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放射科201*年工作總結(jié)及201*年工作計(jì)劃

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放射科201*年工作總結(jié)及201*年工作計(jì)劃

放射科201*年科室質(zhì)量管理工作總結(jié)及201*年工作計(jì)劃

回顧過(guò)去的201*年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,配合上海市“關(guān)愛(ài)患者,從細(xì)節(jié)做起”文明主題活動(dòng),按照我院“三好一滿意”活動(dòng)分解量化指標(biāo)要求,以二級(jí)醫(yī)院復(fù)審為重心,我科努力改善服務(wù)態(tài)度,完善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。我科全體醫(yī)務(wù)人員努力學(xué)習(xí),鉆研業(yè)務(wù),各級(jí)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個(gè)臺(tái)階。全科人員同心同德圓滿完成了醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

一、強(qiáng)化科室管理、完善各項(xiàng)制度,樹(shù)立良好的醫(yī)德風(fēng)尚

科室不斷地強(qiáng)化管理,完善了放射科診療質(zhì)量控制核心組及質(zhì)量管理組人員的構(gòu)成,形成一套以科主任為核心,分組工作,責(zé)任到人的工作制度,最大程度地發(fā)揮組長(zhǎng)、核心組成員、黨團(tuán)員作用,加強(qiáng)協(xié)作,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神。完善了各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),全面更新標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,全體工作人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化操作,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律。樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),文明禮貌服務(wù),時(shí)刻為病人著想,做到耐心細(xì)致,按時(shí)給病人發(fā)閱診斷報(bào)告,做到靈活掌握“急診急發(fā)”的診斷理念,最大程度滿足病人的需求。

二、醫(yī)療運(yùn)行指標(biāo)完成情況(201*.10201*.9)

1、工作量:

普放:36451人次CT:17925人次MRI:7583人次體檢:14702人次腫瘤介入:25人次冠狀動(dòng)脈造影:36人次腦血管造影:29人次心臟起搏器:25人次

2、經(jīng)濟(jì)收入:201*-10至201*-9月份,合計(jì)為11106614.00元。工作量較去年同期增加5237人次,毛收入增加61314元(普放人次及收入減少,介入收入增加,CT和MRI人次及收入均增加)。三、醫(yī)療質(zhì)量情況

今年的衛(wèi)生系統(tǒng)質(zhì)量萬(wàn)里行“三好一滿意”工作檢查中,我科取得了滿分的優(yōu)異成績(jī)。在201*年市質(zhì)控檢查中,也得到了檢查專(zhuān)家組的一致好評(píng)。

面對(duì)繁重工作,我們沒(méi)有絲毫的放松,嚴(yán)把好質(zhì)量關(guān),醫(yī)療質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行上海市放射診療質(zhì)量控制中心下達(dá)的各項(xiàng)工作條例及醫(yī)教科的各項(xiàng)要求,科室除在日常工作中尋找差距外,努力提高診療水平外,為了確保醫(yī)療安全,201*年科室全科同仁做到:

1、嚴(yán)格按照上海市放射質(zhì)量控制中心下達(dá)的各項(xiàng)診療標(biāo)準(zhǔn)及科室建立的各項(xiàng)質(zhì)控制度進(jìn)行工作,層層把關(guān)、責(zé)任到人,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)調(diào)整、限期整改。做到不合格的照片不出門(mén),不合格的報(bào)告不放手。

2、診斷質(zhì)量方面:堅(jiān)持每天集體讀片制度,集思廣益,提高準(zhǔn)確性。報(bào)告書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格按照質(zhì)控中心條例的要求,實(shí)行兩級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)制,每份報(bào)告保證雙簽名(報(bào)告醫(yī)師、主治醫(yī)師以上審核醫(yī)師),把好質(zhì)量關(guān)。特殊疑難等病例,上報(bào)科主任討論;急診臨時(shí)報(bào)告如有不符,必須做到及時(shí)通知病人或登門(mén)更正,做好解釋工作以便患者及時(shí)就診。3、攝片質(zhì)量方面:實(shí)行按級(jí)負(fù)責(zé),醫(yī)生、技術(shù)員雙把關(guān)的方法?坪诵慕M成員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行不定期抽查,對(duì)不合格照片進(jìn)行定期交流,分析原因,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高投照水平。全年度照片質(zhì)量甲級(jí)片率平均79.9%,乙片率平均:19.9%,廢片率平均:0.2%。,大大超過(guò)診療常規(guī)及質(zhì)控中心規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

四、臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、課題及論文完成情況

帶動(dòng)虹口區(qū)醫(yī)學(xué)影像區(qū)域發(fā)展,在我院組織虹口區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)組活動(dòng),由學(xué)組組長(zhǎng)周永明主任主講《胃間質(zhì)瘤的影像診斷》,受到虹口區(qū)廣大放射工作者的歡迎。

對(duì)本科醫(yī)師、技師,特別是住院醫(yī)師及技術(shù)員,重點(diǎn)加強(qiáng)操作技能、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和三基培訓(xùn),交流新技術(shù)及業(yè)務(wù),按時(shí)舉行科室內(nèi)小講座,并定期檢查、考核,以提高科室整體業(yè)務(wù)水平。所有醫(yī)師按時(shí)參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?剖颐吭聦(duì)主治及以下醫(yī)生的醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)行考試,試卷留醫(yī)教科存檔。主治及以下醫(yī)師人人參加并通過(guò)醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考試。

科研方面,市衛(wèi)生局科研、區(qū)科委重大課題《應(yīng)用磁敏感加權(quán)成像與灌注加權(quán)成像對(duì)照性研究評(píng)估急性缺血性腦卒中臨床治療及預(yù)后的價(jià)值》和《MRI灌注加權(quán)成像對(duì)急性缺血性腦卒中臨床治療及預(yù)后價(jià)值研究》,已經(jīng)申報(bào)成功并已經(jīng)立項(xiàng)。與中痣科協(xié)合作的《復(fù)雜性肛瘺的MRI診斷》目前已結(jié)題?剖壹訌(qiáng)對(duì)疾病影像診斷的研究和總結(jié),撰寫(xiě)多篇論文,《腹膜播散性平滑肌

瘤影像學(xué)診斷一例》已發(fā)表在《中華婦產(chǎn)科雜志》,與五官科合作的《中耳

膽脂瘤的MRI診斷》及《髕骨骨巨細(xì)胞瘤一例報(bào)告附文獻(xiàn)復(fù)習(xí)》已被《實(shí)用放射學(xué)雜志》錄用,即將發(fā)表?剖疫努力開(kāi)拓新業(yè)務(wù)、新業(yè)技術(shù),追求新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),如:MRI檢查(MRCP、MRU、MRA、PERFUSION、SWI、MRS等,CT檢查(CTU、CTA、骨骼三維成像等)以及介入診療。特別是近期和腦血管病中心合作開(kāi)展了腦血管造影及CT灌注成像檢查,已經(jīng)取得了一定的先期經(jīng)驗(yàn)并取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。五、科室建設(shè)和發(fā)展

1、硬件建設(shè):在院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門(mén)的關(guān)心支持下,已推進(jìn)床邊攝片的數(shù)字化改革,兩臺(tái)移動(dòng)DR機(jī)已安裝到位,正進(jìn)行調(diào)試、培訓(xùn),準(zhǔn)備取代老的移動(dòng)CR機(jī)。一臺(tái)全身DR機(jī)即將到貨,年底內(nèi)PACS系統(tǒng)將升級(jí)為3.0版本。

2、人才培養(yǎng):科室采用讀書(shū)交流會(huì)、專(zhuān)題講座等基礎(chǔ)訓(xùn)練方式提高業(yè)務(wù)技能,選送外出進(jìn)修及參加各種學(xué)術(shù)交流會(huì)方式,掌握本專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài),利用在職培訓(xùn)提高基礎(chǔ)理論水平。今年重點(diǎn)培養(yǎng)MRI醫(yī)、技、護(hù)人員及乳腺診斷人員,為本院MRI及乳腺的業(yè)務(wù)開(kāi)展打好扎實(shí)的基礎(chǔ)。全年科內(nèi)業(yè)務(wù)講座24次,3人外出進(jìn)修,1人來(lái)我科進(jìn)修,31人次參加7個(gè)大型學(xué)術(shù)會(huì)議,1人獲得乳腺診斷上崗證,1人研究生進(jìn)修班在讀,2人研究生進(jìn)修班結(jié)業(yè),其中還有1人是青年骨干導(dǎo)師制培養(yǎng)計(jì)劃的培養(yǎng)對(duì)象。六、科室精神文明建設(shè)

在院部領(lǐng)導(dǎo)下,積極帶領(lǐng)全科同志學(xué)習(xí)政治、鉆研業(yè)務(wù)、學(xué)規(guī)學(xué)法,使全科同志提高政治覺(jué)悟和思想素質(zhì)、增強(qiáng)法律意識(shí)、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、強(qiáng)化業(yè)務(wù)技能。在全科同志的共同努力下,放射科的服務(wù)滿意度逐步上升,在區(qū)、市的多次行風(fēng)檢查及服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)中都獲得較滿意的結(jié)果?剖遗(gòu)建和諧的工作環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)精神文明建設(shè)?剖乙磺幸圆∪藶橹行模e極參與“三好一滿意”活動(dòng),不斷改進(jìn)服務(wù)流程及工作環(huán)境,加強(qiáng)門(mén)、急診及窗口的工作力度,堅(jiān)持巡回服務(wù)工作制度,最大限度滿足病員的需求。在日常工作中科室始終把關(guān)心職工生活作為重點(diǎn)之一,經(jīng)常在工作之余了解他們的生活情況,主動(dòng)關(guān)心和幫助他們,為了完成日常診療任務(wù),加班加點(diǎn)變成了常態(tài),不少職工還患上了高血壓、頸椎病、白內(nèi)障等職業(yè)病。大家盡心盡職的、圓滿的完成了上級(jí)交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。七、存在的問(wèn)題及解決方案:

1.科室X線診斷報(bào)告還存在個(gè)別描述不全及漏診情況。在以后的工作中,不斷吸取經(jīng)驗(yàn),不斷學(xué)習(xí)總結(jié),提高診斷正確率。

2.磁共振候診室空間較小,不能滿足日常病人候診需要,希望能進(jìn)行擴(kuò)建服務(wù)廣大病員。

3.DSA打包室墻壁霉?fàn),不符合質(zhì)控要求,請(qǐng)求院部妥善處理。八、201*年工作計(jì)劃

1.積極做好二甲醫(yī)院評(píng)審工作及放射質(zhì)控工作。按照二甲甲等評(píng)審工作安排及要求,全力以赴,積極備查,爭(zhēng)取質(zhì)控檢查結(jié)果虹口區(qū)排名第一,全市同級(jí)醫(yī)院排名前1/3,不拖二甲醫(yī)院評(píng)審工作的后腿。

2.積極申請(qǐng)更新老化設(shè)備,改善患者就醫(yī)環(huán)境,做好患者常規(guī)診療工作。3.構(gòu)建數(shù)字化放射科。升級(jí)PACS3.0系統(tǒng),將臨床的放射檢查申請(qǐng)、全院的讀片及放射診斷數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化。

4.進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量,健全規(guī)章制度,嚴(yán)格管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和診斷水平。

5.想方設(shè)法多檢查、多診治。擴(kuò)展16排螺旋CT、MRI及介入治療的業(yè)務(wù)范圍及工作量,追求新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高科室職工的福利待遇,調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性。

6.進(jìn)一步完善人才梯隊(duì)培養(yǎng),特別是乳腺鉬靶、DSA和MRI的醫(yī)、技力量,采取多種形式,點(diǎn)面結(jié)合,鼓勵(lì)個(gè)人奮發(fā)精神,業(yè)務(wù)冒尖,形成和諧的競(jìng)爭(zhēng)氛圍。

擴(kuò)展閱讀:醫(yī)院201*年工作總結(jié)及201*年工作計(jì)劃

***醫(yī)院

201*年工作總結(jié)暨201*年工作計(jì)劃

201*年是實(shí)施第十二五年規(guī)劃的攻關(guān)之年,也是公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵一年,在市委、市政府、省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,醫(yī)院全面學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大精神,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想,

高舉中國(guó)特色社主義偉大旗幟,以“人民滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)為主題,圍繞“二甲”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),積極開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“三好一滿意”、整治“庸懶散貪”問(wèn)題等活動(dòng),堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益放在首位,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)把我院201*年的工作情況總結(jié)如下:

一、業(yè)務(wù)開(kāi)展情況

201*年門(mén)急診量人次,住院人數(shù)人次,病床使用率達(dá)%,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)%,手術(shù)例,全年總收入萬(wàn)元,其中業(yè)務(wù)收入萬(wàn)元,藥品收入萬(wàn)元;201*年醫(yī)院總支出萬(wàn)元。

二、圍繞“二甲”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),積極開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng),努力創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”。

創(chuàng)“二甲”醫(yī)院是我院發(fā)展史上一個(gè)重要的里程碑,對(duì)我院今后的發(fā)展意義重大而深遠(yuǎn),是我院跨域式發(fā)展的必然要求。我院采取“走出去,請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方式,組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等相關(guān)人員到**醫(yī)院、**醫(yī)院等兄弟醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)、復(fù)制二甲資料,對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)查找存在問(wèn)題、意見(jiàn)和建議,認(rèn)真研究,制定相應(yīng)整改方案,力爭(zhēng)用最短的時(shí)間,全面整改落實(shí),努力創(chuàng)建“二甲”中醫(yī)院。

(一)優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平

1、增加收費(fèi)窗口,簡(jiǎn)化醫(yī)療服務(wù)流程,減少患者排隊(duì)等候時(shí)間;開(kāi)展門(mén)診電話預(yù)約掛號(hào)、病房出院患者隨訪活動(dòng),根據(jù)病人需求告知經(jīng)治醫(yī)生電話,便于病人聯(lián)系預(yù)約、咨詢(xún),緩解群眾“看病難”的問(wèn)題;超聲科、放射科、檢驗(yàn)科等提供檢查結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)查詢(xún)及電話查詢(xún)服

務(wù),承諾一般檢查開(kāi)始到出具結(jié)果時(shí)間不超過(guò)30分鐘,既為患者提供了方便快捷的檢查結(jié)果查詢(xún)又縮短了等候時(shí)間。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家新農(nóng)村合作醫(yī)療政策,實(shí)行新農(nóng)村合作醫(yī)療“一站式”服務(wù),降低農(nóng)保住院病人押金金額,按比例交納住院押金,做到方便于民、服務(wù)于民,讓廣大農(nóng)村患者“看上病、看起病、看好病”。制作新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償公示欄及藥品價(jià)格公示欄,及時(shí)公布信息,方便患者,隨時(shí)接受社會(huì)的監(jiān)督。建立醫(yī)院急診綠色通道,實(shí)行“先診療,后結(jié)算”模式,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè),改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率,今年我院購(gòu)進(jìn)檢驗(yàn)信息系統(tǒng)1套,健康體檢信息系統(tǒng)1套,科室之間建立了網(wǎng)絡(luò)連接,方便了檢驗(yàn)結(jié)果查詢(xún),節(jié)省了患者就醫(yī)、檢查時(shí)間,便捷、準(zhǔn)確、按時(shí)完成市干部職工及人民群眾健康體檢工作。為加快門(mén)診綜合大樓工程建設(shè),進(jìn)一步改善群眾就醫(yī)環(huán)境,特成立門(mén)診綜合大樓項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目整改實(shí)施的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督查督辦,及時(shí)調(diào)整了方案,于9月26日完成施工項(xiàng)目招標(biāo)工作。對(duì)原收費(fèi)室、西藥房、發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行了拆遷,騰出工程建設(shè)用地,確保了工程順利進(jìn)展。

3、護(hù)理部按照《中醫(yī)護(hù)理工作指南》進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理的培訓(xùn),把特色中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到臨床實(shí)際中去,在每個(gè)科室都開(kāi)展了2個(gè)以上的中醫(yī)特色護(hù)理,使中醫(yī)護(hù)理的特色滲透到每個(gè)病區(qū),讓病人得到實(shí)惠。為了進(jìn)一步方便病人就醫(yī)需求,更加準(zhǔn)確掌握患者的服務(wù)信息,在各個(gè)病房門(mén)口制作了醫(yī)師、護(hù)士責(zé)任卡和床頭便民服務(wù)卡,公布了經(jīng)治醫(yī)師、主管護(hù)士姓名。這樣以來(lái),醫(yī)患溝通將更加快捷,病人的服務(wù)就醫(yī)需求和疑難問(wèn)題將會(huì)更快得到解決,同時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)監(jiān)督也會(huì)隨之落到實(shí)處。

4、制定《**醫(yī)院同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度》,推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),降低醫(yī)療費(fèi)用,緩解群眾“看病貴”問(wèn)題。參加**省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),引進(jìn)醫(yī)療醫(yī)患雙方的第

三方調(diào)解機(jī)制,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(二)狠抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。

1、今年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)等院科兩級(jí)管理組織。同時(shí),加強(qiáng)了藥事管理委員會(huì)對(duì)臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測(cè)力度,構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人,堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程,堅(jiān)持每周大查房、醫(yī)療質(zhì)量測(cè)評(píng),對(duì)所發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題以及不安全的隱患及時(shí)通報(bào)、分析,提出可行性整改意見(jiàn)。加強(qiáng)對(duì)急、危、重病人,重大手術(shù)病人及輸血病人實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)管理。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋,督促整改;各臨床科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真實(shí)施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》,并定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會(huì)診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展,同時(shí)作好醫(yī)療差錯(cuò)事故地登記、嚴(yán)格交接班記錄等。

2、根據(jù)《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求,為加強(qiáng)病歷及處方管理,醫(yī)務(wù)科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn),印發(fā)**醫(yī)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)病歷基本規(guī)范及病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)要求的通知》,并按文件規(guī)定進(jìn)行檢查督導(dǎo),使住院病歷書(shū)寫(xiě)逐步規(guī)范化。組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等職能科室負(fù)責(zé)人每月定期抽查各科門(mén)診處方、住院病歷、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況,對(duì)不合理使用抗生素、病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、開(kāi)大處方的醫(yī)生進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng),給以經(jīng)濟(jì)處罰,責(zé)令限期整改,

3、認(rèn)真按照各級(jí)政府和上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的部署和要求,為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,院感科進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),不斷完善消毒供應(yīng)及醫(yī)療垃圾的回收工作,加強(qiáng)和完善發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診的建設(shè),認(rèn)真做好“手足口病”、“脊髓灰質(zhì)炎病毒”等傳染病的防控工作,制定應(yīng)急預(yù)案,做好病人的資料登記、跟蹤觀察,信息上報(bào)工作,無(wú)錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。今年我院為市脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫服苗點(diǎn),組織醫(yī)務(wù)人員于12月5、6日在門(mén)診大廳免費(fèi)發(fā)放預(yù)防“脊髓灰質(zhì)炎病毒”

糖丸約400人次,為預(yù)防、徹底消除小兒麻痹癥,維護(hù)人民群眾身體健康提供保障。

4、建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件報(bào)告制度完,善急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程,使急診急救工作逐漸完善和規(guī)范,堅(jiān)持24小時(shí)值班,堅(jiān)守崗位,隨時(shí)處于急診應(yīng)急待命。建立醫(yī)院急診綠色通道,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”,加強(qiáng)三基培訓(xùn),開(kāi)展急救技能培訓(xùn),提高醫(yī)院急救人員的應(yīng)急處置救治能力。本年度我院醫(yī)療急救工作經(jīng)省急救中心評(píng)審達(dá)標(biāo)。

5、注重人才梯隊(duì)建設(shè),提升業(yè)務(wù)水平。目前制約醫(yī)院的發(fā)展,最大的瓶頸是人才短缺,為解決人才短缺這個(gè)瓶頸,今年我院聘請(qǐng)有資質(zhì)、有臨床經(jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師1名到我院內(nèi)兒科門(mén)診工作;另外,引進(jìn)本科畢業(yè)生5名,緩解了人才緊缺問(wèn)題。重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,今年選派2名醫(yī)師參加中醫(yī)骨干培訓(xùn)班;選派2名護(hù)士、檢驗(yàn)師到**醫(yī)院進(jìn)修相關(guān)專(zhuān)業(yè),選派1名護(hù)士到**省人民醫(yī)院進(jìn)修胃鏡。全年派員參加各種醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、護(hù)理短期培訓(xùn)班、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議達(dá)60多人次。

(三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和黨風(fēng)廉政建設(shè),規(guī)范醫(yī)療行為1、深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹落實(shí)黨的十八大精神,以發(fā)展觀為指導(dǎo)思想,按照黨的“五位一體”總布局和“八項(xiàng)要求”,認(rèn)真貫徹落實(shí)省懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)及反腐倡廉工作的部署和要求,把《關(guān)于實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》貫穿到醫(yī)療服務(wù)中去。深入組織學(xué)習(xí)《刑法修正案(六)》和《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律、法規(guī)、醫(yī)療規(guī)章制度以及醫(yī)院《黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作實(shí)施方案》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案》等。堅(jiān)持廉潔行醫(yī),堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。

2、根據(jù)市委、市政府《關(guān)于印發(fā)〈全市開(kāi)展集中整治“庸懶散

貪問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)工作實(shí)施方案〉的通知》精神,積極動(dòng)員部署,制定方案,成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的專(zhuān)項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,深入開(kāi)展“庸懶散貪”問(wèn)題整治工作,通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)整治,全院干部職工責(zé)任意識(shí)、自律意識(shí)明顯增強(qiáng),個(gè)別職工中存在的紀(jì)律松弛、上進(jìn)心不強(qiáng)、工作不主動(dòng)、沒(méi)有嚴(yán)格遵守上下班制度等現(xiàn)象得到全面改觀。大局意識(shí)、奉獻(xiàn)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),隊(duì)伍戰(zhàn)斗力明顯提高。

3、為加強(qiáng)對(duì)藥品采購(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)和管理,對(duì)醫(yī)院藥事委員會(huì)進(jìn)行了調(diào)整。為防止醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)不正之風(fēng)的發(fā)生,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定和要求,制定了《***醫(yī)院藥品采購(gòu)程序》,嚴(yán)格按照程序合法進(jìn)行藥品的購(gòu)進(jìn)、保管及使用。

4、積極開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng),積極推行黨務(wù)(政務(wù))公開(kāi)、院務(wù)公開(kāi),制作黨務(wù)(政務(wù))、院務(wù)公開(kāi)宣傳欄,隨時(shí)接受職工和社會(huì)的監(jiān)督。結(jié)合整治“庸懶散貪”問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)工作,認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查和出院患者隨訪活動(dòng),發(fā)放滿意度調(diào)查問(wèn)卷60份,患者滿意度94%,梳理出存在問(wèn)題和建議4條,及時(shí)研究制定整改方案,并逐一進(jìn)行整改落實(shí)。

(四)加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè),突出中醫(yī)特色

1、注重中醫(yī)建設(shè),積極發(fā)展中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)。針灸推拿科是我院的重點(diǎn)專(zhuān)科科室,主要運(yùn)用多功能微波治療儀、電針儀、熏蒸治療機(jī)、頸腰椎牽引床、紅外線治療儀等設(shè)備,治療腦中風(fēng)、頸椎病、頸腰椎骨質(zhì)增生、面癱、脫發(fā)等病癥等療效明顯,積極開(kāi)展三伏天、三九天“天灸療法”治療過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘,共收治200多例,療效滿意。在住院病人和門(mén)診病人中開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病、糖尿病、盆腔炎、宮外孕等專(zhuān)科專(zhuān)病特色療法。針灸推拿科全年診療病人8937人次,業(yè)務(wù)收入62萬(wàn)元,其中“頸椎病”收治205例,完

全緩解85%;“腰椎間盤(pán)突出癥”收治250,例完全緩解82%;“面癱”收治70例,治愈率達(dá)96%。全年中藥處方6035張。

2、結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),積極開(kāi)展“愛(ài)耳日”、“汽車(chē)流動(dòng)扶貧醫(yī)院”等義診宣傳活動(dòng),201*年6月7日組織醫(yī)療專(zhuān)家和骨干醫(yī)護(hù)人員到**鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行醫(yī)療扶貧義診宣傳。發(fā)放中醫(yī)藥養(yǎng)生保健宣傳手冊(cè)及中醫(yī)藥科普資料,傳播中醫(yī)藥知識(shí)和文化。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,為進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院的影響,201*年11月利用流動(dòng)汽車(chē)下鄉(xiāng)宣傳我院的人才、設(shè)備及臨床服務(wù)項(xiàng)目,工作的亮點(diǎn)、新技術(shù)、新項(xiàng)目,很好地提升了醫(yī)院的社會(huì)形象,門(mén)診量有所回升。

3、為滿足群眾的醫(yī)療需求,今年以來(lái),各科室都在原來(lái)的基礎(chǔ)上,努力創(chuàng)新,結(jié)合實(shí)際不斷開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。

婦產(chǎn)科積極開(kāi)展陰道鏡、紫氧治療各種陰道炎、宮頸炎為適齡婦女及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)開(kāi)展治療,提高康復(fù)起到至關(guān)重要作用。

針灸推拿科開(kāi)展中草藥蒸汽浴療法、偏癱肢體綜合功能訓(xùn)練等,不僅增加服務(wù)內(nèi)容,提高療效,同時(shí)開(kāi)展發(fā)了消費(fèi)人群,為科室提高了知名度。

各臨床科室積極開(kāi)展耳穴治療頸椎病、失眠、過(guò)敏性鼻炎療效顯著,深受患者好評(píng)。

檢驗(yàn)科開(kāi)展超敏C-反應(yīng)蛋白、衣原體檢查、支原體檢查+藥敏、肌鈣蛋白I、N-腦鈉利肽等既滿足患者需求,提高經(jīng)濟(jì)效益,又?jǐn)U大科室知名度。

三、認(rèn)真抓好綜合治理,構(gòu)建平安和諧醫(yī)院

按照市委、市政府的工作部署,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,認(rèn)真開(kāi)展社會(huì)綜合治理工作,深入開(kāi)展“六五”普法宣傳工作,層層簽訂責(zé)任狀。加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,定期組織檢查重點(diǎn)科室和環(huán)節(jié),保持消防設(shè)施完好,消除安全隱患。保安正常巡邏,做好安全防范工作,確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運(yùn)行,全年無(wú)安全事故發(fā)生。

加大力度查處“兩非”行為,做到雙人上機(jī),實(shí)名登記,有效

控制男女性別比。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行計(jì)劃生育的一系列方針、政策,常抓不懈,建立醫(yī)院常駐人口和流動(dòng)人口登記冊(cè),按時(shí)上報(bào)計(jì)生報(bào)表,已婚婦女持證率100%,年終計(jì)生檢查優(yōu)秀。

四、關(guān)心職工生活,切實(shí)提高職工工資待遇及生活水平為提高職工工資待遇,對(duì)財(cái)務(wù)分配方案進(jìn)行相關(guān)調(diào)整,降低科室管理費(fèi)和免去床位費(fèi),按201*年財(cái)政工資標(biāo)準(zhǔn)全額發(fā)放工資;關(guān)心職工生活,贈(zèng)送生日蛋糕,豐富業(yè)余文化活動(dòng),免費(fèi)提供羽毛球鍛煉場(chǎng)地。

五、存在問(wèn)題

1、中藥飲片使用及中藥中醫(yī)應(yīng)用率相對(duì)較低。

2、我院重點(diǎn)專(zhuān)科為針灸推拿科,但中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)不夠強(qiáng),特色突出不明顯,距省命中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科要求標(biāo)準(zhǔn)尚有差距。

3、中醫(yī)藥繼續(xù)教育力度還不夠,需進(jìn)一步加強(qiáng)全體醫(yī)師西學(xué)中的培訓(xùn)及教育。

4、極個(gè)別科室整體服務(wù)水平有所下滑,少數(shù)科室領(lǐng)導(dǎo)管理不到位,開(kāi)會(huì)不到會(huì);少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度差,直接影響和損害了醫(yī)院的形象。

5、部分醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)氣氛不濃,“三基”不扎實(shí),積極進(jìn)取心不夠強(qiáng),尚未考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。中醫(yī)人才欠缺、斷層。

6、職工生活待遇較低,技術(shù)隊(duì)伍人員不夠穩(wěn)定。六、201*年工作計(jì)劃

1、加強(qiáng)中醫(yī)特色病歷管理,要求全體醫(yī)師學(xué)習(xí)按照新病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,實(shí)行院科二級(jí)質(zhì)控,堅(jiān)決杜絕錯(cuò)誤現(xiàn)象在今后重復(fù)出現(xiàn)。

2、加強(qiáng)專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè),突出中醫(yī)特色,著力開(kāi)展好中西醫(yī)結(jié)合治療老年性糖尿病、老年性心血管病、慢性充血性心力衰竭、宮外孕等專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)。繼續(xù)推行非藥物治療和三伏天、三九天“天灸療法”及“怪針”等特色療法,爭(zhēng)取建設(shè)風(fēng)濕性研究室。

3、開(kāi)展志愿者服務(wù),完善各種服務(wù)設(shè)施和落實(shí)出院隨訪制度;按照《中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求,繼續(xù)加強(qiáng)開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理,為患者提供安全、專(zhuān)業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

4、引進(jìn)高水平人才和招聘高校臨床、中醫(yī)、針灸推拿、影像等專(zhuān)業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生,聘請(qǐng)有資質(zhì)、有臨床經(jīng)驗(yàn)專(zhuān)家坐診。加大人才培養(yǎng)力度,每年選派24名骨干醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提高醫(yī)院整體水平。

5、加強(qiáng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村衛(wèi)生所人員聯(lián)系,推介我院新技術(shù),新業(yè)務(wù),宣傳我院,提高我院知名度,提高我院經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益。加強(qiáng)我院醫(yī)師與村醫(yī)之間聯(lián)絡(luò)與溝通,實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診,互惠互利,并定期到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展義診活動(dòng)。

6、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大精神,深入開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)工作,全面提高職工的政治素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì),做到文明行醫(yī),禮貌待患,不以醫(yī)謀私,合理檢查、合理用藥,切實(shí)糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)。

7、積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。如婦產(chǎn)科:產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后藥浴的中藥治療等。

8、推進(jìn)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目門(mén)診綜合大樓項(xiàng)目工程進(jìn)度,爭(zhēng)取早日竣工,為群眾提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。

9、關(guān)注民生,不斷提高職工福利待遇,為職工創(chuàng)造安全、舒適的工作和生活環(huán)境。

201*年12月28日

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