XXX縣人民醫(yī)院托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作總結(jié)
XXX縣人民醫(yī)院托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作總結(jié)
實(shí)施縣級醫(yī)院托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,是加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè),緩解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才短缺和培養(yǎng)技術(shù)力量的一項(xiàng)重要措施。我院按照國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神及縣委、縣政府和上級主管部門《關(guān)于XXX縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》要求,積極與兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)商配合,扎實(shí)有效地開展托管工作,通過一年的托管,我院探索開展了托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化建設(shè)管理模式,取得了明顯成效,現(xiàn)將托管工作開展情況做如下總結(jié):
一、加強(qiáng)托管領(lǐng)導(dǎo)明確責(zé)任
我院被確定為托管的試點(diǎn)醫(yī)院以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,為此醫(yī)院專門召開了院委會,討論托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的相關(guān)事宜。經(jīng)過反復(fù)討論制定了《XXX縣人民醫(yī)院托管XXX中心衛(wèi)生院、XXX衛(wèi)生院工作實(shí)施辦法》,成立了由院長任組長的托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)小組。院長親自帶隊(duì)分別到兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,現(xiàn)場查看了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施概況及運(yùn)行狀態(tài);并現(xiàn)場提問各專業(yè)人員基礎(chǔ)及專業(yè)知識掌握情況。了解實(shí)際情況后通過廣泛征求職工意見,確認(rèn)了院長人選,同時(shí)指定縣醫(yī)院兩名院長助理分別擔(dān)任兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分管院長,負(fù)責(zé)托管的各項(xiàng)工作。派出財(cái)務(wù)人員對兩所醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行了核查,建立了新的財(cái)務(wù)規(guī)范管理辦法。為保證此項(xiàng)工作取得成效,落到實(shí)處,同時(shí)制定了托管目標(biāo)和托管工作重點(diǎn),使托管工作真正起了促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的發(fā)展。
二、制定托管計(jì)劃取得實(shí)效
為了使托管工作長期有效開展,制定了《XXX縣人民醫(yī)院托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作安排》、《XXX縣醫(yī)院托管寧條梁鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工作計(jì)劃》、《XX縣醫(yī)院紅墩界衛(wèi)生院工作計(jì)劃》,根據(jù)計(jì)劃每月選派一名具有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)骨干,輪流到兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)援助。除進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)外,重點(diǎn)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理、醫(yī)療文書書寫、工作程序流程、技術(shù)規(guī)范等進(jìn)行指導(dǎo)。同時(shí)組織具有高級專業(yè)技術(shù)資格的專業(yè)技術(shù)人員逢集到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診,建立會診制度。為確保專業(yè)技術(shù)人員下鄉(xiāng)到位,制定了《XXX縣人民醫(yī)院托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)支持管理規(guī)定》,每位下鄉(xiāng)人員完成任務(wù)后必須填寫《XXX縣人民醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員下鄉(xiāng)鑒定表》,分別由鄉(xiāng)醫(yī)院院長、分管院長確認(rèn)簽名。對積極參與下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)的人員,將作為以后晉升、評優(yōu)、崗位定級的主要依據(jù)。一年以來我院先后共派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)人員70人次,其中高年資醫(yī)師27人次,業(yè)務(wù)骨干43人次。
三、加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平
根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體情況,找出存在的問題,針對存在問題進(jìn)行建立完善規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行二級醫(yī)師負(fù)責(zé)制。并不定期舉行業(yè)務(wù)專題講座,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和醫(yī)療文書書寫質(zhì)量。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),多次派影像、檢驗(yàn)、維修等技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行現(xiàn)場業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),重點(diǎn)對放射科的規(guī)范建設(shè)、心電圖檢查、B超檢查、三常規(guī)檢驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行了指導(dǎo)與培訓(xùn),目前已能順利開展。同時(shí)免費(fèi)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)人員到我院進(jìn)修學(xué)習(xí),使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體水平有了明顯提高。金杯銀杯,真不如老百姓的口碑,老百姓口口聲聲說:“政策真好,不出村就能讓縣醫(yī)院的醫(yī)生看病了”。
四、公共衛(wèi)生項(xiàng)目的督查落實(shí)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生項(xiàng)目是一向重點(diǎn)工作,在托管以后,對其所擔(dān)負(fù)的公共衛(wèi)生工作加強(qiáng)督導(dǎo),特別是健康檔案、預(yù)防接種、65歲以上老年人的體檢等項(xiàng)目逐一落實(shí)。
五、雙向轉(zhuǎn)診的落實(shí)
托管工作實(shí)現(xiàn)了縣醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間的雙向轉(zhuǎn)診工作,使雙向轉(zhuǎn)診工作真正落到了實(shí)處,實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)診病人綠色通道和直通車制度,真正減輕患者的負(fù)擔(dān)、為群眾提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
六、經(jīng)費(fèi)與建設(shè)支持
在被托管醫(yī)院經(jīng)費(fèi)底子薄,增加業(yè)務(wù)范圍的情況下,我院先后給兩所醫(yī)院投入資金10萬元,同時(shí)贈送、購置了血球計(jì)數(shù)儀、尿機(jī)、心電圖機(jī)等設(shè)備,使業(yè)務(wù)工作能更好的開展。
七、各項(xiàng)指標(biāo)完成情況
經(jīng)過一年的托管工作,寧條梁鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診患者3078人次,同比增長50%;住院患者1030人次,同比增長56.5%;業(yè)務(wù)收入99.7萬元,同比增長65%。紅墩界衛(wèi)生院門診患者91人次,同比增長35%;住院患者5400人次,同比增長20%;業(yè)務(wù)收入為60萬元,同比增長30%。
經(jīng)過一年的托管我們雖然取得了一定的成績,但還有許多不足之處,我們將在今后的工作中繼續(xù)努力推進(jìn)托管工作,探索更好的工作模式。帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面快速發(fā)展,使托管工作取得實(shí)效,切實(shí)為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娋歪t(yī)帶來更多實(shí)惠與方便。
XXX縣人民醫(yī)院201*年10月25日
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張掖市人民醫(yī)院
迎接衛(wèi)生城市復(fù)審階段工作總結(jié)
根據(jù)張掖市迎接省級衛(wèi)生城市復(fù)審工作實(shí)施方案,我院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視,認(rèn)真按照《甘肅省城市衛(wèi)生考核管理辦法》和省愛衛(wèi)會《關(guān)于做好201*年省級衛(wèi)生城市、縣城復(fù)審工作的通知》精神,緊緊圍繞以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以醫(yī)療為根本,鞏固提高省級衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果和城市衛(wèi)生水平,保障人民群眾身體健康,做好迎接復(fù)審各項(xiàng)工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、健全組織,切實(shí)加強(qiáng)對省級衛(wèi)生城市復(fù)查工作的領(lǐng)導(dǎo)
根據(jù)市愛衛(wèi)辦的總體部署,我院高度重視,制定了《張掖市人民醫(yī)院迎接省級衛(wèi)生城市復(fù)查工作實(shí)施方案》,召開了迎接衛(wèi)生城市復(fù)審工作準(zhǔn)備會議,迅速成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,將任務(wù)分解到各科室,責(zé)任到人,要求各科室全力以赴,確保全面達(dá)標(biāo),落實(shí)我院在省級衛(wèi)生城市復(fù)查工作中承擔(dān)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
一是明確職責(zé),進(jìn)一步完善責(zé)任落實(shí)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,確保領(lǐng)導(dǎo)到位、人員到位、責(zé)任到位,措施到位。二是成立了迎接省級衛(wèi)生城市復(fù)查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,強(qiáng)化對創(chuàng)衛(wèi)工作的領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在黨群部、后勤部,主
要負(fù)責(zé)迎接復(fù)查工作的組織協(xié)調(diào)、工作部署、檢查督辦等工作。真正形成一把手親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,職能部門分工抓,全員合力共同抓的工作機(jī)制。三是把抓好環(huán)境衛(wèi)生綜合治理工作擺在重要位置,重拳出擊,整治“臟、亂、差”。在工作要求上,注重“嚴(yán)”、“硬”、“真”。四是進(jìn)一步加大了整治工作的督查力度,切實(shí)加強(qiáng)督查工作。五是完善了自查自糾、互查抽查、突擊檢查等多種形式的檢查機(jī)制,充分發(fā)揮創(chuàng)衛(wèi)督查組的督查和協(xié)調(diào)作用。六是我們對在督查檢查中暴露出來的問題,迅速行動(dòng),認(rèn)真整改,真正做到在做精做優(yōu)上下工夫,在做優(yōu)做美上花力氣,努力使我院的創(chuàng)建工作達(dá)到領(lǐng)先水平。
二、多種形式,深入持久地開展健康教育宣傳工作有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地進(jìn)行健康教育工作,多元化發(fā)展。
1、在醫(yī)院門診和病區(qū)有固定的健康教育宣傳欄和讀報(bào)欄,每月更換宣傳內(nèi)容;發(fā)放健康教育宣傳資料,開展健康咨詢;門診醫(yī)生對前來就診病員出具健康處方,定期將《健康教育》報(bào)刊發(fā)放到科室和病床。通過工休座談會等形式向病人及其親屬開展候診、就診、住院、出院健康教育。通過以上措施我院的健康知識知曉率達(dá)到89%以上,住院病員做到個(gè)個(gè)普及健康教育。
2、我院自1997年底實(shí)施整體護(hù)理以來,護(hù)理健康教育已作為護(hù)士的一項(xiàng)重要的工作職責(zé)來執(zhí)行,健康教育覆蓋率
達(dá)到了100%,門診、住院部有宣傳陣地,門診病人利用候診時(shí)間進(jìn)行講解和電視宣教,對住院病人進(jìn)行入、住、出院全程健康教育,主管護(hù)士從病因管理、臨床癥狀、治療護(hù)理、康復(fù)預(yù)防等方面進(jìn)行系統(tǒng)講解、示范,把健康知識轉(zhuǎn)化為患者的健康行為。
3、收集資料重新印制了包括疾病預(yù)防、保健、康復(fù)等方面內(nèi)容的十多種健康教育處方20余萬張,對前來我院就診的人們?nèi)罕娒赓M(fèi)發(fā)放,普及健康知識,提高人民健康水平。
4、制訂編纂了《大眾健康讀本》、《公眾應(yīng)急知識手冊》等健康教育圖書。制作固定宣傳欄供群眾瀏覽,不斷提高全民健康素質(zhì)。
5、利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,在醫(yī)院網(wǎng)站開辟健康宣教、健康教育處方等專欄,宣傳高血壓、糖尿病、高血脂等慢性非傳染性疾病等防病、保健知識,普及科學(xué)知識,倡導(dǎo)健康、文明、衛(wèi)生的生活方式,不斷提高人們?nèi)罕姷慕】狄庾R和水平。
6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“以健康服務(wù)”為切入點(diǎn),對800戶居民進(jìn)行入戶調(diào)查,建立健康檔案9795份,舉辦大型義診14多次,進(jìn)行健康教育講座14次,參加人數(shù)700人次,發(fā)放健康教育處方43800份。
三、嚴(yán)格管理,切實(shí)加強(qiáng)傳染病防治工作
1、根據(jù)傳染病預(yù)防控制的要求,不斷健全組織管理,完善傳染病管理制度建設(shè),成立了專門機(jī)構(gòu)、配備專職人員對
全院的傳染病管理工作進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的管理。完善了《傳染病疫情報(bào)告制度》、《傳染病自查制度》、《傳染病培訓(xùn)方案》、《手足病預(yù)防控制應(yīng)急預(yù)案》、《傳染病疫情信息保密制度》等傳染病管理制度,同時(shí)加大落實(shí)力度,確保傳染病管理各項(xiàng)制度落到實(shí)處。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員傳染病防治知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)。根據(jù)《張掖市人民醫(yī)院傳染病知識培訓(xùn)方案》,不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員傳染病防治知識的培訓(xùn)教育,根據(jù)冬春季節(jié)傳染病發(fā)病的不同特點(diǎn),采取遠(yuǎn)程教育、自學(xué)、集中培訓(xùn)、進(jìn)修等方式、方法對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《傳染病防治法》等法律法規(guī)及鼠疫、手足口病、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、艾滋病、肺結(jié)核、人感染高致病性禽流感等傳染病防治知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí),并進(jìn)行了考核,提高了各級醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對突發(fā)傳染病的處理能力,成績合格率100%,對保障人民健康發(fā)揮積極的作用。
3、全面落實(shí)傳染病疫情報(bào)告制度等管理制度,經(jīng)常進(jìn)行傳染病直報(bào)系統(tǒng)的維護(hù)保養(yǎng),確保傳染病信息報(bào)告的通暢,對發(fā)現(xiàn)的傳染病均能在第一時(shí)間內(nèi)及時(shí)報(bào)告。同時(shí),嚴(yán)格按程序?qū)嵤┯?jì)劃免疫預(yù)防接種,五苗接種率為100%,符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。利用4.26計(jì)劃免疫預(yù)告接種宣傳日,發(fā)放預(yù)防接種相關(guān)材料200余份,提高了群眾的防病意識。
四、措施有效,使各項(xiàng)準(zhǔn)備工作落到實(shí)處
建立責(zé)任制,實(shí)行門前“三包”,明確了職工宿舍、道路、綠化帶、樓道、食堂、垃圾污水處理是復(fù)審工作的重要
部位,我們采取了先易后難、逐步解決的工作思路,并制定了詳細(xì)的清理計(jì)劃,明確每周工作重點(diǎn)、工作目標(biāo),根據(jù)實(shí)際情況,動(dòng)員全院廣大黨團(tuán)員帶頭,采取了各種有效手段,確保各項(xiàng)工作準(zhǔn)備到位。
1、加大管理力度,維護(hù)優(yōu)美環(huán)境。醫(yī)院高度重視環(huán)境的綠化、美化、凈化工作,做到了思想上、組織行動(dòng)上、措施落實(shí)上、資金安排上四到位,切實(shí)做到“門前三包,門內(nèi)達(dá)標(biāo)”,同時(shí)加大了對院內(nèi)死角衛(wèi)生的檢查力度,院愛衛(wèi)會定期不定期的對院內(nèi)死角衛(wèi)生進(jìn)行大檢查,對不合格的地方責(zé)令限期整改。
2、狠抓內(nèi)部綠化美化,改善人居環(huán)境,提高生態(tài)水平,打造“綠色醫(yī)院”,提出了設(shè)施賓館化、環(huán)境園林化、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、病房家庭化的“四化”目標(biāo),圍繞醫(yī)療區(qū)和生活區(qū)的綠化工程,先后投資修建了供病人休閑、療養(yǎng)、欣賞于一體的花園廣場、門急診廣場、職工健身廣場,在綠化方面做了大量扎實(shí)細(xì)致且具有開拓性的工作,院容形成春有花、夏有蔭、秋有果、冬有青,以松、杉、柏、長青樹,各種草花、草坪、落葉喬灌木、葡萄長廊、園林小品、立體花壇為依托的多層次、多品種、立體交叉綠化美化網(wǎng)絡(luò)發(fā)展格局,先后被評為張掖市“花園式單位”和“園林化單位”。
3、嚴(yán)抓醫(yī)療廢物的收集焚燒、生活垃圾的清理工作。醫(yī)院由專人將醫(yī)療廢物按照不同類別嚴(yán)格分類處理,僅上半年就收集醫(yī)療廢物201*0多袋,焚燒處理醫(yī)療廢物40余噸,
醫(yī)用垃圾和生活垃圾標(biāo)識明顯,密封運(yùn)輸,生產(chǎn)垃圾做到日產(chǎn)日清,無垃圾積存、渣土堆放現(xiàn)象,采取了噴灑農(nóng)藥消毒等措施,有效地防止了蚊蟲孳生。污水處理專人專職負(fù)責(zé),日均處理量400噸,經(jīng)環(huán)保部門檢查均達(dá)標(biāo)排放,并列為市污水處理示范單位。
4、強(qiáng)化病區(qū)衛(wèi)生清潔力度,各病區(qū)、科室、工作區(qū)和生活區(qū)外圍環(huán)境有專職保潔人員清掃,保潔人員采取變更作息時(shí)間,錯(cuò)時(shí)保潔等措施,有效地保證了門診及住院部的衛(wèi)生清潔工作,嚴(yán)格區(qū)分病區(qū)各區(qū)域使用的拖把,劃分標(biāo)記,并定期配發(fā)“84”泡騰片,防止院內(nèi)交叉感染。
5、積極開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”。以世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》和《防止接觸煙草煙霧準(zhǔn)則》為指導(dǎo),按照市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙工作實(shí)施方案的通知》要求,以“拒絕煙草,從我做起,引領(lǐng)健康,人人有責(zé)”為主題,堅(jiān)持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭,全院職工參與,確??zé)煛⒔錈煿ぷ鞯捻樌麑?shí)施,推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè),改變?nèi)司迎h(huán)境,構(gòu)建和諧醫(yī)院。
6、食堂積極開展病媒生物防治工作,堅(jiān)持“以環(huán)境治理為主,綜合防治”的原則,講究科學(xué)防治,不使用殺蟲劑、滅害靈等藥物;嚴(yán)把物資采購關(guān),從源頭杜絕食品安全隱患;嚴(yán)把食品儲藏保管關(guān)口,符合衛(wèi)生要求,防止食品霉?fàn)、變質(zhì)、超期限存放;按規(guī)定定期清理,防止細(xì)菌性、化學(xué)性食
物污染,引起食物中毒,并嚴(yán)格落實(shí)餐飲用具清洗保潔消毒制度,講究室內(nèi)和個(gè)人衛(wèi)生,使各項(xiàng)工作走上了規(guī)范化、制度化、法制化軌道。
7、醫(yī)院三產(chǎn)即對下轄部門安全衛(wèi)生進(jìn)行自查,加強(qiáng)對商品、食品的安全管理,并逐一檢查商品、食品進(jìn)貨清單,嚴(yán)格保證所銷售的食品衛(wèi)生安全,堅(jiān)決杜絕安全隱患;同時(shí)認(rèn)真做好門前“三包區(qū)”內(nèi)衛(wèi)生清潔工作,對張貼發(fā)放小廣告以及小攤點(diǎn)擺放等進(jìn)行勸阻和制止。
8、強(qiáng)化幼兒園的衛(wèi)生安全工作,確保幼兒人身、飲食安全。對幼兒園食堂衛(wèi)生情況進(jìn)行了深入地檢查,徹底清除衛(wèi)生死角,對于各種不衛(wèi)生的隱患和習(xí)慣及時(shí)進(jìn)行處理更新。幼兒園廚房工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法等文件的規(guī)定,嚴(yán)格生熟分放和加工處理制度,執(zhí)行飯菜當(dāng)日制作,當(dāng)日食用制度,以防隔夜飯菜對幼兒身體健康造成危害。對幼兒園進(jìn)行滅鼠除蟑,清除各種寄生蟲,防止各類傳染病的發(fā)生。滅蠅藥專人專點(diǎn)妥善保管,單獨(dú)存放,嚴(yán)格執(zhí)行用藥、清理和管理制度。
我們在迎接衛(wèi)生城市復(fù)審工作中做了大量的工作,取得了顯著成效,但仍然存在一些問題,任務(wù)還相當(dāng)繁重和艱巨,下一步工作,我們將以此為契機(jī),嚴(yán)格按照上級領(lǐng)導(dǎo)提出的意見和要求,學(xué)習(xí)好的做法和經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步突出工作重點(diǎn),強(qiáng)化落實(shí)措施,加大推進(jìn)力度,提高工作標(biāo)準(zhǔn),改善醫(yī)院衛(wèi)
生面貌,營造良好的人居環(huán)境和醫(yī)療環(huán)境,使醫(yī)院布局更趨合理,環(huán)境面貌更為整潔優(yōu)美,為廣大病員營造了一個(gè)溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境。把衛(wèi)生管理工作推向經(jīng)常化、制度化、法制化的軌道。
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