縣醫(yī)院省際對口支援項目工作總結(jié)
商南縣醫(yī)院
省內(nèi)省際城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作總結(jié)
為了貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》文件精神,進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和縣級醫(yī)院建設(shè)與業(yè)務(wù)發(fā)展,我院于201*年10月開始實施了“省內(nèi)省際城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作”項目,西安航天總醫(yī)院確認(rèn)為我院的支援醫(yī)院。自項目開展以來,西安航天總醫(yī)院共派出4批醫(yī)療隊17名專家支援我院,醫(yī)療隊在我院開展了臨床教學(xué)、技術(shù)培訓(xùn)、查房、操作示教、疑難病例、死亡病例討論等工作,使我院的學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)得到了迅速發(fā)展,醫(yī)療質(zhì)量管理得到了顯著提高,診療范圍不斷拓寬,技術(shù)實力明顯增強,服務(wù)水平穩(wěn)步提升,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下:
一、高度重視,精心組織,確保項目順利開展。我醫(yī)院非常重視“省際城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援”工作的開展,作為受援單位,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分珍惜這次機(jī)會,為確保受援項目的穩(wěn)固有效開展,積極主動與西安航天總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)商討受援工作計劃,兩院領(lǐng)導(dǎo)及部分科主任多次交換到對方醫(yī)院進(jìn)行實地考察、調(diào)研,根據(jù)我院的技術(shù)、設(shè)備、人員梯隊和業(yè)務(wù)工作發(fā)展實際需要,在認(rèn)真考察、調(diào)研的基礎(chǔ)上,提出了工作任務(wù),并充分論證、協(xié)商制定了受援項目和實施方案,
成立了管理協(xié)調(diào)組織,由院領(lǐng)導(dǎo)親自負(fù)責(zé)。為確保受援項目的如期完成奠定了堅實的基礎(chǔ),在項目完成期間,兩院領(lǐng)導(dǎo)及時溝通工作中遇到的問題,定期召開會議研究解決受援工作中的問題和困難,總結(jié)分析前期醫(yī)療隊工作經(jīng)驗和項目完成情況。
二、提供生活保障,規(guī)范工作考核。
我院盡力為專家們提供了良好的工作和生活條件。根據(jù)醫(yī)療隊成員情況為專家們安排單人間或雙人間宿舍,配備有電視、空調(diào)、浴室、廚具等生活用具,并在我院食堂免費提供一日三餐,保證他們的營養(yǎng)和健康,使他們在繁忙的工作之余,得到充分的休息和調(diào)整。同時,積極做好支援醫(yī)療隊員的管理工作,加強與支援醫(yī)療隊的協(xié)調(diào)溝通,及時了解和掌握支援醫(yī)療隊員的工作情況,每月按時向支援醫(yī)院匯報支援隊員的工作、紀(jì)律、生活情況,并加強信息反饋和宣傳力度。根據(jù)支援計劃和工作進(jìn)展,定期分析和研究對口支援工作,及時改進(jìn)和調(diào)整工作對策,完善工作措施,健全工作制度。加強對支援隊員的考核,嚴(yán)格考勤、準(zhǔn)確記錄每個支援隊員的工作及考勤情況。
三、克服困難,購置設(shè)備,為醫(yī)療隊開展技術(shù)項目提供支持。
醫(yī)院為滿足醫(yī)療隊開展新技術(shù)項目需要,在經(jīng)費十分困難的情況下,先后購置了:1、磁共振機(jī)1臺;2、經(jīng)顱多普勒1臺;3、骨密度測量儀1臺;4、全程C-蛋白反應(yīng)測試儀1臺;5、立體定向儀1臺以及檢驗科、放射科開展新技術(shù)項目相應(yīng)具備的試劑、器械器材等,為開展醫(yī)療技術(shù)項目提供了有力的支持。
四、具體開展支援工作情況
1、支援醫(yī)療隊員積極主動全面接受縣人民醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),自覺遵守各項規(guī)章制度,遵守職業(yè)道德,恪盡職守,全心全意為患者提供醫(yī)療服務(wù),積極幫助健全各類技術(shù)規(guī)范和工作制度,積極開展新技術(shù)新項目,深受領(lǐng)導(dǎo)、職工和廣大患者的肯定和歡迎。我院和四批醫(yī)療隊都簽訂了項目開展協(xié)議書,制定了27個支援項目,開展了27個,其中完成24個,3個進(jìn)行中,為我院帶教醫(yī)師60余人次,具體情況如下表:
序項目名稱號1危重病人機(jī)械通氣治療2糖尿病胰島素強化治療3糖尿病酮癥酸中毒的治療4新生兒復(fù)蘇技術(shù)5陰式子宮切除6羊水栓塞的治療7產(chǎn)后大出血的治療8宮頸癌盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)9CT增強技術(shù)10周圍血管造影技術(shù)11磁共振技術(shù)12131415腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)包皮吻合器治療包皮過長食道癌根治術(shù)急性缺血性腦血管病溶栓治療支援醫(yī)師高永紅張勝利張勝利王芳張靜王芳姜小慶姜小慶姜小慶張斌郭潔郭潔謝圣陶謝圣陶張鋒牛慶東帶教醫(yī)師劉承華、何紅英、梁吉斌程新峰、陳琳、劉建青程新峰、陳琳、劉建青周文勤、殷金鳳韓黎萍、李小芳杜金娥、周文勤、殷金鳳杜金娥、周文勤、孫蕾杜金娥、殷金鳳、劉金玲杜金娥、殷金鳳周文勤、孫蕾劉周慷、陳知明、劉傳承劉周慷、鄧巍昆、汪海霞劉周慷、鄧巍昆汪海霞、徐海燕項林海、李錄林趙騫、姚占強、田鋒趙騫、項林海、李錄林程新峰、劉建青、陳琳完成情況完成完成完成完成完成完成完成完成完成完成完成完成完成完成完成16腦血管病的規(guī)范化治療牛慶東程新峰、劉建青、陳琳完成經(jīng)皮穿刺骨水泥椎體成形術(shù)治郝敬旺、田軍17王小兵完成療高齡骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折楊吉春、上朝江骨密度測量儀在骨質(zhì)疏松診斷郝敬旺、田軍18王小兵完成中應(yīng)用楊吉春、上朝江劉周慷、鄧巍昆19PACS系統(tǒng)應(yīng)用技術(shù)董洪崢完成汪海霞、陳知明劉周慷、鄧巍昆20磁共振增強技術(shù)董洪崢完成汪海霞、陳知明21腰大池引流術(shù)孫緒祥田傳勇、李明升進(jìn)行中22顳葉血腫的規(guī)范救治孫緒祥田傳勇、李明升進(jìn)行中23經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)詹建興項林海、李錄林進(jìn)行中24兩孔法經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)詹建興項林海、李錄林完成25糖化血紅蛋白劉蛟郭力、周峰完成26β2-微球蛋白劉蛟郭力、周峰完成27胱抑素C劉蛟郭力、周峰完成2、支援醫(yī)師在我院對口專業(yè)科室開展臨床診療工作,為疾病診療提供技術(shù)指導(dǎo)并參與日常業(yè)務(wù)工作。支援醫(yī)療隊在我院共開展手術(shù)400余臺次,其中示教手術(shù)28臺次,閱讀X線、CT、磁共振片1萬余張,通過幫扶,我院診療工作質(zhì)量明顯得到提高。
3、支援醫(yī)師不僅直接參與本專業(yè)業(yè)務(wù)工作,并在相關(guān)科室范圍內(nèi)組織臨床教學(xué)查房、業(yè)務(wù)講課或操作指導(dǎo),給臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了“缺血性腦卒中的規(guī)范化治療”、“磁共振的應(yīng)用技術(shù)”、“酸堿平衡、血氣分析”、“Ⅱ型糖尿病防治指南及圍手術(shù)期管理”等項目的授課,開展業(yè)務(wù)講座118次,培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員2800余人次,大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的理論水平。
4、積極參加科內(nèi)及相關(guān)科室的會診和病案討論,共參與各種會診及疑難危重病例討論254次。5、免費為我院醫(yī)務(wù)人員提供進(jìn)修學(xué)習(xí)。我院根據(jù)發(fā)展需要,先后派送23名醫(yī)務(wù)人員到西安航天總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí),大大提高了我院醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)水平,有力地推動了我院學(xué)科建設(shè)和人才梯隊的快速發(fā)展。
五、攜手共進(jìn),績效顯著
通過醫(yī)療隊不懈努力和我院的積極配合,我院201*年門診156603人次,入院10378人次,手術(shù)3267人次,與201*年同期相比分別上升6%、22.35%、4.01%。201*年上半年門診77080人次,入院6754人次,手術(shù)1868人次,與201*年同期相比分別上升2.7%、36.97%、6.7%。各項醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)標(biāo),其中三日確診率99.78%、治愈好轉(zhuǎn)率98.11%、病床使用率達(dá)167.91%。這些數(shù)據(jù)充分說明省際城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援帶來的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
回顧過去工作,我院作為受援單位和受益者,深切地感受到實施“省內(nèi)省際城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援”工作,是新時期中央加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大決策,是貫徹和落實科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn),也是提高基層醫(yī)院業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力的重要手段,更是一項親民、愛民、利民、惠民的德政工程。在今后的工作中,我院將在上級衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,乘著“省內(nèi)省際城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作”的東風(fēng),把握機(jī)遇,開拓創(chuàng)新,借助西安航天總醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,讓“省內(nèi)省際城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作”深入人心,讓廣大貧困地區(qū)的群眾得到更多的實惠,實實在在地感受到黨和政府的溫暖。
二O一二年九月二十七日
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二級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作總結(jié)
現(xiàn)將項目工作情況總結(jié)如下:三、主要做法(一)提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo)
實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目工作是提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的重要途徑,也是探索建立城市醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的長效機(jī)制,實現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展的重要保障。實施好這項工程,對于加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng),逐步建立一支為農(nóng)民服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,提高農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療水平,緩解農(nóng)民“看病難”、“看不起病”的問題,促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的作用。為加強項目工作組織領(lǐng)導(dǎo),自治區(qū)衛(wèi)生廳、財政廳聯(lián)合成立了項目領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,專門負(fù)責(zé)項目的決策和實施等工作。各項目市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門也成立了相應(yīng)的項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強對項目工作的具體組織、協(xié)調(diào)工作,為項目工作奠定了扎實的組織基礎(chǔ)。201*年,自治區(qū)衛(wèi)生廳與五市衛(wèi)生行政部門和自治區(qū)級支援單位簽訂了目標(biāo)責(zé)任書;各市及時召開了啟動會議,五市衛(wèi)生行政部門與受援縣衛(wèi)生行政部門、支援單位、受援單位共同簽訂目標(biāo)責(zé)任書,明確各自的職責(zé)與義務(wù),及時派駐醫(yī)療隊。并層層制定考核辦法,加強考核,增強做好項目的責(zé)任意識,有效促進(jìn)了全區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。(二)管好資金,保障到位。(三)精心組織,抓好落實
為使新一輪的項目目標(biāo)取得顯著成效,201*年,自治區(qū)衛(wèi)生廳根據(jù)201*年項目工作取得的成效和存在的問題,針對當(dāng)?shù)乩习傩兆钇惹械尼t(yī)療保健需求和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院亟待提高的相關(guān)專業(yè)技術(shù)需要,調(diào)整了項目方案,同時新增加了紅寺堡開發(fā)區(qū)的兩個衛(wèi)生院,重新確定了對口支援關(guān)系。于7月中旬,召開了201*年“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”啟動大會,總結(jié)了201*年項目工作,部署和推動城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的深入開展。會議上,自治區(qū)衛(wèi)生廳與五市衛(wèi)生行政部門和自治區(qū)派出醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書。衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)提出要堅持“六個結(jié)合”。即堅持支援縣醫(yī)院工作與支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作相結(jié)合、臨床與公共衛(wèi)生服務(wù)工作相結(jié)合、支援醫(yī)療隊員職稱類別及專業(yè)技術(shù)與受援單位科室類別及專業(yè)需求相結(jié)合、巡回醫(yī)療與固定駐守服務(wù)相結(jié)合、長期支援與短期支援相結(jié)合、支援單位下派人員與受援單位上派人員臨床進(jìn)修相結(jié)合。會后,各市及時召開了啟動會議,五市衛(wèi)生行政部門與受援縣衛(wèi)生行政部門、派出單位、受援單位共同簽訂目標(biāo)責(zé)任書,明確各自的職責(zé)與義務(wù)。各支援單位派出的醫(yī)療隊員于201*年7月底前全部到位開展工作。(四)強化措施,穩(wěn)步推進(jìn)各支援醫(yī)院以幫助受援醫(yī)院培養(yǎng)醫(yī)療人才為重點,以提高受援醫(yī)院技術(shù)水平為關(guān)鍵,開展了大量工作。一是各支援醫(yī)院結(jié)合實際,協(xié)助受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,加強和規(guī)范了規(guī)章制度、崗位職責(zé)與操作規(guī)范,從而實現(xiàn)了“工作有制度、崗位有職責(zé)、操作有規(guī)范”。二是在醫(yī)療質(zhì)量管理上,醫(yī)療隊員認(rèn)真規(guī)范病歷與處方的書寫、合理使用抗生素、強化護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和院內(nèi)感染控制等,進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生院的服務(wù)水平。三是向受援醫(yī)院捐贈了一批適合農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)需要的設(shè)備和物品,改善了服務(wù)條件。為受援醫(yī)院援助設(shè)備、藥品、物資等共205408元,通過技術(shù)設(shè)備的支持和幫助,切實促進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展,有效的解決了當(dāng)?shù)厝罕娍床‰y、看病貴的問題。四是強化培訓(xùn)指導(dǎo),推進(jìn)技術(shù)幫扶。各支援醫(yī)院針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際情況,通過巡回醫(yī)療、組織查房、
.教師年終工作總...
手術(shù)示教、疑難病例討論等各種形式有針對性地培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員。石嘴山第二人民醫(yī)院先后選派了8名專家進(jìn)駐原州區(qū)寨科鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院,積極主動地投入到醫(yī)療、教學(xué)、護(hù)理工作中,進(jìn)行實例病情分析,組織開展疑難病例討論等,銀川市第一人民醫(yī)院根據(jù)隆德縣醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備及條件,積極診治疑難病癥,開展一些疑難復(fù)雜的手術(shù),使一些在大醫(yī)院才能診治的病人得到及時的治療,如:第一例截肢術(shù)、第一例子宮全切術(shù)、第一例胃癌手術(shù);老百姓不出縣門,就享受到二級以上醫(yī)院的診療,還為隆德縣醫(yī)院和桃山鄉(xiāng)衛(wèi)生院免費培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員15名,提高他們的專業(yè)技術(shù)水平,為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)了一支“帶不走的醫(yī)療隊”,也為受援醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是積極探索長效機(jī)制建設(shè),彭陽縣制定并下發(fā)了《寧夏回族自治區(qū)萬名醫(yī)師支援彭陽縣農(nóng)村衛(wèi)生工程管理考核辦法》;西吉縣實施縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,任務(wù)一定三年不變。六是開展了大量的醫(yī)療診治工作,受到群眾的熱烈擁護(hù)。截止目前,醫(yī)療隊員累計工作日10542,接診各種門診患者60177人次,住院10101人次,搶救危重病人326人次,開展各種手術(shù)450多例,專題講座203次,幫助開展新業(yè)務(wù)47項,援助設(shè)備、藥品、物資等折價59370元。七是廣泛開展健康教育,提高群眾自我保健意識。各支援單位在認(rèn)真開展受援衛(wèi)生院的對口支援活動的同時,走出醫(yī)院,進(jìn)村入戶到群眾當(dāng)中去,開展多種形式的巡診、義診及咨詢活動,開展義診咨詢9000多人次,健康教育宣教3萬余人次,廣泛宣傳衛(wèi)生科普知識和健康防病常識,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,幫助提高當(dāng)?shù)厝罕姷淖晕冶=∫庾R。八是各支援單位加大對受援衛(wèi)生院技術(shù)幫扶的同時,根據(jù)受援衛(wèi)生院的實際困難,與受援衛(wèi)生院院長協(xié)商,援助資金維修鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室、產(chǎn)房及附屬設(shè)施。自治區(qū)第三人民醫(yī)院選派兩名內(nèi)科主治醫(yī)師幫扶彭陽縣新集鄉(xiāng)溝口衛(wèi)生院的同時,購買10噸煤解決了衛(wèi)生院的冬季取暖難題。(四)加強督查,注重實效嚴(yán)格按照項目責(zé)任書上的工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)化、量化,分解任務(wù)目標(biāo)。各市、項目縣(區(qū))衛(wèi)生局定期地對項目執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。各市衛(wèi)生局對項目進(jìn)展情況、實施效果、社會效益進(jìn)行綜合考核評估。受援單位對派駐人員的工作情況進(jìn)行考核,將考核結(jié)果反饋支援單位,作為醫(yī)務(wù)人員年終考核和職稱晉升考評的重要內(nèi)容。自治區(qū)衛(wèi)生廳不定期對項目執(zhí)行情況進(jìn)行全面督查,對工作成績突出的予以表彰獎勵,對不按責(zé)任書履行職責(zé)的單位和個人進(jìn)行及時處理,扣減支援工作補貼,并納入到各自治區(qū)級支援醫(yī)院、五市衛(wèi)生工作年度考核結(jié)果。今年12月上旬,組織專家對項目市、縣(區(qū))的衛(wèi)生行政部門、支援醫(yī)院、受援衛(wèi)生院開展工作情況進(jìn)行了督查,在肯定成績的同時提出了今后工作的重點。二、主要成效項目啟動以來,各級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常重視,按照“派出一支隊伍,帶好一所醫(yī)院,服務(wù)一方群眾,培訓(xùn)一批人才”的指導(dǎo)思想開展了大量工作。我們感到,“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”在促進(jìn)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍、服務(wù)能力建設(shè)方面發(fā)揮了重要作用,深受廣大農(nóng)民群眾和基層醫(yī)務(wù)人員的歡迎,收到了很好的效果,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:(一)提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力
在醫(yī)療隊員的帶動和積極幫助下,受援單位不同程度地開展了適宜新技術(shù)、新業(yè)務(wù),從而帶動了受援單位的專業(yè)技術(shù)發(fā)展,吸引了更多的農(nóng)民群眾在當(dāng)?shù)乜床【歪t(yī),使受援醫(yī)院就診人數(shù)平均增加了25%。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積塵良久的醫(yī)療設(shè)備得到了充分利用,業(yè)務(wù)工作進(jìn)一步拓展,服務(wù)能力得到了明顯提高。如石嘴山市人民醫(yī)院指導(dǎo)受援衛(wèi)生院開展產(chǎn)科和放射科工作,協(xié)助衛(wèi)生院檢驗科開展了血液及尿常規(guī)檢查、乙肝表面抗原快速檢測法等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提高了衛(wèi)生院的技術(shù)水平。另外,對衛(wèi)生院檢驗科的各類儀器進(jìn)行保養(yǎng)及維護(hù),缺乏一些基本試劑、器材的,經(jīng)過手工配置血紅蛋白轉(zhuǎn)換液、血小板稀釋液、白細(xì)胞稀釋液,并調(diào)試血紅蛋白儀、尿常規(guī)測定儀,大部分問題已得到解決;并積極發(fā)揮電腦特長,幫助衛(wèi)生院解決電腦故障、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)等。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院特意寫了感謝信,既拓寬了衛(wèi)生院的服務(wù)功能,又為醫(yī)院帶來良好的社會效益。(二)減輕了農(nóng)民群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)
項目實施以來,在醫(yī)療隊員的幫助和努力下,農(nóng)村一些常見病、多發(fā)病在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或通過巡回醫(yī)療在家門口就能得到診治,一些急、難癥患者在縣級醫(yī)院就能得到有效診治,極大地方便了群眾,大大減輕了農(nóng)民群眾診療費用、交通費用和陪護(hù)費用。據(jù)統(tǒng)計,醫(yī)療隊員共做手術(shù)近800余例,平均每例手術(shù)節(jié)省費用近千元,對農(nóng)民就近看病、看得起病起到了一定作用。(三)加強了基層的預(yù)防保健工作
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療小組在開展基本醫(yī)療的同時,把工作重點放在了預(yù)防保健工作上。幫助受援醫(yī)院完成疫苗接種、查漏補種,普查結(jié)核病、地方病等工作。同時深入學(xué)校、農(nóng)戶開展健康教育宣傳,培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生預(yù)防保健知識和技能,進(jìn)行孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等,動員孕產(chǎn)婦住院分娩,并開展婦女病普查和診療工作。中衛(wèi)市婦幼保健院針對受援的鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作比較薄弱的情況,發(fā)揮自身優(yōu)勢,指導(dǎo)鄉(xiāng)級婦幼專干如何開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理,尤其加強高危孕產(chǎn)婦的管理,和鄉(xiāng)級婦幼專干一同進(jìn)村入戶進(jìn)行產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和兒童體檢,動員孕婦到有條件的醫(yī)院住院分娩,宣傳“降消”項目、新農(nóng)合好處及住院分娩實行免費政策等,使受援的鄉(xiāng)、村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理達(dá)到91%,新法接生率達(dá)到99%,住院分娩率達(dá)到84%,比201*年提高17%,嬰兒死亡率控制在12.3‰,高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)到100%,杜絕了孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)褥熱。(四)醫(yī)務(wù)人員得到了鍛煉
參加支農(nóng)工作的醫(yī)療隊員親身感觸到老百姓“小病扛、大病躺、重病等著見閻王”的就醫(yī)困難和對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的渴求,老百姓對專家的無限信賴和期盼的質(zhì)樸情感,以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)工作者長期扎根基層,不計個人得失、無私奉獻(xiàn)的精神,深深地感動著醫(yī)療隊員,增強了醫(yī)療隊員為人民服務(wù)的職責(zé)和義務(wù)感,凈化了隊員的思想,強化了職業(yè)道德!跋锣l(xiāng)一年,終生受益”。醫(yī)療隊員在支援工作結(jié)束之際的心得體會中寫道:“通過與基層衛(wèi)生人員朝夕相處,在共同的工作中,我們也進(jìn)行了深思,我們要牢記使命,在派出單位和受援單位之間當(dāng)好“橋梁”。我們相信,隨著“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)活動”的持續(xù)深入,基層衛(wèi)生組織的醫(yī)療水平一定會有顯著的提高,大醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員也一定會在這場活動中從心靈上受到洗禮,最終出現(xiàn)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老百姓“三贏”的局面”!三、存在的問題
在總結(jié)工作的同時,我們也清醒地看到,二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作雖然取得了一些成效,但在項目執(zhí)行中,目標(biāo)責(zé)任沒有完全落實到位,監(jiān)督考核、評估力度不夠,還存在一些突出的問題。一是有些支援單位對對口支援工作的重要性認(rèn)識還不夠到位,支援醫(yī)院首先考慮自身工作的需要,不能派出基層真正需要的專家,存在被動應(yīng)付思想,工作成效不明顯。二是部分支援單位沒有按照項目要求派駐醫(yī)師,派駐工作時間沒有按規(guī)定執(zhí)行,輪換期限過短,達(dá)不到支援的效果。三是支援單位和受援單位在技術(shù)人才需求上出現(xiàn)供需矛盾,受援衛(wèi)生院需要的高年資專業(yè)技術(shù)人員下不去,不能滿足受援衛(wèi)生院的醫(yī)療需求。四是由于部分受援衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施落后,設(shè)備缺乏,工作條件簡陋,醫(yī)療隊員難以充分發(fā)揮作用。四、幾點建議
(一)建立長期的對口支援關(guān)系。將項目周期適當(dāng)延長為3-5年,使支援醫(yī)院和受援衛(wèi)生院在項目周期內(nèi)形成固定幫扶關(guān)系,以利于支援醫(yī)院根據(jù)受援衛(wèi)生院的薄弱環(huán)節(jié),有計劃、有步驟地從資金、技術(shù)、設(shè)備、人員等方面進(jìn)行援助,形成對口支援的長效機(jī)制,確保支援工作取得實效,徹底幫助受援衛(wèi)生院發(fā)展。特別是激勵機(jī)制,鼓勵更多的醫(yī)療隊員去支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,確保這項工作經(jīng)常化、制度化。
(二)加強對口支援單位的自身建設(shè)。對受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計劃、有步驟的從資金、技術(shù)、設(shè)備等方面進(jìn)行援助,要盡可能選派業(yè)務(wù)技術(shù)骨干支援農(nóng)村衛(wèi)生工作,重點做好受援醫(yī)院技術(shù)人員的學(xué)習(xí)深造工作,建議衛(wèi)生部在項目中加大對受援衛(wèi)生院的人才培養(yǎng)力度,支持受援衛(wèi)生院到二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修,建立長期的人才培養(yǎng)機(jī)制,變“輸血”為“造血”。真正建立“一支永不走的醫(yī)療隊”,推動受援醫(yī)院的自主發(fā)展。
(三)注重培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才。支援醫(yī)院要把對口支援單位作為本院的“子醫(yī)院”、“分支機(jī)構(gòu)”,在做好診療服務(wù)的同時,加強對對口單位的管理、技能等方面的培訓(xùn)與指導(dǎo),努力提高對口單位的管理能力和技術(shù)水平,建立一支扎根農(nóng)村的醫(yī)療隊伍。
(四)建立完善責(zé)任制考核機(jī)制。通過考核受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理狀況、醫(yī)務(wù)人員的基本技能和工作開展情況等評價支援醫(yī)院的工作成效,確保“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目工作取得實效。
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