從事診療、預防、保健活動，并不是一個必然的過程，只有具備了一定的業(yè)務能力（這里主要以醫(yī)療機構的實習水平鑒定為標準）的人，才有可能被批準取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。因此，醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制又在一定程度上審查了行為人的實質能力，并將不合格的人剔除出局，切實保證醫(yī)療人員的業(yè)務水平能夠保障廣大患者的生命與健康安全，這也體現(xiàn)了國家權利賦予的封閉性與限制性。所以，醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書不僅具有形式上的意義，也具有實質上的意義；同時它也是國家賦予權利的開放性與封閉性、準入性與限制性的有機統(tǒng)一。《醫(yī)師注冊暫行辦法》第7條第2、3款規(guī)定：重新申請注冊還應提交衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預防、保健機構或組織出具的業(yè)務水平考核結果證明；獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后2年內未注冊者，申請注冊時，還應提交省級以上衛(wèi)生行政部門指定的機構接受經(jīng)6個月的培訓，并經(jīng)考核合格的證明。因此，醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的界定宜采用復合標準，行為人只有既具備醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書，又具備醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，才能在合法的醫(yī)療機構從事相應的醫(yī)療業(yè)務活動。

《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第12條規(guī)定：醫(yī)師資格考試成績合格，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格；第13條第1款規(guī)定：國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度；第14條第2款規(guī)定：未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動�！夺t(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》第2條規(guī)定：醫(yī)師經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，方可按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應的醫(yī)療、預防、保健活動。從以上的相關規(guī)定可以看出，我國的醫(yī)生執(zhí)業(yè)，不僅要求取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，同時也要求進行注冊登記并取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，我國的醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格是執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證與醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的統(tǒng)一，它統(tǒng)一于在合法的醫(yī)療機構的醫(yī)療活動之中。值得注意的是，對于未取得合法的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人員，如果法律、法規(guī)、行政規(guī)章允許其在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下實施一定的醫(yī)療行為，結果其行為造成了患者人身重大傷亡，該行為人的行為不成立非法行醫(yī)罪。在處理時，只能以意外事件或醫(yī)療事故罪來對待。但如果非法定的未取得合法醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人員，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的默許、同意下，從事醫(yī)療活動，情節(jié)嚴重時，二者可以成立非法行醫(yī)罪的共犯。

但本案的問題似乎不在這里，若僅以以上的討論所確定的判斷標準，柯某的行為當構成非法行醫(yī)罪無疑。但本案似乎有其特殊性，即合法醫(yī)療機構負責人招聘沒有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人開設�？崎T診或者有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人勾結、伙同沒有取得執(zhí)業(yè)資格的人進行非法行醫(yī)是否可作為共犯追究？從理論上講，取得了醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人是不可能獨立實行非法行醫(yī)行為的，但是有可能成為沒有取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)行為的共同犯罪人。我主張，合法醫(yī)療機構的負責人明知他人沒有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而招聘、雇傭其從事醫(yī)療活動，或者有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自到非法開設的醫(yī)療機構從業(yè)或勾結沒有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人，從事醫(yī)療活動，應按非法行醫(yī)罪的共同犯罪追究其責任。

在本案中，鄖西縣人民醫(yī)院在聘用柯某作為其單位的實習人員本身是沒有過錯，但是其卻安排此實習人員單獨承擔重大麻醉手術，這顯然是有過錯的，其應該為其過錯承擔法律責任．也正像我在代理詞中所堅持的理由，柯某明知其不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，卻單獨實施重大麻醉手術，其主觀具有故意性，其錯誤地實施麻醉手術的行為直接導致導致了患者的死亡，柯某的行為當構成非法行醫(yī)罪．

這種觀點在理論上的成立是沒有問題的，作為任何一個當事人的律師或者一個法律理論工作者接受這種觀點毫無遲疑，但要是讓公安機關或者法院工作者接受還是很難的．在這里，我看到了法律工作者之間的交鋒和法律內部的裂痕．但我并沒有灰心，我一直在繼續(xù)思考這些問題，雖然現(xiàn)在在心里還不甚明朗．我對法學的向往與追求，緣于對事實與規(guī)則二元沖突的認識，并希冀從社會與法律的協(xié)調中勾勒出完滿的法治之制。是法學將我從農村的土地深處帶至理性的思維空間。我將以所學、所思、所感，致力于法律與社會的融合。

以上作為我在這個案件中對非法行醫(yī)型為主體界定的一點思考，還有一點思考就是對我國醫(yī)療法律也有了一些膚淺的認識，形成了《＜醫(yī)療損害賠償法＞立法初探》，作為我的實習理論成果之一．另外，我把這個案件中我的代理詞也作為實習成果，一并附在此實習報告之后。

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