口腔醫(yī)師考試知識要點總結

口腔醫(yī)師考試各科知識要點總結（絕對原創(chuàng)）

口腔組織病理學知識點歸納1.純漿液腺：腮腺

2.純粘液腺：舌腭腺、腭腺3.以漿液腺為主：下頜下腺

4.以粘液腺為主：舌下腺、唇腺、頰腺、磨牙后腺

5.牙髓中細胞以成纖維細胞為主，纖維以膠原纖維和嗜銀纖維為主

6.牙周上皮剩余也稱Malassez上皮剩余，是頜骨囊腫與牙源性囊腫的來源7.口腔黏膜角質形成細胞由表及里分為粒層、棘層、基底層

8.口腔黏膜非角質形成細胞；①黑色素細胞：位于口腔黏膜上皮的基底層，來自于神經嵴

細胞，對銀染色、多巴染色、S-100蛋白染色呈陽性反應；②朗格漢斯細胞：位于棘層基底層，來自于造血組織，對多巴染色呈陰性反應，與黏膜免疫功能有關；③梅克爾細胞位于基底層，HE染色，是一種壓力或觸覺感受細胞，來自于神經嵴或上皮細胞9.咀嚼黏膜：牙齦、硬腭

10.被覆黏膜：唇、頰黏膜、口底和舌腹、軟腭

11.特殊黏膜：舌背黏膜①絲狀乳頭：遍布舌背，舌尖最多，剝脫為地圖舌；②菌狀乳頭：

較少，分布絲狀乳頭之間，位于舌尖和舌側緣，病變?yōu)椴葺�舌和鏡面舌；感受甜、咸味；③輪狀乳頭：體積最大，數目最少，約8-12個，沿界溝前方排成一列；感受苦味；④葉狀乳頭：位于舌側緣后部，呈5-8條平行排列的皺襞，炎癥時腫大伴疼痛；感受酸味12.唇裂球狀突和上頜突未聯合或部分聯合13.面裂上頜突與下頜突未聯合

14.腭裂一側側腭突和對側側腭突及鼻中隔未融合15.頜裂前腭突與上頜突未聯合

口腔解剖生理學知識點歸納

1.恒壓編號：右上牙11-18；左上牙21-28；左下牙31-38；右下41-48

上六斜嵴（近舌、遠頰）是特征，因此好發(fā)于隱裂；上頜中切牙牙根較直，或略偏遠中

頜面接觸區(qū)：上1：切1/3靠近切角

上2：近遠中接觸區(qū)均在切1/3，距切角較遠下1：近遠中接觸區(qū)均在切1/3，靠近切角下2：近中接觸區(qū)在切1/3，靠近切角遠中接觸區(qū)在切1/3，距切角稍遠

3的外形高點在中1/3與頸1/3交界處的唇軸嵴上

上4為45中體積最大者，頰尖略偏遠中，舌尖偏近中，外形高點在中1/3；接觸區(qū)近中在近頜緣偏頰側，遠中在距頜緣稍遠偏頰側

下4外形高點在頸1/3處，頰尖長大而舌尖短小，兩尖均偏近中，解剖標志為橫嵴，遠中窩大于近中窩

上6近中舌尖最大，遠中舌尖最小，少數舌尖的舌側有第五牙尖；近中頰髓角較高，近舌次之

下6近舌髓角最高

上Ⅲ近中斜緣長于遠中斜緣，是區(qū)別于上3的主要標志可用旋轉力拔牙的有：上1、3

2.下頜的縱頜曲線（下頜牙的切緣、尖牙的牙尖及后牙的近遠中頰尖的連線）是spee曲

線；連接上頜雙側同名磨牙頰舌尖，形成一條凸向下的曲線，wilson曲線

3.長正中：從牙尖交錯位無偏斜的后退約1mm到后退接觸位，此間距離稱長正中4.舌背黏膜：舌前2/3，4種

絲狀乳頭：數目多，體積小司一般感覺菌狀乳頭：數目少有味蕾，司味覺輪廓乳頭：7-9個，體積最大有味蕾，司味覺葉狀乳頭：5-8條皺襞，位于舌側緣后部有味蕾，司味覺

舌神經：支配舌前2/3的一般感覺

舌咽神經：支配舌后1/3的一般感覺及味覺舌下神經：支配舌的運動神經

舌的血供來自舌動脈，舌前2/3一般感覺由舌神經支配，味覺由參與舌神經的鼓索味覺纖維支配，舌后1/3的一般感覺及味覺由舌咽神經支配，舌后1/3中部由迷走神經支配；舌的運動由舌下神經支配。

5.面部表面標志口角：正常位置在34之間

耳屏：外耳道前方之結節(jié)狀突起，其前方顴弓根部之下查髁突情況，耳屏前1cm可觸及顳淺動脈的搏動頦孔：下頜體外側面，5或45之間的下方，下頜體上下緣中點微上方，距正中線2-3cm，為頦神經阻滯麻醉的進針點翼外肌視為面?zhèn)壬顓^(qū)的鑰匙6.間隙感染

①1-5的根尖感染、鼻側部及上唇的感染→眶下間隙感染→向后→頰間隙感染；↓經面靜脈、面動脈

內眥靜脈→眼靜脈←→海綿竇

②頰間隙為間隙感染相互擴散的途徑，磨牙根尖感染可侵及頰間隙、咬肌間隙、翼下頜間隙、顳間隙、顳下間隙

③下8感染→咬肌間隙感染→翼下頜間隙、顳間隙、顳下間隙感染④下牙槽阻滯麻醉感染→翼頜間隙感染

顳下、顳間隙感

⑤↑

頰間隙感染←翼頜間隙感染→咽旁間隙

↓↓后經顱唇血管到達顱內舌下間隙感染⑥上頜結節(jié)阻滯麻醉→顳下→常伴發(fā)其他間隙感染⑦腮腺間隙→咽旁前間隙、翼頜間隙⑧顳間隙→頰、咬肌間隙、顳下間隙

⑨咽旁間隙→翼頜、顳下、舌下、下頜下、腮腺、咽后諸間隙舌下間隙走行舌神經、舌下神經、舌下動靜脈、→后通下頜下、頦舌肌間隙→后上通翼頜間隙→后內通咽旁間隙

7.上頜骨：形態(tài)上分一體四突：上頜體、額突、顴突、腭突、牙槽突顳突不屬于上頜骨，與上頜骨也無直接接觸

8.下頜骨內面的結構：上頦棘、下頦棘、內斜線、舌下腺窩、頜下腺窩、二腹肌窩9.下頜骨的薄弱部位：正中聯合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部10.顳下頜關節(jié)的組成：下頜骨髁突（前斜面是功能面、負重區(qū)）、顳骨關節(jié)面（關節(jié)結節(jié)后斜面為功能

面、負重區(qū)）、關節(jié)囊、關節(jié)盤、關節(jié)韌帶

顳下頜關節(jié)的關節(jié)韌帶：每側三條，即顳下頜韌帶、莖突下頜韌帶和碟下頜韌帶11.翼外肌:①位于顳下窩②上頭起自蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴③下頭起于翼外板的

外側面，向后外方走行④止于髁突頸部的關節(jié)翼肌窩、關節(jié)囊和關節(jié)盤⑤使下頜骨向前并降下頜骨

咀嚼肌中，咬肌、顳肌、翼內肌的功能為上提下頜骨，參與下頜骨側方運動，咬肌和翼內肌亦參與下頜前伸活動；翼外肌和舌骨上肌群起降下頜作用，翼外肌使下頜骨向前

12.頸外動脈的主要分支：甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、上頜動脈、顳淺動脈13.三叉神經分支及分布：三叉神經分為眼神經、上頜神經、下頜神經

①眼神經：為感覺神經，經眶上裂出顱，主要分布于淚腺、眼球、眼瞼、前額皮膚

和部分鼻粘膜②上頜神經：為感覺神經，頸圓孔出顱，形程分4段：

⑴顱中窩段：發(fā)出腦膜中神經，分布于硬腦膜

⑵翼腭窩段：發(fā)出顴神經、翼腭神經（鼻腭神經、腭前神經、腭中神經、腭后神

經）和上牙槽神經

⑶眶下管段：上頜神經進入眶下裂后改稱眶下神經，發(fā)出上牙槽中神經和上牙槽

前神經

⑷面段：于眶下孔處發(fā)出瞼下支、鼻內側支、鼻外側支和上唇支

③下頜神經：為混合神經，是三叉神經中最大的分支。經卵圓孔出顱，發(fā)出如下分支：

⑴腦膜支⑵翼內肌神經⑶顳深神經⑷咬肌神經⑸翼外肌神經⑹頰神經⑺耳顳神經⑻舌神經⑼下牙槽神經

14.面神經為混合神經，經莖乳孔出顱，以莖乳孔為界，可分為面神經管段和顱外段。面神經管段分支：巖大神經、鐙骨肌神經、鼓索顱外段分支：顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支

15．面神經損傷分支表現：顳支損傷---同側額紋消失；顴支損傷眼閉合障礙；頰支損傷鼻唇溝變淺；下頜緣支損傷口角歪斜

15.腮腺咬肌區(qū)的境界：前界為咬肌前緣，后界為胸鎖乳突肌，乳突及二腹肌后腹的前緣，

上為顴弓及外耳道，下以下頜骨下緣為界

16.下頜下三角境界：上界為下頜骨下緣，下界為二腹肌的前后腹，其底由下頜舌骨肌、

舌骨舌肌和咽上縮肌等構成

17.下頜下三角內容：①下頜下腺②下頜下淋巴結③前靜脈④面動脈

舌神經、下頜下腺導管、舌下神經自上而下的位于下頜下腺深面，舌骨舌肌的淺面18.舌盲孔①位于舌背②位于界溝尖端③位于舌體與舌根交界處④是胚胎甲狀腺舌

管的遺跡

19.眶下間隙的境界：上界為眶下緣，下界為上頜骨牙槽突，內界為鼻側緣，外以顴骨為

界

20.頰間隙的境界：前界為咬肌前緣，后界為下頜支前緣及顳肌前緣

21.頸動脈三角境界：前上界為二腹肌后腹，前下界為肩胛舌骨肌上腹，后界為胸鎖乳突

肌前緣

22.頸動脈三角內容：頸總動脈、頸內動脈、頸外動脈、頸內靜脈、舌下神經、喉上神經待續(xù)

擴展閱讀：口腔醫(yī)師考試知識點總結-解剖生理學

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口腔醫(yī)師考試知識點總結－解剖生理學

１牙的萌出：

特點：在一定時間內安一定先后順序萌出，醫(yī).學教育網搜集整理左右同頜同名牙同時萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性。時間：

最早萌出的乳牙：下頜乳中切牙。最晚萌出的乳牙：上頜第二乳磨牙。

最早萌出的恒牙：下頜第一磨牙。最晚萌出的恒牙：上頜第三磨牙，如第三磨牙牙胚先天缺失則是上頜第二磨牙。順序：

乳牙：乳中切，乳側切，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。

恒牙：第一磨牙，中切牙，側切牙，下頜尖牙，第一前磨牙，第二前磨牙，上頜尖牙，第二磨牙，第三磨牙。２.牙的演化

牙數從多到少，牙根從無到有，從多牙列到雙牙列，從同形牙到異形牙，從分散到集中。3.乳牙的特點：

牙冠短小，色白，頸嵴明顯，冠根分明。上頜乳尖牙的牙尖偏遠中。下頜乳前牙的舌面邊緣嵴與頸嵴比恒前牙明顯。乳磨牙根干短，分叉大。4.牙體外形的應用解剖：

下頜切牙最不易發(fā)生齲齒。易堆積牙結石。

上頜切牙鄰面接觸區(qū)和上頜側切牙舌窩頂點為齲齒好發(fā)部位。尖牙最不易齲壞，保留時間最長，拔除時可使用旋轉力。下頜第二前磨牙最常見畸形中央尖。斜嵴為上頜第一磨牙的解剖特征。5.重要的幾個數據：

上頜第一前磨牙80%雙根87%雙根管。上頜第二前磨牙60%單根管。上頜第一磨牙87%近中雙根管。根尖孔56%尖部。根尖狹窄距根尖孔1毫米。醫(yī)學教育網免費提供

下頜切牙10%唇舌向雙根管。下頜第一前磨牙17%雙根單根尖孔。6.牙合正中頜的標志：

正中頜時，上頜第一恒磨牙的近中頰尖正對著下頜第一恒磨牙的頰溝，上頜第一恒磨牙的近中舌尖接觸在下頜第一恒磨牙的中央窩。7.頜骨：

上頜骨：一體四突。

上頜竇與牙根尖的關系：6>7>5>8。

支柱結構：顴突支柱，翼突支柱，尖牙支柱（鼻額支柱）。下頜骨：外側面可見結構，內側面可見結構。薄弱部位：正中聯合，頦孔區(qū)，下頜角，髁狀突頸部。8.顳下頜關節(jié)：

下頜骨髁突兩個斜面：前斜面小，為功能面（關節(jié)結節(jié)后斜面相對應），是關節(jié)的負重區(qū)。9.神經：

三叉神經分支：眼神經，上頜神經，下頜神經。眼神經：感覺神經，出口：眶上裂。上頜神經：感覺神經，出口：圓孔。下頜神經：混合神經，出口：卵圓孔。面神經：混合神經，出口：莖乳孔。10.舌的解剖：

絲狀乳頭：數量最多，分布與舌體上面，司一般感覺。菌狀乳頭：散在分布與絲狀乳頭之間，司味覺。

輪廓乳頭：一般為7～9個，體積最大，排列在界溝前方，司味覺。葉狀乳頭：為5～8條并列皺襞，位于舌側緣后部，司味覺。舌下區(qū)內容物：舌下腺，舌神經，舌下動脈，舌下神經。11.下頜運動：

控制因素：四個，左右側顳下頜關節(jié)，頜（牙合），神經肌肉。咀嚼周期：似水滴形。醫(yī)學教育網免費提供

時間變化：快（開口）～慢（最大開口）～快（閉口）～慢（咬合接觸）。12.唾液功能：

消化作用，溶媒作用，潤滑作用，中和作用，沖洗作用，緩沖和稀釋作用，殺菌和抑菌作用，粘附作用，縮短凝血時間，排泄作用。

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